Krwawienie z macicy podczas ciąży. Krwawienie w ciąży, przyczyny, leczenie, profilaktyka

Mogą być bardzo przerażające, ale utrata krwi nie zawsze oznacza poronienie. Krwawienie w czasie ciąży, zwłaszcza w pierwszym trymestrze, jest częstsze niż mogłoby się wydawać. Dlatego ważne jest, aby wiedzieć, dlaczego się pojawiają i co robić.

Według badań około 25% ankietowanych kobiet potwierdziło, że miało krwawienia w czasie ciąży, a 8% z nich było dość obfitych. Większość przypadków wystąpiła między 5 a 8 tygodniem i trwała nie dłużej niż 3 dni.

Spośród tych, które krwawiły, tylko 12% kobiet doświadczyło poronienia. Jednorazowe krwawienie występuje u wielu kobiet, ale są takie, które mają je okresowo przez całą ciążę. może wyglądać jak krople, smugi lub wydzielina podobna do menstruacji.

Krwawienie podczas ciąży: czy należy powiedzieć o tym lekarzowi?

Tak. Każde krwawienie podczas ciąży należy natychmiast zgłosić lekarzowi ginekologowi.

Każda wydzielina z pochwy z krwią przed 24 tygodniem ciąży jest uważana za potencjalne zagrożenie poronieniem. Po 24 tygodniach nazywa się to krwawieniem prenatalnym.

Osoby z ujemnym czynnikiem Rh zdecydowanie powinny zgłosić się do lekarza w ciągu 72 godzin po krwawieniu, ponieważ istnieje podejrzenie, że krew dziecka może mieszać się z twoją. Jeśli dojdzie do zmieszania, organizm matki może zacząć wytwarzać przeciwciała przeciwko Rh-dodatniej krwi dziecka.

Rh dodatni jest znacznie bardziej powszechny niż Rh ujemny. W przypadku pierwszej ciąży zmieszanie krwi nie ma żadnych konsekwencji, ale w kolejnych ciążach organizm może zdecydować się na atak przeciwciałami na obcą materię, jeśli dziecko ponownie będzie Rh dodatnie.

Poniżej znajdują się najczęstsze przyczyny krwawienia podczas ciąży. Nie wszystkie są straszne i niebezpieczne. W czasie ciąży występują niewielkie skurcze i uczucia ciągnięcia i to jest w porządku. Jeśli jednak krwawieniu towarzyszy silny ból i skurcze, należy natychmiast zwrócić się o pomoc lekarską.

Krwawienie wszczepu

krwawienie przełomowe

Niektóre kobiety mają tak zwany przełom lub kiedy powinny mieć okres. Tak więc takie wyładowania pojawiają się odpowiednio po 4, 8, 12 tygodniach. Często towarzyszą im odczucia, których zwykle doświadczasz podczas miesiączki, takie jak ból pleców, skurcze, uczucie ciężkości w podbrzuszu, uczucie wzdęcia i brak energii.

Oczywiście ze względu na to, że jesteś w ciąży, miesiączka nie występuje, chociaż uważasz, że powinnaś. W czasie ciąży hormony zapobiegają upławom, ale czasami, gdy poziom hormonów nie osiągnął jeszcze szczytu i nie może zatrzymać miesiączki, następuje „przełom” – krwawienie międzymiesiączkowe.

Może to trwać do 3 miesięcy, po czym łożysko przejmuje odpowiedzialność za produkcję hormonów przez jajniki. Są kobiety, które prawie cały czas w ciąży mają krwawienia międzymiesiączkowe i będąc pod stałą kontrolą lekarzy, swobodnie rodzą zdrowe dzieci.

Zagrożone poronienie lub poronienie

Według badań jedna trzecia wszystkich ciąż kończy się poronieniem (termin medyczny to poronienie samoistne). Brzmi zniechęcająco, ale nie rozpaczaj, ponieważ ta liczba obejmuje poronienia przez bardzo długi czas. wczesne daty, pierwsze 12 tygodni, kiedy kobieta może nawet nie zdawać sobie sprawy, że w ogóle jest w ciąży.

Poronienie tego typu często występuje z powodu uszkodzenia płodu, to znaczy organizm kobiety odrzuca niezdolny do życia płód.

Jeśli przekroczyłaś granicę 14-16 tygodni, możesz się uspokoić.

Najlepiej powstrzymać się od ogłaszania ciąży światu przed ukończeniem 2 miesiąca życia. Oczywiście możesz pękać z emocji i radości, ale jeśli dojdzie do poronienia, ponowne zgłoszenie nieudanej ciąży będzie dla Ciebie dwa razy bardziej bolesne. Empatia jest ważna, ale czasami może tylko pogłębić żal z powodu niespełnionych marzeń o byciu mamą.

Oznaki poronienia to krwawienie, skurcze, ból w dolnej części pleców i brzucha. Kobiety często mówią, że „nie czują się w ciąży”, gdy doszło do poronienia lub krwawienia. Znikają główne objawy ciąży - nudności, tkliwość piersi i spuchnięty brzuch.

Jeśli krwawisz i czujesz wszystkie powyższe objawy, istnieje ryzyko utraty dziecka. Jeśli doświadczasz krwawienia, ale nie czujesz, że ciąża się skończyła, istnieje duża szansa, że ​​tak jest, ale ogólnie rzecz biorąc, dziecko jest w porządku.

Poronienie może również wystąpić bez krwawienia, co często określa się jako „”, gdy płód umiera, ale nadal jest trzymany przez twoje ciało w środku. Oznaki ciąży w tym przypadku znikną, ale zatrzymanie akcji serca u płodu można ustalić tylko za pomocą ultradźwięków. Do usunięcia martwego płodu może być potrzebna łyżeczka.

Krwawienie po stosunku

Krwawienie po seksie jest jedną z najczęstszych przyczyn krwawienia podczas ciąży. Jest całkowicie nieszkodliwy i wynika ze zwiększonego ukrwienia i zmiękczenia szyjki macicy. Chociaż takie krwawienie nie jest poważnym powodem do niepokoju, mimo to należy zgłosić je lekarzowi. Przygotuj się na bardzo osobiste pytanie o to, czy ostatnio uprawiałeś seks.

Nie oznacza to, że powinnaś przestać uprawiać seks, ale może być konieczne zapewnienie partnera, że ​​nie skrzywdzi dziecka, że ​​jest dobrze chroniony w macicy, która jest znacznie wyższa niż pochwa.

Ciąża pozamaciczna

Występuje, gdy zapłodniona komórka jajowa przyczepia się nie do macicy, ale na zewnątrz, zwykle w jajowodzie.

Możesz odczuwać silny ból w dolnej części brzucha po jednej stronie lub ból skręcający, a także osłabienie i nudności. Ból może nagle zniknąć, jeśli rurka pęknie, ale powróci po kilku godzinach lub dniach, a odczucia będą jeszcze gorsze.

Ta sytuacja jest dość niebezpieczna. Ciąża pozamaciczna może pęknąć jajowody i spowodować krwawienie wewnętrzne, co może prowadzić do bezpłodności. Być może będziesz musiała usunąć jajowód i zakończyć ciążę, ale nie oznacza to, że będziesz mieć problemy z poczęciem w przyszłości, pod warunkiem, że drugi jajnik i jajowód są zdrowe.

krwawienie z łożyska

Innym pytaniem, które możesz usłyszeć podczas wizyty u lekarza, jest to, czy miałeś skan i gdzie znajduje się łożysko.

Bezbolesne krwawienie z pochwy może wynikać z nieprawidłowego ułożenia łożyska. Czasami łożysko znajduje się bardzo nisko na ścianie macicy, a czasami tuż nad szyjką macicy. Nazywa się to łożyskiem przodującym i występuje w około 0,5% ciąż.

Nieuchronnie doprowadzi do krwawienia w pewnym momencie ciąży - zwykle po 20 tygodniach. Istnieją różne stopnie nasilenia tego stanu, ale wszystkie wymagają powtarzania ultradźwięków w celu dokładnej diagnozy. Aby zapobiec zagrożeniu dziecka, możesz zalecić pozostanie w łóżku, zaproponowanie indukcji lub cesarskie cięcie jeśli łożysko nadal przyczepia się do szyjki macicy.

Kolejna przyczyna krwawienia po więcej późniejsze daty Ciąża to przedwczesne odklejenie się łożyska, kiedy łożysko częściowo lub całkowicie oddziela się od ściany macicy. Występuje w około 1 na 200 ciąż. Objawy obejmują ogólny silny ból i obfite krwawienie. Krwawienie może być widoczne lub ukryte w macicy, która będzie ciasna, twarda, twarda w dotyku i bardzo bolesna.

Jeśli palisz, masz wysokie ciśnienie krwi, problemy z nerkami lub stan przedrzucawkowy, ty wysokie ryzyko odklejenie się łożyska. Ten stan wymaga pilnej hospitalizacji iw zależności od ciężkości krwawienia może zostać przepisany odpoczynek w łóżku, indukcja lub cesarskie cięcie.

mięśniaki macicy

Mięśniaki macicy to masy stwardniałych mięśni i tkanki włóknistej, które można znaleźć wewnątrz lub na zewnątrz ścian macicy. Mogą być zarówno problematyczne, jak i nieproblematyczne w czasie ciąży - zależy to przede wszystkim od lokalizacji mięśniaka i tego, czy jest on powiększony, czy nie.

Wśród lekarzy nie ma zgody w tej kwestii, ale wiadomo, że hormony wytwarzane podczas ciąży mogą powodować zarówno zmniejszenie, jak i zwiększenie mięśniaków.

Mięśniaki najlepiej usuwać przed ciążą, ponieważ istnieje ryzyko, że doprowadzą do ciąży pozamacicznej, obfitego krwawienia podczas ciąży lub poronienia.

Jednak wiele kobiet rodzi bez żadnych komplikacji. Jeśli masz mięśniaki, ważne jest, aby zobaczyć się ze specjalistą, aby zrozumieć swoją specyficzną sytuację i ustalić kolejne kroki. Unikaj samoleczenia przez Internet, ponieważ sprawa jest poważna i nie należy pozostawiać jej fachowcom.

Co zrobić, jeśli krwawię

Jeśli jesteś w ciąży powyżej 20 tygodnia, natychmiast skontaktuj się z lekarzem, jeśli wystąpi krwawienie. Nigdy nie używaj tamponów, jeśli podczas ciąży wystąpi krwawienie; zawsze weź podkładkę.

Jeśli krwawienie jest lekkie i nie odczuwasz bólu, nadal rozmawiaj z lekarzem lub pielęgniarką. Jeśli krwawienie jest obfite (w strumieniu lub skrzepy) i towarzyszą mu skurcze brzucha, ból pleców i ból przypominający okres, zadzwoń natychmiast. ambulans.

To zrozumiałe, że jesteś zdenerwowana, ale staraj się zachować spokój i pamiętaj, że krwawienie występuje podczas ciąży, nie jest to anomalia.

Krew należy do ciebie, nie do dziecka, więc kontynuacja jest w porządku zdrowa ciąża i narodziny zdrowe dziecko możliwe i najbardziej prawdopodobne. Nie zdziw się, jeśli przy takich skargach we wczesnych stadiach (do 12 tygodni) zaleca się po prostu obserwować i czekać.

Co zrobić, jeśli wystąpi poronienie

Jeśli doświadczasz poronienia, niestety nic nie jest w stanie zatrzymać ani zapobiec temu procesowi. Utrata dziecka jest zawsze bolesna, rozczarowująca i przytłaczająca, ale najlepszą rzeczą, jaką możesz zrobić, to zadbać o siebie fizycznie i emocjonalnie. To nie Twoja wina, że ​​straciłaś dziecko i nie możesz niczego zmienić, ale są rzeczy, które mogą pomóc Ci poczuć się bardziej komfortowo fizycznie:

1. Odpoczynek w łóżku
2. Paracetamol/Panadeine (lek stosowany w łagodzeniu skurczów menstruacyjnych)
3. Poduszka grzewcza lub butelka ciepła woda na brzuchu
4. Herbata i wsparcie partnera

Wraz z wydzielinami mogą również wydostać się różne grudki tkanki, nierozwinięty płód, ale wkrótce krwawienie ustanie. Jeśli krwawienie nie ustępuje, należy natychmiast zwrócić się o pomoc lekarską.

Pamiętaj, że w większości przypadków krwawienie we wczesnej ciąży pojawia się samoistnie, a potem ciąża trwa nadal zdrowo i bez szwanku.

Wiele kobiet doświadcza krwawienia z pochwy w pewnym momencie ciąży, zwłaszcza w pierwszym trymestrze, na samym początku ciąży. W wielu przypadkach (zwłaszcza we wczesnej ciąży lub gdy krwawienie jest minimalne) jest całkowicie normalna. Jednak długotrwałe lub obfite krwawienie powinno być powodem do niepokoju. W takich przypadkach konieczna jest jak najszybsza wizyta u lekarza, zwłaszcza jeśli krwawieniu towarzyszy ból, skurcze, gorączka, zawroty głowy lub omdlenia. Ponadto ważne jest, aby wiedzieć, co zrobić z krwawieniem z pochwy w czasie ciąży, jak je zatrzymać iw jakich przypadkach należy udać się do lekarza.

Kroki

Ocena i leczenie krwawienia

Śledź krwawienie. Bardzo ważne jest, aby śledzić ilość krwi utraconej z każdym epizodem krwawienia. Pozwoli to lekarzowi postawić ewentualną diagnozę i dobrać najbardziej odpowiednie leczenie. Zacznij śledzić ilość utraconej krwi, gdy tylko zauważysz krwawienie.

Staraj się pozostać w łóżku. W przypadku lekkiego krwawienia we wczesnej ciąży należy odpocząć najlepsza metoda leczenie. W przypadku epizodów krwawienia z pochwy podczas ciąży lekarze zwykle zalecają kilkudniowy odpoczynek w łóżku.

• Jeśli krwawienie nie ustępuje lub zmniejsza się podczas leżenia w łóżku, należy zgłosić się do lekarza w celu wykonania dalszych badań.

1. Unikać stresu. Twój lekarz prawdopodobnie zaleci, abyś się nie przemęczał: nie podnosił ciężarów, nie chodził dużo po schodach, nie biegał ani nie jeździł na rowerze i tak dalej. Takie czynności obciążają macicę i mogą uszkodzić delikatne, młode naczynia krwionośne powstające w łożysku. Nawet przy minimalnym krwawieniu bezwzględnie należy zaprzestać takich czynności.

   • Zaleca się ograniczenie ćwiczenia fizyczne i unikaj ciężkiej pracy przez co najmniej dwa tygodnie po ustaniu krwawienia.

2. Zrób sobie przerwę od życia seksualnego. Czasami stosunek płciowy może powodować lub nasilać krwawienie z pochwy.

   • Jeśli wystąpią krwawienia podczas ciąży, zaleca się unikanie współżycia seksualnego, dopóki nie zaleci tego lekarz. Zwykle należy odczekać 2-4 tygodnie po ustaniu krwawienia.

3. Nie używaj tamponów ani irygatorów. Po krwawieniu nie wkładaj niczego do pochwy. Nie używaj tamponów ani irygatorów, ponieważ może to uszkodzić szyjkę macicy lub powierzchnię pochwy, powodując dalsze krwawienie. Podczas irygacji bakterie i inne mikroorganizmy mogą dostać się do pochwy i doprowadzić do poważnych infekcji.

   Pij dużo płynów. Ważne jest, aby pić wystarczającą ilość płynów podczas krwawienia. Jest to szczególnie ważne w przypadku obfitego krwawienia.

   • Pij co najmniej osiem szklanek wody dziennie, aby pozostać nawodnionym. Krwawienie jest bezpośrednio związane z utratą płynów, więc musisz pić więcej niż zwykle, aby uzupełnić utracone płyny.
   • Ponadto bardzo ważne jest picie wystarczającej ilości płynów dla zdrowia i dobrego samopoczucia dziecka.

4. Poznaj przyczyny krwawienia podczas ciąży. Pomoże Ci to zrozumieć, co dokładnie dzieje się w Twoim przypadku.

   Oblicz okres i zastanów się, czy krwawienie ma związek z początkiem porodu. Zwykle ciąża trwa 40 tygodni (280 dni). Skorzystaj z tych informacji, aby obliczyć termin porodu - po prostu dodaj 9 miesięcy kalendarzowych i siedem dni od pierwszego dnia ostatniej miesiączki. Na przykład, jeśli ostatni cykl rozpoczął się 1 stycznia 2014 r., to przewidywana data porodu to 8 października 2014 r.

   • Krwawienie w okolicach terminu porodu może wskazywać na początek aktywność zawodowa. Zwykle dzieje się to 10 dni przed lub po spodziewanym terminie. Należy natychmiast skontaktować się z lekarzem, jeśli podejrzewasz, że zbliża się poród.

5. Wiedzieć, kiedy iść do lekarza. Każde krwawienie podczas ciąży należy niezwłocznie zgłosić lekarzowi. Należy jak najszybciej wezwać karetkę pogotowia, jeśli krwawieniu towarzyszy którykolwiek z poniższych objawów:

   • Silny ból lub skurcze
   • Zawroty głowy lub omdlenia (objawy znacznej utraty krwi)
   • Zrzucanie tkanki wraz z krwią (może być oznaką poronienia)
   • Gorączka lub dreszcze (mogą być oznaką infekcji)
   • Ciężkie krwawienie, które nie zwalnia ani nie zatrzymuje się.

6. Zwróć uwagę na ból lub skurcze, które odczuwasz. Ból, który pojawia się i znika, wskazuje na skurcze macicy, co oznacza, że ​​macica próbuje wypchnąć płód. Na wczesnym etapie ciąży ból i skurcze mogą być oznaką poronienia, aw trzecim trymestrze może to oznaczać, że poród się rozpoczął.

Zdarza się, że długo oczekiwana ciąża zostaje przyćmiona, krew pojawia się we wczesnych stadiach ciąży. Jeśli krwawisz podczas ciąży, musisz natychmiast udać się do szpitala. Tylko szybkie badanie pomoże wyjaśnić, dlaczego podczas ciąży pojawiło się wydzielanie krwi, czy są one niebezpieczne, czy nie. Krwawienie podczas ciąży jest również bezpieczne dla ciąży, ale należy to potwierdzić. Krew podczas ciąży jest pilnym powodem do zbadania w celu utrzymania ciąży.

Krwawienie podczas ciąży:

Pierwszy trymestr jest najważniejszym okresem ciąży kobiety, ponieważ w tym czasie powstają podstawowe struktury do dalszego rozwoju zewnętrznych i narządy wewnętrzne płód. Niestety krwawienie w tym czasie najczęściej prowadzi do przerwania ciąży i jest na ogół trudne do zniesienia przez kobiecy organizm.

Aby pomóc kobiecie, u której podejrzewa się krwawienie położnicze, lekarz musi być w stanie określić przyczynę krwawienia, ponieważ Różne rodzaje krwawienie I trymestr wymagać różne metody leczenie.

Wyciek krwi podczas ciąży.

Krew podczas ciąży w pierwszym trymestrze ciąży może powodować następujące patologie:

Poronienie samoistne;

Poślizg bąbelkowy;

Ciąża szyjkowa (zamocowanie jaja płodowego w szyjce macicy);

Obecność polipów w kanale szyjki macicy;

Rak szyjki macicy.

Nie zapominaj, że krew we wczesnej ciąży nie zawsze oznacza, że ​​ciąża się nie powiedzie!

Teraz bardziej szczegółowo rozważymy każdą przyczynę krwawienia podczas ciąży, wskazując metody jej zapobiegania, wczesną diagnozę i objawy.

Jeśli podczas ciąży pojawi się krew, lekarze natychmiast podejrzewają następujące opcje:

Poronienie samoistne jest pierwszą opcją w przypadku pojawienia się krwawienia położniczego.

Poronienie samoistne występuje etapami. Po pierwsze, istnieje zagrożenie poronieniem – etapem, w którym może nie wystąpić ból ani krwawienie. Tępe skurcze i obecność widocznej krwawej wydzieliny są oznaką, że poronienie przeszło w fazę poronienia, które się rozpoczęło. W takim przypadku konieczna jest hospitalizacja i pomoc położników.

Przede wszystkim rozstrzygana jest kwestia utrzymania lub przerwania ciąży. Jeśli kobieta wybierze pierwszą opcję, wstrzykuje się jej środki uspokajające i przeciwskurczowe. Jeden z warunki obowiązkowe leczenie jest w spoczynkowej ciąży. Jeśli kobieta chce przerwać ciążę lub jej utrzymanie jest niemożliwe z powodu wskazania medyczne, położnicy wykonują łyżeczkowanie macicy.

Trzeci etap poronienia nazywany jest trwającą aborcją. Jej objawami są silny ból, obfite krwawienie. Z powodu utraty krwi stan kobiety może się pogorszyć: spadek ciśnienia krwi, rozwój niedokrwistości itp. Trwającą aborcję rzadko udaje się zatrzymać, a hospitalizację wykorzystuje się najczęściej do wyłyżeczkowania jamy macicy.

Czwarty etap to niecałkowite samoistne poronienie. Jej objawy: separacja duża liczba krew w postaci skrzepów, ból o charakterze skurczowym, obecność tkanek łożyska w kanale szyjki macicy. Podobnie jak w poprzednim przypadku stosuje się skrobanie. Dodatkowo podejmowane są działania mające na celu poprawę stanu kobiety.

A na ostatnim etapie samoistnego poronienia jajo płodu jest całkowicie oddzielone od ścian macicy, dlatego proces ten nazywa się całkowitym poronieniem samoistnym. Metody leczenia: łyżeczkowanie jamy macicy.

Krew podczas ciąży nie zawsze oznacza poronienie!

Dryf bąbelków.
Patologia tego rodzaju najczęściej występuje u kobiet, które miały choroby zapalne. układ moczowo-płciowy. Zagrożone są również kobiety z zaburzeniami równowagi hormonalnej i dysfunkcjami jajników. Występuje u starszych kobiet.

W przypadku dryfu torbielowatego rośnie jedna z warstw zarodka - kosmówka, jej kosmki przybierają postać pęcherzyków, a sam rozwój zarodka nie następuje. W zależności od obecności lub braku elementów embrionalnych może być odpowiednio niekompletny i kompletny. Przyczyną niepełnego dryfu hydatidiform może być zapłodnienie komórki jajowej przez dwa plemniki jednocześnie. Ta patologia jest niebezpieczna, ponieważ istnieje możliwość jej rozwoju w nowotwór złośliwy.

Ta patologia jest również niebezpieczna ze względu na fakt, że przy braku krwawienia jej objawy są niewidoczne, można je pomylić z objawami zatrucia: silne nudności, wymioty. Ale oprócz nich lekarz może zauważyć nadmiernie powiększoną macicę, często przed wystąpieniem krwawienia, żołądek zaczyna ostro boleć. W zaawansowanej postaci dryf torbielowaty może powodować obrzęki, silne bóle głowy, co wskazuje na obecność przerzutów do mózgu. W przypadku przerzutów do płuc częsty kaszel staje się objawem.

Badanie ultrasonograficzne i badanie krwi na poziom hCG pomoże zidentyfikować tę patologię na czas i podjąć działania, zanim zmieni się w postać nowotworową. W takim przypadku USG wykaże nieprawidłową strukturę jaja płodowego, a analiza wykaże wielokrotne przekroczenie normy hormonalnej.

Zwykle wysięk torbielowaty jest odsysany z jamy macicy za pomocą specjalnego aspiratora. Po aspiracji kobieta musi monitorować poziom hCG (idealnie powinien osiągnąć wartość 100 mIU / ml). Jeśli patologia rozwinęła się w postać nowotworową, stosuje się chemioterapię.

ciąża szyjkowa, popularny przypadek kiedy krwawisz podczas ciąży.

Jak sama nazwa wskazuje, ciąża szyjki macicy jest rodzajem ciąży pozamacicznej. Z tą patologią zapłodnione jajo nie znajduje się w jamie macicy na tylnej ścianie, ale jest wszczepiony w szyjkę macicy i tam zaczyna rosnąć i rozwijać się. Wzrost płodowego jaja jest przyczyną krwawienia. Utrata krwi może być zarówno niewielka, jak i dość obfita. Patologia dla kobiety to niebezpieczna i poważna utrata krwi oraz rozwój powikłań.

Istnieje wiele przyczyn występowania tej patologii, obejmują one stosowanie wkładek wewnątrzmacicznych jako środka antykoncepcyjnego, procedury skrobania macicy, zapłodnienie in vitro i poród operacyjny.

Ciąża szyjkowa rzadko powoduje ból, ale często występuje krwawienie położnicze. Kobieta może pomylić początek ciąży z normalnym opóźnieniem, jeśli jej krwawienie jest słabe. Aby zdiagnozować patologię na czas, konieczne jest dokładne zbadanie szyjki macicy przez ginekologa, który zauważy zmianę jej kształtu i wielkości. Również na nieprawidłowe przyczepienie się jaja płodowego może wskazywać powtarzające się i nasilające się krwawienie położnicze. USG pomoże również w postawieniu prawidłowej diagnozy, jest również narzędziem diagnostycznym. ciąża szyjkowa.

Jeśli ta patologia zostanie ustalona, ​​​​kobieta musi zostać przyjęta do szpitala i zapobiec późniejszej utracie krwi. Po zatrzymaniu krwawienia jajo płodu jest usuwane z szyjki macicy. Niestety w przypadku ciężkie krwawienie Leczeniem ciąży szyjkowej jest usunięcie macicy.

Obecność polipów w kanale szyjki macicy

Polipy są częstą przyczyną krwawień położniczych, chociaż są łagodne i rzadko powodują poważną utratę krwi. Lekarz może wykryć polipy w kanale szyjki macicy podczas zeskrobywania lub wykonywania badania ultrasonograficznego macicy. Polipy częściej występują u kobiet po porodzie lub przed menopauzą. Wiele kobiet, dokonując tej diagnozy, nie podejmuje poważnych działań w leczeniu polipów, zapominając, że ta łagodna formacja może przekształcić się w złośliwą. Dlatego tak ważne jest jak najszybsze usunięcie polipa. W większości przypadków polipy odrywają się i są usuwane samodzielnie, bez krwi i bólu. Jeśli wymagane jest usunięcie chirurgiczne, operacja ta powinna być wykonana przez wysoko wykwalifikowanego chirurga i dopiero po biopsji (ta procedura pozwala wyjaśnić diagnozę i charakter guza). Objawy polipów szyjki macicy, które każda kobieta może zauważyć u siebie, powinny być powodem do skontaktowania się z ginekologiem. Są to nieprawidłowości miesiączkowania obfite wydzielanie, obecność plamienia między miesiączkami, krwawienie w okresie menopauzy, ból i pojawienie się krwi podczas stosunku. Do leczenia polipów stosuje się metodę chirurgiczną, jak już wspomniano powyżej. Wraz z nim istnieją inne sposoby leczenia tych formacji: skrobanie błony śluzowej kanał szyjki macicy, kriochirurgia (kauteryzacja ciekłym azotem), douching. Aby polipy nie przeszkadzały kobiecie, ważne jest, aby znać środki zapobiegające tej chorobie. Na przykład lekarze najczęściej jako przyczynę powstawania polipów w szyjce macicy podają zaburzenia hormonalne i choroby zapalne układu moczowo-płciowego, co oznacza, że ​​należy monitorować swój stan zdrowia, dbać o higienę, regularnie poddawać się badaniom ginekologicznym i leczyć powstałe zapalenie szyjki macicy. narządy układu rozrodczego. Samoleczenie może prowadzić do powikłań i zwyrodnienia polipa w postać nowotworową.

Rak szyjki macicy

Ciąża to trudny etap w życiu kobiety. Organizm przechodzi radykalną restrukturyzację. Krwawienie we wczesnej ciąży jest odchyleniem i wymaga konsultacji z lekarzem. Ten stan jest niebezpieczny i może zagrozić życiu nienarodzonego dziecka.

Najlepsze leki hemostatyczne we wczesnej ciąży

Krwawienie we wczesnej ciąży występuje w różnych kolorach i różni się ilością wydzieliny. Może grozić przerwaniem ciąży lub wywołać chorobę.

Zaostrzenie chorób ginekologicznych lub uraz macicy powodują patologię.

Do dokładnego zestawienia obrazu klinicznego konieczne jest pełne badanie przez lekarza ginekologa i wykonanie badań. Próba samodzielnego ustalenia przyczyny lub czekanie na czas jest nieuzasadnionym zagrożeniem życia matki i dziecka. Terminowy dostęp do specjalistów pozwala w 80% przypadków znieść zdrowe dziecko.

Przy zwiększonym ryzyku utraty płodu przepisywane są następujące leki hemostatyczne:

• „Papaverine” i „No-shpa” zmniejszają skurcz ścian macicy;
• „Dufaston”, normalizuje poziom progesteronu;
• Valerian lub Motherwort, środek uspokajający, który pomaga wygładzić mięśnie macicy;
• „Dicinon”, wspomaga tworzenie płytek krwi, ma działanie hemostatyczne;
• "Vikasol" zaczyna działać po 8-12 godzinach, zwiększa krzepliwość krwi, jest przepisywany w złożonej terapii;
• "Exacil", zawiera kwas traneksamowy, promujący krzepnięcie krwi, pozwala szybko zatrzymać krwawienie.

Kurację uzupełnia się witaminami E i C oraz kwasem foliowym, które wzmacniają ściany naczyń krwionośnych i poprawiają samopoczucie. Nie można samodzielnie przepisać leków hemostatycznych. Wszystkie leki mają skutki uboczne. Konieczna jest kontrola lepkości krwi, ciśnienie tętnicze i poznać wiarygodną przyczynę krwawienia.

Jeśli krwawienie wystąpi we wczesnych stadiach ciąży, należy wezwać karetkę pogotowia, zająć pozycję poziomą, podłożyć wałek pod stopy, wypić No-shpu i poczekać na przybycie lekarza.

Dlaczego występuje lekkie krwawienie?

Krwawienie nie zawsze może wskazywać na zagrażające poronienie. Istnieją różne warunki, w których uwalniana jest niewielka ilość krwi.

Przyczyny małych zrzutów:

1. Implantacja komórki jajowej. Podczas procesu zapłodnienia mogą pojawić się niewielkie smugi. Przyczepiając się do ściany macicy, zarodek uszkadza małe naczynia.
2. W niektórych przypadkach niewielka zmiana hormonalna ma niewielki wpływ na początek miesiączki. Ciało uwalnia niewielką ilość kropelek krwi. W takim przypadku można zauważyć bóle ciągnące.
3. Choroby ginekologiczne. Erozja szyjki macicy może powodować niewielkie wydzielanie. Kropla krwi pojawia się z powodu uszkodzonego nabłonka, podczas kontaktu seksualnego lub niewygodnej pozycji ciała. Dla matki i nienarodzonego dziecka stan ten nie jest niebezpieczny. Lekarze opóźniają leczenie do czasu narodzin dziecka.
4. Polipy są w stanie zadeklarować swoje istnienie poprzez plamienie. W tej sytuacji krew wypływa skąpymi kroplami, nie powodując bólu. W takim przypadku ginekolodzy wybierają postawę wyczekującą. Zwykle formacja krwawienia znika sama.
5. Żylaki w okolicy narządów płciowych mogą prowadzić do niewielkich upławów. Zwiększenie ciśnienia w macicy działa na naczynia krwionośne i naczynia włosowate, a życie seksualne może spotęgować ten negatywny efekt.
6. Choroby weneryczne. Nawet w interesującej pozycji kobieta nie jest odporna na infekcję. Rzęsistkowica, chlamydia mogą powodować wydzielanie, któremu towarzyszy świąd, nieprzyjemny zapach, gorączka i utrata sił.

Czynników, które wywołują lekkie krwawienie, może być wiele, ale nie jest to powód do obojętnego stosunku do ciała w pierwszych tygodniach ciąży.

Jakie warunki mogą powodować krwawienie we wczesnych stadiach

W pierwszym trymestrze kobieta musi unikać stresu, biorąc leki, ciężka praca fizyczna. Organizm dopiero zaczyna przyzwyczajać się do nowego stanu. Zarodek jest jeszcze zbyt słaby, a chroniące go tkanki nie są jeszcze uformowane.

W większości przypadków przyczyną utraty krwi jest groźba poronienia. Szczególnie niebezpieczny jest okres od 1 do 10 tygodnia ciąży.

Oznaki zagrażającego poronienia:

1. Rysowanie bólów, które miejscami stają się bardziej intensywne. Ostre uczucie cięcia może wystąpić w przypadku silnego stresu lub urazu, które zaczynają się nagle.
2. Wydzieliny krwi. Są zarówno obfite, jak i rzadkie, które w procesie stają się bardziej intensywne. Kolor waha się od jasnego szkarłatu do brązu. Jeśli skrzepy krwi wypłyną z czerwoną krwią, utrata zarodka jest całkiem prawdopodobna. Uwolnienie krwi pojawia się, gdy komórka jajowa zostaje oderwana od ściany macicy, czemu towarzyszy jej uszkodzenie, uszkodzenie naczyń krwionośnych i utrata krwi.
3. spadek podstawowa temperatura ciała. normalna temperatura uważane za 37 stopni.

Utrata płodu może być całkowita lub niecałkowita. W każdym przypadku konieczne jest badanie ginekologiczne. W przypadku częściowo utraconego zarodka wymagane jest dodatkowe czyszczenie. Niewykonanie tej operacji zagraża życiu matki.

Czynniki powodujące nadmierne krwawienie

Ciężkie krwawienie może wywołać zarówno samoistne poronienie, jak i inne patologie. Nieprawidłowe umiejscowienie jaja płodowego w jajowodzie powoduje silny ból i obfite krwawienie z powodu pęknięcia jajowodu. W takich przypadkach nie ma mowy o ratowaniu płodu. Ochrona życia i zdrowia kobiety jest ważna.

W pierwszym miesiącu ciąża pozamaciczna nie różni się od normalnego procesu. Paski testowe dają wynik pozytywny.

Może wystąpić zatrucie, obrzęk gruczoły sutkowe i brak cyklu miesiączkowego. W miarę rozwoju płodu ściany jajowodu zaczynają się rozciągać, co może powodować ból i dyskomfort, któremu towarzyszy niewielka wydzielina. Krwawienie międzymiesiączkowe zwykle rozpoczyna się w trzecim miesiącu ciąży. Związany z pęknięciem jajowodu i zagrażający życiu kobiety.

Drugim powodem może być poślizg torbielowaty, który wywołuje wypływ krwi. Stanowi towarzyszy wzrost kosmków łożyska, podczas gdy zarodek może być nieobecny. Krwawienie występuje w każdym tygodniu patologii.

W przypadku odrzucenia zamrożonego płodu może wystąpić obfite krwawienie. Z nieznanych przyczyn rozwój płodu zatrzymuje się.

Manifestacja patologii:

• Ból w dolnej części brzucha;
• Zatrzymanie bolesności w klatce piersiowej;
• Wzrost lub gwałtowny spadek temperatury ciała.

Konsekwencje dla kobiety mogą być dość poważne, aż do zatrucia krwi.

Ciężkie krwawienie występuje w przypadku mięśniaków macicy, gdy blokuje dostęp tlenu do płodu i próbuje wydalić jajo.

Co robić i jak zatrzymać krwawienie w czasie ciąży

Jeśli w czasie ciąży krew wydostała się z pochwy, należy wezwać karetkę pogotowia lub skonsultować się z lekarzem. Ważne jest, aby specjalista opisał wszystkie objawy i wyjaśnił, jak długo trwa krwawienie. Dla lekarzy we wczesnych stadiach stan kobiety jest priorytetem.

Przy przełomowym rozładowaniu przed przybyciem karetki konieczne jest:

• Połóż się w łóżku i umieść wałek pod stopami;
• Weź „No-shpu” lub Valerian, które pomogą wygładzić mięśnie;
• Przyłóż podkładkę grzewczą z lodowatą wodą owiniętą w szmatkę do podbrzusza;
• Nie możesz robić irytacji i kąpieli;
• Nie zaleca się przyjmowania leków hormonalnych i hemostatycznych bez wykwalifikowanej pomocy.

Z groźbą poronienia środki terapeutyczne mają na celu wyeliminowanie krwawienia i utrzymanie ciąży. Leczenie odbywa się za pomocą środków przeciwskurczowych w celu zmniejszenia napięcia macicy. Aby utrzymać progesteron, przepisywane są leki hormonalne i kompleksy witaminowe. W większości przypadków terminowa terapia pozwala płód przeżyć.

Czy krwawienie we wczesnej ciąży jest niebezpieczne (wideo)

Krwawieniu można zapobiec, uważnie słuchając ciała i zwracając się na czas do ginekologa.

Krwawienia w czasie ciąży to grupa krwawień położniczych, czyli takich, które występują w okresie rodzenia i porodu, a także po porodzie. Są uważane za poważne powikłanie, ponieważ często powodują śmierć matki.

Krwawienie podczas ciąży: cechy

Wypływ krwi w tym okresie życia kobiety charakteryzuje się pewnymi kryteriami:

• nagły początek krwawienia;
• masywna utrata krwi;
• najpierw cierpi płód (dlatego często praktykuje się poród w nagłych wypadkach);
• z wyjątkiem niektórych przypadków utracie krwi towarzyszy silny ból;
• krwawienie podczas ciąży powoduje szybkie wyczerpanie sił ochronnych i reakcji kompensacyjnych organizmu kobiety;
• gwałtowny spadek BCC (objętość krążącej krwi) z zaburzeniami pracy serca;
• znacznie zwiększa ryzyko wystąpienia DIC (rozsianego wykrzepiania wewnątrznaczyniowego).

Przyczyny krwawień podczas ciąży w pierwszym i drugim trymestrze ciąży

Istnieje wiele czynników, które mogą wywołać rozwój krwawienia w tym okresie ciąży. Powód zależy bezpośrednio od trymestru, w którym to się stało.

Krwawienie we wczesnej ciąży występuje z następujących powodów:

• spontaniczne poronienie;
• poślizg torbielowaty;
• Krwawienie wszczepu;
• zamrożona ciąża;
• choroby ginekologiczne.

Taktyka medyczna, algorytm i schemat leczenia zależą od przyczyny, która wywołała krwawienie do 20 tygodnia ciąży.

Objawy i leczenie krwawienia w ciąży pozamacicznej

Nazywana jest również ciążą pozamaciczną, w której komórka jajowa po zapłodnieniu zostaje wszczepiona i zaczyna rozwijać się poza jamą macicy. Typowymi miejscami jego lokalizacji są jajowody, jama brzuszna, jajniki, szyjka macicy, róg szczątkowy (macica jednorożna).

Ciąża pozamaciczna powstaje w wyniku takich patologii w historii:

• zapalenie przydatków;
• poronienie;
• infantylizm narządów płciowych;
• zapalenie błony śluzowej macicy;
• interwencje chirurgiczne na wewnętrznych narządach płciowych;
• nierównowaga hormonalna.

Może być postępujący i zakłócony z powodu pęknięcia jajowodu lub jajnika. W niektórych przypadkach stan ten kończy się aborcją jajowodów.

Głównym objawem w tym przypadku jest plamienie podczas ciąży, które jest „rozmazane”, kobiety mają opóźnienie miesiączki – skarży się. Ciąża pozamaciczna może również powodować ostry brzuch, nagły wypadek medyczny. opieka medyczna z powodu przerwy jajowód. Ten typ ciąży może rozwinąć się maksymalnie do 8 tygodni, po czym jajowód pęka i pojawia się krwawienie (wewnętrzne i zewnętrzne).

W celu prawidłowej weryfikacji rozpoznania konieczne jest wykonanie badania ginekologicznego oraz USG.

Dalsze taktyki leczenia są następujące:

• ocena stanu kobiety;
• określenie stopnia utraty krwi;
• zbieranie i wyjaśnianie anamnezy (ginekologicznej i położniczej);
• hospitalizacja na oddziale ginekologicznym w trybie pilnym;
• transport kobiety powinien odbywać się w pozycji poziomej, zagłówek musi być opuszczony;
• ważne jest utrzymanie ciśnienia krwi na optymalnym poziomie;
• w przypadku masywnej utraty krwi pacjent jest hospitalizowany przez zespół reanimacyjno-operacyjny;
• wszystkie dalsze środki są opracowywane i podejmowane już w szpitalu.

Przyczyny i objawy krwawienia podczas wczesnego poronienia

Prawidłowa nazwa tego stanu to poronienie samoistne, które uważa się za przerwanie ciąży do 28 tygodni. Dzięki niemu szyjka macicy kobiety otwiera się, a jajo płodu jest częściowo lub całkowicie wydalane z jamy macicy.

Przyczyny, które mogą wywołać wczesne poronienie, są następujące:

Tej patologii towarzyszy ból z lokalizacją w podbrzuszu, zwiększony ton macica, plamienie, przechodzące w krwawienie. Stan kobiety zależy bezpośrednio od ilości utraty krwi, czasu trwania, obecności anemii i innych chorób.

Ważny: Na samoistne poronienie konieczne jest zatrzymanie krwawienia na czas, aby uniknąć wstrząsu krwotocznego, który występuje w przypadku utraty dużej objętości krwi (indywidualnie dla każdego pacjenta). Jeśli nie można utrzymać ciąży, uciekają się do łyżeczkowania.

Za krwawienie podczas ciąży uważa się 12 tygodni wczesna aborcja, a często dzieje się to z nieznanego powodu. Od 13 do 28 tygodnia mówimy o późnej aborcji. 2-8 ciąż na 100 kończy się poronieniem z powodu różnych czynników przyczynowych.

Plamienie ma inną charakterystykę (od rozmazywania do obfitości), a także ból (od bólu do tępego bólu w podbrzuszu). Ciąża jest zwykle podtrzymywana w przypadku zagrażającej i rozpoczynającej się aborcji, ale im większa utrata krwi, tym gorsze rokowanie.

Spontaniczna aborcja ma etapowy przebieg:

• Zagrożone poronienie. Stanowi temu może towarzyszyć bardzo skąpa krwawa wydzielina, ból jest łagodny i ma charakter tępy, z lokalizacją w podbrzuszu.
• Rozpoczął aborcję. Dzięki niemu wydzielanie krwi będzie również rzadkie, a bóle będą skurczowe. Ten etap samoistnego poronienia zwykle przebiega z zadowalającym stanem zdrowia. Kobieta powinna zostać przewieziona do szpitala ginekologicznego w celu podjęcia decyzji o kontynuacji ciąży. Rokowanie w tym przypadku może być korzystne, ale wszystko zależy od ilości utraconej krwi.
• Trwa aborcja. Pacjent ma masywne krwawienie i skurczowy ból w podbrzuszu. Stan ten wymaga natychmiastowej hospitalizacji i podjęcia odpowiednich działań (wyłyżeczkowanie macicy, transfuzja krwi w celu uzupełnienia utraconej krwi).
• Aborcja niekompletna. Krew jest wydalana w skrzepach i ciemny odcień, może być dużo. Musi wystąpić zespół bólowy. W tym przypadku nie można uratować ciąży, dlatego uciekają się do łyżeczkowania jamy macicy.
• Całkowite samoistne poronienie. Najczęściej występuje na bardzo wczesnym etapie ciąży. Obraz kliniczny przedstawia się następująco: skurcz macicy, otwarcie kanału szyjki macicy, usunięcie z krwią jaja płodowego z jamy macicy, zamknięcie szyjki macicy i ustanie krwawienia. Całkowita spontaniczna aborcja nie jest wymagana opieka w nagłych wypadkach, ale kobieta nadal przebywa w szpitalu. W szpitalu jest w trakcie łyżeczkowania diagnostycznego. Ta procedura pozwala upewnić się, że w jamie macicy nie pozostały żadne cząsteczki jaja płodowego.

Środki terapeutyczne w przypadku samoistnego poronienia na wczesnym etapie

Wynik leczenia krwawienia podczas ciąży w dużej mierze zależy od terminowego leczenia kobiety instytucja medyczna i ścisłe przestrzeganie wszystkich zaleceń lekarza.

Kompleks terapii takich warunków obejmuje:

• Pierwsza i najważniejsza zasada dla kobiety, która ma zagrożenie wczesne poronienie To ścisłe leżenie w łóżku.
• Całkowity spokój emocjonalny.
• Jeśli to konieczne, przepisywane są środki do terapii hormonalnej (Progesteron, Utrozhestan).
• Prowadzona jest również terapia infuzyjna (w / we wlewie roztworów zgodnie z zaleceniami lekarza prowadzącego).

Leczenie powinno odbywać się w szpitalu pod nadzorem lekarza prowadzącego. Jeżeli przyczynę można wyeliminować przy jednoczesnym utrzymaniu dotychczasowej ciąży, to kobieta powinna być pod kontrolą lekarską aż do porodu.

Krwawienie we wczesnych stadiach zakrzepów: przyczyny, objawy, rokowanie

Obecność skrzepów w plamienie w czasie ciąży jest to z dużym prawdopodobieństwem przydział fragmentów tkanek embrionalnych. Często kobieta zauważa zakrzepy podczas wizyty w toalecie lub po podniesieniu ciężarów. Samemu procesowi towarzyszą bóle spazmatyczne (podobne do skurczów). Takie krwawienie to wczesne poronienie, które zdarza się bardzo często w ciągu pierwszych 12 tygodni. Lekarze nie uratują takiej ciąży, zwłaszcza jeśli krew jest szkarłatna i są skrzepy.

Notatka:rodzaj samych skrzepów krwi (brązowy, szkarłatny, czerwony), a także proponowane objawy mogą być objawami nie tylko poronienia, ale także takich patologii:

• zamrożona ciąża;
• oderwanie jaja płodowego;
• ciąża szyjkowa lub jajowodowa.

Stany te są bardzo niebezpieczne dla życia i zdrowia kobiety, dlatego wymagają pomocy doraźnej i hospitalizacji.

Krwawienie we wczesnej ciąży z groniastym pieprzykiem

Ta patologia jest rodzajem chorób trofoblastycznych, które powstają z pochodnych żeńskich i męskich komórek rozrodczych. Dryf torbielowaty może rozwinąć się zarówno w okresie fizjologicznym, jak i ciąża pozamaciczna, po porodzie, sztucznej aborcji, z procesami zapalnymi układu rozrodczego, zaburzenia hormonalne. Choroba ta charakteryzuje się obecnością zmian w kosmówce: występują zwiększone rozmiary kosmków z tworzeniem się na nich pęcherzykowatych elementów. Dotyka głównie kobiety w młodym wieku od 20 do 30 lat.

Objawy torbielowatego pieprzyka:

• opóźniona miesiączka do 2-4 miesięcy (kobieta uważa się za w ciąży);
• plamienie (pojawiają się w wyniku odrzucenia bąbelków) z obecnością w nich tych samych bąbelków;
• macica podczas badania ginekologicznego nie odpowiada oczekiwanemu wiekowi ciążowemu;
• podczas wykonywania badania ultrasonograficznego w 20. tygodniu płód w macicy nie jest wizualizowany, ale widoczny jest obraz „burzy śnieżnej”;
• klinika wczesnej zatrucia jest bardzo silnie wyrażona;
• miano gonadotropiny kosmówkowej we krwi jest 1000 razy wyższe niż normalnie;
• krwawienie można zatrzymać tylko przez łyżeczkowanie jamy macicy.

notatka: Ta patologia jest wskazaniem do stałego monitorowania w klinika przedporodowa przez 2 lata z systematycznym badaniem gonadotropiny kosmówkowej. Ponowna ciąża jest dozwolona dopiero po 2 latach z negatywnymi wynikami badań.

Krwawienie implantacyjne w pierwszym trymestrze ciąży

Jest uważany za wariant normy, ponieważ nie stanowi zagrożenia dla zarodka. Mechanizm jej rozwoju jest następujący: jajeczko płodowe zagnieżdża się w błonie śluzowej macicy, podczas tego procesu może dojść do uszkodzenia naczynia, w wyniku czego kobiety we wczesnej ciąży doświadczają niewielkiego krwawienia. Zwykle dzieje się to w dniach, w których miał rozpocząć się oczekiwany następny cykl menstruacyjny. Dlatego kobiety często mylą krwawienie implantacyjne z kolejną miesiączką, ponieważ po prostu nie wiedzą jeszcze o ciąży.

Obraz kliniczny będzie wtedy wyglądał następująco:

• skromne rozładowanie;
• czas trwania wypisu od kilku godzin do maksymalnie 2 dni;
• krwawienie nie nasila się.

Notatka:jeśli wydzielina jest bardziej obfita i towarzyszy jej ból, są to oznaki innej patologii, a nie krwawienia z implantacji.

Krwawienie we wczesnej ciąży z powodu poronienia

Przy takiej patologii płód zamarza we wczesnych stadiach do 12 tygodni. Przyczyna zwykle leży w genetycznych zaburzeniach zarodka, niedoborze hormonalnym, ostrym zakaźne patologie które można określić diagnostycznie. Czasami ten stan jest bezobjawowy dla kobiety.

W innych przypadkach obserwuje się takie objawy:

• słaba krwawa wydzielina;
• brak oznak czynności życiowej płodu w USG;
• ból w dole brzucha;
• nagłe zniknięcie oznak ciąży;
• zmiękczenie gruczołów sutkowych;
• niezgodność wielkości macicy z wiekiem ciążowym.

Taktyka terapeutyczna zamrożonej ciąży i towarzyszącego jej krwawienia sprowadza się do hospitalizacji kobiety i wyłyżeczkowania macicy.

Krwawienie we wczesnej ciąży: co robić?

Biorąc pod uwagę fakt, że przyczyny krwawienia mogą być różne, jeśli wystąpią, należy natychmiast skonsultować się z lekarzem.

• Jeśli wypływ krwi jest nieznaczny, nie ma bólu, a poradnia rodzenia nie jest daleko, możesz tam sama szukać pomocy.
• Kiedy krew jest jasna lub krwawienie jest silne, musisz wezwać karetkę i czekać na nią.