Pilna i opóźniona rekonwalescencja. Fizjologiczne cechy procesów regeneracji

należy traktować jako powiązane ze sobą aspekty zwiększania wyników sportowych. Wpływ aktywności fizycznej, prowadzący do rozwoju zmęczenia, charakteryzuje jego pilny efekt treningowy. Regeneracja następuje już w trakcie wykonywania pracy (regeneracja bieżąca), ale główne koszty energii są przywracane po zakończeniu pracy (regeneracja opóźniona). Obecna regeneracja pozwala na utrzymanie prawidłowego stanu funkcjonalnego i podstawowych stałych homeostatycznych w procesie wykonywania pracy mięśniowej. Ma różne podłoże biochemiczne w zależności od intensywności pracy mięśni. Przy obciążeniu o niskiej intensywności dopływ tlenu do pracujących mięśni i tkanek pokrywa zapotrzebowanie organizmu na tlen. Resynteza ATP zachodzi w warunkach tlenowych. Odzyskiwanie w trakcie pracy przebiega w optymalnych warunkach wymiany tlenu. Takie warunki powstają np. podczas wykonywania biegu o niskiej intensywności podczas treningu, a także na niektórych odcinkach długich i bardzo długich dystansów. Jednak podczas przyspieszania, jak również w stanie „martwego punktu”, resynteza tlenowa jest uzupełniana źródłami energii metabolizmu beztlenowego.

Podczas pracy z dużą mocą obserwuje się mieszany charakter resyntezy ATP. Podczas wykonywania pracy mocy maksymalnej i submaksymalnej powstaje rozbieżność między możliwościami odzyskiwania prądu a tempem resyntezy ATP. Pilna rekonwalescencja jest ograniczona czasem spłaty długu tlenowego, tj. 1,5 - 2 godziny po zakończeniu pracy.

Likwidacji kosztów eksploatacji źródeł energii towarzyszy przejście w przepływie energii na procesy plastyczne. Zwiększona konsumpcja tlenu i wysoka aktywność enzymów oksydacyjnych, które utrzymują się w bezpośrednim okresie rekonwalescencji, przyczyniają się do intensywnych procesów anabolicznych. Zakończenie całkowitych kosztów energii i synteza struktur białkowych następuje w okresie opóźnionej regeneracji.

Opóźniony efekt treningu objawia się aktywizacją procesy odzyskiwania w bezpośrednim i długotrwałym okresie po treningu. Podczas spoczynku nasilają się procesy anaboliczne, dzięki którym w strukturach komórkowych tkanek i narządów zachodzą procesy regeneracyjne i plastyczne.

Efekt odzysku zależy od intensywności kosztów energii. Intensywne procesy kataboliczne podczas treningu prowadzą do wzmożonej regeneracji ze zjawiskami superkompensacji, co stwarza warunki do dalszego wzrostu możliwości funkcjonalnych organizmu. Superregeneracja opiera się na procesach plastycznych w narządach i tkankach zmęczonych pracą mięśni. Procesy te są stymulowane zwiększoną aktywnością układów enzymatycznych oraz zwiększoną aktywnością hormonalną.

Określenie czasu rozpoczęcia super regeneracji jest trudne ze względu na jej różne tempo w różnych układach fizjologicznych organizmu. Rezerwy CRF odnawiają się najszybciej, nieco wolniej niż glikogen i białka.

Naruszenie równowagi neuroendokrynnej po obciążeniach treningowych o dużej objętości utrzymuje się przez 2-3 dni. Po dużych obciążeniach, powrót do zdrowia może być opóźniony do 3-4 dni z powodu wyraźnego katabolizmu białek. Czas trwania okresu rekonwalescencji i początek fazy superkompensacji zależy od charakteru poprzedniego obciążenia (beztlenowy, tlenowy, mieszany).

Jeśli wyczerpywanie się potencjału funkcjonalnego podczas treningu przekroczy poziom optymalny, nadmierna regeneracja nie nastąpi. Aktywność fizyczna powoduje w tym przypadku dalsze zahamowanie procesów anabolizmu komórkowego.

Dużym jednorazowym obciążeniom w stosunku do współczesnych wymagań (duża złożoność techniczna ćwiczeń, nasycenie emocjonalne zajęć, wysokie koszty energetyczne) towarzyszy naruszenie równowagi i możliwości wykorzystania energii ATP podczas pracy mięśni.

Celowość dwukrotnych (a nawet 3-4-godzinnych) sesji treningowych dziennie wynika z samej natury współczesnego sportu, związanego z realizacją ogromnej ilości pracy treningowej. Po lekkich (ze względu na podział na 3 - 4 klasy) obciążeniach procesy regeneracji są zakończone głównie po 6 - 8 h. Jednocześnie następuje odzysk 85 - 90% zasoby energii. Ładunkom frakcyjnym towarzyszy intensywniejsze gromadzenie glikogenu w wątrobie i mięśniach.

Podstawą rozwoju jest badanie fizjologicznych i biochemicznych warunków adaptacji do ładunków ułamkowych praktyczne porady na temat rozwoju sprawności młodych sportowców w warunkach współczesnego sportu.

Fomin AF Fizjologia człowieka, 1995

Pilna i opóźniona rekonwalescencja

Pilna rekonwalescencja rozciąga się na pierwsze 0,5-1,5 godziny odpoczynku po pracy, sprowadza się do eliminacji produktów rozpadu beztlenowego nagromadzonych podczas wysiłku i spłaty długu tlenowego. Opóźniona rekonwalescencja przekłada się na wielogodzinny odpoczynek po pracy. Polega na wzmożeniu procesów metabolizmu plastycznego oraz przywróceniu równowagi jonowej i hormonalnej zaburzonej w czasie przez wysiłek fizyczny. W pozostałym okresie rekonwalescencji następuje powrót do normy rezerw energetycznych, nasila się synteza białek strukturalnych i enzymatycznych zniszczonych podczas pracy.

Procesy odzyskiwania odbywają się w inny czas(zjawisko heterochromatyzmu). Intensywność przebiegu procesów naprawczych oraz czas uzupełniania rezerw energetycznych zależą od intensywności ich wydatkowania. Intensyfikacja procesów regeneracyjnych prowadzi do tego, że w pewnym momencie odpoczynku po pracy zapasy energii przekraczają swój poziom sprzed pracy. Zjawisko to nazywane jest superkompensacją lub superregeneracją.

Zjawisko to ma charakter przejściowy: po fazie znacznego przekroczenia poziomu wyjściowego zawartość substancji energetycznych stopniowo wraca do normy. Im większe zużycie energii podczas pracy, tym szybsza resynteza substancji energetycznych i większe przekroczenie poziomu początkowego w fazie superkompensacji. Przy nadmiernej aktywności fizycznej tempo regeneracji może się zmniejszyć.

Tabela 2.

Czas potrzebny do pełnej regeneracji różnych procesów biochemicznych w okresie odpoczynku po wytężonej pracy mięśni

Długość fazy superkompensacji w czasie zależy od całkowitego czasu trwania pracy i głębokości zmian biochemicznych, jakie wywołuje w organizmie. Po intensywnej krótkotrwałej pracy ta faza zaczyna się szybko i szybko się kończy. Przyczyny superkompensacji są związane ze zwiększonym stężeniem hormonów w okresie spoczynku.

Do resyntezy rozkładających się podczas pracy substratów energetycznych potrzebna jest nie tylko energia w postaci dostępnego do wykorzystania ATP, ale także substancje, które służą jako substraty wyjściowe w procesach regeneracji. Do resyntezy glikogenu w mięśniach wykorzystywane są wewnętrzne fundusze substratów, w szczególności mleczan i glukoza, utworzone z substancji o charakterze niewęglowodanowym. Ale dla wyraźnej superkompensacji glikogenu te źródła nie wystarczą, konieczne jest otrzymanie dodatkowej ilości węglowodanów z pożywienia.

W okresie rekonwalescencji procesy syntezy białek ulegają znacznemu wzmocnieniu, zwłaszcza po ciężkiej pracy siłowej, której towarzyszy głęboki rozpad. Aktywacja syntezy białek rozwija się powoli i trwa długo. Więc. Jeśli zapasy glikogenu zostaną przywrócone po pracy po 6-8 godzinach, to procesy metabolizmu anabolicznego wracają do normy po tej samej pracy w ciągu 24-48 godzin.

Jeśli pracy towarzyszyło znaczne pocenie się, to w okresie rekonwalescencji uzupełniane są zapasy wody i soli mineralnych. Jedzenie jest głównym źródłem składników mineralnych.

Sesje szkoleniowe są główną jednostką strukturalną procesu szkoleniowego. Ich racjonalne zaplanowanie w oparciu o wiedzę naukową na temat mechanizmów powstawania i kompensacji zmęczenia, a także dynamiki przebiegu regeneracji przy wykonywaniu różnych obciążeń treningowych, w dużej mierze decyduje o efektywności całego procesu treningowego.

Nawet IP Pavlov odkrył szereg prawidłowości w przebiegu procesów zdrowienia, które nie straciły na znaczeniu w chwili obecnej.

1. W pracującym organie wraz z procesami niszczenia i wyczerpywania zachodzi proces odbudowy, który obserwuje się nie tylko po zakończeniu pracy, ale już w trakcie działania.
2. O stosunku wyczerpania do regeneracji decyduje intensywność pracy; podczas intensywnej pracy proces regeneracji nie jest w stanie w pełni zrekompensować zużycia, dlatego pełna kompensacja strat następuje później, w czasie odpoczynku.
3. Odtworzenie zużytych zasobów nie następuje do poziomu początkowego, ale z pewną nadwyżką (zjawisko nadwyżki kompensacji).

Najwcześniejsze obserwacje dotyczące procesów regeneracji po pracy pochodzą sprzed półtora wieku. Już w 1845 roku ustalono, że ruch ciała ma wielki i trwały wpływ na uwalnianie dwutlenku węgla. Później wykazano, że następstwo to objawia się zwiększonym zużyciem tlenu, podniesiona temperatura ciała i inne znaki. Jednak obserwacje te miały charakter przypadkowy i nie były wynikiem specjalnych badań mających na celu badanie procesów odzyskiwania.

Poglądy I.P. Pawłowa rozwinął jego uczeń Yu.V. Folbort (1951), który doszedł do wniosku, że powtarzane ćwiczenia fizyczne może prowadzić do rozwoju dwóch przeciwstawnych stanów:

jeśli każde kolejne obciążenie przypada na fazę rekonwalescencji, w której organizm osiągnął stan początkowy, wówczas rozwija się stan sprawności, zwiększają się możliwości funkcjonalne organizmu; jeśli wydajność nie wróciła jeszcze do pierwotnego stanu, to nowe obciążenie powoduje proces odwrotny - chroniczne wyczerpanie. Okresowi rekonwalescencji odpowiada stopniowe zanikanie zjawisk zmęczeniowych, powrót stanu funkcjonalnego organizmu i jego wydolności do poziomu sprzed pracy lub jej przekroczenie. Czas trwania tego okresu zależy od charakteru i stopnia zmęczenia, stanu organizmu, jego cech system nerwowy, warunki środowiska. W zależności od kombinacji tych czynników powrót do zdrowia następuje w różnym czasie – od minut do kilku godzin lub dni przy najbardziej intensywnej i długotrwałej pracy.

W zależności od ogólnego kierunku zmian biochemicznych w organizmie oraz czasu potrzebnego do ich powrotu do normy, wyróżnia się dwa rodzaje procesów zdrowienia – pilne i opóźnione. Pilna rekonwalescencja dotyczy pierwszych 0,5-1,5 godziny odpoczynku po pracy; sprowadza się to do wyeliminowania nagromadzonych podczas wysiłku produktów rozpadu beztlenowego i spłacenia powstałego długu; opóźniona rekonwalescencja rozciąga się na wielogodzinny odpoczynek po pracy. Polega na nasileniu procesów metabolizmu plastycznego oraz przywróceniu w organizmie równowagi jonowej i hormonalnej zaburzonej podczas wysiłku fizycznego. W okresie opóźnionej regeneracji rezerwy energetyczne organizmu wracają do normy, a synteza zniszczonych podczas pracy białek strukturalnych i enzymatycznych zostaje wzmocniona. W celu racjonalnego zmiennego obciążenia należy uwzględnić szybkość procesów regeneracyjnych w organizmie sportowców po poszczególnych ćwiczeniach, ich kompleksach, zajęciach, mikrocyklach. Wiadomo, że procesy regeneracji po każdym obciążeniu przebiegają w różnym czasie, przy czym największą intensywność regeneracji obserwuje się bezpośrednio po obciążeniu. Według V. M. Zatsiorsky'ego (1990), pod obciążeniami o różnych kierunkach, wielkościach i czasie trwania, około 60% reakcji regeneracji zachodzi w pierwszej trzeciej części okresu regeneracji, 30% w drugiej i 10% w trzeciej. Odzyskiwanie funkcji po pracy charakteryzuje się szeregiem istotnych cech, które determinują nie tylko proces przywracania, ale także sukcesywny związek z poprzednią i kolejną pracą, stopień gotowości do ponownej pracy. Cechy te obejmują: nierównomierny przebieg procesów naprawczych; fazowa regeneracja wydolności mięśni; heterochronia przywracania różnych funkcji wegetatywnych; nierówne odzyskiwanie funkcji wegetatywnych z jednej strony i wydajności mięśni z drugiej (Gippenreiter B.S., 1966; Rosenblat V.V., 1975; Volkov V.M., 1977; Graevskaya N.D., 1987 itd.).

Charakterystyczną cechą przebiegu procesów regeneracji po obciążeniach treningowych i wyczynowych jest niejednoczesny (heterochroniczny) powrót różnych wskaźników do poziomu wyjściowego po zakończonym obciążeniu treningowym. Ustalono, że po wykonaniu ćwiczeń treningowych trwających 30 s z intensywnością 90% maksymalnej, powrót zdolności do pracy następuje zwykle w ciągu 90-120 s. Niektóre wskaźniki funkcji wegetatywnych wracają do poziomu sprzed pracy po 30-60 sekundach, powrót innych może trwać do 3-4 minut lub dłużej.

Podobną tendencję obserwuje się w przebiegu rekonwalescencji po realizacji programów treningowych, udziale w zawodach. Heterochronizm procesów naprawczych wynika m.in różne powody, przede wszystkim - orientacja obciążenia treningowego.

Przedstawione w tabeli dane świadczą o zachodzących procesach naprawczych

przebiegać z różnymi prędkościami i kończyć się w różnych momentach.

Czas potrzebny do pełnej regeneracji różnych procesów biochemicznych w okresie odpoczynku po wytężonej pracy mięśni

Intensywność przebiegu procesów regeneracyjnych oraz czas uzupełniania zapasów energetycznych organizmu zależą od intensywności ich wydatkowania podczas wysiłku (reguła V.A. Engelgarta). Intensyfikacja procesów regeneracyjnych prowadzi do tego, że w pewnym momencie odpoczynku po pracy zapasy substancji energetycznych przekraczają ich poziom sprzed pracy. Zjawisko to nazywane jest superkompensacją lub superregeneracją. Długość fazy superkompensacji w czasie zależy od całkowitego czasu trwania pracy i głębokości zmian biochemicznych, jakie wywołuje w organizmie.

Ważnym czynnikiem determinującym charakter procesów zdrowienia jest wiek. Wielu badaczy uważa, że ​​u dzieci okres regeneracji po określonym obciążeniu mięśni jest krótszy niż u dorosłych.

Niektórzy autorzy po testach funkcjonalnych nie stwierdzili istotnych różnic w czasie trwania regeneracji u sportowców Różne wieki. Natomiast w innym badaniu, w którym w celu zwiększenia wielkości obciążenia zwiększano intensywność, czas trwania i liczbę powtórzeń ćwiczeń oraz zmieniano czas odpoczynku, wykazano, że im niższy wiek badanych, tym więcej spowalnia powrót funkcji autonomicznych i wydajności mięśni przy wielokrotnym powtarzaniu biegu na 30,100 i 200 m. Jednocześnie u dzieci w wieku 11-16 lat, po wykonaniu poszczególnych obciążeń głównie na szybkość, powrót do zdrowia przebiega szybciej niż u dorosłych.

Należy zauważyć, że dla zrozumienia natury procesów regeneracji ważne jest pojęcie śladowych zmian po obciążeniach treningowych. W związku z tym wielu badaczy próbowało zastąpić termin „regeneracja” pojęciem „procesu śledzenia” lub „efektu wtórnego”.

W pierwszych pracach poświęconych analizie następstw intensywnych treningów i zawodów brano pod uwagę głównie zmiany w składzie krwi. W ten sposób ustalono fazowy charakter leukocytozy miogennej i znaczny czas jej trwania. W późniejszych badaniach krwi zauważono, że okres regeneracji obrazu krwi u sportowców trwa 3-5 dni, a według niektórych raportów 5-7 dni. W badaniach V.P. Filina (1951) wykazano, że 24 godziny po ćwiczeniach szybkościowych i szybkościowo-siłowych odpowiedź tętna, ciśnienie krwi, a także wskaźniki EKG w odpowiedzi na dodatkowe obciążenie odpowiadały początkowym danym.

Czas regeneracji po maksymalnym zużyciu tlenu (VOC) zależy od poziomu wytrenowania i ilości wcześniejszej pracy

W badaniach M. Ya Gorkina i in. (1973) na podstawie danych dotyczących oddychania zewnętrznego, siły mięśni, parametrów morfologicznych krwi i innych parametrów stwierdza się, że wysokie wyniki sportowe można osiągnąć powtarzając duże obciążenia w okresie wzmożonej wydolności. Wskazuje się, że za wskaźniki całkowitego powrotu organizmu do pierwotnego poziomu należy uznać przywrócenie najbardziej późnych funkcji normalizujących. Takie reprezentacje koncentrują się na stosowaniu dużych obciążeń treningowych nie częściej niż raz na 5-7 dni.

W procesie wykonywania obciążeń treningowych zużywane są dotlenienie organizmu, fosfageny (ATP i CF), węglowodany (glikogen mięśniowy i wątrobowy, glukoza we krwi) oraz tłuszcze. Po pracy są stopniowo przywracane (Kots Ya.M., 1986; Mishchenko B.C., 1990).

W ciągu kilku sekund po zaprzestaniu pracy „rezerwy” tlenu w mięśniach i krwi zostają przywrócone. Częściowe napięcie tlenu w powietrzu pęcherzykowym i krwi tętniczej nie tylko osiąga poziom sprzed pracy, ale także go przekracza. Zawartość tlenu w krwi żylnej wypływającej z pracujących mięśni i innych aktywnych narządów i tkanek organizmu jest również szybko przywracana, co wskazuje na ich wystarczającą podaż tlenu w okresie po pracy (Kots Ya.M., 1986; Mishchenko V.C., 1990).

Odzyskiwanie fosfagenów, zwłaszcza ATP, przebiega bardzo szybko (Kots Ya.M., 1986; Mishchenko V.C., 1990). Wiadomo, że rezerwy ATP w mięśniach wynoszą około 5 mmol x kg, a rezerwy CP około 20 mmol x kg. Szybkość hydrolizy ATP przez aktomiozynę wynosi około 3 mmol CF na sekundę na 1 kg masa mięśniowa. Już w ciągu 30 s po zaprzestaniu pracy przywracane jest do 70% zużytych fosfagenów. a ich całkowite uzupełnienie kończy się w ciągu kilku minut i to prawie wyłącznie dzięki energii metabolizmu tlenowego, czyli dzięki zużyciu tlenu w szybkiej fazie uzupełniania długu tlenowego. Im większe zużycie fosfagenów podczas pracy, tym więcej tlenu potrzeba do ich przywrócenia (3,45 O3 potrzeba do przywrócenia 1 mola ATP).

Odzyskiwanie ATP zależy głównie od szybkości, z jaką aktomiozyna zużywa ATP. To decyduje o sile procesu. Czas trwania takiego obciążenia jest ograniczony zawartością CF w mięśniu.

W pracy R. Margarii i in. (1969) wykazali, że podczas intensywnych krótkotrwałych obciążeń w ciągu 4-15 sekund nie dochodzi do gromadzenia się mleczanu we krwi, ponieważ beztlenowa glikoliza podczas takiej pracy nie uczestniczy w tworzeniu energii. Następnie uzyskano dane, że glikoliza beztlenowa jest włączana nawet przy obciążeniu o takim czasie trwania. Okazało się, że funkcje glikolizy polegają nie tylko na przywróceniu ATP (a raczej CF) po intensywnym skurczu mięśni. Wraz ze wzrostem liczby i czasu trwania takich skurczów ATP resyntetyzowany przez glikolizę może być bezpośrednio wykorzystany przez aktomiozynę. Jednak szybkość syntezy ATP w wyniku glikolizy jest niska. To w dużej mierze wyjaśnia ograniczoną zdolność sportowca do utrzymania maksymalnej prędkości na dystansie 100 metrów lub podobnym dystansie w innych dyscyplinach sportowych (Mishchenko B.C., 1990).

Specjalne badania laboratoryjne z wykorzystaniem biopsji w warunkach maksymalnej intensywności obciążenia na ergometrze rowerowym symulującym dystans sprinterski wykazały, że procesy glikolityczne są aktywowane już po 6 sekundach takiego obciążenia (Boobis L, Broors S., 1987).

Z obliczeń wynika, że ​​w biegu na 100 metrów energia na pierwsze 4-6 sekund biegu powstaje w układzie ATP-CF. Ostatnie 3-4 z biegu są gwałtownie aktywowane przez reakcję glikolizy. Spadek szybkości biegu wykwalifikowanych sprinterów rozpoczyna się w momencie wyczerpania zapasów wysokoenergetycznych fosforanów i większość energii zaczyna pochodzić z energii glikolizy (Hirvonen J., RehunenS., Rusko H., 1987). Szybszych sportowców cechuje umiejętność wykorzystania ATP-CP już na początku pracy sprinterskiej.

Specjalne badania (Costill D., 1985) wykazały, że po sprincie stężenie mleczanu i pirogronianu w mięśniu szerokim uda wzrasta 19-26 razy. Bezpośrednio po biegu następuje znaczny spadek zawartości CF w mięśniu (o 64%), a także ATP (o 37%).

Specjalny trening sprinterski przez 8 tygodni prowadzi do zwiększenia tempa beztlenowej produkcji ATP. Przyrost ten (według wyliczenia przyrostu stężenia mleczanów i pirogronianów w mięśniu pod wpływem treningu) wynosi około 20%.

Zmiany metabolitów glikogenu mięśniowego w mięśniu szerokim uda (mmol x kg) podczas „długiego” sprintu (30 s) pod wpływem treningu sprinterskiego (Boobis L.H., Broors S., 1987)

Jak widać z tabeli. 6, trening sprinterski nie wpłynął na spoczynkowe poziomy ATP i CP. Jednak stopień ich wyczerpania po 30-sekundowym sprincie nieznacznie wzrósł, na tym tle zwiększyło się stężenie mleczanów w mięśniach i krwi tętniczej. Należy zauważyć, że znaczna glikoliza beztlenowa występuje również przy krótszych (poniżej 15 s) obciążeniach sprinterskich o maksymalnej intensywności (Hirche H., 1973; Hirvonen J., Rehunen S., Rusko H., 1987; Mishchenko B.C., 1990).

I tak w grupie sportowców z obciążeniem laboratoryjnym (7 s) i naturalnym (50 m - 6,2 s) nastąpił wzrost stężenia mleczanów we krwi odpowiednio do 3,7 i 6,8 mmol x l-1. Podczas biegu na 100 m (w 11,6 s) stężenie mleczanów wzrasta średnio do 8,9 mmol x l-1 1. Tak więc podczas biegu na 100 m stężenie mleczanu wynosi 68% indywidualnego maksimum.

w tabeli. podane jest pewne wyobrażenie o stopniu udziału glikolizy beztlenowej na dystansach sprinterskich.

Opóźniona rekonwalescencja wiąże się z uzupełnianiem zapasów glikogenu, tłuszczów i białek. Właściwie syntezy tych substancji stanowią biochemiczną istotę tych procesów.

Synteza glikogenu zachodzi w mięśniach i wątrobie, przy czym glikogen mięśniowy gromadzi się jako pierwszy. Synteza glikogenu zachodzi głównie z glukozy w diecie. Maksymalne odzyskanie zapasów glikogenu w organizmie wynosi 24-36 godzin.

Synteza tłuszczów odbywa się w tkance tłuszczowej. Najpierw powstaje glicerol i kwasy tłuszczowe, a następnie łączą się w cząsteczkę tłuszczu. Tłuszcz powstaje również w ścianie jelita cienkiego w wyniku resyntezy z produktów trawienia tłuszczu w diecie. Wraz z przepływem limfy, a następnie krwi, ponownie zsyntetyzowany tłuszcz dostaje się do tkanki tłuszczowej. Uzupełnienie zapasów tłuszczu zajmuje nie więcej niż 36-48 godzin.

Opóźniona rekonwalescencja obejmuje również naprawę uszkodzonych struktur wewnątrzkomórkowych. Dotyczy to miofibryli, mitochondriów, różnych błon komórkowych. Pod względem czasu jest to najdłuższy proces, wymagający od 72 do 96 godzin.

Wszystkie procesy biochemiczne składające się na opóźnioną regenerację przebiegają przy zużyciu energii, której źródłem są cząsteczki ATP powstające w wyniku fosforylacji oksydacyjnej. Dlatego faza opóźnionego powrotu do zdrowia charakteryzuje się nieznacznie zwiększonym zużyciem tlenu, ale nie tak wyraźnym, jak w przypadku pilnego powrotu do zdrowia.

Ważną cechą opóźnionego powrotu do zdrowia jest obecność nadmierna restytucja lub nadmierna rekompensata. Istota tego zjawiska polega na tym, że substancje zniszczone podczas pracy są syntetyzowane podczas odzysku w wysokich stężeniach w stosunku do ich stanu sprzed pracy. Niestety superkompensacja jest tymczasowa. Wtedy poziom wykonania wraca do oryginału. Jeśli jednak superkompensacja występuje często, prowadzi to do stopniowego zwiększania linii podstawowej. Wykazano więc, że poziom wydolności jest bezpośrednio powiązany ze stężeniem glikogenu w mięśniach.

Główną przyczyną superkompensacji jest zwiększona zawartość hormonów we krwi, które wpływają na procesy syntezy. Czas wystąpienia superkompensacji zależy od szybkości rozkładu substancji podczas eksploatacji: im większa szybkość rozpadu substancji podczas eksploatacji, tym szybsza jest jej synteza podczas odzyskiwania i wcześniej następuje nadkompensacja.

Wysokość superkompensacji jest określona przez głębokość rozkładu substancji podczas pracy. Im głębszy rozkład substancji podczas eksploatacji, tym wyraźniejsza i wyższa jest superkompensacja. Ta cecha superkompensacji wymusza na trenerach stosowanie w treningu ćwiczeń o dużej mocy i czasie trwania w celu spowodowania w organizmie sportowca odpowiednio głębokiego rozkładu tych substancji, których zawartość w dużym stopniu wpływa na wydolność.

Dla sportowca superkompensacja ma wyjątkowe znaczenie. U szczytu superkompensacji wszystkie cechy aktywności ruchowej znacznie wzrastają, co niewątpliwie przyczynia się do wzrostu wyników sportowych.

Powrót do zdrowia po porodzie odnosi się do procesu inwolucji. Jest to odwrotny rozwój narządów i układów z nimi związanych, które doświadczyły ogromnych zmian w okresie rodzenia dziecka. Zmiany dotyczyły przede wszystkim układów narządów miednicy mniejszej, układu sercowo-naczyniowego, hormonalnego, gruczoły sutkowe. Inwolucja ciała po porodzie trwa stosunkowo krótko, nie licząc układu hormonalnego i piersi, które odbudowują się wraz z ustaniem laktacji.

Układ krążenia i oddechowy

Układ oddechowy zostaje przywrócony natychmiast po porodzie, ponieważ macica przemieszczająca przeponę nie przeszkadza już płucom w oddychaniu do pełnej klatki piersiowej. Mija duszność, zmniejsza się obciążenie serca. Układ sercowo-naczyniowy w czasie ciąży przeszedł duże zmiany - zwiększona objętość krwi może dawać się odczuć przez jakiś czas po porodzie z obrzękiem. Objętość krążącej krwi stopniowo dochodzi do poziomu sprzed ciąży.

W pierwszych dniach po porodzie z powodu naturalnego fizjologicznego krwawienia z kanału rodnego przy braku patologii układ krążenia zwiększona zdolność krzepnięcia krwi, szczególnie u kobiet po cesarskie cięcie. Ze względu na zwiększone tworzenie się skrzepliny po zabiegu zaleca się noszenie pończochy uciskowe w pierwszym dniu, w którym wskazane jest leżenie w łóżku.

Przywrócenie macicy, pochwy, cyklu miesiączkowego

Odzyskiwanie macicy po porodzie trwa 6-8 tygodni. Całemu procesowi towarzyszy wydzielina poporodowa - lochia. Przez pierwsze 2-3 dni przypominają obfite miesiączki, potem ilość krwawień maleje i po tygodniu naturalny poród wydzielina rozjaśnia się, zawierają zanieczyszczenia śluzu i skrzepy krwi. W przypadku cięcia cesarskiego krwawienie i okres rekonwalescencji macicy trwają dłużej.

Procesowi inwolucji macicy towarzyszą bolesne skurcze. W ten sposób zmniejsza się jego objętość i rozmiar. Bezpośrednio po porodzie macica waży około 1 kilograma i jest jak piłka. Pod koniec okresu rekonwalescencji wraca do nieco większej wagi i rozmiaru niż nieródka - 60-80 gramów i nabiera zwykłego „nieciężarnego” kształtu gruszki.

Przyspiesza okres regeneracji hormonu macicy oksytocyny. Naturalnie jest uwalniany do krwioobiegu przy każdym przyłożeniu dziecka do piersi, dlatego podczas karmienia w pierwszych dniach po porodzie odczuwalne są bolesne skurcze macicy.

Im częściej kobieta karmi piersią, tym szybciej macica się kurczy.

Przy osłabionym napięciu macicy proces zdrowienia jest niezadowalający i istnieje zagrożenie takimi powikłaniami jak krwawienie z macicy, stagnacja lochii, prowadząca do chorób zapalnych narządów płciowych, które w zaawansowanych przypadkach mogą rozprzestrzeniać się po całej jamie brzusznej. Najczęstszym powikłaniem poporodowym jest zapalenie błony śluzowej macicy, zapalenie błony śluzowej macicy. Wskaźnikiem takich powikłań są lochia - ich objętość, wygląd, zapach i czas trwania okresu wypisu.

Powrót do zdrowia po porodzie cyklu miesiączkowego w przypadku braku karmienie piersią występuje w ciągu 1,5–2 miesięcy, z karmienie mieszane do sześciu miesięcy, przy pełnym karmieniu piersią, terminy wahają się od 6 miesięcy do 1,5–2 lat. Wartości te są uśrednione i mogą się różnić w zależności od indywidualnych cech ciała kobiety.

Ponowna ciąża może wystąpić natychmiast po ustaleniu cyklu miesiączkowego. Co więcej, krwawienie miesiączkowe niekoniecznie staje się sygnałem takiej gotowości organizmu do zapłodnienia. Owulacja - proces uwalniania z jajnika gotowej do zapłodnienia komórki jajowej, następuje przed miesiączką na około 2 tygodnie, a ciąża może zaskoczyć kobietę.

Istotnym zmianom podczas porodu naturalnego ulega szyjka macicy i pochwa. Przyjęcie pierwotnego kształtu pochwy można wymusić ćwiczeniami Kegla.

Oprócz korzystnego wpływu na układ rozrodczy kobiety, ćwiczenia te rozwiązują problem nietrzymania moczu po porodzie.

Wraz z przywróceniem napięcia mięśni krocza i pochwy zbliży się do wielkości nieródki, ale nie będzie już taka sama.

Podczas odbudowy układu rozrodczego zmniejsza się produkcja żeńskich hormonów płciowych - estrogenu i progesteronu, co prowadzi do naturalnej suchości pochwy. To samo dzieje się z karmieniem piersią – rytm biologiczny układu rozrodczego kontrolowany jest przez hormon „karmiący” prolaktynę, hamujący hormony płciowe, a suchość pochwy u matki karmiącej można zaobserwować dość długo – pół roku, a czasem i rok.

Najwolniejsza inwolucja szyjki macicy. Kończy się średnio 4 miesiące po urodzeniu. Podczas porodu drogą pochwową kształt ujścia zewnętrznego nie zostaje odtworzony, a ginekolog po badaniu bez problemu określa kobietę, która urodziła – ujście szyjki macicy przyjmuje kształt szczeliny, w przeciwieństwie do okrągłego w nieródka. Sama szyjka macicy przybiera wygląd walca, ale przed porodem wyglądała jak odwrócony stożek.

Rehabilitacja i rekonwalescencja po cesarskim cięciu

Rekonwalescencja po porodzie z operacyjną metodą porodu jest wolniejsza. Rehabilitacja po cesarskim cięciu obejmuje wczesną aktywność fizyczna- pierwsze próby wstawania i chodzenia należy podejmować już po 6-12 godzinach od zabiegu. W pierwszych dniach po porodzie stosuje się zastrzyki z oksytocyny w celu pobudzenia skurczów macicy. W tym samym celu ważne jest zorganizowanie i wspieranie karmienia piersią, warto leżeć na brzuchu.

Po interwencji w jamie brzusznej dochodzi do zaburzeń czynności jelit, ich czasowego porażenia i osłabienia funkcji motorycznych, co prowadzi do zaparć. W jamie brzusznej uruchamiany jest proces adhezyjny, który później może znacząco wpływać zarówno na stan narządów i układów miednicy małej, jak i na zdrowie w ogóle.

Ryzyko powikłań poporodowych po cięciu cesarskim z powodu obniżonego napięcia macicy jest nieco większe niż przy porodzie naturalnym. Spacery, umiarkowana aktywność fizyczna, karmienie piersią na żądanie, a nie według schematu, zapobiegają powyższym schorzeniom i przyczyniają się do prawidłowego przebiegu okresu rekonwalescencji poporodowej.

Jeśli chodzi o czas trwania inwolucji macicy po cięciu cesarskim, to trwa on około 8 tygodni i często towarzyszy mu dłuższy okres ciężkich plamienie. Szwy są usuwane po 5-7 dniach od operacji.

Ustabilizowanie trawienia i normalizacja stolca następuje w ciągu 6-7 tygodni po porodzie, dlatego w tym okresie lepiej unikać jedzenia ciężkostrawnych pokarmów.

Regeneracja mięśni brzucha z powodu obecności blizny i bolesnych odczuć jest opóźniona, a ćwiczenia na prasę można rozpocząć dopiero wtedy, gdy ból i dyskomfort nie dają się odczuć. Średnio trwa to około sześciu miesięcy po operacji.

W przeciwnym razie rekonwalescencja po porodzie przez cesarskie cięcie nie różni się od rekonwalescencji kobiet, które urodziły naturalnie.

Piersi i układ hormonalny

Kształt piersi po porodzie, a zwłaszcza przedłużonym karmieniu piersią nie będzie już taki sam. Proces cofania się rozwoju gruczołów piersiowych rozpoczyna się wraz z zakończeniem laktacji. Dzieje się to stopniowo wraz ze spadkiem liczby przywiązań dziecka do piersi - obniża się poziom prolaktyny w organizmie, zmniejsza się produkcja mleka.

Tkanka gruczołowa piersi, w której odbywała się produkcja mleka, ulega degradacji i jest zastępowana przez tkankę tłuszczową, która zmniejsza elastyczność piersi. Przewody mleczne zamykają się i około 6 tygodni po ostatnim porodzie pierś nabiera ostatecznego kształtu.

Wraz ze spadkiem poziomu prolaktyny wzrasta wydzielanie estrogenów i progesteronu, a gospodarka hormonalna w ciągu 1-2 miesięcy wraca do stanu sprzed ciąży. Kiedy kobieta zauważy, że w jej piersi praktycznie nie ma mleka, musisz całkowicie przestać karmić. Rzadkie aplikacje epizodyczne ze względu na już dorosłe i nie potrzebujące mleko matki dziecko jest sprowokowane skoki prolaktyna, która komplikuje restrukturyzację organizmu.

Jeśli kobieta jeszcze nie zaczęła miesiączkować, to po całkowitym zaprzestaniu karmienia piersią cykl powinien zostać przywrócony w ciągu miesiąca.

Brak krwawienia miesiączkowego przez 2 miesiące jest powodem do skontaktowania się z endokrynologiem.

Oprócz układów i narządów wewnętrznych wygląd kobiety zmienia się również w czasie ciąży. problemy z nadwagą, luźna skóra, rozstępy, przebarwienia nie koloryzują i mogą niepokoić każdego. Jeśli dodamy do tego niestabilność psycho-emocjonalną, to nie wygląda to zbyt dobrze. śmieszny obrazek. Regeneracja w tym sensie może trwać dłużej niż fizjologicznie. Ale to wszystko drobiazgi i nawet jeśli nie staniesz się dokładnie taki jak w poprzednim życiu, możesz zbliżyć się do ideału. Zdrowia mama i dziecko!