शिशुओं के लिए गैस ट्यूब का उपयोग करने के लिए विस्तृत निर्देश। गैस बनने वाले बच्चे के लिए वैकल्पिक मदद

हेरफेर - सम्मिलन तकनीक गैस ट्यूबबच्चे के लिए बचपन.
उद्देश्य: उपचारात्मक।
संकेत: पेट फूलना।
मतभेद: मलाशय का आगे को बढ़ जाना, तीव्र सूजन, मवाद, गुदा और बृहदान्त्र में अल्सरेटिव प्रक्रियाएं, गुदा विदर और गैपिंग, 2-3 डिग्री के गुदा में डायपर रैश, पेरिटोनिटिस, गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल रक्तस्राव, पेट के अंगों की सर्जरी के बाद पहले दिन।
उपकरण: ए - बाँझ: वेंट ट्यूब, ट्रे, पोंछे, चिमटी, दस्ताने;
बी - पानी, वैसलीन, वैसलीन तेल के साथ एक ट्रे, वनस्पति तेल, प्रेत - गुड़िया, धुंध गेंदें, पाउडर या बेबी क्रीम, 3 डायपर, ऑयलक्लोथ, कीटाणुनाशक समाधान।

गैस आउटलेट ट्यूब शुरू करने की तकनीक:
प्रक्रिया की तैयारी:
1. चेंजिंग टेबल पर ऊपर से नीचे के क्रम में रखें:
- एक डायपर
- ऑयलक्लोथ
- डायपर;
2. कार्यस्थल पर पेट्रोलियम जेली के एक जार, एक गिलास पानी, धुंध स्वैब की जाँच करें;
3. बच्चे (माँ) की मनोवैज्ञानिक तैयारी करें, प्रक्रिया के बारे में बताएं;
4. अपने हाथ धो लो;
5. दस्ताने पहनें;
6. चिमटी के साथ एक जीवाणुरहित ट्रे लें:
- एक बाँझ नैपकिन रखो;
- एक बाँझ गैस आउटलेट ट्यूब लें और इसे नैपकिन में डाल दें;
- ट्रे को चेंजिंग टेबल पर रखें;
- बच्चे को लपेटना या कपड़े उतारना;
- उसे अपनी पीठ या बाईं ओर लेटाएं, अपने पैरों को कूल्हे और घुटने के जोड़ों पर झुकाएं।
ध्यान! गैस आउटलेट ट्यूब डालने से पहले एक सफाई एनीमा करें।
प्रक्रिया का निष्पादन:
1. गैस आउटलेट ट्यूब को अपने दाहिने हाथ से लें, इसके गोल सिरे को वैसलीन या तेल (पानी लगाने की विधि) से चिकना करें।
2. बच्चे के नितंबों को बाएं हाथ की 1-2 अंगुलियों से फैलाएं, दाहिने हाथ से, घूर्णी आंदोलनों के साथ, सहजता से गैस आउटलेट ट्यूब को मलाशय में 8-10 सेमी (जीवन के पहले महीनों में एक बच्चे के लिए) डालें। ताकि इसका बाहरी सिरा गुदा से बाहर निकले।
3. गैस ट्यूब के बाहरी सिरे को एक गिलास पानी में डुबोएं,
4. पानी में गैस के बुलबुलों की जांच करें,
5. बच्चे को डायपर से ढकें,
6. गैसों के निकलने तक वेंट ट्यूब को 20-30 मिनट के लिए छोड़ दें,
7. नोट: 30 मिनट के भीतर स्वाइप करें बच्चा आसानगर्म डायपर से पेट की दक्षिणावर्त मालिश करें,
8. 30 मिनट के बाद ध्यान से गैस ट्यूब को मलाशय से हटा दें,
9. गैस ट्यूब को कीटाणुनाशक घोल में रखें।
प्रक्रिया का अंत:
1. गैस नली को हटाने के बाद, गुदा की परिधि को धुंध की गेंद से उपचारित करें, गुदा क्षेत्र में त्वचा को बेबी पाउडर या क्रीम से उपचारित करें,
2. बच्चे को लपेटना या कपड़े पहनाना, उसे पालने में रखना।
संक्रमण नियंत्रण:
1. दस्ताने उतारें और उन्हें 60 मिनट के लिए 3% क्लोरैमाइन घोल में भिगो दें,
2. गैस आउटलेट ट्यूब को क्लोरैमाइन के 3% घोल में 60 मिनट के लिए भिगो दें।
3. क्लोरैमाइन के 1% घोल से ऑयलक्लोथ को दो बार पोंछें,
4. अपने हाथों को हाइजीनिक स्तर पर ट्रीट करें।
नोट: 3 घंटे के बाद प्रक्रिया को दोहराया जा सकता है।

लक्ष्य. आंतों से गैसों को हटाना।
संकेत. पेट फूलना।
मतभेद. आंतों से खून बह रहा है; मलाशय के खून बह रहा ट्यूमर; गुदा की तीव्र सूजन।

  1. प्रक्रिया की तैयारी:

1. रोगी को अपना परिचय दें, आगामी प्रक्रिया के उद्देश्य और पाठ्यक्रम की व्याख्या करें, प्रक्रिया के लिए सहमति प्राप्त करें।
2. रोगी को एक स्क्रीन से घेर दें (यदि प्रक्रिया वार्ड में की जाती है)।
3. रोगी को उसकी बाईं ओर लेटने में मदद करें, उसके पैरों को उसके पेट पर थोड़ा सा लाएँ, उसके नीचे एक ऑयलक्लोथ, एक डायपर रखें
4. रोगी के बगल में पानी की थोड़ी मात्रा के साथ एक बर्तन रखें।
5.
6. एप्रन और दस्ताने पहनें।
7. 30 सेमी के लिए वैसलीन के साथ ट्यूब के गोल सिरे को लुब्रिकेट करें।
  1. प्रक्रिया का निष्पादन:

8. ट्यूब के गोल सिरे को अपने दाहिने हाथ में "राइटिंग पेन" की तरह लें, और बाहरी सिरे को 4 और 5 उंगलियों से पिंच करें।
9. बाएं हाथ की 1-2 अंगुलियों से नितंबों को फैलाएं। दांया हाथगैस आउटलेट ट्यूब को 15-30 सेमी की गहराई तक डालें, पहले 3-4 सेमी नाभि की ओर, और बाकी - रीढ़ की ओर, ताकि बाहरी छोर कम से कम 10 सेमी फैल जाए।
10. ट्यूब के मुक्त सिरे को पानी के बर्तन में डालें, गैसों की जाँच करें।

ट्यूब को 1-2 घंटे के लिए आंतों में छोड़ दें जब तक कि गैसें पूरी तरह से डिस्चार्ज न हो जाएं, इसका अंत कई परतों में मुड़े हुए डायपर में डालें

11. रोगी को चादर या कंबल से ढक दें।

रोगी की स्थिति और गैस डिस्चार्ज की निगरानी करें।

  • प्रक्रिया का अंत:

12. प्रभाव तक पहुँचने पर, कीटाणुनाशक घोल में भिगोए हुए नैपकिन के माध्यम से गैस आउटलेट ट्यूब को हटा दें।
13. कीटाणुशोधन के लिए ट्यूब को एक कंटेनर में रखें।
14. रोगी के गुदा को एक ऊतक से उपचारित करें ( टॉयलेट पेपर) आगे से पीछे की ओर (महिलाओं के लिए), कीटाणुशोधन के लिए एक कंटेनर में नैपकिन रखें (यदि आवश्यक हो, तो जूनियर मेडिकल स्टाफ द्वारा किया जाता है)
15. कीटाणुशोधन के स्थान पर परिवहन के लिए जलरोधक बैग में बर्तन, ऑयलक्लोथ निकालें।
16. रोगी को आरामदायक स्थिति में लिटाएं।
17. दस्ताने, एप्रन हटा दें। कीटाणुशोधन के लिए उन्हें एक कंटेनर/वाटरप्रूफ बैग में रखें।
18. हाथों को हाइजीनिक तरीके से ट्रीट करें।
19. मेडिकल रिकॉर्ड में की गई प्रक्रिया का एक उपयुक्त रिकॉर्ड बनाएं।

मलाशय के दबाव घावों के विकास से बचने के लिए ट्यूब द्वारा बिताया गया समय 2 घंटे से अधिक नहीं होना चाहिए।

यदि रोगी को पक्ष में स्थिति में contraindicated है, तो गैस ट्यूब को लापरवाह स्थिति में घुटनों के बल और पैरों को थोड़ा अलग करके रखा जा सकता है।

प्रक्रिया करते समय, हर 15 मिनट में गैसों के निर्वहन और रोगी की भलाई को नियंत्रित करना आवश्यक है, क्योंकि। मल के साथ ट्यूब की रुकावट संभव है।

यदि प्रक्रिया अप्रभावी है, तो इसे 1-2 घंटे के बाद एक और बाँझ गैस आउटलेट ट्यूब का उपयोग करके दोहराएं।

पेट फूलने के साथ, दूध, काली रोटी, फलियां, आटे के व्यंजन, आलू, सौकरौट का सेवन सीमित करें। नियुक्त करना सक्रिय कार्बन, कैमोमाइल, डिल, टकसाल का आसव।

बच्चों को एक ट्यूब पेश करते समय, गैस आउटलेट ट्यूब के सम्मिलन की गहराई बच्चे की उम्र पर निर्भर करती है: 1 वर्ष से कम उम्र के बच्चे - 5-8 सेमी; 1 से 3 साल तक -8-10 सेमी; 3 से 7 साल तक 10-15 सेमी; बड़े बच्चे 20 - 30 सेमी;

नवजात शिशुओं के लिए गैस आउटलेट ट्यूब को 30 मिनट के लिए छोड़ दिया जाता है।

संकेत:

· पेट फूलना।

मतभेद:

उपकरण:

3-5 मिमी के व्यास और 15-30 सेमी की लंबाई के साथ बाँझ गैस आउटलेट ट्यूब (शुरुआती और के बच्चे) पूर्वस्कूली उम्र); 30 - 50 सेमी (स्कूली बच्चों के लिए)।

· पानी के साथ क्षमता (गैसों के एक otkhozhdeniye के नियंत्रण के लिए).

· चेंजिंग टेबल और उपयोग किए गए उपकरणों के कीटाणुशोधन के लिए कीटाणुनाशक समाधान वाले कंटेनर।

बाँझ रुई के गोले, बाँझ चिमटी और कैंची, शराब।

· डायपर, दस्ताने, जलरोधक विसंदूषित एप्रन।

क्रिया एल्गोरिथम:

1. प्रक्रिया से 20-30 मिनट पहले एक कुर्सी की अनुपस्थिति में, एक सफाई एनीमा बनाएं।

2. अपने हाथ धोएं और सुखाएं, दस्ताने और एप्रन पहनें, अपने हाथ फिर से धोएं,

3. चेंजिंग टेबल को 15 मिनट के अंतराल पर दो बार कीटाणुनाशक घोल से उपचारित करें।

4. अपने हाथ धोएं, टेबल को डायपर से ढकें। बच्चे के श्रोणि के नीचे दो डायपर रखे जाते हैं: गैस आउटलेट ट्यूब का अंत पहले में डाला जाता है, बच्चे को धोने के बाद दूसरे डायपर से सुखाया जाता है।

5. बच्चे को खोल दें, उसे बनियान और फलालैन ब्लाउज में छोड़ दें और उसे चेंजिंग टेबल पर लिटा दें। 6 महीने तक की उम्र में, बच्चे को पीठ पर रखा जाता है, 6 महीने के बाद - बाईं ओर पैरों को पेट में लाया जाता है (सहायक बच्चे को इस स्थिति में रखता है)।



6. बाँझ बैग से गैस आउटलेट ट्यूब निकालें, बाँझ वनस्पति तेल के साथ अंत को चिकना करें।

7. बाएं हाथ से नितंबों को फैलाएं ( एक छोटे बच्चे को"अपनी पीठ के बल लेटने" की स्थिति में, अपने बाएं हाथ से पैरों को ऊपर उठाएं - जब बिना सहायक के काम कर रहे हों; या पैर एक सहायक द्वारा पकड़े जाते हैं), दाहिने हाथ से, बिना प्रयास के घूर्णी आंदोलनों के साथ, पहले नाभि तक ट्यूब के अंत को निर्देशित करना (बच्चे की स्थिति में "उसकी पीठ पर झूठ बोलना" पूर्व और ऊपर की ओर), और फिर , बाहरी और आंतरिक गुदा दबानेवाला यंत्र से गुजरने के बाद, थोड़ा पीछे की ओर, कोक्सीक्स के समानांतर, गैस ट्यूब डालें:

शिशु - 5 - 8 सेमी

1 वर्ष से 3 वर्ष तक - 8-10 सेमी तक

3 से 7 साल तक - 10-15 सेमी तक

बड़े बच्चे - 20 - 30 सेमी

8. गैस आउटलेट ट्यूब के बाहरी सिरे को पानी के साथ एक ट्रे में ले जाएं, गैसों के निकलने पर बुलबुले दिखाई देने चाहिए। बच्चे प्रारंभिक अवस्थागैस आउटलेट ट्यूब के सिरे को ढीले मुड़े हुए डायपर में लाएँ।

9. पेट की घड़ी की दिशा में गोलाकार मालिश करें। ठंड से बचने के लिए बच्चे को चादर से ढक दें।

10. वेंट ट्यूब को आंत में 30 - 60 मिनट के लिए छोड़ दें, कम अक्सर इसे लंबे समय तक, कई घंटों तक छोड़ दिया जाता है।

11. गैस आउटलेट ट्यूब निकालें, त्वचा को धोएं और सुखाएं, बाँझ वनस्पति तेल के साथ पेरिअनल क्षेत्र को चिकना करें। एक कीटाणुनाशक समाधान के साथ एक कंटेनर में गैस आउटलेट ट्यूब को कम करें, दूसरे कंटेनर में दस्ताने डालें, और एक कीटाणुनाशक समाधान के साथ एप्रन का इलाज करें। हाथ धो लो।

यदि आवश्यक हो, तो हेरफेर 3-4 घंटे के बाद दोहराया जा सकता है।

सफाई एनीमा।

संकेत:

कोप्रोस्टैसिस (एक वर्ष से कम उम्र के बच्चों में मल की अनुपस्थिति - 36 घंटे के भीतर, पुराने - 48 घंटे)।

जहर (भोजन, औषधीय, जहर)।

खाद्य प्रत्युर्जता।

औषधीय एनीमा से पहले।

एंडोस्कोपिक परीक्षा (रेक्टोस्कोपी, कोलोनोस्कोपी) की तैयारी।

पेट, आंतों, गुर्दे की एक्स-रे परीक्षा की तैयारी।

पेट के अंगों की अल्ट्रासाउंड परीक्षा की तैयारी।

सर्जिकल हस्तक्षेप की तैयारी।

मतभेद:

· बृहदान्त्र के निचले हिस्से में भड़काऊ परिवर्तन।

· जठरांत्र रक्तस्राव।

· गुदा, गुदा फिशर में तीव्र सूजन और अल्सरेटिव प्रक्रियाएं।

रेक्टल म्यूकोसा का आगे बढ़ना।

एपेंडिसाइटिस का संदेह।

उपकरण:

· नर्म टिप (5 साल से कम उम्र के बच्चे), 5 साल से अधिक उम्र के बच्चों के साथ स्टराइल रबर का गुब्बारा - एक सख्त टिप वाला गुब्बारा या Esmarch का मग और एक सख्त टिप।

· उबला हुआ पानी।

· बाँझ वनस्पति तेल, बाँझ कपास की गेंदें।

· बदलते टेबल को कीटाणुरहित करने के लिए कीटाणुनाशक घोल वाला एक कंटेनर|

· इस्तेमाल किए गए कनस्तर को कीटाणुरहित करने के लिए कीटाणुनाशक घोल वाला एक कंटेनर|

· डायपर।

क्रिया एल्गोरिथम:

1. अपने हाथ धोएं, दस्ताने पहनें, अपने हाथ दोबारा धोएं।

2. बदलते टेबल या सोफे को कीटाणुनाशक से उपचारित करें, अपने हाथ धोएं।

3. चेंजिंग टेबल को डायपर से ढक दें।

4. बाँझ पैकेज से बाँझ कनस्तर निकालें, इसे अपने दाहिने हाथ से टिप के साथ पकड़ें (टिप तर्जनी और मध्य उंगलियों के बीच स्थित है, अँगूठानीचे तक डूब जाता है)।

5. गुब्बारे को अपने अंगूठे से दबाकर हवा छोड़ें, टिप को पानी में नीचे करें और तरल इकट्ठा करें। फिर गुब्बारे से बची हुई हवा को छोड़ दें (जब तक टिप में तरल दिखाई न दे) और तरल को फिर से खींचें।

6. वनस्पति तेल के साथ टिप को लुब्रिकेट करें।

7. बच्चे को लेटाओ (6 महीने तक की उम्र में - उसकी पीठ पर, उसके पैरों को ऊपर उठाते हुए; बड़े - उसके बाईं ओर पैरों को मोड़कर पेट में लाया जाता है। सहायक बच्चे को पकड़ता है)। श्रोणि के नीचे 2-3 डायपरों को कई बार मोड़कर रखें।

8. बच्चे के पास आराम से खड़े हो जाएं, बाएं हाथ से नितम्बों को फैलाएं, और दाएं घूर्णी आंदोलनों के साथ, जैसे कि एक सर्पिल में, बिना प्रयास के, पहले नाभि की ओर टिप डालें (पीठ पर बच्चे की स्थिति में - ऊपर और आगे), गुदा के बाहरी और आंतरिक स्फिंक्टर्स को पास करना - पीछे की ओर, कोक्सीक्स के समानांतर। टिप को 5 साल से कम उम्र के बच्चों में 3-5 सेंटीमीटर और 5 साल से अधिक उम्र के बच्चों में 6-8 सेंटीमीटर की गहराई तक डाला जाता है। सहायक के बिना काम करते समय, बच्चे के धड़ को बाईं ओर से पकड़ें, और पैर बाएं हाथ से घुटनों पर झुकें।

9. गुब्बारे को धीरे-धीरे निचोड़ते हुए, तरल को इंजेक्ट करें, गुब्बारे को खोले बिना, टिप को हटा दें, अपने बाएं हाथ से नितंबों को निचोड़ते हुए, उन्हें 2-3 मिनट तक पकड़ें।

10. एक कीटाणुनाशक समाधान के साथ एक कंटेनर में कैन को कम करें।

11. बच्चा चेंजिंग टेबल पर 8-10 मिनट तक लेटा रहे, जब तक शौच करने की इच्छा प्रकट न हो, पेरिनेल क्षेत्र पर डायपर लगाएं।

12. जीवन के 1 वर्ष के बच्चे का शौच - डायपर में बदलते टेबल पर लेटे हुए, बड़े बच्चे को पॉटी पर लगाया जाता है।

13. बच्चे को धोएं, त्वचा को सुखाएं, कपड़े पहनाएं। गंदे डायपर को बैग में रखें।

औषधीय एनीमा।

संकेत:

बृहदान्त्र में भड़काऊ प्रक्रियाओं में स्थानीय कार्रवाई के लिए।

· सामान्य प्रभाव के लिए - दवाओं की शुरूआत।

मतभेद:

· बृहदान्त्र के निचले हिस्से में भड़काऊ परिवर्तन।

· जठरांत्र रक्तस्राव।

· गुदा, गुदा फिशर में तीव्र सूजन और अल्सरेटिव प्रक्रियाएं।

रेक्टल म्यूकोसा का आगे बढ़ना।

उपकरण:

· बाँझ गैस आउटलेट ट्यूब।

· दवा:

ए) 15 - 30 मिली से अधिक नहीं। एक वर्ष से कम उम्र के बच्चे।

बी) बड़े बच्चों के लिए 50 मिली से अधिक नहीं।

· गर्म पानी का बर्तन।

बाँझ सिरिंज (20 मिली या 50 मिली)।

· कीटाणुनाशक समाधान वाले कंटेनर।

· जीवाणुरहित वनस्पति तेल।

· डायपर।

क्रिया एल्गोरिथम:

औषधीय एनीमा शौच की प्राकृतिक क्रिया के तुरंत बाद या पहले किए गए सफाई एनीमा की क्रिया के बाद किया जाता है।

1. वार्म अप करें दवा 37 - 38 डिग्री तक।

2. अपने हाथ धोएं, दस्ताने पहनें, चेंजिंग टेबल को कीटाणुनाशक से उपचारित करें, अपने हाथ धोएं, टेबल को डायपर से ढक दें।

3. बच्चे को उसके बाईं ओर लेटा दें और पैरों को मोड़कर पेट के पास लाएँ, 2-3 डायपर कई बार मोड़कर श्रोणि के नीचे रखें। 6 महीने से कम उम्र के बच्चे को उसकी पीठ पर लिटाया जाता है।

4. एक बाँझ सिरिंज में दवा तैयार करें।

5. गैस आउटलेट ट्यूब को स्टेराइल बैग से निकालें, इसके सिरे पर स्टेराइल वेजिटेबल ऑयल डालें।

6. बाएं हाथ से, नितंबों को फैलाएं, और दाएं घूर्णी आंदोलनों के साथ, जैसे कि एक सर्पिल में, बिना प्रयास के, गैस आउटलेट ट्यूब को पहले नाभि की ओर डालें (पीठ पर बच्चे की स्थिति में - ऊपर और पूर्वकाल में) ), गुदा के बाहरी और आंतरिक स्फिंक्टर्स को पास करना - पीछे की ओर एक गहराई तक:

ए) एक वर्ष तक के बच्चे - 5 - 8 सेमी,

बी) 1 से 3 साल तक - 8 - 10 सेमी,

सी) 3 से 7 साल तक - 10 - 15 सेमी,

डी) बड़े बच्चे - 20 - 30 सेमी।

7. गैस आउटलेट ट्यूब को सिरिंज से कनेक्ट करें और धीरे-धीरे, भागों में, दवा इंजेक्ट करें।

8. सिरिंज निकालें, अपनी उंगलियों से वेंट ट्यूब के बाहरी सिरे को निचोड़ें, सिरिंज में हवा खींचें और इसे वेंट ट्यूब से दोबारा जोड़कर, ट्यूब से दवा को आंत में धकेलने के लिए ट्यूब में हवा डालें।

9. बाएं हाथ की उंगलियों से नितंबों को दबाते हुए गैस की नली को हटा दें।

10. बच्चे को पेट के बल लिटाएं और 10 मिनट तक इसी अवस्था में रखें।

11. एक कीटाणुनाशक समाधान के साथ एक कंटेनर में गैस आउटलेट ट्यूब को कम करें, इसे एक सिरिंज के साथ कुल्ला करें, इसमें एक कीटाणुनाशक समाधान डालें, वहां से अलग सिरिंज को कम करें। दस्ताने निकालें और कीटाणुनाशक के साथ दूसरे कंटेनर में डुबोएं।

साइफन एनीमा।

संकेत:

कोप्रोस्टैसिस (एक सफाई एनीमा की अप्रभावीता के साथ)।

औषधीय, रासायनिक या वनस्पति जहर द्वारा जहर।

गतिशील आंत्र रुकावट का संदेह।

मतभेद:

· एपेंडिसाइटिस, पेरिटोनिटिस। बृहदान्त्र के निचले हिस्से में भड़काऊ परिवर्तन।

· जठरांत्र रक्तस्राव।

· गुदा, गुदा फिशर में तीव्र सूजन और अल्सरेटिव प्रक्रियाएं।

रेक्टल म्यूकोसा का आगे बढ़ना।

पेट के अंगों पर सर्जरी के बाद पहले दिन।

उपकरण:

· 8 - 10 मिमी के व्यास के साथ बाँझ रबर ट्यूब, लंबाई 1.5 मीटर।

· रबड़ की नोक 20 - 30 सेमी लंबी।

· फ़नल।

· 36 - 37 डिग्री के तापमान पर 2% सोडियम बाइकार्बोनेट घोल या पोटेशियम परमैंगनेट के हल्के गुलाबी घोल के साथ एक जग।

एमएल में तरल मात्रा:

6 महीने तक - 800 - 1000

6 - 12 महीने - 1000 - 1500

2 - 5 साल - 2000 - 5000

6 - 10 वर्ष - 5000 - 6000

सीनियर - 8000

कीटाणुनाशक वाले कंटेनर।

क्रिया एल्गोरिथम:

1. अपने हाथ धोएं, दस्ताने पहनें और अपने हाथ दोबारा धो लें।

2. बदलते टेबल या सोफे को कीटाणुनाशक से उपचारित करें, अपने हाथ धोएं और डायपर के साथ टेबल को कवर करें।

3. बच्चे को बाईं ओर लेटाएं, पैरों को पेट के पास लाएं और घुटनों पर झुकें।

4. स्टेराइल ट्यूब, टिप, फ़नल को हटा दें।

5. ट्यूब के अंत में एक टिप रखें, इसे पेट्रोलियम जेली या वनस्पति तेल से चिकना करें।

6. नितंबों को बाएं हाथ से फैलाएं, दाहिने हाथ से, बिना प्रयास के, मलाशय में 20-30 सेमी की नोक डालें (टिप को पहले नाभि के पूर्वकाल में निर्देशित किया जाता है, गुदा के दबानेवाला यंत्र को पार करने के बाद, यह पीछे की ओर मुड़ जाता है , कोक्सीक्स के समानांतर)।

7. नली के मुक्त सिरे पर कीप लगाइए।

8. फ़नल को जग से तरल से भरें और इसे बदलते टेबल (या सोफे के ऊपर) से 50 - 60 सेमी की ऊँचाई तक उठाएँ।

9. जब तरल फ़नल की गर्दन तक पहुँच जाता है, तो बाद वाले को सोफे (चेंजिंग टेबल) के स्तर से नीचे कर दें, धोने के पानी को मल के साथ बेसिन में डालें

10. कीप को साफ तरल से भरें और फिर से ऊपर उठाएं। प्रक्रिया को 10 बार तक दोहराएं जब तक कि साफ धोने का पानी प्राप्त न हो जाए।

गस्ट्रिक लवाज।

संकेत:

खाद्य और दवा विषाक्तता, रासायनिक और वनस्पति जहर।

एक्स्सिकोसिस के साथ आंतों की विषाक्तता के साथ उल्टी।

धोने के पानी की नैदानिक ​​परीक्षा (जहर की पहचान के लिए, साइटोलॉजिकल परीक्षा, श्वसन अंगों के तपेदिक के रोगजनकों का अलगाव और आंतों में संक्रमण।

मतभेद:

कास्टिक पदार्थों के साथ विषाक्तता की लंबी अवधि (2 घंटे से अधिक) की अवधि (ग्रासनली और पेट के छिद्र का खतरा)।

· आक्षेप।

घेघा का महत्वपूर्ण संकुचन।

· हृदय अपर्याप्तता।

तीव्र चरण में पेप्टिक अल्सर।

संभावित जटिलताओं:

· धोने के पानी की आकांक्षा। (हेरफेर करने की तकनीक का निरीक्षण करें, बच्चे की स्थिति को नियंत्रित करें)।

· प्रमस्तिष्क एडिमा। (पानी-नमक विकारों को रोकने के लिए, प्रक्रिया के लिए खारा समाधान का उपयोग करें)।

· अन्नप्रणाली और पेट के श्लेष्म झिल्ली को दर्दनाक क्षति।(बिना प्रयास के जांच शुरू करें)।

· बच्चे को ठंडा करना (वॉशिंग लिक्विड को 35 - 37 डिग्री तक गर्म किया जाता है)।

उपकरण:

· बाँझ गैस्ट्रिक ट्यूब।

· जीवाणुरहित 20 ग्राम सीरिंज या रोगाणुहीन कीप।

· धोने के पानी की निकासी के लिए ट्रे या बेसिन|

गैस्ट्रिक लैवेज घोल (2% सोडियम बाइकार्बोनेट घोल, थोड़ा गुलाबी पोटेशियम परमैंगनेट घोल, आइसोटोनिक पोटेशियम क्लोराइड घोल, रिंगर का घोल, हेमोडेज़, नमक के साथ पानी - 3 लीटर पानी के लिए 1 बड़ा चम्मच नमक और सोडियम बाइकार्बोनेट लें) तापमान 35 - 37 डिग्री।

आयु: अनुमानित द्रव मात्रा:

1 माह तक 200 मिली

1-3 महीने 500 मि.ली

3 - 12 महीने 1000 मिली

2-3 - वर्ष 2000 - 3000 मिली

3-6 वर्ष 3000-5000 मिली

7-10 वर्ष 6000-8000 मिली

10 वर्ष से अधिक पुराना 10000 मि.ली

बाँझ जार।

बाँझ दस्ताने।

· जीवाणुरहित वनस्पति तेल।

· बाँझ चिमटी।

बदलते टेबल को कीटाणुरहित करने के लिए कीटाणुनाशक घोल वाले कंटेनर
प्रयुक्त उपकरण, दस्ताने।

· डायपर।

क्रिया एल्गोरिथम:

1. अपने हाथ धोएं। चेंजिंग टेबल को कीटाणुनाशक से उपचारित करें, इसे डायपर से ढक दें।

2. एक छोटे बच्चे को लपेटो।

3. कम उम्र के बच्चों और गंभीर स्थिति में वरिष्ठों को उनके चेहरे को थोड़ा नीचे करके उनकी तरफ लिटाया जाता है। यदि स्थिति अनुमति देती है, तो सहायक अपने घुटनों पर बड़ों को बैठाता है, अपने पैरों को अपने पार किए हुए पैरों से पकड़ता है, अपने सिर को एक हाथ से माथे पर टिकाता है, और दूसरे के साथ अपने हाथों को पकड़ता है। प्रक्रिया से पहले एक बेहोश बच्चे को इंटुबैट किया जाता है।

4. लीक के लिए एक गैस्ट्रिक ट्यूब के साथ बाँझ पैकेजिंग की जाँच करें, समाप्ति तिथि की जाँच करें, शराब के साथ कटे हुए किनारे का इलाज करें, किनारे को बाँझ कैंची से काटें।

5. विसंक्रमित दस्‍ताने पहन लें।

6. बैग से जांच निकालें, इसके गोल सिरे को बड़े और बीच की दीवार पर एक छेद के साथ लें तर्जनी 4 और 5 अंगुलियों के बीच विपरीत छोर को ठीक करें, सहायक बाँझ वनस्पति तेल के साथ जांच के अंत में डालता है।

7. एक जांच के साथ मापें (बच्चे को छूने के बिना) नाक के पुल से नाभि तक की दूरी, इसे एक बाँझ पट्टी के साथ चिह्नित करें।

8. पेट में निचले नासिका मार्ग के माध्यम से जांच डालें, इसके मुक्त सिरे को ट्रे में कम करें।

टिप्पणी:यदि जांच गलती से स्वरयंत्र से टकराती है, तो बच्चे को खांसी और घुटन होने लगती है। जांच को हटा दिया जाता है और फिर से डाला जाता है।

9. जांच के मुक्त छोर पर एक सिरिंज डालें और पिस्टन को खींचकर, पेट की सामग्री को हटा दें, इसकी थोड़ी मात्रा को बाँझ जार (बैक्टीरियोलॉजिकल परीक्षा के लिए) में रखें।

10. एक सिरिंज का उपयोग करके, धोने के लिए तरल को पेट में इंजेक्ट करें, फिर पिस्टन को खींचकर, इसे पेट से हटा दें, इसे ट्रे में छोड़ दें। सिरिंज से सभी तरल के पूर्ण संक्रमण की अनुमति देना असंभव है, क्योंकि। तरल पदार्थ के बाद, हवा को अंदर खींच लिया जाता है, जिससे भविष्य में पेट की सामग्री को निकालना मुश्किल हो जाता है।

11. साफ पानी धोने तक धुलाई जारी रहती है।

टिप्पणी:यदि निकाले गए द्रव की मात्रा इंजेक्शन की मात्रा से कम है, तो जांच को गहराई से डालें या इसे ऊपर खींचें (पहले मामले में, जांच पेट के नीचे तक नहीं पहुंचती है, दूसरे मामले में, जांच बहुत गहरी डाली जाती है और द्रव आंत में प्रवेश करता है)।

12. जांच को पेट से हटा दें, इसे कीटाणुनाशक के साथ एक कंटेनर में कम करें, एक सिरिंज के साथ कुल्ला करें और इसे कीटाणुनाशक से भर दें, वहां अलग-अलग सिरिंज को कम करें।

13. दस्‍ताने निकालें, निस्संक्रामक के साथ दूसरे कंटेनर में डालें।

14. 200 ग्राम प्रति 1 लीटर की दर से सूखी ब्लीच के साथ धोने का पानी डालें। , 1 घंटे के बाद, सीवर में डालें।

2 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों के लिए, "बैठने" की स्थिति में हेरफेर किया जाता है। जांच मुंह के माध्यम से डाली जाती है। धोने के दौरान बच्चे की स्थिति को नियंत्रित करना आवश्यक है। अवशिष्ट सामग्री और गैस्ट्रिक लैवेज की सावधानीपूर्वक जांच की जानी चाहिए, खासकर अगर गैस्ट्रिक रक्तस्राव का संदेह हो। प्रक्रिया के बाद, अगले भोजन को छोड़ दिया जाना चाहिए।

लक्ष्य:चिकित्सीय: आंतों से गैसों को हटाना।

संकेत:जैसा कि डॉक्टर द्वारा पेट फूलना, कब्ज, आंतों की पक्षाघात के लिए निर्धारित किया गया है

मतभेद:पेट के अंगों की तीव्र शल्य विकृति, आंतों से खून बह रहा है।

संभावित समस्याएं: बच्चे की घबराहट।

सुरक्षा सावधानियां:

अपने बच्चे को चेंजिंग टेबल पर लावारिस न छोड़ें।

गैस आउटलेट ट्यूब डालने की गहराई बच्चे की उम्र के अनुरूप होनी चाहिए:

§ एक महीने तक के बच्चे - 3-4 सेमी तक।

§ 1 वर्ष तक - 5-7 सेमी तक।

गैस आउटलेट ट्यूब को 5-10 मिनट से अधिक नहीं डाला जाता है।

रोगी की तैयारी:

बच्चे को बिस्तर पर लिटाएं या कमर तक उसके कपड़े उतारें (उसके स्लाइडर्स, पैंटी, पैंटी हटा दें)

बच्चे को शांत करो।

उपकरण:

एक क्राफ्ट बैग में स्टेरिल गैस ट्यूब

दो साफ डायपर

शुद्ध ऑयलक्लोथ

- बाँझ वैसलीन तेल या वैसलीन के साथ एक कंटेनर।

लेटेक्स दस्ताने।

बेबी क्रीम

- एक कीटाणुनाशक समाधान के साथ एक कंटेनर, साफ लत्ता और इस्तेमाल किए गए लत्ता के लिए एक कंटेनर

स्वैडलिंग किट या साफ अंडरवियर का एक सेट: एक डायपर (पंपर्स), स्लाइडर्स, अंडरशर्ट, ब्लाउज।

उपयोग की गई सामग्री (दस्ताने, गैस ट्यूब) को डंप करने के लिए ट्रे।

- क्षमता, प्रयुक्त लिनन के लिए।

अनुक्रमण:

1. अपने हाथों को स्वच्छता से धोएं

2. रबर के दस्ताने पहनें।

3. चेंजिंग टेबल पर एक चेंजिंग किट या साफ अंडरवियर का एक सेट रखें (कीटाणुनाशक घोल से पूर्व उपचारित)।

4. ऑयलक्लोथ के साथ शीर्ष पर बदलते सेट को बंद करें, ऑयलक्लोथ के ऊपर एक डायपर डालें (जब स्वैडलिंग का उपयोग न करें, तो चेंजिंग टेबल को ऑयलक्लोथ से कवर करें, फिर डायपर के साथ)

5. बच्चे को चेंजिंग टेबल पर लेटा दें, बाईं ओर या पीठ पर (जीवन के पहले महीनों के बच्चे), उसके पैरों को घुटने और कूल्हे के जोड़ों पर मोड़ें, उन्हें पेट के पास ले आएं।

6. गैस ट्यूब के गोल सिरे को बाँझ वैसलीन तेल या पेट्रोलियम जेली से चिकना करें।

7. अपने बाएं हाथ से बच्चे के नितंबों को फैलाएं, गुदा के आसपास की त्वचा को पेट्रोलियम जेली से चिकना करें।

8. अपने दाहिने हाथ से, ध्यान से गैस आउटलेट ट्यूब को मलाशय में उम्र के लिए उपयुक्त गहराई तक डालें और बच्चे को कंबल या डायपर से ढक दें।

9. धुएं के निकल जाने के बाद, वेंट ट्यूब को सावधानी से हटा दें, इसे बेकार ट्रे में फेंक दें।

10. उपयोग किए गए लिनन को त्यागने के लिए डायपर और ऑयलक्लोथ को चेंजिंग टेबल से एक कंटेनर में निकालें।

11. दस्ताने उतारें और बेकार ट्रे में फेंक दें।

12. एल्गोरिथम के अनुसार, मलत्याग करते समय बच्चे को धोएं।

13. बेबी क्रीम से गुदा के आसपास की त्वचा को चिकनाई दें।

14. एल्गोरिद्म के अनुसार बच्चे को कपड़े में लपेटें या उसे कपड़े पहनाएं।

15. वर्तमान आदेशों के अनुसार वेंट ट्यूब का उपचार करें।

टिप्पणी: 1 से 3 वर्ष की आयु के बच्चों के लिए गैस आउटलेट ट्यूब डालने की गहराई 7-10 सेमी है; 3 वर्ष से अधिक - 10-15 सेमी।

जन्म के समय, बच्चे के अंग और तंत्र शारीरिक रूप से अपरिपक्व होते हैं। जीवन के पहले हफ्तों में, नवजात शिशु की आंतें पाचन में शामिल माइक्रोफ्लोरा से आबाद होने लगती हैं, और आंत का मोटर कार्य शुरू हो जाता है।

इस अवधि के दौरान, बच्चा विशेष रूप से अक्सर मल प्रतिधारण और पेट फूलने का अनुभव कर सकता है। आंतों के लुमेन में हवा के संचय से बच्चे को असुविधा होती है, वह चिंता करता है, रोता है - यह आंतों का शूल है।

इस तरह की समस्या वाले छोटे बच्चे की मदद कैसे करें, इस बारे में अधिक विस्तृत जानकारी के लिए बच्चों के डॉक्टर का लेख पढ़ें।

एक नियोनेटोलॉजिस्ट के लेख में क्या उपयोगी है और इसका सही तरीके से उपयोग कैसे किया जाए, इसके बारे में बहुत महत्वपूर्ण और प्रासंगिक जानकारी।

शूल की घटना को रोका जा सकता है और इसके लिए कई तरीके हैं:

गैस आउटलेट ट्यूब की स्थापना एक चरम उपाय है और केवल तभी आवश्यक है जब ये सभी उपाय पहले ही किए जा चुके हों, लेकिन सकारात्मक प्रभाव प्राप्त नहीं हुआ हो।

गैस आउटलेट ट्यूब के उपयोग की आवश्यकता वाले लक्षण:

  • कई दिनों तक मल प्रतिधारण;
  • बेचैन व्यवहार, बच्चे का आंदोलन, बच्चे का लंबे समय तक रोना;
  • भूख न लगना, बच्चे को खाने से पूरी तरह मना करना;
  • बच्चे का पेट तेजी से सूजा हुआ है, पूर्वकाल पेट की दीवार तनावपूर्ण है।

नवजात शिशुओं के लिए गैस ट्यूब के उपयोग में अवरोध

हर बच्चा गैस आउटलेट ट्यूब नहीं लगा सकता। इसलिए, इसका उपयोग करने से पहले एक बाल रोग विशेषज्ञ से परामर्श करना हमेशा बेहतर होता है, जो देगा आवश्यक सिफारिशेंया आपको दिखाता है कि गैस ट्यूब कैसे डालें।

निम्नलिखित स्थितियों में गैस आउटलेट ट्यूब की स्थापना को contraindicated है:

गैस आउटलेट पाइप कैसे चुनें?

मानक वेंट ट्यूब से संशोधित कैथेटर तक कई प्रकार के वेंट डिवाइस हैं। आप उन्हें हर फार्मेसी में खरीद सकते हैं। माता-पिता अपने विवेक पर नवजात शिशु के लिए कोई भी गैस आउटलेट ट्यूब चुन सकते हैं, अपने लिए सुविधाजनक गुणवत्ता और कीमत का चयन कर सकते हैं।

  1. बच्चों के लिए पुन: प्रयोज्य गैस ट्यूब।यह गैर विषैले लोचदार रबर से बनी एक ट्यूब है जिसमें दोनों तरफ छेद होते हैं। मलाशय में डाला गया अंत गोल है। शिशुओं की उम्र के आधार पर, ट्यूबों के कई आकार होते हैं। जन्म के तुरंत बाद 15वें - 16वें अंक के उत्पाद प्रयोग में लाए जाते हैं, भविष्य में ट्यूब खरीदना जरूरी है बड़ा आकार(17-18वां अंक)। उत्पाद संख्या के बावजूद, इसका व्यास 2 - 3 मिमी होना चाहिए, और लंबाई 22 सेमी से अधिक नहीं होनी चाहिए ऐसी ट्यूब की औसत लागत 60 रूबल है। उत्पाद इस मायने में सुविधाजनक है कि इसका उपयोग कई बार किया जा सकता है, जो लागत से सुखद रूप से प्रसन्न है। नुकसान यह है कि प्रक्रिया से पहले ट्यूब को उबाला जाना चाहिए और इसमें सम्मिलन की गहराई का अंकन नहीं होता है।
  2. एपेक्समेड द्वारा नवजात शिशुओं के लिए रेक्टल गैस आउटलेट ट्यूब।यह एक बाँझ डिस्पोजेबल जांच है। मलाशय में डाली गई ट्यूब का अंत गोल होता है, जिससे चोट लगने का खतरा कम हो जाता है, मुक्त छोर प्लास्टिक की नोक के साथ चौड़ा होता है। यह सामग्री से बना है उच्च श्रेणीसुरक्षा, जो आंत के अंदर गर्म होने पर नरम हो जाती है, जिससे म्यूकोसा को नुकसान होने का खतरा भी कम हो जाता है। जांच में सेंटीमीटर में आकार का अंकन होता है, जो आपको सम्मिलन की गहराई को नियंत्रित करने की अनुमति देता है। बच्चे की उम्र के आधार पर जांच के कई आकार भी होते हैं। ऐसे उत्पाद की कीमत 200 से 400 रूबल तक है।
  3. नवजात शिशुओं के लिए गैस ट्यूब Windi।रबर बाँझ गैस आउटलेट ट्यूब एकल उपयोग के लिए डिज़ाइन किया गया। ट्यूब आकार में छोटी होती है, इसमें कैथेटर का आकार होता है, जो दर्दनाक चोटों के जोखिम को समाप्त करता है। थर्माप्लास्टिक इलास्टोमेर से बना है, जो मानव शरीर के संपर्क में आने पर जल्दी गर्म हो जाता है और नरम हो जाता है। विंडी कैथेटर बहुत सुविधाजनक और उपयोग में आसान है, इसमें एक लिमिटर है जो आपको आवश्यक गहराई तक ट्यूब डालने की अनुमति देता है। गैसों की रिहाई एक विशिष्ट ध्वनि के साथ होगी। इसका नुकसान यह है कि यह एक डिस्पोजेबल कैथेटर है और समान चिकित्सा उत्पादों के सापेक्ष इसकी उच्च लागत है। एक पैकेज (10 पीसी) के लिए लागत लगभग 1000 रूबल है।

नवजात शिशु में गैस की नली कैसे लगाएं?

युवा माता-पिता इस उपकरण को देखकर अक्सर घबरा जाते हैं, यह सवाल उठता है कि गैस आउटलेट ट्यूब का उपयोग कैसे किया जाए। यह बहुत अच्छा है अगर पहली बार ट्यूब का उपयोग आपको आने वाली नर्स या स्थानीय चिकित्सक द्वारा दिखाया गया हो। लेकिन भले ही आप वेंट ट्यूब के साथ अकेले रह गए हों, चिंता न करें।

उत्पाद के साथ आता है विस्तृत निर्देशउपयोग पर, जो आपको बताएगा कि गैस ट्यूब का सही तरीके से उपयोग कैसे करें।

सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि शांत हो जाओ और शांत परिस्थितियों में प्रक्रिया को पूरा करो। अगर मां असुरक्षित और चिंतित महसूस करती है तो बच्चा भी चिंतित होगा।

  • उत्पाद की गुणवत्ता की जाँच करें। नवजात शिशुओं के लिए गैस आउटलेट ट्यूब निर्माण दोष के बिना नरम लोचदार सामग्री से बना होना चाहिए;
  • उत्पाद का आकार बच्चे की उम्र के अनुरूप होना चाहिए;
  • उपयोग करने से पहले, पुन: प्रयोज्य कैथेटर को उबाला जाना चाहिए, और डिस्पोजेबल ट्यूब का उपयोग करते समय, सुनिश्चित करें कि इसकी बाँझ पैकेजिंग बरकरार है।

एक बच्चे के लिए गैस आउटलेट ट्यूब का उपयोग करने के नियम:

  1. प्रक्रिया शुरू करने से पहले अपने हाथ धो लें।
  2. बच्चे को एक सपाट, सख्त सतह पर लिटाया जाना चाहिए, पहले एक साफ डायपर बिछाया गया था।
  3. शिशु की स्थिति: पीठ के बल, पैर घुटनों पर मुड़े हुए और पेट के पास लाए।
  4. एक हाथ से हम बच्चे को पकड़ते हैं, और दूसरे हाथ से हम कैथेटर को गोल सिरे के करीब ले जाते हैं।
  5. आंत में डाले गए कैथेटर के सिरे को तेल या पेट्रोलियम जेली से चिकना किया जाता है।

    चोट को कम करने के लिए, बच्चे की गुदा के आसपास की त्वचा को भी तेल या तेल से चिकना करना चाहिए।

  6. एक गोलाकार गति में, कैथेटर के गोल सिरे को गुदा में डाला जाता है। छह महीने तक के शिशुओं के लिए सम्मिलन की गहराई 2 सेमी तक है, बड़े बच्चों के लिए - 4 सेमी तक प्रक्रिया शुरू करने से पहले, आप ट्यूब पर आवश्यक गहराई को चिह्नित कर सकते हैं।

    यदि बच्चा चिंतित है और ट्यूब डालते समय आपको बाधा महसूस होती है, तो आपको प्रयास नहीं करना चाहिए। बच्चे को शांत करना, विचलित करना और उसके आराम करने के बाद ही ट्यूब के परिचय को दोहराना आवश्यक है।

  7. यह समझने के लिए कि गैसें निकल रही हैं या नहीं, ट्यूब के मुक्त सिरे को पानी में छोड़ना और हवा के बुलबुले की उपस्थिति को देखना आवश्यक है।
  8. गैसों के निर्वहन की समाप्ति के बाद, ट्यूब के सम्मिलित अंत को कोमल घूर्णी आंदोलनों के साथ निकालना आवश्यक है। ट्यूब को अचानक से न हटाएं, ताकि बच्चे को असुविधा न हो।

नवजात शिशुओं में गैस की आंतों को पूरी तरह से छुटकारा पाने के लिए, कैथेटर को 10-15 मिनट तक रखना चाहिए।

प्रक्रिया को तेज करने के लिए, आप नाभि के चारों ओर पूर्वकाल पेट की दीवार को दक्षिणावर्त दिशा में घुमाकर बच्चे के पेट की मालिश कर सकते हैं।

मलाशय में कैथेटर को धीरे से घुमाने से आंतें उत्तेजित होंगी, जिससे गैस ट्यूब को हटाने के बाद बच्चे को मल त्याग करने में मदद मिलेगी। प्रक्रिया के बाद, बच्चे को धोना जरूरी है।

डिस्पोजेबल स्ट्रॉ का उपयोग करने के बाद, इसे त्याग दिया जाना चाहिए। पुन: प्रयोज्य स्ट्रॉ को बच्चे या बच्चे के उपयोग से बहते पानी में अच्छी तरह से धोना चाहिए कपड़े धोने का साबुन. पुन: उपयोग से पहले इसे उबालना होगा।

कितनी बार गैस ट्यूब का इस्तेमाल किया जा सकता है?

पुन: परिचय निकास पाइपकम से कम 4 घंटे के अंतराल पर किया जा सकता है। बच्चे के मलाशय की श्लेष्मा झिल्ली बहुत नाजुक होती है, और कैथेटर के लंबे समय तक खड़े रहने से बेडसोर बन सकते हैं। दिन के दौरान, आपको गैस आउटलेट ट्यूब को दो बार से अधिक नहीं डालना चाहिए।

गैस आउटलेट ट्यूब का बार-बार उपयोग न करें। यदि बच्चा लगातार सूजन, पेट फूलने के बारे में चिंतित है, तो पाचन समस्याओं का कारण निर्धारित करने के लिए डॉक्टर से परामर्श करना आवश्यक है।

मुख्य निष्कर्ष:

  1. एक बच्चे के लिए गैस आउटलेट ट्यूब की स्थापना शूल, सूजन और पेट फूलने के लिए संकेतित है।
  2. गैस आउटलेट ट्यूब स्थापित करने से पहले, निर्देशों को विस्तार से पढ़ना और उत्पाद की उपयुक्तता की जांच करना आवश्यक है।
  3. गैस आउटलेट ट्यूब की स्थापना एक ऐसी प्रक्रिया है जो केवल अस्थायी रूप से बच्चे की स्थिति को कम करती है। बच्चे को संचित गैसों को छोड़ने में लगातार मदद करने के लिए इसके उपयोग का दुरुपयोग न करें। यदि इसकी बहुत अधिक आवश्यकता होती है, तो पाचन विकार के कारण का पता लगाने और उसे समाप्त करने के लिए किसी विशेषज्ञ से संपर्क करना आवश्यक है।

विषय को जारी रखना:
कैरियर की सीढ़ी ऊपर

किशोर अपराध और अपराध, साथ ही अन्य असामाजिक व्यवहार की रोकथाम प्रणाली के अंतर्गत आने वाले व्यक्तियों की सामान्य विशेषताएं ...

नए लेख
/
लोकप्रिय