Внематочная беременность — признаки, симптомы. Как определить внематочную беременность на ранних сроках

Внематочная или эктопическая беременность — это примерно 2% от всех беременностей. И хотя вероятность невелика, столкнуться с этой проблемой может любая женщина, ведь до конца точные причины такого развития событий неизвестны. Каковы признаки внематочной беременности, и на каком сроке ее можно распознать? Рассказывает врач акушер-гинеколог Виктория Гуковская.

При внематочной беременности зигота — клетка, образующаяся в результате оплодотворения яйцеклетки сперматозоидом — не достигает полости , как это происходит во время нормальной беременности, а остается в маточной трубе. Реже она выталкивается из трубы в обратном направлении и прикрепляется в яичнике или на окружающей брюшине. Это чревато осложнениями и угрожает жизни женщины.

"Трубная внематочная беременность может закончиться или трубным абортом, когда происходит полная или частичная отслойка эмбриона от стенки маточной трубы и выход яйцеклетки в брюшную полость, или разрывом маточной трубы. В обоих случаях возникает внутреннее кровотечение, и при несвоевременном оперативном лечении пациентка может погибнуть", — объясняет акушер-гинеколог.

Среди причин внематочной беременности врачи называют длительный хронический воспалительный процесс органов малого таза. Кроме того, такая беременность может наступить в результате спаечного процесса в малом тазу, вызванного ранее перенесенными инфекциями или операциями. В группе риска и те женщины, которым был сделан искусственный аборт, особенно первый. Также внематочная беременность может развиться при опухоли и при неправильном развитии половых органов, когда, например, маточные трубы неправильной формы.

Как распознать внематочную беременность?

"Среди симптомов внематочной беременности можно назвать следующие: , боли внизу живота — от тянущих до острых, слабость, головокружение, обморочное состояние. Еще один яркий признак возможной внематочной беременности — это кровянистые выделения из половых путей: от мажущих темно-коричневых до алых", — говорит Виктория Гуковская.

С такими симптомами необходимо как можно скорее обратиться к врачу. Гинеколог проведет УЗИ, чтобы определить, есть ли вне матки плодное яйцо. При абдоминальном ультразвуковом исследовании плодное яйцо в матке удается обнаружить на сроке , а при влагалищном УЗИ — на сроке .

Кроме того, гинеколог назначит анализ крови на ХГЧ (хорионический гонадотропин — гормон, выделяемый плацентой во время беременности). Как правило, при внематочной беременности показатели этого гормона меньше и растут они медленнее, чем при маточной беременности того же срока.

Лечение и профилактика внематочной беременности

Сегодня врачи могут предложить только оперативное лечение, индивидуально решается вопрос о возможности сохранении трубы. "В качестве хирургического вмешательства используется лапароскопия — это эндоскопическая операция, которая выполняется без разреза передней брюшной стенки с использованием специальной оптической аппаратуры. Она позволяет с наименьшими повреждениями и наиболее щадяще удалить плодовое яйцо из трубы, прижечь поврежденные сосуды и сохранить трубу", — объясняет врач.

Гинекологи считают, что главное, чего нужно опасаться после благополучно проведенной операции — это воспалительные заболевания — именно из-за них увеличивается риск наступления повторной внематочной беременности.

Обсуждение

Всем привет на днях я узнала что у меня внематочная беременность.а было так я обратилась врачу с болями в животе и месячными которые не как не проходят так врач сказал что надо ложиться в больницу.я легла меня прокапали неделю и отпустили домой.на следующей день мне стало плохо и меня положили опять в больницу у уже сказала невматочнная беременность и зделали операцию и удалили трубу вот так бывает что не всегда врачи могут болезнь распознать

Перенесла внематочную беременность, после все лечение принимаю уже 22 дня после операции, должно было уже стать лучше, но мне как и после операции была проблема с затруднением дыхания и сейчас, немогу переворачивться болит правая сторона где убирали мне трубу и с правой стороны болит до шей стягивает и затрудняюсь с дыханием и всё как будто перекрывается, доктору в поликлинике сказала также что болит но ничего не было добавлено к лечению, и я немогу дышать нормально затрудняюсь и смеяться нормально немогу и спать немогу болит правая сторона это ненормальное явление как быть и сейчас выходные незнаю что делать скорую вызывала они только обезболить могут и всё а лечится только в поликлинике вот такая сложная ситуация

Девочки, я пью джес от поликестоза второц месяц уже, пака улучшений не вижу. Но у меня в этом месяце задержка уже две недели? Что это может быть???

Почему только операцией разрешается??? Уже давно и у нас и за рубежом применяют лекарства, если не помогают, то да - режут. и мне в США 2 недели назад и подруге в Украине (3 года назад)делали уколы Метотрексат кажется. Он расстворяет плаценту и разные образования. Проверяют уровень ХГЧ каждые 48 часов. Тьфу тьфу всё обошлось уколами. А так обнаружили внематочную в правой трубе 7 недель. Была мазня коричневая и слабость организма. На узи и после анализов подтвердили, назначили лечение

Перенесла внематочную беременность... Мне после нее врач прописала вобэнзим, чтобы спаек никаких не было в трубах и яйцеклеточка куда надо прикрепилась. Потом родила нормально, малышу уже 5 месяцев)

Милые, пишу и держу на руках мою золотую спящую дочку 3 месяцев отроду. Год назад у меня была внематочная бееменность. Видимо, сазался стресс на работе, до этого была здорова как конь, ни одной женской болячки. На тот момент был мне 31 год. 5 тестов показали положитеьный результат.Полетела к врачу, она сказала, что я небеременна и послала домой. И это в Германии с ее хваленной медициной. Была бы я дура - поверила бы и дождалась бы разрыва тубы. Неделю ходила к другому врачу каждые 2 дня сдавать анализ крови. Пошла кровь и я решила действовать, ведь все было ясно и непонятно - зачем же еще тянуть? Пошла к третьему врачу, она тоже в матке ничего не увидела, да и трубе тоже, а была уже 8ая неделя после последней менструации. Направила меня в больницу, там меня осмотрел 4ый врач и профессор, которые только предположилы, что зародыш в правой тубе. И сразу же в этот же день назначили операцию, ведь промедление, как говорится, смерти подобно. Слава богу, оставили трубу, она не была повреждена, но шансы забеременеть снизились до 80%. Через 2 месяца разрешили беременеть. Результат - беременность через 3 месяца.
Надеюсь, я дала кому-то надежду. Главное - не теряйте времени и ищите хороших врачей.

Статья хорошая. Спасибо.
Очень расстроили комментарии, где женщины пишут об абортах. А ведь аборт - это грех. Никто не дает право человеку прерывать жизнь другого человека.

Здравствуйте...у меня 7 лет назад случилось такое,что на сегодняшний день, вновь заставило волноваться...заболел живот..до задержки было ещё дней 5,пола к врачу,провели осмотр,усмотрела признаки воспаления и возможно киста..сделала узи всё это подтвердилось,только не киста а жёлтое тело...сделала тесты на беременность(2 разных)оба отрицательные,забрали в больницу лечить воспаление,назначили антибиотик и начали лечить...боли усиливались, лежала к тому времени уже неделю,по 10 врачей становились в ряд и каждый смотрел и разводил руками кто говорил что беременность кто,что внематочная беременность,а кто склонялся что это киста и воспаление...узи по прежнему показывало жёлтое тело...потом сказали сдать кровь на беременность,анализ показал, что беременность есть, но показатели очень маленькие..и вновь дискуссии внематочная это или нет,одни говорят быстро на сохранение,другие быстро на лапроскопию...к вечеру говорят "ничего не кушай завтра с утра сделаем операцию и всё,не переживай и с одной трубой рожают(мне 19 лет,я заливаюсь слезами от этой новости)но что-то меня дёрнуло в этот вечер не сказа врачам позвонить мужу и скоренько поехать вновь на узи...узи показало 2 недели нормальной беременности,плодное яйцо прикрепилось и его можно было заметить..так-то вот,и я подумала: а что было бы не отправься я на узи на кануне операции:мне удалили бы трубу,а потом, вдруг начал бы расти живот?или что стало бы с моим малышом которому сейчас 7 лет??и все эти антибиотики которые кололи 2 недели...(хорошо тогда не сказали что урод может родиться от этого лечения воспаления....)в итоге все 9 месяцев на сохранении,и преждевременные роды. а вот теперь спустя 7 лет..заболел живот,до задержки ещё неделя,пошла к врачу..она посмотрев сказала что воспаление и кисты возможно,сделала узи- узи это подтвердило(точнее не кисты а жёлтое тело),мне опять в скором порядке сказали лечь в больницу лечиться..и тут я почувствовала жедаву... уже когда вышла и села в машину...завтра идти в больницу ложиться,расскажу этот случай врачу...что бы уже не гадать на ромашке и не тянуть время так как в данный момент мне не хотелось бы ребёнка,сразу сходить и перед лечением сдать кровь...не понимаю для чего врачи ведут карты болезней если каждый раз они начинают лечить методом подбора,если можно изначально пойти путём исключения того что уже бывало...

спасибо за статью. Я всегда ее опасалась, а теперь понятно, что боятся нечего.

здравствуйте. моя первая беременность и аборт был в 17 лет. в 20 лет я родила путем кесарева сечения ребенка в назначенные сроки. пол года уже как не принимаю противозачаточные таблетки и особо не предохраняемся с супругом. последние месячные были 2-6 февраля, в марте плановых месячных не наступило и я сделала тест-положительный. на учет пока не становилась. обратилась к врачу после того как 21 марта у меня появились кровяные выделения,сгустки крови(можете месячные). сделали узи,посмотрели на кресле беременности не обнаружили. сделала уже 6 тестов-все положительные. грудь не болит, "месячные идут". завтра иду сдавать кровь на определение беременности. но мучают страхи и догадки. что это может быть и чем это может быть опасно. спасибо

Возможно ли так забеременеть("перекрёстно")???-??????2009год Лапароскопия.Адгезиолизис.ХСС.Резекция левого яичника.(была киста левого яичника анэхогенное образование р-ром 94*57*92мм)Сос при выписке всё в норме.
После прохождение лечения,сдача всех анализов с мужем,никаких серьёзных отклонений не выявлено.Но происходит следующее:2012год Операция-Лапоротамия,Тубэктомия справа,Клиновидная резекция правого яичника.(диагноз:трубная беременность справа,Внутреннее кровотечение на 8неделе бер.Поликистоз правого яичника)Послеоперационный период без осложнений.
далее я через пол года прошла Метросальпингографию(Левая маточная труба нормальной формы и полностью проходима без деформаций,правоя отсутствует на половину и зашита)Правый яичник размер 37*31*36 V-21см кубических, почти на момент овулиции,зак-е полностью рабочий.Сдача анализов на все инфекции отрицательны.Спермограмма в норме.Матка не деформирована,контуры ровные.
Вопрос:
(во время операции на внематочную,выяснилось,что в 2009году мне удалили яичник и ни чего не сказали,и не написали в заключении кроме как"Резекция левого яичника".)
Получается идеально проходима левая труба,рабочий правый яичник,спермограмма в норме,овуляция происходит.
Возможно ли так забеременеть("перекрёстно")???-??????Очень долгожданный малыш.
Спасибо заранее за ответ,очень переживаю,так хочется забеременеть

Здравствуйте,
Мне 35 лет. Первые роды были в 29 лет, забеременела сразу, выносила и родила без проблем. Потом долго не планировала. И вот начали пытаться с Августа 2011. У мужа оказался всего 5% хорошей спермы, был у него простатит. Вылечился. Показатели спермограммы резко возросли после этого. Но пока он лечился мы жили не предохраняясь. И Вот в январе 2012 у меня была внематочная беременность, удалили правую трубу, почистили от спаек левую и сказали, что левая восполена тоже и без лечения нельзя беременеть. В мае делала ГСГ оствашейся левой трубы, сказали проходима. С июля начались ноющие боли. Врач посоветовал сделать дигностическую лапароскопию. Результат гидросалпинкс в оставшейся трубе, эндометриоз матки и спайки между трубой и кишечником. Эндометриоз во время операции почистили, трубу от жидкости тоже почистили, спайки рассекли кроме спаек между трубой и кишечником. Прошло три недели после операции, но та ноющая боль что была в зоне трубы осталась. Проходит лишь когда пью обезболивающие. Врач говорит это из за спаек между кишечником и трубой. Туда он не смог пробраться лапороскопом. Сказал что это не страшно и будем лечить медикаментозно. Прописал жанин, нимесулид, Гинекогель, Хормеель,Циклоферон, а также успокоительные пустырник и нервогель. Скажите пожалуйста что мне делать с болью и возможно ли самостоятельно забеременеть после всего описанного?
Заранее благодарю за ответ

Нередко случается, что оплодотворенная яйцеклетка прикрепляется не в матке , а за ее пределами. Наблюдается такое явление по разным причинам и представляет опасность для женского организма. А при несвоевременном лечении и выявлении патологии грозит стойкими нарушениями функциональной работы внутренних органов. Во избежание летального исхода, важно знать, как определить внематочную беременность на ранних сроках в домашних условиях, и вовремя предпринять необходимые меры.

Менструальные выделения во время внематочной беременности считается невозможным из-за воздействия гормона прогестерона. Часто через определенное время после зачатия кровяные выделения воспринимаются в качестве месячных . Сгустки крови возникают из-за отделения слоя эндометрия матки. Многие игнорируют возникшее явление, что приводит к серьезным последствиям.

Воспалительные заболевания органов малого таза занимают первое место в гинекологической патологии. Неспособность маточных труб обеспечить проведение плодного яйца до полости матки провоцирует нездоровую беременность. Подобное явление характеризуется наличием инфекционных заболеваний женских половых органов . В результате наблюдается вздутие слизистого покрова маточных труб, их деформация и потеря возможности активно сокращаться. Оплодотворенная яйцеклетка не продвигается к матке и берет начало своего развития за ее пределами.

Возникают ситуации, когда у будущей мама ярко выражена врожденная патология труб матки. Многие женщины, сталкивающиеся с подобными осложнениями, часто пытаются понять, почему происходит внематочная беременность, причины и ее последствия. Физиологические отклонения от нормы, характеризующиеся удлиненными и извилистыми трубами . Также препятствуют прохождению оплодотворенной яйцеклетки, которая развивается и крепится к своей трубе.

Развитие оплодотворенной яйцеклетки вне матки тесно связано с изменениями гормонального фона. Если женщины страдают недостаточным количеством прогестерона в крови, то беременность не наступает вовсе, или останавливается процесс развития. Из-за малого процентного содержания прогестерона фаллопиевы трубы слабо сокращаются, что создает препятствие на пути плодного яйца к полости матки.

Каждая женщина должна строго следить за состоянием своего здоровья. Месячные при беременности — ненормальное явление . Даже самые незначительные выделения крови требуют немедленного вмешательства врача.

Порой первые признаки бывают настолько субъективными, что о своем положении женщины узнают через несколько месяцев. Тем не менее, следует знать, как определить беременность на ранних сроках без УЗИ, чтобы как можно быстрее узнать о своем интересном положении.

Выявление уровня хорионического гонадотропина – самый достоверный способ обнаружения беременности на первых стадиях. Любое отклонение от нормы свидетельствует о возможных патологиях. После внедрения плодного яйца в полость матки, уровень хорионического гонадотропина повышается, а низкий показатель может свидетельствовать о развитии патологии. Поэтому лабораторный анализ крови из вены и синтез гормона на ранней стадии точно подскажут о состоянии женщины. Чтобы не дожидаться результатов, достаточно при помощи аптечного теста после однодневной задержки узнать о вероятном положении.

Базальная температура – один из популярных методов не только определения зачатия, но и лечения бесплодия. Точные значения получают за счет измерения ректальным способом. Изменение температуры должно наблюдаться через десять дней после зачатия . Ее значение снижается до 37 градусов до окончания менструального цикла. Если снижения не произошло, то возможно наступление беременности.

Менструальный цикл – временной промежуток от начала одних месячных до следующих. Его сбой приводит к задержке месячных . Причин отсутствия своевременного ежемесячного кровотечения может быть несколько. Наиболее распространенной считается возможное оплодотворение.

Практически все женщины обеспокоены тем, что задержка месячных 5 дней, тест отрицательный. Может ли быть беременность, считается актуальной проблемой в подобной ситуации.

Длительное отсутствие месячных побуждает к проведению теста. Средства необходимо выбирать с высоким уровнем чувствительности для более точной диагностики. В случае задержки около пяти дней и отрицательном показании теста есть вероятность наступления беременности. Нередко возникают ситуации, когда тесты показывают ложные значения. Домашняя диагностика не может дать сто процентный результат из-за погрешности, заболеваний и других факторов:

• раннее тестирование;
• разбавленная моча;
• неправильное использование теста или его низкое качество;

Беременность может сопровождаться различными симптомами :

• вздутие живота;
• повышенная температура тела;
• выделения темного цвета.

Через некоторое время после зачатия наблюдается резкая утомляемость и слабость, боли и спазмы в области груди и нижней части живота. Симптомы не подразумевают опасность, женский организм перестраивается, ведь внутри зародилась новая жизнь.

Выявить первые признаки нездорового развития плода нелегко, так как они схожи с симптомами нормального оплодотворения . Когда дело доходит до внутреннего повреждения места имплантации эмбриона, ощущения становятся не самыми приятными:

• сильные боли в области живота;
• кровянистые выделения из влагалища;
• пониженное давление;
• значительное усиление токсикоза;
• головные боли, головокружения, потеря сознания;
• высокая температура.

Чтобы удостовериться в правдивости своего диагноза при обнаружении характерных симптомов, рекомендуется использовать специальные тесты. Которые подскажут, как определить внематочную беременность в домашних условиях. Как правило, тесты реагируют на наличие хорионического гонадотропина. Внематочная беременность подразумевает присутствие гормона, но его уровень ниже нормального показателя. Поэтому на тесте одна полоска ярко выражена, а вторая слабая . Случается, что при повторном проведении тестирования результат оказывается отрицательным.

Внематочная беременность — распространенная проблема в современной гинекологии, которая чревата опасными последствиями. Вместо того чтобы развиваться в матке, оплодотворенное яйцо прикрепляется вне ее полости. Попытки многих женщин выяснить, как определить внематочную беременность на ранних сроках дома аспирином, не приходят к положительным результатам .

Диагностика внематочной беременности аспирином не улучшит состояние женщины, а лишь послужит толчком к серьезным кровотечениям, которые таят угрозу всему организму. В случае маточной беременности попытки использования аспирина в любых целях приведут к гибели плода. Дабы избежать проблем со здоровьем , рекомендуется найти более безопасные способы.

Беременность, которая развивается вне полости матки и практически не имеет шансов на дальнейшее развитие, называют внематочной. Может ли быть внематочная беременность у еще не рожавшей женщины – да, и такие случаи могут быть спровоцированы различными причинами. 98% таких беременностей развиваются в маточных трубах, и только 2% в других местах, которые могут принять эмбрион. Чтобы определить маточная или внематочная беременность развивается внутри женщины, желательно иметь минимальную информацию о данной патологии развития беременности.

Признаки беременности, которая развивается вне маточной полости

Конечно же, лучше для женщины быть наготове и знать, как проявляется внематочная беременность. Обычно на ранних сроках признаки такой беременности аналогичны обычной. Это токсикоз, увеличение объема груди, задержка и так далее.

Когда эмбрион вырос до размеров, которые угрожают разрывом, то симптомы усугубляются:
­ Появляется острая боль внизу живота.
­ Базальная температура при внематочной беременности возрастает в разы, так как в организме воспалительный процесс.
­ Артериальное давление стремительно падает.
­ Обостряется тошнота и учащается рвота.
­ Месячные при внематочной беременности отсутствуют, но появляются кровянистые выделения, а иногда и обильные кровотечения.
­ Организм женщины ослабевает и случается потеря сознания.
­ Боль при внематочной беременности проявляется и в момент полового акта.

Главное при возникновении всех этих проявлений своевременно обратиться за медицинской помощью. Ведь от этого зависит напрямую не только здоровье, но и жизнь женщины.

Диагностирование внематочной беременности дома

Чтобы знать, как определить внематочную беременность дома, нужно тщательнее прислушиваться к поведению своего организма и самочувствию. Важно в динамике контролировать все признаки, которые присущи данной ситуации. Даже медицинским работникам только по признакам очень сложно диагностировать эту проблему.

У женщин часто возникает вопрос о том, определяет ли тест внематочную беременность. Положительный результат на тесте появиться и при такой беременности, так как уровень гормона ХГЧ возрастает. Поэтому, когда появились две полоски на тесте необходимо встать на учет в женскую консультацию для того, чтобы всегда быть под контролем у врача. Знание того, что показывает тест при внематочной беременности очень весомо, так как женщина не должна пускать все на самотек, после того, как определяется беременность.

Иногда тест определяет внематочную беременность при наличии двух полосок, но одна из которых еле заметна. Это происходит потому, что уровень ХГЧ повышен, но не так, как при обычной беременности. Или при повторном проведении теста результат и вовсе отрицательный. Этот метод может сказать, возможна ли внематочная беременность, но он далеко не точен. Если в домашних условиях женщина выявила такие несоответствия, нужно как можно скорее обратиться к врачу.

Следующим этапом при выявлении внематочной беременности является контроль над температурой. Температура базальная при внематочной беременности может считаться нормой при значении около 37 градусов. Но в случае если температура значительно повышается, это говорит о воспалении в организме женщины. Поэтому температура при внематочной беременности должна быть под контролем.

Также при таком диагнозе, как внематочная беременность могут возникать не присущие этому периоду выделения. Это может быть просто мазня, которая имеет постоянный характер. А в некоторых случаях при внематочной беременности идут месячные, что может говорить о патологии. При таких симптомах лучше всего не рисковать, и обратится к врачу. Иногда и медики самостоятельно не могут поставить с уверенностью такой диагноз. Поэтому назначают массу анализов и процедур, чтобы с уверенностью приступить к удалению плода. В таких случаях практически всегда ультразвуковую диагностику, ведь УЗИ определяет внематочную беременность большей точностью, чем что-либо иное.

Главное при возникновении такой проблемы не паниковать заранее. Появившиеся симптомы могут быть причиной каких-то других проблем, которые возможно быстро устраняемы и не несут угрозы маме и малышу. Если же подтвердился диагноз внематочная беременность, почему так случилось, сможет более подробно рассказать лечащий врач, чтобы в будущем избежать подобной ситуации.

Внематочная беременность - патологическая беременность, при которой имплантация и развитие оплодотворенной яйцеклетки происходит не в полости матки, а вне ее, как правило, в маточной трубе. Данная патология является крайне опасной для здоровья беременной и угрожает ее жизни. Чем раньше врачом будет установлен диагноз, тем меньше осложнений и последствий принесет патологическая беременность. Как определить внематочную беременность, каковы причины ее появления и можно ли ее предотвратить?

Внематочная беременность – одна из самых тяжелых патологий беременности, которая в последнее десятилетие встречается довольно часто. Около 2 -2,5 % всех беременностей — внематочные. Опасность патологии в том, что несвоевременная диагностика проблемы и оперативное вмешательство (удаление эмбриона) может стать причиной бесплодия или привести к гибели женщины. Почему происходит это явление?

Как известно, беременность начинается с оплодотворения яйцеклетки сперматозоидом. Плодное яйцо, двигаясь по трубе, попадает в полость матки, закрепляется на одной из стенок, продолжая там активно развиваться. При патологической беременности, яйцеклетка не продвигается к матке, а остается развиваться на стенке одной из маточных труб, также возможно ее прикрепление в яичнике или в брюшной полости. Дальнейшее протекание беременности и развитие плода вне матки – физиологически невозможно, поэтому такая беременность считается патологией и требует хирургического вмешательства путем удаления эмбриона. В примерно 95% от всех патологических случаев эмбрион имплантируется в фаллопиевой (маточной) трубе, закрепляется на ее стенках и продолжает рост. Плод, увеличиваясь в размерах, может разорвать трубу. Женщина испытывает болевой шок, может потерять сознание. Существует большая вероятность обильной кровопотери.

Внематочная беременность, фото

Классификация внематочной беременности

Исходя из того, куда прикрепился эмбрион, различают виды внематочной беременности:

1. Трубная . Самая распространенная патология, при которой развитие зиготы происходит не в матке, а в фаллопиевой трубе. Как правило, через 6-8 недель у женщины происходит самопроизвольный аборт или более опасный исход беременности – разрыв трубы, сопровождающийся внутренним кровотечением. Пациентка нуждается в экстренной оперативном вмешательстве.
2. Яичниковая .Данный вид внематочной беременности случается реже. В этом случае созревание яйцеклетки происходит в фолликуле, не выходя из него, она готовится к оплодотворению. Зачатие происходит внутри или с наружной стенки яичника. Диагностировать яичниковую беременность сложно, так как ее можно принять за опухоль. Завершение беременности происходит после разрыва фолликула.
3. Шеечная и шеечно-перешеечная ВБ . Один из редких видов патологии –зигота закрепляется в области шеечного канала или перешейка, хотя его оплодотворение происходит в матке. Это крайне опасное явление несет угрозу жизни женщины, существует риск развития сепсиса и обильного кровотечения.
4. Брюшная ВБ . Развивается крайне редко, плодное яйцо имплантируется на внутренних органах брюшной полости женщины.

Внематочная беременность: возможные причины патологии

Причин развития патологической беременности может быть несколько:

• Нарушения функционирования фаллопиевых труб вследствие хронических гинекологических заболеваний половой сферы. В связи с недостаточным сокращением маточных труб, яйцеклетка не может свободно по ним передвигаться к своей основной цели – матке, она вынуждена оставаться в трубе и там развиваться.
• Аномальное строение и анатомические особенности фаллопиевых труб. Такие как инфантилизм, когда трубы слишком узкие, извитые, продвижение плодного яйца.
• Рубцы, образованные на трубах вследствие ранее перенесенных операций, абортов, могут стать преградой для продвижения яйцеклетки.
• Медлительность сперматозоидов: яйцеклетка, находясь в маточной трубе, ждет оплодотворения, и не успевает во время достигнуть полости матки, закрепляется на стенках трубы.
• Наличие контрацептивной внутриматочной спирали в матке.
• Гормональная контрацепция.
• Эндометриоз.
• Стимуляция овуляции и вспомогательные методы репродукции.
• Опухолевые процессы в придатках и матке.
• Если внематочная беременность уже развивалась ранее.

Чтобы исключить возможные причины развития патологической беременности, женщина должна пройти обследование органов малого таза и сдать необходимые анализы в период планирования беременности.

Внематочная беременность: симптомы

Коварность и непредсказуемость внематочной беременности в том, что определить ее самостоятельно на ранних сроках очень сложно, особенно неопытным беременным, которые впервые забеременели. Признаки внематочной беременности идентичны нормальной беременности: задержка менструации, чувствительность молочных желез, учащенное мочеиспускание, токсикоз, тошнота, сонливость и быстрая утомляемость. Но, при патологической имплантации эмбриона вне матки, есть определенные особенности:

• Тянущие боли, которые сосредоточены не только внизу живота, но и в той области, где произошло неправильное закрепление плодной яйцеклетки. Женщина чувствует резкую острую боль при опорожнении кишечника, которая отдает в анус, и мочевого пузыря. Со временем боль только усиливаются. Чуть позже болевые ощущения охватывают всю брюшину. Интенсивность болевых ощущений происходит с нарастанием, боль может быть схваткообразной и резкой.
• Мажущие коричневатые или бурые выделения или скудные месячные при внематочной беременности, которые носят кратковременный характер. Важно не принять их за менструацию, если была большая задержка.
  Общее недомогание, сонливость, снижение работоспособности, озноб, повышение температуры тела, головокружение, обмороки, снижение артериального давления.
• Базальная температура. Уровень БТ будет меняться в зависимости от того, куда прикрепилась яйцеклетка. При воспалительном процессе, в результате неправильной имплантации яйца, БТ будет высокой. Если эмбрион остановил свое развитие, ее показания будут ниже нормы.

Показывает ли тест внематочную беременность

Тест, сделанный при внематочной беременности, окажется положительным, но при этом одна из полосок будет выражена очень слабо, это связано с низким уровнем ХГЧ в моче. При повторном проведении домашнего теста, через некоторый промежуток времени, тест может быть отрицательным и это должно насторожить. Такие показатели — повод обратиться к гинекологу.

Последствия внематочной беременности

• На раннем сроке, 6-8 недель беременности, когда плод активно растет не в матке, а в трубе, происходит разрыв стенок трубы, при этом не редки случаи обильного кровотечения в брюшину, женщина испытывает болевой шок.
• На этом же сроке может произойти трубный самоаборт, когда эмбрион отслаивается самостоятельно и попадает в брюшную полость или матку.
• Нарушается функционирование внутренних органов из-за кровопотери.
• В особо опасных ситуациях врачи вынуждены удалять фаллопиеву трубу, чтобы сохранить жизнь женщине. После удаления одной трубы женщина может забеременеть.
• Иногда ситуация настолько тяжелая, что женщину не удается спасти, не исключается летальный исход.

Внематочная беременность: диагностика

Только врач, проведя все необходимые анализы и обследования, сможет безошибочно диагностировать патологию. К таким обследованиям относятся:

1. Анализ крови на уровень гормона ХГЧ. При внематочной беременности показатели гормона беременности растут медленнее, с задержкой в 2 дня, чем при нормально развивающейся беременности.
2. Пациентка направляется на ультразвуковое исследование. Однако увидеть внематочную беременность с помощью УЗИ можно не ранее 5-й недели беременности, так как размер эмбриона еще слишком маленький. Наиболее точно позволяет установить диагноз и показать внематочную беременность может трансвагинальное УЗИ.
3. Проведение лапароскопической диагностики. Осмотр органов малого таза пациентки осуществляется специальным медицинским прибором. Если при осмотре плодное яйцо обнаруживается в нетипичном для него месте — беременность прерывают. Процедура проводится только в случае, если при помощи анализа ХГЧ и УЗИ обследования не удалось установить точный диагноз. Грамотная и своевременная диагностика патологической беременности помогает избежать нежелательных последствий и уберечь женщину от осложнений и летального исхода.

Как лечить внематочную беременность: необходимые мероприятия

После подтверждения диагноза пациентке назначается лечение, которое включает себя подготовку к хирургическому вмешательству – удалению эмбриона, и последующую реабилитацию пациентки. К сожалению, сохранить плод при внематочной беременности невозможно. Поэтому все мероприятия направлены исключительно на сохранение здоровья и жизни матери. Прерывание внематочной беременности проводят несколькими способами, выбор метода зависит от степени тяжести патологии и срока беременности, критическим сроком, до которого возможно избежать осложнений — 6-8 недель.

1. Прерывание внематочной беременности с помощью гормонального препарата (Мифепристон или Метотрексат), искусственно провоцируя выкидыш. Этот метод применяется в первые недели беременности, после уточнения диагноза и только под присмотром опытного врача.
2. Лапароскопия – хирургическое вмешательство осуществляется лапароскопом – оптическим медицинским прибором, с помощью которого удаляется эмбрион. Операция малотравматичная и безопасная, проводится под общим наркозом, позволяет безболезненно удалить эмбрион, при этом сохранить и не травмировать маточную трубу. После реабилитации у пациентки есть все шансы снова забеременеть.
3. В случае несвоевременного диагностирования патологии, может произойти разрыв трубы и начаться кровотечение, такое состояние очень опасно для жизни и требует немедленной операции – сальпоэктомии, при которой удаляется фаллопиева труба. Шанс зачатия ребенка в данном случае уменьшается вдвое. Главное, чтобы сохранилось нормальное функционирование яичника во второй маточной трубе. Согласно статистике, женщинам, в возрасте старше 35 лет сложнее зачать ребенка с одной фаллопиевой трубой, так как к этому возрасту у них уменьшается проходимость яйцевода из-за наличия хронических гинекологических заболеваний половой сферы, наличия спаек, рубцов на его стеках. Однако, даже при полной непроходимости одной фаллопиевой трубы, существует возможность зачать малыша с помощью ЭКО.

После операции — реабилитация

Любое хирургическое вмешательство — стресс для организма. Женщине необходимо восстановить здоровье и пройти реабилитацию, длительность которой зависит от того, насколько опасной была для нее ситуация и какие повлекла за собой последствия для организма. Как правило, после лапароскопии потребуется 2-3 недели на реабилитацию, а после удаления маточной трубы – до 1,5 месяцев. Реабилитационный период включает в себя такие мероприятия, как:

1. Прием обезболивающих препаратов в первые дни после операции.
2. К обычной жизни женщина может вернуться на 3-й день после лапароскопии, и только через 3 недели после удаления трубы.
3. Запрещена половая близость в течение 1-2 месяца.
4. Необходима обязательная контрацепция, чтобы избежать нежелательной беременности. Планировать желанную беременность после внематочной беременности рекомендуется не ранее, чем через полгода.
5. Поднять моральный дух и поправить психологическое здоровье помогает отдых на море или курортно-санаторное лечение, также рекомендуется пройти курс психологической помощи.
6. После благополучного удаления эмбриона из трубы, женщина должна пройти полное обследование на непроходимость маточных труб, наличие фибром, кист, опухолей и других новообразований, а при их обнаружении – пройти лечение, чтобы неприятная ситуация не повторилась вновь.

Может ли внематочная беременность повториться снова?

Вероятность повторной патологической беременности составляет около 15-20%. Женщинам, которым довелось пережить операцию, стоит помнить, что первая внематочная беременность – не является приговором, у них есть все шансы снова забеременеть и выносить малыша. Чтобы предотвратить повторную имплантацию плодной яйцеклетки вне матки, необходимо пройти необходимые обследования и уделить внимание лечению гинекологических заболеваний и устранению причин, которые стали виновниками патологии.

Профилактика внематочной беременности

Чтобы избежать развития патологической беременности, особенно, если уже был негативный опыт внематочной беременности, женщине необходимо проводить профилактические мероприятия еще при планировании малыша и исключить все факторы, провоцирующие прикрепление плодного яйца вне полости матки. Следует соблюдать следующие рекомендации:

1. Предохранятся от половых инфекций, не допускать воспалительных процессов в мочеполовой сфере. Если не удалось избежать воспаления, вовремя проводить лечение и не запускать болезнь, которая может приобрести хроническую форму.
2. Перед планируемым зачатием в обязательном порядке пройти все необходимые обследования на наличие патогенных микробов в организме. При выявлении уреаплазмы, хламидий, микоплазмы пройти курс лечения вместе с будущим отцом ребенка.
3. Если не планируется беременность, необходимо применять контрацептивы для предотвращения нежеланного зачатия, чтобы избежать абортов. Ранее перенесенный аборт — один из факторов, который провоцирует имплантацию эмбриона вне матки.
4. Регулярно посещайте гинеколога.

Зная основные симптомы патологии, можно избежать опасных и нежелательных последствий и во время заподозрить внематочную беременность. Самолечение чревато тяжелыми последствиями, без помощи медиков никак не обойтись. При первых симптомах, подозрениях на патологическую беременность, немедленно обращайтесь к своему врачу-гинекологу. Только квалифицированный медик, с помощью необходимых обследований и анализов, может поставить диагноз и предпринять все необходимые лечебные мероприятия для сохранения вашего здоровья.