Норма кормления новорожденного на искусственном вскармливании таблица. Питание ребенка до года: как совместить прикорм и кормление грудью? Расчет питания для недоношенных детей

Фармакологическая группа

Препарат с улучшающим регенерацию хрящевой ткани и противовоспалительным действием для наружного применения

Форма выпуска, состав и упаковка

Гель для наружного применения желтоватый, полупрозрачный, с фруктовым запахом.

Вспомогательные вещества: диметилсульфоксид (димексид) — 100 мг, пропиленгликоль (1,2-пропандиол) — 50 мг, изопропанол (изопропиловый спирт, 2-пропанол) — 50 мг, этанол (спирт этиловый) — 200 мг, натрия дисульфит (натрия метабисульфит) — 0.5 мг, метилпарагидроксибензоат (нипагин, метилпарабен) — 1.2 мг, пропилпарагидроксибензоат (нипазол, пропилпарабен) — 0.3 мг, карбомер (карбопол) — 35 мг, ароматизатор апельсиновый (ароматизатор пищевой «Апельсин») — 5 мг, вода очищенная — до 1 г.

• 20 г — тубы алюминиевые (1) — пачки картонные.
• 25 г — тубы алюминиевые (1) — пачки картонные.
• 35 г — тубы алюминиевые (1) — пачки картонные.
• 40 г — тубы алюминиевые (1) — пачки картонные.

Мазь для наружного применения светло-желтого цвета с запахом диметилсульфоксида.

Вспомогательные вещества: диметилсульфоксид (димексид) — 100 мг, ланолин — 150 мг (ланолин безводный, воск шерстяной), вазелин — 485 мг, моноглицериды дистиллированные — 15 мг, вода очищенная — до 1 г.

• 30 г — тубы алюминиевые (1) — пачки картонные.
• 50 г — тубы алюминиевые (1) — пачки картонные.

Фармакологическое действие

Стимулятор регенерации тканей для наружного применения. Хондроксид обладает комбинированным действием:

• замедляет прогрессирование остеоартроза и остеохондроза;
• оказывает обезболивающее действие;
• обладает противовоспалительным действием;
• стимулирует восстановление суставного хряща;
• улучшает подвижность суставов;
• уменьшает припухлость суставов.

Благодаря оптимальному сочетанию компонентов геля отмечается взаимное усиление их обезболивающего и противовоспалительного эффектов. Применение препарата Хондроксид позволяет снизить дозу принимаемых НПВС. Хондроксид содержит натуральный компонент хондроитина сульфат (высокомолекулярный мукополисахарид), который принимает участие в построении хрящевой ткани. Хондроитина сульфат улучшает фосфорно-кальциевый обмен в хрящевой ткани; снижает активность ферментов, разрушающих хрящевую ткань; тормозит процессы дегенерации (разрушения) хрящевой ткани; стимулирует синтез гликозаминогликанов; препятствует коллапсу соединительной ткани. Это приводит к уменьшению болезненности и увеличению подвижности пораженных суставов.

Фармакокинетика

Хондроксид гель хорошо всасывается. В соответствии с данными, полученными в экспериментальных исследованиях на мышах с использованием меченого радиоактивностью 3Н- хондроитина сульфата, показатель всасываемости хондроитина сульфата составляет 14%. Диметилсульфоксид способствует лучшему проникновению хондроитина сульфата через клеточные мембраны вглубь тканей.

Хондроитина сульфат после нанесения препарата Хондроксид гель на кожу быстро и избирательно поступает в сустав с достижением Cmax через 30 мин и последующим двухфазным выведением препарата из хрящевой ткани. Завершение быстрой фазы выведения происходит через 1 ч после применения. Время удержания препарата в суставе составляет 5 ч.

Дозировка

Мазь или гель следует наносить 2-3 раза/сут на кожу над очагом поражения. Мазь втирают до полного впитывания в течение 2-3 мин. Курс лечения мазью составляет 2-3 недели. Гель легко втирают похлопывающими движениями в течение 2-3 мин до полного впитывания. Курс лечения гелем составляет от 2-3 недель до 2-3 месяцев. При необходимости курс лечения повторяют.

Передозировка

В настоящее время о случаях передозировки препарата Хондроксид не сообщалось.

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами

Лекарственное взаимодействие препарата Хондроксид не описано.

Беременность и лактация

С осторожностью и после консультации врача следует применять Хондроксид в лекарственной форме гель и мазь при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).

Побочные действия

Возможно: аллергические реакции.

Показания

• лечение и профилактика остеоартроза периферических суставов и остеохондроза позвоночника.

Противопоказания

• повреждение кожных покровов в области нанесения препарата (для геля);
• повышенная чувствительность к компонентам препарата.

С осторожностью следует применять Хондроксид в лекарственной форме гель и мазь при беременности, в период лактации, у пациентов детского возраста (эффективность и безопасность не установлены).

Особые указания

Следует избегать попадания препарата на слизистые оболочки и открытые раны.

При попадании на кожу или одежду гель легко смывается водой, не оставляя следов.

Применение в детском возрасте

С осторожностью следует применять Хондроксид в лекарственной форме гель и мазь у пациентов детского возраста (эффективность и безопасность не установлены).

Условия и сроки хранения

Мазь следует хранить в недоступном для детей, защищенном от света месте при температуре от 2° до 20°С.

Срок годности – 3 года.

Гель следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С. Срок годности — 2 года.

Условия отпуска из аптек

Препарат разрешен к применению в качестве средства безрецептурного отпуска.

Хондроксид - препарат, который оказывает противовоспалительное действие и при этом стимулирует процесс регенерации хрящевой ткани.

Он способен замедлить развитие остеохондроза и остеоартроза, активизируя регенерацию поврежденной хрящевой ткани, нормализуя при этом обменные процессы некоторых структур хряща, а также оказывая обезболивающее и противовоспалительное действие.

В этой статье мы рассмотрим для чего врачи назначают Хондроксид, в том числе инструкцию по применению, аналоги и цены на это лекарственное средство в аптеках. Реальные ОТЗЫВЫ людей которые уже воспользовались Хондроксид можно прочитать в комментариях.

Состав и форма выпуска

Клинико-фармакологическая группа: препарат с улучшающим регенерацию хрящевой ткани и противовоспалительным действием для наружного применения.

• Хондроксид-мазь (5%-ная для наружного применения). Выпускается в алюминиевых тюбиках объемом 30 или 50 г. Кроме того, эта мазь содержит в себе особое вещество диметилсульфоксид, которое улучшает проникновение хондроитина через кожу.
• Хондроксид гель (также для наружного применения). Этот лечебный гель тоже содержит в себе 5% хондроитин сульфата, а также диметилсульфоксид. Выпускается в тубах объемом от 20 до 40 г.
• Таблетки Хондроксид. Одна такая таблетка содержит 250 мг действующего вещества (хондроитин сульфата); в одной упаковке может быть от 30 до 100 таблеток.

Другие формы выпуска – уколы и капсулы – у Хондроксида отсутствуют.

От чего помогает Хондроксид?

Основными показаниями к использованию этого хондропротектора являются:

• артрозы (деформирующие остеоартрозы) различных крупных (коленный, тазобедренный) и мелких суставов;
• спондилоартрозы, в том числе шейный унковертебральный артроз;
• различные виды дегенеративно-дистрофических заболеваний позвоночника, в т.ч. остеохондроз.

Фармакологические свойства

Основным действующим веществом комплексного препарата Хондроксид является хондроитин сульфат, который выделяют из хрящевой ткани трахеи крупного рогатого скота.

Это вещество влияет на фосфорно-кальциевый обмен в хрящевой ткани, замедляет резорбцию костной ткани, тормозит процесс дегенерации хрящевой ткани, препятствует уплотнению соединительной ткани и играет роль лубриканта суставных поверхностей. Нормализует продукцию суставной жидкости, улучшает подвижность суставов, необходим для воспроизведения основного вещества костной и хрящевой ткани.

Хондроитин сульфат защищает хрящ от повреждений и способствует ресинтезу его матрикса. При применении препарата замедляет прогрессирование остеопороза, нормализует обмен гиалина, стимулирует регенерацию суставного хряща, уменьшает выраженность воспаления и боли в пораженных суставах, улучшает качество жизни больного.

Инструкция по применению

В инструкции к Хондроксиду сообщается, что данный препарат в форме геля, мази и линимента предназначается только для наружного применения.

• Гель или мазь Хондроксид наносят на кожу в месте поражения 2-3 раза в день. Препарат необходимо втереть в кожу до полного впитывания (2-3 минуты). Курс лечения – 2-3 недели (мазь Хондроксид), от нескольких недель до 2-3 месяцев (гель Хондроксид). При необходимости курс терапии препаратом можно повторить.
• Таблетки Хондроксид следует принимать внутрь по 500 мг (2 таб.) 2 раза/сут, запивая небольшим количеством воды. Рекомендуемая продолжительность начального курса лечения составляет 6 мес.

Терапевтическое действие препарата (в случае таблеток) сохраняется в течение 3-5 мес после его отмены в зависимости от локализации и стадии заболевания. При необходимости возможно проведение повторных курсов лечения, продолжительность которых определяется индивидуально.

Противопоказания

Хондроксид противопоказан к применению при следующих состояниях и заболеваниях у пациента:

1. Аллергия на препарат и его составляющие;
2. При беременности;
3. В период кормления ребенка грудью;
4. Тромбофлебит;
5. Склонность к кровотечениям.

Побочные действия

Гель и мазь Хондроксида по отзывам не вызывают побочных действий, если их применяют в рекомендуемых инструкцией дозировках. Но все же, иногда у пациентов появляются аллергические кожные высыпания. В этом случае, использование лекарственного средства прекращают.

Прием таблеток Хондроксида может спровоцировать такие побочные эффекты, как тошноту, понос, а в очень высоких дозах (больше трех грамм в сутки) – геморрагические высыпания. Для уменьшения или полного снятия подобных состояний проводят симптоматическую терапию.

Аналоги

Структурные аналоги по действующему веществу:

• Артра Хондроитин;
• Артрадол;
• Артрин;
• Картилаг Витрум;
• Мукосат;
• Натрия хондроитина сульфат;
• Структум;
• Хондрогард;
• Хондроитин;
• Хондроитин сульфат;
• Хондроксид гель;
• Хондроксид мазь;
• Хондролон;
• Хонсурид.

Внимание: применение аналогов должно быть согласовано с лечащим врачом.

Цены

Средняя цена ХОНДРОКСИД, мазь в аптеках (Москва) 350 рублей. Таблетки стоят 630 рублей.

Хондроксид – это лекарственный препарат-стимулятор процессов восстановления хрящей. Выпускается как для наружного применения (гели, кремы, мази), так и внутреннего (порошок и суспензия). Активное вещество препарата – хондроитин сульфат, необходимый компонент для полноценного функционирования суставов и хрящей. Вспомогательную роль играет диметилсульфоксид, который снимает воспаления, обезболивает, а также обладает кровеостанавливающим действием. Используется при остеоартрозах и остеохондрозах, а также при переломах и внешних повреждениях тканей, например, пролежней, в качестве заживляющего средства.

1. Фармакологическое действие

Лекарственная группа:

Препарат из группы хондропротекторов.

Лечебные эффекты Хондроксида:

• Противовоспалительный;
• Улучшение регенерации;
• Обезболивающий;
• Нормализация обменных процессов в хрящевой ткани;
• Фибринолитический.

Особенности:

• Действие препарата распространяется как на поверхностную, так и на глубокую хрящевую ткань.

2. показания к применению

Препарат применяется для лечения и профилактики:

• Остеохондроза позвоночника;
• Периферического .

• наносить на поражённые участки 2-3 раза в день, втирая до полного впитывания на протяжении 2-3 недель;
• наносить на поражённые участки 2-3 раза в день, втирая до полного впитывания на протяжении 2-3 месяцев.

Особенности применения:

• Согласно инструкции, перед применением препарата следует очистить кожу в месте его нанесения;
• Не следует наносить Хондроксид на повреждённые места или слизистые оболочки.

4. Побочные действия

• Местные

  реакции гиперчувствительности

  .

5. Противопоказания

• Индивидуальная непереносимость или гиперчувствительность к Хондроксиду или его компонентам.

Применять с осторожностью:

• Беременность и лактация.

6. При беременности и лактации

Исходя из недостаточности данных исследований, беременным женщинам и кормящим матерям препарат назначается

с осторожностью и под наблюдением медицинского персонала

.

7. Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Негативного взаимодействия Хондроксида с другими лекарственными препаратами

не описано

.

8. Передозировка

Случаи передозировки Хондроксидом не описаны.

9. Форма выпуска

Мазь, для наружного. применения. 50 мг/1 г - тубы 30 г или 50 г.
Гель, для наружного. применения, 50 мг/1 г - тубы 20 г, 25 г, 30 г, 35 г или 40 г.
Раствор для внутримышечного введения, 100 мг/1 мл - амп. 1 или 2 мл, 5 или 10 шт.
Таблетки, 250 мг - 30, 50, 60, 90 или 100 шт.
Крем для наружного применения 8% - тубы 50 г, 100 г или 250 г 1 или 12 шт; 50 мг+10 мг/1 г - тубы 10 г, 20 г, 25 г, 30 г, 50 г или 100 г

10. Условия хранения

• Тёмное место без доступа детей;
• Нормальный уровень влажности в помещении.

• - до 25 градусов;
• - от 2 до 20 градусов.

• - не более 2 лет;
• - не более 3 лет.

11. Состав

1 мл раствора:

• хондроитина сульфат - 100 мг;
• Вспомогательные вещества: бензиловый спирт, вода.

1 таблетка:

• хондроитина сульфат натрия - 250 мг;
• Вспомогательные вещества: кальция стеарата моногидрат (кальция стеарат 1-водный), кросповидон (полипласдон XL-10, коллидон CL-M), повидон К30 (коллидон 30), целлюлоза микрокристаллическая, магния гидроксикарбоната пентагидрат (магний углекислый основной водный).

1 г мази:

• Вспомогательные вещества: диметилсульфоксид (димексид), ланолин(ланолин безводный, воск шерстяной), моноглицериды дистиллированные, вода очищенная.

1 г геля:

• хондроитина сульфат натрия 50 мг;
  Вспомогательные вещества: диметилсульфоксид (димексид), пропиленгликоль (1,2-пропандиол), изопропанол (изопропиловый спирт, 2-пропанол), этанол (спирт этиловый), натрия дисульфит (натрия метабисульфит), метилпарагидроксибензоат (нипагин, метилпарабен), пропилпарагидроксибензоат (нипазол, пропилпарабен), карбомер (карбопол), ароматизатор апельсиновый (ароматизатор пищевой "Апельсин"), вода очищенная.

12. Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается без рецепта.

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

* Инструкция по медицинскому применению к препарату Хондроксид опубликована в свободном переводе. ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. ПЕРЕД ПРИМЕНЕНИЕМ НЕОБХОДИМО ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ СО СПЕЦИАЛИСТОМ

Ваш малыш родился и хочет есть. Хороший аппетит является признаком хорошего здоровья. Период кормления младенца до года – это самый важный промежуток времени в питании маленького человечка.

И если сразу у вас не получается кормить младенца грудью, не стоит отчаиваться. Нужно следовать рекомендациям врача и детской медсестры, а также просить помощи у других рожениц. Пользуйтесь такой возможностью, пока вы находитесь в роддоме. :

Рост при рождении, см.

Вес при рождении, гр.

Возраст малыша, мес.

Дайте время себе и младенцу на настрой, очень часто молоко матери появляется лишь на третьи сутки. Приложите все усилия для лактации, консультируйтесь со специалистом и принимайте соответствующие медицинские экологически чистые препараты.

Какие существуют виды детского питания до года?

1. Естественное
2. Искусственное
3. Смешанное

Особенно важно грудное вскармливание минимум до 6 месяцев. А лучше всего до 1,2 года. Почему это так важно?

Во – первых, кормление грудью – залог отличного иммунитета, и ваша кроха будет здоровее, чем малыши на искусственном вскармливании. Бактерии и вирусы блокируются особенными веществами, находящимися в составе грудного молока

Во – вторых, это эмоциональная связь с матерью, и ребенок на грудном вскармливании имеет психологическую защиту и более уравновешенное состояние. Такие дети лучше развиваются физически и имеют более устойчивую психику.

Cодержание статьи:

Начало жизни ребенка и грудное естественное вскармливание

Сразу после рождения, ребенка прикладывают к груди. Это очень важно для грудного вскармливания малыша и психологической родовой связи с матерью. В этом случае обычно у матери сразу начинается выделение молока для кормления малыша.

В грудном молоке содержатся все необходимые питательные вещества, ферменты, белки и витамины, необходимые для роста и развития ребенка. Кормление грудью является стерильным видом кормления, так как молоко матери не нужно стерилизовать, дезинфицировать, кипятить. Женщине просто следует соблюдать строгую личную гигиену и правила безопасности при кормлении. А задача родных и близких обеспечить кормящую маму полноценным здоровой едой.

Если кормящая мама выпивает в день достаточное количество жидкости в виде воды, молочных, кисломолочных напитков, натуральных соков, овощных отваров и ягодных морсов, то проблем в наличии грудного молока не возникает. Но нужно осторожно относиться к выбору напитков и не употреблять напитки, которые могут вызвать аллергию у крохи.

Обычная норма приема жидкости составляет около 2 – 2.5 литров в день, а в жаркое время года возможно и больше. Важно следить за реакциями стула грудничка, состоянием его (ее) кожи и наличием газов в кишечнике для выявления возможных аллергических реакций, и непереносимостью организмом.

Малыша кормят грудью через каждые 3 -4 часа. На это будет влиять, какое количество молока есть у кормящей матери и состояние здоровья малыша. Таким образом, у вас получается 6 – 7 кормлений в день.

Кормить ли малыша ночью?

Вам следует индивидуально подходить к этому вопросу. Детские врачи – диетологи рекомендуют делать ночной 5 – 6 часовой перерыв. Но не каждый ребенок выдерживает такое отсутствие пищи. А часто дети просто хотят быть ближе к телу матери, ведь они целых 9 месяцев были в ее утробе и им нужно психологически привыкнуть к такому «одиночеству».

Давать ли воду малышу?

До 2 месяцев младенцу не дают воды, так как она содержится в достаточном количестве грудного молока матери.

Затем малышу можно давать воду в небольшом количестве, особенно если этот возраст совпал с жарким временем года, ориентировочно 1 – 3 глоточков ребенка. Воду нельзя подслащивать сахаром.

Что нельзя употреблять при грудном вскармливании?

• Маме нельзя употреблять газированные напитки, лук, чеснок, крепкий чай и кофе. Если вы сильно любите кофе, замените его слабым какао с молоком в небольшом количестве.
• Следует осторожно относиться к шоколаду и цитрусовым фруктам – они могут вызвать аллергические реакции.
• Нельзя употреблять в пищу копчености и острую пищу.
• Следует отказаться от курения, алкоголя и приема лекарств. Консультируйтесь с врачом при употреблении лекарственных препаратов. Алкоголь можно поменять на детские овощные и фруктовые соки. Экспериментируйте с ними как с коктейлями. Вам это обязательно понравится!

Искусственное питание

В магазинах в наличии большой ассортимент сухих и жидких специализированных смесей для возраста от 0 до года.

Вам следует внимательно ознакомиться с информацией, указанной на продукте. Это состав, срок годности, способ применения, рекомендуемый возраст ребенка.

Смесь для ребенка до 6 месяцев должна быть максимально приближена по составу к грудному молоку. На упаковке такой смеси будет указана цифра 1.

Обязательно проверяйте целостность упаковки.

Как рассчитывать дозу порции для одного кормления?

• Первая неделя – возраст дней малыша умножаем на 10.
• Последующие недели – вес малыша делят на 5 и еще на количество кормлений.
• Месячному крошке приблизительно нужно около 90 г готовой смеси.
• Обязательно консультируйтесь с детским врачом.

Если смесь вызывает реакцию в виде расстройств желудочно — кишечного тракта, такие как понос, запор или аллергию – сыпь, пятна на теле, следует поменять смесь на другую, более подходящую.

Иногда ребенок очень плохо ест и без видимых причин отказывается от одного вида смеси в пользу другой. Учитывайте эти особенности. В случаях, когда ребенок плохо набирает вес, следует также проконсультироваться с врачом и поменять вид детской смеси.

Частота кормлений остается такая же, как и при естественном вскармливании.

Малыша, находящегося на искусственном вскармливании нужно поить кипяченой водой. Если вода с крана плохого качества и вызывает сомнения, лучше покупать воду в бутылках или заказывать в специальных компаниях.

Помните о правилах гигиены, чистоте посуды и сроке хранения недоеденной смеси. Ее нужно хранить в холодильнике не более 6 часов, а лучше сразу выбрасывать.

Если грудничок не наелся, то его можно докормить, но если это происходит часто, то необходима консультация врача. Возможно, придется сдать соответствующие анализы для выявления причины.

При каждой детской поликлинике в больших городах есть своя детская кухня, и вы можете ею воспользоваться, обратившись к своему детскому врачу.

Чего нельзя делать при искусственном кормлении младенца?

• Кормить ребенка коровьим или козьим молоком.
• Насильно «запихивать» в него положенную разовую порцию или докармливать через 15 – 30 минут. Не допускайте привыкания к беспорядочному приему пищи.
• Оставлять наедине с бутылочкой и уходить по своим делам. Ребенок может поперхнуться едой из бутылочки.
• Допускать, чтобы вместо смеси попадал воздух при кормлении. Следите за тем, чтобы соска всегда была наполнена смесью.
• Кормить слишком горячей или холодной смесью. Младенец может обжечься или заболеть.
• Если ребенок усиленно крутит головой с открытым ртом, когда вы берете его на руки, и при этом плачет, значит он (она), голоден (на) и ничего страшного не произойдет, если вы иногда нарушите строгие часы кормления.

Если , то можно кормить его (ее) антирефлюксной смесью. При нарушении переваривания смеси лучше использовать кисломолочные смеси, и смеси, содержащие полезные бактерии. Советуйтесь с врачом!

Смешанное вскармливание

Иногда грудничок получает материнское молоко, но из-за недостаточного его количества у матери, его приходится докармливать искусственным питанием.

Как определить, хватает ли грудного молока грудничку?

1. Если ребенок постоянно плачет и не набирает вес. Проверить это можно путем взвешивания до и после кормления грудью в течение нескольких кормлений.
2. Также можно проследить за количеством мочеиспусканий. Их должно быть не менее 11 раз в день. Используйте подгузники или пеленки для проверки количества.

При смешанном вскармливании сначала малышу предлагается одна грудь. А затем вторая. Если грудничок постоянно проявляет беспокойство и начинает просить грудь почти сразу после кормления или через час, то его нужно докормить смесью. Докармливать лучше из детской ложечки или шприца, а не из бутылочки, во избежание привыкания ребенка к кормлению с помощью соски.

Не торопитесь делать это каждый раз. Вам нужно знать, что лактация у кормящей матери может меняться от ее состояния здоровья, приема пищи и перегрузок.

Вы можете вернуться назад только к естественному грудному кормлению, если будете следить за количеством мочеиспусканий (подсчитывать мокрые пеленки можно 2 раза в неделю), взвешивать ребенка и просто наблюдать за его самочувствием.

За 1 месяц ребенок набирает около 400 — 1200 г веса и вырастает примерно на 3 – 3,5 сантиметра.

Второй месяц мало чем отличается от первого. Ребенка можно чаще прикладывать к груди на одно кормление. Вес ребенка увеличивается примерно на 400г — 2 кг за месяц, а рост на 6 – 8 см с момента рождения.

Третий месяц

Это критический месяц в том плане, что многие родители начинают паниковать, что ребенок голодный и ему не хватит только грудного молока, если малыш находится на естественном вскармливании, не начинайте прикорм малыша, если малыш хорошо развивается и набирает положенный вес!

В этот период организм грудничка еще уязвим, так как у него недостаточно защищен желудочно – кишечный тракт. Ваши тревоги напрасны и беспочвенны по поводу нехватки витаминов и полезных веществ, находящихся только в грудном молоке!

Вес увеличивается приблизительно на 2200 — 2400 г, рост на 8,5 – 9 см с момента рождения или 500 – 1300 г и на 3 – 3,5 см за месяц.

Четвертый месяц

Можно давать ребенку несколько капель фруктового или ягодного сока, разбавленных водой или материнским молоком. Если ваш детский врач против нововведения в рацион крохи, следует прислушаться к его рекомендациям. Ниже вы можете ознакомиться с количеством вводимого прикорма малыша. Тем грудничкам, которые питаются грудным молоком, не нужно давать молочную смесь! Помните также о том, что до года сахар нельзя добавлять в пищу и в воду. Соль можно добавлять только начиная с возраста 1.5 лет.

Нормы потребляемых блюд:

В 4 — 4,5 месяца можно начать давать овощное пюре. Пюре должны быть однородной консистенции, без твердых комочков. Из чего рекомендуется готовить пюре: брокколи, цветная капуста, кабачки. Постепенно увеличивайте порцию.

Первый день	5 г
Второй день	10 г
Третий день	15 г
Четвертый день	20 г
Пятый день	50 г
Шестой день	100 г
Седьмой день	150 г

Вес увеличивается примерно на 2900 — 3000 г, рост на 10 – 11 см с момента рождения или 500 – 1300 г и на 2 – 3 см за месяц.

Пятый месяц

Прибавляем пюре из яблока, банана, груши. Воздержаться нужно от ягодных пюре. Каждый новый фрукт или овощ вводим в обиход с промежутком 7 – 10 дней и внимательно следим за реакцией стула и цветом кожных покровов. Кашу для грудничков на естественном вскармливании давать рано.

Таблица норм для малышей, получающих молочную смесь вместо грудного молока:

Для малышей, получающих смешанное кушание с грудным молоком, порцион следующий:

Не поддавайтесь соблазну перейти на смешанное питание с естественного при наличии грудного молока и нормальном развитии ребенка. У него могут начаться нарушения желудочно – кишечного тракта, имеется риск образования избыточного веса.

Вес тем временем увеличился примерно в 2 раза, а рост на 13 — 15 см. с момента рождения или на 300 – 1200 г и 2 – 3 см за месяц

Шестой месяц

Ура! На завтрак любимая кашка! Каши можно варить из овсянки, риса, гречки. Начинать варить каши нужно на воде, постепенно добавляя молоко в воду через 7 – 10 дней увеличивая количество. Следите за реакцией стула и состоянием кожи малыша!

Воздержитесь от готовых каш, купленных в магазине. Лучше будет, если вы приобретете полноценные крупы, а затем в кофемолке измельчите крупу и сварите кашу. Также можно готовую кашу растолочь до нужной кондиции. Это будет намного полезнее для вашего малыша, поскольку в такой каше больше клетчатки и полезных веществ, необходимых кишечнику.

С 6 месяцев в рацион добавляем четвертую часть желтка, сваренного вкрутую яйца, разбавленный овощным бульоном или грудным молоком.

В овощное пюре добавляем вареный картофель, морковь, тыкву. Комбинируйте овощи по вкусу малыша. Пища намного станет полезнее, если овощи будут самостоятельно свежеприготовленными, но если возникают проблемы с приготовлением пищи, следует покупать готовую продукцию в магазине. Это лучше, чем, если кроха останется совсем без овощного пюре.

Для детей на грудном естественном вскармливании рацион блюд представлен ниже.

Для деток, находящихся на смешанном вскармливании, нормы потребления пищи следующие:

Искусственное вскармливание:

Вес прибавляется на 300 – 1000 г за месяц, рост на 16 – 17 см с момента рождения.

Седьмой месяц

Ребенок активно двигается и познает окружающий мир. Ему нужно больше калорий и полезных питательных веществ. Многие дети любят манную кашу. Не отказывайте им в этом удовольствии! Если ребенок хорошо переносит коровье молоко, каши можно варить полностью на молоке.

У малютки появляются первые зубки и он начинает активно все пробовать «на зуб », и брать в рот всё, что попадется на глаза. Можно дать попробовать ребенку сухарики. Дети с удовольствием грызут домашние сухарики, главное не увлекайтесь этим лакомством!

Пора вводить в рацион детского питания сливочное и растительное масло в небольших количествах. Следите за реакциями стула и состоянием кожи вашего крохи.

Новый продукт творог будет очень полезен для ребенка и жизненно необходим для роста зубов.

Для детей, которые находятся на грудном естественном и смешанном вскармливании, рацион пищи будет таким:

Рацион блюд при искусственном вскармливании:

Многие врачи в этот возраст ребенка рекомендуют ввести в рацион питания кефир. Вы можете начать с того, что попробовать разводить творог кефиром и посмотреть на реакции стула малыша. И только потом давать кефир как отдельный вид пищи. Но если ребенок склонен к расстройствам желудочно – кишечного тракта, этого делать не стоит. Нужно индивидуально подойти к этому вводу продукта в рацион, предварительно посоветовавшись с детским врачом малыша.

За 7 месяц ребенок прибавляет в весе на 200 – 1000 г и вырастает приблизительно на 1,5 – 2,5 см.

Восьмой месяц

Дайте мне хлеба! Хочу мяса!

В овощное пюре можно добавлять зеленый горошек маленькими дозами, внимательно проследив за стулом и наличием газов в кишечнике. Если есть сомнения, лучше проконсультироваться с врачом, прежде чем вводить в рацион новый продукт.

Малыш много времени активно бодрствует к 8 месяцам, а некоторые дети начинают делать первые шаги, держась за опору.

Белки для растущего организма просто необходимы в этом возрасте.

Мясо это новый продукт для этого возраста малыша. Используйте нежирные сорта мяса – курицу, телятину, молодую баранину, мясо кролика.

Можно делать ягодные кипяченые морсы и компоты из таких ягод как брусника, смородина, черника, голубика, вишня, слива.

Вводите в рацион по одному виду из выбранных ягод, тщательно наблюдая за стулом ребенка и реакцией кишечника.

Оптимальный рацион на грудном (естественном) вскармливании с самого рождения:

Рацион крохи при смешанном вскармливании (прикорм начался в 4 – 5 месяцев) следующий:

Нормы порций при искусственном вскармливании с начала рождения:

Вес может прибавиться за месяц на 200 -800 г, а рост измениться на 1,% — 2 см.

Девятый месяц

В овощное пюре можно добавить свеклу — она очень полезна для растущего организма малыша. Также, вы можете смешивать творог с овощным или фруктовым пюре. Ни в коем случае ребенку нельзя давать жареные блюда, предназначенные для взрослых!

Вы можете оставить только 2 кормления грудью, но если молока достаточно, и малыш просит грудь, не стоит четвертое кормление всегда заменять кисломолочным продуктом или йогуртом.

А лучше всего в этом возрасте оставить три кормления грудью для здоровья и развития малыша. Поэтому фруктовый сок вы можете поменять на материнское молоко, и дать его на четвертое кормление.

Оптимум приема пищи при грудном кормлении с самого рождения и крох, получающих прикорм с 4 – 5 месяцев:

Таблица норм для искусственного кормления:

К концу девятого месяца вес малютки увеличивается 100 – 800 г, а рост на 1.5 – 2 см за мес.

Десятый месяц

В режим пищи крохи вводят нежирные сорта рыбы. Минтай, хек, форель, судак, карп, камбала. Давать рыбное пюре следует, начиная с пол – чайной ложечки, наблюдая за реакцией стула и кожными покровами.

Лучше воспользоваться готовым рыбным детским питанием, купленным в магазине. Либо приготовить самостоятельно, опустив рыбное филе в кипящую воду и достаточно хорошо отварив его и заранее проверив на отсутствие рыбных костей, будучи уверенной в том, что продукт является свежим и экологически чистым на 100%.

Помните о том, что ребенок уже употребляет значительно больше питьевой воды, так как много двигается и его пища в этом возрасте достаточна разнообразна.

Ребеночку можно предложить такую ягоду как малина. Морс и компот в сочетании с другими ягодами будет вкусным лакомством для него. Не давайте целые сырые ягоды — в этом возрасте риск для здоровья не оправдан.

Нормы продуктов для малыша 10 месяцев:

Порцион при грудном вскармливании (или прикорм с 4 – 5 месяцев) представлен ниже:

Искусственный способ кормления:

За десятый месяц вес увеличится примерно на 100 – 800 г, а рост на 1 см.

Одиннадцатый месяц

Порцион достаточно разнообразен, возраст позволяет комбинировать продукты:

• Можно варить кисель из ягод и компот из сухофруктов.
• Делать запеканку из творога и овощного пюре.
• Смешивать творог или йогурт с овощным или фруктовым пюре.

Кормление грудью оставляют 2 раза в день: утром и перед сном. Не лишайте себя и своего малютку эмоционального общения и поддержки иммунитета.

Таблица для кормления грудью с рождения или смешанным питанием (+ получающим прикорм с 4 – 5 месяцев) представлена ниже.

Искусственном вскармливание:

К концу 11 месяца вес увеличится ориентировочно на 100 – 500 г, рост при этом на 1 см за месяц.

Двенадцатый месяц

Полезные советы:

• Годовасика еще нельзя переводить на пищу для взрослых.
• Нельзя давать жареное, острое, соленья, копчености, грибы, магазинные сладости, шоколадки.
• Внимательно читайте информацию на упаковках продуктов..
• Мясо и рыбу нужно выбирать нежирных сортов.
• Помните, что жидкие супчики и суп – пюре из овощей очень полезны для пищеварения дитя.
• По возможности оставьте грудное вскармливание хотя бы один раз в день.
• Утром или на ночь — грудное кормление следует выбирать из психологических особенностей дитяти.

Из ягод можно добавить клюкву, землянику, клубнику, ежевику, виноград, черешню. Нельзя давать крохе целые сырые ягоды. Варите морсы с небольшим количеством ягод. Не злоупотребляйте сахаром. Вводите в рацион ягоды постепенно, выбирая каждый раз по одному виду ягоды. Очень полезен отвар шиповника, благодаря высокому наличию в нем витаминов.

В овощное пюре можно постепенно добавлять свежий огурец, баклажан, томаты, сладкий перец.

Для детей, которых мама решила оставить пока на грудном вскармливании, нормы порциона следующие:

Без кормления грудью:

Вес за 12 месяц примерно увеличится на 100 – 500 г, а рост на 1 см.

Начиная с годовалого возраста в кислую пищу и напитки можно добавлять сахар. Но не более 6 грамм в сутки.

Нормы потребления соли для детей:

от 1,5 до 3 лет – 0,5 г;

от 3 до 6 лет – 0,5-1 г;

от 6 до 11 лет – 1-3 г;

старше 11 лет – 3-5 г

Пусть ваш малютка растет здоровым и крепким, а приготовление пищи доставляет вам радость и удовольствие! А в видео нише доктор Комаровский расскажет об особенностях введения прикорма.

Статья с подробным описанием видов прикорма, таблицами, сроками и примерами создана с целью помочь молодым родителям перевести малыша на сбалансированный режим питания и выработку здоровых привычек в самом раннем возрасте.

Дети с рождения и до 6 месяцев не нуждаются в прикорме . Идеальная созданная природой еда для младенцев - это грудное молоко матери , с которым он получает необходимые питательные вещества, витамины, минералы и антитела. Если у мамы нет либо недостаточно молока, то ребенку необходимо ввести прикорм в виде искусственных смесей . Но сейчас это уже не является проблемой, так как производители большинства искусственных смесей довели продукт до должного уровня, который способен полноценно заменить грудное молоко. В этой статье мы не будем затрагивать психологическую и тактильную связь между ребенком и , о всевозможных плюсах и минусах между грудным вскармливанием и искусственными смесями, так как тема эта достаточно щепетильная, емкая и требует самостоятельного раскрытия в другой статье. И вне зависимости от того, какой вид кормления ребенка выберет мать - грудное вскармливание или искусственные смеси, основной прикорм ребенка должен начинаться не ранее 6 месяцев по рекомендациям ВОЗ (Всемирная организация здравоохранения) и ЮНИСЕФ (Детский фонд ООН), если другое не предусмотрено медицинскими рекомендациями по состоянию здоровья ребенка . Ранний прикорм (раньше, чем 6 месяцев) вводится по рекомендации педиатра согласно медицинских показаний, поэтому его еще называют педиатрическим .

Основные принципы прикорма детей по ЮНИСЕФ:

1. От рождения и до 6 месяцев применяйте грудное вскармливание, а начиная с 6 месячного возраста вводите прикорм, при этом продолжая грудное вскармливание.
2. Продолжайте частое грудное вскармливание по требованию до 2-х лет или дольше.
3. Кормите ребенка исходя из его потребностей и согласно принципов психосоциального ухода.
4. Поддерживайте надлежащую гигиену и придерживайтесь правил хранения и обработки продуктов.
5. С 6-ти месяцев начинайте давать ребенку прикорм в небольшом количестве, и по мере взросления ребенка увеличивайте порции, при этом продолжайте частое грудное вскармливание.
6. По мере взросления ребенка постепенно увеличивайте консистенцию и разнообразие еды, исходя из его потребностей и возможностей.
7. Увеличивайте по мере взросления ребенка ежедневное количество приемов еды, во время которых он употребляет прикорм.
8. Давайте ребенку разнообразную и питательную пищу.
9. В случае необходимости давайте ребенку прикорм, обогащенный пищевыми добавками с витаминами и минералами.
10. Во время болезни давайте ребенку больше жидкости, в том числе чаще кормите его грудным молоком, и поощряйте употребление легкой пищи, которая ему нравится. После болезни кормите ребенка чаще, чем обычно, и стимулируйте его кушать больше.

Начиная с 6-ти месячного возраста, потребность детского организма в питательных веществах перестает удовлетворяться только материнским молоком и необходимо постепенно вводить прикорм . В этом возрасте малыши начинают проявлять интерес к взрослой пище. Вводить прикорм необходимо с небольших количеств новых для ребенка пищевых продуктов и постепенно увеличивать их по мере того, как ребенок становится старше.

Ребенка приучают к новой пище постепенно, начиная с совсем маленьких порций (см. таблицу ниже). К новому виду питания малыша относят пищевые добавки и прикорм .

Пищевые добавки:

• фруктово-ягодные соки;
• фруктово-ягодные пюре;
• желток куриного яйца или перепелиных;
• творог

Пищевые добавки нужно вводить постепенно и после основного кормления или между кормлениями. Но это правило не относиться к яичному желтку, его рекомендуют давать в начале кормления.

Прикорм же является качественно новым видом питания, который удовлетворяет потребности растущего детского организма во всех пищевых ингредиентах и приучает к густой пище. К нему относятся:

• овощные пюре;
• каши;
• молочные продукты (кефир, йогурт, биолакт...)

Правила введения прикормов:

1. Прикорм следует давать перед кормлением грудью
2. Каждый вид прикорма надо вводить постепенно, начиная с небольшого количества (10-15 г) и увеличивая его до нужного объема в течение 7-10 дней, полностью замещая одно грудное кормление.
3. Нельзя одновременно вводить два или несколько новых блюд. Переходить к новому виду пищи можно только тогда, когда ребенок привыкнет к предыдущему
4. По консистенции блюда прикорма должны быть гомогенными и не вызывать затруднения при глотании.
5. Прикорм следует давать только с ложки.
6. Число кормлений с введением прикорма сокращается до 5 раз, затем до 3-х основных и 2 перекусов по желанию ребенка.
7. Температура блюда должна равняться температуре получаемого материнского молока (примерно 37 С).

На фоне введения пищевых добавок и прикормов необходим строгий контроль за состоянием здоровья ребенка.

Схема введения пищевых добавок

Фруктово-ягодный сок (вводится с 7-8 месяцев)

Сок нужно начинать с капель. В течение 7-10 дней довести до необходимого суточного объема, рассчитываемого по формуле n х 10, где n - количество месяцев, но не более 100 мл во втором полугодии. Пример: ребенку 7 месяцев х 10 = 70 мл. Давать после кормления или между кормлениями. Желательно использовать свежеприготовленные соки (необходимо разбавлять водой в соотношении 1:1), но подойдут и соки в пакетах, специально предназначенные для детского питания. Последовательность введения соков из ягод, фруктов и овощей: яблочный, сливовый, абрикосовый, персиковый, вишневый, черносмородиновый, гранатовый, клюквенный, лимонный, морковный, свекольный, капустный. Цитрусовые, томатный, малиновый, клубничный соки, соки из тропических плодов (манго, папайя, гуава…) - эти соки следует давать не ранее 11-12 месяцев. Виноградный сок не рекомендуется включать в рацион ребенка в столь раннем возрасте, так как он может вызывать вздутие животика.

Фруктово-ягодное пюре (вводится с 7 месяцев)

Пюре нужно начинать с 0,5 чайной ложки. В течение 7-10 дней довести до необходимого суточного объема, рассчитываемого по формуле n х 10, где n - количество месяцев, но не более 100 мл во втором полугодии. Расчет проводится также, как и для соков (см. выше). Давать после кормления или между кормлениями. Используются как свежеприготовленные пюре, так и в виде фруктово-ягодных консервов для детского питания.

Желток (вводится в 8-9 месяцев)

Начинать нужно с 1/4 желтка. Давать можно ежедневно до конца года по 1/2 желтка в начале кормления, предварительно растерев с молоком или с блюдом прикорма.

Творог (вводится в 9-10 месяцев)

Начинать вводить с 5 граммов (1 чайная ложка). Постепенно, в течение месяца довести до 20 граммов. К концу первого года – 50-70 г. Давать творог нужно в конце кормления.

Схема введения прикормов

I прикорм - Овощное пюре (или каша). Начинать с 6 месяцев.

Вводится в виде 5% концентрации.

1 неделя - увеличение объема до 130-150 мл с одновременным исключением одного грудного кормления;

2 неделя - загущение концентрации до 8-10%;

3 неделя - привыкание к одному виду овощей;

4 неделя - разнообразие (введение новых овощей).

Остается 4 грудных кормления (ориентировочно!)

II прикорм - Каша (или овощное пюре). Начинать через неделю после первого прикорма.

Сразу вводится в виде 10% концентрации в 2-3 дня. Начинаем с безглютеновых безмолочных несладких каш (гречка, рис, кукуруза). С введением II прикорма вытесняется еще одно грудное кормление. Остается 3 грудных кормления (ориентировочно!)

Расширение II прикорма - мясное пюре. Начинать через неделю после второго прикорма. Добавляется к овощному пюре, начинается с 5 г, к 7 месяцам доводится до 30 г, далее - до 50 г, к концу года - до 60-80 г. Остается 3 грудных кормления (ориентировочно!)

III прикорм - кефир (кисломолочные продукты). Начинать с 8 месяцев. Вытесняется третье грудное кормление. Остается 2 грудных кормления (ориентировочно!)

Вместо грудного молока для детей на искусственном или смешанном вскармливании используются заменители женского молока (смеси).

Примечание:

1. Для сохранения лактации после прикорма целесообразно предложить ребенку грудь.
2. При условии хорошего состояния здоровья, оптимальных показателей физического и нервно-психического развития, устойчивой и достаточной лактации у матери, качественном ее питании, первый прикорм можно вводить не ранее 6 месяца.
3. При приготовлении блюд прикормов (безмолочные каши, пюре) оптимальной жидкостью для их разведения является грудное молоко или адаптированная молочная смесь.

Продукты/возраст	6 месяцев	7 месяцев	8 месяцев	9 месяцев	10-12 месяцев
Фруктовый сок (мл)	-	10-20...70	80	90	100 (с года можно не разбавленный)
Пюре фруктовое (г)	-	10-20...50	60	80	80-100
Творог (г)	-	-	-	5-10	50-70
Желток (шт)	-	1/4	1/2	1/2	1/2-1
Пюре овощное (г)	50...150	150	150	150	150-180
Каша (г)	50...150	150	150	150	150-180
Мясное пюре (г)	5-10...20	30	30	40-50	50-80
Рыба (г)	-	-	-	-	30-40
Кефир, йогурт нежирный (мл)	-	-	150	200	400
Овощной суп (мл)	-	-	-	30	80
Хлеб (г)	-	-	-	-	10
Сухари, печенье (г)	-	-	5	5	6
Растительное масло (г)	3	3	5	5	6
Сливоное масло (г)	-	4	5	5	6

Примечание: вместо овощного пюре первым прикормом могут служить каши (рисовая, гречневая, кукурузная, не содержащие глютена).

Во время кормления ребенка необходимо придерживаться принципов чуткого кормления , реагировать на признаки голода и насыщения. Эти признаки необходимо брать во внимание для определения количества еды, которую ребенок будет съедать за один прием, а также потребности в перекусах.

Кормление исходя из потребностей ребенка (чуткое кормление):

• Кормите детей грудного возраста, а старшим детям помогайте есть самостоятельно. Кормите медленно и терпеливо, стимулируйте интерес ребенка к еде, но не принуждайте его.
• Если ребенок отказывается от большинства продуктов, пробуйте разные комбинации продуктов, их вкусов и текстуры, а также разные методы кормления.
• Если во время кормления ребенок быстро теряет интерес к еде, сведите отвлекающие факторы к минимуму.
• Помните, что время кормления – это время для обучения и проявления любви: разговаривайте и поддерживайте зрительный контакт с ребенком во время кормления.

• Еда должна быть чистой.
• Сырую и готовую еду нужно держать отдельно.
• Готовить еду нужно тщательно.
• Хранить еду нужно при безопасной температуре.
• Для приготовления еды нужно использовать чистую воду и продукты.

Возраст	Суточная потребность в энергии в дополнении к грудному молоку	Текстура	Частота	Количество еды, которое обычно съедает среднестатистический ребенок за каждый прием еды
6-8 месяцев	200 ккал в день	Начинайте с густой каши и хорошо размятой пищи	2-3 приема еды в день и частое кормление грудью.	Начинайте с 2-3 столовых ложек на каждый прием пищи, постепенно увеличивая количество до 1/2 чашки объемом 250 мл
9-11 месяцев	300 ккал в день	Хорошо измельченная или размятая пища, а также пища, которую ребенок может брать руками	В зависимости от аппетита ребенка можна давать 1-2 перекуса	2/3 чашки либо тарелки объемом 250 мл
12-23 месяцев	550 ккал в день	Еда с общего стола, при необходимости измельченная либо рахмятая	3-4 приема еды в день и кормление грудью. В зависимости от аппетита ребенка можна давать 1-2 перекуса	От 3/4 до одной чашки либо тарелки объемом 250 мл

Дополнительная информация:

Указанное в таблице количество еды рекомендуется в тех случаях, когда энергетическая плотность этой еды составляет от 0,8 до 1,0 ккал/г. Если энергетическая плотность еды – около 0,6 ккал/г, необходимо увеличить количество калорий в еде (добавить определенные продукты) или увеличить количество еды, которую съедает ребенок за один прием пищи. Например:

• для детей 6-8 месяцев: постепенно увеличить количество еды до 2/3 чашки;
• для детей 9-11 месяцев: давайте ребенку 3/4 чашки;
• для детей 12-23 месяцев: давайте ребенку полную чашку.

Если ребенок не пребывает на грудном вскармливании, давайте ему дополнительно 1-2 чашки молока в день и организовывайте 1-2 дополнительных приема пищи в день.

Энергетическая плотность продуктов питания, которые дают детям в качестве прикорма, должна быть выше, чем у грудного молока – то есть, не менее 0,8 ккал на грамм. Показатели количества еды, приведенные в таблице, выходят из расчета, что прикорм содержит 0,8-1,0 ккал на грамм. Если энергетическая плотность выше, то для обеспечения потребностей в энергии необходимо меньшее количество еды. Если же энергетическая плотность продуктов питания ниже, чем у грудного молока, общее количество калорий, которые получает ребенок, может быть ниже, чем когда он пребывал исключительно на грудном вскармливании. Это одна из распространенных причин недоедания .

Аппетит маленького ребенка часто служит хорошим показателем необходимого количества еды. Однако, заболевания и недоедания снижают аппетит, поэтому больной ребенок может есть меньше, чем ему необходимо на самом деле. Когда ребенок выздоравливает после болезни либо недоедания, он может нуждаться в дополнительной помощи с кормлением, чтобы убедиться, что он получает достаточное количество пищи. Если в процессе такого выздоровления аппетит ребенка улучшается, ему необходимо давать больше еды.

Оптимальная консистенция еды для ребенка зависит от его возраста и уровня нервно-мышечного развития. Начиная с 6 месяцев малыш может есть пюре, размятую и полутвердую пищу. В 12 месяцев большинство детей могут есть ту самую еду, что и другие члены семьи. Но им необходимы продукты, багатые питательными веществами, а от продуктов, какими можно подавиться (наприклад, целый арахис), необходимо отказаться. Еда для прикорма должна быть достаточно густой, чтобы она оставалась на ложке, а не стекала с нее. Как правило, густая или более твердая пища является наиболее питательной и энергетически плотной, чем редкая, водянистая либо мягкая пища.

Кризис первого года жизни - ищите