Fontanela copilului s-a închis la 2 luni. Când fontanela crește excesiv la un nou-născut

Toți părinții au observat pe capul firimiților nou-născuți o zonă pulsatorie neosificată - o fontanelă. Mulți chiar încearcă să nu atingă acest loc, temându-se să-i facă rău copilului. Dar medicul trebuie să simtă fontanela în timpul unei examinări de rutină. La urma urmei, servește ca unul dintre indicatorii stării de sănătate și a dezvoltării copilului.

Odată cu vârsta, fontanela se osifică. Când fontanela crește excesiv la nou-născuți, depinde de mulți factori - acestea sunt caracteristicile individuale ale bebelușului și încălcările dezvoltării și sănătății firimituri. Prin urmare, starea fontanelei necesită o atenție deosebită.

Fontanela este o zonă moale, neosificată a craniului, constând dintr-o membrană densă, care conectează anumite oase ale craniului sugarului. Aceste zone permit craniului să se transforme pentru a facilita procesul de naștere. În plus, datorită fontanelelor, bolta craniană se adaptează la creierul care crește intens al nou-născutului.

După naștere, copilul are șase fontanele:

• • Fontanela care leagă cele două oase parietale și osul occipital al craniului

Se numește posterior sau occipital. Este destul de mic, doar 0,6 mm;

• • Anterior, care leagă 2 oase frontale și 2 parietale

La naștere, dimensiunea sa este de aproximativ 30 mm;

• Fontanele laterale de două tipuri: în formă de pană și mastoid

În formă de pană sunt situate mai aproape de tâmple, mastoid - la spatele capului;

Principala este cea mai mare fontanela - cea anterioară. Rămâne deschis cel mai mult. O alta fontanela care se simte este spatele, desi este mult mai mica decat cea mare. Cu toate acestea, crește excesiv la 1-2 luni după naștere. Restul fontanelelor au goluri foarte mici, sunt aproape invizibile și cresc și se osifică în câteva luni, formând suturi craniene.

Deoarece capul copilului este destul de mare la momentul nașterii, trecerea lui prin canalul de naștere poate fi dificilă. Datorită fontanelelor, capul bebelușului este deformat, ceea ce nu numai că facilitează permeabilitatea, ci și protejează conținutul craniului.

În plus, fontanelele au și alte funcții:

1. 1. Fontanela joacă un rol semnificativ în termoreglarea sugarului.

Nou-născuții mențin destul de prost temperatura corporală necesară din cauza imaturității mecanismelor de termoreglare. Fontanela ajută la transferul de căldură în timpul supraîncălzirii, protejând creierul copilului și corpul în ansamblu.

1. 1. Elasticitatea țesutului fontanel ajută la protejarea copilului de răni în timpul căderilor.

Este un fel de amortizor între oasele craniului. Este în copilărie și vârstă fragedă copilul este cel mai prost care controlează corpul său, prin urmare natura a protejat capul unei persoane mici de căderi și lovituri frecvente în acest fel.

1. 1. În funcție de starea fontanelei, se determină unele boli la copil

Deci, dacă fontanela se umflă, acesta poate fi un semn al presiunii intracraniene.

1. O examinare cu ultrasunete a creierului se poate face printr-o fontanelă deschisă(neurosonografie)

După creșterea excesivă a zonei moi, acest lucru va deveni imposibil, deoarece craniul servește ca o barieră acustică.

unde este

Există o fontanelă mare în partea superioară a capului, aproape în vârful capului. Conectează două părți frontale și două părți parietale ale craniului. Intriga are forma de diamant. Dimensiunea fontanelei poate varia. Pe măsură ce capul crește, acesta scade. Deci, de la dimensiunea inițială de aproximativ 3 * 3 cm, scade treptat la 5 mm și crește excesiv.

Când este suprapus

O fontanela mare ar trebui să crească mai aproape de 12-18 luni. Totuși, depinde de cât de mult calciu este în corpul bebelușului. Dacă este suficient, atunci fontanela poate dura până la un an. Micile abateri în momentul creșterii excesive de la normă nu sunt critice. În absența altor semne de patologii, acestea nu pot indica încălcări în organism.

Următorii factori pot influența momentul creșterii excesive a fontanelei:

• • Bebeluș prematur

Astfel de copii rămân de obicei în urmă cu semenii lor în dezvoltare. Prin urmare, fontanela poate crește mai lent. De obicei, la 3 ani, restanța dispare.

• • Dacă copilul crește rapid cu o nutriție bună, atunci fontanela se poate închide mai repede

Cu o abundență în dieta de carbohidrați sau proteine, creșterea poate încetini.

• Metoda de hrănire a bebelușului

La copii pe alaptarea fontanela creste mai repede, pentru ca lapte matern cel mai complet absorbit de organism.

in orice caz abaterea de la norma poate fi cauzata si de boli ereditare sau de lipsa de calciu si vitamina D3.

Norme și abateri. Când să-ți faci griji

Câte luni crește fontanela depinde de caracteristicile individuale ale organismului și de factorii înrudiți.

Dacă crește prea mult înainte de 3 luni, atunci acest lucru nu este normal. Dacă copilul este mai mare, atunci este necesar să arătați în mod regulat copilul medicului pediatru, care îi va monitoriza starea. La un nou-născut, fontanela pare să pulseze. În unele țări se numește fântână. Dacă această pulsație nu dispare odată cu vârsta, atunci ar trebui să consultați un medic.

Adesea, o abatere de la starea normală a fontanelei poate fi o dovadă a bolii. În acest caz, este necesar să se acorde atenție altor simptome însoțitoare.

• • O fontanelă bombată indică o posibilă creștere a presiunii intracraniene

Ce poate fi un semn al unor astfel de boli precum hidrocefalia (dropsia creierului), meningita, encefalita. Dacă umflarea fontanelei este însoțită de convulsii și febră mare, atunci copilul are nevoie de îngrijiri medicale urgente;

• • O fontanela scufundata poate fi un semn de malnutritie si deshidratare.

Dacă fontanela scufundată este însoțită de febră, diaree, vărsături, ceea ce indică prezența infecției și deshidratarea corpului, atunci este urgent să apelați ambulanțăși spitalizarea copilului;

• • Dimensiunea fontanelei, care depaseste norma, poate fi unul dintre semnele sindromului Down;
  • O fontanel pe termen lung care nu crește excesiv poate indica rahitism

Rahitismul apare din cauza lipsei de calciu și vitamina D din organism. Cu toate acestea, pentru a diagnostica această boală, este imperativ să se uite nu numai la fontanel, ci și la alte simptome caracteristice;

• O fontanel care crește încet poate fi un semn al unei tulburări endocrine;
• Dacă fontanela, dimpotrivă, este crescută prea repede, poate indica dezvoltarea bolii microcefalie sau craniosinostoză (craniostenoză).

Prin urmare, în cazul oricăror abateri de la normă, este mai bine să consultați un medic. Va ajuta la determinarea dacă există alte semne ale bolii sau dacă această afecțiune este normală pentru acest copil.

Îngrijirea fontanelelor

Adesea părinților le este frică să atingă chiar și locul fontanelei. Dar nu ar trebui să-ți faci griji. Țesutul conjunctiv este suficient de puternic pentru a rezista la atingere și la diferite proceduri de igienă. Desigur, trebuie avută o anumită grijă, dar copilul își poate spăla părul fără teamă, își poate pieptăna părul și poate efectua alte proceduri de îngrijire.

Nu există o îngrijire specială pentru fontanel. Nu este nevoie să o simți sau să măsori în mod constant. Dacă există încălcări, acestea vor deveni imediat vizibile.

În plus, medicul, în timpul examinărilor regulate, simte mereu fontanela și observă abateri.

Mituri despre fontanele

Adesea, din ignoranță, părinții își fac prea multe griji cu privire la fontanele. Există astfel de mituri:

1. Dacă fontanela este destul de mare și puțin crescută, atunci copilul are rahitism.

Cu toate acestea, acest lucru nu este necesar. Rahitismul, pe lângă viteza de creștere excesivă a fontanelei, are și alte semne: tulburări de somn, transpirație severă, lacrimare, flacabilitate musculară și altele. Prin urmare, diagnosticul trebuie pus de un medic. Durata creșterii excesive a fontanelei depinde de alți factori.

1. Nu poți atinge fontanela, poți deteriora creierul

Este gresit. Creierul este protejat de o membrană puternică de țesut conjunctiv. Este capabil să reziste atât la atingere, cât și la activitățile de îngrijire a copilului.

1. Dacă fontanela crește rapid, atunci nu puteți lua calciu și vitamina D3 chiar și cu rahitism

Părinții ar trebui să știe că rahitismul este o boală foarte gravă. Nu vă puteți automedica. Dacă medicul a prescris medicamentul, atunci este necesar să îl luați. Pentru toate celelalte întrebări, este mai bine să consultați suplimentar;

1. La toți copiii - semeni, dimensiunea fontanelei ar trebui să fie aceeași

Este gresit. Există anumite norme, dar fiecare copil are propriile caracteristici de creștere și dezvoltare. Prin urmare, dimensiunea fontanelei și rata de creștere excesivă pot diferi la copiii de aceeași vârstă.

1. Când fontanela se închide din timp, creierul se va opri din creștere, iar copilul va fi handicapat mintal

Este gresit. Dezvoltarea creierului nu este asociată cu momentul închiderii fontanelelor. Craniul nu este o structură monolitică. Oasele craniului sunt conectate prin suturi elastice care se lungesc pe măsură ce creșteți. Craniul crește până la 20 de ani.

Astfel, abaterile de la norma în dimensiunea fontanelei pot fi atât o caracteristică individuală, cât și un simptom al bolii. Prin urmare, ar trebui să acordați o atenție deosebită acestei zone.

Dacă copilul este sănătos și viguros, nimic nu-l deranjează, atunci, cel mai probabil, abaterile de la normă sunt trăsătura lui individuală. Dacă aveți îndoieli, asigurați-vă că vă consultați medicul pentru a nu pierde timpul.

Există atât de multe conversații între părinți despre această fontanelă, dar nu toți înțeleg pe deplin ce este, de ce este nevoie și când este cu adevărat un motiv de alarmă. Abordarea problemei, în ciuda aparentei confuzii, confuzie și divergențe de opinii și concluzii ale medicilor, este destul de simplă.

Ce este o fontanela?

Fontanela este un spațiu între oasele craniului. copil născut, umplut cu un tesut conjunctiv destul de dens si in acelasi timp foarte flexibil si elastic. Pe măsură ce copilul se dezvoltă, acest țesut se întărește, devenind o continuare a oaselor craniene. În același timp, medicii pediatri spun că este întârziat sau îngroșat. Ritmul de închidere și momentul în care are loc servesc drept indicator indirect dezvoltare normalăși bunăstarea copilului. Prin urmare, pediatrii acordă întotdeauna atenție dimensiunii și stării fontanelelor.

Nu trebuie să vă fie frică și să vă faceți griji atunci când medicul simte „respirația” și fontanela aparent foarte vulnerabilă pe capul bebelușului: de fapt, este foarte dens și puternic, în ciuda faptului înșelător. aspect, și nu dăunează deloc copilului.

În general, fontanela îndeplinește cele mai importante funcții. În primul rând, datorită lui, oasele craniului său, întărite în momentul nașterii copilului, sunt capabile să se îndoaie, să se deplaseze și chiar să se regăsească în timpul trecerii copilului prin canalul de naștere, ajustându-se la dimensiunea de pelvisul femeii. Acest lucru previne rănirea mamei și a copilului și facilitează foarte mult nașterea copilului. Din acest motiv, capul unui copil nou-născut pare adesea deformat, dar capătă rapid o formă „normală” deja în primele zile ale vieții sale.

In al doilea rand, fontanela moale, supla, elastica si elastica serveste ca un fel de amortizor si airbag in cazurile in care bebelusul cade sau se loveste de cap. Și statistici și experienta de viata confirmă că cele mai multe dintre leziunile la cap din viața unui copil apar tocmai în primii doi ani - în perioada în care fontanela este în proces de fuziune.

În al treilea rând, protejează creierul nou-născutului de o posibilă supraîncălzire. După cum știți, procesele de termoreglare la sugari nu sunt stabilite în mod corespunzător, bebelușii nu sunt capabili să degaje rapid căldură atunci când este necesar (de exemplu, cu o creștere bruscă a temperaturii corpului). Fontanela acționează ca o mântuire în astfel de situații critice, de trecere țesut moale căldură în exces.

În total, un nou-născut are șase fontanele, dintre care cele mai semnificative sunt mici și mari. Restul de patru, situate pe laterale, cresc prea mult în primele zile și săptămâni de viață ale bebelușului.

Izvor mic

Este situat pe spatele capului, motiv pentru care se mai numește și spate. În cele mai multe cazuri, se închide până în a doua sau a treia lună de viață a unui copil și, prin urmare, în viitor, medicul pediatru examinează doar fontanela anterioară.

Cu toate acestea, nu este neobișnuit ca acesta să crească prea mult chiar înainte de naștere și, prin urmare, mai des este palpat doar la prematur, născut inaintea timpului bebelusii. Există dovezi că doar un sfert dintre bebelușii la termen se nasc cu o fontanelă mică deschisă.

Fontanela mare

O fontanel mare, care, datorită locației sale - în regiunea parietală în punctul de convergență al oaselor frontale și parietale ale craniului - este numită și anterioară sau parietală, de fapt, cea mai mare și cea mai semnificativă. Nu este doar vizibil cu ochiul liber și provoacă frică la mulți părinți, dar crește și mai mult decât toți ceilalți, ceea ce este foarte funcțional.

Fontanela mare are forma unui romb și este imediat clar că în acest loc țesutul este foarte moale: iese în evidență pe fundalul oaselor dure ale craniului, poate pulsa, se scufundă, se bomba și, în general, arată neuniform. .

La această fontanela se face referire de obicei atunci când medicii examinează un copil, când spun că fontanela este crescută devreme sau nu se închide mult timp. Prin urmare, în continuare vom vorbi despre fontanela mare anterioară.

Când fontanela crește (termeni de creștere excesivă)

La fel ca majoritatea celorlalte criterii de dezvoltare a unui copil, acest proces nu are loc în același timp la toți copiii. Acest indicator este individual.

Pediatrii spun că în majoritatea cazurilor, închiderea completă are loc între 3 luni și 2 ani. După cum puteți vedea, intervalul de timp este destul de mare, iar orice creștere excesivă care apare în aceste perioade va fi considerată normă. În același timp, observațiile arată că la marea majoritate a copiilor, fontanela crește mai aproape de doi ani sau puțin mai târziu și că la băieți acest proces are loc mai repede decât la fete.

Dacă închiderea are loc vizibil mai devreme sau mai târziu decât datele indicate, atunci acesta servește drept motiv pentru examinarea copilului, dar nu este încă un semn de probleme sau patologie. Sunt multe cazuri când fontanela a crescut, de exemplu, până la vârsta de trei ani, în timp ce copilul a rămas complet sănătos!

Cu toate acestea, există norme orientative, iar dacă un copil nu se potrivește în ele, atunci în timpul examinării, medicul va spune că fontanela a crescut devreme la copil sau nu se închide mult timp. De ce este periculos?

Fontanela crește rapid

Este puțin probabil ca părinții tineri să fie capabili să vadă și să determine singuri că o fontanel mare a crescut devreme la un copil. Dacă un medic va ajunge la o astfel de concluzie, cu siguranță va aprecia stare generală copilul, deoarece, de regulă, cu o închidere foarte rapidă la nou-născuți, se notează unele sau mai multe semne patologice.

De fapt, există anumite boli periculoase și tulburări severe, care, printre altele, pot fi însoțite și de fuziunea rapidă a unei fontanele mari. Dar în oricare dintre aceste cazuri, se manifestă și alte simptome ale unei anumite boli. În plus, astfel de boli sunt foarte rare. Printre acestea pot fi craniostenoza (o leziune osoasă rară), microcefalia (reducerea dimensiunii craniului), dezvoltarea anormală a creierului.

Dacă fontanela crește rapid, dar circumferința capului bebelușului corespunde vârstei sale și se simte bine, atunci nu se pune problema de boală. În plus: Pediatrii constată o tendință către rate mai rapide dezvoltare generală nou-născuți, inclusiv închiderea precoce a fontanelelor.

Fontanela nu crește excesiv

Același lucru este valabil și pentru situația în care fontanela nu se închide nici într-un an, nici în 2 ani, deoarece părinții scriu despre asta pe forumuri. Ei bine, să ne amintim că până la doi ani are „dreptul” deplin să nu rămână complet închis încă și, de asemenea, că termenii de infectare pot diferi în fiecare caz în parte și, în același timp, pot fi norma.

Desigur, non-fuziunea prelungită poate fi un semn al unei boli (de exemplu, rahitism, boli congenitale ale scheletului, hipotiroidism, metabolism afectat, sindrom Down, acondrodisplazie), dar acest lucru nu este neobișnuit, iar manifestarea unor astfel de condiții nu este limitată. la o fontanelă neînchisă.

Când se evaluează dimensiunea fontanelei, ar trebui să se concentreze în primul rând pe rata de creștere a craniului copilului, precum și pe bunăstarea generală a firimiturii. Dacă copilul doarme bine, mănâncă, se dezvoltă, nu există abateri vizibile și încălcări ale sănătății sale, atunci dimensiunea fontanelei joacă un rol secundar.

Fontanel la un nou-născut: norma

Există o formulă convenabilă prin care pediatrii determină dimensiunea fontanelei la un nou-născut:

(diametru longitudinal + diametru transversal): 2

Pediatrul va compara rezultatul obținut în timpul calculelor cu vârsta bebelușului și mărimea craniului acestuia. Trebuie remarcat faptul că dimensiunea fontanelei anterioare este normală la diferiți copii nu este aceeași. Acestea pot varia de la 6 la 36 mm. Valoarea medie este de 21 mm. Este de remarcat faptul că, datorită creșterii active a creierului, fontanela unui nou-născut în primele săptămâni și luni poate chiar să crească în comparație cu valorile anterioare: aceasta este norma absolută. De asemenea, trebuie să știți că dimensiunea sa nu afectează ritmul de creștere, adică nu este deloc necesar ca cel mai mic să se închidă mai repede.

Pediatrul trecător „ai o fontanel mare” sau că „crește rapid” nu ar trebui să te sperie dacă medicul nu a acordat atenția părinților altor abateri în dezvoltarea și sănătatea firimiturii. Între timp, mamele și tații știu adesea cum să se „termine” singuri fără un medic. Orice modificări vizibile ale fontanelei, mobilitatea și moliciunea acesteia îi sperie foarte mult pe părinții suspicioși.

Fontanela unui nou-născut pulsa

Mulți dintre noi probabil am văzut cum fontanela copilului „respiră”, se mișcă, se mișcă. Pulsația este o normă absolută și nu ar trebui să provoace nicio îngrijorare. Dacă „dentul” de pe coroana capului doar „îngrijorează”, iese ușor în afară sau se scufundă puțin, și cu atât mai mult dacă astfel de episoade sunt temporare, atunci nu există niciun motiv de îngrijorare. Fontanela poate să nu corespundă (și, de regulă, nu) cu uniformitatea și netezimea oaselor craniene din jur.

Fontanel convex la un nou-născut

Este necesar să arătați copilului medicului dacă fontanela iese puternic în afară, se ridică deasupra suprafeței capului și pare umflată pentru o perioadă lungă de timp. Este necesar să chemați imediat un medic acasă atunci când bombarea a fost precedată de o leziune la cap și, de asemenea, atunci când copilul manifestă simultan cel puțin unul dintre următoarele simptome:

• Foarte căldură;
• vărsături;
• pierderea conștienței;
• strabism;
• convulsii;
• Crize de epilepsie;
• stare de spirit excesivă, iritabilitate, excitabilitate sau, dimpotrivă, somnolență și letargie.

De obicei, o fontanelă bombată la un copil este o consecință a presiunii intracraniene crescute, care poate crește dintr-o varietate de motive. Diagnosticul vă va ajuta să determinați ce fel de încălcare are loc și cum ar trebui tratată. Presiunea intracraniană poate crește după plâns isteric prelungit - apoi fontanela iese temporar, se umflă sau pulsează activ (calmează-te și dă-i copilului să bea).

Fontanele care cade la un nou-născut

Adesea, părinții observă imaginea opusă, când se formează o adâncitură mare la locul fontanelei. De regulă, aceasta indică deshidratarea acută a corpului copilului pe fondul vărsăturilor abundente, diareei, febrei mari sau a altor afecțiuni dureroase.

Fontanela se poate scufunda în perioadele de căldură extremă când copilul este deshidratat. Se întâmplă că este suficient să-l bei cu puțină apă - iar adâncitura de pe coroană este nivelată.

Fontanele și vitamina D

Părinții au, de asemenea, o mulțime de întrebări cu privire la dimensiunea, rata de închidere a fontanelei și aportul copilului de vitamina D și calciu. Adesea, pediatrii ajung la concluzia că o lungă nefuziune poate fi cauzată de lipsa de calciu în organism sau, dimpotrivă, poate duce la închiderea timpurie - și apoi aportul profilactic de vitamina D și calciu este anulat.

În unele cazuri, deficiența acestor substanțe în corpul bebelușului poate încetini cu adevărat rata normală de infecție. Cu toate acestea, cu orice încălcare, acesta nu va fi singurul semn că ceva a fost în neregulă. Rahitismul, de exemplu, are multiple manifestări vii și este foarte rar (mai ales dacă bebelușul nu iese deloc afară și/sau este hrănit cu lapte animal).

Dacă termenii de închidere a fontanelei la un copil se încadrează în normele indicate - de la 3 la 24 de luni - atunci în majoritatea cazurilor nu trebuie luate măsuri speciale. Dar dacă există motive să credem că nou-născutul nu primește suficient calciu, este mai bine să-l dai.

Cel mai important rezultat al acestui subiect ar trebui să fie următorul: rolul principal în dezvoltarea copilului este jucat nu atât de dimensiunea fontanelei, cât de mărimea craniului, cu alte cuvinte, circumferința capului copilului. . Cel mai activ creier (și, în consecință, craniul) crește în primii doi ani de viață. Acest proces continuă încă 18-20 de ani (de vreme ce suturile rămase rămân deschise) și, prin urmare, fontanela este departe de a fi singura și nu cea mai mare. criteriu important. Dar abateri semnificative de la norme acceptateși alte semne dureroase vizibile ar trebui să fie un motiv pentru a vedea un medic.

Mai ales pentru - Larisa Nezabudkina

Te-ai întors acasă de la spital, ai pus lucrurile, te-ai spălat și ai cumpărat. A fost nevoie de câteva zile pentru a se adapta și a venit timpul să facem baie copilului. Cum să faci o baie corectă a unui nou-născut? Ce se poate face și ce nu? Când copilul este puternic și a crescut, cum să-l scăldă pe copil astfel încât să se dezvolte mai bine, astfel încât scăldatul să fie nu numai igienă, ci și educație fizică.

Debra Pascali-Bonaro a realizat filmul video Orgasmic Birth, care a dus la o regândire masivă a procesului de naștere. Debra a început Mișcarea Nașterii Orgasmice, care ajută femeile să se pregătească și să aibă o naștere plăcută, iar ea ajută la nașterea de copii fericiți și liberi. Filmul Orgasmic Birth ne amintește că nașterea unui copil este cea mai importantă experiență emoțională și spirituală din viața noastră.

Cartea lui Glenn Doman „Cum să înveți un copil să citească” a fost publicată pentru prima dată la mijlocul anilor șaizeci ai secolului trecut. De atunci, a fost retipărit de multe ori și a fost tradus în aproape douăzeci de limbi. Ulterior, Doman și coautorii au mai scris câteva cărți despre dezvoltare timpurie copil. Toate aceste cărți sunt unite într-o serie numită „Revoluție liniștită”.

„Copilul tău are un murmur la inimă”. Aceste cuvinte provoacă îngrijorare în părinți. În unele cazuri, poate fi justificat, dar pentru un număr semnificativ de copii totul iese mult mai bine decât se aștepta. Să încercăm să înțelegem această problemă.

1. Care este salariul tău?

Începând de la o anumită vârstă, copiii sunt în mod clar îngrijorați de suma de bani din familie. Din motive de securitate, este mai bine să alegeți o formulare simplificată - un salariu decent, competitiv, ridicat sau mediu. Este mai bine să nu mergeți la extreme în descrierea venitului familiei. În primul rând, fixarea excesivă a atenției asupra sărăciei este dăunătoare copiilor, pentru stima lor de sine. În al doilea rând, dacă părinții se laudă cu un venit mare, considerând-o principala lor realizare, atunci adesea un copil dintr-o astfel de familie începe să se comporte arogant, lăudându-se semenilor săi cu grosimea portofelului părintelui său.

Pregătirea pentru naștere este un pas foarte responsabil, mai ales dacă nașterea este prima. După ce a vizionat videoclipul nașterii, femeia se va calma puțin, derulează prin scenariul nașterii viitoare în capul ei. Clipurile video prezentate pe site-ul nostru te vor ajuta sa te imaginezi in sala de nasteri. Toate videoclipurile despre naștere pot fi vizionate online gratuit.

Aproape toți copiii de la 1 la 3 ani au ocazional crize de furie. La această vârstă, copilul are propriile sale dorințe, începe să se simtă ca o persoană. Când îi este interzis ceva, se înfurie. Dar nu își atacă părinții. Poate că adulții i se par prea mari și semnificativi.

Problemă grădiniţă- este bine sau rau, a da un copil sau a nu da - mai devreme sau mai tarziu apare in fiecare familie. Urgența problemei aproape că nu depinde de nivelul de bunăstare al familiei și de angajarea părinților, fiecare având propriul său propria experiențăși părerea sa personală despre avantajele și dezavantajele celor pentru copii instituții preșcolare- așa se numesc oficial tot felul de creșe și grădinițe diferite.

Sturz(candidoza) este cauzată de ciuperci din genul Candida. Afdul infantil apare la sugarii și sugarii imunodeprimați. Afdul la copii este o infecție fungică a gurii și limbii. Infecția copiilor cu afte apare de la mamă sau de la miere. personalului, prin obiecte de îngrijire - mameloane, linguri etc.

Colică este unul dintre misterele naturii. Nimeni nu știe ce este cu adevărat, dar fiecare are propria părere despre această chestiune. De obicei, la doua-trei saptamani de la nastere, bebelusul are perioade in care plange mult si tipa. Acest lucru se întâmplă adesea seara și trec aproximativ trei luni (uneori mai târziu). În timpul unui astfel de plâns, copilul este de neconsolat, deși dacă îl iei în brațe, îl scuturi, te plimbi cu el, atunci asta îl liniștește temporar. Este important de reținut că diagnosticul de colică se pune numai dacă copilul este altfel sănătos și se îngrășește bine.

Erupții cutanate la nou-născuți. Tratamentul erupției scutecului la copii. Erupția de scutec la nou-născuți apare destul de des. Cel mai adesea puteți găsi erupții cutanate în zona inghinală, erupții cutanate la preot, erupții cutanate la preot, erupții la nivelul gâtului și chiar erupții cutanate între degete și sub braț. Tratamentul erupției scutecului la copii este destul de simplu dacă se află în starea inițială.

Temechko la un nou-născut se mai numește și fontanel. Este o zonă moale pe capul bebelușului, care este acoperită doar cu piele și o membrană specială. În timp, fontanela începe să se strângă și se întărește complet. Coroana moale ajută copilul să se nască ușor și îndeplinește și alte funcții.

Ce este temechko la un copil și în ce constă?

De obicei ia forma unui romb. Când o simte, mama poate simți o ușoară pulsație, dar acest lucru este absolut normal.

Unde se află coroana nou-născutului? De obicei, poate fi simțit chiar deasupra sau sub înălțimea oaselor din jur. Dimensiunile sale normale nu depășesc 3x3 cm, dar pot fi mult mai mici. Totul depinde de alimentația mamei în timpul sarcinii și de ereditate. Cu cât este mai mult calciu în dieta unei femei însărcinate, cu atât dimensiunea coroanei va fi mai mică la copil. Dar nu trebuie să abuzați de calciu, pentru că cu în număr mare dintre astfel de produse, fontanela poate fi strânsă complet deja în uter, iar copilul va primi o leziune craniană în timpul nașterii.

Craniul uman este format din trei plăci osoase care cresc rapid după naștere. Între ele se află coroana nou-născutului. Un medic pediatru poate oferi o fotografie cu el. La început, la copil, distanța dintre oase este mare și moale, dar ulterior plăcile cresc, iar fontanela este complet strânsă.

Pentru ce este fontanela?

Natura nu creează așa ceva. În primul rând, fontanela sau temechko la un nou-născut ajută capul să se ajusteze în timpul ieșirii din canalul de naștere. Acest lucru este confirmat de faptul că un copil se naște cu o formă a craniului ușor aplatizată și alungită.

În plus, o fontanelă moale protejează copilul în primul an de viață de leziuni cerebrale traumatice, iar riscul de cădere la un nou-născut este deosebit de mare. În timpul impactului, capul, așa cum spune, ajustează și absoarbe impactul.

De asemenea, fără o fontanelă moale, creierul copilului nu ar putea crește cu viteza potrivită. Mobilitatea oaselor permite capului să se extindă și să nu interfereze cu creierul.

Când are loc procesul de închidere?

Trebuie amintit că dimensiunea normală a fontanelei este considerată a fi de până la 3x3 cm.O coroană mică la un nou-născut este considerată dacă dimensiunea acesteia nu depășește dimensiunea 0,5x0,5 cm. Acest lucru este necesar pentru ca capul să ia finala și forma corectă. În viitor, această distanță va scădea doar.

Niciun pediatru nu poate spune cu siguranță cât timp se va închide complet coroana. Depinde de mulți factori, inclusiv de ereditate. Cu toate acestea, în Medicină modernă Există și cifre aproximative, care sunt considerate norma.

La majoritatea copiilor, închiderea fontanelei are loc în primii doi ani de viață, la jumătate dintre nou-născuți - în primul an. Există și bebeluși al căror temechko se întărește deja la trei luni după naștere.

Este de remarcat faptul că închiderea fontanelei depinde și de sexul copilului. Și acesta este un fapt dovedit medical. Deci, la băieți, coroana se întărește mult mai repede decât la fete.

Creștere excesivă târzie și dimensiuni mari ale coroanei nou-născutului

Medicii pot spune cu siguranță ce dimensiune ar trebui să aibă coroana, astfel încât orice abatere de la normă este luată în considerare pericol potenţial. Astfel de abateri pot indica diferite boli congenitale.

Un temechko mare și creșterea sa tardivă pot indica:

• Rahitism. O afectiune similara se manifesta de obicei la bebelusii prematuri sau la copiii cu lipsa de vitamina D. Nou-nascutii cu rahitism sufera de obicei.Cu acest simptom, se recomanda consultarea urgenta a unui medic pediatru pentru sfat.
• Hipotiroidismul. La sugari, se observă uneori disfuncția tiroidiană congenitală. Un copil cu hipotiroidism este foarte letargic, doarme mult, mănâncă prost și suferă de o încălcare a sistemului excretor. Dacă bebelușul are simptome similare, se recomandă donarea de sânge pentru hormonii tiroidieni.
• Acondrodisplazie. Aceasta este o patologie rară, care se manifestă printr-o încălcare a creșterii copilului, scurtarea membrelor, un cap larg. Din păcate, aceasta este o boală congenitală care nu poate fi vindecată.
• Sindromul Down. Nu este un secret că o astfel de patologie se manifestă într-o încălcare a dezvoltării copilului. De asemenea, copilul are un gat scurt, expresii faciale proaste. În medicina modernă, sindromul Down este diagnosticat imediat după naștere, dar există și forme ușoare care apar doar cu timpul.
• Alte boli ale oaselor și dezvoltării scheletului.

Închiderea rapidă a fontanelei și dimensiunile sale mici

Când temechko se vindecă rapid la nou-născuți și este de dimensiuni mici, acest lucru indică și anumite tulburări în organism. În ciuda acestui fapt, creșterea rapidă și nu dimensiuni mari sunt mai puțin frecvente.

1. Craniosinostoza. O boală caracterizată printr-o circumferință mică a capului și presiune ridicataîn craniu. Alături de aceasta, se remarcă strabismul, auzul scăzut și creșterea târzie. Craniosinostoza este tratată cu succes prin intervenție chirurgicală.
2. De asemenea mărime mică fontanel și al lui închidere anticipată observate în anomalii ale dezvoltării creierului. Pentru a pune un diagnostic atât de serios, este necesară concluzia unui neuropediatr. Rezultatul depinde în primul rând de diagnosticul specific, precum și de severitatea patologiei.

Este important să ne amintim că orice abatere de la normă necesită o examinare și un tratament prompt.

Coroana scufundata la un copil

Uneori, mamele observă o coroană scufundată la un nou-născut când crește excesiv. O fotografie a unei astfel de fontanele poate fi găsită în literatura specială.

O problemă similară apare uneori la bebeluși, dar nu reprezintă un pericol grav pentru organism. Mami poate vindeca singură o coroană scufundată, pentru că cel mai probabil problema constă în deshidratarea corpului.

Pentru a normaliza echilibrul de apă al bebelușului, este necesar să se respecte regimul de băut și să se monitorizeze fără a eșua cantitatea de urinare. În mod normal, un nou-născut ar trebui să urineze de cel puțin 8 ori pe zi.

Fontanela se scufundă și după vărsături, diaree, adică atunci când corpul este otrăvit. Dacă au fost observate simptome de intoxicație, atunci este necesar să solicitați ajutor de la un medic. El va prescrie deja medicamente pentru a restabili echilibrul apă-sare, precum Regidron. „Regidron” este bun chiar și pentru bebeluși din primele zile de viață, dar în concentrația și cantitatea potrivite.

Fontanela bombată

O coroană proeminentă la un nou-născut este un simptom grav. De obicei arată ca o zonă ușor umflată, care apare de obicei din cauza presiunii intracraniene crescute în capul copilului.

Creșterea presiunii intracraniene și bombarea fontanelei pot fi un simptom al unor boli precum:

• encefalită;
• tumori;
• sângerare;
• inflamaţie.

Astfel de afecțiuni pot fi suspectate numai în prezența altor simptome, inclusiv somnolență, iritabilitate, febră, convulsii, greață și pierderea temporară a conștienței. Toate aceste semne servesc ca indicație directă pentru o vizită timpurie la medic, deoarece îngrijirea acordată la momentul nepotrivit poate duce la moartea nou-născutului.

Vizitarea unui pediatru

Chiar înainte de nașterea copilului, mama ar trebui să se hotărască asupra unui specialist care îi va monitoriza dezvoltarea. Pediatrul trebuie să fie înalt calificat.

La fiecare vizită la medic, fontanela este examinată cu atenție. Inspecția se efectuează pe următoarele puncte:

• mai întâi, coroana este sondată și se face o concluzie dacă este deschisă sau închisă;
• dimensiunea sa este stabilită și comparată cu vârsta bebelușului;
• cu mișcări ușoare de apăsare, medicul determină gradul de moliciune al fontanelei, dacă marginile sale sunt prea moi, atunci acest lucru indică cel mai probabil rahitism;
• palparea părții membranoase, atunci când este apăsat, medicul trebuie să simtă clar pulsația.

Dacă există abateri în cel puțin unul dintre puncte, atunci medicul pediatru este obligat să prescrie o examinare sau un tratament (cu un diagnostic deja stabilit). De regulă, la nou-născuți nu este inutil să se supună unei ecografii a coroanei capului. Această procedură este absolut sigură pentru copil și ajută la identificarea unor boli în stadiile inițiale.

Formarea completă a fontanelei

De obicei, formarea completă a fontanelei la un bebeluș are loc în primii ani de viață și fără niciun ajutor extern. Pentru prevenirea rahitismului, se recomandă copilului să dea alimente bogate în vitamina D.

Multe mame, în special cele fără experiență, se tem să atingă coroana unui nou-născut. Astfel de temeri sunt complet nefondate. Este protejat de membrane speciale și este imposibil să faci rău copilului. Capul trebuie spălat ușor și apoi pur și simplu șters ușor cu un prosop.

Pentru a accelera procesul de formare a fontanelelor, pediatrii recomandă să faceți un masaj ușor, dar este necesar să controlați cu precizie gradul de presiune.

Deci, în concluzie, trebuie menționat că coroana moale îndeplinește o funcție foarte importantă în dezvoltarea bebelușului și, de asemenea, ajută la suspectarea prezenței oricăror patologii congenitale la copil.

La prima întâlnire cu medicul pediatru, veți observa cum, prin simple manipulări, și anume: palpare, specialistul va determina starea și dimensiunea fontanelei. Aceste indicații sunt importante, întrucât există norme stabilite, abateri de la care pot semnala anumite boli.

Dar este puțin probabil să obțineți un răspuns exact la întrebarea când fontanela crește excesiv la nou-născuți, deoarece această linie temporală este destul de lungă și individuală.

Ce este o fontanela?

Fontanela este zone moi de pe capul bebelușului, care sunt goluri între materialele osoase, care sunt strânse în primele luni de viață ale bebelușului.

S-ar putea să fii surprins când afli câte fontanele are un nou-născut. Știți sigur și ați văzut că fontanela este situată pe coroana nou-născutului. Dar există și alte locuri deschise la naștere:

1. Pe spatele capului;
2. Împerecheate în spatele urechilor;
3. Împerecheate în tâmple.

Aceste zone neacoperite de țesut osos sunt examinate de un neonatolog în primele minute de viață ale unui copil, iar până la următoarea vizită a specialiștilor la 1 lună, acestea, de regulă, sunt întârziate.

În ceea ce privește dimensiunea, fontanela situată în partea de sus a capului se numește doar mare. Diametrul său poate ajunge la 35 mm, în timp ce celelalte cinci au o dimensiune maximă de 5 mm, iar apoi sunt strânse literalmente imediat în perioada postpartum.

Dimensiunea și forma fontanelei

Fontanela mare este situată la joncțiunea a două țesuturi osoase: frontal și parietal, așa că îi puteți găsi un alt nume: frontal. Dimensiunea fontanelei la nou-născuți poate varia de la 6 la 35 mm, dimensiunea ideală este de 20 mm.

• Fontanela frontală este mai puțin decât normală atunci când toate celelalte cinci fontanele sunt închise în momentul nașterii copilului, poate semnala încălcări în dezvoltarea copilului și anume: o structură disproporționată, când dimensiunea capului și a creierului este mai mică. decât în ​​mod normal și toate celelalte părți ale corpului sunt normale;

Motivul pentru aceasta poate fi infecțiile intrauterine și, ca urmare, insuficiența mintală.

• Mai mult de 35 mm pentru o fontanel mare este, de asemenea, o abatere. Ca urmare, poate apărea o fontanelă mare pe vârful capului unui nou-născut naștere prematură, tulburări în metabolismul calciului și probleme cu osificarea țesuturilor, perturbarea glandei tiroide;

În ceea ce privește forma, partea moale de la coroană are forma unui romb și poate fi fie înfundată, fie convexă.

1. Dacă observați că partea moale a capului din partea de sus a nou-născutului s-a scufundat, atunci copilul dumneavoastră se confruntă cu deshidratare. O astfel de afecțiune, în prezența unei tulburări ventriculare (citiți articolul pe tema: Dureri de burtă la nou-născut >>>), vărsături abundente, temperatură ridicată corpul va fi un motiv de îngrijorare;
2. O fontanelă scufundată fără semne de deshidratare și comportament normal al bebelușului poate fi într-un copil post-terminat. În acest caz, totul este în regulă;
3. Forma convexă a fontanelei vă spune cel mai adesea despre presiunea intracraniană. Semnalele acestei boli pot fi scuipat frecvent și abundent (Știți că scuipatul poate fi și una dintre opțiunile normale? Citiți articolul actual despre asta: De ce scuipă un copil după ce se hrănește >>>), tremurături și convulsii , somn neregulat, plâns fără motiv și capricios excesiv. În acest caz, trebuie să faceți o examinare cu ultrasunete înainte ca oasele să crească împreună și să diagnosticați, sau să respingeți faptul presiunii intracraniene;
4. O fontanelă bombată este observată cel mai adesea atunci când un copil plânge. Dacă nu există simptome concomitente, iar fontanela revine la normal imediat ce bebelușul se liniștește, atunci totul este în regulă și nu este nevoie să te relaxezi;
5. Dacă bebelușul a căzut sau s-a lovit puternic de cap și observați că fontanela și-a schimbat forma, trebuie să contactați imediat un specialist. Posibilitatea de vânătăi sau chiar comoție cerebrală nu este exclusă.

Indiferent de dimensiune și formă, nu este nevoie să trageți concluzii pripite după adunarea mamelor pe site și efectuarea unui diagnostic comparativ al fontanelelor bebelușilor. Fiecare copil are al lui plan individual dezvoltare (citiți mai multe despre asta în articolul Dezvoltarea unui copil de luni până la un an >>>), inclusiv osificarea țesuturilor.

Ora de închidere a fontanelei

După cum știți, un nou-născut are șase fontanele și toate, cu excepția celei frontale, se închid în primele săptămâni de viață ale unui copil.

• Fontanelele din zona tâmplei în cele mai multe cazuri nu sunt palpabile, deoarece la un copil sănătos la termen, aceste țesuturi s-au osificat deja în burtica mamei sau sunt compactate în prima săptămână de dezvoltare extrauterină;
• Două fontanele din spatele urechilor bebelușului sunt, de asemenea, strânse imediat după naștere;
• Zona moale occipitală ar trebui să se strângă și să se osifice la două luni după nașterea bebelușului (veți fi interesat să știți ce ar trebui să poată face un copil la 2 luni >>>). Dimensiunea normală a acestei fontanele în timpul nașterii este de 5 mm.
• Întrebarea când se închide fontanela frontală la nou-născuți nu este atât de clară. La 1% dintre sugari, procesul de osificare nu durează mai mult de 3 luni. La puțin mai puțin de jumătate dintre bebeluși, fontanela este întârziată până la prima zi de naștere, dar în doi ani procesul de osificare ar trebui să fie finalizat la toți bebelușii. Astfel, timpul de închidere a fontanelei variază de la 3 la 24 de luni.

Pentru informații! Vă rugăm să rețineți că la băieți fontanela se strânge mai repede decât la micile prințese.

Cauzele abaterilor de la normă

Atât închiderea rapidă, cât și prelungită a deschiderii fontanelei este o abatere de la normă. Cu ce ​​poate fi plin, acum veți afla:

1. Închiderea târzie este posibilă cu rahitism, iar acest lucru se datorează tulburărilor metabolice și lipsei de calciu, ca urmare (citiți și articolul pe tema: Semne de rahitism la sugari >>>);
2. Dacă fontanela bebelușului nu se închide mult timp, în timp ce el se comportă pasiv, doarme mult, mănâncă prost, se observă umflarea corpului, copilul poate avea o tulburare a glandei tiroide - hipotiroidie;
3. O lungă nestrângere a fontanelei cu un corp disproporționat general al bebelușului poate fi un indicator al unei boli grave a sistemului osos, acondrodisplazia, care duce la nanism;
4. Fontanela nu se târăște la copiii „însoriți” cu sindrom Down;
5. Osificarea rapidă poate fi un indicator al craniosinostozei - o încălcare a sistemului osos cu presiune intracraniană concomitentă, tulburări de auz, vedere;
6. O fontanelă mică la nou-născuți și osificarea sa precoce poate semnala anomalii în dezvoltarea creierului copilului, dar un astfel de curs al evenimentelor este o raritate.

Mituri și realitate asociate cu fontanela

Cu siguranță ați auzit o mulțime de povești legate de fontanel. Care dintre ele sunt adevărate și care sunt asemănătoare cu fabulele lui Krylov, merită să ne dăm seama:

• Mitul 1. Frica de rău;

Simțind partea moale a capului copilului, cu siguranță ai simțit anxietate la gândul că ai putea răni organe interne. Calma! În ciuda apariției unui punct slab, țesuturile din zona fontanelei sunt foarte dense și servesc ca un dens. bariera de protectie. Așa că spală calm capul nou-născutului tău, șterge-l bine, pieptănă-l pe cel mic cât vrei.

• Mitul 2. Dezvoltarea mentală;

Puteți auzi povestea că strângerea rapidă a fontanelei este plină de potențial mental, deoarece creierul este limitat în creștere și, prin urmare, nu se dezvoltă. Aceasta este o prostie, deoarece creierul și craniul unui copil cresc și cresc din cauza suturilor interoase și cu siguranță nu a fontanelei.

• Mitul 3. O fontanela mare este un semn de rahitism;

O astfel de dezvoltare a evenimentelor nu poate fi exclusă, dar nu este regula. În cazul rahitismului, natura și forma fontanelei este deosebită: nu se observă doar o zonă moale între țesuturile osoase dure, ci există o înmuiere a marginilor fontanelei, deformarea picioarelor și a pelvisului, transpirație.

• Mitul 3. Fontanela trebuie amânată până la vârsta de 2 ani;

La 5% dintre nou-născuți, procesul de strângere a fontanelei durează mai mult de 24 de luni. Și aceasta nu este deloc o abatere, doar o astfel de caracteristică individuală.

• Mitul 4. Indentarea locului în care se află fontanela la un nou-născut ca urmare a unei căderi.

Fontanela în sine poate fi apăsată cu ușurință cu un deget, acest loc este flexibil, iar fontanela cu siguranță nu poate cădea după o cădere. În plus, datorită fontanelelor, capul bebelușului poate fi deformat elastic la impact sau luare formă alungităîn momentul nașterii.

Să știți că trebuie să luați în considerare orice caz în ansamblu, să nu trageți concluzii pripite și să nu vă automedicați.