Sarcina. Semne și curs de sarcină

Natura este înțeleaptă și a gândit totul pentru a naște și a da naștere unui copil. Corpul feminin, s-ar putea spune, este perfect; totul în el este prevăzut pentru formarea și dezvoltarea ulterioară a unei persoane mici. Desigur, organismul are nevoie de o oarecare restructurare după ce a conceput un copil și începe să se adapteze treptat la noua stare.

O femeie începe să simtă restructurarea corpului ei literalmente încă din primele luni. Dacă o femeie nu prezintă anomalii patologice, atunci o astfel de restructurare este considerată normală. Ce organe suferă mai întâi modificări în corpul feminin?

Acestea sunt organele genitale ale unei femei însărcinate. În uter crește fătul, ceea ce duce la o creștere semnificativă a dimensiunii sale, iar din cel în formă de pară capătă o formă ovoidă. Până în momentul nașterii, volumul cavității uterine, imaginați-vă, poate fi de 520-550 de ori mai mare în comparație cu perioada de dinaintea fertilizării.

Există și o creștere a fibrelor musculare în uter, în urma căreia ligamentele uterine se alungesc, ceea ce asigură dezvoltarea normală a fătului. De asemenea, ovarele suferă modificări, cresc în dimensiune. Într-una dintre ele este concentrat „corpus luteum”, unde se produc hormoni speciali, care asigură cursul normal al sarcinii.

Mucoasa vaginală se slăbește, iar pereții ei devin mai elastici. Mucusul se acumulează. În viitor, aceste modificări vor ajuta la trecerea ușoară a bebelușului prin canalul de naștere. Se pare că toate schimbările în fiziologia unei femei sunt foarte importante.

Modificările organelor genitale duc la restructurarea organelor digestive și urinare. Majoritatea femeilor sunt familiarizate cu schimbarea preferințele gustative, apetitul lor creste brusc, apare pofta de mancaruri acre sau sarate. Unele femei dezvoltă în general preferințe de gust destul de ciudate; încep să le placă săpunul, creta și argila. Astfel de transformări dramatice se explică prin modificări ale tonusului nervului vag, care reglează funcționarea majorității. organe interne.

In ceea ce priveste organele digestive, apoi uterul în creștere afectează starea intestinelor, care se deplasează sub presiunea uterului în sus și în lateral, tonusul intestinal scade. Ea duce la constipație frecventă la femeile gravide. Stomacul răspunde la compresia uterului în creștere cu arsuri la stomac. Utilizare constantă apă minerală ar trebui să fie o măsură preventivă pentru acest fenomen; evitarea cinei târzii va fi, de asemenea, utilă. Uterul în creștere exercită și presiune asupra vezicii urinare, ceea ce duce la creșterea urinării.

Alăptarea viitoare este cauzată de modificări ale glande mamare. Acest lucru se întâmplă pe fondul modificărilor hormonale generale. Ca rezultat, sunt produși hormoni precum estrogenul și progesteronul. Spre sfârșitul sarcinii, glanda mamară începe să producă colostru.

În ceea ce privește tensiune arteriala se observă şi modificări. Poate fi redusă în prima jumătate a sarcinii și poate crește ușor în a doua jumătate. Tensiunea arterială a unei femei însărcinate trebuie monitorizată, deoarece orice fluctuații pot indica prezența anumitor complicații ale sarcinii.

Schimbările în localizarea organelor interne afectează și funcționarea organele respiratorii. Plămânii sunt forțați să lucreze mai mult din cauza faptului că mărirea uterului limitează mișcarea diafragmei, iar copilul are mare nevoie de oxigen. În același timp, frecvența respirației crește, devenind mai profundă.

Volumul plămânilor crește ușor, țesutul devine mai suculent, iar mucoasa bronșică se umflă. Modificări ale sistemului respirator și, ca urmare, dificultăți în schimbul de gaze în ultimele luni sarcina duce la un risc crescut de boli inflamatorii ale tractului respirator. Există tehnici oferite de medici, a căror esență se rezumă la saturarea organismului cu oxigen.

Modificările privesc și ele sistemul osos gravidă. Există o creștere a concentrației de progesteron și relaxină în sânge și, ca efect invers, calciul este spălat. Acest microelement este utilizat pentru formarea țesutului osos fetal. Oasele pelvine și articulațiile lor devin mai elastice. Cea mai periculoasă este scurgerea calciului din coloana vertebrală și oasele piciorului.

Cursul general al sarcinii este foarte influențat de glandele endocrine, suferind de asemenea o serie de modificări. În special în ceea ce privește glanda pituitară, care nu numai că crește în dimensiune, ci se modifică și morfologic. Există o creștere a numărului de celule care produc hormonul prolactină, care este responsabil pentru creșterea producției de lapte. În plus, neurohormonii vasopresină se acumulează și în partea posterioară a glandei pituitare.

Modificări în corpul unei femei

Să remarcăm că toate schimbările care apar în corpul unei femei sunt fenomene fiziologice normale. Restructurarea organelor este un fenomen temporar, care de obicei dispare după nașterea copilului. În această perioadă importantă, sunt necesare mese frecvente, echilibrate corespunzător și un somn regulat și bun.

Sarcina este stare speciala femei, în timpul cărora apar schimbări constante. Aceste schimbări sunt atât externe, cât și interne.

În ceea ce privește schimbările externe, aspectul lor, de regulă, nu ridică întrebări speciale. Acestea sunt, în primul rând, semne atât de evidente precum rotunjirea formei viitoarei mame, pigmentarea pielii și eliberarea colostrului din sân în etapele ulterioare.

Dar procesele interne sunt ascunse de ochii noștri. Prin urmare, observând orice schimbări fiziologice sau mentale în ea însăși, viitoarea mamă își face griji dacă totul merge bine pentru ea și pentru copil.

Într-adevăr, apar o mulțime de întrebări. De ce ți se schimbă starea de spirit atât de repede? De ce ai început să mergi mai des la toaletă? De ce au apărut fenomene atât de neplăcute precum arsuri la stomac, dificultăți de respirație, umflături? Și așa mai departe…

Să începem cu faptul că instabilitatea emoțională este o condiție normală în timpul sarcinii. Viitoarele mamici sunt asa, vor gasi mereu un motiv de ingrijorare. Chiar dacă este dificil să găsești un astfel de motiv. Și despre asta vom vorbi și astăzi.

În acest articol vei afla ce este special stare emoțională femeile însărcinate, însoțite de anxietăți și temeri, este rezultatul schimbărilor niveluri hormonale.

Veți găsi aici și informații despre modul în care afectează corp feminin deja realizat sarcina.

Modificări ale corpului feminin în timpul sarcinii:

Din sistemul cardiovascular

Volumul sângelui circulant crește pentru a asigura fluxul sanguin a două organisme. Acest volum crescut este mult mai greu de pompat pentru inimă. Din acest motiv, mușchiul inimii se îngroașă ușor. Ritmul cardiac crește, de asemenea, ușor.

Datorită creșterii volumului sanguin și modificărilor hormonale speciale, ieșirea venoasă din extremitățile inferioare este dificilă. În acest sens, femeile însărcinate dezvoltă adesea vene varicoase.

Tensiunea arterială este activă primele etape, de regulă, scade moderat. În etapele ulterioare, multe femei au tendința de a crește tensiunea arterială. Acest lucru se întâmplă din cauza îngroșării fiziologice a sângelui și a acțiunii hormonilor care pregătesc corpul feminin pentru naștere.

Îngroșarea sângelui și tonusul vascular crescut sunt o reacție de protecție a corpului feminin, prevenind sângerarea masivă în timpul nașterii. Datorită unor astfel de procese, în corpul feminin, în timpul pierderii de sânge în timpul nașterii, vasele reacționează brusc cu spasme.

Sângele din vasul deteriorat se coagulează rapid, formând un cheag de sânge. Un cheag de sânge blochează locul rănirii vas de sânge. Astfel, pierderea de sânge va fi minimă.

Aportul de sânge crește nu numai la nivelul uterului, ci și la toate organele pelvine. Acesta este motivul pentru care femeile însărcinate se confruntă adesea cu agravarea simptomelor hemoroizilor în stadiile incipiente.

Din sistemul respirator

Pentru a furniza oxigen mamei și copilului, sistemul respirator al femeii suferă, de asemenea, modificări în timpul sarcinii. Diafragma se ridică din cauza uterului mărit. Din acest motiv, volumul pieptului scade.

Plămânii se înghesuie în piept, nu se pot îndrepta complet cu o respirație adâncă. Pentru a rezolva aceste probleme, centrul respirator din creier vă comandă să respirați mai des. Ca urmare, mișcările de respirație devin mai frecvente.

O femeie devine mai sensibilă la lipsa de oxigen. Prin urmare, multe femei însărcinate nu pot sta în camere înfundate, fierbinți sau în transportul public.

În etapele ulterioare, respirația scurtă este adesea o îngrijorare. Apare din cauza sarcinii crescute asupra inimii și plămânilor. Prin creșterea frecvenței și adâncimii respirației, corpul mamei încearcă să compenseze lipsa de oxigen. Totul este făcut pentru a se asigura că bebelușul tău nu are nevoie de nimic.

Din sistemul digestiv

În primul trimestru, de regulă, femeile sunt îngrijorate de toxicoză. Severitatea manifestărilor sale variază de la persoană la persoană. Unii oameni au greață doar dimineața. Unii oameni suferă de greață non-stop. Unii oameni sunt deranjați atât de greață, cât și de vărsături. Și mulți nu experimentează deloc astfel de simptome.

Toxicoza apare din cauza otrăvirii temporare a corpului mamei cu produsele metabolice ale copilului. Cel mai adesea, simptomele toxicozei se termină după primele trei luni de sarcină, când placenta începe să funcționeze pe deplin. În viitor, ea va fi cea care va fi responsabilă pentru metabolismul dintre mamă și copil.

Uneori, viitoarele mame dezvoltă o perversiune a gustului. De exemplu, vrei să mănânci ceva necomestibil (cretă, argilă, săpun). Această afecțiune indică cel mai adesea o lipsă acută a unor substanțe în corpul mamei. Prin urmare, trebuie neapărat să-i spuneți medicului dumneavoastră despre această situație.

Un alt simptom comun care însoțește sarcina este arsurile la stomac. Datorită unei modificări a poziției stomacului în cavitatea abdominală din cauza uterului mărit, se observă adesea refluxul conținutului acid al stomacului în esofag. Acidul irită pereții esofagului, iar acest lucru provoacă dureri în zona sternului.

Consumul de băuturi alcaline, cum ar fi laptele, va ajuta parțial să faceți față acestei probleme. De ce va ajuta în parte? Pentru că motivul principal – o schimbare a poziției stomacului unei femei însărcinate – nu poate fi corectat.

Pentru a suferi mai puțin de arsuri la stomac, este important ca viitoarea mamă să nu ia o poziție orizontală imediat după masă și să mănânce cu cel puțin două ore înainte de culcare.

Din sistemul osos

Copilul crește rapid, are nevoie de tot mai multe resurse pentru creștere și dezvoltare. Și este atât de inerent naturii încât copilul va lua tot ce are nevoie din corpul mamei.

Mai mult, dacă intră nutrienți, vitamine și microelemente cantități insuficiente, atunci resursele corpului mamei vor fi folosite pentru dezvoltarea bebelușului.

De exemplu, cu o lipsă de calciu, densitatea osoasă scade (modificări osteoporotice inițiale) în corpul unei femei. De aceea, atât de des femeile însărcinate și stabilite au probleme cu dinții.

Datorită creșterii masei și dimensiunii uterului, centrul de greutate se schimbă la viitoarele mame. Datorită acesteia, coloana vertebrală se îndreaptă, iar lordoza lombară (curba coloanei vertebrale îndreptată spre abdomen) se adâncește. Mulți oameni observă că mersul femeilor însărcinate se schimbă și devine mai important. Se mai numește și „mersul mândru”.

Țesutul conjunctiv al ligamentelor, cartilajului și oaselor pelvine este slăbit. Acest efect este exercitat de hormonii secretati de placenta (relaxina, progesteron). Datorită acțiunii lor, mobilitatea articulațiilor sacrale și a simfizei crește. Oasele pelviene diverge ușor.

Așa se pregătește corpul viitoarei mame pentru naștere. Datorită unor astfel de modificări, capul bebelușului trece mai ușor prin canalul de naștere în timpul nașterii.

Din sistemul endocrin

Sarcina este considerată pe bună dreptate o creștere hormonală gravă în viața unei femei. Veți fi surprins de câte procese din corpul unei femei sunt reglate de hormoni.

Fără niveluri hormonale adecvate, sarcina în sine nu poate avea loc. Și pregătirea pentru naștere se realizează datorită acțiunii hormonilor. Urmărire după naștere alăptarea este imposibil și fără un anumit fond hormonal.

Deci, primul lucru pe primul loc.

În timpul sarcinii, glanda pituitară își mărește activitatea. Aceasta este partea creierului responsabilă de activitatea tuturor glandelor endocrine. Începe să lucreze mai activ.

În glanda pituitară, producția de hormoni foliculo-stimulatori și luteinizanți, care reglează funcționarea hormonală a gonadelor, este semnificativ redusă. În acest sens, procesul de maturare a noilor foliculi din ovar se oprește și ovulația nu are loc.

În timpul sarcinii, glanda pituitară produce în mod activ hormonul prolactină. El este cel care pregătește glanda mamară pentru alăptarea ulterioară.

Rezultatul acțiunii sale poate fi observat deja în primele etape ale sarcinii. Sânul crește în mod activ în dimensiune și devine sensibil, mai ales în zona mameloanelor.

Odată cu debutul sarcinii, un nou organ endocrin începe să funcționeze - corpul galben al ovarului. Este responsabil pentru producerea de progesteron. Acesta este principalul hormon al sarcinii, care este responsabil pentru implantarea embrionului, pentru reținerea și conservarea acestuia.

Mai aproape de 14-16 săptămâni, placenta preia funcția de producere a progesteronului.

Sunt produși în mod activ hormonii tiroidieni, care influențează activ toate procesele metabolice ale mamei și ale fătului. Glanda tiroidă în sine crește în dimensiune în timpul sarcinii.

Lipsa hormonilor săi poate duce la perturbarea formării creierului copilului. Și excesul lor poate provoca avortul în stadiile incipiente.

Glandele paratiroide, glandele suprarenale și pancreasul sunt, de asemenea, implicate activ în activitatea lor.

Hipotalamusul (regiunea subtalamica a diencefalului) produce un hormon foarte important, oxitocina. Din hipotalamus intră în lobul posterior al glandei pituitare și de acolo își începe activitatea.

Oxitocina atinge concentrația maximă în etapele ulterioare. El este cel responsabil pentru început activitatea muncii, contractia uterului in timpul nasterii si stimularea secretiei de lapte din glandele mamare.

Din sistemul urinar

Odată cu debutul sarcinii, sarcina viitoarei mame asupra rinichilor ei crește. Deoarece rinichii sunt un organ de filtrare, ei sunt responsabili cu curățarea sângelui de produsele metabolice atât ale mamei, cât și ale fătului.

Datorită mărimii în creștere a uterului și sub influența unui anumit fond hormonal, pereții ureterelor și vezicii urinare se relaxează și suferă o presiune constantă. Toate acestea conduc la o retenție mai mare de urină în organele urinare.

La rândul său, acesta este un risc semnificativ de a dezvolta infecții ale tractului urinar. De aceea femeile însărcinate trebuie atât de des să monitorizeze analizele de urină.

La femeile care așteaptă un copil, nevoia de a urina crește considerabil. Toate din același motiv, datorită comprimării vezicii urinare de către uterul gravid. Dar pereții relaxați ai vezicii urinare nu se mai pot contracta complet ca înainte de sarcină. Prin urmare, volumul rezidual de urină din el după urinare este mai mare decât cel al unei femei care nu este însărcinată.

Datorită creșterii volumului sângelui circulant, retenției de lichide și creșterii concentrației ionilor de sodiu în organism sub influența nivelurilor hormonale, apare umflarea fiziologică.

În plus, următorii factori pot provoca apariția edemului: excesul de sare de masă în alimente viitoare mamă(sarea de masă este NaCl, adică ioni Na +), stresul exercitat, căldură.

Edemul poate fi fiziologic (o manifestare a normei) sau patologic. Diferența dintre edem fiziologic și edem patologic este că atunci când sunt excluși factorii provocatori, edemul fiziologic dispare.

Pentru munca mai buna probleme cu rinichii, medicii le sfătuiesc femeilor să se odihnească pe partea stângă. Acest lucru favorizează scurgerea urinei prin uretere în vezică și, prin urmare, facilitează funcționarea rinichilor.

Din sistemul imunitar

Odată cu debutul sarcinii, femeile suferă o restructurare a sistemului imunitar. O astfel de restructurare este necesară pentru a asigura continuarea sarcinii și dezvoltare normală bebelus.

Fătul are material genetic de la tatăl copilului, care este inițial recunoscut de sistemul imunitar al mamei ca fiind străin și potențial periculos. Modificările temporare imediat după sarcină permit corpului mamei să nu declanșeze procese imunitare de respingere a embrionului.

Restructurarea sistemului imunitar în direcția „tocificării vigilenței” nu acționează selectiv. Imunitatea este redusă în toate direcțiile. Acest lucru poate provoca o exacerbare a oricăror boli cronice ale viitoarei mame.

Pe fundalul unei scăderi a apărării imune a organismului, microorganismele patogene, care anterior „stăteau în liniște în ambuscadă” sub forma unei infecții cronice sau a unui transport, „ieșesc din ascunzătoare” și devin mai active.

În timpul sarcinii, bolile sistemului urinar și ale tractului respirator se pot agrava. Reacții alergice sunt adesea observate, chiar și la produsele consumate anterior.

Aproape toate viitoarele mămici observă modificările pielii care apar în timpul sarcinii. Severitatea acestor modificări variază semnificativ între femei diferite. Pe parcursul sarcinii, starea pielii chiar și a aceleiași femei se poate schimba.

Tiparele generale de aici sunt după cum urmează. În primul trimestru, pielea poate fi uscată și sensibilă din cauza predominării progesteronului în sânge. În al doilea trimestru, datorită fluxului sanguin îmbunătățit, tenul tău se poate îmbunătăți și poate apărea o strălucire sănătoasă. Desigur, dacă viitoarea mamă nu suferă de anemie.

Glandele sebacee și sudoripare funcționează diferit la femeile însărcinate. De regulă, munca lor se intensifică. O femeie poate observa transpirație crescută și strălucire grasă pe piele.

Se pot dezvolta reprezentanți cu pielea mai închisă ai jumătății frumoase a umanității pete întunecate pe piele. De asemenea, pistruii devin mai distincti sau par mai mari ca număr.

În mod normal, pe corpul unei femei însărcinate apar zone de hiperpigmentare. Aceasta este o particularitate dungă întunecată de-a lungul liniei mediane a abdomenului și întunecându-se în isola. Pielea din jurul organelor genitale ale femeii se întunecă și ea.

Vergeturile apar adesea pe corp. Acest proces este asociat cu supraîntinderea pielii și cu o ruptură care apare în stratul subțire al pielii - derma. La început, vergeturile sunt de culoare maro. Dar treptat devin albe și seamănă cu cicatrici. Apariția vergeturilor depinde direct de elasticitatea pielii unei femei, care este determinată genetic.

Părul și unghiile cresc mai repede în timpul sarcinii. În acest moment, perioada de creștere (perioada de viață) a părului se prelungește. Acest lucru se datorează acțiunii estrogenilor, a căror concentrație crește. Prin urmare, femeile pot observa adesea o creștere a densității părului în timpul sarcinii.

După naștere, femeile se plâng adesea de căderea excesivă a părului. Acest lucru se datorează normalizării nivelului de estrogen după naștere. În consecință, creșterea părului și speranța de viață a părului revin la nivelul inițial.

Dacă părul și unghiile tale au devenit terne și casante, atunci cel mai probabil ai o deficiență a unor microelemente și vitamine. Asigurați-vă că spuneți medicului dumneavoastră despre astfel de modificări. Acestea pot fi primele manifestări ale stărilor de deficiență în timpul sarcinii (de exemplu, anemie).

Schimbări în sfera emoțională a unei femei însărcinate

Odată cu debutul sarcinii, atât femeia însăși, cât și cei dragi pot observa schimbări în sfera emoțională. Sistemul psiho-emoțional devine mai labil.

Această stare este cauzată de schimbările hormonale, un sentiment de dublă responsabilitate, anxietatea pentru bunăstarea sarcinii în curs, o restructurare a modurilor obișnuite de viață și o reevaluare a priorităților.

Chiar la începutul sarcinii, apar schimbări hormonale puternice. Inițial predomină hormonii feminini – estrogenii. Apoi, estrogenii lasă loc hormonului care menține sarcina – progesteronul.

Până în al doilea trimestru, se stabilește un fond hormonal relativ neted. Spre sfârșitul sarcinii, schimbările hormonale sunt însoțite de anxietatea obișnuită cu privire la viitoarea naștere.

Pot spune că mitul că toate femeile însărcinate sunt foarte capricioase este prea răspândit în rândul oamenilor. Acest lucru le împinge adesea pe viitoarele mame să vină artificial cu dorințe speciale și să pună în pericol rudele apropiate cu ele.

În esență, femeile însărcinate își doresc îngrijire și atenție, un sentiment de siguranță. În această perioadă crucială cu viitoare mamicaÎn apropiere ar trebui să existe o persoană care să poată sprijini, liniști, risipi grijile și îndoielile. La urma urmei, are atât de mult nevoie de emoții pozitive.

În momentele de bucurie din viața noastră, se produc hormoni speciali - endorfine. Au un efect pozitiv asupra metabolismului și dezvoltării copilului. Prin urmare, cu cât mama se bucură mai mult, cu atât copilul se dezvoltă mai bine în pântecele ei.

Cum afectează sarcina sănătatea unei femei?

Multe studii științifice au demonstrat că antecedentele de sarcină reduce semnificativ riscul de cancer ovarian. Dovezile actuale sugerează că alăptarea oferă protecție suplimentară nu numai împotriva cancerului ovarian, ci și împotriva cancerului de sân.

Una dintre explicațiile ipotetice pentru acest fenomen este modificarea nivelului hormonal la o femeie însărcinată, odihna temporară a ovarelor și lipsa ovulației.

Se știe că în locul în care ovulul părăsește foliculul matur se formează o microtraumă în ovar. După ce fiecare lacrimă se vindecă, se formează o mică cicatrice albicioasă.

Potrivit unor cercetători, întreruperile proceselor de vindecare ale acestor microtraume pot duce la degenerarea malignă a celulelor ovariene. Prin urmare, femeile care ovulează mai rar suferă mult mai rar de cancer ovarian.

Nu este nevoie să vă temeți de schimbările din organism care apar din cauza sarcinii. La urma urmei, după naștere, toate procesele revin rapid la normal. Și lasă-ți silueta, forma, somnul și starea de veghe să se schimbe. Dacă doriți, puteți face față schimbării silueta.

Maternitatea este misiunea principală a unei femei. O femeie, realizându-se ca mamă, capătă un nou sens în viață. Crede-mă, merită. Sanatate tie si copiilor tai!

Purtarea și nașterea unui copil este normală proces fiziologic pentru fiecare femeie, iar natura a oferit totul pentru ca o femeie să-și îndeplinească acest destin din momentul în care bărbatul a apărut pe pământ.

Corpul feminin complex este conceput în așa fel încât să poată funcționa normal chiar și în perioada în care o altă persoană se naște și se dezvoltă în interiorul său. După conceperea unui copil, procesele de adaptare inevitabile apar în toate organele și sistemele unei femei, permițându-le să se adapteze la noua stare și să asigure siguranța și dezvoltarea normală a fătului.

Din acest motiv, din momentul sarcinii, o femeie începe să simtă diferite tipuri de schimbări ale senzațiilor asociate cu restructurarea întregului corp, deoarece toate organele încep să lucreze într-un mod nou pentru ele. Medicii clasifică astfel de senzații în timpul sarcinii ca fiind normale, cu excepția cazurilor în care o femeie se confruntă stări patologice.

Când apar primele modificări?

Primele schimbări semnificative care apar în corpul unei femei după concepție îi afectează organele genitale. Fătul este fixat în uter și începe să crească treptat în dimensiune, iar odată cu acesta uterul începe să se extindă.

Până la sfârșitul sarcinii, dimensiunea uterului crește de zeci de ori față de starea sa normală. Greutatea uterului înainte de sarcină este în medie de 50 g, în timp ce la sfârșitul perioadei de gestație poate cântări mai mult de un kilogram.

Uterul crește nu numai în greutate, ci și în volum, iar în momentul nașterii travaliului, dimensiunea sa poate fi de 550 de ori mai mare decât era înainte de concepție. În plus, numărul de fibre musculare din uter crește semnificativ și ligamentele acestuia se lungesc, ceea ce permite fătului să se dezvolte normal.

În timpul sarcinii, nu numai uterul crește, ci și ovarele femeii, deoarece într-una dintre ele apare un corp galben, producând hormoni specifici care furnizează curs normal sarcina.

Mucoasa vaginală a unei femei însărcinate devine mai slăbită, iar pereții ei mai elastici; aceleași modificări apar și cu organele genitale externe (labiile mari și mici). Slăbirea țesuturilor și a membranelor mucoase este necesară pentru ca în timpul procesului de naștere copilul să poată trece cu ușurință prin canalul de naștere.

Modificări fiziologice în timpul sarcinii

Modificările fiziologice ale organelor genitale ale unei femei asociate cu debutul și dezvoltarea sarcinii implică, de asemenea, modificări semnificative în funcționarea sistemului digestiv și urinar. Multe femei însărcinate constată schimbări în propriile preferințe de gust (dorința de a mânca alimente acide sau sărate) și o creștere a apetitului, precum și o poftă de substanțe neobișnuite (dorința de a mânca argilă, cretă, săpun).

Foarte des în timpul sarcinii, femeile se confruntă și cu o perversiune a mirosului. Aceste modificări se datorează faptului că tonusul nervului vag, care este responsabil pentru reglarea activității multor organe interne, se modifică semnificativ. În plus, volumul în creștere și creștere al uterului începe să exercite presiune asupra intestinelor și, sub presiunea acestuia, se deplasează în lateral și în sus, iar tonusul său scade semnificativ.

Deplasarea intestinelor și presiunea asupra acestuia de la făt provoacă foarte adesea constipație la femeile însărcinate. De asemenea, în timpul sarcinii, femeile suferă adesea de arsuri la stomac cauzate de presiunea fătului asupra stomacului. Pentru a preveni acest fenomen neplăcut, este necesar să beți în mod regulat apă minerală necarbogazoasă și să nu mâncați înainte de culcare.

Presiunea de maca asupra vezicii urinare duce la creșterea urinării în timpul sarcinii. Un uter în creștere duce și la deplasarea ficatului, lateral și în sus, iar în această poziție, scurgerea bilei din acesta devine foarte dificilă, ceea ce poate duce la colici hepatice.

În plus, odată cu debutul sarcinii, ficatul are o sarcină crescută, deoarece acum nu numai că curăță corpul femeii de deșeuri, ci și neutralizează toxinele care pot dăuna copilului. Odată cu ficatul, și funcția rinichilor crește semnificativ.

Motivele schimbărilor în localizarea organelor

O sarcină crescută este pusă și asupra sistemului cardiovascular al unei femei însărcinate, deoarece în perioada de creștere și dezvoltare a fătului, acesta trebuie să fie furnizat cu o cantitate suficientă de nutrienți și oxigen, pentru care inima femeii trebuie să lucreze mai mult.

Volumul de sânge care circulă în corpul unei femei crește și în timpul sarcinii, deoarece corpul ei experimentează acum cerc nou circulația sângelui – placentară. Astfel de modificări provoacă o creștere a masei mușchilor inimii și o creștere a ritmului cardiac, iar în a doua jumătate a sarcinii inima începe să bată cu o frecvență de 75-90 de bătăi pe minut.

Odată cu modificările ritmului cardiac, se poate modifica și tensiunea arterială, iar în prima jumătate a sarcinii aceasta poate fi redusă, iar începând din a doua jumătate a sarcinii poate fi crescută. În timpul sarcinii, medicii monitorizează cu atenție valorile tensiunii arteriale ale unei femei, deoarece acestea pot indica complicații în timpul sarcinii.

Pentru a oferi fătului o cantitate suficientă de oxigen, plămânii trebuie să lucreze din greu și în condiții de presiune asupra diafragmei uterului în creștere. Sarcina aduce, de asemenea, modificări în funcționarea sistemului respirator.

De aceea, respirația unei femei care poartă un copil devine mai frecventă și mai profundă. În plus, în timpul sarcinii volumul plămânilor crește, pe măsură ce mucoasa lor devine mai suculentă și mucoasa bronșică se umflă.

Până la sfârșitul sarcinii, schimbările în funcționarea sistemului respirator și schimbul dificil de gaze cresc semnificativ riscul de a dezvolta boli inflamatorii ale sistemului respirator și ale tractului respirator. Prin urmare, în timpul sarcinii se recomandă efectuarea unor exerciții speciale de respirație care favorizează fluxul de oxigen în corpul unei femei însărcinate.

În timpul sarcinii, burtica viitoarei mame devine un obiect mare atentie si griji. Apar senzații noi sau chiar dureri abdominale care pot speria o femeie. Cum să distingem durerea inofensivă de cele periculoase? Când ar trebui să consultați imediat un medic? Când și cum te poți ajuta?

În acest articol vom vorbi despre durerea abdominală, care poate să nu fie periculoasă pentru o femeie însărcinată, și despre durerea care amenință sănătatea. Ce ar trebui să faceți dacă aveți aceste simptome și în ce cazuri ar trebui să consultați un medic?

Cel mai adesea, senzațiile nefamiliare și/sau dureroase nu sunt înfricoșătoare. Cu toate acestea, uneori ele indică un curs nefavorabil al sarcinii sau probleme de sănătate la mamă. Apoi, trebuie să consultați urgent un medic.

Dureri abdominale nepericuloase

Conectat cu modificări fiziologiceîn corpul unei femei însărcinate, nu reprezintă o amenințare nici pentru copil, nici pentru mamă.

Sindromul ligamentului rotund

Uterul este suspendat în interiorul abdomenului, ținut între oasele iliace de două ligamente rotunde și țesut moale.

Sub influența hormonilor de sarcină și pe măsură ce uterul crește în dimensiune, ligamentele se înmoaie și se întind. Pentru unele femei, schimbările trec neobservate și nimic nu le deranjează. Alții simt dureri sâcâitoare periodice în abdomenul inferior (pe laterale, mai des pe dreapta) sau furnicături.

Durerea poate fi declanșată de mișcări bruște, tuse, râs sau strănut.

De obicei, durerea apare în al doilea trimestru, după a 24-a săptămână dispare sau scade semnificativ.

Ce să fac?

Dacă există durere, schimbați încet poziția corpului. Dacă ai stat înainte, așează-te, dacă ai stat, ridică-te și plimbă-te puțin. Întindeți-vă pe partea care doare mai puțin - presiunea asupra ligamentului va scădea. Întindeți-vă într-o baie caldă sau luați duș cald(apa nu trebuie să fie fierbinte!).

Pentru a preveni apariția durerii, încercați să vă odihniți mai mult, să vă mișcați lin și să nu vă schimbați brusc poziția corpului. Purtați o bretele de maternitate.

Durere sâcâitoare în abdomen și mușchi

Începând din a doua jumătate a sarcinii:

* se întinde mușchii abdominali;

* datorita cresterii semnificative a dimensiunii uterului, organele interne (majoritatea intestinelor) sunt deplasate.

Modificările sunt însoțite de senzații dureroase neplăcute și neexprimate.

Ce să fac?

Încercați să vă odihniți mai des și mai mult, purtați un bretet de maternitate.

Intestinele mamei sunt „obraznice”

Sub influența hormonilor de sarcină, intestinele funcționează lent, iar mișcarea alimentelor prin el încetinește. Din acest motiv, este posibilă supraîntinderea secțiunilor sale individuale.

Comprimarea anselor intestinale de către uterul în creștere contribuie, de asemenea, la reținerea alimentelor și la creșterea proceselor de fermentație.

Se manifestă ca durere sâcâitoare, balonare și disconfort în zona abdominală.

Ce să fac?

Abține-te sau limitează consumul de alimente care determină creșterea formării de gaze: leguminoase, produse de panificație proaspete, produse de cofetărie, fast-food, varză albă etc.

Adăugați la dietă produse care contin acizi organici care imbunatatesc motilitatea intestinala: caise uscate, prune uscate.

Mâncați mese mici și dese pentru a nu suprasolicita intestinele. Nu poți să-ți fie foame sau să mănânci în exces.

Includeți în dietă alimente care conțin fibre: legume și fructe crude, tărâțe, pâine integrală sau de secară etc.

Afectează negativ funcția intestinală alimente rafinate, alimente grase si dulci, fast-food.

Contracții „de antrenament” sau contracții Braxton-Hicks

Ele pot fi simțite de o femeie începând din a 20-a săptămână de sarcină. Nu sunt periculoase și nu duc la dilatarea colului uterin și la debutul travaliului.

Apar nedureroase sau moderat dureroase senzații de tragereîn stomac și/sau în partea inferioară a spatelui. Contracțiile false sunt rare și neregulate - spre deosebire de vestigiile travaliului și durerilor de travaliu. Contractiile pot dura aproximativ un minut si se vor repeta dupa 4-5 ore.

Ce să fac?

Contracțiile false nu durează mult și dispar de la sine. O baie caldă sau o plimbare pe îndelete te vor ajuta să scapi mai repede de disconfort.

Sarcina si bebelusul sunt in pericol!

Sunt multe situatii, dar vom vorbi despre cele mai frecvente.

Amenințarea cu întreruperea prematură a sarcinii

Poate apărea în orice stadiu: înainte de 22 de săptămâni - avort spontan, după 22 de săptămâni - naștere prematură.

Pe stadiul inițial durerea sâcâitoare apare în abdomenul inferior - de obicei în centrul deasupra pubisului. Se simte ca o durere menstruală. Natura durerii se poate schimba: poate deveni crampe și se poate repeta cu o anumită frecvență.

Durerea poate fi însoțită de secreții mucoase sau sângeroase din tractul genital și urinare frecventă.

Dificultatea este că nu este întotdeauna ușor să faci distincția între manifestări naștere prematură sau avort spontan din cauza stărilor fiziologice. Trebuie să vedeți un medic cât mai curând posibil.

Tonus uterin crescut

Nu este întotdeauna un semn de necaz. Contracția fibrelor musculare ale uterului este o afecțiune naturală care ajută la menținerea sarcinii. Acest ton dispare de obicei rapid și de la sine.

Când este normal tonusul uterin? Contracțiile uterului sunt nedureroase și provoacă doar disconfort.

Tonusul uterin este periculos și necesită tratament. Contracțiile sunt dureroase, uterul devine o „miză”, stomacul și/sau partea inferioară a spatelui doare/strânge ca în timpul menstruației. Tonul poate duce la întreruperea prematură a sarcinii sau poate amenința starea copilului.

Desprinderea prematură a unei placente situate în mod normal

Manifestările depind de localizarea și gradul de detașare.

Zona mica

Durere sâcâitoare neexprimată pe partea laterală a detașării. Bunăstarea generală a femeii nu este de obicei afectată. Probleme sângeroase din vagin nu sunt abundente, uterul este moderat tensionat.

Teren mare

Durere severă în abdomen și partea inferioară a spatelui (poate semăna cu împingerea), pe partea laterală a detașării abdomenul pare să iasă înainte. Secrețiile sângeroase din tractul genital sunt abundente - se dezvoltă sângerare.

Ce să faci în situații periculoase?

Consultați imediat un medic când apar primele simptome alarmante!

Auto-medicația și întârzierea sunt inacceptabile. Există un risc mare de a dezvolta condiții care pun viața în pericol pentru mamă și copil!

Pentru diagnostic, se efectuează ultrasunete ale organelor interne și o examinare amplă. În funcție de modificările detectate, medicul decide asupra tacticilor de tratament.

Sănătatea mamei este în pericol!

În corpul viitoarei mame apar modificări care vizează purtarea unei sarcini. În același timp, sunt create condiții prealabile pentru dezvoltarea bolilor organelor abdominale.

Ce se schimbă?

Sub influența hormonilor este în scădere activitate fizica intestine, canalele vezicii biliare și pancreasului. Conținutul acestor organe stagnează.

niste sistemul imunitar este suprimat — conditie necesara pentru ducerea la termen a unei sarcini, astfel încât corpul mamei să nu respingă fătul.

Stagnarea și imunitatea redusă contribuie la dezvoltarea inflamației și la proliferarea microorganismelor oportuniste (acestea trăiesc în mod constant în corpul nostru, fără a provoca rău în condiții normale).

Unde este pericolul?

Împreună cu organele interne, epiploul mai mare se deplasează și el, menit să limiteze inflamația în cavitatea abdominală. Procesul inflamator rezultat se poate răspândi rapid la organele din apropiere. Se dezvoltă peritonita/inflamația peritoneului - o peliculă subțire care acoperă toate organele interne și pereții cavității abdominale.

Când organele interne sunt deplasate, localizarea durerii se poate schimba în comparație cu manifestările tipice ale bolilor.

Apendicita acută - inflamație a apendicelui

Apendicele este situat în abdomenul din dreapta jos, dar pe măsură ce sarcina progresează, se deplasează treptat în abdomenul superior.

Boala începe cu durere bruscă și ascuțită în abdomen, dar apoi durerea devine dureroasă și se deplasează acolo unde este apendicele. Când este culcat pe partea dreaptă, durerea se intensifică din cauza presiunii uterului gravid asupra apendicelui inflamat.

Durerea este adesea însoțită de greață și vărsături și de creșterea temperaturii corpului.

Dacă în timp util îngrijire medicală se dezvoltă peritonita: temperatura corpului crește, durerile abdominale se intensifică, vărsăturile nu aduc alinare.

Colecistita - inflamație a vezicii biliare

Caracterizat prin durere și o senzație de greutate pe partea dreaptă sub coastă. Când fătul se mișcă, durerea se poate intensifica.

Deseori apar amărăciune în gură, arsuri la stomac, greață și/sau vărsături, eructații de aer și balonare.

Pentru colecistita acută(atac) durere de crampe. Un atac poate fi declanșat prin scuturare în timpul conducerii sau erori de dietă (mâncat de alimente grase, prăjite și/sau grase).

Pentru colecistita cronică durerea este surdă și dureroasă, intensificându-se și diminuând periodic.

Pancreatită - inflamație a pancreasului

Durerea este localizată în abdomenul superior (regiunea episgastrică, hipocondrul drept sau stâng). Poate fi înconjurător, acoperind nu numai stomacul, ci și zona din spate. Adesea însoțită de greață/vărsături, disfuncție intestinală (de obicei diaree).

Pancreatita acuta: durerea este severă, ascuțită, crampe sau pulsatil.

Pancreatita cronica: durerea este dureroasă, intensificându-se cu erori de alimentație.

Cistită - inflamație a vezicii urinare

Cistită acută

Durerea este tăioasă, combinată cu urinarea frecventă și eliberarea de urină în porțiuni mici. Apare adesea nevoia falsă de a urina.

Cistită cronică

Durerea este sâcâitoare, intensificându-se când vezica urinară este plină și atingând cea mai mare intensitate la sfârșitul urinării. Caracterizat prin greutate în abdomenul inferior - chiar deasupra pubisului.

Intoxicație alimentară

Sunt cauzate de agenți patogeni care intră în organism cu alimente de proastă calitate, apă contaminată sau prin mâini murdare.

Apărea durere sâcâitoare sau crampe în abdomen, situat de obicei în jurul buricului. Sunt adesea însoțiți diaree, greață/vărsături, creșterea temperaturii corpului.

Ce să fac?

Pentru orice durere abdominală, consultați întotdeauna un medic!

Pentru a diagnostica bolile, se efectuează ultrasunete ale organelor interne, teste generale sânge și urină, precum și alte studii în funcție de simptomele tulburătoare.

Situațiile periculoase cu dureri abdominale în timpul sarcinii sunt rare, dar aproape toate reprezintă o amenințare pentru mamă și copil. Pentru a evita probleme, consultați un medic în timp util. Chiar dacă alarma se dovedește a fi falsă, consultarea suplimentară nu va strica. Este mai bine să fii în siguranță decât să-ți pară rău.

medic pediatru, medic rezident la secția de copii

Combinația dintre modificările profunde care apar în corpul unei femei în timpul sarcinii și modificările cauzate de leziuni poate crea un tablou clinic complex și neclar. Evaluarea corectă a stării mamei, echilibrul fluidelor și interpretarea unor teste simple de laborator necesită o înțelegere clară a modificărilor fiziologice și anatomice observate în mod normal la pacienta gravidă. În plus, afecțiunile patologice unice sarcinii pot fi inițiate de traume (de exemplu, desprinderea prematură a placentei sau embolie). lichid amniotic), care trebuie luate în considerare atât în ​​timpul diagnosticului, cât și în timpul tratamentului. După stabilizarea inițială a stării mamei, trebuie luat în considerare tratamentul celui de-al doilea pacient (fătul).

Modificări ale sistemului cardiovascular:

În primele 10 săptămâni de sarcină, debitul cardiac crește (până la 1,0-1,5 l/min), iar apoi rămâne la acest nivel nivel ridicat pe tot parcursul sarcinii. ÎN întâlniri târziiÎn timpul sarcinii, vena cavă inferioară este comprimată (în decubit dorsal) de uterul mărit și debitul cardiac scade brusc ca urmare a scăderii sarcinii de lucru. Când uterul gravid este deplasat din vena cavă inferioară la sfârșitul sarcinii, debitul cardiac crește cu 28,5%. Acest lucru poate apărea fie atunci când poziția corpului pacientului este schimbată prin întoarcerea în partea stângă, fie atunci când uterul este deplasat manual.

Frecvența cardiacă crește de obicei în timpul sarcinii. Aceasta tahicardie fiziologica atinge un maxim (15-20 batai/min peste valorile initiale) la sfarsitul celui de-al treilea trimestru. Tahicardia ca semn de hipovolemie la femeile însărcinate cu traumatisme trebuie interpretată cu prudență.

Sistolice și diastolice presiunea arterială la sarcina normala scade cu 10-15 mmHg. în al doilea trimestru și crește treptat spre sfârșitul sarcinii până la nivelul inițial (pre-sarcina).

Datele electrocardiografice sunt afectate de deplasarea inimii de către un uter mărit. Aceasta se manifestă printr-o abatere a axei inimii la stânga cu 15°, precum și prin aplatizarea sau inversarea undei R în derivația III. În plus, ectopia supraventriculară este mai des observată în timpul sarcinii.

Modificări hematologice:

Până la sfârșitul sarcinii, volumul sanguin crește cu maxim 45%.

Masa globulelor roșii crește mai puțin decât volumul plasmatic; prin urmare anemia de diluție este normală stare fiziologicăîn timpul sarcinii. Această creștere a volumului plasmatic permite o pierdere mare de globule roșii să fie tolerată fără semnele obișnuite de hipovolemie. De exemplu, la sfârșitul sarcinii, o pierdere de 35% din sânge (pierderea de sânge de gradul III) poate să nu fie însoțită de hipotensiune arterială și tahicardie. La femeile însărcinate cu traumatisme, poate fi necesară creșterea cantității estimate de lichid înlocuit.

În timpul sarcinii normale, se observă leucocitoză moderată. Numărul de leucocite în al doilea și al treilea trimestru ajunge la 18.000, iar în timpul nașterii - 25.000.

Sarcina afectează și factorii de coagulare: crește conținutul de fibrinogen și factorii VII-X. Cu toate acestea, timpul de sângerare și coagulare, timpul de protrombină și timpul parțial de tromboplastină rămân neschimbate. Aceste modificări de coagulare (parțial ca rezultat al nivelului crescut de estrogen) cresc riscul de tromboză venoasă. În plus, eliberarea tromboplastinei din cauza traumatismelor (de exemplu, desprinderea prematură a placentei) poate iniția o coagulopatie fulminantă.

În timpul sarcinii normale, viteza de sedimentare a eritrocitelor crește (în medie 78 mm/h).

Modificări ale plămânilor:

Volumul curent crește cu aproximativ 40% la sfârșitul sarcinii. Volumul rezidual în timpul sarcinii scade cu aproximativ 25%, iar ritmul respirator se modifică ușor.

Gazele din sângele arterial sunt afectate de o creștere a volumului curent și o scădere a volumului rezidual, ceea ce duce la o scădere a CO alveolar și arterial; ; în medie, PCO este de 30 mm Hg. (vs. 40 mm Hg la femeile care nu sunt însărcinate). pH-ul normal este menținut prin excreția crescută de bicarbonat de către rinichi.

Modificări ale tractului gastrointestinal:

Scăderea motilității gastrice și scăderea timpului de golire gastrică contribuie la creșterea riscului de aspirație, în special la pacienții care necesită anestezie generală. Cu o rană penetrantă a abdomenului superior, apar întotdeauna leziuni intestinale complexe.

Semnele de iritație peritoneală la femeile însărcinate sunt mai puțin sigure în acest sens decât la pacientele neînsarcinate cu traumatisme. Durerea și rigiditatea mușchilor abdominali la femeile însărcinate sunt adesea reduse, apar mai târziu sau sunt complet absente.

Datorită componentei placentare a fosfatazei alcaline, nivelul fosfatazei alcaline la sfârșitul sarcinii crește de 2-3 ori față de nivelul său la femeile care nu sunt însărcinate.

Modificări ale sistemului urinar:

Dilatarea pelvisului renal si a ureterelor (mai mult la dreapta decat la stanga) incepe din a 10-a saptamana de sarcina si persista pana la 6 saptamani de la nastere.

Vezica urinară se deplasează în sus și anterior, devenind un organ abdominal din aproximativ a 12-a săptămână de sarcină; ceea ce o face mai vulnerabilă (în caz de deteriorare).

O scădere a creatininei serice și a azotului ureic din sânge (0,5 și, respectiv, mai puțin de 10 mg/dL, la sfârșitul sarcinii) apare ca urmare a creșterii fluxului sanguin renal și a creșterii ratei de filtrare glomerulară.

Modificări ale organelor de reproducere:

În timpul sarcinii, lungimea și greutatea uterului crește de la 7 cm și 70 de grame la 36 cm și 1000 de grame până la sfârșitul termenului.

Dimensiuni mari Uterul crește potențial riscul de afectare atât a organului, cât și a conținutului acestuia (de exemplu, ruptura uterină, desprinderea placentară, ruptura membranelor, leziuni fetale).

Fluxul de sânge în uter crește în timpul sarcinii de la 60 la 600 ml/min, ceea ce predispune la pierderi masive de sânge atunci când integritatea vaselor uterine este compromisă.

intervenție chirurgicală.