6 mesecev star dojenček izpljune po vsakem hranjenju. Vzroki pogoste regurgitacije pri novorojenčkih po hranjenju

Ali vaš dojenček po hranjenju pogosto izpljune? Je to normalno ali patološko? Ugotovimo.

Regurgitacija po hranjenju– fiziološki ali nezapleteni refluks je zelo razširjen pojav pri dojenčkih. Večina dojenčkov pogosto izpljune, ker njihov prebavni sistem ni popolnoma razvit, zaradi česar se želodec razbremeni s sproščanjem vsebine v požiralnik.

V drugih primerih se to zgodi, ker ima mati presežek mleka in otrok poje z velikim apetitom. Če je dojenček nenehno moten, lahko pogosteje kot običajno pogoltne zrak in rigne. Obdobje, ko otroku izraščajo zobke, se začne plaziti ali prejema dodatno dopolnilno hrano, lahko spremlja tudi pogosta regurgitacija.

Nekaj ​​statistike:

• regurgitacija se običajno pojavi takoj po jedi ali 1-2 uri po hranjenju;
• polovica dojenčkov, mlajših od 3 let, rigne vsaj enkrat na dan;
• največja pogostnost regurgitacije se pojavi med 2. in 4. mesecem starosti;
• Mnogi dojenčki do 12. meseca popolnoma prenehajo izpljuvati.

Če dojenček dobro pridobiva na teži, riga brez občutka očitnega nelagodja in je večino časa zadovoljen, potem je rahlo »vračanje« hrane čisto perilni problem, ne zdravstveni.

Zakaj moj otrok pogosto riga?

Če govorimo o prekomerni regurgitaciji po hranjenju, potem je razlog za to lahko:

• presežek materinega mleka ali refleks izločanja mleka;
• alergije na živila, vključena v prehrano otroka ali matere;
• gastroezofagealna refluksna bolezen (GERB);
• stenoza pilorusa - redno bruhanje pri novorojenčkih.

Če je vaš v majhnih porcijah, manj kot 5-6-krat na dan in v ležečem položaju, potem je to normalno za otroka do 4-6 mesecev. Zakaj? Zaradi dejstva, da ezofagealni sfinkter pri novorojenčku, ki se nahaja med požiralnikom in želodcem, ni dovolj razvit in zeva. Ob pritisku na želodec pride del želodčne vsebine skozi požiralnik v ustno votlino. Normalno je, da dojenček rigne v majhnih porcijah do 5-6-krat na dan. Glede na lestvico za ocenjevanje intenzivnosti regurgitacije ločimo preprosto regurgitacijo (1-3 točke), ki naj bi izginila do 11-12 mesecev otrokovega življenja, in kompleksno regurgitacijo (3-5 točk), če so porcije velik in pogostnost regurgitacije je večja (glejte sliko spodaj).

Gastroezofagealni refluks ali gastroezofagealna refluksna bolezen (GERB)

Nelagodje in drugi zapleti zaradi refluksa se imenujejo gastroezofagealna refluksna bolezen. Ta bolezen je lahko dedna in se pogosto pojavi pri nedonošenčki. Simptomi GERB se razlikujejo po resnosti in jih lahko diagnosticira le zdravnik. Tej vključujejo:

• pogosta regurgitacija ali bruhanje;
• "tihi refluks", ko se vsebina želodca ne dvigne dlje od požiralnika;
• bruhanje, dušenje, pogosto riganje, kolcanje, slab zadah;
• nemiren spanec.

V hudih primerih GERD otrok doživi:

• povečana sitnost ali jok, povezan s hranjenjem;
• izguba teže, zaostanek v razvoju, zavrnitev hranjenja;
• težave s požiranjem, vneto grlo, hripavost, kronična nosna kongestija, kronični sinusitis, okužbe ušes;
• regurgitacija krvi ali zelenkasto rumene tekočine;
• Sandiferjev sindrom, pri katerem otrok usloči vrat in hrbet v poskusu lajšanja refluksne bolečine;
• bronhitis, piskajoče dihanje, kronični kašelj, pljučnica, bronhialna astma, apneja, cianoza.

GERD lahko privede otroka do podhranjenosti (hranjenje je povezano z bolečino) ali prenajedanja (proces sesanja preprečuje, da bi se želodčna vsebina dvignila v požiralnik, materino mleko pa je naravni antacid).

Najnovejši podatki o GERB kažejo, da je vrednotenje ali zdravljenje refluksa pri otrocih, mlajših od 12 mesecev, treba opraviti le, če pride do resnih zapletov. Ob prvem sumu mnogi zdravniki najprej uporabijo zdravljenje z zdravili(brez testiranja). Če ne daje želenih rezultatov, so predpisane dnevne meritve pH. Ta postopek meri raven kisline v spodnjem delu požiralnika. Poleg tega se opravi rentgenski posnetek zgornjega dela prebavnega trakta, da se pokaže, ali obstajajo blokade ali zožitve želodčne zaklopke, ki poslabšajo refluks. Če so prisotni, se lahko priporoči operacija.

1. Prizadevajte si, da bi otroka pogosto prilagali dojki – tako bo hrana lažje prebavljena.
2. Pri hranjenju poskušajte dojenčka postaviti v napol pokončen ali sedeč položaj.
3. Če je dojenček nemiren, vadite med hranjenjem stik koža na kožo »mama-dojenček«, poskušajte dojenčka hraniti na poti ali ko je zaspan.
4. Poskrbite za pravilno zapiranje bradavičke, da čim bolj zmanjšate požiranje zraka.
5. Dojenčka ne dajajte na drugo dojko, dokler ne sesa prve. Med aktivnim sesanjem dojk ne menjajte. Hitro in pogosta sprememba dojenje lahko povzroči čezmerno regurgitacijo. V prvih mesecih otrokovega življenja naj mati izmenjuje dojke vsaki 2 uri.
6. Vadite tako imenovano "nehranilno sesanje" materine dojke, ki deluje pomirjujoče in pospeši proces praznjenja želodca.
7. Ne položite otroka takoj na hrbet po hranjenju. Navpični položaj v "stolpcu" bo pomagal odstraniti zrak, ki se je nabral med hranjenjem.

Kako zmanjšati refluks po hranjenju, če imate GERB:

1. Dojite svojega otroka! Med dojenjem je refluks manj pogost. Poleg tega se materino mleko hitreje prebavi, kar je pomembno pri otrocih z GERB.
2. Ustvarite pozitivno okolje med hranjenjem. Bolj kot je otrok sproščen, manjša je verjetnost, da bo prišlo do refluksa.
3. Iz prehrane izločite pijače s kofeinom.
4. Pozor, polovica dojenčkov z GERB je nagnjena k alergijam na beljakovine v kravjem mleku.
5. Za nošenje otroka uporabite otroško zanko, ki vam bo pomagala nenehno spremljati situacijo.
6. Poskusite ne stiskati dojenčkovega trebuščka. Oblecite svojega otroka v ohlapna oblačila. Pri menjavi plenic ne dvigujte njegovih nog, ampak preprosto obrnite otroka na bok.
7. Otroci z GERD se počutijo bolj udobno v pokončnem položaju ali leže na levem boku ali na trebuhu. Dojenčka lahko položite na trebuh le, ko je buden in vedno v prisotnosti odraslih.
8. Ob sprejemu zdravila za zdravljenje GERB mora odmerek izračunati lečeči zdravnik glede na starost otroka.

Zgostitev prehranskih mešanic med regurgitacijo

Kosmiči za dojenčke, ki se dodajajo za zgostitev materinega mleka ali formule, se že vrsto let uporabljajo kot zdravljenje GERD. Vendar ni očitnega zmanjšanja kazalnikov.

Pri uživanju kondenziranih prehranskih formul morate zagotoviti, da se delež mleka ne zmanjša, saj otrok ne bo mogel prejeti potrebnih hranil.

Obstaja več dejavnikov, zaradi katerih ste previdni pri tej vrsti hranjenja v zgodnjih fazah. Na primer, zaradi tveganja za sladkorno bolezen tipa 1 otrokom, mlajšim od 3 mesecev, v prehrano ni priporočljivo vključiti riža ali žit, ki vsebujejo gluten. Omeniti velja tudi, da so dojenčki z GERD ogroženi, saj lahko uživanje zgoščene formule povzroči alergije, okužbe dihal in ušes.

In še eno pomembno dejstvo: če ima dojenček slabo razvite sposobnosti sesanja, dodajanje kaše mleku poteka le pod zdravniškim nadzorom.

Regurgitacija po hranjenju - normalna ali patološka?

Regurgitacija je pasivni refluks hrane iz želodca v požiralnik in ustno votlino. Vzrok regurgitacije je lahko prekomerno hranjenje otroka, požiranje zraka ali mehanski stres, lahko pa je simptom drugih bolezni. Regurgitacija se najpogosteje pojavi zaradi anatomskih in fizioloških značilnosti otroka. Fundus in kardialni del želodca (spodnji ezofagealni sfinkter) sta nerazvita, pilorični del želodca je veliko bolje razvit, kar pojasnjuje pogosto regurgitacijo pri novorojenčkih.

»Pogosteje, če otrok po hranjenju izpljune, to pomeni, da preveč izpljune, tako potrebuje - to je norma, ki jo je določila narava. Otrok instinktivno poje več, kot je potrebno, in z regurgitacijo »vrača« odvečno hrano. Morate biti previdni, če otrok slabo pridobiva težo s pogostim regurgitacijo,« je mnenje slavnega pediatra dr. Komarovsky.

Pljuvanje pri majhnih otrocih je povsem normalno! Ampak če dojenček pogosto izpljune"vodnjak" - potem to najverjetneje ni regurgitacija, ampak bruhanje in nevrološki simptom, v tem primeru se vsekakor posvetujte s pediatrom ali pediatričnim nevrologom.

Po hranjenju dojenčka ne položite takoj na trebuh in ne stiskajte dojenčkovega trebuščka, ko je otrok v vaših rokah. Če otrok nenehno riga več kot 6-8 krat na dan, riga kot vodnjak ali riga, ko leži na hrbtu, potem je to vsekakor razlog, da poiščete nasvet pri pediatru in da izključite patologijo prebavil. in bolezni centralnega živčnega sistema. živčni sistem!

V medicinski praksi se regurgitacija običajno razume kot sproščanje majhne količine hrane ali preprosto sline, pomešane z želodčnimi izločki, iz otrokovega želodca. Regurgitacija je normalen pojav za novorojenčke in otroke otroštvo in z redkimi izjemami (o njih spodaj) ne bi smeli povzročiti resne skrbi in poleg tega zahtevati uporabo posebnih terapevtskih ukrepov.

Praksa kaže, da je v prvih tednih življenja do 85% novorojenčkov nagnjenih k regurgitaciji. Pri starosti 4 mesecev se regurgitacija opazi zelo redko in do starosti 8 do 10 mesecev skoraj popolnoma izgine.

Glavni razlogi

Polnost želodca

Želodec je napolnjen ne samo s hrano, ampak tudi z zrakom. Dojenček po hranjenju praviloma rigne, hkrati pa izpusti zrak v obliki nekakšnega riganja. V tem primeru se odvečna hrana odstrani iz otrokovega želodca skupaj z zrakom.

Slab razvoj mišic posebnega ventila

Ventil (ezofagealni sfinkter) je namenjen preprečevanju premikanja hrane nazaj iz želodca v požiralnik. Pri odrasli osebi tak ventil prosto prepušča hrano iz požiralnika v želodec in popolnoma blokira prehod v nasprotni smeri.

Pri majhnih otrocih mišična prehodna zaklopka ni dovolj razvita in začne polno delovati ob koncu prvega leta življenja. To je eden od naravni vzroki pretok nekaj hrane iz otrokovega želodca, ki mu sledi odstranitev z regurgitacijo.

Ekologija

V ozadju poslabšanja okoljskih razmer je vse pogostejši primeri, ko je vzrok za pogosto regurgitacijo (vključno s tem, ko dojenček izpljune kot vodnjak) alergijska reakcija na določena živila.

Prirojena napaka

Nazadnje, najbolj neprijetna in nevarna možnost je, ko je posledica vztrajna regurgitacija prirojene okvare prebavnih organov – kot je na primer prekomerno zoženje prehoda med želodcem in črevesjem.

Kako se izogniti pljuvanju pri hranjenju?

Kljub primerjalni varnosti regurgitacije kot pojava v nekaterih primerih vodi do nemirnega stanja otroka, mladi starši pa bi morali imeti določeno znanje in veščine, ki pomagajo zmanjšati možne negativne posledice.

Najprej je nujno obvezno pravilo, da po hranjenju otroka držite v pokončnem položaju približno 10 minut, dokler ne začutite, da je uspešno izrigal zrak. Otroka ni treba prehranjevati, veliko bolj zdravo je hraniti pogosteje, vendar v manjših porcijah.

Med hranjenjem naj bo vaš dojenček čim bližje pokončnemu položaju. Pri dojenju morate zagotoviti, da je otrokova glava vedno višje od trebuha. Luknja v nastavku stekleničke za hranjenje ne sme biti prevelika in ne premajhna.

V celotnem obdobju hranjenja je treba nagib steklenice vzdrževati v položaju, ki zagotavlja stalno polnjenje bradavice z mešanico in s tem preprečuje požiranje delov zraka. Prav tako se je treba vsaj pol ure po končanem hranjenju vzdržati iger, ki spodbujajo povečano aktivnost otroka.

če dojenček riganje v ležanju na hrbtu, to prinaša določeno tveganje zamašitve dihalnih poti s hrano, kar je samo po sebi nevarno in lahko povzroči tudi razvoj pljučnice. Da bi se izognili takim neprijetne posledice, v takšni situaciji morate otroka takoj obrniti na bok ali ga prestaviti v navpični položaj, v katerem se bo lažje znebil ostankov hrane.

Kot preventivni ukrep ni priporočljivo uporabljati položaja dojenčka na trebuhu, čeprav mnogi strokovnjaki menijo, da tak položaj zmanjšuje tveganje za aspiracijo - predstavlja resno nevarnost za življenje novorojenčkov (sindrom nenadne smrti).

Če vaš dojenček pogosto izpljune, lahko poskusite spremeniti osnovne sestavine otrokove prehrane. Dober učinek ima zgoščevanje hranilnih mešanic z riževim prahom. Vendar je priporočljivo, da ta dodatek uporabite ne prej kot od starosti 3 mesecev. Pri hranjenju umetne mešanice Priporočeni delež je ena žlica prahu na 60 ml. tradicionalna mešanica. Riž v prahu se v enakem razmerju doda vnaprej iztisnjenemu materinemu mleku.

Kdaj se morate posvetovati z zdravnikom?

V nekaterih primerih nekatere hude manifestacije regurgitacije še vedno zahtevajo posvetovanje s specialistom. Zlasti je zelo priporočljivo, da se posvetujete z zdravnikom v naslednjih primerih.

• Med pogostim regurgitacijo novorojenček ali starejši otrok nenehno joka in se upogne (tudi med hranjenjem) - takšni simptomi lahko kažejo na draženje sten požiralnika, kar zahteva posebno obravnavo.
• Dojenček močno in pogosto izriga (predvsem v obliki vodnjaka po vsakem podoju).
• Po obilnem in izrazitem regurgitaciji otrok hitro doživi občutek lakote in pohlepno absorbira hrano.
• Ko se pogostost regurgitacije poveča, dojenček kaže znake dehidracije.
• Prve regurgitacije so opazili po šestem mesecu starosti, pred tem pa jih pri otroku niso opazili.
• Po prvih 12 mesecih otrokovega življenja regurgitacija ni prenehala.
• Obilno regurgitacijo spremlja povišana temperatura.
• Po njihovem zunanji znaki regurgitacija je podobna bruhanju.

Če po regurgitaciji otrok težko diha, izgubi zavest in njegovo kožo postane modra - takoj morate poklicati reševalno vozilo. Nujno je treba ukrepati tudi, če otrok povrne veliko zelene oz rjav- to je lahko simptom črevesne obstrukcije.

Sodobne metode zdravljenja primerov draženja sten požiralnika praviloma vključujejo uporabo zdravil, ki pomagajo zmanjšati kislost želodca. Nepravilno delovanje gastroezofagealne zaklopke in druge anatomske okvare, ki vodijo do pogoste in obilne regurgitacije, odpravimo kirurško.

Ena najpogostejših skrbi mamic dojenčkov je regurgitacija, ki je običajno prisotna pri skoraj vsakem dojenčku v prvih šestih mesecih njegovega življenja. Vendar pa je narava regurgitacije lahko drugačna in za prepoznavanje patoloških situacij je pomembno pravočasno opaziti otrokovo vedenje po jedi.

Dejstvo regurgitacije samo po sebi ni nevarno - je fiziološki proces, povezana z anatomsko zgradbo otrokovega prebavnega trakta. Njegov želodec je še zelo majhen in se ne more prilagoditi velika prostornina hrana, sfinkter pa ne deluje povsem brezhibno, včasih izbruha vsebino požiralnika. več velika pozornost zahteva naravo regurgitacije. Torej, če otrok po vsakem hranjenju močno in močno rigne, je to razlog za dodaten pregled njegovega zdravja.

Vzroki za pljuvanje v otroštvu

Eden glavnih vzrokov za riganje dojenčka je nepravilno pripenjanje otroka k dojki. Če vas skrbi, zakaj vaš dojenček pogosto izpljune, bodite pozorni na njegov položaj ob prsih in njegov prijem. Če pride do napak v teh dveh točkah, lahko otrok posesa zrak, ki nato izstopi iz njega skupaj z ostanki mleka. Pri pravilnem nanosu naj bo dojenček s celim telesom obrnjen proti mami, njegova brada tesno pritisnjena na materine prsi, spodnja ustnica obrnjena navzven, usta naj bodo široko odprta in zajamejo celotno bradavico in areolo (temen krog okoli bradavice). . V tem primeru se večina areole nahaja zgoraj Zgornja ustnica dojenček. Otrokova glava ne sme biti nagnjena na stran, na stran ali navzdol - to moti požiranje hrane. Če vse naredite pravilno, boste kmalu po tem, ko otroka priložite dojki, videli enakomerne gibe čeljusti in slišali požiranje. Če imate težave z vzpostavitvijo tega procesa, lahko vedno poiščete pomoč pri svetovalcu za dojenje in ga pokličete na dom.

Če čezmerna regurgitacija traja tudi po odpravi težav z navezanostjo in ste prepričani, da so vaša dejanja pravilna, je priporočljivo, da se posvetujete z zdravnikom, da izključite morebitne patologije in zdravstvene težave. Regurgitacijo lahko povzročijo motnje v delovanju otrokovega prebavnega trakta, glavoboli ali povečan intrakranialni tlak. Vsaka zamuda ogroža poslabšanje dobrega počutja otroka in zmanjšanje telesne mase.

Za otroke na umetno hranjenje vprašanje regurgitacije je bolj pereče: vsakič, ko izbruhne del mešanice nazaj, otrok ne prejme svojega dnevnega prehranskega dodatka, ki mu je dodeljen v ustreznem obsegu in vsebnosti kalorij. To lahko povzroči slabo pridobivanje telesne teže. Ker hranjenje s formulo poteka strogo glede na uro, dojenček nima prostega dostopa do hrane, kot je to v primeru dojenje. Dojenčki, ki uživajo materino mleko, so pogosteje dojeni in hrano prejemajo v manjših in pogostejših obrokih, zato epizode regurgitacije nimajo tako kritične vloge. S to razliko je povezano priporočilo, da otroka po jedi ne vznemirjamo in ne spreminjamo močno položaja njegovega telesa, kar velja za otroke na umetni prehrani.

Za tiste, ki jih skrbi, zakaj otrok izpljune po hranjenju s formulo, se je smiselno dodatno posvetovati z zdravnikom. Navsezadnje lahko dolgotrajna izguba dela dnevne prehrane resno škoduje zdravju otroka.

Drugi razlogi za pogosto regurgitacijo pri otroku vključujejo refluks - specifično reakcijo želodca na katero koli dražilo, izraženo v obliki krča. V tem primeru otrok nima časa prebaviti vsaj dela prejete hrane in lahko hitro izgubi težo. V takih primerih lahko zdravnik predpiše majhno količino posebne mešanice proti refluksu.

Narava regurgitacije

V primeru, ko otrok rigne po hranjenju s fontano, je pomembno jasno oceniti pogostost takih epizod. Če to spremlja slabo pridobivanje telesne teže ali celo hujšanje, je to jasen znak za nujen obisk zdravnika. Običajno lahko dojenčki do 6 mesecev rignejo večkrat na dan v količini ene jedilne žlice. Ko je ta indikator presežen, ne smete odlašati s posvetovanjem s strokovnjakom.

Ko mati opazi, da otrok izpljune sirasto maso, to kaže na nepopolno delovanje sfinktra, ki še ne more tako dobro zadrževati hrane v otrokovem želodcu kot pri odraslem. Z redkimi ponovitvami je to najverjetneje različica norme. Če pa hujšate, morate takoj obiskati zdravnika.

Zdravje družine je v rokah ženske - preproste kraljice v domačem kraljestvu

Ne vem, kaj je vzrok, ampak Zadnje čase Ta tema je postala izjemno aktualna. Ker imam tri otroke, nikoli ne bi pomislila, zakaj novorojenček pogosto pljuva, če se sama ne bi morala soočiti s to težavo.

Pri starejših otrocih sem se tej nočni mori izognila, pri mlajših pa sem imela priložnost na lastni koži izkusiti, kako je opazovati svojega otroka, kako dobesedno kot vodnjak bruha sesirjeno mleko. Moj nasvet mamicam:

Če dojenček po hranjenju močno izpljune, je treba otroka najprej pokazati zdravniku.

Zakaj? Prepričajte se, da otrok nima nobene patologije prebavil. Potem lahko poiščete vzrok za prekomerno regurgitacijo in načine za njegovo odpravo.

Če novorojenček pogosto riga: kakšni so razlogi?

Veliko jih je, a s skrbnim opazovanjem svojega otroka bo vsaka mati lahko našla razlog, zakaj njen otrok po hranjenju pogosto izpljune. Otroke je treba ločiti na dojene in tiste na umetnem hranjenju, saj bodo vzroki in načini njihovega odpravljanja različni.

Vzrok za pljuvanje pri otroku med dojenjem

1. Nepravilno zapiranje dojke, ko se bradavica zajame brez areole, kar omogoča vstop zraka v otrokov požiralnik. Zrak v otrokovem želodcu - Prava pot do obilne regurgitacije.

2. Prenajedanje. Morda mati prehranjuje svojega otroka, kar ni povsem pravilno za dojenčke - struktura njihovega gastrointestinalnega trakta je taka, da lahko dojenček izbruha ne dodaten del mleka, ampak vse, kar je pojedel.

3. Visoka vsebnost maščob v materinem mleku, kar vodi do njegove delne prebavljivosti prebavni sistem otrok. V tem primeru je regurgitacija običajno sirasta, izgleda kot strjeno mleko in ima neprijeten vonj po bruhanju.

Zakaj dojenček po hranjenju s formulo pogosto pljuva?

1. Neprimeren nastavek v steklenički:

1) luknja je prevelika: kupiti morate dudo z minimalno ali brez luknje in jo narediti sami;

2) nepravilne oblike bradavičke – morajo biti usklajene z otrokovim ugrizom;

3) bradavička je premehka ali pretrda - bradavičke iz lateksa so običajno mehkejše, silikonske pa trše. Izbrati ga morate posamično, s poskusi in napakami.

2. Napačna mešanica. Če vaš novorojenček pogosto izpljune, se o zamenjavi posvetujte z zdravnikom otroška hrana. To težavo sem rešil na nestandarden način in o tem bom govoril spodaj.

3. Neustrezna oblika steklenice. To je redko, vendar se zgodi. Nisem prepričan, da si tega razloga niso izmislili proizvajalci otroških izdelkov, vendar sem slišal, da je posebna steklenička (ki jo proizvajajo nekatere blagovne znamke) nekaterim materam pomagala delno rešiti problem regurgitacije.

Če vaš dojenček po hranjenju pogosto izpljune: kaj storiti?

Nekoč sem se v otroški kliniki zapletla v pogovor s starejšo Moldavko, ki je vzgojila šest (!) otrok in že imela več vnukov. Ta gospa se je izkazala za pravi zaklad ljudska modrost in mi dal nekaj dragocen nasvet, nekatere uporabljam še danes. Eden od njih se je nanašal na problem regurgitacije pri dojenčkih - delil ga bom z vami.

Ljudska metoda za otroke na dojenju

Priznam, nekoliko nenavadno, čeprav precej logično. Sam ga nisem uporabljal (ni mi bilo treba), a mi je sogovornik zagotovil, da to počnejo v moldavskih vaseh.

Torej, če ste otroka pokazali zdravniku, ga držite v "stolpcu", dajte dojko pravilno, a kljub temu novorojenček pogosto izpljune , potem bi morali narediti tole: Materino mleko skuhajte zdrobovo kašo in dajte dojenčku 1 žličko preden ponudite dojko.

Sama sem uporabila le princip te metode, ko je moj najmlajši sin pri treh mesecih po prehodu na IV začel močno regurgitirati. Izvedel sem celotno "raziskavo" o tej temi in o tem, kako se z njo spopasti.

In tukaj je moj rezultat.

Kako smo premagali pogosto regurgitacijo po hranjenju z adaptiranim mlekom

1. Nisem se trudil z izbiro stekleničke, ampak sem moral kupiti nastavek brez luknje in ga narediti sam - zažgati majhno luknjo z vročo iglo. V standardnem nastavku, ki je bil priložen steklenički, je bila luknja tako velika, da je mešanica tekla v curku in ne po kapljicah, kot bi morala biti.

2. Nato sem moral preiti na formulo, posebej zasnovano za dojenčke, ki so nagnjeni k regurgitaciji, zaprtju in drugim prebavnim težavam. Izbrala sem belorusko "Bellakt Bifido" in do 4,5 meseca nam je ta mešanica zelo ustrezala. Vprašanje izbire formule je zelo individualno in vsaka mati bo dala prednost otroški hrani, ki je najbolj primerna za njenega otroka.

3. Ko je sin odrasel in se začel več gibati, se je regurgitacija spet ponovila. To se pogosto zgodi pri otrocih na IV, saj tudi s pravilno izbrano dudo pojedo veliko količino hrane veliko hitreje kot otroci na dojenju. Poleg tega je moj dojenček slabo jedel, očitno ni imel dovolj tekoče formule in je bilo prezgodaj, da bi takega dojenčka preklopili na kašice.

Tukaj sem uporabil načelo, ki ga je predlagala starejša Moldavka. Izkazalo se je, da nisem edina, ki je to počela - v trgovini z otroško hrano mi je prodajalka sama povedala recept, ki so ga preizkusile številne mamice:

Če vaš dojenček po hranjenju pogosto izpljune v stekleničko z mešanico morate dodati 1 merilno žličko (pokrovček) katere koli kaše brez mleka in otroka hraniti le tako. To pomeni, da pripravite obroke kot običajno, vendar dodate še eno polno kašo brez mleka in premešate.

V mojem primeru je bila to kaša Baby (Baby) - ovsena kaša, ajda, riž, ovsena kaša z jabolkom, ki jih lahko dajemo dojenčku od 4-5 mesecev, vendar lahko izberete katero koli blagovna znamka. Nismo imeli nobenih težav (zaprtje, alergije, bruhanje), ta metoda pa nam je zelo pomagala.

To mešanje zgosti tekočo mešanico, jo naredi bolj hranljivo (otrok je sit 3 ure) in dejansko popolnoma odpravi regurgitacijo. To lahko storite do 6 mesecev (in dlje), dokler ne preidete na mlečne kaše in dopolnilna živila.

To je samo moja izkušnja z reševanjem težave in nikakor ni vodilo za ukrepanje. Še več, moj otrok ga je razvil šele v tretjem mesecu življenja. Če novorojenček pogosto riga (novorojenček je otrok od rojstva do 28 dni) in zdravnik ni ugotovil težav s prebavili, potem je najbolj smiselno začeti z izbiro dude (PV) oz. pravilna pritrditev na dojko (GA).

In končno - video

Po rojstvu otroka se mnoge matere sprašujejo: zakaj se pri novorojenčkih po hranjenju pojavi regurgitacija, razlogi in ali je nevarno? V večini primerov je to običajen proces in ni simptom nobene patologije. Razmislimo o vzrokih riganja in preventivnih ukrepih za njegovo odpravo.

Regurgitacija pri novorojenčkih po hranjenju je povezana s strukturno značilnostjo telesa v prvih mesecih življenja:

• kratek požiralnik;
• oblika želodca;
• nerazvit sfinkter, ki blokira prehod mleka v požiralnik.

Nagnjenost k pljuvanju se običajno pojavi pri nedonošenčkih ali novorojenčkih z nizko porodno težo. Ko hrana vstopi v želodec, pride do nehotene sprostitve hrane. Pojav se pojavlja tudi pri zdravih otrocih, mlajših od enega leta. Dovoljena količina mase, ki se sprosti iz želodca, je 2-3 žlice.

Ali naj novorojenček po hranjenju rigne? Postopek ni najbolj prijeten tako za mater kot za njenega otroka. Težava pogosto nastane zaradi nepravilna nega za dojenčka. Oglejmo si glavne razloge:

• Prenajedanje. Napaka mnogih mater je, da dojijo na prvo željo novorojenčka. Otrok še ne razume škode prenajedanja, zato mora mati slediti dieti. Nesprejemljivo je, da bi dojenčku dali povečano količino mleka. Če želodec ne more sprejeti pojedenega, odstrani odvečno hrano.
• Nepravilen položaj ali neudobna bradavica. Če je odprtina stekleničke prevelika ali neprimerna, lahko dojenček pogoltne odvečen zrak, kar bo povzročilo izločanje hrane iz želodca. Enako velja, ko mati otroka drži narobe ali stekleničko dvigne previsoko.
• Individualna intoleranca na mešanico. Da bi zmanjšali pogostost spahovanja, je priporočljivo, da mati otroku daje mešanice, ki vsebujejo škrob, gumi in kazein. Te snovi prispevajo k hitri absorpciji hrane in spremenijo zaužito v gosto maso skute.
• Prekomerna aktivnost. Si jedel? Zdaj pa počivaj! Idealna možnost je, da otroka položite v posteljo, da se hrana čim hitreje absorbira. Dojenčka ne polagajte na hrbet, če veste, da lahko rigne.
• napenjanje. Povečano nastajanje plinov pri otroku je povezano s slabo prehrano matere.
• Motena prehrana. Nepravilno prehranjevanje, pa tudi pomanjkanje jasnega urnika hranjenja, lahko povzroči tudi riganje.

Kdaj zazvoniti alarm?

Regurgitacija pri novorojenčkih po hranjenju je včasih povezana s prisotnostjo resnih bolezni. Belching se spremlja visoka temperatura, driska, tresenje udov, medtem ko otrok joka? Nujno k zdravniku! Hrana, ki prihaja iz želodca, je spremenila barvo, vonj in prostornino – tudi razlog za obisk pediatra.

Bodite pozorni na količino mleka, ki priteče iz dojenčkovega želodca. Če presega dovoljeno količino (3 žlice), je potreben pregled pri specialistu. Oglejmo si podrobneje razloge za poslabšanje dobrega počutja:

• Nalezljive bolezni. Bolezen spremljajo driska, zvišana telesna temperatura in bleda koža. Regurgitacija je videti gosta in viskozna. Novorojenček nenehno joka in noče jesti.
• Nepravilno delovanje gastrointestinalnega trakta. Patologijo je težko diagnosticirati sami. Jok, bruhanje in bledica kože so najpogostejši spremljevalci črevesnih bolezni pri majhnih otrocih.
• Poškodba živčnega sistema. Razlogi so lahko različni - genetika, zapleti med porodom, težka nosečnost. Bolezen prepoznamo po dojenčkovem nemirnem spancu, nenehnem joku, drhtenju delov telesa in bruhanju.

Resno patologijo možganov, zastrupitev ali nepravilno delovanje črevesja kaže bruhanje kot vodnjak, ki prihaja v nesprejemljivih količinah.

Video o riganju po hranjenju

V tem videu dr. Komarovsky govori o tem, ali naj novorojenček po hranjenju rigne:

In v tem videu Zveze pediatrov Rusije lahko izveste o glavnih vzrokih regurgitacije:

Preventivni ukrepi

Če dojenček po hranjenju rigne, vendar ni nobene patologije, so skrbi neutemeljene. Opazujte njegovo vedenje in ugotovite, zakaj prihaja do riganja. To bo pomagalo odpraviti ali zmanjšati količino hrane, ki jo želodec zavrne.

Masaža trebuha

1. Otroka položite na odejo.
2. Z dlanmi rahlo pobožajte njegov trebušček.
3. Glava naj leži ravno, brez nagibanja.
4. Nos mora dobro dihati, sicer bo otrok začel hlastati za zrakom, kar bo povzročilo riganje.

Masažo ponovite pred vsakim obrokom.

Pravilen položaj

Preprečite vstop odvečnega zraka v ustno votlino. Če otroka hranite po steklenički, bodite pozorni na luknjico v bradavici. Pogosto so razlogi za spahovanje prevelika luknja, zaradi katere dojenček s hrano pogoltne veliko zraka. Pri hranjenju upoštevajte ta pravila:

• otroka držite pod kotom 60 stopinj;
• glava mora biti nameščena nekoliko višje od telesa;
• naj dojenček pogoltne bradavico skupaj z areolo;
• če je na ravni površini, je treba steklenico držati pod kotom 40 stopinj.
• otroka ne nanašajte pogosto na prsi ali bradavico;
• poskusite, da bo proces hranjenja neprekinjen.

Izbira formule za vašega otroka

Ko se dojenje konča, mora mati preiti na formulo in umetna prehrana. Za odpravo regurgitacije je priporočljivo uporabljati posebne mešanice proti refluksu, ki zgostijo hrano v želodcu in preprečijo, da bi se vrnila ven. Pred spremembo prehrane se posvetujte s strokovnjakom.

Glasnost moči

Otroku dajte pravočasno hrano v običajni količini. S standardnimi porcijami zaužite hrane bo dojenček manj pljuval ali pa bo popolnoma prenehal. Količina posameznega obroka lahko izračunate glede na težo otroka.

Izračun za umetno hranjenje:

• za dvomesečne otroke mora biti skupni dnevni volumen enak 1/5 telesne teže;
• za otroka od 2 do 4 let - do 1/6 telesne teže;
• za 4 mesece - 1/7 telesne teže;
• za šestmesečnega otroka - 1/9 telesne teže.

Za dojenje bo izračun naslednji:

• prvi dnevi - 20-30 ml;
• do 3 tedne - do 100 ml;
• od 3 do 8 tednov - 130 ml;
• od 10 tednov - 165-170 ml.

Če vaš dojenček po jedi rigne, ga položite na obraz. V tem položaju hrana ne bo oteževala dihanja. Morebitno mleko, ki ga požiralnik zavrne, obrišite s prtičkom.

Po obrokih

Da bi preprečili regurgitacijo, je treba otroka nekaj minut držati v pokončnem položaju v rokah. Če se odločite za previjanje otroka, poskusite tkanino ohlapno zaviti. Za stalno riganje je priporočljivo, da otroka položite na bok.

Če se novorojenček počuti dobro, ni razloga za skrb. Po enem letu ta pojav postopoma izgine. Pravilno hranjenje in upoštevanje režima bo materi pomagalo odpraviti riganje pri otroku.