Ребенку 2 месяца диатез чем лечить. Симптомы диатеза у малышей от одного до трех лет
Почему-то многие родители считают, что диатез – это синоним аллергии, однако это вовсе не так. Аллергия – это болезнь, требующая постоянного наблюдения и лечения у аллерголога, тогда как диатез – это своего рода пограничное состояние ребенка, которое может со временем перерасти в аллергию, если родители не уделят ему должного внимания.
Предрасположенность ребенка к аллергии, т.е. диатез, передается по наследству. Диатез бывают следующих видов: лимфатико-гипопластический, нервно-артритический и экссудативно-катаральный (аллергический). Остановимся подробнее на последнем, аллергическом типе диатеза, поскольку он встречается чаще, чем другие виды диатеза, и без труда диагностируется на первом году жизни ребенка.
Причины диатеза у ребенка
Если заходить издалека, то причиной возникновения у ребенка диатеза (наследственного заболевания, как говорилось выше) является предрасположенность матери к аллергии. Поэтому, если вы склонны к возникновению аллергических реакций, то уделите пристальное внимание своему питанию еще на этапе беременности, исключив из него продукты, содержащие аллергены: сладости, мед, орехи, яичный белок.
Если у ребенка уже имеется аллергический диатез, то он проявляется в результате попадания в организм малыша пищевых аллергенов, содержащихся в яичном белке, коровьем молоке, апельсинах, мандаринах, помидорах, клубнике, клюкве, моркови и некоторых других продуктах.
Симптомы детского диатеза
Диатез, как правило, начинает проявляться у ребенка в возрасте 3-5 месяцев (когда в рацион ребенка вводятся первые продукты прикорма или молочная смесь). Самым заметным проявлением диатеза является появление на щечках малыша ярко-красных пятен (молочный струп), которые через некоторое время покрываются сухими корочками и зудят. Менее заметным, но широко распространенным проявлением диатеза является образование желтоватых сухих (гнейс).
Менее выраженными симптомами детского диатеза являются долго не проходящие опрелости и конъюнктивиты (заболевание глаз).
Лечение диатеза у ребенка
Лечение детского аллергического диатеза заключается в исключении из рациона ребенка продуктов, провоцирующих аллергическую реакцию, иначе говоря, в диетотерапии. Поскольку в большинстве случаев кожные реакции проявляются в течение 3-6 часов после приема пищи, придерживайтесь правил введения прикорма и не смешивайте новые продукты питания. Тогда вы точно будете знать, какой продукт вызвал аллергию.
Не все продукты можно полностью исключить из рациона ребенка, поскольку определенные вещества и микроэлементы жизненно необходимы для малыша, поэтому при первых проявлениях диатеза обязательно обратитесь к детскому аллергологу. Аллерголог составит для ребенка индивидуальную сбалансированную диету и при необходимости направит на анализ крови для более точного определения веществ, вызывающих аллергические реакции. В отличие от аллергопроб, которые можно делать детям только после 5 лет, диагностика аллергии по анализу крови не имеет противопоказаний, поскольку пациент не вступает в прямой контакт с аллергеном, и может применяться даже у новорожденных.
Помимо непосредственного лечения диатеза, нужно обязательно принять меры, направленные на скорейшее заживление его проявлений, то есть сухих корочек, доставляющих ребенку дискомфорт. Корочки на голове (гнейс) перед купанием обрабатываются детским маслом, а после купания аккуратно вычесываются расческой. Корочки на щечках (молочный струп) также нужно обработать маслом за час до купания, во время купания часть корочек отвалится самостоятельно, а оставшиеся корочки можно обработать заживляющей мазью, например, бепантеном. Повторяйте эти несложные процедуры до полного исчезновения корочек.
При правильном лечении детский диатез не перерастает в аллергию и полностью проходит к трехлетнему возрасту.
Светлана Музыченко специально для www.сайт.
При использовании материалов активная индексируемая ссылка на www..
Комментарии
Kinderok Сб, 12/03/2011 - 03:49
Ольга , посмотрите статью , там, конечно, нет отдельного меню для аллергиков, но какие-то идеи почерпнуть можно.
Kinderok Пнд, 25/04/2011 - 00:18
Счастливая мама , стоит уточнить этот вопрос у аллерголога, возможно, это действительно проявления диатеза, хотя на классическую картину (с образованием корочек и т.д.) не похоже.
Диатез нас мучил с 2-ух месяцев жизни малыша. И все началось неожиданно.
С самого рождения я кормила Александра только грудным молоком и при этом ела все, что хотела, конечно, кроме жаренного и жирного.
У Саши не наблюдалось никакой аллергической реакции ни на один продукт, и я была счастлива. Но вот, в месяц мы попали в больницу с воспалением легких и нам, как правило, начали колоть антибиотики.
Уже в больнице я заметила, что щечки моего грудничка стали покрываться шелушащейся корочкой. Это к нам пожаловал диатез. Врачи сказали, что его появление спровоцировали антибиотики.
И вот здесь, чтобы вылечить диатез у ребенка мне пришлось сесть на строгую диету, при которой нельзя есть сладкое, острое, все что содержит шоколад и какао, кофе, цитрусовые и красные овощи и фрукты.
В общем, я перешла на кашки и супчики. На этом закончилась моя сладкая жизнь, в буквальном смысле этого слова!
Скорей всего, с диатезом уже познакомились многие мамочки, но немного теории нам не помешает:
Диатез у ребенка – дерматит кожи, вызванный аллергической реакцией организма на пищевые продукты и внешние раздражители (пыль, бытовая химия). Проще говоря, диатез — это признак аллергии.
Назвать диатез болезнью нельзя, т. к. это всего лишь проявление аллергический реакции. Однако, лечить диатез у ребенка нужно! Иначе есть риск развития кожного дерматита или, что еще хуже, неизлечимого псориаза. Как правило, диатез бывает только у маленьких детей, начиная с первого дня рождения и вплоть до двух лет. Кстати, аллергический диатез у ребенка может быть не только на продукты питания, но и из-за наследственности, плохой экологии, неправильного питания кормящей мамы и из-за внешних раздражающих факторов, например, пыли, пуха, стирального порошка, шерсти, животных и т. д. Все это приводит к появлению красных пятен и корочки на щечках.
Симптомы диатеза у грудничка и ребенка до 2 лет.
Шелушащиеся кожа лица, в особенности, щечки, лоб и ножки
местами красная кожа
корочка на щечках
иногда на волосистой части головы возникает себорея
Многие мамочки считают, чтобы вылечить диатез у ребенка, достаточно воспользоваться специальной мазью. Вот тут они ошибаются! Лечить диатез нужно не с наружи, а изнутри. Именно там все причины данного проявления. И не нужно заниматься самолечением! Ведите ребенка в больницу на обследование к врачу дерматологу. Только он сможет назначить правильное лечение от диатеза.
Как лечить диатез у ребенка.
В первую очередь скорректируйте детское питание. Если малыш искуственник, поменяйте его смесь. Возможно, в ней много сахара. Приобретите специальную смесь для детей аллергиков. Также, ограничьте его в сладком, в красных продуктах и цитрусовых.
Если же вы кормящая мама, соблюдайте ту же диету, что описана выше. Питайтесь только правильными не аллергенными продуктами.
Я знаю, что в фармацевтике существует большое разнообразие лекарств и кремов от аллергии, но из них мы испробовали только «Зиртек», «Супрастин» и крем «Де-пантенол». Нам ничего не помогло. И вот, я ударилась в интернет в поисках волшебного средства, который поможет вылечить диатез у ребенка .
Конечно я понимаю, что нельзя экспериментировать с ребенком, пробуя на нем разные чудо-средства, поэтому я выбрала самый безопасный и простой из них – лавровый лист от диатеза. Девочки он нам помог! У нас корочка с щечек пропал а буквально за два дня!!!
Итак, делюсь с вами народным средством от диатеза:
Пачку лаврового листа нужно кипятить в течение 2 минут в 500 г. воды. После того, как отвар остынет, нужно давать ребенку по 2-3 капли 2 раза в день. Все так просто.
Я проконсультировалась с педиатром, и она мне сказала, что да, лавровый лист от диатеза безопасен и его можно использовать, но только, главное, не переборщить. А то многие мамочки начинают давать больше чем положено, чтобы побыстрей вылечить ребенка. Так делать нельзя!
А еще, лавровым отваром нужно несколько раз в день смачивать пораженную кожу. Но я так не делала так, как нам хватило его просто попить.
А теперь немного о народных средствах от диатеза, которые не проверенны лично мной, но люди их хвалят.
Возьмите спелые и очищенные от кожуры дубовые желуди измельчите их и обжарьте. После того как они остынут, пропустите их через кофемолку. Полученную смесь разводите с чистой водой в пропорциях 4 гр на 1 стакан воды и напоите ребенка.
Залейте 1 стаканом кипятка 10 гр. череды трехраздельной потомите на водяной бане в течение 15 минут, охладите, процедите, отожмите. Если настоя получилось меньше, чем было в начале, то дополните его кипяченой водой. Поите ребенка по 1 с. л. 2-3 раза в день после каждого приема пищи. Полученный настой можно использовать и снаружи в виде примочек на раздраженные участки кожи.
Положите в полотняный мешочек 100 гр картофельный муки и 400 гр пшеничных отрубей. Положите мешочек в ванну к ребенку, не забывая при этом, время от времени его отжимать, чтобы крахмал и отруби попадали в воду.
Измельчите укроп, свежую капусту и петрушку. Залейте их кипятком и варите около 10 минут. Затем процедите отвар и поите им ребенка 2 раза в день, а оставшуюся гущу приложите к раздраженным участкам кожи.
Добавьте в стакан молока 20 гр измельченных корней лопуха. Прокипятите 15 минут, остудите и давайте пить ребенку по 1 ст. л. 2-3 раза в день до еды.
Надеюсь, моя статья с народными средствами от диатеза пригодится еще не одной мамочке и она сможет вылечить диатез не только у грудничка, но и вполне взрослого ребенка. Буду этому очень рада!
Детская аллергия - своеобразная реакция организма ребёнка на обыкновенный раздражитель, не вызывающий у других детей никаких побочных проявлений. Такое развитие событий может иметь место при незрелости печени и кишечника малыша, тесном контакте с возбудителем, а также при переедании какого-либо продукта питания. Что делать взволнованным родителям, обнаружившим у своего чада признаки аллергических реакций - обсудим сегодня.
Причины, симптомы и виды аллергических реакций у детей старше 7 лет
Варианты аллергических проявлений классифицируются в зависимости от причин, их вызвавших:
- аллергия на пыль, бытовая химия;
- аллергия на животных, укусы насекомых;
- пищевая аллергия;
- реакция на пыльцу растений;
- непереносимость лекарственных препаратов;
- аллергия на витамины.
К причинам подобных специфических реакций можно отнести генетическую предрасположенность, переедание какого-либо продукта, тесный контакт с возбудителем аллергии.
Симптомы заболевания очень разнообразны и зависят от причин и типа аллергии. Если говорить обобщённо, страдающий аллергией малыш может иметь:
- небольшие или значительные высыпания на коже, которые иногда чешутся;
- покрасневшие глаза, которые слезятся;
- желание чихать;
- заложенность носа, отёк слизистой;
- опухшие веки, лицо или другие конечности;
- затруднённое дыхание, кашель.
Лечение детской аллергии
Прежде, чем решать, что дать семилетнему ребёнку от аллергии, принципиально важно разобраться в первопричине её появления. Лучше, чем врач, этот вопрос не решит никто. Поэтому безотлагательно, сразу же при обнаружении неприятных симптомов у ребёнка, запишитесь на приём к специалисту.
Первое, что вы можете сделать после этого, по возможности, устранить причину аллергии (изолировать малыша от аллергенов, скорректировать питание). В случае, когда необходимо быстро облегчить состояние малыша в домашних условиях, можно использовать антигистаминные средства (Зиртек, Кларитин). Уменьшить отёк слизистых носа помогут детские сосудосуживающие капли и спреи.
При кожных высыпаниях часто требуется строгая диета, ограничения в сладкой и острой пище. Не позволяйте ребёнку переедать. Повреждённые сухие участки тела следует обработать кремом Пантенол или мазью Бепантен, допустимо применение местных антигистаминных препаратов типа Фенистил-гель. Очень эффективными средствами от кожных высыпаний являются кортикостероидные гормоны (Адвантан, Элоком), но их применение оправданно только при существенных, мешающих крохе жить и двигаться повреждениях кожного покрова.
Как лечить диатез у ребёнка в 7 лет?
Уточним, что в данной статье под диатезом мы будем понимать синоним таких названий заболеваний как атопический или аллергический дерматит, детская экзема. В народе эти недуги зачастую именуются именно диатезом, подразумевая наличие на коже ребёнка сыпи, покраснений, пятен, сопровождающихся зудом.
Обычно причиной диатеза является переедание какого-либо продукта, например, цитрусовых, шоколада, сладостей. Поэтому, первым делом исключаем из рациона ребёнка подобную пищу и некоторое время придерживаемся щадящей диеты. Основная задача - не перегружать животик, не допускать переедания и процессов гниения пищи в кишечнике малыша (это вызывает интоксикацию организма и попадание в кровь вредных веществ, вызывающих аллергию). Для очищения кожи не повредит приём Смекты, антигистаминных лекарств, а также препаратов кальция, поскольку его недостаток усиливает аллергические проявления. Повреждённые участки кожи можно мазать Бепантеном или Пантенолом.
Диатез - непростое проявление сыпи на коже малыша. Не стоит думать, что этот недуг не требует обращения к специалисту. Врач и только врач сможет адекватно и обоснованно решить, чем лечить диатез у вашего семилетнего ребёнка.
Диатез на щеках у ребенка – распространенное явление среди детских недугов, которое требует обязательного и немедленного лечения. Диатез считается предрасположенностью к заболеваниям разного характера, и чаще всего последствием становится аллергия. Симптомы патологии негативно сказываются на малыше, и помимо пятен и расчесов ребенка начинает мучать бессонница. Чем можно помочь в такой ситуации?
Способы лечения
При обнаружении у своего ребенка первых проявлений диатеза на щечках, необходимо обратиться за консультацией к педиатру. Существует ряд методов, как медикаментозных, так и народных, помогающих облегчить страдания малыша, а также полностью вылечить диатез без вреда для маленького организма.
Но первый шаг на пути к избавлению от корок и пятен на щеках – это выявление провоцирующего фактора. Чаще всего развитие патологии связано с питанием: это продукты, входящие в рацион кормящей матери, или прикормы малыша. Нередко состояние кожи ухудшается из-за воздействия контактных аллергенов – новая одежда, стиральный порошок, игрушки.
Лечение медикаментами
Перед многими родителями встает сложный вопрос- как лечить диатез? Один из вариантов лечения диатеза – медикаментозный. Не обойтись без лекарственных препаратов, если течение недуга проходит особенно остро. Лечение включает медикаменты, оказывающие следующее воздействие:
- снятие зуда;
- оказание седативного эффекта;
- купирование боли;
- налаживание функций работы кишечника.
Лекарства с таким действием выпускаются в виде капелек для приема внутрь, мазей.
Антигистаминные препараты
Это средства, уменьшающие симптомы аллергии. К ним относятся:
- Зодак;
- Супрастин;
- Эриус;
- Фенистил;
- Гленцет.
Эти препараты применяются внутрь в виде капель или таблеток.
Адсорбенты
Эти средства способствуют выведению из организма ребенка аллергенов. Сюда относятся следующие фармацевтические препараты:
- Энтеросгель;
- Смекта;
- Сорбекс – малыш;
- Полифепан.
Кроме того, некоторые из средств помогут наладить работу кишечника крохи. Продаются в аптеках в виде порошка или пасты.
Важно! При приеме этих средств необходимо следить за стулом малыша, так как препараты могут вызвать запор.
Пробиотики
Это препараты, которые содержат в себе полезные микроорганизмы для пищеварения. К ним можно отнести следующие препараты:
- Аципол;
- Энтерол;
- Линекс;
- Бифидумбактерин форте.
Необходимость приема средств обусловлена тем, что недуг часто сопровождается дисбактериозом, что в основном и является причиной высыпаний на лице.
Ферменты
Эти средства оказывают помощь в переваривании пищи:
- Креон;
- Лактазар.
Применение средств оправдано при наличии у ребенка нарушений работы поджелудочной железы, что часто встречается при аллергии.
Иммуномодуляторы
Применяются для лечения диатеза и поднятия иммунитета у маленького пациента. К этой группе средств относится средство Иммунокинд. Для деток до года препарат следует растворить в воде.
Негормональные мази
Мази применяются для более скорого заживления нежного кожного покрова младенца. К ним относятся следующие виды мазей:
- Бепантен;
- Циндол;
- Ла – Кри;
- Элидел.
Стоит помнить, что этими кремами нельзя вылечить диатез, можно лишь только облегчить симптомы.
Важно! Если проявление аллергической реакции не снижается по истечении нескольких дней, стоит незамедлительно показать ребенка педиатру.
Народные методы лечения
Довольно часто родители боятся сразу же лечить диатез на щеках у ребенка лекарственными препаратами. В этом случае на помощь приходит целебная народная медицина с ее рецептами, проверенными на эффективность и безопасность не одним поколением.
Рецепт на основе нутряного жира
Мазь, приготовленная в домашних условиях, эффективно борется с диатезом на щечках у грудничка. Для нее потребуются следующие компоненты:
- 50 г внутреннего свиного жира;
- 40 г еловой смолы;
- 50 г медицинского дегтя;
- 30 г измельченного прополиса;
- 1 свежее куриное яйцо.
Готовится мазь следующим образом:
- На маленьком огне нагреть смолу, деготь и прополис, постоянно помешивая.
- Отдельно растопить жир и добавить в первую емкость, которая была предварительно снята с огня.
- Дать остыть составу до температуры тела.
- Яйцо взбить и медленно ввести в смесь, тщательно перемешивая.
В итоге должна получиться густая, маслянистая консистенция.
Нужно мазать пострадавшие места на коже новорожденных не менее трех раз за день. Используя этот рецепт, избавить от недуга ребенка можно за несколько дней.
Картофель против недуга
Картофель довольно действенно справляется с покраснением на теле малыша. К тому же, это очень простой рецепт, ингредиенты для которого найдутся на кухне любой хозяйки. Приготовление средства осуществляется следующим образом:
- Натереть крупно 4 крупных клубня.
- Вскипятить 5 литров воды.
- Как только вода закипит, добавить картофельную кашицу и выключить плиту.
- Накрыть крышкой и дать настояться полчаса.
- Процедить жидкость через сито.
Должна получиться слизистая жидкость. Ее вводят в ванночку для купания малыша. Чтобы попрощаться с проблемой, необходимо провести четыре – пять процедур.
Яичная скорлупа
Часто детский организм не может справиться с аллергеном из – за низкие содержания кальция в организме. Устранить проблему можно с помощью яичной скорлупы, которая будет хорошей заменой таблетками и витаминам с кальцием. Для этого нужно приготовить следующие ингредиенты:
- Сварить одно куриное яйцо.
- Снять скорлупу.
- Удалить с ее внутренней части пленку.
- Высушить скорлупку на протяжении 24 часов.
- Измельчить ее в пудру.
Порошок необходимо вводить ребенку в напиток или еду. Дозировка следующая:
- от полугода до 12 месяцев – на кончике ножа;
- от 12 до 24 месяцев – в два раза больше;
- от 2 лет и старше – чайная ложка.
- Важно! Перед использованием этого средства нужна консультация врача.
Рецепт с калиной
Эта ягода часто используется в лечебных методах, в том числе и при диатезе. Приготовление средства происходит следующим образом:
- Взять 500 г ягод и 100 г веточек.
- Состав поместить на водяную баню.
- Проварить полчаса.
- Настоять ночь.
- Процедить сок.
Полученным составом необходимо протирать красные щечки младенца.
Отвар из череды
Череда благотворно влияет на кожу, оказывая мощное антибактериальное и подсушивающее действие. Заваривать траву следует правильно:
- Взять пару столовых ложек сухого растения.
- Залить стаканом кипяченой воды.
- Накрыть крышкой.
- Настоять около 10 часов.
- Профильтровать отвар.
Это средство добавляется в ванночку для купания грудных детей. Длительность приема ванны с чередой не должна превышать четверть часа.
Важно! Во время проведения этой процедуры нельзя пользоваться моющими средствами, так как они сведут на нет все действие средства.
Ромашка от недуга
Ромашка – высокоэффективное средство, которое обладает противовоспалительным и седативным действием. Это растение приносит быстрый и качественный результат в борьбе с диатезом. Приготовить ромашку можно таким способом:
- Берется 20 г сухой ромашки.
- Заливается стаканом вскипяченной воды.
- Сырье настаивается три часа.
- Процеживается.
Отвар необходимо пить, а также можно использовать для купания.
Мазь на березовом дегте
Этот продукт оказывает лечебное воздействие, обеззараживает кожу при аллергии. Компоненты, необходимые для мази:
- желток;
- 15 мл дегтя;
- 20 г сливок.
Крем готовится довольно просто. Нужно просто тщательно перемешать все составляющие и оставить их в холодильнике. Состав нужно наносить на пораженную кожу. Результат станет заметен через пару применений.
Рецепт с листьями лавра благородного
Лавровый лист еще одно распространенное средство в борьбе с проявлениями специфической реакции у ребенка на щеках. Особенно эффективно растение при приеме внутрь. Готовится отвар по следующей схеме:
- Промыть листья лавра.
- Поместить всю упаковку в кастрюлю.
- Добавить 500 мл холодной воды.
- Покипятить 3 – 5 минут.
- Оставить настояться.
- Процедить.
Настой необходимо давать ребенку по три капли, предварительно разбавив в 100 мл воды. Чтобы малыш лучше пил отвар, рекомендуется немного подсластить воду.
Диатез у ребенка – это неприятная проблема не только для малыша, но и для его мамы, так как чадо становится капризным и плохо спит. Но, если вовремя начать проводить лечебные мероприятия, то от недуга можно быстро и бесследно избавиться. А уж будет ли терапия медикаментозной или основанной на рецептах народной медицины, выбирать родителям.
Диатез , по существу, не болезнь, а пограничное состояние, предрасположенность к болезни. Как известно, подавляющее большинство хронических заболеваний человека возникает на фоне той или иной предрасположенности. Определяет все эти индивидуальные склонности генетический код каждого человека.
Виды диатеза у детей
Нервно-артритический диатез
Нервно-артритический диатез характеризуется предрасположенностью к ожирению, сахарному диабету, подагре и артритам, что обусловлено в основном нарушениями обмена мочевой кислоты и накоплением в организме пуринов (продуктов её распада) и, в меньшей степени, - нарушениями липидного и углеводного обменов. Доказано, что эта форма диатеза может передаваться по наследству. Лимфатико-гипопластический диатез характеризуется стойким увеличением практически всех лимфатических узлов и вилочковой железы, нарушениями функции эндокринной системы (снижение функции надпочечников), склонностью к частым инфекционным заболеваниям и аллергическим реакциям. В формировании этого диатеза решающее значение имеют инфекционные заболевания, перенесенные будущей мамой, и другие осложнения беременности, приводящие к внутриутробной гипоксии. Экссудативно-катаральный (ЭКД), или, чаще, - аллергический диатез - заболевание, свойственное детям раннего возраста. У больных детей наблюдается повышенная чувствительность и ранимость барьерных тканей (кожи, слизистых оболочек), сниженная сопротивляемость инфекциям, затяжное течение воспалительных процессов и развитие аллергических реакций. Именно этот вид диатеза настолько распространен, что зачастую сам термин "диатез" считают его полным синонимом.
Экссудативно-катаральный диатез (ЭКД) (аллергический диатез): лицом к лицу
Аллергический диатез проявляется в тех или иных формах примерно у 30--60% детей первых 2 лет жизни. Для 75--90% этих малышей он является лишь эпизодом, и только у немногих впоследствии могут развиться аллергические заболевания.
У детей первого года жизни снижена защитная функция кишечника. Дело в том, что в этом возрасте вырабатывается еще недостаточно пищеварительных ферментов, защитных антител и повышена проницаемость кишечной стенки. Совокупность этих возрастных особенностей желудочно-кишечного такта малышей приводит к тому, что недорасщепленные пищевые компоненты, в первую очередь белки, легко всасываются в кровяное русло. Эти крупные обломки молекул обладают выраженными антигенными свойствами, т. е. запускают цепь аллергических реакций. Любая аллергическая реакция начинается с выработки особых антител, относящихся к классу иммуноглобулинов Е (IgE). Контакт аллергена с этими антителами приводит к выделению гистамина - вещества, вызывающего расширение сосудов, отек тканей, зуд и т.д. У детей первых лет жизни высвобождение гистамина из клеток крови может быть вызвано не только антителами IgE, но и многими другими веществами и даже действием внешних факторов (например, охлаждением). Кроме того, чувствительность тканей грудных детей к гистамину значительно выше, чем у более взрослых, а инактивация (обезвреживание) его заметно снижена. Из сказанного понятно, почему неверно ставить знак равенства между аллергическим диатезом и типичной аллергической реакцией: если в основе аллергии лежит именно извращенная реакция иммунной системы (выработка антител к веществам, которые на самом деле безопасны и в норме не должны стимулировать иммунный ответ), то при аллергическом диатезе основную роль в развитии аллергической реакции играют возрастные особенности желудочно-кишечного тракта и гистаминной чувствительности.
Проявления типичной аллергии и аллергического диатеза могут быть схожи, но они имеют различный механизм развития. Соответственно, различным должен быть и подход к решению проблемы. Лишь у 1/3 детей с аллергическим диатезом отмечается повышенный уровень IgE в крови. Именно поэтому проявления диатеза зависят от дозы получаемых аллергенов: только сравнительно большое количество съеденных продуктов приводит к развитию кожных реакций, среди которых наиболее часто наблюдаются проявления атопического дерматита. В некоторых случаях ничтожные количества аллергена приводят к тяжёлым аллергическим реакциям.
Риск развития атопического дерматита (АД) повышается при наследственной предрасположенности к аллергическим реакциям, а также если будущая мама употребляет в пищу большое количество аллергенов (например, цитрусовых, клубники и пр.), особенно в последнем триместре беременности. Появлению первых признаков АД способствует употребление в пищу белков коровьего молока (обычно при введении смесей), а также яиц, цитрусовых, клубники, земляники, овсяной и других каш. Следует подчеркнуть, что яйца, клубника, земляника, цитрусовые, бананы, шоколад сами вызывают выброс гистамина, минуя стадию выработки антител. Если малыш находится на грудном вскармливании, то диатез может проявиться как следствие употребления кормящей матерью этих продуктов.
Самыми частыми проявлениями АД являются покраснение, сухость и шелушение щек (покраснение может уменьшаться или полностью исчезать при выходе на холод, а затем возобновляться). С раннего возраста у таких малышей могут отмечаться общая сухость кожи, долго не исчезающие опрелости в складках кожи, особенно в области промежности и ягодиц. На волосистой части головы в теменной области формируется "молочная корочка", или гнейс (чешуйки, которые склеиваются секретом сальных желез). Могут развиваться различные сыпи, строфулюс (зудящие узелки, наполненные прозрачным содержимым), очаги мокнутия. Таким детям свойственны также "географический" язык (на языке имеется налет, исчерченный разнообразными линиями), затяжные конъюнктивиты, риниты. ОРВИ у них обычно протекает с обструктивным синдромом или с ложным крупом, наблюдаются анемия, неустойчивый стул. Масса тела часто нарастает неравномерно, может быть избыточной.
Течение АД волнообразное, обострения чаще связаны с диетическими погрешностями, но могут быть обусловлены и метеорологическими факторами, и сопутствующими заболеваниями, дисбактериозом, проведением прививок. К концу второго года жизни проявления АД обычно смягчаются и постепенно исчезают, но у 10--25% детей могут развиться аллергические заболевания: бронхиальная астма, сенная лихорадка. Именно поэтому крайне важно помочь маленькому организму пережить этот период с минимальным риском и выбраться из этого состояния. Несоблюдение мер профилактики приводит к перенапряжению всех систем, может способствовать окончательному срыву механизмов защиты и вылиться в серьезное заболевание (например, бронхиальную астму или атопический дерматит).
Можно ли лечить диатез ?
Поскольку аллергены в подавляющем большинстве имеют пищевое происхождение, то лечение диатеза у малышей начинают с налаживания рационального питания. Здесь уместно подчеркнуть, насколько важно для крохи грудное вскармливание. Во-первых, белки женского молока на 100% лишены аллергических свойств, они легко расщепляются ферментами малыша; во-вторых, грудное молоко содержит много секреторного иммуноглобулина А, защищающего слизистую кишечника от крупных молекул аллергенов; в-третьих, молоко имеет в своем составе ферменты для переваривания собственных компонентов и, наконец, это лучшая профилактика дисбактериоза. Детям, находящимся на смешанном и искусственном вскармливании, следует максимально сократить поступление белка коровьего молока. Необходимо следить, чтобы используемые смеси были адаптированными, до 1/3--1/2 суточного рациона могут составлять кисломолочные смеси. Если же даже такое вскармливание вызывает аллергические реакции, следует перевести ребенка на смеси, приготовленные на основе сои (к сожалению, аллергия на белок коровьего молока в 20--30% случаев сопровождается и реакцией на соевый белок), или на основе гидролизатов белка. Далее, при введении каш и овощного пюре, их следует готовить не на молоке, а на основе подходящей малышу смеси или овощного отвара, а для питья использовать кефир (с 7 месяцев), йогурт (с 8 месяцев), другие кисломолочные продукты. Из диеты малыша и кормящей матери исключаются облигатные аллергены, а также продукты, индивидуально вызывающие аллергические реакции (кроме того, кормящим мамам не следует перегружать свой рацион продуктами из свежего молока - лучше заменить их кисломолочными). Доказано, что состояние детей с аллергическим диатезом ухудшается при избыточном употреблении углеводов. Сахар в питании следует заменять фруктозой (в соотношении 1 к 0,3, так как фруктоза слаще).
Малышам, находящемся на искусственном вскармливании, прикорм стоит вводить немного раньше обычного (примерно с 4,5 месяцев), при этом начинать нужно с овощного пюре. Каши следует вводить не ранее 6--6,5 месяцев (при этом необходимо исключить овсяную и манную). Если кроха находится на грудном вскармливании, то прикорм должен вводиться позже обычного, т. е. примерно с полугода.
Иногда детям с пищевой аллергией назначаются медикаментозные препараты. Это прежде всего касается витаминотерапии. В период обострения аллергических реакций проводят короткие курсы различных антигистаминных препаратов. Хочется напомнить, что назначать лечение должен врач, наблюдающий ребенка и знающий динамику его заболевания.
Прививки детям с Экссудативно-катаральным диатезом проводятся только после медицинской подготовки, снижающей вероятность появления аллергической реакции (для этой цели используют антигистаминные препараты), и только через 1 месяц после последнего обострения процесса.
Очень важен правильный уход за пораженной кожей. При сухости кожи хороший эффект дают ванны с пшеничными отрубями, средства детской лечебной косметики (молочко, крем) с увлажняющими кожу компонентами. Опрелости смазывают специальными кремами с высоким содержанием окиси цинка ("Деситин") или противовоспалительных веществ ("Драполен"). При выраженном мокнутии в ванну можно добавлять отвар дубовой коры. Также применяются влажные повязки с крепким чаем, 1%-ным раствором фукорцина или метиленовой сини, эффективны болтушки с тальком и окисью цинка. Отвары ромашки и череды обладают универсальным противовоспалительным и заживляющим действием, но следует помнить, что длительное применение трав может вызвать аллергическую реакцию и формирование полиноза. При использовании любых средств необходимо следить, чтобы их компоненты не вызывали у малыша аллергии.
В заключение хочется добавить, что при диатезе, который еще не есть болезнь, главная роль принадлежит профилактике, которая уже есть лечение.
