Ciąża po pozamacicznej z jedną rurką: jakie jest prawdopodobieństwo pomyślnego poczęcia? Planujemy udaną ciążę po ciąży pozamacicznej.

Ciąża pozamaciczna staje się prawdziwym ciosem dla kobiety, która chce zostać matką: szanse na uratowanie dziecka, jeśli komórka jajowa zostanie utrwalona poza macicą, są zerowe. Interwencji chirurgicznej, jeśli zostanie zdiagnozowana, nie da się uniknąć - tylko w ten sposób można zapobiec pęknięciu jajowodu i poważnym konsekwencjom takiej sytuacji. Najlepiej po eliminacji ciąża pozamaciczna jajowód pozostaje po prostu uszkodzony, w najgorszym przypadku lekarze uciekają się do jego usunięcia. Tak więc, z nieodpartym pragnieniem posiadania dziecka, w przyszłości kobieta będzie musiała spróbować zajść w ciążę z jednym jajowodem ...

Lekarze ostrzegają: ciąża po ciąży pozamacicznej, choć możliwa, wymaga starannego i długiego przygotowania oraz uważnego podejścia kobiety do własnego zdrowia i kondycji. W przypadku kobiet, które miały ciążę pozamaciczną, szanse na ponowne zajście w ciążę są o połowę mniejsze. Oprócz, powtarzająca się ciąża po ciąży pozamacicznej prawdopodobnie zakończy się kolejną ciążą pozamaciczną lub poronieniem. Jednocześnie całkiem możliwe jest poczęcie dziecka po ciąży pozamacicznej - wszystko zależy od zdrowia kobiety, jej pragnienia, odpowiedzialności i chęci przestrzegania wszystkich zasad określonych w tym przypadku.

Jak zajść w ciążę po ciąży pozamacicznej

Na pierwszy plan wysuwa się problem planowania ciąży po ciąży pozamacicznej – planowania z obowiązkowym udziałem lekarzy specjalistów oraz planowania długoterminowego. Tak więc ciąża po ciąży pozamacicznej będzie musiała zostać odłożona na co najmniej pół roku, a najlepiej na rok lub dwa: ciało musi zostać uporządkowane i wyleczone, narządy rozrodcze powinny mieć czas na odpoczynek i regenerację. Z reguły lekarze zalecają antykoncepcję po ciąży pozamacicznej za pomocą doustnych środków antykoncepcyjnych, z których najbardziej odpowiedni można wybrać przy udziale lekarza. Po pierwsze, doustne środki antykoncepcyjne są uważane za jedną z najbardziej niezawodnych metod zapobiegania nieoczekiwanej ciąży, a po drugie, po zaprzestaniu ich stosowania, jajniki zaczynają „pracować” znacznie lepiej, przyspieszając tym samym początek drugiej ciąży.

Bez wątpienia po wyeliminowaniu ciąży pozamacicznej konieczne jest przejście w celu zidentyfikowania stanów patologicznych jajowodu. Ultradźwięki pomogą ustalić stopień drożności rur, aby wykluczyć możliwe tworzenie się zrostów. Ponadto za pomocą ultradźwięków konieczne jest wykluczenie obecności łagodnych guzów, torbieli, włókniaków, które mogą być zarówno i ich konsekwencjami.

Po pomyślnym usunięciu ciąży pozamacicznej konieczne jest poddanie się badaniu endokrynologicznemu, zwłaszcza że problemy hormonalne mogą znacznie poprzedzać faktyczną ciążę pozamaciczną. W przypadku jej rozpoznania zwiększa się ryzyko wystąpienia zaburzeń endokrynologicznych. Niezbędnym krokiem będzie również badanie pod kątem możliwego przewlekłego stanu zapalnego.

Przez pierwsze dwa lub trzy miesiące po ciąży pozamacicznej lekarze na ogół zalecają prowadzenie najbardziej oszczędnego trybu życia: więcej odpoczywaj i mniej pracuj, dobrze się odżywiaj. Jeśli kobieta z trudem przeżywa ciążę pozamaciczną, wskazane jest skorzystanie z pomocy psychologa: specjalista pomoże przeżyć incydent mniej boleśnie i pokonać barierę psychologiczną. Równoległy do specjalna uwaga będziesz musiał zadbać o własne zdrowie: wypoczywać, wysypiać się, mniej się denerwować i bardziej relaksować, zmienić dietę na zdrową żywność, pozbyć się ewentualnych złe nawyki.

W okresie rekonwalescencji organizmu i późniejszego planowania ciąży po ciąży pozamacicznej konieczne będą regularne badania ginekologa w celu monitorowania stanu kobiety. Za rok lub dwa będzie można przejść pełne badanie i wykluczyć możliwe komplikacje ciąża pozamaciczna, w której ponowna ciąża jest mało prawdopodobna. Za zgodą lekarza, po upływie zalecanego okresu i przy braku przeciwwskazań, można wznowić starania o ciążę. Jednocześnie lekarze zdecydowanie zalecają minimalizowanie możliwego stresu i stanów nerwowych: zmartwienia i lęki mogą najprawdopodobniej doprowadzić do nowej ciąży pozamacicznej.

IVF po ciąży pozamacicznej

Nawet pomimo najlepszego i najdokładniejszego przygotowania do ciąży, nowe poczęcie po ciąży pozamacicznej może nigdy nie nastąpić. Niestety ryzyko jest dość duże, ponieważ na pozostałych jajowodach i przewodach z dużym prawdopodobieństwem mogą powstać blizny i zrosty w wyniku operacji usunięcia zarodka. Mogą stać się poważną przeszkodą w szczęściu macierzyństwa. W przypadku braku innych problemów z poczęciem jaja przez plemnik, powstałe jajo płodu po prostu nie będzie w stanie pokonać ścieżki do macicy, aby przyczepić się do jej ściany. Drożność jajowodów z powodu ciąży pozamacicznej jest często zaburzona, a próby ponownego zajścia w ciążę mogą z tego powodu zakończyć się niepowodzeniem. Często kobiety nawet nie podejrzewają, że są poczęte, ale ciąża zostaje natychmiast przerwana - pojawia się krwawienie, które wielu postrzega jako kolejną miesiączkę.

Jeżeli po ciąży pozamacicznej usunięto oba jajowody, to nie ma szans na samodzielne, naturalne poczęcie dziecka. Nie zniechęcaj się jednak! Poziom nowoczesna medycyna za ostatnie lata urosła do tego stopnia, że ​​możliwe stało się nie tylko poczęcie i urodzenie dziecka, nawet w przypadku stwierdzenia niepłodności u pary (lub osobno dla mężczyzny lub kobiety), ale także wyselekcjonowanie najlepszego, silnego, zdrowego zarodka pewna płeć! A taką możliwość daje IVF - zapłodnienie in vitro.

Istota metody polega na tym, że od potencjalnej matki „wyhodowanych” zostaje kilka komórek jajowych, które są usuwane z jajników iw probówce, w której są do tego optymalne warunki, łączone z plemnikami przyszłego ojca. Aby zwiększyć szanse na pomyślny wynik, zwykle stosuje się kilka jaj. Aby lepiej dojrzewały, kobieta najpierw przechodzi terapię hormonalną. Na ogół para decydująca się na zapłodnienie tą metodą jest dokładnie przebadana i przygotowana na zbliżającą się ciążę.

Zarodki powstałe w probówce są badane na wysokim poziomie molekularnym pod kątem obecności patologii, anomalii, odchyleń w formacji oraz ryzyka rozwoju poważnych zaburzeń i chorób, w tym zespołu Downa. Do implantacji w macicy wybiera się najbardziej „wysokiej jakości” próbki, a jeśli małżonkowie sobie tego życzą, mogą to być zarodki określonej płci. Ponieważ nie wszystkie z nich i nie zawsze przeżywają, kilka z nich wstrzykuje się jednocześnie do macicy kobiety. Jest to zarówno zaletą, jak i wadą tej metody, ponieważ IVF często skutkuje ciążami mnogimi. Jednak para może zdecydować się na usunięcie jednego lub więcej zarodków, ale jednocześnie znacznie wzrasta ryzyko poronienia lub śmierci pozostałych.

IVF to świetna okazja dla kobiety do zrealizowania się jako matka, jeśli po ciąży pozamacicznej nie jest możliwe samodzielne poczęcie dziecka. Ale niestety ta metoda jest dość droga, a gwarancje są niskie. Ciąża poprzez IVF występuje tylko w jednej trzeciej wszystkich przypadków, ale te 30-35% nie zawsze kończy się porodem. Ale metoda jest bezpieczna dla kobiety i może być używana kilka razy - aż do uzyskania pożądanego rezultatu. Nawiasem mówiąc, zarodki, które nie są używane po raz pierwszy, często są ratowane, a nawet jeśli kobieta nie dojrzewa własnych komórek jajowych, może skorzystać z jaj dawcy.

Eksperci uspokajają: ciąża po ciąży pozamacicznej jest całkiem możliwa. Najważniejsze to zaufać lekarzowi, postępować zgodnie z jego zaleceniami i postępować zgodnie z instrukcjami, prowadzić zdrowy tryb życia i mniej myśleć o złych. I pamiętaj, aby wierzyć w pomyślny wynik i że marzenia o dziecku, wbrew wszelkim przeciwnościom, nieuchronnie się spełnią.

Specjalnie dla— Tatiana Argamakowa

Jeśli kobiecie usunięto tylko jeden jajowód, szanse na zajście w ciążę pozostają. Oczywiście niekoniecznie za pierwszym czy drugim podejściem - wszystko jest indywidualne. Co na ten temat mówią eksperci? Jak przyspieszyć początek upragnionej koncepcji?

Przygotowanie do ciąży po ciąży pozamacicznej

Głównym i obowiązkowym zaleceniem wszystkich ginekologów jest stosowanie środków antykoncepcyjnych w ciągu sześciu miesięcy po ciąży pozamacicznej (EP). Doustne środki antykoncepcyjne gwarantują prawie 100% skuteczność. Ponadto po takim „odpoczynku” jajniki pracują z zemstą, co oznacza, że ​​takie leki zwiększają szanse na zajście w ciążę. Najczęściej po WB kobietom przepisuje się złożone doustne środki antykoncepcyjne zawierające 20-30 mikrogramów etynyloestradiolu. Są to Novinet, Logest, Lindinet 20, Janine, Yarina. Musisz zacząć brać tabletki od następnego cyklu miesiączkowego po operacji.

Ważne jest, aby oboje partnerzy przeszli dokładne badanie przed zaplanowaniem kolejnej ciąży. W końcu istnieją ukryte infekcje, które nie zawsze można wykryć za pierwszym razem. A bakterie chorobotwórcze zawsze wywołują procesy zapalne w jajowodach, które przyczyniają się do powstawania zrostów. Zapobiegają również przemieszczaniu się zapłodnionego jaja do macicy. W związku z tym jest zmuszony zagnieździć się w jajowodzie, w jamie brzusznej lub jajniku – a wtedy ponownie wystąpi ciąża pozamaciczna.

Jednym z etapów badania jest sprawdzenie drożności jajowodów lub pozostałej części jajowodu.

Przyspiesz poczęcie za pomocą jednego jajowodu

Przede wszystkim kobieta powinna dobrze się odżywiać, być spokojna i wierzyć, że ciąża nadejdzie. zdrowy wizerunekżycie i brak złych nawyków - warunki obowiązkowe planowanie koncepcji. Wielu kobietom przeszkadza strach przed powtórzeniem nieudanej poprzedniej ciąży. Ale trzeba myśleć tylko o dobru i robić wszystko, aby plan zrealizować. Na przykład warto pojechać nad morze w ciepłym sezonie, wziąć urlop, zrelaksować się w ulubionym miejscu - jednym słowem wzmocnić organizm. Czasami ginekolodzy przepisują kurs multiwitamin przez trzy miesiące.

Pomiar temperatury podstawowej jako sposób na dokładniejsze określenie początku owulacji jest przez wielu uważany za przestarzały. Ale możesz spróbować. Więcej nowoczesna metoda ustaleniem ważnej daty jest badanie USG.

Tak więc owulacja jest ustalona, ​​​​odbył się stosunek płciowy. Co dalej? Po stosunku zaleca się kobietom stać przez chwilę w pozycji „brzozy”, aby plemniki z większym prawdopodobieństwem znalazły się w macicy. Możesz po prostu położyć się i zrelaksować.

Niektórym pomaga picie na kilka dni przed planowanym poczęciem naparu z szałwii.

Jeśli kobieta nie może samodzielnie zajść w ciążę w ciągu roku życia seksualnego bez antykoncepcji, to w takim przypadku diagnozuje się u niej niepłodność. Wtedy lekarz może doradzić kobiecie procedurę zapłodnienia in vitro. Dziś wiele par ucieka się do tej metody bezskutecznie próbując począć dziecko w naturalny sposób. Wadą metody jest jej wysoki koszt i brak gwarancji od pierwszego razu. Kobieta może podjąć kilka prób sztucznego zajścia w ciążę po wszczepieniu do macicy zapłodnionego laboratoryjnie jaja. Tak czy inaczej, będzie rodzime dziecko. To samo może dotyczyć dziecka noszonego przez matkę zastępczą. I ten sposób rodzenia dziecka jest dla wielu niepłodnych par bardziej preferowany niż adopcja cudzego dziecka z domu dziecka.

Niestety, trudno jest przewidzieć początek ciąży po ektopie. Ale szanse i nadzieja są zawsze.

Wiele kobiet jest zaniepokojonych pytaniem: czy możliwe jest zajście w ciążę po ciąży pozamacicznej? Jak długo możliwe jest poczęcie?? Jak odpowiednio się przygotować i zapobiec nawrotom patologii?

Ciąża pozamaciczna nazywa się nie rozwija się w macicy, aw pozostałych działach: najczęściej w rurach - 97%. Rzadko dojrzewanie zarodka występuje w jajnikach, szyjce macicy lub jamie brzusznej. Zarodek z takimi patologiami nie jest zdolny do życia.

Przyczyny wpływające na występowanie patologii:

• wrodzone wady budowy narządów rozrodczych;
• operacje chirurgiczne jajowodów, w wyniku których może rozwinąć się proces adhezyjny, który utrudnia swobodne przejście zapłodnionego jaja przez jajowody do macicy;
• infekcje lub choroby zapalne układu żeńskiego (endometrioza, chlamydia, zapalenie jajowodów itp.);
• aborcje i inne łyżeczkowanie macicy;
• urządzenia wewnątrzmaciczne;
• brak równowagi hormonalnej;
• długotrwałe stosowanie leków stosowanych w leczeniu niepłodności.

NA wczesne daty bardzo trudno jest określić patologię pozamaciczną. Z reguły przebiega bezobjawowo. Zarodek zaczyna dorastać do krytycznego momentu. Pierwszą oznaką rozwijającej się patologii jest ostry, strzelający ból w dolnej części brzucha przenoszony do odbytu, dolnej części pleców. Ból nie ustaje, tylko się nasila. Dodaje się zawroty głowy, nudności, wymioty, spadki ciśnienia, pojawia się krwistobrązowa wydzielina z pochwy, a nawet utrata przytomności. Nie możesz przyjmować środków przeciwbólowych, ponieważ tabletki złagodzą ból, a stan będzie się pogarszał. Należy natychmiast wezwać pomoc medyczną.

Nie można dokładnie powiedzieć, na jakim etapie rozwoju rura może pęknąć, zależy to od gdzie jest zapłodnione jajo. Najczęściej przerwa występuje w 6-12 tygodniu nietypowej ciąży. Pęknięciu rury towarzyszy niebezpieczne obfite krwawienie. Jeśli nie zwrócisz się o pomoc na czas, dojdzie do ciężkiego wstrząsu krwotocznego (utrata krwi) i możliwa jest śmierć.

Opieka medyczna nad ciążą pozamaciczną ma na celu zachowanie aktywności reprodukcyjnej kobiety, w zaawansowanych przypadkach – ratowanie życia pacjenta.

Rodzaje opieki medycznej:

• aborcja jajowodowa (przeciśnięcie zarodka przez rurkę);
• leki (we wczesnych stadiach);
• chirurgia;
• przywrócenie utraty krwi;
• wznowienie aktywności reprodukcyjnej;

Jeśli u kobiety zdiagnozowano ciążę pozamaciczną we wczesnych stadiach, istnieje szansa na uratowanie rurki. W takim przypadku wykonywana jest laparoskopia, czyli operacja usunięcia zarodka z narządu. Korzyści z manipulacji są delikatny wpływ na kobiece ciało oraz możliwość nie tylko zachowania, ale także wysokiej jakości rehabilitacji w celu przywrócenia normalnego funkcjonowania narządów płciowych. Często usuwa się całkowicie jajowód, bardzo rzadko całą macicę. Gdy rura pęknie, nie można już jej uratować. W każdej konkretnej sytuacji lekarz decyduje, czy narząd można uratować. Celem operacji jest zatrzymanie krwawienia w jakikolwiek sposób. Operacja wykonywana jest w znieczuleniu ogólnym i trwa nie dłużej niż godzinę. Do trzech dni na regenerację.

Przy najmniejszym podejrzeniu patologii ciąży (brak miesiączki, pozytywny wynik testu paskowego, ostry ból w podbrzuszu, niewielki wzrost temperatury, podejrzane czerwono-brązowe wydzielanie), najważniejsze jest natychmiast szukać wykwalifikowanej pomocy. Im wcześniej patologia zostanie zdiagnozowana i podjęte zostaną odpowiednie działania, tym mniejsze ryzyko powikłań w postaci niepłodności. I szanse na następne bezpieczna ciąża zwiększyć.

Etap pooperacyjny obejmuje kurs rehabilitacyjny.

Czy możliwe jest zajście w ciążę po ciąży pozamacicznej w ciągu miesiąca? Lekarze kategorycznie nie zalecają poczęcia po operacji przez sześć miesięcy. Ryzyko nawrotu patologii lub poronienia jest bardzo duże. W pierwszym miesiącu konieczne jest zaprzestanie kontaktów seksualnych. Daj swojemu osłabionemu organizmowi czas na regenerację. od szoku i utraty krwi. Prowadzenie zabiegów lekarskich i fizjoterapeutycznych. Przygotuj się dobrze na przyszłość normalna ciąża.

Eksperci twierdzą, że nawet z jedną fajką jest szansa zostać matką i urodzić zdrowe dziecko. Będzie to zależało od następujących parametrów:

• stopień uszkodzenia układu rozrodczego podczas operacji;
• drożność pozostałej rurki, która jest koniecznie diagnozowana przed zamierzonym poczęciem;
• ogólny stan zdrowia kobiety, istniejące choroby przewlekłe;
• jakość przygotowania do poczęcia, dostarczenie wszystkich niezbędnych testów i badań, środki zapobiegawcze;
• normalizacja poziomu hormonów;
• ustalenie cyklu miesiączkowego, regularność owulacji;
• wiek kobiet, od 35 lat trudniej jest zajść w ciążę;
• psychologiczne podejście do pomyślnego wyniku.

Najważniejsze to unikać pośpiechu, podchodzić z odpowiedzialnością i spokojem. ważny biznes. w dobrej wierze stosuj się do wszystkich zaleceń ekspertów. zostań w pozytywny nastrój więcej odpoczywaj, mniej się martw.

Jeśli w ciągu roku próby zajścia w ciążę w sposób naturalny nie powiodły się, zdiagnozowano niepłodność. Ale to nie jest powód do rozpaczy, ale wręcz przeciwnie, do kontynuowania dostępne sposoby walczyć o upragnioną okazję do posiadania dziecka.

Niestety, jeśli kobieta zostanie pozostawiona bez obu jajowodów, szanse na zajście w ciążę są niewielkie w naturalny sposób nieobecny. W takich przypadkach możesz spróbować skorzystaj z metody IVF macierzyństwa zastępczego czy adopcji dziecka z placówek opiekuńczo-wychowawczych. Koszt zapłodnienia in vitro jest dość wysoki, a skuteczność zabiegu wynosi około 35%. W każdym przypadku para podejmuje samodzielną decyzję, jak poradzić sobie z problemem.

Przyjrzeliśmy się, czy możliwe jest zajście w ciążę po ciąży pozamacicznej. Forum pomoże przeczytać czyjeś doświadczenia. Jeśli możesz powiedzieć: „Urodziłam po porodzie pozamacicznym”, zostaw swoją opinię dla wszystkich.

Możliwość przeżycia całej radości macierzyństwa staje się dla wielu kobiet tylko marzeniem, które z wielu powodów jest trudne do zrealizowania. Niemożność poczęcia dziecka może być spowodowana wpływem codziennego stresu, niektórych czynników środowiskowych, obecnością chorób przewlekłych, a także ciężkich stany patologiczne narządy układu rozrodczego. Będzie o tym jak najwięcej prawdopodobna przyczyna niepłodności, takiej jak ciąża pozamaciczna, oraz jak zajść w ciążę po ciąży pozamacicznej z pojedynczym jajowodem.

Pełne noszenie dziecka jest możliwe tylko wtedy, gdy zapłodniona komórka jajowa zostanie wszczepiona do jamy macicy. Jeśli jajo płodu znajdzie inne miejsca do przyczepienia i dalszego rozwoju, to taka ciąża nie ma perspektyw. Ponieważ leczenie ciąży pozamacicznej ma charakter głównie chirurgiczny, wynikiem takiego zabiegu często jest usunięcie jednego jajowodu. Jeśli tak się stanie, prawdopodobieństwo zajścia w ciążę po takiej operacji wynosi nie więcej niż 50%, a to zależy tylko od normalnego stanu drugiego jajowodu.

Inną przyczyną rozwoju ciąży pozamacicznej jest proces adhezyjny w jajowodach, wynikający z chorób zapalnych przydatków macicy (zapalenie przydatków, zapalenie jajowodów).

Po poprzedniej ciąży pozamacicznej zdolność kobiety do poczęcia i urodzenia dziecka jest nieco zmniejszona. Jaki będzie procent prawdopodobieństwa zajścia w ciążę, zależy bezpośrednio od rodzaju przeprowadzonego leczenia. Jeśli wykryto ciążę pozamaciczną wczesna faza, następnie za pomocą operacji laparoskopowej lub specjalnych zastrzyków można uratować dotknięty jajowod.

Jeśli operacja przebiegła bez komplikacji, szanse na zajście w ciążę po ciąży pozamacicznej wynoszą około 60-70%. Należy również wziąć pod uwagę wiek kobiety.

Jeśli przebieg ciąży pozamacicznej jest powikłany samoistnym zakończeniem w wyniku pęknięcia jajowodu, wówczas wykonuje się tubektomię - operację usunięcia jajowodu. Jeśli jednocześnie stan zachowanej jajowody jest zadowalający i nie obserwuje się procesu adhezyjnego, to z prawdopodobieństwem 45-50% zachodzi ciąża po ektopii z jednym jajowodem.

Jak długo można zajść w ciążę?

Mówimy o czasie potrzebnym do przywrócenia organizmu po ciąży pozamacicznej i pełnej gotowości do ponownego poczęcia dziecka. Ponownie wszystko zależy od konkretnego przypadku klinicznego, rodzaju przeprowadzonej operacji, charakteru i nasilenia powikłań pooperacyjnych. Średnio tak zwany „okres oczekiwania” powinien wynosić co najmniej 1 rok. W przeciwnym razie kobiecie grozi szereg powikłań spowodowanych przemijającym zaburzeniem funkcji rozrodczych.

W niektórych przypadkach okres rehabilitacji może sięgać 1,5-2 lat.

Czy mogę zajść w ciążę po obustronnej tubektomii?

Jak wspomniano wcześniej, tubektomia obejmuje operację usunięcia jajowodu. Jeśli ciąża pozamaciczna (jajowodowa) została przeniesiona przez kobietę 2 razy, a wynikiem tego było usunięcie obu jajowodów, wówczas prawdopodobieństwo zajścia w ciążę jest całkowicie nieobecne.

Problem ten rozwiązuje procedura zapłodnienia in vitro (IVF), kiedy zapłodniona komórka jajowa jest mechanicznie dostarczana bezpośrednio do jamy macicy.

Jak promować ciążę?

Ani lekarze, ani nawet same kobiety nie są w stanie podwoić szans na normalną ciążę po poprzedniej ciąży pozamacicznej. Można jedynie w jak największym stopniu przyczynić się do realizacji tego procesu. Jeśli kobieta ma przynajmniej jeden jajowód, to zdecydowanie istnieje szansa na zajście w ciążę. Poniżej znajdują się zalecenia, jak szybko zajść w ciążę po ciąży pozamacicznej, jeśli wykonano operację:

• Poddaj się dokładnemu badaniu pod kątem obecności utajonej infekcji w organizmie.
• Regularnie odwiedzaj lekarza prowadzącego (2-3 razy w roku). Przeprowadź diagnostykę choroby zrostowej, aw przypadku jej wykrycia wykonaj laserowe lub mechaniczne usunięcie zrostów.
• Przejdź przez narządy miednicy. Jest to konieczne, aby wykluczyć łagodne i złośliwe guzy jajowodów.
• Odwiedź endokrynologa, który wykluczy obecność zaburzeń hormonalnych.
• Nie należy stosować wkładek wewnątrzmacicznych jako środka antykoncepcyjnego. Ich stosowanie zwiększa ryzyko ciąży pozamacicznej.

Po spełnieniu wszystkich powyższych warunków kobieta musi odczekać pewien okres czasu przed podjęciem nowych prób zajścia w ciążę. Okres ten wynosi co najmniej 1 rok. W tej chwili lepiej jest stosować antykoncepcję hormonalną, która nie tylko zapobiegnie poczęciu, ale także normalizuje podłoże hormonalne stymulować proces owulacji. Doboru takich leków, a także porad dotyczących czasu zajścia w ciążę po ciąży pozamacicznej dokonuje lekarz ginekolog indywidualnie.

• Konieczne jest zapewnienie organizmowi dobrego wypoczynku. Sen powinien trwać co najmniej 8 godzin dziennie.
• Unikaj przeciążenia psychicznego i fizycznego.
• Unikaj podnoszenia ciężarów.
• dawać ćwiczenia przynajmniej 15 minut dziennie. Lepiej, jeśli jest to spacer przed pójściem spać lub lekka gimnastyka. Umiarkowany stres związany z ćwiczeniami poprawia krążenie krwi w miednicy, doskonale zapobiega powstawaniu zrostów.

W tym okresie „oczekiwania” układ rozrodczy kobiety wraca do normy po operacyjnym leczeniu ciąży pozamacicznej, a organizm odzyskuje siły. Z zastrzeżeniem starannego przestrzegania wszystkich zaleceń lekarza, prawdopodobieństwo normalnej ciąży znacznie wzrasta.

Zawsze przynosi kobiecie cierpienie. I wiążą się one nie tylko z utratą upragnionej ciąży i ryzykiem jej wystąpienia własne życie z powodu masywnego krwawienia i interwencja chirurgiczna. Wraz z nieprzyjemną i nieoczekiwaną diagnozą często przychodzi świadomość, że kolejna ciąża może zakończyć się tak samo.

Istnieje swego rodzaju bariera psychologiczna - większość kobiet bardzo boi się zajścia w ciążę po ciąży pozamacicznej. Co zrobić w takim przypadku i jak zaplanować ciąża fizjologiczna? Aby uzyskać odpowiedzi na te pytania, musisz dowiedzieć się, dlaczego ta awaria występuje w ciele kobiety.

Ciąża pozamaciczna jest patologią, która rozwija się w przypadku przywiązania worek ciążowy w nietypowym miejscu, najczęściej występuje w jajowodzie. W takim przypadku ciąża nie może przebiegać normalnie, ponieważ ten narząd nie jest przeznaczony do takiego obciążenia, a poronienie jajowodów następuje w okresie około 6 tygodni. Stan ten, zagrażający życiu kobiety, zwykle kończy się usunięciem pękniętej rury.

Jeśli ciąża pozamaciczna zostanie wcześnie wykryta, na przykład za pomocą ultrasonografii, istnieje duża szansa na uniknięcie pęknięcia ściany jajowodu i zapobieżenie poważnym konsekwencjom w tej sytuacji. W takim przypadku jajowód pozostaje z niewielkim uszkodzeniem, wykonywana jest operacja laparoskopowa. Szanse na normalną ciążę po ciąży pozamacicznej bez usunięcia jajowodu są największe.

Przyczynami patologii są choroby i stany, które uniemożliwiają przyczepienie się zapłodnionego jaja do jamy macicy:

• wiek;
• procesy zapalne i adhezyjne w miednicy;
• infekcje narządów płciowych;
• niepłodność hormonalna;
• anomalie w rozwoju macicy i przydatków;
• procesy nowotworowe w macicy;

W celu zapobiegania zrostom podaje się domięśniowo preparaty enzymatyczne, które sprzyjają resorpcji zrostów. Również w celu przyspieszenia regeneracji 7-10 dni później interwencja chirurgiczna prowadzony jest kurs fizjoterapii:

• magnetoterapia zmiennym pulsacyjnym polem magnetycznym o niskiej częstotliwości;
• pulsacyjna lub niskoczęstotliwościowa terapia ultradźwiękowa;
• ultratonoterapia prądami o częstotliwości ponadtonowej;
• laseroterapia o niskiej intensywności;
• elektryczna stymulacja jajowodów;
• elektroforeza medyczna;
• Terapia UHF.

Na czas trwania terapii przeciwzapalnej, a następnie przez kolejny miesiąc po jej zakończeniu, zaleca się przyjmowanie środków antykoncepcyjnych.

Kobiety, które planują ciążę w najbliższym czasie, potrzebują pełnego, kompleksowego badania. Statystyki pokazują, że prawdopodobieństwo nawrotu ciąży pozamacicznej wynosi około 25%. To nie jest bardzo wysoka ocena jednak niebezpieczeństwo nadal istnieje.

Zanim zaczniesz planować:

• sprawdź, czy nie występują przewlekłe infekcje narządów płciowych, takie jak chlamydia, ureaplazmoza, mykoplazmoza i wskazane jest, aby zrobić to obojgu partnerom;
• dowiedz się, czy wszystko jest w porządku z hormonalnym tłem;
• zdiagnozować narządy miednicy, jamę macicy i stwierdzić, czy jajowód jest przejezdny.

Obecność lub brak zrostów w jajowodzie potwierdza się metodami radiocieniującymi, stosując diagnostykę ultrasonograficzną lub laparoskopową.

Metrosalpingografia

Metrosalpingografia to rentgenowska metoda diagnostyki jamy macicy i jajowodów poprzez wprowadzenie kontrastu. Lekarz wstrzykuje Yodolipol strzykawką do jamy macicy i robi zdjęcia, które wyraźnie pokazują stan narządów jamistych i obecność w nich procesu adhezyjnego.

Plusy:

• wysoka zawartość informacji;
• niska cena.

Wady:

• wiele przeciwwskazań (przewlekłe stany zapalne, nietolerancja preparatów jodu, choroby ogólne);
• Promieniowanie rentgenowskie.

hydrosonografia

Hydrosonografia to procedura diagnostyczna z wykorzystaniem aparatu ultrasonograficznego. Roztwór soli wstrzykuje się do jamy macicy za pomocą cewnika, a następnie za pomocą czujnika lekarz monitoruje ruch płynu w macicy, przez rurki iw jamie miednicy.

plusy:

• brak napromieniowania;
• stosowane są cieńsze cewniki, co zmniejsza ból;
• kontrast nie podrażnia;
• duża zawartość informacji dotyczących zrostów okołokanałowych i zrostów w miednicy małej.

Wady:

• przeciwwskazania (choroby zapalne i zakaźne);
• przygotowanie (określony dzień cyklu).

Laparoskopia diagnostyczna

Laparoskopia diagnostyczna jest małoinwazyjną procedurą chirurgiczną. Jego celem jest ocena stanu jajowodów i narządów miednicy mniejszej.

Plusy:

• najwyższa zawartość informacyjna;
• w przypadku wykrycia zrostów istnieje możliwość ich natychmiastowego wycięcia.

Wady: wiele przeciwwskazań ze względów zdrowotnych.

Jeśli podczas badań kontrolnych nie zostaną wykryte zmiany patologiczne, to w następnym cyklu miesiączkowym można rozpocząć planowanie ciąży.

Jak zwiększyć szanse na poczęcie, jeśli jest tylko jeden jajowód

Z reguły u zdrowej kobiety jeden z jajników jest bardziej aktywny i częściej występuje w nim owulacja. Dobrze, jeśli jajowód jest zachowany dokładnie od strony czynnego narządu. Wtedy ciąża nie pozwoli ci czekać. Ale co zrobić inaczej? Musisz spróbować dokładnie określić dzień, w którym jajo zostanie uwolnione, aby zwiększyć szanse poczęcia. Można to zrobić na kilka sposobów.

Atramentowe testy owulacyjne

Zestaw zawiera paski testowe do określenia momentu uwolnienia komórki jajowej poprzez gwałtowną zmianę poziomu żeńskich hormonów płciowych. Zwykle podczas owulacji poziom hormonu luteinizującego we krwi gwałtownie wzrasta, na co reaguje wskaźnik. Przeprowadza się go od pierwszego dnia cyklu do początku owulacji każdego dnia o tej samej porze. Życie jaja wynosi 24 godziny iw tym czasie może dojść do ciąży z prawdopodobieństwem do 90%.

Monitorowanie ultrasonograficzne rozwoju pęcherzyka dominującego

Zasadą jest określenie objawów potwierdzających owulację: stan endometrium, obecność pękniętego pęcherzyka i powstawanie w jego miejscu, pojawienie się niewielkiej ilości płynu w sklepieniu tylnym pochwy. Metoda jest dokładniejsza i dostarcza więcej informacji niż testy owulacyjne.

Pomiar temperatury podstawowej

Metoda nie jest wystarczająco pouczająca, szczególnie w obecności stanu zapalnego lub choroba zakaźna i dość pracochłonne. Ale możesz użyć go jako dodatku do innych metod. Na przykład, jeśli nie ma ochoty robić USG przez wiele dni z rzędu, mierząc podstawowa temperatura ciała możesz określić sam dzień, a na USG już potwierdzić fakt owulacji.

Obserwacja cyklicznych zmian zachodzących w organizmie

Dość subiektywna metoda, ale niektóre kobiety doświadczają wyraźnych objawów podczas owulacji:

• nieostre, ciągnące bóle od strony owulującego jajnika;
• łagodny ból w dolnej części brzucha;
• zmiana ilości i charakteru wydzieliny (bardziej płynna, bezwonna, przezroczysta, o zwiększonej objętości);
• czasami może pojawić się „kicz” w kolorze brązowym;
• niektóre kobiety mają podniecenie seksualne.

Co jeszcze możesz zrobić, aby stało się to szybciej? Istnieją pewne zasady dotyczące zajścia w ciążę po ciąży pozamacicznej:

1. Trzymaj się najwygodniejszej pozycji do poczęcia. To zależy od położenia macicy. Przy prawidłowym ułożeniu macicy kobieta po stosunku powinna leżeć na plecach przez około pół godziny z lekko uniesioną miednicą (poduszka pod biodra lub rolka ręcznika). W przypadku odpowiednio retrofleksji lepiej na chwilę położyć się na brzuchu. Jeśli w miednicy małej występuje proces adhezyjny, należy przewrócić się na bok w stronę, w którą przesunięta jest szyjka macicy. Ta prosta sztuczka ułatwia plemnikom dotarcie do celu.
2. Zrelaksuj się i myśl tylko pozytywnie. Wiele osób nie może zajść w ciążę z powodu bariery psychologicznej. Kobiety, które doświadczyły ciąży pozamacicznej, często rozwodzą się nad swoją niższością, co prowadzi do ciągłego skurczu jajowodów. W rezultacie plemniki po prostu nie mogą pokonać przeszkody. Aby pozbyć się lęków i niepokoju, musisz przestrzegać reżimu, więcej odpoczywać, dobrze się odżywiać i nie przepracowywać. W skrajnych przypadkach pomoże pobranie płuc środki uspokajające pochodzenia roślinnego, które zostaną przepisane przez lekarza prowadzącego.

Co zrobić, jeśli ciąża nie występuje

Pomimo wszelkich prób, pewna część kobiet, które przeszły operację usunięcia jajowodu nadal nie może zajść w ciążę. Po roku nieudanych prób poczęcia dziecka stawiana jest diagnoza niepłodności i należy szukać innych rozwiązań.

W tym przypadku z pomocą przychodzą technologie wspomaganego rozrodu. Obecnie medycyna rozrodu dysponuje solidną bazą wiedzy na temat leczenia wszystkich typów i form niepłodności.

Od ponad trzech dekad główną procedurą leczenia jest zapłodnienie in vitro (IVF). Procedura składa się z następujących kroków:

• stymulacja owulacji;
• kontrola dojrzewania mieszków włosowych;
• pobieranie komórek jajowych i nasienia;
• sztuczna inseminacja w specjalnych warunkach;
• monitorowanie rozwoju zarodków;
• przeniesienie nie więcej niż trzech zarodków do macicy.

Procedura IVF w każdym przypadku wymaga indywidualne podejście zarówno przy wyznaczaniu specjalnych leków, jak i przy ustalaniu czasu dla każdego z etapów leczenia.

Możliwe jest zwiększenie liczby udanych zapłodnień za pomocą innych metod leczenia, na przykład ICSI. Procedura ta polega na bezpośrednim wstrzyknięciu plemnika do komórki jajowej. Głównym wskazaniem do ICSI jest niepłodność męska typu wydzielniczego iw większości przypadków w połączeniu z zapłodnieniem in vitro.

Nowy skuteczna metoda- IMSI, który jest odmianą poprzedniego i pozwala na bardziej jakościową ocenę stanu męskich komórek rozrodczych.

Odpowiedź