Težave z dojenjem po carskem rezu. Kako vzpostaviti polno dojenje po carskem rezu

Mnoge mlade matere so iz nekega razloga precej pesimistične glede dojenja po carski rez, in verjamejo, da je nemogoče vzpostaviti laktacijo, če je prišlo do operacije.

Nedvomno lahko zaradi kirurškega posega v procesu rojstva drobtin traja več časa za "sprejem" mleka kot pri naravnem porodu. Toda to sploh ne pomeni, da bo moral novorojenček odraščati na umetnih mešanicah. Pogovorimo se o tem, kako mlada mati "naredi" delo telesnih sistemov, ki so odgovorni za proizvodnjo prehrane za otroka. Podrobno bomo preučili tudi, katere težave, povezane z laktacijo, lahko nastanejo kot posledica CS.

Kako dojiti po carskem rezu

Omeniti velja, da so doječe ženske, ki so bile podvržene "zgornjemu porodu", začele ne tako dolgo nazaj. Pred približno 40 leti je le 2 % novorojenčkov, rojenih s CS, odraščalo na materinem mleku. V 70-80 letih so se kot gobe po dežju začeli pojavljati proizvajalci umetne mešanice, GW amortiziran. CS je bil v tistih časih precej redek pojav in vse operacije so bile opravljene samo v splošni anesteziji. Vse to je prispevalo k razširjenemu mnenju o nezmožnosti dojenja po operativnem porodu.

Ali nameravate dojiti ali hraniti s formulo?

GWIV

Danes so se razmere dramatično spremenile in skoraj vsi dojenčki lahko uživajo materino mleko. Postopek vzpostavljanja laktacije je bil zaradi ogromnega dela, ki so ga skozi leta opravili strokovnjaki s področja medicine, zelo poenostavljen.

Prilaganje novorojenčka na prsi. Obstaja splošno napačno prepričanje, da otroka ne smete hraniti takoj po CS. Da, res, pri otroku, rojenem z operacijo, se sesalni refleks ne prebudi takoj. Toda že v 4-6 urah po rojstvu otroka je mogoče in celo treba hraniti. Mati, ki je pred kratkim prestala operacijo, bo ta proces precej težko organizirala sama, zato je potrebna pomoč medicinskega osebja ali, še bolje, ljubljeni ne bo odveč.
Ustavi steklenico. Ne govorimo o novodobnih posodah za pitje, ki preprečujejo razlitje tekočine. Nasprotno, tudi če novorojenček zelo močno prosi za hrano, poroča o tem z glasnim jokom, je zelo nezaželeno, da mu daste stekleničko z umetno mešanico. Optimalno je, če je otrokova prva "jed" kolostrum. Medtem se bo mama odmaknila od anestezije, oče ali babica bosta pomagala vzpostaviti stik z dojenčkom (ga prinesla k prsi).
Stimulacija. Tudi če takoj po porodu ni bilo mogoče vzpostaviti laktacije, ni treba obupati. Ko ste še v bolnišnici in po odpustu domov, morate redno raztezati prsi in poskušati iztisniti mleko. Otrok v tem času lahko ostane na umetnih mešanicah in prejme "moralno nadomestilo", ko se izboljša proizvodnja materinega mleka.
Obroki po želji. Tudi če novorojenček zaradi pomanjkanja materinega mleka jé po steklenički, je treba otroku ponuditi prsi čim pogosteje. Še bolje je, da otroku organizirate prost dostop do njega, na primer, da ga nosite v slingu, pogosto izvajate telesni stik itd.

Pomembno!Če morate v obdobju okrevanja otroka hraniti z mešanicami, je bolje, da ne uporabljate steklenice. Najboljša možnost je uporaba sistema hranjenja na dojki, ki vam bo omogočil nadzor nad količino zaužite hrane in pomagal novorojenčku, da se nauči pravilno zasajati bradavico.

Sredstva proti bolečinam med dojenjem

Ni skrivnost, da je vzpostavitev laktacije povezana s precej močnimi bolečimi manifestacijami. Poleg tega lahko mlado mamo po CS mučijo glavoboli, boleči občutki v predelu šiva, bolečine v trebuhu itd. Ali je v takih primerih dovoljena uporaba analgetikov?

Sredstva proti bolečinam med dojenjem morajo:

Bodite nestrupeni.
V minimalni količini, da pride v kri.
Ne vpliva na sestavo materinega mleka.
Hitro se izloči iz telesa (največ - v 4 urah).
Bodite združljivi s procesom laktacije.
Ukrepajte hitro.
Vsebuje najmanj sestavin v sestavi (optimalno - 1 učinkovino).
Ne povzroča stranskih učinkov.

Najboljše od vsega je, da zdravila na osnovi paracetamola in ibuprofena izpolnjujejo vse zgoraj navedene zahteve. Lahko varno vzamete otroške sirupe - Efferalgan ali Panadol.

V vsakem primeru pa je potrebno posvetovanje z lečečim zdravnikom, vključno s pediatrom. Samo strokovnjak lahko natančno ugotovi, ali je v določeni situaciji dovoljeno jemati določene tablete / sirupe.

Nekatere ženske zmotno verjamejo, da v majhnih odmerkih analgetiki ne bodo škodovali otroku. Upoštevati je treba, da zdravilo v vsakem primeru vstopi v mleko (tudi če je le polovica tablete) in lahko povzroči nepopravljivo škodo zdravju drobtin.

Pomembno! Protibolečinska zdravila je treba jemati šele, ko je novorojenček pritrjen na dojko. Tako je tveganje škode za otroka zmanjšano - pred naslednjim hranjenjem bo večina zdravila imela čas, da se izloči iz telesa.

Kako razviti prsi po carskem rezu

Zgoraj smo ugotovili, da sta carski rez in dojenje povsem mirno soobstajajoča pojma, v nasprotju s splošnim nasprotnim mnenjem. Nato bomo razmislili o tem, kako razviti dojko, tako da mleko prihaja v zadostni količini in z minimalnimi bolečinami.Prva stvar, za katero mora porodnica skrbeti dobesedno naslednji dan po COP, je lastna dobra prehrana.

Najbolje je, da se prvih nekaj tednov držite naslednjega jedilnika:

Zajtrk: kosmiči (ovsena kaša, ajda), kuhani v vodi, čaj (po možnosti zeleni), kruh z maslo malo maščob.
Kosila: zelenjavne juhe, parjene goveje polpete, pire krompir, suho sadje.
Večerja: pečena jabolka, skuta z nizko vsebnostjo maščobe s kislo smetano (vsebnost maščobe ne presega 15), kefir.

S takšnim prehranjevanjem si mlada mamica ne bo le zagotovila stabilne laktacije, temveč bo tudi hitreje okrevala po operaciji v trebuhu.

Kar se tiče neposrednega razvoja mlečnih žlez, je proces sestavljen iz naslednjih dejavnosti:

Umivanje dojk topla voda(lahko se tuširate brez vroče vode) večkrat na dan - to bo pomagalo izboljšati krvni obtok v mlečnih žlezah in zagotoviti širjenje njihovih kanalov.
Masaža, ki se začne z rahlim božanjem, se gladko spremeni v nežno gnetenje prsnega koša. Izogibati se je treba močnemu stiskanju bradavic, gibi morajo biti natančni.
Ustvarjanje kompresije, ki vključuje dviganje prsnega koša z eno roko, medtem ko nanj pritiskate z dlanjo druge roke.
Iztiskanje mleka iz žlez z lahkimi stiskalnimi gibi - v tem času je zelo pomembno nadzorovati lastne občutke.
Polaganje hladnih obkladkov na prsni koš - trajanje postopka je do 10 minut.

Vse te dejavnosti je treba izvajati v strogem zaporedju 5-7 krat čez dan. Če pozitivne dinamike ni, se posvetujte s strokovnjakom, ki bo ugotovil vzroke stagnacije mleka in predpisal zdravljenje.

Možne težave po operaciji

Seveda ima dojenje novorojenčka s carskim rezom nekaj značilnosti. Toda, ko se vnaprej pripravi na morebitne težave, jih lahko mama zlahka premaga.

Tukaj je 5 najpogostejših težav:

št. 1 - nezmožnost zgodnje pritrditve novorojenčka na dojke. Razlog je lahko slabo zdravstveno stanje porodnice po anesteziji ali pomanjkanje sesalne aktivnosti pri otroku. Nič strašnega se ne bo zgodilo, če mora dojenček prvi dan jesti umetno mešanico, dokler se mati popolnoma ne obnovi. Če dojenček ne želi sesati, mu za vsako skrb ponudite hranjenje - v nekaj urah bo novorojenček zagotovo pokazal aktivnost.
Št. 2 - imenovanje zdravila. Pogosto je porodnicam predpisan tečaj, da bi izključili morebitne nalezljive zaplete po CS. V takih primerih je treba odložiti dojenje, raje mešanice. Toda laktacijo je treba vzdrževati s sistematičnim odlivanjem mleka.
3 - zavrnitev novorojenčka od naravnega hranjenja po dopolnilnem hranjenju. Če je otrok zaradi okoliščin navajen na nastavek za stekleničko, bo težko pravilno vzel dojko. Sprva bo treba otroku pomagati pri tem procesu in se prepričati, da zajame celotno areolo in ne le bradavico.
Št. 4 - izbira udobnega položaja za hranjenje. Seveda je ženski, ki je bila operirana, zelo težko dolgo sedeti, da bi hranila otroka. Izhod iz situacije je hranjenje, v ležečem položaju ali "izpod roke".
Št. 5 - pomanjkanje mleka. Običajno, ko je laktacija popolnoma prilagojena šele teden dni po CS. Zato se ne bojte, če otroku pred tem obdobjem mleko ne bo dovolj, dopolnilno hranjenje bo v takih primerih rešilo.

Na splošno se težave, ki se lahko pojavijo z laktacijo po kirurškem porodu, ne razlikujejo od tistih, ki se pojavijo pri materah, ki so otroke rodile po naravni poti.

Kaj menijo zdravniki

Članica večjezičnega odbora ILCA, svetovalka za laktacijo z mednarodnim certifikatom IBCLC Irina Ryukhova: »Če je ženska imela carski rez, lahko pride do težav z dojenjem novorojenčka. V takšnih primerih je treba zaprositi za pomoč strokovnjakov. Težave so praviloma v nezadostni proizvodnji mleka in v nepripravljenosti drobtin, da vzamejo dojke. Nemogoče je, da bi mlada mati v takih situacijah skrbela - to bo samo poslabšalo celotno sliko. Nič ni narobe, če dojenčka med dojenjem hranite z mešanicami, dokler se laktacija ne izboljša in se otrokovi refleksi normalizirajo.

Zaključek

Na podlagi zgornjih informacij, podprtih z mnenjem avtoritativnega strokovnjaka, lahko z gotovostjo trdimo, da je dojenje po carskem rezu povsem možno in celo potrebno. Kljub temu, da GW pri kirurški poseg v procesu poroda nekoliko težje vzpostaviti, mati se mora potruditi, da zagotovi polno in, kar je najpomembneje, zdrava prehrana novorojenček.

Še posebej:

Vzpostavite proces proizvodnje mleka po carskem rezu z masažo dojk, sistematičnim črpanjem.
Ne jemljite protibolečinskih in drugih zdravil brez potrebe in dovoljenja zdravnika.
Upoštevajte režim.
Dojenčka dopolnite z mešanicami, če se mleko proizvaja v nezadostnih količinah.

Ali je možno dojiti po carskem rezu? Kako organizirati naravno hranjenje, ko sta mati in otrok ločena? Kakšne so nianse nastajanja laktacije? Kaj je pomembno vedeti za mater, ko se pripravlja na operacijo? Značilnosti dojenja s carskim rezom v pregledih svetovalcev o dojenju.

Obstaja mnenje, da je ženska, ki je preživela carski rez, veliko težje vzpostaviti naravno hranjenje. Ta izjava vsebuje le delček resnice. »Število težav, s katerimi se sooča ženska po carskem rezu, ni nič večje kot pri ženski, ki je rodila naravno,« komentira Natalia Razakhatskaya, svetovalka za dojenje. "Ženske, ki so na intenzivni negi po težkih in dolgih porodih, se srečujejo s podobnimi težavami."

Veliko težje je podirati družbene temelje, psihološka negotovost. Podprti so s številkami. Leta 2014 so raziskovalci pekinške univerze izvedli študijo, da bi ugotovili, v katerih parih se najpogosteje uporablja "mama-dojenček". umetno hranjenje. Raziskava skoraj pol milijona žensk in analiza podatkov, zbranih od leta 1993 do 2006, je pokazala, da načrtovani carski rez podvoji verjetnost umetnega hranjenja otroka. Medtem ko po naravni porodženske se veliko redkeje odločajo za hranjenje z mešanico.

Nastanek laktacije po nenaravnem porodu

Znanstveno je dokazano, da na količino mleka, ki ga proizvaja ženska, vpliva izključno pogostost nanašanja otroka na prsi. In prej ko se dojenček naveže nanj, tem bolje.

WHO vztraja pri zgodnjem dojenju. Po nekaterih podatkih je optimalna prva ura življenja, po drugih - interval pol ure po porodu. V tem času naravno rojen otrok kaže sesalno aktivnost. Vendar so stvari nekoliko drugačne za Caesars.

Prehod skozi porodni kanal prisili otroka, da se prilagodi novim življenjskim razmeram. Dojenčki, rojeni s carskim rezom, so prikrajšani za to možnost. Njihovo rojstvo povzroči »odpoved« genetskega programa. A telo se vseeno dovolj hitro prilagodi. Letargija, odsotnost sesalne nuje, ki jo opazimo pri carskem rezu takoj po porodu, izgine v eni do dveh urah. V skladu s tem jih prvič uporabiti za materine dojke možno v tem času.

"V skladu z mednarodno prakso se prvo nanašanje na prsi otrok, rojenih s carskim rezom, izvede eno uro po rojstvu," pravi Marina Mayorskaya, svetovalka za dojenje. - Če je sesalna aktivnost dojenčka nizka ali odsotna, jo je treba uporabiti za vsako željo, "cviljenje", dokler ne začne aktivno sesati.

Nianse prvega nanosa na prsni koš pri carskem rezu.

Odvisno od anestezije.Če je bila med operacijo uporabljena varčna epiduralna anestezija, jo je mogoče uporabiti takoj po porodu. Če je splošna anestezija - počakajte na konec anestetika.
Šest ur je pomembnih. Kot kaže svetovna praksa, v prvih šestih urah carski rezi začnejo kazati sesalno aktivnost. Skladnost s tem časovnim intervalom bo pripomogla k razvoju laktacije.
Samo prsi. Prav njo, in ne dudo, cucelj, žemljo, naj otrok okusi prvič. Uporaba nadomestkov za prsi po porodu zmanjša možnosti za popolno dojenje.
Udobni položaji. Optimalen položaj hranjenja izpod roke, ki odpravlja pritisk na želodec.

V zdravstvenih ustanovah, ki ženskam po carskem rezu omogočajo skupno bivanje z otroki, je odstotek normalne laktacije visok. Če je carski rez načrtovan, se poskusite vnaprej dogovoriti z zdravstvenim osebjem o možnosti vašega skupnega bivanja z otrokom v isti sobi.

Nezmožnost zgodnje prijave

Na žalost se v Rusiji redko upošteva svetovna praksa zgodnjega dojenja s carskim rezom. K temu prispevajo različne okoliščine. Ženska in otrok sta na različnih oddelkih, materi so predpisani antibiotiki. Ali je v teh situacijah možno dojiti po carskem rezu?

Ostanite na intenzivni negi

Tradicionalno v sobi intenzivna nega Mama ostane od enega do treh dni. To izključuje možnost dojenje zaradi odsotnosti otroka v bližini. Taktika vedenja ženske bi morala biti naslednja.

Zahtevajte, da otroka čim prej pripeljete k sebi. Mednarodna konvencija o otrokovih pravicah zavezuje zdravstveno osebje, da organizira skupno bivanje matere in novorojenčka, tudi na oddelku za intenzivno nego. Izjema so situacije, ko mora ženska ali dojenček uporabiti aparat za umetno dihanje. Zahtevajte, pogajajte se, sprašujte, povezujte sorodnike. kako zgodnejši otrok bo blizu vaših dojk, manj težav z organizacijo dojenja vas čaka.
Prvi dan prepovedati dodatno hranjenje.»Ženska prvi dan po porodu proizvede približno deset mililitrov kolostruma. V drugem - ne več kot trideset. Seveda je kolostrum izjemno pomemben za dojenčka, vendar ga njegova odsotnost ne obsodi na muke lakote, pravi svetovalka za dojenje Marina Mayorova. - Precej več škode bo otroku prineslo uvajanje dopolnilne hrane iz stekleničke, ki se izvaja v naših porodnišnicah, kot dan brez hrane. Toda vaše zahteve bo nemogoče izpolniti brez nadzora enega od sorodnikov.
Dogovorite se o hranjenju na žlico.Če je mati dlje časa na intenzivni negi ali zdravnik vztraja pri dohranju, prosite moža ali babico, naj otroka nahrani z žličko, brizgo brez igle ali posebnim pitjem. Odsotnost predmetov, ki bi otroku omogočili uresničitev sesalnega refleksa, bo pomagala vzpostaviti dojenje v prihodnosti.
Izrazi se. Prihod materinega mleka opazimo tretji dan po porodu. S carskim rezom se časovni interval podaljša: mleko pride četrti, peti, celo deveti dan. Bolj aktivno kot organizirate črpanje, prej lahko začnete dojiti. Vsaki dve uri po deset minut iztisnite dojke z rokami ali s prsno črpalko. Od polnoči do šestih zjutraj si vzemite odmor za spanje. Tudi če iz prsi med iztiskanjem ne izhaja malo ali nič, to počnite še naprej. Vaša naloga zdaj ni iztiskati čim več mleka, ampak telesu dati signal, da ga že potrebuje.

Z upoštevanjem te taktike ukrepov je zagotovljena pravilna tvorba laktacije.

Jemanje antibiotikov

Predpisovanje antibiotikov po carskem rezu je standardni postopek. Namenjen je zaščiti ženske pred zapleti. Če med operacijo ni bilo težav, se lahko materi predpišejo antibiotiki, ki so združljivi z dojenjem.

Ni se vam treba bati dojenja, če so vam predpisana zdravila sprejemljivih skupin (posvetujte se z zdravnikom). Njihovo izločanje v materino mleko je bodisi popolnoma odsotno bodisi tako minimalno, da otroku ne morejo škodovati.

Če so materi predpisani antibiotiki, ki preprečujejo dojenje, mora biti taktika delovanja skoraj enaka kot pri ločenem bivanju.

Dodatke uvajajte z žlico. Običajno je čas jemanja antibiotikov 5-7 dni. V tem času bo dojenček hranjen z adaptiranim mlekom. Če je dojenček v isti sobi kot vi, ga lahko sami hranite z žličko ali brizgo.
Izrazi se. Uporabite prsno črpalko ali tehniko ročnega iztiskanja. To bo omogočilo laktacijo normalno raven do trenutka, ko se lahko otroka nanese na prsi. In problem, kaj jesti za otroka, ko laktacija po carskem rezu ni bila vzpostavljena, vas ne bo prizadela.

Ponavadi v porodnišnice uporabljajo se klinične prsne črpalke. To so zmogljive in učinkovite naprave, ki neizkušeni mami močno olajšajo iztiskanje. Prosite medicinsko osebje, da vam črpalko prinese v sobo.

Pomanjkanje mleka

Ko so težave pri oživljanju že za sabo in je dojenčka dovoljeno nanesti na dojko, se lahko izkaže, da v njem praktično ni mleka. To stanje je verjetno tudi, če je ženska redno črpala. Povzroča ga več razlogov.

Črpanje ni tako produktivno kot dojenje. Vendar ustvari potrebno "minimalno" stimulacijo, ki sproži nastajanje mleka.
Prihod mleka je možen v devetih dneh po carskem rezu. Majhna količina materine naravne hrane ne zahteva nujno začasnega dodajanja.

"Po mnenju WHO, organizacije La Leche League, je treba uvedbo dopolnilnega hranjenja izvajati glede na stanje otroka," pravi svetovalka za dojenje Marina Mayorova. "Preizkus mokre plenice lahko pove, ali dojenček potrebuje dodatno hrano."

Prvi dan po rojstvu naj otrok piše samo dvakrat. V naslednjih dveh dneh bo število uriniranja enako. Od tretjega dne življenja mora biti uriniranje vsaj štiri, šesti pa najmanj šest. To pomeni, da otrok ne potrebuje dodatnega hranjenja. In ob ohranjanju uriniranja na navedeni ravni lahko obstaja brez dodatne hrane, razen materinega mleka v minimalni količini, do deset dni.

Dodatek je potreben v naslednjih situacijah.

Otrok se je rodil prezgodaj. Takšne drobtine imajo tudi sesalni refleks, vendar so pogosto prešibke za sesanje mleka iz dojke v zadostni količini. Idealno je dopolnjevanje z lastnim mlekom, ki bo zahtevalo redno črpanje.
Vaš otrok pogreša vaše mleko.Če je test "mokre plenice" pokazal premalo hrane za dojenčka, je treba uvesti dodatno hranjenje. Otrok, ki ne prejme prehrane v pravi količini, je oslabljen, izčrpan, živčen pod prsmi, kar mu preprečuje, da bi jedel in spodbujal laktacijo.

Uvedba dopolnilnega hranjenja zahteva od matere upoštevanje več pravil.

Pomemben je način. Tudi če je bil otrok v porodnišnici hranjen iz stekleničke, ko ste doma ali z otrokom v isti sobi, uporabite samo žlico, pipeto, brizgo.
Zaporedje je pomembno. Dajte dodatke šele, ko je dojenček pritrjen na prsi. Hranjenje zaključite še z enim nanosom.
Glasnost je pomembna. Ne glede na to, koliko mleka proizvedejo vaše mlečne žleze, količina dopolnilne hrane v prvih desetih dneh otrokovega življenja ne sme preseči trideset mililitrov na obrok.
Pomemben je prehod na naravno hranjenje. Vsake tri dni naredite test mokre plenice. Če je uriniranje pogostejše, zmanjšajte količino adaptiranega mleka v dodatku. Ko je vaša zaloga mleka zadostna, morate umetne formule v celoti zavreči.

"Dojenček je bil naučen na stekleničko, zdaj pa sploh noče vzeti dojke" - mlade matere se s takšno težavo pogosto obrnejo na svetovalce za dojenje. Toda tudi če je bil prvi predmet, s katerim se je otrok srečal po rojstvu, bradavica, je mogoče v celoti obnoviti laktacijo in jo prenesti na naravno hranjenje! Uporabite tehniko relaktacije, ki zahteva takojšnjo zavrnitev bradavice in pogosto pripenjanje otroka k dojki.

Vprašanje, kako vzpostaviti dojenje po carskem rezu, je polno številnih odtenkov. Toda po mnenju svetovalcev za laktacijo to ni tako težko, kot se običajno verjame. Pravilno zaporedje dejanj matere bo omogočilo vzpostavitev laktacije na zahtevani ravni že peti ali sedmi dan po porodu. In z zgodnjo uvedbo dopolnilnega hranjenja - v dveh tednih.

tiskanje

Mnoge ženske, ki pričakujejo carski rez (CS), skrbijo glede dojenja. Obstaja napačno mnenje, da je kasneje carski rez dojenje zelo težko ali celo nemogoče popraviti. Vendar ni vse tako slabo, kot se zdi. Ženska lahko doji po vsakem porodu in tudi če ni rodila (»dojilje« so bile ženske, ne nujno po porodu). Le bolj se morate potruditi in vse bo v redu! Preberite o tem v članku. In še nekaj: po težkem porodu ali CS ženske pogosto doživijo občutek krivde, neko odtujenost v odnosu do otroka. Dojenje vam bo pomagal premagati te občutke in razumeti, da svojemu otroku dajete najboljše. Za uspešno vzpostavitev dojenja po carskem rezu se je treba držati po priporočilih:

1. Pravočasno pripenjanje k dojki Če se dojenček rodi po naravni poti, ga običajno priložimo k dojki 20 do 30 minut po porodu. Zgodnje pripenjanje k dojki je ključ do uspešnega začetka dojenja. Sesalna aktivnost pri novorojenčku se začne pojavljati približno 30 minut po rojstvu. Pri prvem nanosu vsako dojko sesa pol ure. Pri otrocih, rojenih s pomočjo CS, je sesalna aktivnost zelo nizka ali popolnoma odsotna. V tem primeru je treba otroka uporabiti le eno uro po rojstvu. Če dojenček noče, dojko ponudite kasneje in tako naprej, dokler dojenček ne začne v celoti sesati dojke. Če dojenčka ni mogoče pristaviti takoj, ko pokaže sesalno aktivnost, potem je pomembno vedeti, da otrokova sesalna aktivnost traja še 6 ur po rojstvu. Zato poskusite svojega otroka dojiti v teh 6 urah. To izjavo potrjuje svetovna praksa. Pomembno pravilo! Prva stvar, ki bi morala biti po porodu v otrokovih ustih, so materine dojke! Ni pomembno, kdaj je prišlo do aplikacije - takoj po porodu ali po nekaj urah. Otrok mora sesati materino dojko eno uro. Šele po tem, če je potrebno, je mogoče dopolniti, nahraniti otroka z mešanico. Da ne bi kršili tega pogoja in da bi bil stik med otrokom in materjo udoben, se morate o tem vnaprej dogovoriti z zdravniki ali prositi svoje sorodnike, da poskrbijo za to. Tako so vsi strahovi pretirani. Če se tega vprašanja lotite pravilno, je uspeh zagotovljen.

2. Enota za intenzivno nego? Kako biti? Po carskem rezu se ženska prenese na oddelek za intenzivno nego in ostane tam do 1-3 dni. V ruskih porodnišnicah na žalost ni dovoljeno skupno bivanje otroka in matere na intenzivni negi. V drugih državah je sobivanje prepovedano le, če sta mati ali otrok na umetnem dihanju. Zato se morajo ženske, ki rodijo v Rusiji, vnaprej dogovoriti z zdravniki o hranjenju otroka. Ne pozabite, drage ženske, vaša pravica je, da dojite svojega otroka. Če je porodnica na intenzivni negi in ni možnosti za hranjenje otroka, potem morate prositi, da otroka ne hranite v teh dneh. Prvi dan otrok izsesa le 10 ml kolostruma, drugi dan po rojstvu - 30 ml. Te količine so nepomembne in dojenček ne bo čutil lakote. Če je bila ženska premeščena v običajni oddelek, potem morate upoštevati dejstvo, da mora biti eden od sorodnikov vedno tam in skrbeti za otroka. Če zdravnik priporoči dohranjevanje dojenčka, bodo svojci lahko dohranili otroka z žličke. Če je mati še dolgo ločena od otroka, se ni treba vznemirjati. Ta čas morate izkoristiti za dober počitek. In naslednji dan po porodu začnite črpati. Pravilnega iztiskanja vas lahko nauči babica, saj prvič sami tega ni enostavno narediti. pri pravilno črpanje in pripravljenost matere, da otroka prekvalificira za sesanje dojk, je uspeh zagotovljen!

3. Pomanjkanje mleka Obstajajo študije, ki kažejo, da lahko nujni carski rez odloži začetek laktacije (Dewey et al. 2003; Grajeda in Perez-Escamilla 2002; Rowe-Murray Fisher 2002; Hartmann 1987). Mnoge ženske po carskem rezu proizvedejo manj mleka, kot ga otrok potrebuje. Stanje se izboljša nekje 9. dan po porodu. V tem primeru je treba otroka dopolniti in pretehtati vse "pluse" in "minuse" dopolnilnega hranjenja: najprej kolostrum v različne ženske proizvaja se v različnih količinah, in drugič, dojenček v prvih dneh ima fiziološko izgubo teže. Test, s katerim ugotovimo, ali je dodatek potreben, je test "mokre plenice". Običajno dojenček v prvih treh dneh po rojstvu obarva le 2 plenici na dan, v naslednjih treh dneh (od 3 do 6 dni) - 4, nato (od 6. dne) - vsaj 6 plenic na dan. To so spodnje meje norme, umazanih plenic je lahko več. Če se je otrok rodil šibek in ne more v celoti sesati materinih dojk, ga je treba dopolniti z iztisnjenim materinim mlekom. Zaradi dopolnilnega hranjenja bo dojenček postal močnejši in bo hitro pridobil na teži in višini. V prihodnosti bo lahko sam sesal svojo dojko. Ne smemo pozabiti, da če pride do pomanjkanja materinega mleka, normalna laktacija pomaga vzpostaviti stimulacijo dojk pri otroku - pogosto pripenjanje otroka k dojki po COP je potrebno čim prej. Stekleničke in dude so sovražniki dojenja. Dojenčka je treba hraniti z žlico, pipeto ali brizgo. Dojenčku je treba ponuditi prsi pred dopolnilno hrano in po njej, dodajanje pa je treba spremljati s testom "mokre plenice". Ne pozabite, da veliko žensk po CS uspešno doji.

4. Ponovno učenje Če je bil dojenček hranjen po steklenički, je pritrditev na dojko prekinjena, dojenček ne prime pravilno bradavice. Pravilno pritrditev na dojko lahko dosežete v nekaj dneh. Če želite to narediti, pokličite strokovnjaka za dojenje. Vse težave so premagljive. Če je potrebno, lahko vedno poiščete pomoč strokovnjakov. Prej ko boste rešili težave, bolje bo za mamo in njenega otroka.

5. Podporna skupina Dobro bi bilo ustvariti podporno skupino bližnjih ljudi, ki so odločeni vzpostaviti dojenje. Za to otrokov oče in svojci, ki bodo prvič ob porodnici, pojasnjujejo pomen dojenja. In seveda morate vnaprej poiskati telefonsko številko specialista za dojenje. In če je treba, ga takoj povabite v bolnišnico. Včasih se lahko ženska sooči z dejstvom, da svojega otroka ne more dojiti ali pa je dojenček slabo sesa. V tem primeru obvezno povabite svetovalca za dojenje: prej ko začnete to popravljati, hitreje se bo otrok naučil pravilno pristaviti in sesati. Včasih je pod pritiskom drugih lažje odnehati in preiti na umetno hranjenje. Zato je pomembno, da imate podporno skupino, v kateri je lahko tudi prijateljica ali znanec, ki ima pozitivno izkušnjo z dojenjem.

Dojenje po carskem rezu ima značilnosti, ki so povezane z dejstvom, da je bila operacija.

Pri carskem rezu se običajno uporablja veliko različnih zdravila, zato se običajno vzdržijo prve uporabe takoj po rojstvu drobtin. Ja, ne boš mogla dojiti, tudi če je bil carski rez opravljen v spinalni anesteziji in si bila pri zavesti. Huda šibkost, ko je težko preprosto dvigniti roko, vam ne bo omogočila občutka stika koža na kožo in vaš dojenček bo takoj po rojstvu ostal brez prvega požirka kolostruma. To je cena operativnega poroda in proti temu ne moreš nič narediti.

Vendar sta carski rez in dojenje povsem združljiva.. Po carskem rezu boste premeščeni na oddelek za intenzivno nego. Otroka bodo pripeljali k vam glede na njegovo in vaše stanje. Potreben je čas, da vsa zdravila, ki so bila uporabljena med operacijo, zapustijo vaše telo, otrok pa je lahko tudi pod vplivom zdravil za anestezijo in depresiven.

Morda se bosta srečala v prvih 2 urah po porodu, takrat boš imela možnost dojiti, če pa bo minilo več kot 2 uri, otrok ne bo več jemal dojke, spal bo. To ne pomeni, da nimate možnosti dojenja, samo da bo več težav.

Za približno 2 dni, če se tako vi kot otrok dobro počutite, vas bodo premestili na poporodni oddelek, kjer vam bodo dali otroka.

Najverjetneje boste med hranjenjem otroka trpeli zaradi bolečin. Bolečina je moteča zaradi dejstva, da se med hranjenjem sprošča oksitocin, ki povzroča krčenje maternice in obstaja rana. Zato je dojenje po carskem rezu bolj boleče kot po običajnem porodu. Bolečina zaradi krčenja maternice, bolečina v predelu pooperativne rane je normalen pojav, kmalu bodo te bolečine minile ali potekale, je treba trpeti.

Poskusite čim bolj zmanjšati pritisk na pooperativni šiv, potrebno je, da nič ne pritiska nanj. Lahko hranite leže, lahko pa otroku podložite blazino v naročje, če hranite sede, bo lažje. Carski rez in dojenje pomeni, da bo vaš otrok prejel Materino mleko tista zdravila, ki vam jih bodo dali za preprečevanje zapletov in lajšanje bolečin. Zato se pogosto ne splača prositi za protibolečinske tablete, seveda vam bodo dali injekcijo, a na skrivaj se odmerki na dan izračunajo ob upoštevanju dejstva, da dojite in je dodatna injekcija lahko le placebo (naredite ne vsebuje dejanskega sredstva proti bolečinam), raje poskusite potrpeti.

Kako hitro pride mleko po carskem rezu?

Če je bila vaša operacija opravljena v donošeni nosečnosti, najverjetneje ne bo težav s prvim pritokom mleka, prišlo bo ob običajnem času, na 3-4 dni. Če niste poročali o nosečnosti, lahko pride do nekoliko zakasnjenega prihoda mleka. Če se je vaš dojenček rodil prezgodaj in ga ne morete dojiti, začnite s črpanjem že 12 ur po porodu. Najprej bo kolostrum, nato mleko, vaš otrok ga potrebuje in nobena mešanica ga ne more nadomestiti.

1. Pomanjkanje zgodnje prijave.

2. Po operaciji je mati en dan na intenzivni negi, kamor dojenčka največkrat ne pripeljejo. Oziroma - pomanjkanje dojenja prvi dan.

3. Naslednje se oklepa prejšnjih dveh točk - mleko pride kasneje, 4-5 dni po porodu.

4. Dojenček je en dan v enoti za novorojenčke, kjer se hrani z mešanico iz steklenice. Mehanizem sesanja stekleničke in dojke je drugačen Zato se je dojenčku včasih težko prilagoditi na spremenjene prehranske razmere. Tudi ob pravilni pritrditvi lahko dojko sesajo nepravilno.

Vir fotografij: tesco-baby.com

5. Fizično stanje matere. Bolečina v predelu brazgotine, splošno pooperativno stanje omejujejo hranjenje v nekaterih položajih in ustvarjajo pogoje za težave pri pravilni pritrditvi.

6. Pri načrtovanem carskem rezu, ko porodnica ne porodi sama, v telesu ni hormonskih sprememb, ki blagodejneje vpliva na vzpostavitev dojenja.

7. Med carskim rezom in prvi dan opazovanja v enoti intenzivne nege dobi mati dobro infuzijsko podporo (kapalke), kar lahko v prihodnosti vpliva na otekanje, zlasti na edem (napihnjenost) dojke. Prsni koš v takšni situaciji je trd kot kamen, boli, otroka je nemogoče pritrditi. Z napačno taktiko lahko pride do težav pri podpori GW.

Tudi ob soočenju z vsemi zgoraj navedenimi točkami je mogoče vzpostaviti polnopravno izključno dojenje! Glavna stvar je imeti željo in nekaj znanja.

Kaj morate vedeti:

1. Že prvi dan po porodu, ko ste na oddelku za anesteziologijo in reanimacijo, z rokami stisnite prsni koš.

Obe žlezi vsake tri ure po 15 minut, ponoči pa vsaj enkrat. To bo prispevalo k dobri stimulaciji žleze, mleko bo prišlo prej (tretji dan). Ko izražate, ne pričakujte dobrih stvari veliko število mleko (kolostrum), vsaj nekaj kapljic. Tukaj je glavna stimulacija prsi.

2. Ko je dojenček pri vas, ga poskusite prisloniti na dojko.

Najbolj optimalni položaji za uporabo, ob upoštevanju pooperativnega stanja matere, so "sproščeni položaj" (ko dojenček leži na materinem trebuhu in zgrabi dojko od zgoraj) in položaj "leži na boku". Mami bi moralo biti udobno!

Vir fotografije: detvoraonline.ru

3. Pomembno je, da otroka pravilno pritrdite na prsi:

Otrok naj bo popolnoma obrnjen proti vam, s trebuhom na trebuh.
Dojenčka tesno stisnemo k sebi.
Novorojenčka podpiramo tako, da mu nič ne preprečuje, da bi zravnal glavo.
Sprva morate otroka dojiti, narediti široko gubo (veliko in kazalecčez areolo)
Dojenček mora široko odpreti usta in se tako prijeti za prsi tako da je spodnji rob areole popolnoma v otrokovih ustih, zgornji se malo vidi.
Brada je tesno pritisnjena na prsni koš.
Ko dojenček sesa, naj ne boli! Če boli - ne prenašajte, sicer bodo razpoke. Poskusite se bolje pritrditi, bodite pozorni na otroško uzdo.

Vir fotografije: uplady.ru

4. S pravilnim pritrjevanjem in dobrim sesanjem se bo vaš dojenček upiral skušnjavi po hranjenju z adaptiranim mlekom. Dojenčka hranimo na zahtevo, tudi trajanje hranjenja regulira sam otrok. dolgo in pogosto hranjenje ni znak pomanjkanja mleka!

5. Hranimo na zahtevo, AMPAK!!! Če dojenček spi več kot dve uri podnevi in štiri ponoči, ga morate zbuditi in nahraniti! To je pomembno upoštevati v prvih tednih otrokovega življenja. Dolg neprekinjen spanec novorojenčka najpogosteje ni pokazatelj sitosti otroka.

6. Če je potreben dodatek, ga dodajte z iztisnjenim mlekom ali formulo brez stekleničke. Hranimo z žlico ali brizgo pod prstnim nadzorom.

Vir fotografije: doc-baby.ru

7. Ne ponujajte otroku dude.

8. Če se pojavi napihnjenost mlečne žleze (edem) - prsni koš se počuti kot čelo, sledite naslednjemu algoritmu dejanj:

Lezite na hrbet.
Limfna drenažna masaža dojk: z blazinicami prstov zmerno pritisnite na predel areole, držite nekaj sekund, nato pa z roko potegnite po žlezi v smeri od bradavice proti dnu žleze. Večkrat ponovite, dokler ne začutite zmanjšanja "pokanja" v prsih.
Nato previdno iztisnite nekaj kapljic mleka. Dojka bo postala mehkejša in takrat jo bo mogoče ponuditi dojenčku.
Zapomni si to najboljša "črpalka" je otrok!
V NOBENEM PRIMERU DEJAVNOSTI PRSI ne bi smelo biti boleče!!! Vse delamo zelo previdno in previdno. Tkivo dojke je od zunanjega okolja omejeno z 2 mm debelo plastjo kože. To je žleza, ki je ni mogoče grobo masirati in stiskati! Nihče ne bi uganil, da bi bil nesramen, na primer s ščitnico ... Toda z mlekom ...

Če imate po branju članka še vedno vprašanja ali se trenutno ukvarjate z vzpostavitvijo GV po carskem rezu, sem pripravljen odgovoriti v komentarjih.

Rubriko vodi:

Takunova Maria Grigorievna, porodničar-ginekologinja, certificirana svetovalka za dojenje, ultrazvočna diagnostičarka, vodja in predavateljica Šole za materinstvo in zdravje žensk Lira.

Tečaji za nosečnice v šoli Lira - kvalificiran medicinski pristop, duhovno razumevanje in topel odnos.

Prednosti tečajev Lyra:

majhne skupine;
popoln predporodni program, ki vključuje tehnike lajšanja porodne bolečine, poporodno okrevanje, dojenje in nego dojenčka;
informacijska podpora o vprašanjih rojstva otroka;
edini seminar o načrtovanju nosečnosti v Minsku;
obstaja tečaj nosečnosti;
prehrana, testi in pregledi, psihična prilagoditev in še marsikaj.

Pečat