Ce este sindromul morții subite a sugarului? Sindromul morții subite a sugarului

Acești copii sunt de obicei bine îngrijiți și nu prezintă semne vizibile de boală. O autopsie nu dezvăluie nicio cauză aparentă a morții, așa că se pune diagnosticul de sindrom al morții subite a sugarului (SIDS) sau moartea în pătuț.

Aceasta apare de obicei între vârsta de 3 săptămâni și 7 luni (cel mai adesea la 3 luni). Deja din numele propriu-zis este clar că cauzele acestui fenomen, precum infecția sau tulburările metabolice, nu pot fi găsite, chiar și în ciuda unei autopsii post-mortem.

SIDS se observă cel mai adesea iarna la băieții cu greutate mică la naștere. De asemenea, cu risc crescut sunt nou-născuții prematuri, bebelușii mamelor care fumează, bebelușii cu antecedente familiale de SIDS și bebelușii care dorm într-o poziție culcat. Există multe teorii cu privire la cauzele SIDS, dar niciuna dintre ele nu a fost dovedită. Infirmat ca motiv posibil infecție, alergie la lapte, pneumonie și abuz asupra copiilor. În prezent, cea mai plauzibilă presupunere este că dezvoltarea centrilor de activare în creier la unii copii este întârziată, drept urmare aceștia diferă prin predispoziția de a opri respirația în anumite condiții.

Dacă bebelușul tău încetează uneori să respire sau devine albastru, medicul pediatru va dori probabil să te admită la spital pentru a evalua severitatea stării bebelușului și a rezolva cauza. Dacă aceste cazuri sunt destul de severe, el vă poate sfătui să învățați tehnici cardiace și de respirație și să utilizați un monitor de acasă în timp ce copilul dumneavoastră doarme. Acest dispozitiv măsoară ritmul respirator al bebelușului și avertizează cu un semnal sonor atunci când scade critic. Dacă copilul dumneavoastră s-a născut prematur, medicul pediatru vă poate sugera monitorizarea stării copilului dumneavoastră cu medicamente care stimulează respirația, cum ar fi cofeina sau teofilina. Simțind amărăciunea pierderii, mulți părinți care și-au pierdut copii din cauza SIDS devin depresivi din cauza sentimentelor de vinovăție și încep să-și protejeze de două ori ceilalți copii sau bebelușii născuți după tragedie. Întrebați medicul pediatru care vă poate ajuta în zona dvs. În prezent, cea mai bună măsură preventivă pentru părinți este să așeze copilul să doarmă pe spate. Academia Americană de Pediatrie a recomandat încă din 1992 ca bebelușii să fie întotdeauna adormiți în această poziție. Anterior, SIDS a ucis peste 5.000 de bebeluși în fiecare an în Statele Unite. Dar astăzi, cu mai puțini bebeluși care dorm pe burtă, decesele din cauza SIDS au scăzut la mai puțin de 3.000 de copii pe an. Doar trecerea de la dormitul pe burtă la dormitul pe spate a redus rata mortalității cauzate de SIDS cu 50%. Fiecare moarte este o tragedie. Campaniile continuă să încurajeze părinții și toți cei care îngrijesc copiii mici să așeze bebelușii să doarmă pe spate. Cu toate acestea, indiferent de măsurile preventive luate, nu este posibil să se prevină toate decesele copiilor din SIDS.

ALTE (eveniment aparent care pune viața în pericol): episoade în care copilul devine brusc albastru sau foarte palid, cu modificări ale tonusului muscular (scăzut sau crescut) sau stop respirator, care pun viața în pericol și necesită stimularea sau resuscitarea de către îngrijitori.

SIDS (CBCM) este moartea subită neașteptată a unui copil, a cărei cauză nu este identificată la momentul decesului și la autopsie.

Acest eveniment teribil, învăluit în mister, se întâmplă și astăzi în anul trecut tot mai des.

Moartea subită a unui copil în primul an de viață este o încetare instantanee și inexplicabilă a funcțiilor vitale ale copilului. Risc maxim moarte subita exista pentru bebelusii in varsta de 3-6 luni, iar pana la 12 luni scade considerabil. Sunt cunoscute grupuri de bebeluși pentru care riscul de moarte subită este mai mare decât pentru alții: sugari imaturi din punct de vedere neurologic care au o frecvență cardiacă lentă (rare vagală), tulburări de deglutiție atunci când alimentele sunt luate inadecvat, reflux gastroesofagian sever (ceea ce este extrem de rar) .

Părinții trebuie să știe dacă copilul lor este în pericol. Pediatrul le va spune despre acest lucru, care, după o examinare amănunțită a nou-născutului, trebuie să confirme că bebelușul este sănătos și totul este în regulă.

La fel de important este să tratați corect un copil pentru boli ale tractului respirator superior sau probleme de respirație pentru a evita posibilele consecințe.

Dacă bebelușul doarme pe o suprafață tare, într-o cameră care nu este prea fierbinte (dacă este posibil, la o temperatură a aerului de 18 ° C, dar în orice caz nu mai mare de 20 ° C) și fără pătură, acest lucru va previne moartea subită asociată cu înfundarea și pericolul de asfixie.

În sfârșit, chiar dacă bebelușul este în pericol, trebuie să crezi în copilul tău și să te gândești cât mai puțin la moartea lui subită, oricât de greu ți-ar fi să faci asta. Cu cât ești mai încrezător că el este sănătos, cu atât ești mai strâns legat de el, cu atât te vei gândi mai puțin la o posibilă tragedie, deși nu vei putea uita complet.

În cazul morții subite a unui sugar, este foarte important să afli de ce a murit copilul, chiar dacă este dureros pentru tine. Prin urmare, ar trebui să contactați specialiștii care se ocupă de cazurile de moarte subită a sugarului în orașul (regiunea) dumneavoastră, astfel încât medicii să poată determina cauza morții.

Viața continuă și trebuie să înțelegi dacă viitorii tăi copii vor fi și ei în pericol. În plus, mai devreme sau mai târziu veți începe să vă gândiți la motivele morții copilului. iar psihicul tău poate suferi foarte mult pentru că nu ai luat nicio măsură în timp util pentru a stabili un diagnostic. Așadar, consecințele refuzului unei examinări anatomopatologice pot fi foarte nefavorabile atât pentru tine, cât și pentru copiii care ți se pot naște în viitor.

În cazul morții subite a unui copil, repet, este necesar să se efectueze un examen patologic (chiar dacă autopsia cadavrului contrazice convingerile dumneavoastră). Numai ea poate dezvălui adevărata cauză a morții. Absența motivelor va confirma accidentul de moarte subită și vă va convinge că acest lucru nu se va întâmpla următorul copil. Daca autopsia scoate la iveala vreo malformatie a bebelusului sau alte cauze de deces, vei avea ocazia sa iei anumite masuri de precautie in timpul sarcinii viitoare.

SIDS este cea mai frecventă cauză de deces la sugarii cu vârsta cuprinsă între 2 săptămâni și 1 an și reprezintă 35-55% din toate decesele din această grupă de vârstă. grupă de vârstă. Incidența SIDS este de 0,5/1000 de nașteri în Statele Unite; Există diferențe rasiale și etnice (riscul mediu de SIDS este de două ori mai mare pentru copiii afro-americani și nativi americani). Incidenta maxima intre 2 si 4 luni de viata.

Ce sa eviti...

Stând peste copil non-stop, temându-se că ar putea muri brusc.

Și oricât de mult se îngrijorează unii părinți, nu este recomandat să păstrați copilîn dormitorul părinților pe tot parcursul primului an de viață, nici să-l trezești din când în când pentru a te asigura că totul este în ordine, mai ales spre sfârșitul primului an de viață, când deja se trezește ușor dacă intră cineva. camera.

Plasați un monitor (dispozitiv de monitorizare continuă) pe nou-născut pentru a evita moartea subită.

Un dispozitiv agățat pe un copil non-stop provoacă adesea alarme false, împiedică copilul să se miște normal și nu permite, să zicem, spălarea în condiții confortabile. Și în plus, prezența lui nu prea liniștește părinții anxioși.

Daca asezi bebelusul pe spate sau pe lateral, fara a-l acoperi cu o patura, pe un pat tare, intr-o camera nu prea incalzita, acest lucru va reduce semnificativ riscul mortii lui subite.

În vremurile anterioare, moartea subită a copiilor era un eveniment destul de rar. Un copil poate muri atât în uter, cât și în timpul nașterii (vezi articolele „Avort spontan”, „Nașterea mortii”). Această soartă se poate întâmpla atât unui nou-născut în prima zi de viață, cât și unui făt în penultima zi de sarcină.

Prin eforturile medicinei clasice, a fost alcătuit un mozaic de cauze, fiecăruia fiindu-i atribuit un rol specific, dar niciuna dintre ele nu a putut explica în mod satisfăcător fenomenul morții subite a sugarului. Statisticile arată că, deși acest lucru se întâmplă mai des copiilor cu mame dezavantajate din punct de vedere social, mamele cu probleme sociale și mai prospere. situatie financiara nici nu sunt imuni de o asemenea lovitură a sorții. Rata mortalității infantile este deosebit de semnificativă în rândul copiilor fumători. Trebuie să înțelegem că otrăvirea organismului cu substanțe toxice, în special cu mercur, joacă un rol important în acest sens. Cu cât o mamă are mai multe plombe cu amalgam în gură, cu atât are mai multă contaminare cu mercur. organe interne. În același timp, acest fenomen, deși mai puțin frecvent, se întâmplă totuși în viața acelor mame care nu au fumat nici măcar o țigară în viața lor, au dus un stil de viață complet sănătos și au abordat conștient problemele de nutriție. Pe vremuri, una dintre cauzele morții pentru un copil era considerată a fi întins pe burtă în timpul somnului. Punctul de vedere al medicinei clasice, care afirma că organele respiratorii încă imature ale copilului sunt blocate, nu are sens, altfel cum ar putea copilul să respire normal în perioada anterioară?

În ciuda tuturor, cauza mortalității infantile subite rămâne evazivă. Desigur, fiecare moarte are propriul său sens și poate fi interpretată pe baza ei; În acest caz, trebuie luate în considerare ambele fețe ale „monedei”. Dacă un copil părăsește această lume în acest fel, motivul, în primul rând, poate fi legat de el însuși. Este posibil să fi experimentat deja destule într-o perioadă scurtă de timp, iar la acest nivel de ființă pur și simplu nu mai are nimic de făcut. Este posibil ca el să nu îndrăznească să trăiască sau să nu vrea să se implice în lumea pământească. Desigur, ideea poate fi că viața viitoare își pierde brusc orice sens pentru el, ceea ce a fost probabil influențat de proiecțiile de vinovăție ale mamei. Se poate presupune că condițiile în care s-a aflat i se par incompatibile cu viața unei viitoare persoane. În general, este posibil ca sistemul senzorial al nou-născutului să fie capabil să perceapă mult mai mult decât ne putem imagina.

Pentru a preveni această soartă extraordinară, care induce frică, medicina clasică a dezvoltat dispozitive care pot monitoriza respirația unui copil. Acest babyphone sensibil, care astăzi constă dintr-un singur transmițător sensibil situat lângă capul copilului, poate totuși să conducă chiar și pe cea mai stabilă mamă mental într-o stare de nebunie. Alarmele false o privează pe mama de somn și de celulele nervoase. Casa se transformă practic într-o secție terapie intensivă, unde totul este sub control total.

Dispozitivele deosebit de sofisticate de acest fel provoacă o lovitură copilului dacă acesta întârzie brusc să-și respire următoarea respirație. Ca urmare, echipamentele electrice privează copiii de somn bun, iar părinții care l-au înființat, realizându-și bunele intenții, din necontenita grijă devin ei înșiși ca un mănunchi de nervi. La polul opus întâlnim o femeie nativă care poartă un copil pe corp și simte când este timpul să facă caca. Ea nu are nevoie de instrumente de control și măsurare, acestea sunt înlocuite de intuiție și de veghe interioară. Nu există nicio amenințare cu moartea subită asupra copilului ei. În acest sens, putem pleca cu siguranță de la faptul că mortalitatea infantilă subită se datorează, într-un fel sau altul, progresului civilizației noastre. Copiii încetează să respire fără niciun motiv aparent, ceea ce la nivel simbolic înseamnă: nu sunt configurați să comunice cu această lume. Îmi amintesc de fenomenul inexplicabil al balenelor care se spală pe uscat pentru a muri, care zguduie până la capăt mulți oameni, și nu doar apărătorii înverșunați ai lumii animale.

Deși instrumentele tehnice de monitorizare care vizează prevenirea morții subite a sugarului nu ajută, ele demonstrează totuși cât de mari sunt problemele noastre de comunicare astăzi. Soluția lor, așa cum arată practica popoarelor arhaice, este stabilirea și menținerea contactului strâns cu copilul. Cel care poartă un copil peste tot, îl doarme în propriul pat și este mereu gata să-l ajute, a mai putine motive pentru frica. În cele mai multe cazuri, nimic nu se întâmplă pe fundalul unui astfel de contact. În același timp, dacă se întâmplă ca copilul să nu mai respire, mama însăși îi poate oferi ajutorul necesar. Fiecare femeie cu permis de conducere a învățat să facă acest lucru ca parte a cursului de prim ajutor.

După cum sa indicat deja, interpretarea circumstanțelor morții subite a copilului ne va conduce cel mai probabil la anumite probleme de comunicare care explică și motivele dependenței de țigări. Chiar și ideea medicinei clasice despre un centru respirator imatur este asociată cu ideea unei forme insuficient de mature de comunicare cu lumea aerului. Mamele cu un instinct bine dezvoltat pentru copilul lor experimentează mai puțină frică și sunt încrezătoare că vor fi mereu acolo pentru copilul lor exact în acele momente în care acesta are nevoie de ele.

Din punctul de vedere al copilului, situația se referă la procesul de stabilire a contactului cu această lume aparent nelocuită. Copilul pur și simplu se deconectează de el, fără a îndrăzni niciodată să încerce să înceapă cu adevărat să trăiască în el. Reticența de a se conecta cu această lume se manifestă în mod deosebit în mod clar în refuzul de a respira. Dacă plecăm de la faptul că copiii reflectă problemele mediului înconjurător și, prin urmare, părinții lor, atunci se deschide privirii noastre o imagine în oglindă cu adevărat înfricoșătoare, ceea ce ne permite, de asemenea, să tragem o concluzie despre cât de departe problemele de comunicare în relația dintre parintii au plecat.

Moartea subită a copilului are loc cu o frecvență egală în clinică și acasă și activează imediat proiecția vinovăției. Da, o astfel de moarte este percepută ca o lovitură criminală a sorții, dar incriminarea mamei ei este foarte rar corectă. Cu toate acestea, o proiecție pe scară largă a vinovăției se dezvoltă adesea în sufletul mamei: după ce și-a pierdut copilul, se simte ruptă și pedepsită.

Dar am pierdut complet din vedere faptul că moartea este o proprietate umană, iar viața pune viața în pericol. Cel puțin, nu vrem să ne amintim acest lucru în legătură cu începutul unui nou viata umana. Acesta este motivul pentru care doliu care urmează morții unui copil este atât de dificil și de ce există un pericol atât de mare de a rămâne blocat în disperare și vinovăție pentru tot restul vieții. Moartea subită a sugarului reprezintă cea mai dificilă formă de terapie pentru cei care cred că au totul sub control. Ei sunt făcuți să înțeleagă, în mod impresionant și intimidant, că până la urmă nu este cazul. Dar, oricât de greu ar fi, ar trebui să accepți și să înțelegi că moartea este legată de viață și este opusul ei constant, natural, care în cele din urmă atrage și ia toate viețuitoarele și, de asemenea, simți: singurul lucru care ne separă de moarte și eliberare, - de data aceasta.

În special pentru mame, evenimentul tragic al morții subite a sugarului marchează înțelegerea faptului că maternitatea este strâns legată de naștere și moarte. Dându-i copilului viață, mama îi oferă simultan posibilitatea de a muri. A naște înseamnă și a da drumul și a-ți lua rămas bun. Mama Îndurerată reprezentată în alcătuirea Pietei, Fecioara Maria ținând în genunchi pe Iisus mort, sunt o manifestare a acestei experiențe profund feminine.

„O mamă care a pierdut un copil nu se teme de nimic”, spune un proverb evreiesc, adică a trecut deja la ce e mai rău, a trecut testul, s-a maturizat și, dacă este capabilă să accepte soarta, și-a găsit liniștea. Amărăciunea și ura față de soartă, dimpotrivă, indică faptul că ea continuă să poarte această moarte în ea însăși și nu este pregătită să se împace cu natura ciclică a vieții. Pentru că a fi mamă înseamnă a fi mereu gata să-ți spui la revedere, într-un fel sau altul.

Cum să reacționezi la SIDS

Dacă în familie mai sunt și alți copii, părinților le este frică să-i lase din vedere sau, dimpotrivă, le este frică să-și asume responsabilitatea de a-i îngriji. Unii părinți vor să vorbească, în timp ce alții își ascund sentimentele.

Restul copiilor din familie sunt și ei supărați, desigur, indiferent dacă își exprimă sau nu sentimentele. Copiii mici fie nu se lasă de partea părinților, fie încep să se comporte prost pentru a le atrage atenția. Copiii mai mari pot părea nefiresc lipsiți de griji, dar experiența sugerează că în acest fel încearcă pur și simplu să se protejeze de sentiment puternic amărăciune și vinovăție. Părinților le este greu să înțeleagă de ce un copil se simte vinovat, dar toți copiii au uneori sentimente rele față de frații lor, iar gândirea lor imatură le spune că gândurile lor ostile au fost cauza morții.

Dacă părinții evită să vorbească despre copilul lor decedat, atunci această tăcere nu face decât să exacerbeze sentimentele de vinovăție la alți copii. Prin urmare, va fi mai bine dacă părinții vorbesc despre copil, explică că cauza morții lui a fost un tip special de boală și că nimeni nu este de vină pentru asta. Afirmații precum „copilul nostru a plecat” sau „nu se va trezi niciodată” nu vor face decât să aducă confuzie în sufletul copilului. Este deosebit de util în astfel de cazuri dacă părinții încearcă să răspundă la fiecare întrebare a copilului și la oricare dintre comentariile acestuia. În același timp, copiii simt că nu le este interzis să povestească părinților despre experiențele lor cele mai profunde.

Părinții ar trebui să discute problemele lor cu specialiști, psihologi, psihiatri și un preot, astfel încât ei înșiși să-și recunoască și să-și exprime sentimentele copleșitoare.

Frecvența și momentul apariției

În prezent, este cea mai frecventă cauză de deces la sugari. Frecvența depinde de regiune și este de 0,09-0,8 la 1000 de născuți vii.

SIDS și ALTE sunt observate la sugari în primul an de viață (maximum 2-4 luni).

Cauze și factori de risc pentru sindromul morții subite a sugarului

Motivele, în ciuda numeroaselor studii, nu au fost pe deplin elucidate. Toate încercările de a identifica factorii de risc pentru SIDS (CBCM) la un copil în parte, cum ar fi prin studii de laborator de somn, au eșuat.

Statistic, riscul este crescut:

La cei care au fost prematur sau la copii cu greutate mică la naștere.
La copiii cu episoade anterioare de ALTE.
SIDS (CBCM) la frați.
Dormi culcat pe burtă sau într-o poziție instabilă pe o parte.
Folosind perne, jucării moi, pături în timp ce dormi.
Fumatul și luarea de medicamente în timpul sarcinii, fumatul pasiv după naștere.
Supraîncărcare psihosocială (mamă prea tânără).
Supraîncălzire.
Dormit împreună cu părinții în același pat.
Sindromul QT lung.
Un copil este hrănit cu biberon.

Atenţie: Un risc crescut statistic (ca întotdeauna) nu implică cauză și efect.

Sfaturi pentru părinți pentru a preveni sindromul morții subite:

Pune-ți copilul să adoarmă pe spate.
Temperatura în cameră este rece, 16-18 °C; este suficientă o pătură sau un plic subțire. Dacă pielea dintre omoplații copilului este caldă, dar nu transpirată, atunci copilul este confortabil.
Este recomandat să folosiți o saltea fermă, elastică, care să permită trecerea aerului.
Asigurați-vă că copilul nu se încurcă cu capul în pătură. Pernele și părțile laterale moi nu sunt pentru patul unui sugar.
Un copil poate dormi în aceeași cameră cu părinții săi, dar în propriul lui pat.
Asigurați-vă că nu există fum de țigară în cameră.
Dați-i copilului lapte cât de mult puteți.
Dacă bebelușul tău suge o suzetă, dă-i o suzetă la culcare.
Fără perne sau jucării moi în pat.

Monitorizare acasă

Atenţie: Încă nu există dovezi statistice că monitorizarea la domiciliu reduce mortalitatea cauzată de SIDS; mai degrabă, există cazuri izolate în care monitorizarea a fost eficientă.

Monitoare. Sunt potrivite doar monitoarele care afișează ritmul cardiac și ritmul respirator. Motiv: zvâcnirea agonală a diafragmei poate fi privită ca respirație. Monitorul trebuie să înregistreze episoadele de alarmă. Monitoarele care înregistrează doar respirația nu sunt potrivite.

Indicatii:

Foști prematuri cu episoade de apnee care apar după 4 săptămâni postpartum la vârsta gestațională estimată.
Foști prematuri cu displazie bronhopulmonară și nevoia de oxigenoterapie.
Prezența SIDS la frați.
Copii cu apnee severă (ALTE).
Vă recomandăm un monitor acasă doar dacă părinții insistă (pentru a documenta conversația!).

Abordări practice:

Asigurați-vă că instruiți părinții în tehnicile de resuscitare cu manechin.
Oferiți părinților fișa de informații „Acțiuni în caz de alarmă”.
Discutați o dată de întâlnire pentru a analiza incidentele de alarmă.
Achizitia monitorului se realizeaza de catre casa de asigurari de sanatate de comun acord cu furnizorul. Trebuie prezentat un certificat care confirmă necesitatea unui monitor acasă.
Părinții sunt instruiți cu privire la modul de utilizare a monitorului de către compania de închiriere sau un reprezentant al casei de asigurări de sănătate.

Sfat. Informați părinții că monitorul dă foarte des alarme false și perturbă somnul. Monitorul GT-Med este probabil cel mai convenabil.

Diagnosticul pentru suspectarea ALTE

Anamneză:

O descriere exactă a stării în timpul episodului și în orele precedente.
Copilul tău transpira (întregul corp)?
Mișcări anormale ale membrelor, limbii sau ochilor (echivalente convulsive)?
Febră?
Diaree, vărsături?
Stridor, cianoză la plâns sau la hrănire (stenoză a căilor aeriene superioare, insuficiență cardiacă nerecunoscută)?
Istoric familial: cazuri de moarte subită în familie?

Examinare fizică:

Tulburări de respirație (stridor, rinită, respirație șuierătoare în plămâni, retractii, micrognatie)?
Suflu cardiac, puls și tensiune arterială la toate cele patru membre.
Indicii de violență (vânătăi inexplicabile, răni)?

Cercetare suplimentară.

Studii de bază (program minim):

Sânge: analiza generala sânge cu formulă de leucocite, gaze din sânge, electroliți, calciu, magneziu, uree, ALT, AST, glucoză, CRP, uree, lactat.
Urina: pH, corpi cetonici.
Ecografia creierului, EEG (echivalenți de convulsii?).
ECG pentru a exclude sindromul QT lung.

Cercetări suplimentare (în funcție de situație):

Radiografia organelor toracice.
Ecografia a. vertebralis cu Doppler.
Studiu virologic (RSV?).
Imunoglobuline (cu IgE).
Puncție lombară, hemocultură.
Acizi organici, aminoacizi, cercetare metabolism.
Testul fenilpropionat.
Lactat/creatinină în urină, lactat în lichidul cefalorahidian (acidoză lactică).
Deficit de carnitină biotinidază?
Polisomnografie pentru a exclude apneele obstructive.
pH-metria pentru a exclude refluxul gastroesofagian.
Excludeți abuzul asupra copiilor (copil bătut) prin examinarea fundului de ochi și radiografierea oaselor scheletice (unele cazuri de moarte subită sunt asociate cu violență).

Acțiuni în cazul decesului unui sugar

Organizatoric:

SIDS(CBCM) este o autopsie criminalistică obligatorie.
Certificatul de deces afirmă „cauza morții este neclară”.

Cercetare:

De dorit: biopsie de piele, ficat, mușchi (biopsiile mari sunt congelate și fixate în formaldehidă și glutaraldehidă).
Colectarea și congelarea probelor de plasmă, urină și lichid cefalorahidian.
Hemoculturi și puncție lombară.

Ajutor pentru părinți:

Sugerați o conversație. Mulți părinți vor să vorbească.
Pregătește-ți părinții pentru sosirea poliției penale care să investigheze moartea. Acest lucru îi va calma.
Faceți o fotografie a copilului și atașați-o; fotografie pentru istoricul medical; Dacă este necesar, dă fotografia părinților tăi. Uneori, părinții vor să vorbească puțin mai târziu.
Comunități importante. Informați părinții cât mai devreme posibil: GEPS: Societatea de cercetare a morții subite. Societatea Părinților Orfani.

Prevenirea

Este recomandat să adormi copiii pe spate dacă alții indicatii medicale nu contrazice acest lucru. Poziția de dormit lateral sau cu copilul sprijinit este prea instabilă. Incidența SIDS crește odată cu supraîncălzirea (de exemplu, îmbrăcăminte, pături, cameră fierbinte) și vremea rece. Prin urmare, ar trebui depuse toate eforturile pentru a evita să fie prea cald sau prea rece. mediu inconjurator, nu înfășurați copilul și îndepărtați așternuturile moi din pătuț, cum ar fi piele de oaie, perne, Jucarii de plusși pilote. Suzetele pot fi de ajutor deoarece ajută la deschiderea căilor respiratorii. Mamele ar trebui să evite fumatul în timpul sarcinii, iar copiii nu ar trebui să fie expuși la fumat. Părinții/tutorii nu trebuie să permită copilului lor să doarmă în propriul lor pat. Alăptarea este recomandată pentru a preveni infecțiile. Nu există dovezi că monitoarele de apnee la domiciliu reduc incidența SIDS și, prin urmare, nu sunt recomandate pentru prevenire.

Adulții sunt un fenomen care prinde rădăcini viata de zi cu zi omul modern. Se întâmplă din ce în ce mai des. Dar nimeni nu poate spune cu certitudine că defunctul a fost grav bolnav. Adică, de fapt, moartea survine brusc. Există o serie de motive și grupuri de risc care pot influența acest fenomen. Ce trebuie să știe publicul despre moartea subită? De ce apare? Există vreo modalitate de a o evita? Toate caracteristicile vor fi prezentate mai jos. Doar dacă știi despre fenomen toate informațiile cunoscute acest moment, puteți încerca să evitați cumva să întâlniți o astfel de situație. De fapt, totul este mult mai complicat decât pare.

Descriere

Sindromul morții subite a adultului este un fenomen care a devenit larg răspândit în 1917. În acest moment s-a auzit pentru prima dată un astfel de termen.

Fenomenul se caracterizează prin moartea și moartea fără cauză a unei persoane cu sănătate bună. Un astfel de cetățean, așa cum am menționat deja, nu avea nicio boală gravă. În orice caz, persoana însăși nu s-a plâns de niciun simptom și, de asemenea, nu a primit tratament de la un medic.

Nu există o definiție exactă a acestui fenomen. Exact la fel ca statisticile reale ale mortalității. Mulți medici se ceartă despre motivele pentru care apare acest fenomen. Sindromul morții subite a adultului este un mister care este încă nerezolvat. Există multe teorii conform cărora aceștia mor. Mai multe despre ele mai jos.

Grup de risc

Primul pas este să ne dăm seama cine este cel mai des expus la fenomenul studiat. Chestia este că sindromul morții subite a adultului apare destul de des la asiatici. Prin urmare, acești oameni sunt expuși riscului.

SIDS (sindromul morții subite inexplicabile) este adesea observat și la persoanele care muncesc mult. Adică dependenții de muncă. În orice caz, aceasta este presupunerea făcută de unii medici.

Grupul de risc include, în principiu, toate persoanele care:

mediu familial nesănătos;
munca grea;
stres constant;
există boli grave (dar atunci moartea nu este de obicei bruscă).

În consecință, majoritatea populației planetei este expusă fenomenului studiat. Nimeni nu este ferit de asta. Potrivit medicilor, în timpul unei autopsii este imposibil să se stabilească cauza morții unei persoane. De aceea moartea se numește subită.

Cu toate acestea, după cum sa menționat deja, există mai multe ipoteze conform cărora fenomenul menționat apare. Sindromul morții subite la un adult poate fi explicat prin mai multe metode. Ce presupuneri există cu privire la acest subiect?

Omul vs chimie

Prima teorie este efectul chimiei asupra corpului uman. Oameni moderniînconjurat de o varietate de substanțe chimice. Sunt peste tot: în mobilă, medicamente, apă, alimente. Literal la fiecare pas. Mai ales în mâncare.

Există foarte puține alimente naturale. În fiecare zi, organismul primește doze uriașe de substanțe chimice. Toate acestea nu pot trece fără urmă. Și astfel apare sindromul morții subite a adultului. Corpul pur și simplu nu poate rezista la următoarea sarcină de chimie care înconjoară omul modern. Ca urmare, activitatea vieții se oprește. Și vine moartea.

Teoria este susținută de mulți. La urma urmei, după cum a arătat practica, în ultimul secol, au început să apară destul de des decese inexplicabile. În această perioadă s-a observat progresul dezvoltării umane. Prin urmare, putem considera impactul substanțelor chimice din mediu asupra organismului ca prima și cea mai probabilă cauză.

Valuri

Următoarea teorie poate fi explicată și științific. Vorbim despre unde electromagnetice. Nu este un secret pentru nimeni că o persoană a fost sub influența magnetismului toată viața. Creșterile de presiune sunt foarte bine simțite de unii oameni - încep să se simtă rău. Acest lucru demonstrează impactul negativ al undelor electromagnetice asupra oamenilor.

În acest moment, oamenii de știință au demonstrat că Pământul este a doua cea mai puternică planetă din sistemul solar care produce emisii radio. Organismul, aflându-se constant într-un astfel de mediu, suferă un fel de defecțiune. Mai ales în combinație cu expunerea la substanțe chimice. Și aici apare sindromul morții subite a adultului. De fapt, undele electromagnetice determină organismul să nu mai îndeplinească funcții de asigurare a vieții umane.

Totul este despre respirație

Dar următoarea teorie poate părea oarecum neconvențională și chiar absurdă. Dar este încă promovat activ în întreaga lume. Destul de des, sindromul morții subite apare în timpul somnului la un adult. Cu privire la acest fenomen, unii propun ipoteze incredibile.

Ideea este că în timpul somnului corpul uman funcționează, dar într-un mod „economic”. Și o persoană visează în astfel de perioade de odihnă. Groaza poate determina corpul să refuze să funcționeze. Mai exact, respirația este afectată. Se oprește din cauza a ceea ce vede. Cu alte cuvinte, din frică.

Adică, o persoană nu realizează într-un vis că tot ceea ce se întâmplă nu este realitate. Drept urmare, moare în viață. După cum am spus deja, o teorie oarecum incredibilă. Dar se întâmplă. Apropo, sindromul morții subite la sugari în timpul somnului este explicat într-un mod similar. Oamenii de știință spun că dacă, în timp ce se odihnește, un copil visează că este în pântec, atunci respirația se va opri. Și copilul „uită” să respire, deoarece oxigenul trebuie să-i fie furnizat prin cordonul ombilical. Dar toate acestea sunt doar speculații.

Infecţie

Ce altceva poți auzi? Care sunt cauzele sindromului morții subite a adultului? Următoarea ipoteză arată, în general, ca un basm. Dar uneori se exprimă.

După cum am spus deja, o teorie incredibilă, fabuloasă. Nu este nevoie să credem această presupunere. Mai degrabă, o astfel de poveste este o „sperietoare” obișnuită, care a fost inventată pentru a explica cumva sindromul morții subite la adulți.

Surmenaj

Acum câteva informații care seamănă mai mult cu adevărul. Chestia este că, așa cum am menționat deja, asiaticii sunt expuși riscului de apariție a persoanelor susceptibile la sindromul morții subite. De ce?

Oamenii de știință au prezentat o anumită presupunere. Asiaticii sunt oameni care lucrează constant. Ei muncesc foarte mult. Și astfel corpul la un moment dat începe să se epuizeze. „Se ard” și „se stinge”. Ca urmare, apare moartea.

Adică, de fapt, moartea subită a unui adult are loc din cauza faptului că corpul este suprasolicitat. Munca este adesea de vină pentru asta. După cum arată statisticile, dacă acordați atenție asiaticilor, mulți mor chiar la locul de muncă. Prin urmare, nu ar trebui să lucrați până la epuizare tot timpul. Acest ritm de viață are un impact negativ asupra sănătății. O persoană nu prezintă alte semne în afară de oboseală.

Stres

De asemenea, printre cele mai comune teorii cu privire la moartea fără cauză este stresul. O altă presupunere în care poți crede. După cum am menționat deja, oamenii care se află în mod constant într-un mediu nervos nu au doar Risc ridicat apariția bolilor și a cancerului, ele sunt încă clasificate ca o populație cu risc ridicat care poate experimenta sindromul morții subite.

Teoria este explicată aproape în același mod ca și în cazul muncii și stresului constant - corpul „se uzează” de stres, apoi „se oprește” sau „se arde”. Ca urmare, moartea are loc fără niciun motiv aparent. Efectele stresului nu pot fi detectate la autopsie. La fel ca impactul negativ al muncii intense, sistematice și neîncetate.

Rezultate

Ce concluzii rezultă din toate cele de mai sus? Sindromul morții subite de noapte, precum și moartea în timpul zilei la adulți și copii, este un fenomen inexplicabil. Există un număr mare de teorii diferite care permit ca unul sau altul grup de oameni să fie clasificat ca fiind expuși riscului. Medicii și oamenii de știință până astăzi nu pot găsi o explicație exactă pentru acest fenomen. La fel ca și propunerea unei definiții clare a sindromului morții subite.

Un singur lucru este clar - pentru a evita un risc mare de a muri fără un motiv aparent, este necesar să duci un stil de viață sănătos, să fii mai puțin nervos și să te odihnești mai mult. În condițiile moderne, aducerea unei idei la viață este foarte problematică. În orice caz, medicii recomandă minimizarea tensiunii și a stresului. Dependenții de muncă trebuie să înțeleagă că și ei trebuie să se odihnească. În caz contrar, astfel de oameni pot muri brusc.

Dacă duceți un stil de viață cât mai sănătos posibil, probabilitatea morții subite este redusă la minimum. Fiecare persoană ar trebui să-și amintească acest lucru. Nimeni nu este imun la fenomenul amintit. Oamenii de știință încearcă să o studieze cât mai bine posibil și să găsească cauza exactă a acestui fenomen. Până acum, așa cum sa subliniat deja, acest lucru nu s-a făcut. Tot ce rămâne este să credem numeroase teorii.

Sindromul morții subite (SDS) este unul dintre misterele medicinei. Ei vorbesc despre asta atunci când moartea unui copil survine în mod neașteptat pe fondul unei bunăstări complete înainte de vârsta de 2 ani și la autopsie cauza morții rămâne necunoscută. Moartea nou-născuților cu vârsta peste 1 an este extrem de rară.

Astăzi, SHS ocupă locul trei printre cauzele mortalității infantile după afecțiunile perinatale(perioada de la a 7-a zi a vieții extrauterine) și anomalii congenitale. Frecvența este de 1:500 de copii.

În ciuda eforturilor medicilor din întreaga lume, astăzi există încă mai multe întrebări în această problemă decât răspunsuri. Prin urmare, putem vorbi doar despre ipoteze. Dar părinții nu ar trebui să tragă un semnal de alarmă în legătură cu acest lucru, acest lucru nu înseamnă că acest lucru i se poate întâmpla copilului tău, ci, după cum spun ei, „conștientizarea este în față”. Și acum ne vom uita la factorii de risc care conduc cel mai adesea la SHS.

Factori de risc pentru sindromul morții subite

Factori de risc care duc la SHS:

1. Factorul ereditar. În familiile care au pierdut un copil din cauza SHS, o reapariție a acestei tragedii este de 7 ori mai probabilă.

2. Aproximativ jumătate dintre sugarii care au murit în acest mod au avut simptome ale unei infecții virale ale tractului respirator superior cu 48 de ore înainte de moarte, mulți dintre ei au murit din cauza așa-numitei acțiuni a virusului respirator sincițial.

3. Cercetările pe tema SHS arată că în corpurile bebelușilor care au murit din cauza SHS, nivelul serotoninei (hormonul fericirii) a fost semnificativ redus, care este direct implicat în multe funcții vitale. procesele fiziologice, atât activitatea cardiacă cât și cea respiratorie. Prin urmare, poate fi o lipsă de serotonină motiv fiziologic perturbarea proceselor de respirație și bătăi ale inimii, ceea ce duce la încetarea respirației și a activității cardiace și, ulterior, la SHS.

4. De asemenea, factori semnificativi pentru risc crescut de SHS sunt cazurile de naștere mortii în sarcinile anterioare.

5. Copiii din familii indiene și afro-americane sunt expuși riscului de SHS de două până la trei ori mai des decât copiii din familii europene.

6. Sexul masculin al bebelușului. Fetele mor ceva mai rar decât băieții. Potrivit statisticilor, pentru fiecare fată care a murit cu un diagnostic de SHS, există 1,5 băieți. În parte, acest raport poate fi explicat prin faptul că imunitatea în copilărie este puțin mai mare la fete decât la băieți.

7. Timomegalie, i.e. Mărirea glandei timus este un semn patologic caracteristic la copiii care au murit din cauza SHS. Acest lucru se explică prin faptul că timusul comprimă organele mediastinale și secretă o substanță asemănătoare hormonilor care reduce tensiunea arterială și afectează procesele metabolice în mușchi, toate acestea conducând ulterior la SHS.

8. Condiții nefavorabile pentru mediu.

9. Mame care nu au solicitat îngrijiri prenatale de la medici.

10. Obiceiuri proaste parinti: alcoolism, dependenta de droguri ( imagine sănătoasă viata trebuie urmarita cu 2-3 ani inainte de nasterea copilului). Dacă un bebeluș este cumva expus la produse din tutun (fum, nicotină din laptele mamei), acest lucru îi slăbește semnificativ sistemul imunitar și reduce funcția respiratorie, ceea ce poate duce la SHS.

11. Vârsta tânără a mamei (sub 17 ani).

12. Interval scurt între nașteri (mai puțin de 12-14 luni).

15. Nivel scăzut de educație parentală.

16. Îngrijire proastă a părinților pentru copil (mama ignoră plânsul bebelușului, simte neplăcere din cauza nevoii de a avea grijă de copil, îi dedică puțin timp).

17. Bolile mamei în timpul ,).

18. Prematuritate (bebeluș născut la mai puțin de 37 de săptămâni), greutate mică la naștere (sub 2 kg).

19. Întâlniri târzii(bebelusul trebuie atasat de san in primele 30 de minute in sala de nasteri).

20., care este un „dezastru ecologic” pentru un copil. SHS apare mult mai rar dacă copilul este alăptat până la 6 luni. Prin urmare, trebuie să continuați cât mai mult posibil. De asemenea, normalizează în mod natural procesul de producere a hormonilor la sugari, inclusiv hormonul serotonină.

21. A adormi copilul pe burtă. În primul an de viață, până când începe să se răstoarne în mod activ, nu ar trebui să doarmă pe burtă. Chiar dacă bebelușul știe deja să se răstoarne pe burtă, lasă-l să se răsucească și să se întoarcă, dar când adoarme, trebuie să-l întorci pe spate. Există mai multe argumente convingătoare în favoarea poziției în decubit dorsal în timpul somnului: a) Dormitul pe stomac crește riscul așa-numitei „respirații”, atunci când circulația oxigenului este obstrucționată și bebelușul începe să inspire același aer care a fost expirat. inainte de. Și lipsit catastrofal de oxigen, inima lui încetinește treptat și se oprește; b) Când un bebeluș doarme pe burta cu fața în jos, își strânge involuntar maxilarul inferior, iar articulațiile și ligamentele nu sunt încă suficient de dezvoltate pentru a-l ține fără cea mai mică deplasare. Astfel, căile respiratorii superioare se îngustează și respirația devine dificilă, ceea ce duce și la SHS.

22. Deficit de vitamina E, care duce la creșterea permeabilității vasculare și a disfuncției respiratorii.

23. 2-4-6 luni de viață sunt perioadele de risc maxim de a dezvolta SHS. Acest lucru se datorează faptului că la această vârstă copilul este deja capabil să se întoarcă în mod independent cu fața în jos în somn, dar instinctele lor de supraviețuire nu au fost încă dezvoltate. Adică, dacă bebelușul nu are suficient oxigen, nu va întreprinde nicio manevră (nu se va întoarce, nu va plânge, nu va ridica capul) pentru a se salva. Copiii sub 2 luni nu sunt capabili să se rotească singuri, dar copiii peste 4 luni dezvoltă treptat un instinct de autoconservare. După 10 luni, cazurile de SHS practic nu au fost observate.

24. Dimineata (4-6 ore). La bebeluși, centrul respirator nu este încă suficient de dezvoltat, care controlează procesele de respirație și trezire și, prin urmare, bebelușii nu pot răspunde adecvat la sufocare și nu se manifestă în niciun fel în timpul acesteia.

25. Anotimpuri reci (toamna, iarna). În acest moment, tensiunea rezervelor adaptative ale corpului crește.

26. Weekend-uri și sărbători. Aproape jumatate din cazurile de SHS au fost inregistrate in aceste zile, acest lucru se explica prin faptul ca parintii tind sa ia o pauza de la griji si vor sa se distreze iar copilul nu primeste atentia corespunzatoare.

Prevenirea SHS

Ca urmare a multor ani de cercetare asupra cauzelor mortalității infantile, Organizația Mondială a Sănătății (OMS) a elaborat recomandări pentru îngrijirea copiilor pentru a reduce riscul de SHS:

mare atentie

De asemenea, trebuie remarcat faptul că respectarea de către părinți a acestor recomandări OMS poate reduce rata mortalității infantile cu aproximativ 20%.

În bine dezvoltat tarile vestice Sunt utilizate în mod activ monitoarele cardiorespiratorii, care monitorizează ritmul inimii și ritmul respirației, iar dacă un copil se confruntă cu orice defecțiune în timpul somnului, dispozitivul începe să „scârțâie”. Singurul lucru pe care îl putem face este să organizăm o campanie educațională de amploare pentru părinți. Rezultatele studierii problemei necesită atât îmbunătățirea sistemului de monitorizare a cazurilor de SHS de către autoritățile sanitare, cât și dezvoltarea unui amplu program educațional pentru părinții din întreaga lume.

Sper ca acest articol sa nu treaca neobservat de parinti si viitoarele mamici si sa te ajute pe tine si pe copilul tau.

Cu cât știm mai puține despre un fenomen ciudat, inexplicabil, cu atât ni se pare mai îngrozitor. Se cunosc foarte puține despre sindromul morții subite a sugarului, care este principala cauză a decesului copiilor cu vârsta cuprinsă între o lună și un an în multe țări. În ciuda deceniilor de cercetare, medicii încă nu pot da un verdict clar de ce un copil aparent perfect sănătos brusc, fără niciun motiv motiv aparent, îngheață în liniște în pătuțul lui și nu se mai trezește niciodată...

Însăși ideea că un bebeluș poate, fără un motiv aparent, pur și simplu să nu mai respire în somn și să nu se mai trezească niciodată, provoacă o groază colosală în cele mai curajoase, iubitoare și grijulii inimi ale părinților. Cu toate acestea, frica nu este un motiv pentru a întoarce spatele unei potențiale amenințări. Acesta este un motiv pentru comportamentul tău parental conștient pentru a preveni moartea să se apropie chiar și cu o milă de leagăn. Și credeți-mă - doar pentru că pericolul nu este cunoscut, asta nu înseamnă că riscurile nu pot fi reduse!

Sindromul morții subite a sugarului: un diagnostic fără diagnostic?

Sindromul morții subite a sugarului, abreviat SIDS, (denumire internațională Sindromul morții subite a sugarului, SIDS) este încă, din păcate, clasificat ca un mister medical. Singurul lucru care este transparent aici sunt statisticile. Și este de rău augur: numai în America (țara în care se acordă cea mai mare atenție studiului sindromului morții subite a sugarului), aproximativ 4.000 de bebeluși mor în fiecare an complet fără motiv.

Cu alte cuvinte, acești copii nu găsesc nicio anomalie sau răni mecanice, toxice sau de orice altă natură, ca să nu mai vorbim de boli evidente. 82% dintre acești copii mor chiar în somn - pur și simplu nu mai respira, inima lor nu se mai mișcă.

Ce îi unește pe acești bebeluși și pe ce motive le este atribuită cauza morții - sindromul morții subite? În medicină, există un „diagnostic de excludere” - este atribuit într-o situație în care nu poate fi aplicată nicio altă explicație. Deci, diagnosticul „sindromul morții subite” este un exemplu clasic de diagnostic de excludere. Este considerată principala și singura cauză de deces la sugarii cu vârsta cuprinsă între 1 și 12 luni, cărora nu s-a observat că au nicio boală, au primit îngrijire și atenție corespunzătoare și nu au suferit niciun accident.

Procesele care duc la moartea sugarilor sunt o oprire bruscă inexplicabilă a activității cardiace și respiratorii.

Dacă vă este mai ușor, puteți pune conceptul medical vag al morții fără cauză a sugarului în orice expresii „umane”: acești copii pur și simplu pleacă; După ce abia au avut timp să se nască, dintr-un motiv necunoscut se „grabă” să se întoarcă... Și astăzi nu există explicații inteligibile pentru acest fenomen.

Pentru a stabili oficial un diagnostic de sindrom de moarte subită, medicul trebuie să studieze în detaliu dosarul medical al copilului, istoricul nașterii sale și condițiile de detenție și, de asemenea, să efectueze o autopsie. Și numai în absența oricărei alte explicații pentru moartea copilului, medicul are motive să pună SIDS în coloana „cauza morții”.

În Statele, ale căror statistici le-am menționat deja, și în multe alte țări cu diferite niveluri de dezvoltare a științei medicale (și în special a diagnosticului), sindromul morții subite la copiii sub un an este cauza principală a mortalității infantile. . Este un pic șocant, nu-i așa? Ar fi potrivit să „păcătuim” pe infecții, boli congenitale sau chiar accidente - dar nu, favoriții, destul de ciudat, sunt SIDS.

Sindromul morții subite: ce bebeluși sunt expuși riscului

În ciuda faptului că însuși conceptul de sindrom al morții subite a sugarului rămâne încă un mister pentru știință, mulți ani de cercetare au furnizat câteva date. De exemplu, oamenii de știință din domeniul medical au conturat un fel de zonă de risc, copiii „locuitori” ai căruia au de multe ori mai multe șanse să moară înainte de a împlini vârsta de un an. Deci, cine este în pericol:

Sugari mai mari de 2 luni dar mai mici de 4 luni. Medicii care au „disectat” literalmente subiectul sindromului morții subite a sugarului de zeci de ani au observat că cele mai multe vârsta critică moartea bebelușilor - 2-4 luni. Evident, acest lucru se datorează faptului că la această vârstă copilul este deja capabil să se întoarcă independent cu fața în jos în somn, în timp ce instinctele lor de supraviețuire nu au fost încă dezvoltate. Cu alte cuvinte, dacă bebelușul nu are suficient oxigen, nu va întreprinde nicio manevră (nu se va întoarce, nu va plânge, nu va ridica capul) pentru a se salva. Copiii sub 2 luni nu se pot întoarce, în timp ce copiii peste 4 luni dezvoltă treptat un instinct de autoconservare.
Copii cu imunitate redusă. Faptul este că „puterea” și dezvoltarea avansată (în funcție de vârstă) a sistemului imunitar al copilului afectează direct activitatea cardiacă și respirația. Imunitate mai puternică înseamnă bătăi mai stabile ale inimii și respirație. În aceeași categorie (tocmai „mulțumită” imunității slăbite) cad, de exemplu, bebelușii prematuri, copii ai părinților care sunt fumători și alcoolici, copii din sarcini multiple.
băieți. Potrivit statisticilor, pentru fiecare fată cu vârsta cuprinsă între 1 și 12 luni care a murit cu un diagnostic de sindrom de moarte subită, există 2 băieți. Acest raport poate fi explicat parțial prin faptul că imunitatea în copilărie este ceva mai mare în rândul viitoarelor doamne decât în rândul domnilor.
Copii care se confruntă cu supraîncălzire sau hipotermie. Ambele condiții de mediu fac ca respirația bebelușului să devieze de la ritmul normal de operare. Iar supraîncălzirea în această situație este mai gravă decât hipotermia - când copilul este rece, respirația și activitatea cardiacă încetinesc, estompând treptat. Dar dacă este fierbinte și mai ales înfundat!, respirația și inima i se pot opri pur și simplu.
Copii care dorm pe burtă. Potrivit statisticilor, aproximativ 82% dintre copiii decedați diagnosticați cu sindromul morții subite au murit în somn, 70% dintre ei fiind întinși pe burtă cu fața în jos sau în lateral.

Mor cei cărora le lipsește fericirea?

Singura cauză a sindromului morții subite a sugarului care are o bază medicală mai mult sau mai puțin plauzibilă este direct legată de producerea organismului de... . Serotonina, adică.

Studiile asupra sindromului morții subite a sugarului, care au fost acumulate de câțiva ani de către Departamentul de Sănătate și Servicii Umane al Statelor Unite, arată că în corpul bebelușilor care au murit din cauza SIDS, nivelul a fost redus semnificativ (pentru a fi mai corect cu formulările - în creierul sugarilor hormonul serotonina a fost produs în cantităţi extrem de mici).

Deoarece serotonina - în viața de zi cu zi, denumită hormonul fericirii - este direct implicată în multe procese fiziologice vitale, inclusiv în activitatea cardiacă și respiratorie, concluziile în sine s-au „întrebat” minților întrebătoare ale medicilor: lipsa serotoninei poate fi un cauza fiziologica care destabiliza procesele de respiratie si bataile inimii. Și în acest caz, poziția pe stomac sau climatul înfundat din cameră este mai probabil un catalizator pentru o tragedie viitoare decât baza acesteia.

Cercetătorii speră să dezvolte un test care să măsoare nivelul de serotonină din sângele unui copil și, pe baza acestuia, să planifice intervenții care pot reduce riscul sindromului morții subite.

Moartea pândește la leagăn... Ce să faci?

S-ar părea, cum să tratezi inexplicabilul? Cum să previi ceva ce nimeni nu poate descrie clar? Cum să faci față a ceea ce este imprevizibil? De fapt, unele măsuri de siguranță pot fi luate împotriva sindromului morții subite a sugarului. Și este necesar!

Toate aceste măsuri s-au dezvoltat în mod natural din statisticile descriptive acumulate de medici cu privire la detaliile deceselor sugarilor care au primit un diagnostic postum de SIDS. Cu alte cuvinte, prin eliminarea factorilor de risc, putem îmbunătăți semnificativ șansele unui sugar împotriva sindromului morții subite. Deci, măsurile de prevenire a sindromului morții subite a sugarului includ:

Un copil de până la un an ar trebui să ia o poziție pe spate sau pe lateral în timp ce doarme. Acest detaliu aparent nesemnificativ joacă un rol enorm!

În țările Europei de Vest, statisticile privind sindromul morții subite a sugarului au fost păstrate încă de la începutul anilor 1980. La mijlocul anilor 1990, pediatrii europeni au condus un program educațional activ în rândul mamelor tinere despre beneficiile somnului sugarului pe spate în ceea ce privește prevenirea SIDS. Și deja la sfârșitul anilor 1990, statisticile groaznice din Europa au scăzut de 2,5 ori!

Există mai multe argumente convingătoare în favoarea poziției în decubit dorsal în timpul somnului:

1 Când un bebeluș doarme pe burtă cu fața în jos, își comprimă involuntar maxilarul inferior (articulațiile și ligamentele nu sunt încă suficient de dezvoltate pentru a-l ține fără cea mai mică deplasare) - astfel căile respiratorii superioare se îngustează și respirația devine dificilă.
2 Dormitul pe burtă crește riscul așa-numitei „respirații” - atunci când circulația oxigenului este dificilă, iar bebelușul începe să inspire același aer care a fost expirat înainte. Lipsit catastrofal de oxigen, inima lui încetinește treptat și se oprește.
3 Respirația unui copil întins cu fața în jos poate fi blocată de o suzetă sau o bucată de material (cearsafuri, scutece etc.), pe care bebelușul o poate suge în mod reflex în somn în loc de sânul sau suzeta mamei sale. Și dacă copilul stă întins pe spate, fizic nu poate face asta. Mai mult, atunci când adoarme, suzeta va cădea pur și simplu pe o parte, fără a bloca în niciun fel accesul aerului nici la nasul, nici la gura bebelușului.

Nimeni nu poate prezice exact cum aceste circumstanțe pot afecta diferiți copii. Corpurile unor bebeluși pot depăși cu ușurință toate „obstacolele” prin respirație și pot obține un somn minunat în poziția „stomac”. În timp ce corpul altora, din motive necunoscute, va abandona brusc complet viața în condiții similare. Deci de ce să-ți asume riscul? Doar pune-ți copilul iubit să adoarmă într-o poziție pe spate (și dacă pe partea lui, atunci cu un dispozitiv de reținere în zona abdominală care să nu-i permită copilului să se întoarcă cu fața în jos în somn) - pentru a minimiza riscurile ca pe cât posibil.

Pentru a vă proteja copilul de sindromul morții subite, trebuie să faceți tot posibilul pentru a vă asigura că bebelușul are întotdeauna (și mai ales în timpul somnului!) posibilitatea de a respira nestingherit.

Clima din pepinieră trebuie să fie răcoroasă, cu un procent suficient de umiditate. Am făcut deja un argument puternic pentru aer rece și umed. Acum, la aceste argumente, s-a adăugat un alt argument extrem de greu - supraîncălzirea unui bebeluș îl poate determina să înceteze respirația și bătăile inimii. Prin urmare, găsiți o modalitate de a menține un climat „sănătos” în camera în care copilul doarme (doarme pe spate): umiditatea este de aproximativ 50-60%, temperatura este de 19-21 de grade. Și nu vă înfășurați copilul - puteți supraîncălzi copilul nu numai din exterior, ci și din interior.

Nu ar trebui să fie nimic în pătuț, cu excepția bebelușului. Asigurați-vă că nu există obiecte străine în leagăn, leagăn, pătuț sau cărucior în care doarme copilul. Crede-mă, chiar și o batistă în care un bebeluș își îngroapă accidental nasul în timpul somnului poate declanșa respirația inversă.

Dacă capul bebelușului în timp ce doarme într-un pătuț (și mai ales dacă stă întins cu fața în jos) este înconjurat de o pernă, o jucărie, pisica Pătrunjel sau orice altceva, îl expuneți potențial pe bebelușul dumneavoastră riscul de a-și opri brusc respirația și bătăile inimii.

Fumătorii sunt înșurubați. Toți aceiași oameni de știință americani care au „arat în sus și în jos” subiectul sindromului morții subite a sugarului, au calculat că, dacă un bebeluș întâlnește cumva produsele fumatului de tutun (fum din bucătărie, nicotină în laptele mamei, reziduuri de gudron pe buze, etc.) etc.), acest lucru îi slăbește semnificativ sistemul imunitar și îi destabilizaază funcția respiratorie.

A sustine alăptarea. Despre beneficii alaptareaÎn fiecare zi se rostesc mii de discursuri aprinse. Medicii care studiază fenomenul SIDS și-au adăugat „5 cenți”: adevărul este că laptele matern normalizează în mod natural procesul de producere a hormonilor la copil - inclusiv hormonul serotonină.

Aceeași serotonină - hormonul fericirii, care, potrivit unor oameni de știință, salvează adesea oamenii de la moarte. Toți oamenii, fără excepție: atât mari, cât și mici.

Ce este sindromul morții subite a sugarului (SIDS)?

Sindromul morții subite a sugarului (SIDS) nu este o boală. Mai degrabă, este un diagnostic care se pune când copil sanatos moare pe neașteptate fără niciun motiv. Dacă, după o autopsie, un studiu detaliat al locului incidentului și istoricul medical al copilului, medicii nu pot determina cauza morții, ei diagnostichează SIDS.

Un astfel de deces poate fi raportat ca SIDS (sindromul morții subite a sugarului), sindromul morții subite a sugarului (SIDS), moarte din cauze necunoscute sau pur și simplu moarte într-un pătuț. SIDS nu este raportat ca cauză a morții decât dacă este găsită o altă cauză, cum ar fi un accident, o infecție sau o tulburare congenitală nedetectată anterior (anomalie genetică).

Potrivit statisticilor din Rusia, rata SIDS la 1000 de copii născuți este de 0,43. În 1991, Fundația de Cercetare a Mortalității Infantile a lansat o campanie pentru a reduce riscul de SIDS, iar decesele în pătuț au scăzut cu 75%. Dar tot ramane cauza comuna moartea copiilor.

Care este cauza sindromului morții subite a sugarului (SIDS)?

Nimeni nu știe de ce mor unii copii așa. Cercetările sunt în desfășurare, iar medicii cred că o combinație de factori este în joc. Se crede că unii copii au probleme în partea creierului care este responsabilă cu respirația și trezirea, așa că pot reacționa inadecvat la situații când, de exemplu, nasul și gura lor sunt acoperite cu o pătură în timp ce dorm.

Când apare moartea în leagăn?

Cel mai adesea, dar nu întotdeauna, moartea pătuțului are loc în timpul somnului. Noaptea într-un pătuț, sau în timpul somnului în timpul zilei - într-un cărucior sau chiar în brațele unuia dintre părinți. Moartea pătuțului are loc mai des iarna, deși motivele pentru aceasta nu sunt pe deplin identificate.

Ce bebeluși prezintă cel mai mare risc de SIDS?

Moartea în leagăn nu este obișnuită în rândul sugarilor mai mici de o lună. Cel mai adesea apare în a doua lună de viață și aproximativ 90% din cazuri apar la copiii sub șase luni. Cum copil mai mare, cu atât riscul este mai mic - după un an astfel de cazuri sunt extrem de rare.

Din motive necunoscute, acest sindrom nu este comun în familiile asiatice.

Cel mai adesea, moartea într-un pătuț are loc în familiile în care mama nu avea încă 20 de ani la momentul nașterii copilului.

Există factori care expun copilul dumneavoastră la risc de SIDS despre care nu puteți face nimic. Acești factori includ:

sexul masculin - moartea într-un pătuț este mai frecventă în rândul băieților: aproximativ 60% din cazuri apar la copiii de sex masculin

naștere înainte de termen(pana la 37 saptamani de sarcina)

naștere cu greutate corporală mică (mai puțin de 2,5 kg)

Cum pot reduce riscul copilului meu de SIDS?

Din păcate, nu există nicio modalitate de a preveni moartea pătuțului. Există câteva măsuri pe care le puteți lua pentru a încerca să vă reduceți riscul de SIDS. Ministerul Sănătății recomandă următoarele măsuri:

Pune-ți copilul să doarmă pe spate în pătuțul său din camera ta

La vârsta de cinci până la șase luni, bebelușii încep să se răstoarne, iar la această vârstă riscul de a dezvolta SIDS scade, astfel încât să-ți poți lăsa copilul să găsească singur o poziție confortabilă de dormit. Dar totuși, adormiți-l pe spate și dacă observați brusc că bebelușul s-a răsturnat pe burtă în somn, întoarceți-l înapoi pe spate, deși, desigur, nu ar trebui să vă treziți în mod intenționat noaptea și să verificați cum doarme copilul.

Nu fumați în timpul sarcinii și nu lăsați nimănui să fumeze în prezența bebelușului. Dacă fumezi în timpul sarcinii sau după naștere, riscul bebelușului tău de a dezvolta SIDS crește. Decesele în pătuț sunt mai frecvente în familiile în care mamele au fumat, au fost expuse la fumatul pasiv în timpul sarcinii sau au fumat în prezența copiilor. Un studiu confirmă că dacă femeile însărcinate nu ar fuma, decesele în pătuț ar fi reduse cu 40%.

Nu fumați în timpul sarcinii și nu permiteți altora să fumeze în prezența bebelușului, chiar și în camera alăturată cu copilul dumneavoastră. deschide fereastra, ventilator si ionizator de aer. Cereți oaspeților să iasă afară să fumeze și să păstreze aerul din jurul copilului fără fum de tutun.

Nu lăsați copilul să se supraîncălzească

Supraîncălzirea crește, de asemenea, riscul de SIDS. Menține în camera în care doarme copilul, temperatura confortabila(între 16 și 20 C, ideal 18 C). Copiii nu trebuie să doarmă lângă un radiator, un încălzitor sau un șemineu sau în lumina directă a soarelui. Nu folosiți o sticlă pentru încălzire apa fierbinteși o pătură termică.

Așezați copilul în pătuț, astfel încât picioarele să se sprijine pe lateralul patului și să nu alunece în jos și să-și acopere capul cu pătură. Puneți pătura nu mai sus decât nivelul umerilor. Dacă utilizați un sac de dormit, asigurați-vă că acesta se potrivește corect, astfel încât copilul să nu poată aluneca în el.

Semnele că copilul tău este supraîncălzit sunt transpirate păr ud, căldură înțepătoare, respirație rapidă, neliniște și febră. Simțiți burta sau gâtul bebelușului pentru a verifica dacă îi este frig sau fierbinte și alegeți pătura potrivită. Nu trebuie să atingeți brațele și picioarele în acest scop - pot fi reci, chiar dacă copilul este cald.

După ce te-ai întors de la o plimbare, scoate imediat orice îmbrăcăminte suplimentară de pe bebeluș, chiar dacă asta înseamnă să-ți trezești copilul.

Nu dormi niciodată pe o canapea sau pe scaun cu un copil

După legănat sau hrănit, așezați copilul în pătuț. Cel mai sigur loc pentru ca un copil sub șase luni să doarmă este într-un pătuț din camera ta.

Lăsați copilul să doarmă pe o saltea netedă, fermă, care se potrivește cu dimensiunea pătuțului. Paturile cu apă, otomanele și altele asemenea nu sunt locuri potrivite pentru somnul bebelușului. Tapițeria saltelei trebuie să fie impermeabilă și acoperită cu un singur strat de cearșaf.

La fel de așternut Folosiți cearșafuri obișnuite și pături pentru copii sau saci de dormit speciali în loc de pilote. Sac de dormit Nu trebuie să fie prea mare pentru ca bebelușul să nu se încurce în ea.

Dacă bebelușul este fierbinte, scoateți o pătură; dacă îi este frig, adăugați una (rețineți că o pătură îndoită în jumătate este egală cu două pături). Nu utilizați pilote de puf sau bumbac, precum și suporturi de pat și perne.

Alăptează

Unele studii recente au arătat că alăptarea reduce riscul de SIDS. Lapte matern oferă bebelușului toți nutrienții de care are nevoie în primele șase luni de viață și, de asemenea, protejează copilul de infecții.

Du-ți copilul în mod regulat la medic

Țineți pasul cu vaccinările care reduc riscul de SIDS și cereți sfatul medicului dumneavoastră dacă copilul dumneavoastră se îmbolnăvește.

Ce zici de somnul de zi?

Un studiu recent a arătat că este important să urmați sfaturile privind siguranța somnului copiilor nu numai noaptea, ci și în timpul zilei. Ar trebui să așezați copilul pe spate și să vă asigurați că copilul nu este acoperit cu o pătură deasupra capului în timp ce doarme. Acest studiu confirmă, de asemenea, importanța de a avea copilul în aceeași cameră cu tine în timpul somnului. Un leagăn din răchită și un leagăn portabil sunt potrivite pentru somnul de zi al bebelușului, iar tu poți să-ți faci treaba.

Ce sfaturi ai despre folosirea suzetei?

Unele studii sugerează că utilizarea unei suzete la culcare (chiar și în timpul zilei) reduce riscul de SIDS. O teorie care explică acest efect este că cercul suzetei ajută aerul să pătrundă în căile respiratorii ale bebelușului, chiar dacă acesta își acoperă accidental capul cu o pătură. Dacă decideți să utilizați suzetă, așteptați până când alăptarea s-a stabilit, de obicei când bebelușul are o lună. Înțărcați treptat bebelușul de pe suzetă între 6 și 12 luni.

Nu-ți face griji dacă suzeta bebelușului tău cade din gură în timp ce acesta doarme. Și nu insistați dacă copilul nu vrea suzetă.

Poate ajuta un monitor de somn pentru bebeluși?

Copiii sănătoși nu au nevoie de un monitor de respirație. Acesta este un dispozitiv electric care declanșează o alarmă dacă respirația bebelușului este întreruptă pentru o anumită perioadă de timp. Când îl utilizați, poate fi necesar să atașați senzorul la corpul bebelușului, să plasați un transmițător cu ultrasunete sau un covoraș special în pătuț.

foarte obosit

Riscurile asociate cu somnul în comun cresc, de asemenea, dacă copilul dvs.:

născut prematur (înainte de 37 de săptămâni)

născuți cu greutate mică la naștere (mai puțin de 2,5 kg)

Sigiliu

Interesant de asemenea:

Cum să dai apă bebelușilor, este posibil să dai apă unui copil?

Cum să îndepărtezi petele vechi de pe haine?

Coafuri folosind agrafe Ce tipuri de agrafe există?

Vă recomandăm să citiți:

2022-12-06 04:35:05

Tipuri de săgeți pentru ochi: care sunt opțiunile și formele

2022-12-06 04:35:05

De ce unele fete nu răspund și ce să facă în acest caz O fată nu răspund – ce să facă într-o astfel de situație

2022-12-06 04:35:05

La ce vârstă îți poți pierde virginitatea: discuție La ce vârstă încep fetele să se atingă

Continuând subiectul:

Pe scara carierei

Conceptul de situații periculoase și de urgență de origine socială Un memento despre monitorizarea timpului copilului.

Caracteristicile generale ale persoanelor care intră sub incidența sistemului de prevenire a delincvenței și a criminalității juvenile, precum și a altor comportamente antisociale...