प्रारंभिक गर्भावस्था के दौरान चिकित्सकीय संज्ञाहरण। गर्भावस्था के दौरान सर्जिकल हस्तक्षेप: एक एनेस्थिसियोलॉजिस्ट का दृष्टिकोण

आदर्श विकल्प इसकी योजना है और इसकी आवश्यकता वाले सभी दांतों की प्रारंभिक सफाई है। हालांकि, यह कभी-कभी दंत चिकित्सक की अनियोजित यात्राओं से रक्षा नहीं करता है। आखिरकार, गर्भावस्था के दौरान की ख़ासियत यह है कि बच्चा मां से कैल्शियम लेता है, जो उसके दांतों की स्थिति को नकारात्मक रूप से प्रभावित करता है और कभी-कभी न केवल उन्हें साफ करने की आवश्यकता होती है, बल्कि हटाने की भी आवश्यकता होती है। बहुत संवेदनशील महिलाओं को एनेस्थीसिया से अपने दांतों का इलाज करने की आदत होती है। लेकिन एक दिलचस्प स्थिति में एनेस्थीसिया के बारे में क्या? आइए इसका पता लगाने की कोशिश करते हैं।

तुरंत, हम ध्यान दें कि गर्भावस्था के दौरान, उपचार शुरू होने से पहले आम का उपयोग निषिद्ध है। दरअसल, इसके मूल में, ऐसा एनेस्थीसिया एक कोमा है जिसमें एक व्यक्ति को कृत्रिम रूप से पेश किया जाता है। और यह स्थिति, निश्चित रूप से गर्भावस्था के किसी भी चरण में भ्रूण पर नकारात्मक रूप से प्रदर्शित होती है।

अगर हम स्थानीय संज्ञाहरण के बारे में बात करते हैं, तो इस तरह के हेरफेर से सामान्य की तुलना में कम नुकसान होगा। और दूसरी तिमाही से गर्भावस्था के दौरान इसका इस्तेमाल करना सबसे अच्छा है। ऐसा क्यों? उत्तर सीधा है। मां के गर्भ में 12 सप्ताह तक अजन्मे बच्चे के सभी सिस्टम और अंग रखे जाते हैं। इस समय मां को नशीले पदार्थों के सेवन से बचना चाहिए। हानिकारक पदार्थ, संज्ञाहरण सहित। लेकिन बच्चे को जन्म देने के चौथे महीने में एनेस्थीसिया, बच्चे के जन्म के बाद दांतों के इलाज में देरी की तुलना में गर्भवती मां को कम नुकसान पहुंचाएगा। दांत दर्द, साथ ही कुछ महीनों में संक्रमण का तेजी से प्रसार, दांत को नष्ट कर सकता है, इसे नष्ट कर सकता है। हम किसी महिला के लगातार खराब स्वास्थ्य की बात नहीं कर रहे हैं।

लेकिन एनेस्थीसिया से डरो मत। वास्तव में, इस श्रेणी के रोगियों के लिए, सभी के लिए समान दर्द निवारक दवाओं का उपयोग नहीं किया जाता है।

आपको पता होना चाहिए कि दंत चिकित्सा में पारंपरिक संज्ञाहरण एड्रेनालाईन पर आधारित है। यह पदार्थ संकुचन में योगदान देता है रक्त वाहिकाएं, रक्तस्राव कम हो जाता है, दर्द सिंड्रोम अवरुद्ध हो जाता है। इस तरह के एनेस्थीसिया के बाद रोगी को दंत उपकरणों का स्पर्श भी महसूस नहीं हो सकता है। लेकिन एक गर्भवती महिला में, एड्रेनालाईन वृद्धि और गर्भाशय को टोन कर सकता है। इसीलिए गर्भवती माताओं के लिए विशेष निश्चेतक बनाए गए हैं, जो उपरोक्त खतरों से रक्षा करते हैं। ये आर्टिकाइन दवाएं हैं। इनमें अल्ट्राकाइन और प्राइमाकाइन शामिल हैं। उनकी रचना में, एड्रेनालाईन की सामग्री कम से कम हो जाती है, और वे नाल में बिल्कुल भी प्रवेश नहीं करते हैं। संयोग से, के दौरान स्तनपानऐसी संवेदनाहारी दवाओं का भी उपयोग किया जा सकता है क्योंकि वे अंदर नहीं जाती हैं स्तन का दूध.

आर्टिकाइन की तैयारी एनेस्थेटाइज करती है, मौखिक गुहा के गले में दर्द को शांत करती है और साथ ही हाइपोएलर्जेनिक होती है, जो गर्भवती महिला के लिए कम महत्वपूर्ण नहीं है। गर्भावस्था के दौरान दांतों की स्थिति का बिगड़ना उपरोक्त कारणों से किसी भी तिमाही में संभव है। यदि 12 सप्ताह की उम्र से पहले एक महिला को अचानक दांत दर्द महसूस हुआ, तो निश्चित रूप से आपको डॉक्टर के पास जाने की जरूरत है। उसी समय, दंत चिकित्सक दांत की जांच करेगा, और अगर इसका इलाज एनेस्थेटिक्स के उपयोग के बिना किया जा सकता है, तो वह ऐसा करेगा। शायद दांत दर्द में कुछ भी गलत नहीं है, और फिर दूसरी तिमाही की शुरुआत तक उपचार में थोड़ी देरी हो सकती है। यदि, जांच करने पर, मवाद के जमाव, दांतों की सड़न का पता चलता है, तो, निश्चित रूप से, एनेस्थीसिया का उपयोग करके एक शव परीक्षण आवश्यक है। यह पीरियोडोंटाइटिस और गहरी क्षरण के लिए आवश्यक है। हालांकि, ऐसी गंभीर स्थिति में एक्स-रे लेने से मना किया जाता है।

एक दंत चिकित्सक के साथ बातचीत की शुरुआत में, एक महिला को तुरंत उसे चेतावनी देनी चाहिए कि वह गर्भवती है, और यदि आवश्यक हो, तो चिकित्सक उसके लिए अनुमत संज्ञाहरण के प्रकार का उपयोग करता है।

और वैसे, गर्भवती माताओं को दंत प्रत्यारोपण नहीं करना चाहिए, क्योंकि इसके उपयोग की आवश्यकता होती है एक लंबी संख्यादवाइयाँ।

खासकर-ऐलेना टोलोचिक

गर्भावस्था की तैयारी के चरण में दंत चिकित्सक से अपने दांतों का इलाज करने की सलाह दी जाती है। हालाँकि, ऐसा होता है कि बच्चे को ले जाने के दौरान डॉक्टर की मदद की आवश्यकता होती है। एक खोया हुआ भराव, एक टूटा हुआ दांत, मसूड़ों की बीमारी और अन्य समस्याओं के लिए तत्काल हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है, क्योंकि वे भविष्य में जटिलताओं और अधिक महंगे उपचार की धमकी देते हैं। आपको डॉक्टर के पास जाने को टालने की ज़रूरत नहीं है। प्रसवोत्तर अवधि, क्योंकि तब युवा माँ के पास अपने लिए बहुत कम समय होगा।

क्या गर्भावस्था के दौरान दांतों का इलाज जरूरी है?

बच्चे को ले जाने पर, हार्मोनल परिवर्तनों के कारण पहली तिमाही में दांतों की स्थिति पहले से ही खराब हो सकती है। उन्नत स्तरप्रोजेस्टेरोन मसूड़ों सहित शरीर के ऊतकों को रक्त की आपूर्ति में वृद्धि करता है। वे ढीले हो जाते हैं, जो मसूड़े की सूजन, स्टामाटाइटिस, क्षय को उत्तेजित करता है। खराब मौखिक स्वच्छता और खराब आनुवंशिकता के साथ, दांत जल्दी खराब हो जाते हैं और गिर जाते हैं। उनका इनेमल गर्म, ठंडे, खट्टे खाद्य पदार्थों के प्रति संवेदनशील हो जाता है।

हार्मोन लार की मात्रा और पीएच को भी प्रभावित करते हैं। यह अधिक हो जाता है, संतुलन अम्लता की ओर बढ़ जाता है। निवारक और चिकित्सीय उपायों की अनुपस्थिति में, कठोर पट्टिका और टैटार जल्दी से बनते हैं, जिसके कारण आप दांत खो सकते हैं। दूसरी और तीसरी तिमाही में कैल्शियम की कमी हो जाती है, जिससे दांतों में सड़न भी होने लगती है।

गर्भवती माताएँ सोच रही हैं कि क्या गर्भधारण के दौरान उपचार और प्रोस्थेटिक्स आवश्यक हैं, या क्या इन प्रक्रियाओं को स्थगित किया जा सकता है। डॉक्टर हर तीन मीटर पर कम से कम एक बार या विशिष्ट शिकायतों के साथ जांच के लिए आने की सलाह देते हैं। गर्भवती महिला की समस्या और स्थिति के आधार पर दंत हस्तक्षेप पर निर्णय व्यक्तिगत रूप से किया जाता है। स्थानीय संज्ञाहरण का उपयोग करते हुए अक्सर हेरफेर तुरंत किया जाता है। कभी-कभी प्रसवोत्तर महीनों तक उपचार में देरी होती है।

डॉक्टर के पास जाने का सबसे अच्छा समय कब है?

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गर्भावस्था के दौरान पंजीकरण करते समय (6-12 सप्ताह की अवधि के लिए) दंत परीक्षण अनिवार्य है। यदि इस समय तक गर्भवती माँ को कुछ भी परेशान नहीं करता है, तो आप डॉक्टर के पास नहीं जा सकते। परीक्षा के दौरान, डॉक्टर पहचान कर सकते हैं:

साथ ही, गर्भवती माँ को तीव्र और दर्द वाले डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए। इस मामले में, पल्पिटिस या पीरियंडोंटाइटिस का निदान किया जाता है (क्षरण की जटिलताएं जो धीरे-धीरे पड़ोसी ऊतकों को प्रभावित करती हैं)। गंभीर स्थितियों में, पेरीओस्टाइटिस और ऑस्टियोमाइलाइटिस संभव है - गंभीर प्यूरुलेंट प्रक्रियाएं जो क्षरण जटिलताओं के उपचार के अभाव में देखी जाती हैं।

यदि दंत समस्याओं की पहचान की जाती है, तो डॉक्टर स्वच्छता का संचालन करता है, जो गर्भवती महिला के कार्ड में दर्ज किया जाता है। कठिन मामलों में, उपचार तुरंत किया जाता है। यदि संभव हो, तो प्रक्रिया को दूसरी तिमाही के लिए स्थगित कर दिया जाता है। इस समय, प्लेसेंटा बनता है, जो बच्चे को एनेस्थीसिया के प्रभाव से बचाता है। प्रारंभिक विषाक्ततापास, और गर्भवती माँ को अच्छा लगता है, वह आवंटित समय के लिए कुर्सी पर बैठ सकती है।

1 त्रैमासिक

पहली तिमाही में, भ्रूण के अंग और ऊतक बिछाए जाते हैं। निषेचित अंडे के ठीक होने तक दांतों का इलाज करना बेहद अवांछनीय है। चिंता और तनाव भावी माँ, साथ ही उपयोग किए जाने वाले एनेस्थेटिक्स, भ्रूण के स्वास्थ्य को प्रभावित करते हैं, उत्तेजित कर सकते हैं प्रारंभिक गर्भपात. दंत हस्तक्षेप भी 8-12 सप्ताह के भीतर अवांछनीय है।

यदि संभव हो तो, भरने को दूसरी तिमाही में स्थगित कर दिया जाता है। तीव्र दर्द, पल्पिटिस, पीरियंडोंटाइटिस के लिए एक अपवाद बनाया गया है, जिसे अनदेखा नहीं किया जा सकता है। पहली तिमाही में फ्रीज के रूप में, "अल्ट्राकैन" अक्सर कार्य करता है - भ्रूण के लिए सबसे सुरक्षित दवा। दंत चिकित्सा में लोकप्रिय लिडोकेन का उपयोग नहीं किया जाता है क्योंकि इससे वृद्धि होती है रक्तचापऔर धड़कन।

2 त्रैमासिक

दूसरी तिमाही में दांतों की बीमारियों को रोका जाता है और दांतों का इलाज किया जाता है, जिसकी स्थिति 30-38 सप्ताह में और खराब होने का खतरा होता है। यदि कोई जोखिम नहीं है, तो दंत चिकित्सक द्वारा प्रसवोत्तर महीनों के लिए हेरफेर को स्थगित कर दिया जाता है। क्षरण की छोटी-छोटी जगहों को इंजेक्शन के बिना ठीक किया जा सकता है। डॉक्टर सावधानी से एक ड्रिल के साथ घाव को हटा देता है और तंत्रिका अंत को छुए बिना एक फिलिंग लगाता है। आधुनिक उपकरणों के लिए धन्यवाद, भरना दर्द रहित और आरामदायक है।

तीसरी तिमाही

भ्रूण के गहन विकास की अवधि, जिसमें गर्भवती मां बढ़ती थकान का अनुभव करती है। प्रवण या आधे बैठने की स्थिति में, अवर वेना कावा, महाधमनी पर भ्रूण का दबाव बढ़ जाता है, जिससे दिल की धड़कन तेज हो जाती है, माइग्रेन और कभी-कभी चेतना का नुकसान भी होता है। बाहरी प्रभावों के लिए गर्भाशय की संवेदनशीलता बढ़ जाती है, जिससे कभी-कभी समय से पहले जन्म हो जाता है।

तीसरी तिमाही में उपचार चरम मामलों में इंगित किया गया है (यह 36 सप्ताह तक जोड़तोड़ करने के लिए वांछनीय है):

• अपरिवर्तनीय प्रक्रियाएं जिनमें मृत ऊतक को हटाना महत्वपूर्ण है;
• शुद्ध सूजन;
• असहनीय दर्द।

कौन सी प्रक्रियाएं भ्रूण को प्रभावित नहीं करती हैं?

बच्चे की अपेक्षा करते समय दंत चिकित्सा उपचार खतरनाक नहीं है। नियुक्ति के समय, गर्भवती माँ को डॉक्टर को बताना चाहिए कि वह गर्भावस्था के किस चरण में है, उसके स्वास्थ्य की स्थिति और उसके द्वारा ली जाने वाली दवाओं के बारे में सूचित करें। जानकारी डॉक्टर को इष्टतम उपचार रणनीति चुनने की अनुमति देगी।

गर्भवती महिलाओं को नरम पट्टिका को हटाने, दांतों को भरने, मसूड़ों की बीमारी, गमबॉइल, पल्पिटिस और पीरियंडोंटाइटिस का इलाज करने और दांत निकालने की अनुमति है। प्रोस्थेटिक्स का मुद्दा व्यक्तिगत रूप से हल किया जाता है।

यह महत्वपूर्ण है कि एनेस्थीसिया न छोड़ें और दर्द न सहें, खासकर जब लंबे समय तक (35-36 सप्ताह) दांतों का इलाज करते हैं। दर्द रक्त में एड्रेनालाईन की रिहाई की ओर जाता है, जो गर्भाशय के स्वर को बढ़ाता है। यह भ्रूण की स्थिति को नकारात्मक रूप से प्रभावित करता है।

अनुमत प्रकार के संज्ञाहरण

एक संवेदनाहारी निर्धारित करते समय, दंत चिकित्सक दवा के लिए अपेक्षित माँ की एलर्जी की प्रतिक्रिया को ध्यान में रखेगा। बढ़ते दबाव के साथ, नोवोकेन की अनुमति है (हम पढ़ने की सलाह देते हैं :)। यदि दर्द घर पर परेशान करता है, तो आप डॉक्टर द्वारा सुझाई गई खुराक में "नो-शपू", "स्पैस्मालगॉन", "पेरासिटामोल", "नूरोफेन" ले सकते हैं। गर्भावस्था की किसी भी अवधि के दौरान "लिडोकेन", "सेप्टानेस्ट", "इमुडॉन", "सोडियम फ्लोराइड" का उपयोग करने से मना किया जाता है। दवाएं पैथोलॉजी का कारण बन सकती हैं, भ्रूण पर प्रतिकूल प्रभाव डालती हैं।

क्या एक्स-रे लिया जा सकता है?

गर्भवती महिलाओं के दांतों का अल्ट्रासाउंड नहीं किया जाता है। उनकी स्थिति का आकलन करने के लिए, डॉक्टर एक एक्स-रे का उपयोग करता है, जो जड़ों, दंत नहरों, छिपी हुई हिंसक गुहाओं के स्थान और स्थिति को दर्शाता है। प्रक्रिया 12 सप्ताह के बाद रेडियोविज़ियोग्राफ का उपयोग करके की जाती है - आधुनिक उपकरण जो विकिरण की न्यूनतम खुराक देते हैं। इस मामले में, रोगी को एक लीड एप्रन के साथ कवर किया जाता है, एक अत्यधिक संवेदनशील फिल्म का उपयोग किया जाता है, और उसी समय आवश्यक चित्र लिए जाते हैं।

एक दांत निकालना

दांत निकालना एक चरम उपाय है, जिसका सहारा केवल सबसे गंभीर मामलों में लिया जाता है। आधुनिक एनेस्थेटिक्स के लिए धन्यवाद, प्रक्रिया दर्द रहित है, लेकिन गर्भवती मां के लिए बहुत ही रोमांचक है। छेद को जल्दी और सही ढंग से ठीक करने के लिए, सर्जरी के बाद मौखिक गुहा की देखभाल के लिए डॉक्टर की सिफारिशों का पालन करना आवश्यक है। आप किसी भी समय संकेतों के अनुसार दांत निकाल सकते हैं। दंत चिकित्सा में लोकप्रिय एनेस्थेटिक "लिडोकेन", इस मामले में उपयोग नहीं किया जाता है। यह दिल के दबाव और काम को बाधित कर सकता है, जिससे सांस की तकलीफ, उल्टी, दाने, माइग्रेन हो सकता है।

क्षय उपचार

क्राउन क्षरण और इसकी जटिलताएं गर्भावस्था के पाठ्यक्रम को नकारात्मक रूप से प्रभावित करती हैं, संक्रमण, शुद्ध सूजन और दर्द का स्रोत बन जाती हैं। अपने आप में, दर्द भ्रूण को प्रभावित नहीं करता है, लेकिन मां को असुविधा होती है, जो बच्चे को संचरित होती है। एक संक्रमण और एक भड़काऊ प्रक्रिया के साथ यह अधिक कठिन है। वे विभिन्न विकृतियों को जन्म दे सकते हैं।

गर्भावस्था के दौरान क्षरण का किसी भी समय इलाज किया जाता है, लेकिन दूसरी तिमाही में बेहतर होता है। जब depulping और जटिल रूप, संज्ञाहरण का उपयोग किया जाता है। आर्सेनिक का उपयोग अस्वीकार्य है। भरने की पसंद पर कोई प्रतिबंध नहीं है। डॉक्टर या तो रासायनिक भरने वाली सामग्री या प्रकाश-इलाज भरने का चयन करेंगे।

क्या ताज लगाए जा सकते हैं?

गर्भावस्था के दौरान चिकित्सकीय प्रोस्थेटिक्स का कोई मतभेद नहीं है। दंत चिकित्सक-आर्थोपेडिस्ट स्वास्थ्य के लिए दर्द रहित और सुरक्षित रूप से हेरफेर करते हैं। हालांकि, यह याद रखना महत्वपूर्ण है कि इस अवधि के दौरान मसूड़े सूज जाते हैं, और कास्ट गलत हो सकता है। इससे तैयार कृत्रिम अंग की स्थापना और संचालन के दौरान असुविधा होगी। क्या दांतों को सम्मिलित करना संभव है, लिबास और ऑनलेज़ लगाएं, और ऐसा करने के लिए कितने महीनों से, आर्थोपेडिस्ट एक व्यक्तिगत परामर्श के दौरान निर्धारित करेगा।

अन्य प्रतिबंधों के बारे में पता होना चाहिए

गर्भवती महिलाओं के लिए कई दंत प्रक्रियाएं प्रतिबंधित हैं। उनमें से:

• ऑर्थोडोंटिक उपचार (ब्रेसिज़ की अवांछित स्थापना, काटने का सुधार, डेंटोवाल्वोलर सिस्टम के कार्यों का सामान्यीकरण);
• दांत चमकाना;
• आरोपण और अन्य जोड़तोड़ जहां सामान्य संज्ञाहरण की आवश्यकता होती है;
• अत्यधिक अपघर्षक और रासायनिक उपकरणों के साथ टैटार को हटाना।

कढ़ाई की अवधि के दौरान "आठ" (ज्ञान दांत) को हटाना अत्यधिक अवांछनीय है। यह अक्सर सूजन, रक्तस्राव और अन्य जटिलताओं के साथ होता है, जिसके बाद आपको एंटीबायोटिक्स पीने की आवश्यकता होती है। हटाने का समय स्त्री रोग विशेषज्ञ के साथ सहमत है।

यह दूसरा या तीसरा ट्राइमेस्टर हो सकता है जब फ्रीज परिलक्षित नहीं होता है अंतर्गर्भाशयी विकासभ्रूण। वे एक टेढ़े-मेढ़े बढ़ते दाँत को फाड़ देते हैं, जो पड़ोसी के साथ हस्तक्षेप करता है और मसूड़ों की सूजन का कारण बनता है, साथ ही "आठ" मुकुट की गहरी क्षरण के साथ।

दंत रोगों की रोकथाम

गर्भावस्था के दौरान स्वस्थ दांत सक्षम देखभाल और समय पर निवारक उपचार का परिणाम हैं। उन्हें बचाने के लिए और यह भूलने के लिए कि क्षय, मसूड़े की सूजन, दंत पुटी क्या हैं, आपको सिफारिशों का पालन करना चाहिए:

• अपने चिकित्सक द्वारा चुने गए ब्रश और पेस्ट का उपयोग करके दिन में 2 बार अपने दाँत ब्रश करना;
• डेंटल फ्लॉस का उपयोग;
• विषाक्तता के कारण होने वाली उल्टी के बाद मुंह को अच्छी तरह से धोना;
• कैल्शियम और फास्फोरस से भरपूर आहार;
• मसूड़ों को मजबूत करने के लिए कैमोमाइल, सेंट जॉन पौधा, अजवायन की पत्ती का काढ़ा कुल्ला करने की अनुमति देगा;
• गर्भवती महिलाओं के लिए समूह ए, सी, डी, ई और खनिज परिसरों के विटामिन लेना;
• मसूड़ों और दांतों की स्व-मालिश।

भावी पिता को भी मौखिक गुहा की स्वच्छता से गुजरना चाहिए। दंत चिकित्सक समझाते हैं कि यह क्यों आवश्यक है। सड़े हुए दांत और अस्वास्थ्यकर मसूड़े संक्रमण का एक बड़ा केंद्र हैं जो एक नवजात शिशु को दिए जा सकते हैं। बच्चे के साथ निकट संपर्क (गले लगाना, हिलाना, चूमना) स्वस्थ दांतों के साथ ही स्वीकार्य है।

इस लेख से आप सीखेंगे:

• क्या गर्भवती महिलाओं के लिए दांतों के उपचार और निष्कर्षण के दौरान एनेस्थीसिया देना संभव है,
• गर्भवती होने पर मैं कौन सी दर्द निवारक दवाएं ले सकती हूं
• गर्भवती महिलाएं कौन सी एंटीबायोटिक्स ले सकती हैं।

दवाएं और गर्भावस्था

गर्भवती महिलाओं द्वारा दवाओं के उपयोग से दो मुख्य समस्याएं होती हैं:

गर्भावस्था के दौरान, एक महिला के शरीर में परिवर्तन होते हैं जो दवाओं के चयापचय को प्रभावित करते हैं, अर्थात। उनके अवशोषण पर, शरीर में वितरण, गुर्दे द्वारा दवाओं के उत्सर्जन की दर पर। यह इस तथ्य की ओर जाता है कि डॉक्टरों को कभी-कभी दवाओं की उच्च सांद्रता की तुलना में वे चाहते हैं।

लेकिन दूसरी ओर, बच्चे के लिए जोखिम है, न केवल मां द्वारा दवा लेने से। मां के रोगों से भ्रूण पर नकारात्मक प्रभाव पड़ सकता है, जिसके उपचार के लिए दवा का निर्देशन किया जाता है। इसलिए, दवा निर्धारित करने का निर्णय लेते समय चिकित्सक को हमेशा इन जोखिमों को संतुलित करना चाहिए। इसके अलावा, प्रत्येक दवा की अपनी थ्रेशोल्ड सांद्रता होती है, जिसकी अधिकता से भ्रूण में असामान्यताओं का विकास हो सकता है, लेकिन थ्रेशोल्ड के नीचे सांद्रता में कोई उल्लंघन नहीं होता है।

इसके अलावा, पर अलग शर्तेंगर्भनाल के माध्यम से दवाओं के प्रवेश में कुछ अंतर हैं –

• पर प्रारंभिक तिथियांगर्भावस्था के दौरान, नाल अपेक्षाकृत मोटी होती है, जिससे इसकी पारगम्यता कम हो जाती है।
• देर से गर्भावस्था में, प्लेसेंटा की मोटाई कम हो जाती है और इस प्रकार दवाओं की पारगम्यता बढ़ जाती है।

भ्रूण के विकास में महत्वपूर्ण गड़बड़ी, एक नियम के रूप में, भ्रूण ऑर्गोजेनेसिस की महत्वपूर्ण अवधि के दौरान दवाओं के संपर्क में आने का परिणाम है (यह गर्भावस्था का पहला तिमाही है)। दूसरी और तीसरी तिमाही में समान दवाओं के संपर्क में आने से आमतौर पर पहली तिमाही में होने वाली अंग विफलता के बजाय अंग की शिथिलता होती है।

आज, मनुष्यों में प्रमाणित टेराटोजेनिक गतिविधि वाली लगभग 30 दवाएं ज्ञात हैं, और उनमें से अधिकांश का आज उपयोग नहीं किया जाता है। एस्पिरिन, ग्लुकोकोर्टिकोइड्स और डायजेपाम जैसी कई सामान्य दवाओं को पहले टेराटोजेनिक माना जाता था, लेकिन व्यापक शोध ने इन दवाओं को सुरक्षित दिखाया है।

टेराटोजेनसिटी को उल्लंघन के रूप में परिभाषित किया गया है भ्रूण विकासबच्चा (विसंगतियों और विकृतियों की घटना) - टेराटोजेनिक कारकों के संपर्क के परिणामस्वरूप। रासायनिक कारकों (कुछ दवाओं) के अलावा, कुछ भौतिक और जैविक कारक (जैसे वायरस) भी टेराटोजेनिक कारक हैं।

डॉक्टर के नुस्खे का महत्व –
अगर डॉक्टर नियुक्ति की आवश्यकता देखता है औषधीय उत्पाद, तब गर्भवती रोगी को डॉक्टर की मुहर और हस्ताक्षर द्वारा प्रमाणित उचित रूप से निष्पादित नुस्खे के रूप में एक नियुक्ति प्राप्त करनी चाहिए। नुस्खा एक आधिकारिक दस्तावेज है। मुझे लगता है कि आपको ड्रग्स नहीं लेना चाहिए, जिसकी नियुक्ति डॉक्टर ने अपनी मुहर और नुस्खे पर हस्ताक्षर के साथ प्रमाणित करने से इनकार कर दिया।

1. गर्भवती महिलाओं के लिए दंत चिकित्सा में संज्ञाहरण -

तो, गर्भवती महिलाएं किस तरह की एनेस्थीसिया दे सकती हैं ...
दंत चिकित्सा में गर्भावस्था के दौरान दर्द से राहत 1: 200.000 की एकाग्रता में एड्रेनालाईन (एपिनेफ्रिन) की एकाग्रता के साथ यूबिस्टेज़िन जैसे स्थानीय एनेस्थेटिक्स के साथ अधिमानतः की जाती है।

एड्रेनालाईन रक्तप्रवाह में संवेदनाहारी के अवशोषण को धीमा करके एनेस्थेटिक्स की विषाक्तता को कम करता है - जिससे इसकी चरम रक्त सांद्रता कम हो जाती है। इसके अलावा, एपिनेफ्रीन मिलाने से दर्द से राहत के लिए आवश्यक संवेदनाहारी की कुल मात्रा कम हो जाती है।

हालांकि, एड्रेनालाईन में नकारात्मक गुण भी हो सकते हैं। उच्च सांद्रता में, यह गर्भाशय के रक्त प्रवाह को कम कर सकता है। इस पर कई अध्ययन विषय ने दिखाया कि 1: 200,000 की एकाग्रता पर एड्रेनालाईन (एपिनेफ्रिन) की खुराक का उपयोग एक स्वस्थ गर्भवती महिला के लिए सुरक्षित है। बशर्ते, निश्चित रूप से, अगर एक महिला की गर्भावस्था उच्च रक्तचाप और क्रोनिक भ्रूण हाइपोक्सिया से जटिल नहीं है।

2. गर्भवती महिलाओं के लिए दर्द निवारक

गर्भवती महिलाओं के लिए दर्द निवारक, तालिका संख्या 1 देखें। लेकिन हम तुरंत बता दें कि सबसे सुरक्षित दवाएं पैरासिटामोल और इबुप्रोफेन हैं। यहां यह केवल ध्यान दिया जाना चाहिए कि इबुप्रोफेन तीसरी तिमाही में गर्भवती महिलाओं में contraindicated है (पहली और दूसरी तिमाही में इसे उपयोग के लिए अनुमोदित किया गया है)।

दवाएं लेना, खुराक, प्रशासन की अवधि - आपको अपने डॉक्टर के साथ समन्वय करने की आवश्यकता है। क्योंकि माँ के शरीर में कुछ निश्चित स्थितियाँ और पुरानी बीमारियाँ हो सकती हैं जो इन दवाओं को उनकी तुलना में कम सुरक्षित बना सकती हैं, उदाहरण के लिए, एक स्वस्थ गर्भवती महिला के लिए।

3. गर्भवती महिलाओं के लिए एंटीबायोटिक्स -

तो, क्या गर्भवती महिलाओं के लिए एंटीबायोटिक पीना संभव है, और गर्भवती महिलाएं कौन सी एंटीबायोटिक्स ले सकती हैं ...
गर्भवती महिलाओं के उपचार में, पसंद की दवाएं बीटा-लैक्टम एंटीबायोटिक्स हैं, उदाहरण के लिए, पेनिसिलिन का एक समूह। तालिका संख्या 1 में आपको सबसे सुरक्षित एंटीबायोटिक दवाओं (सुरक्षा श्रेणी "बी") की एक सूची दिखाई देगी।

निम्नलिखित समूहों के एंटीबायोटिक्स उपयोग के लिए निषिद्ध हैं: टेट्रासाइक्लिन और फ्लोरोक्विनोलोन। सावधानी के साथ (अवांछनीय, लेकिन कुछ मामलों में आवश्यक) - सल्फोनामाइड्स और एमिनोग्लाइकोसाइड्स के कुछ प्रतिनिधि। एंटीबायोटिक्स शुरू करने से पहले, उपस्थित प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ के साथ इस पर चर्चा करना सबसे अच्छा है।

दवाएं और स्तनपान

नर्सिंग महिला को दवा लिखनी है या नहीं, यह तय करते समय, डॉक्टर इस बात को ध्यान में रखता है -

• दवा विषाक्तता सूचकांक,
• दवा के प्रशासन की खुराक और अवधि,
• स्तनपान कराने वाले बच्चे की उम्र,
• दूध की मात्रा का सेवन
• स्तनपान पर दवा का प्रभाव।

बच्चे को दूध के साथ दवा की मात्रा कम करने के तरीके –

• खिलाने की अस्थायी समाप्ति,
• रक्त प्लाज्मा में दवा की चरम सांद्रता के दौरान बच्चे को खिलाने से इनकार (इस मामले में, यहां डॉक्टर से परामर्श आवश्यक है, क्योंकि इसके बिना आप यह पता नहीं लगा पाएंगे कि क्या है),
• बच्चे की सबसे लंबी नींद के दौरान दवा लेना।

गर्भवती और स्तनपान कराने वाली महिलाओं द्वारा कौन से एंटीबायोटिक्स का उपयोग किया जा सकता है, साथ ही दंत चिकित्सा के लिए दर्दनाशक और इंजेक्शन तालिका संख्या 1 में सूचीबद्ध हैं।

तालिका 1. गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान दंत चिकित्सा में पसंद की दवाएं।

दवा सुरक्षा की श्रेणियाँ -

वर्तमान में, भ्रूण के लिए दवाओं की सुरक्षा को खाद्य एवं औषधि प्रशासन के विशेषज्ञों की सिफारिशों के अनुसार वर्गीकृत किया गया है। यह वर्गीकरण संयुक्त राज्य अमेरिका में विकसित किया गया था और आमतौर पर सभी देशों में चिकित्सकों द्वारा इसका पालन किया जाता है। आप तालिका संख्या 1 में गर्भवती और स्तनपान कराने वाली महिलाओं में आपातकालीन दंत हस्तक्षेप के लिए पसंद की दवाएं देख सकते हैं।

चिकित्सा आंकड़े बताते हैं कि 2% गर्भवती माताओं में एनेस्थीसिया के उपयोग के साथ सर्जिकल हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है। अधिक बार ये दांतों के उपचार में दंत चिकित्सा में ऑपरेशन होते हैं, सामान्य सर्जरी (एपेन्डेक्टॉमी, कोलेसिस्टेक्टोमी के दौरान) और ट्रॉमेटोलॉजी। गर्भवती महिलाएं अपने दांतों को लेकर चिंतित रहती हैं, ऐसी चोटें भी होती हैं जिन्हें केवल सर्जरी और एनेस्थीसिया की मदद से ही ठीक किया जा सकता है। और यद्यपि 2% आँकड़े एक कम आंकड़ा है, कोई भी महिला जो माँ बनने की तैयारी कर रही है, वह इस संख्या में आ सकती है। इसलिए, यह पता लगाना उपयोगी होगा कि क्या गर्भावस्था के दौरान एनेस्थीसिया खतरनाक है, किस प्रकार के एनेस्थीसिया का उपयोग किया जाता है और इस अवधि के दौरान कौन सी दवाओं का उपयोग किया जाता है।

गर्भावस्था के दौरान सामान्य संज्ञाहरण

आज तक, बिल्कुल हानिरहित संवेदनाहारी दवाएं नहीं हैं। इस श्रेणी की सभी दवाओं की अपनी विषाक्तता सीमा होती है। यह उच्च और निम्न हो सकता है, और इस मानदंड के अनुसार गर्भावस्था के दौरान उनके उपयोग की स्वीकार्यता निर्धारित की जाती है। विषाक्तता की दहलीज संवेदनाहारी दवा की खुराक पर भी निर्भर करती है। एनेस्थेसियोलॉजिस्ट द्वारा ऑपरेशन के दौरान प्रत्येक मामले में इसकी गणना की जाती है। एनेस्थेटिक की उचित रूप से चयनित खुराक आपको रोगी को सोने के लिए, शरीर की सभी मांसपेशियों को आराम करने, सर्जिकल हस्तक्षेप की अवधि के लिए दर्द के प्रति असंवेदनशील बनाने की अनुमति देती है। संज्ञाहरण के अंत में, रोगी "जागता है"।

गर्भवती महिलाओं को पता होना चाहिए कि अवधि के पहले और दूसरे तिमाही में, एनेस्थेटिक दवाएं मां की तुलना में बच्चे को अधिक खतरा पैदा करती हैं। खासकर अगर गर्भावस्था के 8 सप्ताह तक शुरुआती चरणों में उनका उपयोग किया जाता है। दरअसल, इस दौरान बच्चे के मुख्य अंगों का निर्माण होता है। और एनेस्थेटिक्स प्लेसेंटा में प्रवेश करते हैं, कोशिकाओं के विकास को रोकते हैं। इस प्रकार, जन्मजात विकृतियों का खतरा बढ़ जाता है। डॉक्टर इसे टेराटोजेनिक प्रभाव कहते हैं। इसलिए, इस समय, सामान्य संज्ञाहरण का उपयोग नहीं किया जाता है, और यदि ऑपरेशन से बचना या इसे और अधिक के लिए स्थगित करना संभव है देर से समय सीमा, ठीक यही वे करते हैं।

सर्जिकल हस्तक्षेप के दौरान उपयोग किए जाने वाले अधिकांश दर्दनाशकों में विषाक्तता की कम सीमा होती है। यह भी ध्यान देने योग्य है कि यह दवा ही नहीं है जो विचलन के बाद के विकास में एक बड़ी भूमिका निभाती है, बल्कि सामान्य संज्ञाहरण की तकनीक है। ऑपरेशन के दौरान रक्तचाप और ऑक्सीजन के स्तर में तेजी से गिरावट को रोकना महत्वपूर्ण है।

गर्भवती महिलाओं में सामान्य संज्ञाहरण के लिए विभिन्न दवाओं का उपयोग किया जाता है। न्यूनतम खुराक में भ्रूण और मां प्रोमेडोल, मॉर्फिन और ग्लाइकोपीरोलेट को नुकसान नहीं पहुंचाता है। केटामाइन का उपयोग अंतःशिरा संज्ञाहरण के लिए किया जाता है। लेकिन लंबे समय तक इस उपाय से गर्भाशय की रंगत बढ़ती है।

अक्सर, गर्भवती माताओं को तीव्र दर्द से राहत देने की आवश्यकता होती है, उदाहरण के लिए, दांत दर्द। क्या इस मामले में गोलियों के साथ एनेस्थीसिया देना संभव है? विशेषज्ञों का कहना है कि आप केवल चरम मामलों में ही इनका सहारा ले सकते हैं। गर्भवती महिलाओं के लिए गैर-खतरनाक दवाएं इबुप्रोफेन और पेरासिटामोल हैं। अन्य एनेस्थेटिक्स निषिद्ध हैं।

गर्भधारण अवधि के दौरान किस एनेस्थीसिया का उपयोग किया जाता है

यदि संभव हो तो, गर्भवती मां को एपिड्यूरल (क्षेत्रीय) एनेस्थीसिया दिया जाता है। यदि इस प्रकार के एनेस्थीसिया का उपयोग नहीं किया जा सकता है, तो कृत्रिम फेफड़े के वेंटिलेशन के साथ एक बहुघटक संतुलित एनेस्थीसिया किया जाता है। इस मामले में, श्वासनली में एक विशेष ट्यूब डाली जाती है।

एपिड्यूरल एनेस्थीसिया सबसे अधिक है सुरक्षित तरीकागर्भवती मां और भ्रूण के लिए दर्द से राहत। इसे संचालित करने के लिए, रीढ़ की हड्डी की नहर में छेद के माध्यम से एक सुई डाली जाती है। सम्मिलन क्षेत्र को एपिड्यूरल स्पेस कहा जाता है। तंत्रिका जड़ें होती हैं जो गर्भाशय से दर्द के आवेगों को ले जाती हैं। सुई डालने से पहले इंजेक्शन वाली जगह पर त्वचा को एनेस्थेटाइज किया जाता है। एक कैथेटर (सिलिकॉन ट्यूब) को सुई में डाला जाता है, जिसके माध्यम से एक स्थानीय संवेदनाहारी इंजेक्ट की जाती है। यदि आवश्यक हो तो दवा को जोड़ा जा सकता है, इस प्रकार संज्ञाहरण के प्रभाव को 36 घंटे तक बढ़ाया जा सकता है।

संवेदनाहारी की शुरूआत के बाद संज्ञाहरण का प्रभाव 10-20 मिनट के बाद होता है। यह ध्यान देने योग्य है कि कैथेटर डालने के समय एक महिला को अपने पैर में गोली लगने का अहसास हो सकता है।

एपिड्यूरल एनेस्थेसिया के बाद, निम्नलिखित जटिलताएँ होती हैं:

1. सिर दर्द। यह एनेस्थीसिया के उपयोग के एक दिन बाद गर्भवती महिला में हो सकता है।
2. त्वचा में खुजली होना। यह विशुद्ध रूप से सुई के इंजेक्शन स्थल पर होता है। यदि आवश्यक हो तो एंटीथिस्टेमाइंस के साथ इलाज करें।
3. सांस लेने में दिक्क्त। यह जटिलता रोगी के पीठ के बल लंबे समय तक रहने के कारण विकसित होती है। ऐसे में खास मास्क के जरिए ऑक्सीजन की सप्लाई की जाती है।
4. चक्कर आना, तेज़ दिल की धड़कन, जीभ का सुन्न होना, मुँह में धातु जैसा स्वाद आना। ये लक्षण संवेदनाहारी के प्रशासन के समय हो सकते हैं। ऐसी संवेदनाओं की उपस्थिति से बचने के लिए, दवा की पूरी मात्रा की शुरूआत से पहले, महिला को एक परीक्षण खुराक दी जाती है।

एपिड्यूरल एनेस्थेसिया के लिए कई contraindications हैं। ये रक्तस्राव विकार, सेप्सिस, रक्तस्राव, कैथेटर सम्मिलन के स्थल पर त्वचा संक्रमण, तंत्रिका संबंधी रोग, रोगी के इनकार हैं।

यदि हम तीसरी तिमाही में सरल सर्जिकल हस्तक्षेप के बारे में बात कर रहे हैं, तो मास्क एनेस्थीसिया का उपयोग किया जा सकता है। इस मामले में, संवेदनाहारी श्वसन प्रणाली के माध्यम से गर्भवती महिला के शरीर में प्रवेश करती है।

एक अन्य प्रकार की दर्द निवारक नाइट्रस ऑक्साइड है, जिसका उपयोग इनहेलेशन द्वारा किया जाता है। यानी फिर से मास्क का इस्तेमाल किया जाता है। यह ध्यान देने योग्य है कि इस प्रकार का एनेस्थीसिया शिशु के विकास को नुकसान पहुंचा सकता है। लेकिन कम सांद्रता में (ऑक्सीजन और नाइट्रोजन का अनुपात 1: 1 है) और थोड़े समय के लिए, इस प्रकार के एनेस्थीसिया का अभी भी उपयोग किया जाता है। नाइट्रोजन की कम सांद्रता का नकारात्मक प्रभाव नहीं पड़ता है। यह गहरी नींद लाता है, मांसपेशियों को आराम देता है।

गर्भावस्था के दौरान स्थानीय संज्ञाहरण

अधिकतर इसका उपयोग दंत चिकित्सक द्वारा किया जाता है। दर्द से राहत का गैर-दवा तरीका ठंडा कर रहा है। गम के एक हिस्से पर कम क्वथनांक वाला तरल लगाया जाता है। ठंडक जल्दी आती है: तंत्रिका तंतु अपनी संवेदनशीलता खो देते हैं - और दंत चिकित्सक चिकित्सीय जोड़तोड़ करता है।

इसके अलावा, दंत चिकित्सक गर्भवती महिलाओं के इलाज के लिए सामयिक संज्ञाहरण का उपयोग कर सकते हैं। इस मामले में, दवा भी सामान्य प्रचलन में नहीं आती है। म्यूकोसा पर सही जगहएक संवेदनाहारी जेल लगाया जाता है। यह तंत्रिका अंत को रोकता है।

गर्भवती माताओं में स्थानीय संज्ञाहरण के लिए, मेपिवास्टेज़िन, अल्ट्राकाइन और अल्ट्राकाइन डीएस दवाओं का उपयोग किया जाता है। उत्तरार्द्ध विशेष रूप से गर्भवती महिलाओं और बच्चों के लिए डिज़ाइन किया गया है। उसके पास लगभग नहीं है दुष्प्रभाव. ज्यादातर मामलों में दंत चिकित्सक अल्ट्राकेन डीएस पसंद करते हैं। इसका फायदा यह भी है कि यह जल्दी से दूर हो जाता है महिला शरीर. यह भी उतना ही महत्वपूर्ण है कि दवा अपरा अवरोध को पार नहीं कर सकती। एपिनेफ्रीन के साथ एक सौम्य स्थानीय एनेस्थेटिक उबिस्टेज़िन है - यह भ्रूण और उसकी माँ को नुकसान नहीं पहुँचाता है।

क्या गर्भावस्था के दौरान एनेस्थीसिया हानिकारक है: परिणाम, भ्रूण पर प्रभाव

इसलिए, हमें याद है कि बच्चे के जन्म के दौरान ऑपरेशन और एनेस्थीसिया केवल आपातकालीन संकेतों के लिए किया जाता है, अगर किसी महिला की जान को खतरा हो। यदि बच्चे के जन्म तक सर्जिकल हस्तक्षेप में देरी हो सकती है, तो वे भ्रूण पर नकारात्मक प्रभाव के मामूली जोखिम को खत्म करने के लिए ऐसा करते हैं।

विशेषज्ञों ने गर्भवती महिलाओं के लिए संज्ञाहरण के व्यावहारिक अनुभव का विश्लेषण किया और निम्नलिखित निष्कर्ष पर पहुंचे:

1. संज्ञाहरण के दौरान मृत्यु दर बहुत कम है। गर्भावस्था के दौरान होने वाली मौतों की संख्या आम महिलाओं की तरह ही है।
2. गर्भपात या भ्रूण की मृत्यु की संभावना लगभग 11% है यदि गर्भावस्था के पहले तिमाही में एक महिला को एनेस्थीसिया दिया गया हो।
3. जोखिम समय से पहले जन्मदर्द निवारक दवाओं की शुरूआत के बाद लगभग 8% है।

अध्ययनों ने ऐतिहासिक रूप से खतरनाक दवाओं डायजेपाम और नाइट्रस ऑक्साइड के भ्रूण पर नकारात्मक प्रभाव पर सवाल उठाया है। एक राय है कि गर्भावस्था के दौरान रचना में एड्रेनालाईन के साथ स्थानीय एनेस्थेटिक्स के उपयोग से बचना आवश्यक है, क्योंकि वे नाल में रक्त के प्रवाह का उल्लंघन कर सकते हैं।

तो, बच्चे को जन्म देने की अवधि के दौरान सर्जिकल हस्तक्षेप के दौरान स्थानीय और सामान्य संज्ञाहरण मां के स्वास्थ्य के लिए काफी सुरक्षित है। लेकिन गर्भावस्था के पहले तिमाही में - यदि प्रारंभिक अवस्था में ऑपरेशन किए जाते हैं, तो बच्चे को काफी नुकसान हो सकता है। महिला के शरीर की व्यक्तिगत विशेषताओं, उसकी गर्भावस्था के पाठ्यक्रम को ध्यान में रखते हुए, उनके कार्यान्वयन की सलाह पर निर्णय सावधानी से किए जाने चाहिए।

जब भी संभव हो स्थानीय संज्ञाहरण को वरीयता देने की सिफारिश की जाती है। यदि किसी कारण से इसे लागू नहीं किया जा सकता है, तो एपिड्यूरल के पक्ष में चुनाव किया जाता है। और केवल अगर क्षेत्रीय संज्ञाहरण करना संभव नहीं है, शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधानसामान्य संज्ञाहरण के तहत प्रदर्शन किया।

गर्भवती माँ को चोटों से जितना हो सके खुद को बचाना चाहिए, दर्दनाक जगहों और तेज़ ड्राइविंग से बचना चाहिए। एक दिलचस्प स्थिति की शुरुआत से पहले, किसी को उन अंगों और प्रणालियों की स्थिति के बारे में सोचना चाहिए जहां सर्जिकल हस्तक्षेप की आवश्यकता हो सकती है, और अग्रिम में एक परीक्षा से गुजरना चाहिए, विशेष रूप से एक दंत चिकित्सक द्वारा एक चिकित्सा परीक्षा)।

अपना ख्याल रखें, असर वाले टुकड़ों की अवधि के दौरान न्यूनतम जोखिम से भी बचें!

गर्भावस्था के दौरान आधुनिक डेंटल एनेस्थीसिया बहुत विवाद का कारण बनता है। गर्भवती माताएं अक्सर अपने दांतों का इलाज कराने से डरती हैं ताकि बच्चे को नुकसान न पहुंचे। लेकिन उस अति पर मत जाओ।

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दंत चिकित्सक मुस्कान दर्द

दंत चिकित्सक और स्त्री रोग विशेषज्ञ आश्वस्त हैं कि एक महिला के स्वास्थ्य और उसके बच्चे के पूर्ण विकास के लिए दंत चिकित्सक की यात्रा आवश्यक है, क्योंकि बच्चे के जन्म के दौरान दांत अक्सर नष्ट हो जाते हैं। यह शरीर में हार्मोनल परिवर्तन के कारण होता है। हालाँकि, यह एक प्राकृतिक प्रक्रिया है जिसका उद्देश्य बच्चे के विकास के लिए है।

गर्भावस्था के दौरान, सुरक्षित एनेस्थीसिया के साथ समय पर अपने दांतों का इलाज करना बहुत महत्वपूर्ण है। हार्मोन्स के कारण स्वस्थ दांत भी टूटना शुरू हो सकते हैं। मौखिक गुहा में एक संक्रमण बनता है, जो केवल विनाश प्रक्रिया में योगदान देता है। आइए देखें कि गर्भावस्था के दौरान एनेस्थीसिया की क्या अनुमति है और क्या प्रतिबंधित है।

जब दर्द से राहत की जरूरत हो

यह तय करने से पहले कि क्या गर्भावस्था के दौरान एनेस्थीसिया का उपयोग करके दांतों का इलाज करना संभव है, इस बारे में सोचें कि क्या आपको इसकी आवश्यकता है? आखिरकार, एक साधारण, जटिल क्षरण को इसके बिना ठीक किया जा सकता है। डॉक्टर धीरे-धीरे चैनलों को साफ करेगा और तंत्रिका को प्रभावित नहीं करेगा, इसलिए यह चोट नहीं पहुंचाएगा, और दंत संज्ञाहरण, जो गर्भावस्था के दौरान इतना अवांछनीय है, की आवश्यकता नहीं होगी।

दंत चिकित्सक का दौरा

दूसरी बात यह है कि जब आपको एक तंत्रिका को निकालना होता है तो आपको जटिल क्षय को ठीक करने की आवश्यकता होती है। या, गर्भावस्था के दौरान, आपको पूरा दांत निकालना पड़ता है, इसलिए लोकल एनेस्थीसिया अनिवार्य है। ऐसे में आपको डॉक्टर को अपनी स्थिति के बारे में जरूर बताना चाहिए।

यह सब आपकी व्यक्तिगत संवेदनशीलता पर निर्भर करता है। यदि आप समझते हैं कि आप पीड़ित हो सकते हैं, तो बेहतर है कि दर्द निवारक दवाओं का उपयोग न करें। हालाँकि, गर्भावस्था के दौरान, बच्चा माँ की मनोदशा को महसूस करता है, इसलिए यदि दंत चिकित्सा के दौरान उसे बहुत दर्द होता है, तो आपको एनेस्थीसिया का इंजेक्शन लगाने की आवश्यकता होती है। न केवल अपनी भलाई के बारे में सोचें, बल्कि बच्चे के बारे में भी सोचें। सर्वश्रेष्ठ और के बारे में जानें।

शरीर पर दर्द निवारक दवाओं का प्रभाव

कई महिलाओं का मानना ​​है कि कोई भी एनेस्थीसिया भ्रूण के लिए बहुत हानिकारक होता है। इसलिए वे डेंटिस्ट के पास जाना बंद कर देते हैं। गर्भावस्था के दौरान, यदि आप एनेस्थीसिया कर सकती हैं, तो अपने डॉक्टर से जांच अवश्य करवाएं। आमतौर पर निम्नलिखित मामलों में इसकी अनुमति है:

• कोई व्यक्तिगत असहिष्णुता नहीं;
• संवेदनाहारी को सही ढंग से चुना गया है;
• उपचार 2-3 तिमाही में किया जाता है।

यह समझना आवश्यक है कि गर्भावस्था के दौरान दंत चिकित्सा में एनेस्थीसिया कैसे काम करता है। डॉक्टर आमतौर पर एड्रेनालाईन पर आधारित दवाओं का उपयोग करते हैं। यह रक्त वाहिकाओं को संकुचित कर सकता है, एक एनाल्जेसिक प्रभाव पड़ता है। प्रसव के दौरान इन निधियों को प्रतिबंधित किया जाता है, क्योंकि वे गर्भाशय के स्वर और रक्तचाप में वृद्धि को भड़का सकते हैं। इसलिए, गर्भवती माताओं को केवल आधुनिक दवाओं के साथ एड्रेनालाईन की न्यूनतम मात्रा के साथ इलाज किया जाना चाहिए।

जब आप गर्भावस्था के दौरान अपने दांतों का इलाज करती हैं, तो एनेस्थीसिया इंजेक्शन द्वारा दिया जाता है, इसलिए यह कुछ ही मिनटों में प्रभावी हो जाता है। एक महिला को डॉक्टर के दर्द और हेरफेर को बिल्कुल भी महसूस नहीं होता है, इसलिए आप कोई भी प्रक्रिया कर सकते हैं, यहां तक ​​\u200b\u200bकि खराब दांत भी निकाल सकते हैं। न तो माँ और न ही बच्चे को कुछ महसूस होगा। गर्भावस्था के दौरान, आप निम्नलिखित मामलों में दंत चिकित्सकों पर एनेस्थीसिया नहीं दे सकती हैं।

1. पहली तिमाही।
2. पिछला महीना।
3. संवेदनाहारी दवा के घटकों से एलर्जी।
4. जिस प्रकार की दर्द निवारक दवा का इस्तेमाल किया जाता है वह एक महिला और एक बच्चे के लिए खतरनाक होता है।

कई प्रकार के दर्द निवारक हैं जो प्रसव के दौरान प्रतिबंधित हैं। परिणाम अपरिवर्तनीय हो सकते हैं।

दांतों का इलाज कब और कैसे करें

ऐसे कई अध्ययन किए गए हैं जिन्होंने एड्रेनालाईन की न्यूनतम सामग्री वाली दवाओं की पहचान की है। इन निधियों का उपयोग एक महिला के लिए सुरक्षित है, क्योंकि हानिकारक घटक प्लेसेंटा को पार करने में सक्षम नहीं होते हैं। इसका मतलब है कि वे भ्रूण के शरीर में प्रवेश नहीं करेंगे। सबसे आम एनेस्थेटिक्स प्रिमाकेन और अल्ट्राकेन हैं। कुछ डॉक्टरों का मानना ​​है कि शुरुआती गर्भावस्था में भी इनका इस्तेमाल किया जा सकता है।

अल्ट्राकाइन न केवल नाल को पार नहीं कर सकता, बल्कि स्तन के दूध में भी नहीं जाता है। इसलिए, इसका उपयोग स्तनपान के दौरान भी किया जा सकता है। महिला की अवधि, स्वास्थ्य और उम्र को ध्यान में रखते हुए डॉक्टर व्यक्तिगत रूप से आवश्यक खुराक की गणना करता है। प्राइमकैन न्यूनतम प्रतिशत में प्लेसेंटा में जाता है। इसके अलावा, यह बहुत कम आधा जीवन की विशेषता है। इसीलिए गर्भावस्था के दौरान इस दवा के साथ कंडक्शन एनेस्थीसिया की अनुमति है।

पहला त्रैमासिक बहुत ज़िम्मेदार है, क्योंकि पहले तीन महीनों के दौरान भ्रूण में सिस्टम और अंग बनते हैं। निषेचित अंडे के ठीक होने तक आपको अपने दांतों का इलाज नहीं करना चाहिए, क्योंकि भ्रूण के पास है अतिसंवेदनशीलताबाहरी उत्तेजनाओं के लिए। एक दंत चिकित्सक के पास जाने पर एक महिला अक्सर तनाव और चिंता का अनुभव करती है, जो आमतौर पर बच्चे की भलाई को प्रभावित करती है और गर्भपात का कारण बन सकती है।

दंत चिकित्सक से पूछने का भी कोई मतलब नहीं है कि क्या किया गया एनेस्थीसिया गर्भावस्था को प्रभावित करता है। उत्तर स्पष्ट है, क्योंकि अंग बिछाने के दौरान उपचार की सिफारिश नहीं की जाती है, क्योंकि कोई भी हस्तक्षेप प्रक्रिया को बाधित कर सकता है। प्रक्रिया को चौथे महीने तक स्थगित कर दें, जब तक कि आपको पल्पिटिस या पीरियंडोंटाइटिस न हो। ये रोग भ्रूण के लिए बहुत हानिकारक हैं और इनका इलाज करने की आवश्यकता है।

क्लिनिक आने का सबसे उपयुक्त समय दूसरी तिमाही है। इस समय तक, भ्रूण पहले से ही सिस्टम और अंगों का निर्माण कर चुका होता है, इसलिए इसे नुकसान पहुंचाने की एक छोटी सी संभावना होती है। हालांकि, यदि आप 4-6 महीने की गर्भवती हैं, तो आपको अपने डॉक्टर से पूछना चाहिए कि क्या आप लोकल एनेस्थीसिया दे सकती हैं।

सभी आवश्यक निवारक प्रक्रियाओं को पूरा करें और उन दांतों की देखभाल करें जिन्हें आपातकालीन उपचार की आवश्यकता है। हालाँकि, दूसरी तिमाही के दौरान भी ब्लीचिंग, इम्प्लांटेशन और प्रोस्थेटिक्स करने से मना किया जाता है। यदि बच्चे के जन्म के बाद दंत चिकित्सक के पास जाने का अवसर मिलता है, तो यात्रा को स्थगित करना बेहतर होता है।