Streptococcus haemolyticus jest normalny u kobiet w ciąży. Infekcje bakteryjne podczas ciąży

Streptococcus podczas ciąży wskazuje na obecność normalnej mikroflory układ moczowo-płciowy mikroorganizmy chorobotwórcze. Ich penetracja jest często prowokowana stosunkiem płciowym bez zabezpieczenia.

Paciorkowiec- Jest to szczególny rodzaj bakterii, który może prowadzić do rozwoju ostrych procesów zapalnych i zakaźnych w organizmie. Żyje zarówno u zwierząt, jak iu ludzi.

Większość przedstawicieli mikroorganizmów nie jest niebezpieczna i stanowi podstawę normalnej mikroflory. Jednakże pod wpływem czynników prowokujących są w stanie zadać organizmowi ciężki cios.

Należy zauważyć, że paciorkowce odgrywają ważną rolę etiologiczną w rozwoju chorób, takich jak reumatyzm i zapalenie wsierdzia.

Paciorkowiec

Streptococcus w rozmazie podczas ciąży wskazuje na rozwój infekcji paciorkowcowej. Powoduje wiele chorób, którym towarzyszą ostre procesy zapalne. W większości przypadków dotyczy to narządów układu pokarmowego i moczowo-płciowego.. Często infekcja obejmuje układ oddechowy.

Bakteria jest przenoszona drogą płciową, powietrzną, domową lub kontaktową. Często zdarzają się przypadki infekcji podczas proces narodzin. W tym przypadku drobnoustroje są przenoszone na dziecko podczas przechodzenia przez kanał rodny.

W sumie są cztery ;

• gamma-;
• niehemolityczny.

Paciorkowce alfa i gamma są częścią normalnej mikroflory jamy ustnej, układu pokarmowego i oddechowego. Nie szkodzą organizmowi. Niebezpieczne i patogenne gatunki paciorkowców są beta-hemolityczne.

Dzielą się na kilka głównych grup: A, B, C, D i G. Głównymi prowokatorami poważnych chorób są przedstawiciele grup A i B. Powodują zapalenie płuc, zapalenie migdałków, zapalenie krtani, zapalenie gardła, zapalenie układu moczowo-płciowego i reumatyzm.

Środki diagnostyczne

Paciorkowce grupy B podczas ciąży określa się za pomocą testów laboratoryjnych.

Standardowa procedura polega na pobraniu wymazu z pochwy. Następnie asystent laboratoryjny przeprowadza badanie otrzymanego materiału. Średni czas trwania zabiegu to 5 dni. W tym okresie określa się zarówno rodzaj bakterii, jak i jej wrażliwość na antybiotyki.

Pobieranie próbek materiału Nie jest to długi proces, który wymaga specjalnego przygotowania. nie zaleca się przeprowadzania zabiegów higienicznych. Ta czynność jest odpowiednia tylko wieczorem, w przeddzień wizyty. instytucja medyczna. 2-3 godziny przed analizą nie możesz oddać moczu.

W celu zdiagnozowania paciorkowca pobierany jest wymaz z pochwy.

Asystent laboratoryjny pobiera materiał wacikiem. Następnie śluz jest wysyłany do hangaru krwi i tam przetrzymywany przez około 24 godziny. Jednocześnie utrzymywana jest pewna temperatura 37 stopni.

Ekspresowe testy

Paciorkowce w rozmazie u kobiet w czasie ciąży są również wykrywane za pomocą ekspresowych testów. To jest najbardziej szybki sposób określić obecność/nieobecność bakterii. Testy przeprowadza się przy użyciu specjalnych odczynników. Tak więc w pakiecie dla test idzie specjalna kolba, 2 buteleczki, wacik i ekspresowy pasek.

Najpierw musisz wlać 4 krople z czerwonej butelki do kolby, a następnie z żółtej. Ich kolejność można zmieniać, nie wpłynie to w żaden sposób na skuteczność testów. Następnie pobiera się rozmaz za pomocą wacika.

Otrzymany materiał przewija się w kolbach z odczynnikami 10 razy i pozostawia na 60 sekund. Następnie ekspresowy pasek zanurza się w płynie, dosłownie na 5 minut. Jedna linia jest ujemna, dwie linie są dodatnie.

Niebezpieczeństwo zakażenia paciorkowcami w czasie ciąży

Paciorkowce grupy B są najczęstszym rodzajem bakterii. Mogą powodować ostry proces zapalny w organizmie. Dla dorosłych drobnoustroje nie są niebezpieczne, ale dla kobiet w ciąży i noworodków są najważniejsze prowokatorzy ciężkich chorób.

Wiele osób uważa się za nosicieli infekcji, ale oni sami nie cierpią z powodu jej obecności w organizmie. W większości przypadków przedstawiciele grupy B prowadzą do procesu zapalnego w układzie moczowo-płciowym.

Jak paciorkowce wpływają na ciążę

Streptococcus podczas ciąży zwiększa ryzyko rozwoju przedwczesny poród, pęknięcie błon i śmierć wewnątrzmaciczna płód. Obecność bakterii z grupy B prowadzi do zmian infekcyjnych układu moczowo-płciowego. Procesowi temu towarzyszy ból, swędzenie, pieczenie i gorączka.

Terminowe środki diagnostyczne pozwolą określić obecność patogennego mikroorganizmu.

Noworodkowa infekcja

Szybki test Streptatest do oznaczania paciorkowców

Zakażenie noworodka następuje podczas porodu. Wchodząc w ciało dziecka, nie pojawiają się natychmiast. Proces ten zależy całkowicie od rodzaju infekcji, na którą nabawił się noworodek.

Istnieją dwa główne typy zmiany zakaźne: wczesne i późne. Pierwsza charakteryzuje się pojawieniem się objawów zaraz po urodzeniu. Dziecko ma przedłużającą się gorączkę, ma problemy z oddychaniem - informuje nadmierne pocenie. Objawy te ustępują w pierwszym tygodniu życia.

Późniejszy początek infekcji objawia się kaszlem, katarem i gorączką. Część dzieci ma problemy z jedzeniem, odnotowuje się drgawki. Pierwsze objawy pojawiają się 30-90 dni po urodzeniu.

Ten rodzaj infekcji jest najbardziej niebezpieczny, może wywołać rozwój zapalenia opon mózgowych i posocznicy.

Co to jest niebezpieczna bakteria dla noworodków

Paciorkowce grupy B nie są niebezpieczne dla kobiety w czasie ciąży, mogą powodować poważne powikłania tylko u noworodka. W większości przypadków rejestrowane są ciężkie powikłania, w szczególności zapalenie opon mózgowych, zapalenie płuc i posocznica.

Zapalenie opon mózgowych może być śmiertelne. Prowadzi to do zakażenia płynu, który znajduje się wokół mózgu. Szczególnie niebezpieczna jest sepsa, reprezentowana przez zatrucie krwi.

Choroby te są niebezpieczne dla życia noworodka. W większości przypadków terminowa terapia prowadzi do całkowitego wyzdrowienia. Jednak śmierć nadal występuje u 5%, nawet po prawidłowo przepisanej taktyce leczenia.

Obecność paciorkowców w organizmie może prowadzić do problemów w przyszłości. Często dzieci, które wyzdrowiały z chorób zakaźnych, pozostają w tyle rozwój mentalny mieć słaby wzrok lub słuch.

Streptococcus B podczas ciąży prowadzi do rozwoju powikłań w przyszłości. Często u kobiet diagnozuje się zakażenie wewnątrzmaciczne. Może objawiać się zarówno w czasie ciąży, jak i po porodzie.

Wskazuje na obecność ciężkiej choroby gorączka ciała, silny ból brzucha i przyspieszone tętno.

Terminowa antybiotykoterapia pomaga uniknąć powikłań.

Streptococcus to niebezpieczny mikroorganizm, który może prowadzić do uszkodzenia zarówno ciała matki, jak i dziecka. W takim przypadku ważne jest, aby zapewnić terminowość opieka medyczna. Dalszy stan zdrowia i dobre samopoczucie dziecka zależy od prawidłowej diagnozy i taktyki leczenia.

W kontakcie z

Co to jest paciorkowiec? Jak leczyć tę infekcję? Czy jest to niebezpieczne dla nienarodzonego dziecka? Na te i inne pytania postaramy się odpowiedzieć w naszym artykule.

Co to za infekcja?

Paciorkowce to bakterie chorobotwórcze, które znajdują się w organizmie człowieka. U ciężarnej dziewczyny w pochwie znajdują się paciorkowce, które zwykle dzielą się na 3 grupy:

1. „zielony” wygląd;
2. grupa serologiczna B;
3. enterokoki.

Eksperci postanowili wyróżnić 2 najniebezpieczniejsze patogeny:

1. hemolityczna grupa serologiczna A, która powstała w wyniku wielu przypadków posocznicy bakteryjnej;
2. serogrupy B, która zaczęła często pojawiać się u niemowląt.

Główni roznosiciele infekcji

Streptococcus grupy A

Rozważ infekcje wywołane przez paciorkowce grupy A.

Czynnikiem sprawczym jest paciorkowiec hemolityczny. U ciężarnych dziewcząt dotyczy to głównie nosogardzieli, pochwy i części okołoodbytniczej. Aby zidentyfikować, pobierz wymaz z pochwy, wykonaj badanie moczu i zbadaj w laboratorium. Najczęściej dziewczyna zachoruje na zapalenie migdałków, zapalenie gardła; pojawiają się infekcje układu moczowo-płciowego, zapalenie błony śluzowej macicy i posocznica poporodowa. Lekarz może postawić diagnozę metodą populacyjną (badanie przepony oddechowej). Choroba ta może wpływać na płód w taki sposób, że może rozwinąć się u niego choroby związane z układem oddechowym.

W celach profilaktycznych lekarze zalecają terminowe rozpoznanie czynnika ryzyka, przestrzeganie zasad higieny przy porodzie, przyjmowanie antybiotyków i 2 razy w miesiącu przyjmowanie ogólna analiza mocz i krew.

Leczenie zwykle przeprowadza się za pomocą leku " Nowocyn" I " Penicylina prokainz-benzylowa", w ciągu dwóch tygodni.

Możliwe jest zdiagnozowanie infekcji paciorkowcowych poprzez włączenie hodowli, w której materiał jest badany w warunkach tlenowych.

Konieczne jest leczenie paciorkowców grupy A u ciężarnej dziewczyny za pomocą terapii penicyliną przez około dwa tygodnie iw ten sam sposób można stosować preparaty Fortazim i Vilprafen.

W przypadku wystąpienia sepsy bakteryjnej lekarz wstrzykuje dożylnie dużą dawkę penicyliny prokainowej. Niemowlętom, w obecności takiej choroby zakaźnej, można również przepisać dużą dawkę prokainypenecyliny.

Aby zapobiec ponownemu pojawieniu się takiej choroby, należy przestrzegać specjalnych zasad, o których lekarz powinien poinformować.

Streptococcus grupy B

Teraz rozważ te choroba zakaźna wywołane przez paciorkowce grupy B.

Kobiety w ciąży są podatne na tę chorobę znacznie częściej niż wszyscy inni. W celu wykrycia konieczne jest pobranie wymazu i zbadanie go w laboratorium. Ponadto wykonują badanie moczu i krwi.

U kobiety w ciąży choroba może przebiegać bez wyraźnych objawów. Ale czasami zdarza się również, że może wystąpić infekcja układu moczowo-płciowego. Aby zidentyfikować te choroby, musisz przejść ogólne badanie moczu. Chorobę diagnozuje się metodą hodowli. Może wpływać na płód w ten sposób: u dziecka rozwija się następnie zapalenie opon mózgowych i pojawiają się ciężkie choroby układu nerwowego.

Leczenie odbywa się za pomocą leku " Sumamed ».

Paciorkowce tego typu przyczyniają się do pojawienia się zapalenia opon mózgowych, posocznicy, które często mogą prowadzić do śmierci. Pokazują to statystyki wcześniakiem choruje na infekcję 3 razy częściej niż inne dzieci.

Głównym środowiskiem dystrybucji paciorkowców z grupy B jest obecność normalnej mikroflory dziewczynki.

Infekcję zdiagnozowano u mnie w 29 tygodniu ciąży. Lekarz od razu przepisał mi następujące leczenie: antybiotyk „Cefalexin” i irygacje. Po wypiciu kursu cefaleksyny i zrobieniu 5 irygacji zgłosiłem się na drugie badanie. Po przeprowadzeniu ogólnego badania moczu i krwi lekarz powiedział, że wszystko wróciło do normy i nie stwierdzono infekcji.

Jak należy to leczyć?

Infekcje paciorkowcowe można wyleczyć tylko za pomocą antybiotyków. Przebieg leczenia powinien być przepisany przez lekarza, zazwyczaj tabletki przyjmuje się przez dwa tygodnie. Zaleca się picie leków takich jak:

Na koniec chcemy powiedzieć, że tylko terminowe zwrócenie się do specjalisty pomoże uniknąć rozwoju tak nieprzyjemnej choroby.

Paciorkowce powodują różne choroby i są wykrywane nowoczesnymi metodami diagnostycznymi. Badanie moczu podczas ciąży pozwala potwierdzić lub obalić obecność paciorkowców grupy B. Przy pozytywnym wyniku laboratoryjnym przeprowadza się leczenie antybiotykami.

paciorkowce grupy B

Streptococcus grupy B (GBS) to szeroko rozpowszechniona bakteria, która powoduje problemy zdrowotne. Dla osoby dorosłej ten mikroorganizm z reguły nie jest niebezpieczny. GBS wykryty w czasie ciąży stanowi poważne zagrożenie dla płodu.

Około 10-30% przyszłych matek jest nosicielkami paciorkowców grupy B. Ponieważ bakteria ta występuje w ciele co czwartej kobiety w „interesującej” pozycji, nie można jej nazwać rzadką. Jednak obojętne traktowanie GBS jest również niedopuszczalne. Faktem jest, że kobieta może przekazać ten mikroorganizm swojemu dziecku podczas porodu.

Aby ustalić, że paciorkowiec jest obecny w organizmie, w większości przypadków jest to możliwe tylko na podstawie wyników badań laboratoryjnych. Aby to zrobić, konieczne jest przeprowadzenie szczegółowego badania moczu lub rozmazu. Tylko u niewielkiej części populacji zakażonej GBS aktywność bakterii prowadzi do infekcji. dróg moczowych i pęcherz.

Rodzaje paciorkowców i diagnostyka infekcji w czasie ciąży

Paciorkowce hemolityczne są najczęstszymi bakteriami chorobotwórczymi. Są one podzielone na kilka grup w oparciu o różne kryteria.

Paciorkowce grupy A przenoszone są drogą kropelkową, rzadziej przez zanieczyszczone naczynia i żywność. Mikroorganizmy te znajdują się w badaniu wymazu z gardła. Aby zapobiec infekcji, lekarze zalecają przestrzeganie podstawowych zasad higieny.

Paciorkowce grupy B wykrywa się u 10-30% kobiet w ciąży. Większość nosicieli bakterii ma charakter seksualny aktywne kobiety, młodszy niż 20 lat. GBS są przenoszone podczas stosunku płciowego z zakażonego partnera na zdrowego.

Paciorkowce można znaleźć w różnych narządach. Aby zidentyfikować patogenne mikroorganizmy w drogach moczowych, wykonuje się badanie moczu dla zbiornika hodowlanego. W przypadku nieprzestrzegania zasad pobierania materiału ta metoda diagnostyczna daje wyniki fałszywie dodatnie.

Do badania wymagana jest średnia porcja moczu i sterylny pojemnik. Najlepiej używać pojemników jednorazowych, które znajdują się w każdej aptece. Przed zebraniem materiału konieczne jest dokładne umycie. Podczas oddawania moczu wskazane jest zakrycie wejścia do pochwy sterylnym wacikiem.

Inną metodą diagnostyczną jest pobranie wymazu z pochwy. Analiza jest opcjonalna. Kobiety w ciąży przyjmują go w kierunku ginekologa.

Jeśli przyszła mama przeszła infekcję dróg moczowych wywołaną przez paciorkowce w okresie ciąży lub w przeszłości urodziła dziecko zakażone tymi mikroorganizmami, to w 35-37 tygodniu terminu musi wykonać wymaz. Jeśli wynik będzie pozytywny, lekarz przepisze kurs antybiotyków i będzie ściśle monitorował stan zdrowia kobiety.

Co to jest niebezpieczna infekcja paciorkowcowa?

Niestety GBS jest niebezpieczną bakterią, która może prowadzić do różnych patologii. Dlatego w przypadku stwierdzenia w moczu lub rozmazie paciorkowców z grupy B konieczne jest pilne leczenie. Brak terminowej terapii zwiększa ryzyko:

• przedwczesne porody;
• wewnątrzmaciczna śmierć płodu;
• przedwczesne pęknięcie błon.

Ponadto GBS jest często przyczyną infekcji dróg moczowych. Ten mikroorganizm może prowadzić do wzrostu temperatury ciała, pieczenia i bólu podczas oddawania moczu. Prawie zawsze infekcja paciorkowcami przebiega bezobjawowo, ale jest wykrywana w badaniu moczu i rozmazu.

Jeśli infekcja zostanie przekazana dziecku, może wystąpić zapalenie płuc.

W 1-2% przypadków zakażone matki przekazują swoim dzieciom paciorkowce grupy B podczas porodu. Jeśli tak się stanie, dziecko ma następujące choroby:

• zapalenie opon mózgowych;
• posocznica;
• zapalenie płuc.

Nie należy jednak rozpaczać. nowoczesna medycyna skutecznie zwalcza GBS u noworodków antybiotykami (penicylina, ampicylina) i intensywną terapią objawową. Większość zarażonych dzieci wraca do zdrowia. Tylko u niewielkiej liczby młodych pacjentów infekcja paciorkowcowa powoduje przyszłe patologie, takie jak problemy ze słuchem lub nauką.

Aby zapobiec przeniesieniu wirusa na noworodka, należy dokładnie monitorować stan swojego zdrowia w czasie ciąży. Wskazane jest sprawdzenie obecności lub braku GBS na krótko przed porodem. W celach profilaktycznych konieczne jest wzmocnienie układu odpornościowego, prowadzenie zdrowy tryb życiażycie.

Oznaki zakażenia paciorkowcami u dziecka

Mogą występować objawy wczesnej i późnej infekcji. W pierwszym przypadku pojawia się gorączka, wzmożona senność w pierwszym tygodniu życia, problemy z układem oddechowym. wczesny start Choroba występuje u 50% noworodków i czasami prowadzi do sepsy, zapalenia płuc i zapalenia opon mózgowych.

Przy późnym początku infekcji kaszel, problemy z jedzeniem, ciepło ciała, drgawki lub senność, przekrwienie błony śluzowej nosa. Objawy te pojawiają się od 7 dni do 3 miesięcy po porodzie i często wywołują zapalenie opon mózgowych i posocznicę.

W 99% przypadków zakażone noworodki nie mają objawów choroby. Z tego powodu lekarze zalecają ustalenie kolonizacji GBS poprzez diagnostykę laboratoryjną. Materiał do badań uzyskuje się poprzez pobranie wycinków z gardła, przewodu słuchowego zewnętrznego, pępka, odbytnicy niemowlęcia. Obecność drobnoustrojów chorobotwórczych można wykryć badając płyn owodniowy.

Konsekwencje i leczenie zakażenia paciorkowcami po porodzie

Czasami GBS prowadzi do infekcji macicy. W takim przypadku pojawiają się następujące objawy:

• wysoka temperatura ciała;
• przyspieszone tętno matki i płodu;
• ból brzucha.

Antybiotyki są używane do zwalczania GBS. Te leki podawane domięśniowo lub dożylnie przed porodem. Optymalne jest stosowanie antybiotyków na 4 godziny przed urodzeniem dziecka. Pomoże to zapobiec infekcji u noworodka.

Zwykłym leczeniem infekcji paciorkowcowych jest penicylina (czasami stosuje się ampicylinę). W niektórych przypadkach te leki wywołać reakcję alergiczną (u 1 kobiety na 25). Terapię tę stosuje się tylko wtedy, gdy planowany jest poród naturalny. Z reguły cesarskie cięcie łagodzi przyszła mama nie trzeba brać antybiotyków.

Pomimo wszystko Negatywne konsekwencje, które mogą powodować infekcję paciorkowcową podczas ciąży, nie należy się bać. Po pierwsze, w okresie ciąży diagnozuje się różne nieprawidłowości, w tym obecność GBS w organizmie (poprzez badanie moczu i rozmazu). Po drugie, terminowe leczenie pomaga poradzić sobie z niebezpieczną chorobą, zapobiegając negatywnym konsekwencjom dla matki i jej dziecka.

Streptococcus agalactiae powoduje:

• zakażenie dróg moczowych;
• powikłania poporodowe;
• zapalenie płuc;
• posocznica noworodkowa;
• zapalenie wsierdzia;
• zapalenie opon mózgowych;
• artretyzm.

Do grupy ryzyka należą noworodki, zwłaszcza wcześniaki, a także osoby dorosłe z chorobami przewlekłymi i obniżoną odpornością, osoby starsze.

W Stanach Zjednoczonych zliczono noworodki, u których w określonym czasie zdiagnozowano paciorkowcowe zapalenie opon mózgowych. To około 8000 dzieci. A 800 z nich umiera. A co piąty z tych, którzy przeżyli, ma powikłania: utratę wzroku, słuchu, upośledzenie umysłowe i paraliż.

Jak zarażają się noworodki? Zwykle dzieje się to w trakcie naturalny poród, cesarskie cięcie lub przedwczesne pęknięcie membran - nawet jeśli jest to tzw. górne boczne pęknięcie, kiedy woda wycieka tylko trochę. W ten sposób infekcja dostaje się do wody, którą dziecko połyka.

Istnieje opinia, że ​​infekcja jest w stanie przeniknąć do organizmu dziecka nawet przy zachowanych błonach płodowych poza porodem, powodując wewnątrzmaciczną śmierć płodu lub poronienie. Jednak nie ma na to naukowych dowodów.

Jak rozpoznaje się nosicielstwo streptococcus agalactia i objawy choroby

Kiedy kobieta jest tylko nosicielką bakterii ze zdrową, pałeczkowatą mikroflorą pochwy, a nie, to nie ma objawów infekcji. Jeśli liczba paciorkowców grupy b rośnie, pojawiają się następujące objawy:

• swędzenie i pieczenie warg sromowych i pochwy;
• niezwykłe wydzielanie, zwykle żółte.

Jeśli kobieta podda się w okresie pojawienia się tego objawu, oznacza się w niej dużo ziarniaków i zwiększoną liczbę leukocytów. Następnie lekarz natychmiast przepisuje leczenie lub wysyła analizę kobiety do bakposeva w celu zdiagnozowania określonego czynnika wywołującego chorobę i określenia jego wrażliwości na określony środek przeciwbakteryjny.

Cienki Streptococcus agalactiae albo nieobecny w mikroflorze pochwy i kanału szyjki macicy, albo występuje w niewielkiej ilości - 10 do 3 lub 10 do 4 stopni. Jeśli jego obecność jest obliczana jako 10 w 5, 6, 7 stopniach lub więcej, wymagane jest leczenie.

Kiedy konieczne jest leczenie i jakimi lekami wykryto paciorkowce grupy B

Rozważymy 4 sytuacje.

1. Kobieta planująca ciążę.
Jeśli podczas badania ten mikroorganizm zostanie wykryty w rozmazie, leczenie przeprowadza się tylko z dyskomfortem pochwy. Jeśli wszystko jest w porządku, nie ma przeszkód do poczęcia i urodzenia dziecka.

2. Kobieta, która nie planuje dziecka w najbliższym czasie, ale ma objawy.
Jeśli w posiewie moczu wszystko jest czyste, to wystarczy leczenie miejscowe(czopki dopochwowe lub tabletki).

3. Kobieta w ciąży, u której rutynowo zdiagnozowano paciorkowce bezmleczne metodą PCR w rozmazie lub bakposev.
Jeśli patogenna bakteria zostanie wykryta w zaplanowane badanie na długo przed porodem i nie ma oznak procesu zapalnego, zaleca się przyjmowanie bakposev przez okres 34-35 tygodni.

Leczenie przeprowadza się bezpośrednio przed porodem lub nawet w trakcie porodu lub po wypisie płyn owodniowy. Ale nie mniej niż 4 godziny przed urodzeniem dziecka. Kobietom w ciąży podaje się domięśniowo lub dożylnie antybiotyki z grupy penicylin, makrolidy lub cefalosporyny.
Wstrzykiwanie antybiotyków na kilka tygodni przed porodem nie ma większego sensu, ponieważ paciorkowce ponownie zasiedlą pochwę wkrótce po zakończeniu terapii.

4. Matka karmiąca. W przypadku wystąpienia objawów chorobowych w okresie laktacji zaleca się leczenie bez antybiotyków - preparaty miejscowe. Wystarczająco dużo świec „Hexicon” (chlorheksydyna) jeden i dwa czopki dziennie przez jeden tydzień. Następnie dowolny preparat dopochwowy zawierający pałeczki kwasu mlekowego.

Nosicielami paciorkowców klasy B (najczęściej) mogą być kobiety, które nie skarżyły się na choroby zakaźne i zapalne narządów płciowych. A w okresie poprzedzającym odkrycie patogenów nie byli nawet świadomi ich obecności. Dlatego infekcja paciorkowcowa jest niebezpieczna - jej niepozorność. I jest to niebezpieczne nie dla kobiety, której układ odpornościowy jest w stanie poradzić sobie z bakteriami, które dostały się do organizmu, ale dla bezbronnego dziecka, którego rozwój wewnątrzmaciczny i pozamaciczny mogą zagrozić szkodliwe organizmy.

Przyczyny paciorkowców w ciele kobiety w ciąży

Właściwie przyczyną jest stała obecność nielicznych lub licznych kolonii w przewodzie pokarmowym, na tylnej ścianie nosogardzieli lub w żeńskich narządach płciowych. Bakterie paciorkowcowe z reguły nie objawiają się w żaden sposób, ale są aktywnie przenoszone z osoby na osobę podczas uścisku dłoni, pocałunku, stosunku płciowego.

Pozostałyby więc niezauważone i nieszkodliwe, gdyby w określonych warunkach nie wykazywały właściwości hemolitycznych i nie zaczęły wchłaniać krwinek czerwonych, uwalniając w zamian toksyny.

Aby chronić siebie i swoje dziecko przed „bezpieczną” infekcją, kobieta powinna:

• starannie utrzymuj higienę intymną;
• unikaj stosowania agresywnych produktów (nawet zwykłe mydło w tym przypadku może służyć jako „przewodnik” dla paciorkowców), utrzymując kwaśne środowisko w pochwie na pewnym poziomie.

Statystyki: liczba nosicieli bakterii i bezpiecznych urodzeń z zakażeniem paciorkowcami

Nosicielkami paciorkowców są od 10 do 30% kobiet w ciąży. Większość infekcji przebiega bezobjawowo. Jedyną rzeczą, która może wskazywać na obecność bakterii, jest żółtawa wydzielina, która jest przerywana, ale dość obfita.

Tylko czasami paciorkowiec B może wywołać śmiertelną chorobę u kobiety. Objawia się natychmiast po porodzie i polega na zdolności bakterii do uszkadzania komórek krwi.

Noworodki nieco częściej narażone są na szkodliwe działanie paciorkowców, ale nie zaobserwowano masowej śmierci dzieci urodzonych z matek nosicielek.

Brytyjscy pediatrzy, obserwując wynik narodzin zakażonych kobiet, opracowali statystyki, opierając się na wynikach obserwacji: spośród 700 000 noworodków infekcja paciorkowcowa objawia się u 700. 100 dzieci umiera z tego powodu, co stanowi 15% procentowo .

W wyniku badań ujawniono również, że niektóre dzieci bardzo łatwo zarażają się paciorkowcami, podczas gdy inne rodzą się całkowicie zdrowe. Najwyraźniej powodem jest różnica w sile układu odpornościowego, dzięki której niektóre dzieci mogą oprzeć się chorobom jeszcze w łonie matki.

Rosyjscy lekarze określają prawdopodobieństwo zakażenia płodu na poziomie 1-2%. Na szczęście odsetek ten jest niski, ale istnieją czynniki, które mogą zwiększać ryzyko infekcji u dziecka.

Czynniki ryzyka

1. Pęknięcie worka owodniowego: czas od momentu pęknięcia do porodu wynosi 18 godzin lub więcej.

2. Przedwczesne skurcze.

3. Wzrost temperatury u rodzącej kobiety do 38 stopni lub więcej.

4. Poprzedni poród z infekcją paciorkowcową.

Strach przed zajściem w ciążę

Wśród kobiet, które miały już za sobą smutne lub niezbyt przyjemne doświadczenie porodu z infekcją paciorkowcową, 30% obawia się możliwości ponownego zajścia w ciążę i ponownego powtórzenia tego doświadczenia.

Streptococcus B jest naturalnym składnikiem ludzkiej flory i jeśli istnieje, to nie można się od niego uwolnić.
W niektórych przypadkach bakterie stanowią zagrożenie dla dziecka podczas przechodzenia przez kanał rodny. Aby chronić dziecko, lekarze pokrywają bakterie antybiotykami bezpośrednio podczas porodu - umieszczają matkę w kroplomierzu nie później niż 4 godziny przed rozpoczęciem aktywnego procesu porodu.

Leczenie i profilaktyka w czasie ciąży

Prawda jest taka, że ​​nie ma niezawodnych metod zapobiegawczych, które gwarantowałyby całkowitą eliminację infekcji paciorkowcowej. Najbardziej dostępnym i skutecznym sposobem jest ciągła praca nad wzmacnianiem odporności: wystarczająca ilość snu i odpoczynku, odpowiednie odżywianie przebywać na świeżym powietrzu, jeśli to możliwe, wychowanie fizyczne (gimnastyka dla kobiet w ciąży).

Jeśli infekcja paciorkowcowa dokucza Ci zbyt mocno i natrętnie, powinieneś zwrócić się o pomoc lekarską. Najbardziej odpowiednimi i bezpiecznymi środkami dla matki i dziecka są penicylina i ampicylina. Zwykle są przepisywane kobietom w ciąży.

Przebieg leczenia wynosi do 10 dni.

Jeśli kobieta jest w grupie ryzyka i urodziła już w stanie infekcji, musi zostać przebadana na obecność paciorkowców między 35 a 37 tygodniem ciąży. Zgodnie z wynikami, lekarz przepisuje antybiotyki podczas porodu i stałą obserwację noworodka w ciągu pierwszych trzech miesięcy życia.

Jeśli nie jest leczony

Nie sposób nie docenić wpływu zakażenia paciorkowcami na przebieg ciąży i porodu, pomimo niewielkiego odsetka zgonów niemowląt. W różnych organizmach bakterie zachowują się inaczej i nie ma gwarancji, że „jeśli ich nie dotkniesz, to i one nie zostaną dotknięte”.

Jeśli infekcja paciorkowcowa nie jest leczona, istnieje realne ryzyko przedwczesnego pęknięcia błon płodowych, przedwczesnego porodu i śmierci płodu.

Powikłania u noworodków

Jeśli na pierwszy rzut oka wszystko dobrze się skończyło, poród się odbył i dziecko żyje, nie spiesz się z rezygnacją bliska Uwaga lekarze - konsekwencje infekcji paciorkowcami w ciągu pierwszych pięciu minut nie pojawiają się. Problem dojrzewa tygodniami i miesiącami, w wyniku czego diagnoza wskazuje na jedną lub więcej groźnych chorób: zapalenie opon mózgowych, zapalenie płuc, posocznicę, z których każda stanowi śmiertelne zagrożenie dla życia dziecka.

„Operację” ratowania dziecka należy rozpocząć na długo przed porodem przy najmniejszym podejrzeniu obecności bakterii. Odpowiedzialność matki i profesjonalizm lekarzy zwykle przynoszą znakomity efekt: dziecko żyje, jest zdrowe i szczęśliwe.