Radiofrekvenčni lifting obraza - kaj je to in kakšne so kontraindikacije? RF lifting obraza - kaj je to in kako ohraniti mladost brez plastičnih operacij.

Od leta 2000 se radiofrekvenčni lifting pogosto uporablja za pomlajevanje, čeprav so informacije o vplivu visokofrekvenčnega toka na strukturo tkiva znane že dolgo.

Do danes je postopek pridobil popularnost in postal alternativa klasičnemu plastična operacija. V nekaterih pogledih celo prekaša kirurško plastično kirurgijo, saj izboljšuje stanje tkiv, spodbuja naravne procese regeneracije, metabolizem v povrhnjici in dermisu, izboljša prekrvavitev, prehranjevanje in nasičenost s kisikom.

Kaj je radiofrekvenčni lifting in zakaj je potreben?

Najprej se postavlja vprašanje: radiofrekvenca – kaj je to in kako pomaga upočasnjevati staranje?

Odgovor je dovolj preprost. S pomočjo posebnih naprav se na problematična področja kože nanaša visokofrekvenčni tok. Ni verjetno, da bi vibracije, ki jih povzroča znanost, imenovali radiofrekvenčni valovi čista oblika. Zato ima metoda številna imena - termolifting, termage, termalni dvig.

Ta imena niso naključna, saj se pod vplivom radiofrekvenčne energije tkiva povrhnjice in dermisa segrejejo, kar prispeva k spremembi naravne strukture. Posledično se na tretiranih predelih dogajajo procesi, ki vplivajo na stanje kože, in sicer njeno pomlajevanje.

Ker metoda temelji na uporabi visokofrekvenčnega eklektičnega toka, obstaja vrsta indikacij in kontraindikacij za uporabo radiofrekvenčnega liftinga. Da bi dosegli želene rezultate in ne ogrozili svojega zdravja, morate upoštevati vse te nianse.

Opomba! Če specialist v kliniki ne vpraša, ali ima stranka morebitne kontraindikacije, ampak preprosto predpiše postopek, potem bi morala strokovnost takega zaposlenega in klasičnost klinike že vzbujati dvome. Ne samo rezultat, temveč je odvisen tudi od izbire ustanove in strokovnjaka, ki bo izvajal manipulacijo. splošno stanje zdravje.


Obstaja vrsta težav, ki jih je mogoče rešiti z RF liftingom. Stranka se lahko osredotoči na njihovo razpoložljivost in se s posebnim vprašanjem obrne na strokovnjaka. Toda samo strokovnjak ima pravico dati pritrdilno sodbo o potrebi po postopku.

In tako, tukaj je seznam težav, s katerimi bo RF lifting pomagal obvladati:

  • kršitev in okvare dermisa (zdravljenje in rehabilitacija);
  • mimične in starostne gube;
  • izrazite gube na območju nazolabialnega trikotnika;
  • opustitev vogalov oči in ust;
  • nejasnost ovalne oblike obraza;
  • pojav druge brade;
  • povešeno tkivo (ptoza);
  • temni krogi in vrečke pod očmi;
  • suhost povrhnjice, nizek tonus, povešanje;
  • starostne spremembe na različnih delih telesa (obraz, vrat, dekolte, trebuh, stegna, zadnjica in druga problematična področja);
  • brazgotine, brazgotine, post-akne, rozacea;
  • strije po porodu in nenadna izguba teže;
  • celulit.

Če govorimo o starostnih mejah, potem se mnenja strokovnjakov razlikujejo. Nekateri trdijo, da lahko tudi pri 20 letih izvajate radiofrekvenčni lifting, da preprečite staranje. Drugi so kategorično proti takim preventivnim ukrepom in priporočajo uporabo te metode v takih primerih zgodnja starost samo za reševanje posebnih težav, ki jih ni mogoče popraviti z drugimi metodami.

Toda vsi so enotni v mnenju, da bo učinek postopkov največji pri 30-35 letih. Čeprav v več pozna starost(do 55-60 let) je prisotna uspešnost. Vendar pa je za dosego teh ciljev potreben daljši potek postopkov.

Upoštevati je treba kontraindikacije radiofrekvenčnega liftinga, saj lahko uporaba metode ob prisotnosti določenih zdravstvenih težav povzroči nepredvidljive posledice.

Tej vključujejo:

  • starost do 20 let (brez resnih težav, ki jih ni mogoče rešiti z drugimi metodami);
  • kovinski ali silikonski vsadki za kakršne koli namene;
  • srčni spodbujevalnik ali slušni aparat;
  • poškodba integritete kožo(rane, praske, ureznine, razjede);
  • vnetni procesi na koži na prizadetem območju (katere koli narave);
  • dermatološke sistemske bolezni;
  • avtoimunske patologije;
  • endokrine motnje ( diabetes bolezni ščitnice);
  • hipertonična bolezen;
  • onkologija katere koli lokalizacije;
  • akutno obdobje kronične patologije ali druge bolezni v fazi razvoja (gripa, prehlad in drugo);
  • obdobje nosečnosti in dojenja;
  • kritični dnevi;
  • krvne bolezni, ki povzročajo motnje strjevanja krvi;
  • ob nekaj zdravila(antibiotiki, sulfonamidi, hormonska sredstva, antikoagulanti).

Nekatere od teh kontraindikacij so relativne (prehodne), nekatere absolutne (to je popolna prepoved).


Izvajanje seje radiofrekvenčnega liftinga od pacienta ne zahteva posebne priprave. Vendar je treba zapomniti, da je treba vse postopke pomlajevanja, ki dražijo kožo (vse vrste pilinga, drgnjenja ali drugih kozmetičnih manipulacij), izvesti dva tedna pred tem postopkom. Morda je to edino opozorilo.

Zategovanje z dvigovanjem z uporabo visokofrekvenčnega toka poteka na ta način:

  • koža je očiščena vseh kozmetičnih sredstev (okrasnih, negovalnih, olj in drugih);
  • na tretirano območje se nanese kontaktna sestava (glicerin, posebni geli z aktivnimi sestavinami glede na indikacije);
  • S posebnim ročnikom z radiofrekvenčnim sevanjem specialist izvaja gibe po koži in jo segreje na določeno temperaturo. To temperaturo nadzirajo posebni senzorji, kar popolnoma odpravlja možnost opeklin;
  • na koncu seje odstranimo ostanke kontaktnega sredstva in nanesemo vlažilno kremo glede na tip kože.

Radiofrekvenčni lifting kože obraza vključuje segrevanje dermisa na 42°C, trajanje postopka je od 20 do 40 minut (odvisno od predela, ki ga tretiramo). Problematična področja na telesu se segrejejo na 46°C v času od 20 minut do ene ure.

Število manipulacij je odvisno od več dejavnikov: starosti pacienta, resnosti starostnih sprememb, stanja kože, območja vpliva. Tečaj je lahko sestavljen iz 6-10 postopkov z intervalom 5-7 (včasih 10) dni.

Iz videoposnetka boste izvedeli, kako poteka radiofrekvenčni lifting:

Radiolifting se od katerega koli drugega kozmetičnega postopka proti staranju razlikuje po odsotnosti rehabilitacijskega obdobja, saj poseg ne poškoduje celovitosti kože. Postanejo namreč vzrok neželenih učinkov in potrebe po upoštevanju številnih pravil po negi.

Toda, da bi dosegli najbolj izrazit učinek, se morate še nekaj časa držati določenega sloga vedenja (če lahko tako rečem):

  • obvezno uporabljajte vlažilce (smetano, serum, termalno vodo) brez prisotnosti agresivnih kemičnih spojin;
  • v enem tednu po zaključku postopkov (v obdobjih med njimi - sploh ne razpravljamo) ni priporočljivo sončiti, obiskovati kopeli, savne, parne sobe;
  • več mesecev (vsaj tri) jemljite vitamin C za povečanje sinteze kolagena;
  • ko greste zunaj, zlasti v topli sezoni, uporabite zaščitno opremo z UV filtrom.

Pomembna opomba! Po radiofrekvenčni seji je minimalni rezultat opazen skoraj takoj. Toda njegova resnost se bo povečala z vsakim postopkom in se povečala po zaključku tečaja. Trajanje učinka traja precej dolgo. Strokovnjaki navajajo približno 2 leti. Prej ni priporočljivo ponavljati postopkov.

Biološke procese staranja je težko popolnoma preprečiti, je pa povsem mogoče upočasniti in kožo v tem obdobju bistveno podpreti. Pri ohranjanju zdravega in privlačnega videza kože lahko pomagamo z različnimi postopki, eden izmed njih je radiofrekvenčni lifting obraza. Ta kozmetični dogodek se aktivno izvaja v številnih salonih in klinikah, ima številne pozitivne lastnosti za uporabo, uporablja se za skoraj vsa področja, kjer je potrebno v kratkem času odpraviti določene težave s kožo.

O metodi radiofrekvenčnega obsevanja tkiv z namenom spreminjanja strukture in stimulacije niza obnovitveni procesi, je bil znan že pred več kot 50 leti, v kozmetologiji pa se je postopek v celoti začel uporabljati v začetku leta 2000. Sčasoma se je izboljšal, dodane so bile namreč dodatne tehnike za pomoč pri doseganju največji učinek, kar je posledično privedlo do velike priljubljenosti radiofrekvenčnega liftinga proti spremembam staranja, problematični koži.

Bistvo postopka je posebna naprava izpostavljenost visokofrekvenčnemu toku na problematičnih predelih kože. Z znanstvena točka vida, te vibracije težko imenujemo radiofrekvenčni valovi, zato lahko podoben kozmetični poseg pogosto najdemo pod imenom termolifting. To ime je povezano tudi z načelom vpliva energije, in sicer: s prodiranjem v povrhnjico se temperatura tkiva poveča.

Nekakšno dvižno ogrevanje spodbuja naslednje procese:

  • Pretok krvi, limfni tok postane intenzivnejši, kar izboljša prehrano celic, pozitivno vpliva na njihovo strukturo;
  • Spodbujanje sinteze kolagena, koristnega za obnovo kože, ki sodeluje pri obnovi tkiva;
  • Aktivacija naravnih regenerativnih sposobnosti telesa;
  • Kakovosten potek presnovnih reakcij v različnih plasteh povrhnjice.

Vsi ti procesi, kot tudi nekatere druge biološke spremembe, ki nastanejo zaradi izpostavljenosti radiofrekvenčnim žarkom, dajejo odličen učinek pomlajevanja obraza. Celoten postopek ne vključuje kirurških posegov, je popolnoma neboleč, temperaturne spremembe v plasteh dermisa ne povzročajo nelagodja. Odvisno od želenega rezultata in stanja kože število sej dviganja se lahko spreminja od 3 do 9.

Komu in kdaj bo postopek koristen

Radiofrekvenčni lifting priporočamo predvsem ljudem, ki začenjajo ali že napredujejo starostne spremembe. Ločeno, individualno problematično področje obraz, kot so veke, ustnice, pa tudi drugi deli telesa, ki zahtevajo preoblikovanje, zategovanje, pomlajevanje, vključno s stegni, trebuhom.

RF lifting je lahko koristen za tiste, ki se nameravajo spopasti s takšnimi pojavi, kot so:

  1. Nastajanje gub. Lahko so mimični ali povezani s starostjo, vendar njihovega videza ne smemo prezreti, saj se sčasoma poglobijo, poslabšajo videz, povzročijo sočasne težave s kožo;
  2. Sprememba konture obraza, druga brada, ki jo lahko povzroči izguba elastičnosti kože;
  3. Zatemnitev okoli oči, "vrečke";
  4. Šibek ton kože, nizka elastičnost;
  5. Povečana tvorba telesne maščobe;
  6. Izsušenost kože, oslabitev naravnih zaščitnih lastnosti povrhnjice.

Indikacija za postopek je lahko preprosta želja po upočasnitvi staranja kože in preventivni ukrep, vendar le po posvetovanju s strokovnjakom.

Kako poteka postopek

Dvigovanje radiofrekvenčnega tipa poteka s pomočjo posebne opreme, ki ustvarja energijo zahtevane frekvence. Trajanje postopka se lahko giblje od 20 minut do ene ure, vse je odvisno od površine tretiranega območja, narave kožnih napak. Manipulacije so popolnoma neboleče, občutek toplote v obrazu se lahko izmenjuje z rahlim občutkom hladu. Kožo predhodno očistimo kozmetičnih ali drugih nanesenih izdelkov, ki niso predvideni v uporabljenem postopku pomlajevanja.

Za povečanje učinka lahko specialist predlaga uporabo pomožnih formulacij, ki izboljšajo učinek radiofrekvenčnega postopka. To so lahko modelirni geli, ki se priporočajo za različne vrste strojnih učinkov, uporaba koncentrata za - potrebna kot nekakšen ojačevalec rezultata postopka, pa tudi krema za dodatno vlaženje, hranjenje oslabljenih območij.

Po eni seji radiofrekvenčnega liftinga učinek ne bo opazen, po tretjem obisku pa bo očitna delna pomladitev. V povprečju strokovnjaki svetujejo, da naredite približno 6 postopkov s pogostostjo 7-10 dni. Predhodna priprava telo ni potrebno za postopek, po poteku radiofrekvenčnega dviganja obdobje rehabilitacije ni zagotovljeno. Omejiti je treba le uporabo izdelkov za obraz, ki vsebujejo aktivne kemikalije, ki lahko povzročijo draženje ali poškodbe kože.

RF lifting: kontraindikacije

OKar zadeva kontraindikacije kozmetičnega postopka, ki temelji na učinkih visokofrekvenčnega toka, jih ni tako veliko, vendar obstajajo. Te metode pomlajevanja vam ni treba izbrati, če se pojavijo naslednji dejavniki:

Pred uporabo liftinga je treba izključiti morebitne radiofrekvenčne kontraindikacije. Če strokovnjak ni opravil ankete, dodatne raziskave, potem je njegova usposobljenost že dvomljiva.

Možne negativne posledice

Obstajajo različna mnenja o tem, kakšne so lahko negativne posledice postopka valovanja. Nekateri strokovnjaki menijo, da je neprijetne posledice tega dogodka mogoče opaziti šele čez nekaj časa. Predpostavlja se, da posegi v plasti povrhnjice v določenem času izboljšajo potek številnih procesov, kasneje pa obstaja možnost povratne reakcije telesa.

TO negativne posledice lahko pripišemo tudi odsotnost želenega rezultata po opravljenem tečaju, kar se ne zgodi tako pogosto in je odvisno od številnih dejavnikov. To vključuje začetno stanje kože, starost pacienta, strokovnost specialista in kakovost uporabljene opreme. Zato morate skrbno izbrati mesto, kjer nameravate izvajati radiofrekvenčni lifting, tako kot vsak drug kozmetični poseg.

Radiofrekvenčni lifting obraza: cene v Moskvi in ​​Rusiji

Lifting na podlagi radijskih frekvenc se izvaja na problematičnih področjih, na primer okoli oči, ustnic ali celotnega obraza hkrati. Če upoštevamo cene v Moskvi, potem bo ena seja za obraz stala od 5500-8000 rubljev. Kot dodatek, ki se včasih odraža v stroških, pomožni kozmetični pripomočki, masaže in druge storitve, ki pomagajo izboljšati želeni učinek. Skoraj vsako podjetje ponuja različne popuste, promocije in povsem mogoče je izbrati najboljšo možnost, ki ustreza cenovni kategoriji.

V Rusiji je povprečna cena za takšno pomlajevanje nekoliko nižja kot v prestolnici. Podobno storitev za izvajanje radiofrekvenčnega liftinga lahko najdete za 4000 rubljev na sejo.

Radiofrekvenčni lifting obraza: ocene in fotografije pred in po

Po radiofrekvenčnem liftingu so ocene večinoma pozitivne, obstajajo pacienti nad 60 let, ki so z rezultatom zadovoljni. Čisto vsi kozmetični poseg ne more prilegati, zato lahko srečate številne ne ravno laskave izjave. Skupne prednosti metode vključujejo odsotnost kirurški poseg in uporabo kemičnih spojin, vendar je rezultat dober in hiter učinek pomlajevanje.

Če nekje prižgemo radio in zavrtimo gumbe, bomo slišali na tisoče radijskih postaj, ki polnijo eter.

Več rezultatov z manj rehabilitacije -
je sveti gral v estetski medicini.
Amy F Taub

Če nekje prižgemo radio in zavrtimo gumbe, bomo slišali na tisoče radijskih postaj, ki polnijo eter. In čeprav se je skupna energija radijskih valov okoli nas od začetka 20. stoletja povečala za več kot milijonkrat, jih naše telo ne zaznava. V primerjavi s svetlobo, ki lahko povzroči opekline ali dolgotrajno fotostaranje, so radijski valovi veliko varnejši in tudi nezaznavni. Zato se v estetski medicini vse bolj uveljavljajo radiofrekvenčne tehnologije vplivanja na kožo, ki so v primerjavi z laserskimi tehnologijami manj agresivne in zato varnejše, praktično ne povzročajo zapletov in ne zahtevajo dolge rehabilitacijske dobe. V tem članku bomo govorili o eni izmed nedavno uveljavljenih metod strukturnega in vizualnega pomlajevanja kože - frakcijskem radiofrekvenčnem pomlajevanju.

Frakcijski princip radiofrekvenčno pomlajevanje

Postopek pomlajevanja kože lahko primerjamo s prenovo stanovanja, ko je treba odstraniti nepotrebne smeti in smeti, močno obnoviti stene in hkrati ne povzročati nevšečnosti prebivalcem stanovanja (ali jih ustvarjati na minimalni rok). Če to prevedemo v jezik estetske medicine, moramo »stopiti« stari kolagen v dermalni plasti, spodbuditi celice k razmnoževanju in sintezi, a hkrati, kolikor je le mogoče, ne poškodovati preveč povrhnjice (“ streha naše kože). Torej, najprej je potrebno dostaviti energijo v kožni matriks, da se uničijo "stare" matrične beljakovine, ki zaradi "starostnih" sprememb (oksidacija, intramolekularno navzkrižno povezovanje, glikacija) postanejo odporne. na proteaze. Pri laserskih tehnologijah pride do "razpada" proteinov, ko se tkivo močno segreje zaradi absorpcije svetlobne energije s kromoforji. Doseči, da laserski žarki preidejo skozi povrhnjico, ne da bi jo prizadeli, ni tako enostavno - to je, kot bi poskušali po zvočniku kričati oddaljenemu sosedu, vendar tako, da ga drugi ne slišijo. Avtor: mobilni telefon z uporabo radijskih valov, rešitev tega problema ni problem. Torej tukaj - z uporabo ustreznih radijskih frekvenc, ki so nastavljene na absorpcijo komponent dermisa, je mogoče dostaviti dovolj energije za taljenje kolagena, ne da bi to vplivalo na povrhnjico. To je še posebej pomembno pri temni koži, katere epidermalni pigmenti absorbirajo svetlobo, ne pa radijskih valov, v širokem razponu.

Radiofrekvenčna (RF) energija- oblika elektromagnetne energije v frekvenčnem območju od 300 MHz do 3 kHz. Absorpcija v radiofrekvenčnem območju nastane zaradi hitre spremembe polarnosti električnega polja, pri čemer se nabite molekule, kot so ioni, nizkomolekularne polarne spojine, proteini, fosfolipidi s polarnimi glavami, nukleinske kisline, začnejo preusmerjati. Ker so omenjene nabite molekule različnih velikosti, imajo nekatere molekule čas "slediti" spremembi polarnosti, druge, večje, pa ne. Zato je glede na frekvenco polja mogoče vrteti različne molekule in prenašati energijo v obliki toplote v različne plasti kože. Seveda radijski valovi kožnih kromoforjev preprosto ne »zaznajo«, zato so enako varni in učinkoviti za temno in temno kožo. svetla koža. Pomembno je tudi, da živčni končiči niso občutljivi na radijske valove, zato je njihov učinek neboleč. S tega vidika je tehnologija radijskih valov dobra alternativa tehnikam laserskega pomlajevanja kože.

Zamisel o delni poškodbi kože z radijskimi valovi, da bi spodbudili njeno strukturno pomlajevanje, je bila izposojena iz: mikroskopska področja povrhnjice in dermisa so podvržena termični ablaciji / koagulaciji na točkah, ki so med seboj oddaljene na enaki razdalji, nepoškodovana koža okoli poškodovane "točke" služijo kot vir celic In gradbeni material, gre za obnovo in gradnjo novega tkiva.

Slika 1. RF aplikator Matrix, ki ga je razvilo izraelsko podjetje Syneron Medical LTD (Izrael)


riž. 2. Postavitev elektrod v aplikatorju Matrix RF

Tehnologija frakcijskega radiofrekvenčnega pomlajevanja je bila prvič implementirana na napravah eMatrix (Syneron, Izrael) s šobo (aplikatorjem). Na delovni površini aplikatorja so vzporedne vrste bipolarnih elektrod s premerom 200 µm, ki spominjajo na zatiče (sl. 1 in 2). Visokofrekvenčna energija, katere raven doseže 40 J, se nanaša na suho kožo skozi vsak par pozitivno in negativno nabitih elektrod. V koži se energija izmeničnega električnega polja pretvarja v termalna energija, ki točkovno (tj. delno) poškoduje kožo, ki leži neposredno pod elektrodami. Med elektrodama so predeli zdrave kože, same ablativne poškodbe pa so minimalne in skupno ne predstavljajo več kot 5-10% tretirane površine kože.

Nastavljivi načini izpostavljenosti aplikatorju

V estetski medicini se že nekaj let uporablja metoda radiofrekvenčnega neablativnega liftinga, ki ga dosežemo z volumetričnim segrevanjem globokih plasti dermisa. Matrix RF je prvi RF aplikator (brez laserske ali svetlobne energije), ki je zmožen ablacije/koagulacije/nekroze in obnavljanja površine kože. Študije so pokazale, da je RF aplikator Matrix sposoben oddajati radiofrekvenčno energijo na površino kože s kasnejšo frakcijsko ablacijo povrhnjice, prav tako pa lahko povzroči koagulacijo/nekrozo ali subnekrozo dermisa z minimalno poškodbo sosednjih predelov kože zaradi zaradi česar je okrevanje hitrejše in »boljše«. Shematično je učinek aplikatorja Matrix RF na kožo prikazan na sl. 3

Slika 3. Shema učinka na kožo aplikatorja Matrix RF.

Na poti radiofrekvenčnega sevanja kožno tkivo ni enotno po strukturi in stopnji navlaženosti, zaradi tega prihaja do različnih učinkov na različnih globinah in med samimi elektrodami. Ker je impedanca (odpornost) suhe rožene plasti kože višja, visokofrekvenčna energija prehaja skozi same elektrode (kot pri monopolarni izpostavljenosti), kar najprej povzroči ablacijo rožene plasti kože. In v globljih plasteh kožnega tkiva (spodnje plasti povrhnjice in v dermisu) je impedanca (upor) manjša, saj je tkivo nasičeno z vodo in elektroliti. Zato tukaj RF energija prehaja med elektrodama (kot pri bipolarni izpostavljenosti), kar ustvarja širši difuzni učinek v obliki koagulacije/nekroze z malo ablacije stratum corneuma. Zaradi absorpcije in razpršitve energije so področja nepopravljivega visokofrekvenčnega učinka (tj. ablacija ali koagulacija/nekroza) obdana z območji tkiva, ki so bili podvrženi le delni koagulaciji/nekrozi, subnekrozi ali toplotni stimulaciji. Poleg tega je v globljih plasteh kože območje začasne toplotne izpostavljenosti, vendar v njem gostota visokofrekvenčne energije ne doseže ravni, ki je potrebna za nastanek drugih bioloških učinkov.



riž. 4. Shematski prikaz različnih načinov osvetlitve kože z aplikatorjem Matrix RF.

Naprava ima regulirano delovanje, saj je možno kontrolirati razmerje učinkov ablacije/koagulacije/nekroze, globino ablacijskih con in meje koagulacije okolnega tkiva v skladu s cilji posega, medicinske indikacije in lastnosti tretiranih predelov kože. Nivo dovedene energije se razlikuje glede na izbrani program (trostopenjski programi) - program A (manj agresiven vpliv), program B in C (bolj agresiven) (tabela 1).

Poleg tega obstajata dve šobi, ki se med seboj razlikujeta po gostoti elektrod:

1) standardna prevleka s 64 elektrodami (gostota elektrod - 5%);

2) prevleka visoke gostote s 144 elektrodami (gostota elektrod - 12,5%). Kot pojasnjuje dr. Michael Gold, direktor Centra za nego kože Gold in Centra za klinične raziskave v Tennesseeju v Nashvillu, pojasnjuje: koža in prevleka z visoko gostoto – pri delu z manjšo močjo vpliva na povrhnjico. Vse je odvisno od tega, kakšne rezultate želim doseči.

Tabela 1. Stopnja ablacije, koagulacije in nekroze glede na uporabo različnih programov naprave Matrix RF

Program A - Nizka intenzivnost 100-80 Joulov: minimalna ablacija, ki jo spremljata koagulacija in intenzivno segrevanje (10 - 30 mJ/pin, 5 mJ dobiček).

Program B - Srednja intenzivnost 80-60 Joulov: zmerna ablacija, ki jo spremljata koagulacija in izrazito segrevanje (32 - 48 mJ/pin, 4 mJ dobiček).

Program C – Visoka intenzivnost 60–40 Joulov: Izrazita ablacija, ki jo spremlja majhna koagulacija in preostalo segrevanje (50–62 mJ/pin, 3 mJ pridobitev).

RF parametri matrike (energijska intenzivnost v J) Globina izpostavljenosti tkiva, v µm Učinek

Program A: 2–10 J, 64 elektrod 150* Koagulacija, nekroza in subnekrotično segrevanje kože; ablacije ni ali je minimalna

Program B: 6–16 J, 64 elektrod 250* Manjša ablacija, koagulacija, nekroza in segrevanje

Program C: 10–20 J, 64 elektrod 350* Ablacija in rahla koagulacija ter nekroza, samo preostala toplota

* Povprečna vrednost. V različnih programih se lahko globina poveča za 50 µm pri obdelavi 5% površine mesta ali zmanjša za 50 µm pri obdelavi 10% površine.

riž. Sl. 5. Oblika toplotnih območij ("mikrotunelov"), ki se pojavijo pri uporabi tradicionalnega frakcijskega laserja in radiofrekvenčne izpostavljenosti z aplikatorjem Matrix RF

»Mikrotuneli«, ki ostanejo po izpostavljenosti radiofrekvenčni svetlobi, imajo obliko »obrnjenega lijaka« s široko osnovo, obrnjeno proti dermisu (v nasprotju z »mikrotuneli« v obliki stolpca po izpostavljenosti laserju) (slika 5). Tako RF energijski impulzi ustvarjajo piramidalne toplotne cone, ki povzročijo minimalno poškodbo stratum corneuma (t.i. minimalno ablacijo) in maksimalno segrevanje v globokih plasteh kože (koagulacija, segrevanje). Zaradi tega se površina kože »iztisne« (dvigne) navzgor, njena površina pa postane bolj enakomerna. Ta značilnost sublativnega pomlajevanja, skupaj s hkratno kontrakcijo kože, spominja na enoten postopek ablacije, vendar je za razliko od njega manj travmatična in s krajšim obdobjem okrevanja.

riž. 6. Namestitev in izbira programa zdravljenja

Potrebno je izbrati območje zdravljenja s klikom na eno od svetlo modrih območij na desni ali levi strani obraza (čelo, periorbitalni predel, lice ali brada); Prikaže se zaslon za izbiro programa zdravljenja. Vsak od treh programov ponuja različne stopnje ablacije in obnove kože z različno jakostjo pulza. Pri izbiri programa A (nizka intenzivnost), B (srednja intenzivnost) ali C (visoka intenzivnost) se prepričajte, da je koža na celotnem predelu zdravljenja popolnoma suha.

Nastavitev Matrix RF vam omogoča samodejno izbiro enega od treh programov za različne stopnje ablacije in obnove kože, ki se razlikujejo po intenzivnosti pulza: A (nizka intenzivnost), B (srednja intenzivnost) ali C (visoka intenzivnost) (slika 6) . Široke zmogljivosti naprave (prisotnost treh programov) omogočajo, da ob upoštevanju individualnih značilnosti vsakega bolnika povečajo učinkovitost zdravljenja in zmanjšajo tveganja.

Značilnosti postopka

Dajmo besedo zdravnikom, ki že imajo izkušnje z aplikatorjem Matrix RF.

David J. Goldberg, dr.: »Posege najraje izvajam brez anestezije, včasih pa pri delu z bolj agresivnimi parametri uporabim lokalno anestezijo. Usnje je treba temeljito očistiti z alkoholom ali drugimi sredstvi za razmaščevanje, da odstranite odvečno olje in morebitne ostanke nečistoč. Ni vam treba ves čas gledati, kot to počnete z laserji, pacientom ne zapiramo oči, da ne dobijo klavstrofobije. Med obdelavo kože sledite predvidenemu poteku s premikanjem aplikatorja po koži; celoten obraz lahko enostavno obdelamo v 15-20 minutah. Po posegu se pojavi rahel eritem, ki običajno izgine v 1-3 dneh. Običajno tečaj vključuje 3 postopke.

Dr. Mark B. Taylor, M.D., F.A.A.D.:»Med tretmajem uporabljamo hladilnike Zimmer, po posegu pa priporočamo svetlo mazilo; bolniki uporabljajo v obdobju rehabilitacije. S tem pristopom se pacienti res dobro počutijo in so z rezultati zadovoljni. V veliko prednost se mi zdi, da lahko zdravljenje poteka brez jemanja pomirjeval in protibolečinskih sredstev. To zmanjša tveganje in pacienti lahko sami prihajajo in odhajajo iz ordinacije, kar je zelo priročno.«

Dr. Michael Gold opozarja na transportnost instalacije za frakcijsko radiofrekvenčno obsevanje: »Sublativno pomlajevanje je zelo enostavno izvesti. Sama naprava je majhna in ergonomska, kar je zelo priročno: ne zavzame veliko prostora in jo je mogoče premikati iz sobe v sobo ali celo iz pisarne v pisarno. Zaradi svoje učinkovitosti, vsestranskosti, enostavne uporabe in varnosti bi lahko sublativno pomlajevanje postalo še bolj priljubljeno pri zdravljenju proti staranju kot IPL.”

Spremembe tkiv med delno izpostavljenostjo radiofrekvenčnim žarkom

Kot že rečeno, učinek radiofrekvenčne sublacije dosežemo s kombinacijo frakcijske ablacije, koagulacije in segrevanja kože. RF tok se širi znotraj dermalne plasti, kar povzroča dodatno kontrakcijo njenih fibroznih struktur in neokolagenezo, povrhnjica pa je minimalno prizadeta. Histološka analiza, opravljena takoj po posegu, je razkrila jasno definirana področja ablacije/koagulacije/nekroze in subnekroze do 450 µm globoko. Poleg tega so opazili regulirano razmerje med ablacijo in koagulacijo/nekrozo tkiva: pri nizkih ravneh energije (10–30 mJ) bo glavni učinek koagulacija/nekroza, pri višjih ravneh energije (50–62 mJ) pa ablacija.

riž. Slika 7. Histološka slika treh stopenj faze okrevanja po zdravljenju s konico 64 elektrod, nivo energije - 8 J, območje izpostavljenosti - 5%. O: 6 ur po posegu. Opazna je delna reepitelizacija povrhnjice z močno vnetno reakcijo. B: Pojav mokrih krast in nadaljevanje ponovne epitelizacije površine kože 12 ur po posegu. Bodite pozorni na pojav kompaktnih in gostih kolagenskih vlaken ter levkocitno infiltracijo C: 24 ur po posegu – epidermalna reepitelizacija je popolnoma končana in na površini kože se je pojavila nekrotična skorja.

Na sl. 7 prikazuje histološke spremembe tkiva v različnih časih po posegu. 6 ur po izpostavitvi je na koži opazna delna reepitelizacija povrhnjice z izrazito vnetno reakcijo. 12 ur po posegu začnejo nastajati vlažne kraste in nadaljuje se ponovna epitelizacija. Pozornost pritegne pojav kompaktnih in gostih kolagenskih vlaken ter infiltracijo levkocitov. 24 ur po posegu je ponovna epitelizacija povrhnjice popolnoma končana, na površini kože pa se pojavi nekrotična skorja. Velika prednost te tehnologije je njena neodvisnost od prisotnosti kromoforjev v koži, zato jo lahko uporabimo za katerikoli fototip kože. Razvojno tveganje stranski učinki, predvsem povnetne hiperpigmentacije, se prav tako bistveno zmanjša, kar je še ena pomembna prednost metode.

Klinična učinkovitost frakcijskega radiofrekvenčnega pomlajevanja

Po besedah ​​dr.estetske medicine Amy F. Taub (M.D.), »sublativno pomlajevanje je odlično za korekcijo strukturnih sprememb kožnega tkiva, gub in starostnih simptomov. Tveganja za neželene učinke in zaplete praktično ni, obdobje okrevanja je kratko. eMatrix je odličen tudi za zdravljenje brazgotin tudi na temna koža in nisem opazil niti enega primera hiperpigmentacije po posegu. Področja, ki jih je težko zdraviti, kot so periorbitalna in perioralna cona ter predel vratu, se dobro odzivajo na zdravljenje. Ta tehnika se lahko uporablja lokalno in ne povzroči demarkacijske črte, zato ni potrebno obdelati celega obraza. Sublativno pomlajevanje je zelo primerno za korekcijo razširjenih por in površinskih gub. Pravzaprav postopek nekoliko izboljša zelo globoke gube, kot so glabelarne gube, gube na čelu, nazolabialne gube.

Strinjam se s tem mnenjem Mark Taylor (M.D., F.A.A.D.):»Sublativno pomlajevanje je zelo primerno za korekcijo tako težko popravljivih estetskih napak, kot so strije, brazgotine z valovito (neenakomerno) strukturo, brazgotinjenje kože po aknah, pa tudi v primerih, ko bolniki niso pripravljeni na dolgotrajno zdravljenje. obdobje okrevanja in obsežne poškodbe kože. Starost kože z moteno teksturo, simptomi fotopoškodbe in zgubano površino se dobro odziva ta postopek in pacienti so z rezultati zadovoljni.«

Michael Gold deli svoja klinična opažanja: "Sublativno pomlajevanje učinkovito pri korekciji gub, zategovanju kože, postaknah in posttravmatskih brazgotinah; brazgotine je mogoče zdraviti hitreje, kot to omogočajo druge metode. Po mojih opažanjih je mogoče brazgotine učinkovito popraviti v 1 ali 2 sejah in s krajšim obdobjem okrevanja kot z CO2 laserska ablacija. Pri tem posegu so tveganja za pooperativne pigmentacije veliko manjša, kar je pomembno, saj ima večina svetovne populacije temna barva kožo." Obsežno klinično opazovanje učinkovitosti frakcijskega radiofrekvenčnega pomlajevanja je bilo izvedeno na 67 bolnikih (64 žensk in 3 moških), vključno s 50 belci, starimi od 25 do 67 let. Večina bolnikov (45,3 %) je imela fototip kože III. Stopnja elastoze se je gibala od 2 do 6, v večini (51%) - 3 in 4. Glavne težave, s katerimi so se srečevali bolniki, so bile gube (37,4%) in ohlapna koža (20,5%).

Pacienti so bili podvrženi 3 posegom za celotno površino obraza v razmaku 4 tednov; ocena rezultatov je bila izvedena med 3. postopkom in 6 tednov po zaključku tečaja. Pri pregledu bolnikov so bili upoštevani različni kazalci, ki označujejo stanje kože. Poleg tega so bile ocene narejene na standardiziranih digitalnih fotografijah, posnetih pred in po tečaju.

riž. Slika 8. Izboljšanje kože na predelu obraza v 6 tednih spremljanja (n=55) (A), splošni kazalniki učinkovitosti v 6 tednih spremljanja (B)

Ocena učinkovitosti postopka, ki so jo določili zdravniki, je prikazana na sl. 8. Vsi preučeni parametri (gube, sijaj in zadebelitev kože, velikost por, barva), kot tudi splošni kazalniki, dokazujejo pomembno izboljšanje kože tako v tretjem tednu opazovanja kot 6 tednov po koncu tečaja. (P<0,001). Кроме того, анализ согласованных пар показывает, что последующее улучшение наблюдается начиная с 3-го визита и нарастает в течение 1–2 месяцев после окончания курса (Р<0,001 для всех параметров).

Pacienti so izboljšanje kože po posegih ocenili precej visoko: 6 % nezadovoljnih, 9 % rahlo zadovoljnih, 9 % srednje zadovoljnih, 34 % zadovoljnih in 41 % zelo zadovoljnih.

Dr. Dirk Landwehr v članku z zgovornim naslovom »Beautiful new skin« (»Čudovita nova koža«) ugotavlja glavne prednosti v primerjavi s podobnimi posegi, ki se izvajajo z ablativnim CO2 laserjem, in sicer:

Skrajšanje obdobja okrevanja

Zmanjšanje verjetnosti hiperpigmentacije,

Zmanjšanje tveganja okužbe, ki vodi do brazgotin.

pred posegom po posegu

riž. 9. Preplastitev kože po enem tretmaju z eMatrix

Zdravljenja z Matrix RF/eMatrix so bila še posebej uspešna pri bolnikih z aknami in drobnimi gubami v infraorbitalni regiji. Že po enem posegu je koža postala veliko boljša (slika 9).


pred in po prej po


Zaključek

Frakcijsko radiofrekvenčno pomlajevanje kože, izvedeno v napravi eMatrix s šobo Matrix RF (Syneron, Izrael), je nov korak v evoluciji fizioterapevtskih metod revitalizacije kože, ki se od prejšnjih tehnologij razlikuje po krajšem obdobju okrevanja, odsotnosti hiperpigmentacije. in možnost varne uporabe na koži z različnimi vrstami pigmentacije.

Literatura

3. Hruza G., Taub A.F., Collier S.L., Mulholland S.R. Pomlajevanje kože in zmanjšanje gub z uporabo frakcijskega radiofrekvenčnega sistema. J Zdravila Dermatol. 2009; 8 (3): 259-65.

6. Landwehr D. Čudovita nova koža. Revija o estetski kirurgiji (Avstralska kozmetična kirurgija), 2009, 44: 112-3.

RF-PERFORACIJA v kliniki Trinity se izvaja na napravi ScarLet RF™ (Scarlet). Visokofrekvenčni energijski tok se v kožo dovaja skozi konico mikroigle za enkratno uporabo. Konice so shranjene v sterilnih vinilnih ovojnicah. Konica mikroigle ima kvadratno obliko širine 1 cm in je v neposrednem stiku s kožo ter ima 25 igel. Prav to število igel je optimalno in preprečuje pregrevanje povrhnjice. Globina prodiranja mikroiglic je regulirana glede na anatomsko cono obraza ali telesa, zdravnik natančno dozira in nadzoruje temperaturo visokofrekvenčnih tokov. Posledično se stari kolagen, ki ga ni več mogoče obnoviti, popolnoma odstrani, fibroblasti se aktivirajo, ti pa tvorijo nov, mlad kolagen in elastin. V procesu obnavljanja se izboljša tekstura kože, aktivira se dotok kisika v celice, izboljšajo se konture obraza ali telesa, zgladijo se drobne in globoke gube, koža se napne, barva kože izboljša.

Naprava ScarLet poleg mikroiglic in radijskih frekvenc vpliva na kožo še z modro svetlobo. Modra svetloba ima antiseptični, baktericidni, hemostatski, tonični učinek. Poleg tega spodbuja sintezo energije na celični ravni, krepi mikrocirkulacijo itd.

Postopek frakcijskega radiofrekvenčnega pomlajevanja je praktično neboleč. Rahla rdečina - posledica posega - izgine v eni uri, tako da lahko brez omejitev živite normalno življenje. Kasnejše pozitivne kožne spremembe se pojavijo v enem mesecu. Odvisno od indikacij so potrebni 1 do 3 postopki za doseganje trajnega učinka, podaljšani učinek traja 1 leto. Ob koncu tega obdobja je možen drugi tečaj. Za najboljši rezultat je zaželeno, da med tečaji izvajamo postopke biorevitalizacije, saj je pri izvajanju frakcijskega radiofrekvenčnega pomlajevanja ključnega pomena stopnja navlaženosti kože. Poleg tega se postopek odlično kombinira z drugimi metodami pomlajevanja, kot so konturiranje, injekcije botulinskega toksina, mezoterapija.

RF perforacija je podaljšan učinek in popolna odsotnost rehabilitacijskega obdobja, idealna rešitev za pomlajevanje.


Pozitiven učinek

  • Lifting obraza, vratu, dekolteja
  • Dviganje kože telesa na lokalnih predelih: prsi, ramena, hrbet, trebuh, boki, kolena
  • Poenoti teksturo kože, zmanjša pore
  • Zmanjšanje velikih in globokih gub
  • Zmanjšanje vrečk in kolobarjev pod očmi
  • Zmanjšanje vnetja na obrazu
  • Glajenje in izravnavanje brazgotin in strij
  • Napenjanje kože, povečanje elastičnosti in hidratacije

Indikacije

  • Gube in gube kože, vključno z globokimi
  • Gravitacijska ptoza, nazolabialne gube
  • Hernije zgornje in spodnje veke
  • Vrečke pod očmi
  • Pusta "utrujena" koža
  • Suha dehidrirana koža
  • Sindrom kadilca (suha, hrapava, rumenkasta koža)
  • Povečane pore, komedoni
  • akne
  • Ohlapnost kože na vratu in dekolteju
  • Ohlapnost kože telesa na lokalnih območjih: prsi, ramena, hrbet, trebuh, boki, kolena
  • Brazgotine, strije

Kontraindikacije

  • Akutne oblike bolezni, nalezljive bolezni
  • Bolezni krvi
  • Motnje krvnega tlaka
  • Maligne tvorbe
  • Srčna bolezen
  • Nosečnost in dojenje
  • Dolgotrajna uporaba steroidov
  • Tremor obraznih mišic
  • teleangiektazije
  • Otroci, mlajši od 12 let

RF perforacija

Pomlajevanje kože RF Scarlet

od 12000 rub.

RF zdravljenje brazgotinskih sprememb na koži

od 10000 rub.

Pred desetimi leti je bilo intimno staranje ženske samoumevno. Če je bilo zunanje pomlajevanje že od nekdaj priljubljeno pri lepši polovici človeštva, se je pomlajevanje genitalnega področja zdelo nekaj fantastičnega in nepotrebnega. Medtem pa v ozadju vaginalnega staranja ženske začnejo doživljati spolno nezadovoljstvo, kar se odraža na vseh področjih njenega življenja.

Sodobna estetska medicina tega problema ni zaobšla. Vodena po načelu, da je srečna ženska lepa ženska, je damam ponudila radiofrekvenčno intimno pomlajevanje.

Postopek radiofrekvenčnega intimnega pomlajevanja lahko štejemo za inovativnega. Kljub mladosti tega postopka na trgu kozmetičnih storitev je med ženskami že pridobil veliko popularnost.

Ki pokaže intimno pomladitev

Nobena skrivnost ni, da se ženski reproduktivni organi s starostjo spreminjajo. Poleg zunanjih sprememb v spolnih organih pride do številnih fizioloških težav: izguba občutljivosti, pomanjkanje orgazma, bolezni sečil. Mlada dekleta imajo lahko podobne težave zaradi poroda ali travme.

Ženska začne doživljati spolno nelagodje, počuti se nepotrebno in osamljeno, intimno življenje postane redko. V ozadju tega stanja se lahko razvijejo urogenitalne motnje - kompleks simptomov, povezanih z razvojem atrofičnih in degenerativnih procesov v spodnji tretjini genitourinarnega trakta: sečnice, mehurja, nožnice, mišic medeničnega dna.

Pred kratkim težave intimne sfere niso veljale za resne, zdaj pa zdravniki in psihologi priznavajo velik pomen spolnega zadovoljstva za fiziološko in psihično zdravje ženske. Zato estetska medicina ponuja metode intimnega pomlajevanja.

Indikacije za intimno pomlajevanje

  • poporodni zapleti;
  • pojav nelagodja;
  • nenadzorovano uriniranje;
  • posttravmatska stanja;
  • suhost vagine;
  • pomanjkanje zadovoljstva po spolnem odnosu;
  • prisotnost številnih patologij:

- sindrom vaginalne sprostitve;

- stresna urinska inkontinenca.

FractoraV RF intimno pomlajevanje

Radiofrekvenčno pomlajevanje - postopek, ki temelji na napravi InMode (Izrael) z uporabo nastavka FractoraV za intimno izpostavljenost. Šoba FractoraV ima edinstveno obliko, ki vam omogoča, da vplivate na ženske spolne organe od znotraj: od distalne do proksimalne s 4 strani, ki pokrivajo celotno vaginalno površino za 360 ͦ.

Nastavek se lahko uporablja za nego vagine, pa tudi vulve – velikih in malih sramnih ustnic ter klitorisa. Posamezni ročnik FractoraV je v sterilizirani embalaži in se odpre neposredno pred posegom.

Globina izpostavljenosti je določena z zarezami na konici in jo med postopkom jasno nadzoruje specialist.

Vgrajeni temperaturni senzorji v šobi vam omogočajo nadzor največje stopnje segrevanja in preprečujejo pregrevanje tkiva.

RF pomlajevanje nožnice

1. stopnja Priprava na postopek.

Pred postopkom se šoba obdela z raztopino, ki vsebuje alkohol. Pred vstavitvijo se na konico nanese gel, da se zagotovi popolno prileganje in da konica zdrsne v nožnico.

2. stopnja. Izvajanje postopka.

Specialist nastavi začetne parametre za delovanje in mejno temperaturo ogrevanja (38-43°C). Šoba se vstavi v nožnico, po kateri se začne oskrba z energijo.

Nastavek ima možnost vrtenja za 90 ͦ za možnost izpostavljenosti v treh smereh znotraj vagine.

Trajanje postopka je 15-20 minut.

Med postopkom se pojavijo občutki globokega notranjega segrevanja.

Za zdravljenje zunanje vulve (male in velike sramne ustnice) se uporablja tudi gel. Obdelava s šobo se izvaja s počasnimi gibi 15-20 minut.

3. stopnja. Obdobje po postopku.

Postopek ne zahteva bivanja v bolnišnici. Vendar se je treba 2-3 dni izogibati vročim postopkom in mehanskim vplivom na prizadeto območje. Vroče kopeli, solariji, savne niso priporočljive. Poskrbeti morate, da je spodnje perilo izdelano iz naravnih tkanin. Omejite tudi telesno aktivnost.

Značilnosti radiofrekvenčnega pomlajevanja z ročnikom Fractora V

Število postopkov je odvisno od posameznih značilnosti ženske. Običajno se priporočajo 2-3 seje. Postopki se izvajajo 1-krat v 7-10 dneh.

Za razliko od tehnike intimnega pomlajevanja z uporabo CO2 laserjev, radiofrekvenca Tehnika FractoraV ima številne prednosti:

- pomanjkanje rehabilitacijskega obdobja;

- atravmatski učinek na vaginalno sluznico;

— globlje študije tkiv;

- nadzor temperature ogrevanja zaradi vgrajenih temperaturnih senzorjev;

- ni potrebe po anesteziji;

— nadzorovana globina udarca.

Tretma z nastavkom FractoraV vodi do sprožitve regeneracijskih in obnovitvenih mehanizmov, ki se kažejo v povečani prekrvavitvi v predelu poškodbe, produkciji rastnih faktorjev (epidermalni rastni faktor, fibroblastni rastni faktor, insulinski rastni faktor itd.). ), tvorba novih žil (neoangiogeneza), stimulacija fibroblastov in njihova aktivacija za proizvodnjo novega kolagena (neokolagenogeneza). Med postopkom pride do izboljšanja oksigenacije tkiv (nasičenosti s kisikom) in obnove njihovega kolagenskega matriksa.

Pomlajevalni in zdravilni učinek radiofrekvenčnega pomlajevanja:

  • odprava suhosti in obnavljanje lastnosti vaginalne sluznice, obnavljanje elastičnosti sten in splošnega tonusa s spodbujanjem proizvodnje kolagena;
  • izboljšanje elastičnosti in mišičnega tonusa;
  • zoženje vaginalnega kanala in zmanjšanje velikosti vagine;
  • znebiti se sprememb v menopavzi;
  • izboljšana občutljivost med spolnim odnosom;
  • znebiti se brazgotin in raztrganin po porodu;
  • odprava atrofije, starostnih, generičnih in hormonskih sprememb v genitalijah različnih stopenj;
  • zdravljenje stresne urinske inkontinence;
  • obnovitev fiziološke oblike in estetskega videza spolnih organov;
  • povečan libido in kakovost spolnega življenja.

Kontraindikacije za postopek radiofrekvenčnega intimnega pomlajevanja

Kot vsak strojni postopek ima tudi intimno radiofrekvenčno pomlajevanje številne kontraindikacije:

  • onkologija;
  • obdobje nosečnosti in dojenja;
  • prisotnost srčnega spodbujevalnika;
  • dermatološke bolezni.

Za dovoljenje za postopek se morate posvetovati z zdravnikom v naslednjih primerih:

  • diabetes;
  • herpes;
  • vaginalne poškodbe;
  • bolezni krvi;
  • kronične bolezni notranjih organov in sistemov.

Radiofrekvenčno intimno pomlajevanje je edinstvena metoda, ki ženskam izboljša intimno življenje in pozdravi nekatere motnje.

RF intimno pomlajevanje bo ženskam omogočilo, da spremenijo kakovost lastnega življenja.

Nadaljevanje teme:
Navzgor po karierni lestvici

Splošne značilnosti oseb, ki spadajo v sistem preprečevanja mladoletniškega prestopništva in kriminalitete ter drugih asocialnih vedenj ...