5 नवजात। समय से पहले पैदा हुआ शिशु

पांचवें सप्ताह के सुख और दुख

पांचवें सप्ताह के आसपास, कभी-कभी चौथे सप्ताह में, आपके बच्चे का विकास अपनी पहली छलांग लेता है। उसके ज्ञानेन्द्रियों का तेजी से विकास होने लगता है। बच्चा नोटिस करता है कि उसकी दुनिया में कुछ नया और अपरिचित हो रहा है। वह शर्मिंदा है, चिल्ला रहा है और वापस वही चाहता है जिस पर वह सबसे ज्यादा भरोसा करता है - उसकी माँ। इस उम्र में, सभी बच्चे सामान्य से अधिक शारीरिक संपर्क और ध्यान चाहते हैं। इसलिए, यह सामान्य है कि आप ध्यान दें कि आपके बच्चे को भी आपसे इसकी "आवश्यकता" है। माँ पर ये बढ़ी हुई माँगें एक दिन या पूरे एक सप्ताह तक रह सकती हैं।

लीप थीम: बैक टू मॉम

आपके बच्चे को लगता है कि कुछ हो गया है, लेकिन वह आपको कुछ नहीं बता सकता, वह आपकी ओर मुड़ नहीं सकता, वह आपके लिए अपने छोटे हाथ नहीं बढ़ा सकता। लेकिन वह अपने फेफड़ों के शीर्ष पर अच्छी तरह से चिल्ला सकता है और अंदर से ज्यादा बेचैन हो सकता है साधारण जीवन. इस तरह के लिए छोटा बच्चायह आपको यह बताने का एक तरीका है कि वह "अशांत" है। अपने कराहने, चीखने-चिल्लाने से वह पूरे घर को पागल कर देता है। रोने से बच्चे को उम्मीद होती है कि उसकी मां अब उसके पास आएगी और फिर नहीं जाएगी।

बच्चा खराब सोता है। कम से कम जब वह अपने बिस्तर में अकेला हो। कभी-कभी बच्चा अपने पेट के बल लेटना चाहता है, हालाँकि इससे पहले वह इसे बर्दाश्त नहीं कर सकता था। ऐसा लगता है कि उसे बेली-टू-बेली संपर्क और सुरक्षा की भावना है जो उसे अभी चाहिए।

चिल्लाना माताओं को असुरक्षित बनाता है

सभी माताएँ इन चीखने-चिल्लाने वाले हमलों के कारणों की लगन से तलाश करती हैं। वे जाँचते हैं कि क्या बच्चा भूखा है, सुनिश्चित करें कि कुछ भी खींच या दबा नहीं रहा है, वे उसे धोते हैं। वे अपने बच्चे को शांत करने की कोशिश करते हैं और जल्दी से ध्यान देते हैं कि यह रोना शरारत नहीं है।

इसके अलावा, आप देखेंगे कि बच्चा, एक बार शांत हो जाने के बाद, बहुत जल्दी फिर से एक अनावश्यक रोने में फट जाएगा। अधिकांश माताओं के लिए, बच्चे के व्यवहार में अचानक परिवर्तन नया और अप्रिय होता है। वह चिंता करती है, असुरक्षित महसूस करती है, उसके मन में कई तरह के डर होते हैं।

अक्सर माताओं को डर होता है कि उनका बच्चा कुछ याद कर रहा है, कुछ दर्द हो रहा है, उसके छोटे शरीर में कुछ गड़बड़ है। दूसरों को डर है कि उनके पास पर्याप्त दूध नहीं है - बच्चे को लगातार स्तनों की आवश्यकता होती है और लगातार भूख लगती है। जिन माताओं का हमने साक्षात्कार किया उनमें से कुछ अपने बच्चों को डॉक्टर के पास भी ले गईं - बच्चे पूरी तरह स्वस्थ निकले।

मां का सानिध्य तनाव दूर करता है

चूंकि बच्चे को लगता है कि कुछ बदल गया है, इसलिए उसे सुरक्षा की भावना की जरूरत है। जितना हो सके उसे दे दो। सब कुछ मायने रखता है - आपकी गंध, आपकी गर्मजोशी और आवाज, जिस तरह से वह एक बच्चे को पकड़ने के आदी हैं। वह आपके साथ बेहतर हो जाता है। आप अपने बच्चे को इस कठिन समय में आत्मविश्वास, गर्मजोशी और सुरक्षा की भावना देते हैं।

क्या जानना जरूरी है

जब बच्चा विकासात्मक छलांग लगा रहा होता है तो उसका बार-बार स्तन के लिए लालसा होना बिल्कुल सामान्य है। जब आप उसे स्तनपान कराती हैं, तो सब कुछ ठीक रहता है। आपका बच्चा भ्रमित है, वह स्नेह और आराम की तलाश में है। कई माताओं को यह नहीं पता होता है। जब मुश्किल दौर खिंचता है तो कई लोग फीडिंग में विशेषज्ञों की ओर रुख करते हैं। माताएं अधिक दूध पिलाना चाहेंगी, लेकिन संदेह है कि उनके पास पर्याप्त दूध है। विशेषज्ञ की सलाह: इन दिनों दूध पिलाना सुनिश्चित करें। छठे सप्ताह के अलावा, माताओं के लिए तीसरे और छठे महीने में खिला विशेषज्ञों की ओर मुड़ना भी आम बात है। उल्लेखनीय है कि इस उम्र में बच्चे विकास में छलांग लगाते हैं।

जितना हो सके अपने बच्चे को गोद में उठाएं

लगभग हर माँ पाएगी कि रोना तब तक कम हो जाता है जब तक कि बच्चा उसके साथ शारीरिक संपर्क रखता है। वह बेहतर और तेजी से शांत हो जाता है अगर उसकी बाहों में।

अपने बच्चे को शांत करने के टिप्स

यदि आप अपने बच्चे को शांत करना चाहते हैं, लय और गर्मी महत्वपूर्ण हैं। बच्चे को अपने पास रखें, एक हाथ में उसकी गांड और दूसरे हाथ से सिर को पकड़ें, जो कोहनी पर टिका हो। यह आपके बच्चे को आपके दिल की सुखदायक धड़कन सुनने की अनुमति देगा। बाद में:
- पालतू और उसे दुलारें
- आगे-पीछे झूलना
- उसके साथ आराम करो
- उसे एक गाना गाओ
- हल्के से उसे पोप पर थपथपाएं
हमेशा याद रखें कि जब आप उसके साथ अच्छे मूड में होंगे तो बच्चा बेहतर तरीके से शांत होगा।

जो माताएं अपने बच्चों को लगातार गोद में लिए रहती हैं, वे उन्हें बेहद आसक्त मानती हैं। ऐसा बच्चा सबसे अच्छा होता है जब वह आराम से अपनी बाहों में बैठ जाता है और सहलाता है। और उसकी माँ को जल्दी से पता चल जाता है कि हालाँकि बच्चा अक्सर उसकी गोद में सो जाता है, लेकिन जब उसे बिस्तर पर रखा जाता है तो वह तुरंत रोना शुरू कर देता है।

खाने और सोने की सख्त योजना का पालन करने वाली माताओं को भी पता चलता है कि बच्चा भोजन के दौरान सो जाता है। कुछ लोग खुद से पूछते हैं कि क्या उनका बच्चा लगातार चिल्लाने और खराब नींद के कारण उचित समय पर खाने के लिए बहुत थक गया है। और यह कथन काफी तार्किक लगता है। वास्तव में, वह शांत हो जाता है और जैसे ही वह चाहता है वह सो जाता है।

अपने बच्चे को सुलाने के टिप्स

आपकी बाहों में, बच्चे के गहरी नींद की तुलना में झपकी लेने की संभावना अधिक होती है। गर्मी, गति और शांत ध्वनियों का उस पर शांत प्रभाव पड़ता है। वह आसानी से सो जाता है।
- भोजन के दौरान
- अगर स्लिंग में पहना जाए
- अगर उसे व्हीलचेयर में घुमाया जाता है

एक छोटी कार यात्रा भी अद्भुत काम करती है।

पूरे जोश में कूदो

इस बात के बहुत से प्रमाण हैं कि लगभग 4-5 सप्ताह की उम्र में, बच्चे तेजी से परिपक्वता की प्रक्रिया से गुजर रहे होते हैं, जो चयापचय से शुरू होकर आंतरिक अंगों को प्रभावित करते हैं और इंद्रियों तक पहुंचते हैं। इसलिए इस उम्र में बच्चे उन पाचन समस्याओं का सामना करते हैं जो उन्होंने पहले देखी थीं। दूसरी ओर, एक और "कार्यात्मक समस्या" स्पष्ट हो सकती है, जो पहले थी, लेकिन अब अधिक ध्यान देने योग्य हो रही है। यदि किसी बच्चे को पाइलोरिक स्टेनोसिस (?) (पाइलोरस स्टेनोज - जर्मन) है, तो इसका मतलब निम्न है: पेट और आंतों के बीच का छेद, जो शुरू से ही काफी संकीर्ण था, अंत में बंद हो सकता है। इस वजह से बच्चा खाना नहीं पकड़ पाता है। वह हर बार(मेरे द्वारा बोल्ड में हाइलाइट किया गया, क्योंकि समय-समय पर इस चरण के लिए इस तरह के regurgitation विशिष्ट है, लेकिन इस विकासात्मक छलांग की एक संपत्ति होने के नाते, बीमारी का संकेत नहीं देता है। प्रति।) एक बड़े प्रक्षेपवक्र के साथ भोजन को पुनः प्राप्त करता है। छोटा शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधान, सौभाग्य से, इस समस्या को हल करने में मदद करता है।

इस उम्र में बच्चे का मेटाबॉलिज्म भी बदलता है। आँसू बहुत अधिक बार प्रकट होते हैं, कभी-कभी मेरे जीवन में पहली बार। इसके अलावा, माताओं ने नोटिस किया कि उनका बच्चा अधिक जाग रहा है। सब कुछ इंगित करता है कि इंद्रियां बहुत तेजी से विकसित होती हैं। बच्चे अपने आसपास की दुनिया में अधिक रुचि रखते हैं। कोई आश्चर्य नहीं कि अब वह अपनी आँखों को अधिक दूरी पर केंद्रित कर सकता है। जन्म के तुरंत बाद, वह 20 सेंटीमीटर से अधिक की दूरी पर वस्तुओं को स्पष्ट रूप से देख सकता था। एक बच्चे के लिए, यह एक नया प्रभाव है, एक नया अनुभव है। वह नए अनुभव चाहता है, और इसलिए बाहरी उत्तेजनाओं की अधिक मांग है।

5-6 सप्ताह की आयु में, बच्चा अपने अनुभव में विविधता लाने के लिए "प्रयास" करने में प्रसन्न होगा। एक प्रयोगशाला प्रयोग में, बच्चों को अपने बच्चे के साथ खेलती एक माँ की रंगीन फिल्म दिखाई गई, जिसके दौरान वे दूध पीते थे। जैसे ही उन्होंने चूसना बंद किया, तस्वीर गायब हो गई। चूँकि इस उम्र में बच्चों के लिए एक ही समय में देखना और चूसना मुश्किल होता है, इसलिए हर बार वे फिल्म का केवल एक छोटा सा टुकड़ा ही देख पाते थे। और जब प्रयोग दूसरे तरीके से स्थापित किया गया था, यानी फिल्म दिखाने के लिए, बच्चों को चूसना बंद करना पड़ा, फिर उन्होंने फिल्म देखना "पसंद" किया।

सिर का काम

3-4 सप्ताह के क्षेत्र में, आपके बच्चे के सिर का आयतन नाटकीय रूप से बढ़ जाता है और ग्लूकोज चयापचय में परिवर्तन होता है। तेज विकासइंद्रियों का मतलब यह नहीं है कि बच्चे के पास नए अवसर हैं। वह अपनी इंद्रियों से छापों को उसी तरह संसाधित नहीं कर सकता जैसे वयस्क करते हैं। इससे भी ज्यादा - वह जानकारी का एक निश्चित हिस्सा खो देता है। योजनाबद्ध रूप से खींचे गए चेहरे को आंखों से देखने का सहज प्रेम गायब हो जाता है। आवाज की तरफ सिर घुमाने से चेहरे की हरकतों की नकल भी गायब हो जाती है। यह इंगित करता है कि इन आदिम प्रतिबिंबों को मस्तिष्क के अधीनस्थ (अनटेर्जॉर्डनेटेन) क्षेत्रों द्वारा नियंत्रित किया गया था और अब केवल मस्तिष्क के नियंत्रण क्षेत्रों में पुन: अधीनस्थ किया जा रहा है।

आपके बच्चे के व्यवहार में नया क्या है

बच्चा अपने परिवेश पर अधिक ध्यान दिखाता है:
- किसी चीज़ को अधिक देर तक और बार-बार देखना
- ज्यादा से ज्यादा ध्यान से सुनें
- स्पर्श करने के लिए अधिक स्पष्ट रूप से प्रतिक्रिया करता है
- गंधों के लिए अधिक दृढ़ता से प्रतिक्रिया करता है
- पहली बार मुस्कुराता है (या बस अधिक बार)
- अधिक खुशनुमा आवाजें पैदा करता है
- दिखाता है कि उसे कुछ पसंद है या वह ऊब गया है
- अधिक बार यह ध्यान देने योग्य हो जाता है कि वह जानता है कि क्या हो रहा है
- जागते रहें और लंबे समय तक सक्रिय रहें

शारीरिक बदलाव

वह अधिक समान रूप से सांस लेता है, वह डर जाता है और कम बार कांपता है। पहली बार (या पहले से अधिक बार) जब वह रोता है तो उसके आंसू निकलते हैं। पेट का अधिकतर दर्द दूर हो जाता है। ऐसा कम ही होता है कि उसका दम घुट जाए। पाद कम।

क्या आपके बच्चे की पसंदीदा अनुभूति है?

सभी बच्चों में ज्ञानेन्द्रियाँ शीघ्र विकसित हो जाती हैं। वह आसपास क्या हो रहा है इसके प्रति अधिक चौकस हो जाता है। लेकिन सभी बच्चे इसे अपने तरीके से दिखाते हैं। कुछ अपने आस-पास जो देखते हैं, उससे प्रभावित होते हैं। दूसरे सुनना पसंद करते हैं। इसके विपरीत, अन्य लोग स्ट्रोक होने के लिए पूरे दिन झूठ बोलेंगे। कुछ लोगों को सब कुछ एक जैसा ही पसंद होता है। सभी बच्चे अलग हैं, कोई एक जैसा नहीं है।

रेसिंग के लिए आपका दृष्टिकोण

इन सबसे ऊपर, एक बच्चे को समर्थन और सुरक्षा की आवश्यकता होती है। यह छलांग समझ के क्षेत्र को प्रभावित नहीं करती है, और मुख्य रूप से शारीरिक प्रकृति की होती है। इस उम्र में, आप किसी बच्चे को बिगाड़ नहीं सकते, इसलिए हर बार जब वह रोए तो उसे दिलासा दें।

बच्चे और माँ दोनों के लिए, कूदना एक क्रांतिकारी और तनावपूर्ण घटना है। दोनों के लिए तनाव बहुत अधिक हो सकता है। यदि वे बहुत अधिक चिंता करते हैं और इसके कारण बहुत कम नींद लेते हैं तो दोनों थक सकते हैं।

बच्चा भ्रमित है और चिल्ला रहा है
- चीखना माँ को असुरक्षित बनाता है और अक्सर उन्हें डराता है। तनाव इतना बढ़ सकता है कि माँ इसे संभाल नहीं सकती।
-बच्चा ज्यादा तनाव महसूस करता है और पहले से ज्यादा चिल्लाता है।

बच्चे और मां इस ओवरस्ट्रेन से छुटकारा पा सकते हैं। अर्थात्, समर्थन और सहानुभूति।

शारीरिक संपर्क और ध्यान से बच्चे को आराम मिलता है। इसलिए वह अपने साथ होने वाले बदलावों को बेहतर और तेजी से संसाधित कर सकता है। यह समर्थन आपको आत्मविश्वास देता है। बच्चा जानता है कि जब उसे मदद की जरूरत होगी, तो उसकी मदद की जाएगी।
- मॉम को आलोचना के बजाय सपोर्ट करना चाहिए। यह उसे बहुत जरूरी आत्मविश्वास देगा, जो उसे अगले, अधिक कठिन चरणों से निपटने में मदद करेगा।

इंद्रियों का विकास आपके बच्चे को नई चीजें खोजने की अनुमति देता है। अपने बच्चे को उनकी भावनाओं का आनंद लेने का अवसर दें। पता करें कि उसे सबसे ज्यादा क्या पसंद है और उसे इसका आनंद लेने दें।

कैसे निर्धारित करें कि उसे क्या पसंद है

यदि आप उसे अच्छा महसूस कराते हैं तो आपका बच्चा मुस्कुराता है। ऐसा तब हो सकता है जब वह देखता है, सुनता है, सूंघता है या स्वाद लेता है जो उसे पसंद है। और जैसे-जैसे उसकी इंद्रियाँ अधिक ग्रहणशील होती जाती हैं, वह अधिक बार मुस्कुराता है। एक माँ के रूप में, आप इसका उपयोग कर सकती हैं और ठीक वही कर सकती हैं जो बच्चे के चेहरे पर मुस्कान लाता है।

"जब हम टेस्ट में डांस करते हैं, हम हमेशा स्पिन करते हैं, और जब मैं बाद में रुकता हूं, तो वह हंसता है" (जनवरी, 6 सप्ताह)

आपका बच्चा क्या देख रहा है, आप क्या कर सकते हैं

आपका बच्चा देखता है कि उसे क्या पकड़ता है। अधिकांश भाग के लिए, ये रंगीन चीजें हैं। विषय जितना अधिक विपरीत होता है, उतना ही वह उसे पसंद करता है। रेखाएँ और कोण भी उसका ध्यान खींचते हैं। और तुम्हारा चेहरा।

जब आप एक बच्चे को अपनी बाहों में ले जाते हैं, तो आप स्वयं देख सकते हैं कि वह क्या अधिक स्वेच्छा से देखता है। उसे इस पर विस्तार से विचार करने का अवसर और समय दें। याद रखें कि आपका बच्चा 30 सेमी से अधिक स्पष्ट रूप से नहीं देख सकता है।कुछ बच्चे हर समय परिचित चीजों को देखना पसंद करते हैं। दूसरे, इसके विपरीत, जल्दी से रुचि खो देते हैं। यदि आप देखते हैं कि आपका बच्चा ऊब गया है, तो उसे एक अलग लेकिन समान वस्तु दिखाएं।

"वह जो कुछ भी देखती है उसके लिए बहुत ग्रहणशील है। वह विशेष रूप से सफेद दीवार के खिलाफ बेड रेल, शेल्फ पर किताबें, बड़ी सफेद धारियों वाली हमारी मंजिल और दीवार पर लटकी संकीर्ण काली और सफेद पेन ड्राइंग पसंद करती है। शाम को जलता हुआ दीपक सबसे बड़ा आकर्षण होता है। (अन्ना, 5 सप्ताह)

"जब मैं धीरे-धीरे गेंद को बाएं से दाएं घुमाता हूं, तो बच्चा उसके पीछे अपना सिर घुमाता है। वाकई अद्भुत खेल! शायद यह एक बच्चे की तुलना में एक गर्वित माँ को और भी अधिक खुशी देता है ”(एस्ट्राइटिस, 5 सप्ताह)

आपका बच्चा क्या सुनता है, आप क्या कर सकते हैं

सभी बच्चे ध्वनियों को ध्यान से सुनते हैं। कोई फर्क नहीं पड़ता कि यह क्या है - भनभनाना, सीटी बजना, बजना या बड़बड़ाना। मानवीय आवाजें अधिक दिलचस्प हो जाती हैं। मुझे ऊंची (महिला) आवाज ज्यादा पसंद है। और सबसे पसंदीदा मेरी माँ की आवाज़ है।

जब आपका शिशु 4-5 सप्ताह का हो जाता है, तो आप उसके साथ अच्छी बातचीत कर सकते हैं। आराम से बैठ जाएं और अपना चेहरा बच्चे के चेहरे के करीब लाएं। उसे घर के काम, बगीचे और रसोई के बारे में या आपके मन में आने वाली किसी भी चीज़ के बारे में बताएं। अपने बच्चे को आपको "जवाब" देने दें, उसे भी बोलने दें।

"जब मैं उसके साथ चैट करता हूं तो वह कभी-कभी जवाब देती है। उसके द्वारा की जाने वाली आवाजें लंबी हो गई हैं। ऐसा लगता है कि वह वास्तव में कुछ पर है। बहुत अच्छा! कल उसने अपने पालने में अपने खरगोश और अपने खड़खड़ाहट के साथ "बात की" (सुज़ैन, 5 सप्ताह)

बातचीत: अपने बच्चे को दिखाएँ कि आप उसे समझते हैं।

आपका बच्चा अब खुशी और हताशा की विभिन्न ध्वनियों का उपयोग करने की अधिक संभावना रखता है। प्रत्येक ध्वनि एक विशिष्ट स्थिति से मेल खाती है। जब वह सोना चाहता है तो वह दयनीय रूप से रोता है। दूसरे के रोने से, वह दिखा सकता है कि कुछ गलत है। बच्चा भी खुशी की आवाज करता है। आमतौर पर कुछ देखते या सुनते समय। कई माताएं अपने बच्चों को अच्छी तरह समझती हैं। अगर आपके साथ भी ऐसा है तो उसे दिखाएं। आपका बच्चा तारीफों को बहुत स्वीकार करता है।

बच्चा क्या महसूस करता है? आप इस पर कैसे प्रतिक्रिया करते हैं?

सभी बच्चे छूने के प्रति बहुत संवेदनशील होते हैं। इस उम्र में बच्चे गुदगुदी के जवाब में पहली बार हंसते हैं। लेकिन सभी बच्चों को यह पसंद नहीं आता। गुदगुदी करना बहुत आसान है।

“जब उसके भाई ने उसे गुदगुदाया तो वह ज़ोर से हँसी, हँसी फूट पड़ी। सब डर गए। एकदम सन्नाटा था” (एना, 5 सप्ताह की)

ध्यान रखें कि इस उम्र में आपके बच्चे में संवेदनाओं की अधिकता हो सकती है। जैसे ही आप ध्यान दें कि बच्चा पर्याप्त खा चुका है, रुक जाएं।

आपके शिशु की इंद्रियां बहुत संवेदनशील होती हैं, इसलिए कोई भी उत्तेजना अत्यधिक हो सकती है। जब आप अपने बच्चे के साथ खेलते हैं, उसे दुलारते हैं, उसे कुछ दिखाते हैं, बात करते हैं, तो आपको यह नहीं भूलना चाहिए कि आपको बच्चे को देखना चाहिए, न कि इसके विपरीत।

आपका बच्चा लंबे समय तक ध्यान केंद्रित नहीं कर सकता है। उसे शांत होने के लिए लगातार विराम की आवश्यकता होती है। आपको ऐसा लग सकता है कि वह अब मूड में नहीं है। लेकिन रुकिए, एक छोटे से विराम के बाद, वह फिर से जारी रखने के लिए तैयार है।

छलांग समाप्त

छठे सप्ताह में, शांत चरण फिर से शुरू होता है। बच्चा अधिक प्रफुल्लित, अधिक प्रफुल्लित होता है, अधिक सुनता और निरीक्षण करता है। आंखें "स्पष्ट" हो जाती हैं, जैसा कि कई माताएं मानती हैं। बच्चे अधिक स्पष्ट रूप से दिखाते हैं कि उन्हें क्या पसंद है और क्या नहीं। सब कुछ पहले से ज्यादा स्पष्ट हो जाता है।

"हम उसके साथ अधिक संपर्क रखते हैं, वह जो घंटे जागता है वह अधिक दिलचस्प हो गया है" (डर्क, 6 सप्ताह)

"मुझे अधिक से अधिक लगता है कि वह मेरा है, हम करीब आ रहे हैं" (डैनियल, 6 सप्ताह)

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एक समय से पहले पैदा हुआ बच्चा एक बच्चा होता है 37-38 सप्ताह से पहलेशरीर के वजन के साथ गर्भावस्था 2.5 किग्रा से कम. यदि बच्चा ठीक 38 सप्ताह में पैदा हुआ है और उसका वजन 2.5 किलोग्राम है, तो उसे पूर्णकालिक माना जाता है। आमतौर पर, बच्चे का शरीर का वजन गर्भकालीन आयु पर बहुत निर्भर करता है। समय से पहले पैदा हुआ शिशुदिखने में फुल-टर्म से काफी अलग है। के लिए समय से पहले बच्चे, एक छोटे वजन और ऊंचाई के अलावा, एक अनुपातहीन काया की विशेषता है, उसकी त्वचा अधिक हाइपरेमिक (लाल) है, फुलाना है, अधिक बार पीछे के क्षेत्र (लानुगो) में, हड्डियां नरम होती हैं, गैर-बंद हो सकती हैं कपाल टांके। लड़कियों में, लेबिया मेजा अविकसित होते हैं (वे लेबिया माइनोरा को कवर नहीं करते हैं), और लड़कों में, अंडकोष को अंडकोश में नहीं उतारा जाता है।

यदि एक बच्चे का जन्म 1.5 किलो से कम वजन के साथ हुआ है, तो उसे बहुत समय से पहले माना जाता है, और 1 किलो से कम वजन वाले बच्चे को भ्रूण माना जाता है। समयपूर्वता की गंभीरता को निर्धारित करने के लिए, वजन और गर्भकालीन आयु के अलावा, अन्य लक्षणों को ध्यान में रखा जाता है, जैसे कि की उपस्थिति पैथोलॉजिकल स्थितियां, परिपक्वता की डिग्री का अनुपालन, माँ में रोगों की उपस्थिति आदि। परिपक्वता की डिग्री का निर्धारण एक बहुत ही महत्वपूर्ण विशेषता है।

परिपक्वताबच्चे की प्रतिक्रिया से निर्धारित होता है, सजगता की उपस्थिति, मांसपेशियों की टोन की स्थिति, मोटर गतिविधि, गर्मी बनाए रखने की क्षमता, आदि। यहां तक ​​​​कि समय से पहले के बच्चे जिनका वजन लगभग 2 किलो है, अगर वे स्वस्थ हैं, काफी सक्रिय हो सकते हैं, अच्छे स्वर, सजगता, चूसने में सक्षम हैं, आदि। लगभग 1 के शरीर के वजन के साथ पैदा हुए बच्चे, 5 किग्रा, जीवन के पहले सप्ताह तक सींग से चूस सकता है।

बच्चों में स्थिति बहुत अधिक कठिन है यदि महिला की गर्भावस्था की अवधि जटिलताओं के साथ आगे बढ़ी और बच्चा पीड़ित हो सकता है, उदाहरण के लिए, अंतर्गर्भाशयी हाइपोक्सिया से। ऐसे बच्चे, एक नियम के रूप में, अधिक गंभीर स्थिति में पैदा होते हैं। सबसे कठिन बच्चे वे हैं जिनका शरीर का वजन 900 ग्राम या उससे कम है। स्वास्थ्य की सभी स्पष्ट गंभीरता के बावजूद, डॉक्टरों को ऐसे शरीर के वजन के साथ भी बच्चों की देखभाल करने का अनुभव है। बहुतों की अपरिपक्वता के कारण आंतरिक अंगऔर पैथोलॉजिकल स्थितियों के विकास का जोखिम, एक समय से पहले बच्चे को सबसे इष्टतम स्थिति बनाने के लिए तुरंत उपायों का एक सेट किया जाता है। जन्म के बाद, ऊपरी श्वसन पथ से बलगम तुरंत बच्चे को दिया जाता है, और पेट से बलगम को भी सक्शन किया जा सकता है। यदि बच्चा सांस नहीं ले रहा है या अपने आप ठीक से सांस नहीं ले रहा है, तो उसे कृत्रिम वेंटिलेशन दिया जाता है। साथ ही, बच्चे को जरूरी दिया जाता है दवाएंउसे स्वस्थ रखने के लिए।

बच्चा, उसकी स्थिति के आधार पर, विशेष रूप से डिज़ाइन किया गया है कुवेज़ (इनक्यूबेटर). इनक्यूबेटर का डिज़ाइन आपको इसके अंदर एक समय से पहले बच्चे के लिए उपयुक्त माइक्रॉक्लाइमेट बनाने की अनुमति देता है। तापमान बच्चे की समयपूर्वता की डिग्री के आधार पर निर्धारित किया जाता है, और हवा की आर्द्रता भी आवश्यक रूप से विनियमित होती है। इनक्यूबेटर आपको बच्चे की स्थिति की निगरानी करने और बच्चे को बाहर निकाले बिना कई जोड़तोड़ करने की अनुमति देता है। ऐसी स्थितियों में रहने की अवधि बच्चे के शरीर के वजन पर निर्भर करती है। अगला, बच्चे को एक खुले इनक्यूबेटर में स्थानांतरित किया जाता है, और फिर एक विशेष विभाग में स्थानांतरित कर दिया जाता है।

आधुनिक चिकित्सा ऐसे बच्चों के लिए विशेष देखभाल में सुधार करती है, और यहां तक ​​​​कि सबसे गंभीर मामलों में, इस बात की पूरी संभावना है कि एक बहुत ही समय से पहले का बच्चा भी बाहर आ जाएगा।

• आपका बच्चा हर किसी के समान नहीं है। माता-पिता को पता होना चाहिए कि मोटर और मानसिक कौशल बच्चे की उचित उम्र के अनुसार थोड़ी देर बाद विकसित होते हैं। यदि बच्चा सात महीने की उम्र में पैदा हुआ है, तो वह लगभग 1.5-2 महीने बाद अपना सिर पकड़ना, लुढ़कना, बैठना शुरू कर देगा। 1.5-2 वर्ष की आयु तक, ये अंतर मिट जाते हैं, और फिर बच्चे अपने साथियों की तरह विकसित होते हैं।
• समय से पहले के बच्चों के लिए महत्वपूर्ण स्पर्शनीय संवेदनाएँ: अपने बच्चे को अधिक बार दुलारें, उसे अपनी बाहों में उठाएं, अपने पेट पर चमड़ी से चमड़ी लगाएं।
• स्तनपान के लिए संघर्ष करें, इन बच्चों के लिए यह बहुत जरूरी है।
• पोषण पर विशेष ध्यान, ऐसे बच्चे अधिक धीरे-धीरे और आमतौर पर छोटे हिस्से में खाते हैं, लेकिन पूर्णकालिक बच्चों की तुलना में कुछ अधिक बार खाते हैं। दूध पिलाने के बीच का अंतराल रात में 3 घंटे से अधिक नहीं होना चाहिए, और दिन के दौरान बच्चा हर घंटे स्तन मांग सकता है।
• समय से पहले बच्चे आसानी से संक्रमण के संपर्क में आ जाते हैं, इसलिए आपको कमरे की साफ-सफाई पर ध्यान देना चाहिए और उन लोगों की संख्या को सीमित करना चाहिए जो पहले बच्चे से मिलना चाहते हैं।
• सबसे पहले, डॉक्टर ऐसे कमजोर बच्चों को पेट के बल सुलाने की सलाह नहीं देते हैं, बेहतर होगा कि बच्चे को पीठ के बल सुलाएं।
• नहाने के दौरान पानी का तापमान कम से कम 37 डिग्री सेल्सियस होना चाहिए।
• जिस कमरे में समय से पहले का बच्चा स्थित है, उस कमरे में तापमान लगभग 23-25 ​​डिग्री सेल्सियस होना चाहिए, लेकिन बच्चों को बहुत अधिक लपेटा नहीं जाना चाहिए। ऐसे बच्चों में, थर्मोरेग्यूलेशन के तंत्र अभी भी अपर्याप्त रूप से परिपूर्ण हैं, इसलिए वे आसानी से ज़्यादा गरम और सुपरकूल होते हैं।
• ऐसे बच्चों के लिए बोतलों और निपल्स की नसबंदी अनिवार्य है, इस नियम का पालन करने की कोशिश करें, खासकर बच्चे के जीवन के पहले महीनों में।
• समय से पहले के बच्चों की विशेष मालिश बहुत उपयोगी होती है, जिसे एक अनुभवी विशेषज्ञ द्वारा किया जा सकता है। परामर्श के बाद, माता-पिता अपने दम पर सरल मालिश तकनीकें कर सकते हैं।
• बच्चे की स्थिति का आकलन करने के बाद डॉक्टर की सिफारिश पर पूरक आहार और टीकाकरण सख्ती से निर्धारित किया जाता है।
• ऐसे बच्चे तथाकथित "पृष्ठभूमि रोगों", एनीमिया और रिकेट्स के प्रति अधिक संवेदनशील होते हैं। जन्म समय से पहले, उनके पास पर्याप्त जमा करने का समय नहीं था पोषक तत्त्व.
• डॉक्टर की सभी सिफारिशों का पालन करना सुनिश्चित करें, यदि आवश्यक हो, तो तुरंत डॉक्टर को घर या एम्बुलेंस में बुलाएं।

गर्भावस्था के विभिन्न चरणों में बच्चे के शरीर का अनुमानित वजन:

हफ्तों में गर्भकालीन आयु	एक बच्चे के शरीर का औसत वजन, में
27-28	850-1300
	1150-1500
	1250-1700
	1300-1750
	1400-1950
	1550-2300
	1800-2500
35-36	1950-2500

शरीर के वजन के आधार पर, बच्चे को समयपूर्वता की एक निश्चित डिग्री निर्धारित की जाती है:

डिग्री	बच्चे के शरीर का वजन	गर्भावधि उम्र
1 डिग्री	2.5 - 2 किग्रा	37 - 35 सप्ताह
2 डिग्री	2 - 1.5 किग्रा	35 - 33 सप्ताह
3 डिग्री	1.5 - 1 किग्रा	33 - 31 सप्ताह
4 डिग्री	1 किग्रा से कम	31 - 29 सप्ताह

लेख संपादककोवल अनास्तासिया एंड्रीवाना, बाल रोग विशेषज्ञ, किरोव राज्य चिकित्सा संस्थान से स्नातक, अनुभव के साथ माँ।

प्रूफरीडर: आर एन एस्टारोवा
प्रकाशन तिथि: 08/14/2010
सक्रिय लिंक के बिना पुनर्मुद्रण प्रतिबंधित है

ध्यान! क्या यह महत्वपूर्ण है!

लेख में सभी जानकारी, साथ ही मानदंड और तालिकाएँ प्रस्तुत की गई हैं केवल सामान्य जानकारी के लिए। यह स्व-निदान या स्वयं उपचार निर्धारित करने का आधार नहीं देता है।हमेशा डॉक्टर से सलाह लें!

27.04.2018 05:11

गुल्या 11.05.2016 16:09
मेरे पास 25 सप्ताह में 830 ग्राम 32 सेमी वजन के साथ एक लड़का था और डॉक्टर मुझे डराते हैं, लेकिन मुझे विश्वास है कि सब ठीक हो जाएगा, भगवान न करे, और मैं पूछना चाहता हूं कि इस स्थिति से कौन गुजरा कृपया लिखें

आन्या 09.04.2016 18:49
धन्यवाद! मेरे लिए, यह प्रासंगिक है, निश्चित रूप से, स्पष्ट रूप से कुछ भी कहना असंभव है, लेकिन जानकारी के लिए धन्यवाद।

ऐलेना इवानोव्ना 24.10.2015 16:52
कात्या और मेरी बहन वहां ग्रुप में ओडनोकलास्निक में राइट टू ए मिरेकल में बात कर रहे हैं। वह वहां बहुत समर्थित है, लेकिन मुझे कहना होगा कि चीजें हैं
वे बुरे नहीं हैं, हालाँकि बच्चा बहुत समय से पहले का था, मुझे कहना होगा

एक नवजात शिशु में, त्वचा, एक नियम के रूप में, नीले रंग की होती है। यही कारण है कि बच्चे ने जन्म नहर से गुजरते समय अनुभव किया। त्वचा का नीलापन नवजात गुजर जाएगाकुछ ही मिनटों में, जब बच्चा अपने आप सांस लेने लगता है और उसका रक्त ऑक्सीजन से संतृप्त हो जाता है। नवजात शिशु की त्वचा, एक नियम के रूप में, चमकदार लाल हो जाती है। यह चमड़े के नीचे के जहाजों की स्थिति के कारण होता है, जो पहले बच्चे के जन्म के बाद तापमान में तेज बदलाव के कारण संकीर्ण होता है, और फिर रिफ्लेक्सली फैलता है। त्वचा का यह लाल होना जीवन के पहले 2-3 दिनों तक बना रहता है।

यदि बच्चा समय से पहले (37 सप्ताह के गर्भ से पहले पैदा हुआ) है, तो त्वचा का रंग गहरा लाल हो सकता है। यह इस तथ्य के कारण है कि इन बच्चों में चमड़े के नीचे की वाहिकाएं त्वचा की सतह के बहुत करीब स्थित होती हैं, इस तथ्य के कारण कि चमड़े के नीचे की वसा की परत बहुत पतली होती है। यही कारण है कि प्रीमेच्योर शिशुओं की त्वचा आसानी से सिलवटों में इकट्ठी हो जाती है और झुर्रियां बन जाती हैं।

टुकड़ों की हथेलियाँ और पैर कुछ समय के लिए सियानोटिक रह सकते हैं। यह संचार प्रणाली की अपूर्णता के कारण है: शरीर के वे हिस्से जो केंद्र से अधिक दूर हैं, सक्रिय आंदोलनों के अभाव में रक्त की आपूर्ति कम होती है। जैसे ही बच्चा अधिक सक्रिय होगा, वह अपने हाथों और पैरों को और अधिक हिलाएगा, हथेलियों और पैरों की त्वचा गुलाबी हो जाएगी।

2. नवजात शिशु की त्वचा पर मूल स्नेहक का जीवाणुनाशक प्रभाव होता है

नवजात शिशु की त्वचा की एक अन्य विशेषता एक रूखा स्नेहक है, जिसमें गिरी हुई त्वचा उपकला कोशिकाएं, वसा होती हैं। जन्म से पहले, उसने त्वचा को भीगने से बचाया, क्योंकि बच्चा तरल वातावरण में था ( उल्बीय तरल पदार्थ). बच्चे के जन्म के दौरान, यह स्नेहक बच्चे को मां के जन्म नहर से गुजरने में मदद करता है। इसमें जीवाणुनाशक गुण भी होते हैं, जो संक्रमण के प्रवेश को रोकते हैं। अधिक स्नेहन होता है पीछे की सतहशरीर, चेहरे पर, कान, त्वचा की परतों में (कक्ष, ग्रीवा, वंक्षण, आदि)। नवजात शिशु के पहले शौचालय में, जो पहले से ही प्रसूति कक्ष में एक दाई द्वारा किया जाता है, मूल स्नेहक हटा दिया जाता है, क्योंकि यह अनुपयोगी हो जाता है।

3. नवजात शिशु के सिर का आकार आमतौर पर लम्बा होता है।

नवजात शिशु का सिर शरीर की तुलना में बड़ा दिखाई देता है। नवजात शिशु के सिर की परिधि औसतन 33-35 सेंटीमीटर होती है, जबकि छाती का घेरा औसतन 30-33 सेंटीमीटर होता है। सामान्य घटना. इन दो मूल्यों को टुकड़ों के जीवन के केवल 3 महीने तक संरेखित किया जाता है, और फिर छाती का घेरा धीरे-धीरे सिर की परिधि से बड़ा हो जाता है।

7. एक नवजात शिशु के सिर पर फॉन्टानेल्स होते हैं।

बच्चे को सिर पर सहलाते हुए, माँ दो कोमल खांचे महसूस कर सकती है। ये नवजात शिशु के बड़े और छोटे फॉन्टानेल होते हैं। Fontanelles खोपड़ी की हड्डियों के जंक्शन पर बनते हैं। एक नवजात शिशु के बड़े फॉन्टानेल में एक रोम्बस का आकार होता है, यह सिर के शीर्ष पर दो पार्श्विका हड्डियों के साथ ललाट की हड्डी के जंक्शन पर स्थित होता है और है विभिन्न आकार(आमतौर पर लगभग 2x2 सेमी)। इस पर अपना हाथ रखकर आप इसके स्पंदन को महसूस कर सकते हैं। एक बड़ा फॉन्टानेल 12 महीने तक बंद हो जाता है। छोटा है त्रिकोणीय आकार, सिर के पीछे स्थित होता है और पश्चकपाल हड्डी के साथ पार्श्विका हड्डियों के जंक्शन पर बनता है। इसका बड़ा आकार लगभग 0.5 सेंटीमीटर है लेकिन अक्सर, जन्म के समय तक, छोटा फॉन्टानेल पहले ही बंद हो जाता है। अगर अभी भी है तो 2-3 महीने में पूरी तरह से बंद हो जाएगा।

8. जीवन के पहले घंटों में नवजात शिशु का चेहरा सूज सकता है।

और कभी-कभी सूजन के कारण बच्चा अपनी आंखें भी नहीं खोल पाता है। यह जन्म नहर से गुजरने के दौरान निचोड़ने पर चेहरे से शिरापरक रक्त के बहिर्वाह के उल्लंघन के कारण होता है। इसके बारे में चिंता करने लायक नहीं है। इस तरह की एडिमा जीवन के पहले दिनों में जल्दी से गुजर जाती है।

कुछ शिशुओं के चेहरे पर लाल धारियाँ या धब्बे भी हो सकते हैं। अनियमित आकार- नवजात शिशुओं के संवहनी धब्बे। यह चमकने के अलावा और कुछ नहीं है पतली पर्तबंडल रक्त वाहिकाएं. ज्यादातर वे ऊपरी पलकों में, भौंहों के बीच, गर्दन के पीछे और कानों में स्थित होते हैं। कुछ बच्चे इन धब्बों के साथ पैदा होते हैं, और कुछ में ये जीवन के दूसरे या तीसरे दिन दिखाई देते हैं। वे आमतौर पर बाहरी हस्तक्षेप के बिना तीन साल की उम्र तक गायब हो जाते हैं।

9. शरीर पर मखमली बाल हो सकते हैं।

कई नवजात शिशुओं में, आप शरीर की त्वचा पर मूल फुलाना - लानुगो देख सकते हैं। यह फुल गर्भावस्था के लगभग 7वें महीने से भ्रूण के पूरे शरीर को ढक लेता है। अधिकांश मूल तोप जन्म से पहले गायब हो जाती है, लेकिन इसमें से कुछ को जन्म के बाद देखा जा सकता है, अधिकतर कंधे के ब्लेड के नीचे और कंधों पर। और समय से पहले के बच्चों में, गालों को फुल से भी ढका जा सकता है। एक नियम के रूप में, दो सप्ताह की उम्र तक मखमली बाल गायब हो जाते हैं।

10. नवजात शिशु का जननांग काफी बड़ा दिखाई देता है।

यह माताओं और के लिए बहुत सारे प्रश्न पैदा कर सकता है उपस्थितिनवजात शिशु के जननांग अंग। जन्म के समय, लड़कों और लड़कियों दोनों में, जननांग अक्सर सूजे हुए होते हैं और बहुत बड़े दिखाई देते हैं। यह रक्त में अपरा एस्ट्रोजेन की उपस्थिति के कारण होता है। यह एक अस्थायी घटना है। सूजन आमतौर पर बच्चे के जीवन के एक से दो सप्ताह के भीतर कम हो जाती है।

11. नवजात शिशु की त्वचा का रंग पीला हो सकता है।

यह शारीरिक नवजात पीलिया है। यह कई शिशुओं में होता है, उनकी त्वचा और श्लेष्मा झिल्ली पीली हो जाती है। पीलिया ज्यादातर जन्म के 3-4 दिन बाद होता है। यह एरिथ्रोसाइट्स (लाल रक्त कोशिकाओं) के टूटने से जुड़ा हुआ है जिसमें भ्रूण के लिए विशिष्ट भ्रूण हीमोग्लोबिन (लाल रक्त कोशिकाओं में पाया जाने वाला प्रोटीन जो शरीर की कोशिकाओं में ऑक्सीजन ले जाता है) होता है। लाल रक्त कोशिकाओं के टूटने वाले उत्पादों में से एक बिलीरुबिन है। जिगर की एंजाइम प्रणाली अभी भी अपूर्ण है और बिलीरुबिन को जल्दी से हटाने का समय नहीं है, जिसके परिणामस्वरूप यह रक्त में जमा हो जाता है, जिससे श्लेष्म झिल्ली का पीला रंग होता है और।

पीलिया एक से दो सप्ताह के भीतर गायब हो जाता है क्योंकि बिलीरुबिन उत्सर्जन प्रणाली परिपक्व हो जाती है और भ्रूण हीमोग्लोबिन के साथ लाल रक्त कोशिकाओं के टूटने के पूरा होने के कारण होता है।

गंभीर पीलिया के साथ, बच्चे को अंतःशिरा ग्लूकोज, यूवी विकिरण, कोलेरेटिक दवाएं निर्धारित की जा सकती हैं जो शरीर से अतिरिक्त बिलीरुबिन को हटाने में मदद करती हैं। इस प्रकार, डॉक्टर बच्चे के शरीर को इस स्थिति से निपटने में मदद करते हैं। गंभीर पीलिया को नज़रअंदाज़ करने से स्पष्ट विषाक्त प्रभाव के कारण बच्चे के शरीर को अपूरणीय क्षति हो सकती है। अग्रवर्ती स्तरबच्चे के शरीर पर बिलीरुबिन। शरीर का सामान्य नशा होता है, तंत्रिका तंत्र विशेष रूप से पीड़ित होता है, विशेष रूप से मस्तिष्क, साथ ही नवजात शिशु के यकृत और प्लीहा।

12. आप अक्सर नवजात शिशु में "पिंपल्स" (मिलिया) देख सकते हैं।

जीवन के दूसरे-तीसरे दिन, बच्चे को एक स्पष्ट तरल से भरे पीले फफोले के रूप में एक छोटे से दाने का विकास हो सकता है। ये तथाकथित मिलिया, या "बाजरा धब्बे" हैं। उनका स्वरूप रुकावट से जुड़ा हुआ है वसामय ग्रंथियांत्वचा। आमतौर पर मिलिया जीवन के पहले महीनों में गायब हो जाती हैं और विशेष उपचार की आवश्यकता नहीं होती है।

13. नवजात शिशुओं की त्वचा बहुत परतदार होती है।

3-5वें दिन, त्वचा का छिलना शुरू हो सकता है, जो कि प्रसव के बाद के बच्चों (गर्भावस्था के 42 सप्ताह के बाद पैदा हुए) में अधिक आम है। इस प्रकार, अनुकूलन त्वचानई शर्तों के लिए पर्यावरण. चूंकि यह स्थिति एक विकृति नहीं है और इसके लिए किसी चिकित्सकीय हस्तक्षेप की आवश्यकता नहीं है, इसलिए आपको नवजात शिशु की त्वचा को मॉइस्चराइजर से चिकना नहीं करना चाहिए: यह केवल प्राकृतिक प्रक्रिया में हस्तक्षेप करेगा। 5-7 दिनों के बाद छिलका अपने आप चला जाता है।

14. नवजात शिशु की स्तन ग्रंथियां सूज जाती हैं।

ऐसा होता है कि तीसरे-चौथे दिन लड़कों और लड़कियों दोनों में स्तन ग्रंथियों में सूजन आ जाती है। एक सप्ताह के भीतर, वे मात्रा में वृद्धि कर सकते हैं। इसके अलावा, वे सममित रूप से सूज जाते हैं, चारों ओर कोई लालिमा नहीं होती है, लेकिन दूध के समान एक सफेद तरल निपल्स से निकलना शुरू हो सकता है। इस तरल की संरचना मां के कोलोस्ट्रम के समान होती है। इस तरह के परिवर्तन नवजात मां के सेक्स हार्मोन - एस्ट्रोजेन (वे नाल के माध्यम से बच्चे को प्रेषित होते हैं) के रक्त में संचलन के कारण होते हैं। जल्द ही ये हार्मोन शरीर से निकाल दिए जाएंगे, और एक महीने के भीतर स्तन ग्रंथियां सामान्य हो जाएंगी।

15. जन्म देने के बाद, बच्चे की गर्भनाल बची रहेगी।

एक नवजात शिशु की नाभि तुरंत उस रूप को नहीं लेती है जिसके हम अभ्यस्त हैं। बच्चे के जन्म के दौरान गर्भनाल को बांधने और फिर काट देने के बाद, गर्भनाल बची रहती है, जिसे डॉक्टर प्रसूति अस्पताल में 2-3 दिनों के लिए हटा देते हैं। गर्भनाल का घाव अपनी जगह पर बना रहता है, जो शिशु के जीवन के लगभग 20वें दिन तक ठीक हो जाता है। उस समय तक, इसे सावधानीपूर्वक देखभाल और सम्मान की आवश्यकता होती है। अस्पताल में बच्चों की बहन दिखाएंगी। इसके लिए, हाइड्रोजन पेरोक्साइड और एक एंटीसेप्टिक समाधान ("पोटेशियम परमैंगनेट", "शानदार हरा", क्लोरोफिलिप्ट समाधान) का उपयोग किया जाता है। प्रसंस्करण के दौरान, आपको सूखे क्रस्ट्स को सावधानीपूर्वक हटाने की आवश्यकता है। घाव को दिन में दो बार सुबह और टुकड़ों को स्नान करने के बाद पूरी तरह से ठीक होने तक उपचार करना आवश्यक है। ठीक होने तक नाभि घावथोड़ा गुलाबी रंग के पानी में पोटेशियम परमैंगनेट के घोल को मिलाकर बच्चे को स्नान कराने की सलाह दी जाती है।

आपको घाव की स्थिति की लगातार निगरानी करने की आवश्यकता है। यदि आप इसके किनारों की लाली, एक अप्रिय गंध या विभिन्न निर्वहन (आमतौर पर सफेद या सफेद) देखते हैं पीला रंग), आपको तुरंत डॉक्टर से संपर्क करना चाहिए, क्योंकि ये सभी संक्रमण के लक्षण हो सकते हैं।

16. नवजात शिशु में स्ट्रैबिस्मस आदर्श का एक प्रकार है।

कुछ शिशुओं की एक और विशेषता स्ट्रैबिस्मस है। आंखें समय-समय पर अलग-अलग दिशाओं में जा सकती हैं या, इसके विपरीत, नाक के पुल पर जा सकती हैं। आंख की मांसपेशियों की कमजोरी के कारण यह बिल्कुल सामान्य घटना है। बच्चा लंबे समय तक किसी वस्तु पर अपनी टकटकी नहीं लगा सकता है, आंख की मांसपेशियां थक जाती हैं और सामान्य रूप से काम करना बंद कर देती हैं। अधिकांश बच्चों के लिए, यह 3 महीने तक चला जाता है, लेकिन कुछ के लिए यह छह महीने तक रहता है - यह आदर्श का एक प्रकार है।

एक नवजात शिशु जन्म के क्षण से लेकर जीवन के 3-4 सप्ताह तक का बच्चा होता है।

जन्म के समय एक स्वस्थ पूर्ण अवधि के बच्चे की शरीर की लंबाई औसतन 48-52 सेमी (45 से 56 सेमी तक) होती है। इसके शरीर का वजन औसतन 3200-3300 ग्राम (2500 से 6000 ग्राम तक) होता है। शरीर की लंबाई अधिक स्थिर मूल्य है और नवजात शिशु के विकास की डिग्री को दर्शाता है।

एक पूर्ण-अवधि के नवजात शिशु के रूपात्मक और कार्यात्मक लक्षण: जोर से रोना, गुलाबी रंगत्वचा, संतोषजनक मांसपेशियां, सक्रिय गति, एक अच्छी तरह से परिभाषित चूसने वाला प्रतिवर्त, नियमित श्वास, जोर से, लयबद्ध, सिर की परिधि छाती की परिधि से 1-2 सेमी अधिक, हड्डियां घनी होती हैं, एक बड़ा फॉन्टानेल खुला होता है, और कुछ छोटे में फॉन्टानेल्स, सिर पर 2-3 सेंटीमीटर लंबा, उंगलियों के किनारों से परे फैला हुआ है, लड़कों में अंडकोष को अंडकोश में उतारा जाता है, लड़कियों में छोटे लेबिया बड़े से ढके होते हैं। पूर्णकालिक नवजात शिशु का निर्धारण करने के लिए, गर्भावस्था की अवधि को ध्यान में रखना आवश्यक है।

जन्म के क्षण से (नवजात काल), सभी अंगों और प्रणालियों के कार्यों का गठन होता है, नवजात शिशु का एक स्वतंत्र अतिरिक्त जीवन के लिए अनुकूलन। इस अवधि के दौरान, नियमित श्वास दिखाई देती है, रक्त परिसंचरण पुनर्गठित होता है, गर्भनाल घाव भर जाता है, गतिविधि और खपत में धीरे-धीरे वृद्धि होती है स्तन का दूध, बाहरी वातावरण, गठन, आदि के लिए त्वचा का अनुकूलन।

नवजात शिशु के पास तथाकथित है विशेष स्थिति. इनमें एक जन्म ट्यूमर, त्वचा की शारीरिक सूजन, शारीरिक पीलिया, शारीरिक वजन घटाने, हार्मोनल यौन संकट, क्षणिक बुखार शामिल हैं।

जन्म ट्यूमरछोटे रक्तस्राव के गठन के साथ लिम्फ और रक्त के ठहराव के कारण नरम ऊतकों के सीरस संसेचन के परिणामस्वरूप बच्चे के जन्म के दौरान पेश करने वाले हिस्से पर होता है। अधिक बार, जन्म का ट्यूमर मुकुट और पश्चकपाल के क्षेत्र में स्थित होता है (केफल्हेमेटोमा देखें); यह चेहरे, नितंबों, अंगों और जननांगों पर हो सकता है। आमतौर पर, अगले 2-3 दिनों में, जन्म का ट्यूमर गायब हो जाता है और विशेष चिकित्सीय उपायों की आवश्यकता नहीं होती है। एक जन्म ट्यूमर के साथ बड़े आकारठंड का संकेत दिया जाता है (बच्चे के सिर से 20 सेमी की दूरी पर आइस पैक) पहले 2 घंटों में और एंटीहेमोरेजिक उपचार: 5% क्लोराइड समाधान के अंदर 5 मिलीलीटर दिन में 4 बार, 0.02 ग्राम और विकासोल 0.002 ग्राम दिन में 2 बार तीन बार दिन।

त्वचा की शारीरिक प्रतिश्यायशुष्क हवा के वातावरण में भ्रूण के संक्रमण के परिणामस्वरूप त्वचा की लालिमा (एरिथेमा) की विशेषता है।

हार्मोनल सेक्स संकटनवजात शिशुओं में मां से एस्ट्रोजेन हार्मोन के दूध के माध्यम से और भ्रूण में संक्रमण के कारण मनाया जाता है। यह 0.7% मामलों में होता है और लड़कियों में स्तन ग्रंथियों की सूजन के साथ लेबिया मेजा की सूजन और कभी-कभी जननांग भट्ठा से खूनी-श्लेष्म निर्वहन के साथ व्यक्त किया जाता है, लड़कों में - अंडकोश की सूजन। यह जीवन के 2-5वें दिन प्रकट होता है, स्तन ग्रंथियों में अधिकतम वृद्धि 8-10वें दिन होती है और जीवन के 2-3वें सप्ताह में गायब हो जाती है। स्तन वृद्धि के लिए उपचार की आवश्यकता नहीं होती है। हालांकि, अगर बच्चा चिंतित है, तो ग्रंथि के ऊपर की त्वचा को 2% आयोडीन टिंचर या कपूर के तेल से लिटाया जा सकता है और कपड़ों के साथ घर्षण को कम करने के लिए एक हल्की सूती पट्टी लगाई जा सकती है। इस अवधि के दौरान, संक्रमित होने पर, इसकी सूजन (स्तनदाह) विकसित हो सकती है, अक्सर बाद में दमन के साथ। मास्टिटिस की नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियाँ: स्तन ग्रंथि की त्वचा का हाइपरिमिया, ग्रंथि के आकार में वृद्धि, शरीर के तापमान में वृद्धि, सूजन और एक्सिलरी लिम्फ नोड्स की सूजन और स्वयं ग्रंथि। प्रारंभ में, उपचार रूढ़िवादी हो सकता है: मरहम पट्टियाँ, सूखी गर्मी, एंटीबायोटिक्स। ऐसे मामलों में जहां नरम क्षेत्र दिखाई देता है, नरम क्षेत्र के ऊपर 1-1.5 सेंटीमीटर लंबा एक रेडियल उत्पादन होता है। घाव 7-8वें दिन ठीक हो जाता है।

क्षणिक बुखार 0.5-17% मामलों में होता है और शरीर के तापमान में 38-40 ° तक अचानक वृद्धि से प्रकट होता है, जो नवजात शिशु के अधिक गरम होने या बीमारी से जुड़ा नहीं है। यह जीवन के 3-4 वें दिन मनाया जाता है और अधिक बार कई घंटों तक रहता है। आमतौर पर, तापमान में वृद्धि नवजात शिशु के सबसे बड़े शारीरिक वजन घटाने के क्षण के साथ मेल खाती है। उचित भोजन और पर्याप्त तरल पदार्थ के सेवन से बुखार शायद ही कभी देखा जाता है।

क्षणिक बुखार कभी-कभी किसी बीमारी से जुड़े बुखार से अलग होना मुश्किल हो सकता है अगर यह 1-2 दिनों से अधिक रहता है या बार-बार होता है। क्षणिक बुखार नवजात शिशु की सामान्य स्थिति को विशेष रूप से प्रभावित नहीं करता है और इसकी आवश्यकता नहीं होती है दवा से इलाज. उन्हें पीने के लिए और अधिक देना जरूरी है - उबला हुआ पानी, 5% ग्लूकोज समाधान, आइसोटोनिक सोडियम क्लोराइड समाधान 80-100 मिलीलीटर प्रति 1 किलो शरीर वजन प्रति दिन की दर से प्रदान करें उचित देखभाल, अधिक गरम होने की संभावना को समाप्त करें, बच्चे को आवश्यक मात्रा में स्तन का दूध प्रदान करें।

चावल। 1 और 2. जन्म के समय होने वाले संचलन परिवर्तन की योजना।
चावल। 1. भ्रूण संचलन का आरेख।
चावल। 2. नवजात शिशु के रक्त परिसंचरण की योजना। 1 - आ। कैरोटीड्स कम्युनिस; 2-वी.वी. जुगुलर इंट।; 3-वी। प्रगंडशीर्षी पाप.; 4 - आर्कस महाधमनी; 5 - डक्टस आर्टेरियोसस; 5 "- लिग। आर्टेरियोसम; 6 - ट्रंकस पुलिनोनालिस; 7 - एट्रियम पाप।; 8 - ऊपरी अंग की धमनियां और नसें; 9 - वेंट्रिकुलस पाप।; 10 - पुल्मो पाप।; 11 - महाधमनी पेट; 12 - ग्रहणाधिकार; 13 - रेन सिन.; 14 - वी. कावा इंफ.; 15 - आर. इलियाका कम्युनिस सिन.; 16 - वी. इलियाका कम्युनिस सिन.; 17 - ए. इलियाका इंट.; 18 - निचले अंग की धमनियां और नसें; 19 - प्लेसेंटा; 20 - गर्भनाल के बर्तन; 21 - आ। गर्भनाल; 21 "- लिगगुराबिलिकलिया लैट।; 22-गुदा गर्भनाल; 23 - जठरांत्र संबंधी मार्ग और उसके वाहिकाएं; 24-वी। बंदरगाह; 25 - हेपर; 26-वी। गर्भनाल; 26-लिग। टेरेस हेपेटिस; 27 - डक्टस वेनोसस; 27 "- लिग। वेनोसम; 28 - वी। हिपेटिका; 29 - वेंट्रिकुलस डेक्सट।; 30 - एट्रियम डेक्सट।; 31 - फोरामेन ओवले; 31" - फोसा ओवलिस (सेप्टम इंटरट्रियल); 32-वी। कावा सूप।; 33-वी। प्रगंडशीर्षी डेक्सट।

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ट्रांज़िशन स्टेट्स - आपको उनके बारे में पहले से जानने की आवश्यकता क्यों है?

यह कोई रहस्य नहीं है कि सफल स्तनपान के लिए मां की मन की शांति सबसे महत्वपूर्ण तत्वों में से एक है। एक नव-निर्मित माँ के लिए अतिरिक्त चिंताएँ बेकार हैं। इस लेख का उद्देश्य माताओं को उन छोटी-छोटी परेशानियों से पहले ही अवगत कराना है जो अस्पताल में उनका इंतजार करती हैं। यह कई आशंकाओं और शंकाओं से बचने में मदद करेगा जो अविवाहित माताओं का इंतजार करती हैं।

जन्म का कार्य "दूसरे ग्रह की कठिन यात्रा" है। पहला झटका और अनुकूलन। नवजात काल की संक्रमणकालीन अवस्थाओं की सामान्य अवधारणाएँ

एक सामान्य गर्भावस्था के साथ, भ्रूण अपने विकास और विकास के लिए आदर्श स्थिति में 9 महीने तक रहता है। लगातार तापमान, बाँझ वातावरण, कम गुरुत्वाकर्षण की स्थिति, गर्भनाल के जहाजों के माध्यम से सभी आवश्यक पोषक तत्वों की निर्बाध आपूर्ति - यह सब बच्चे को बाहरी तनाव से बचाता है, उसे एक सहज और लापरवाह अंतर्गर्भाशयी जीवन प्रदान करता है। और अचानक, एक स्पष्ट आकाश से गड़गड़ाहट की तरह - BIRTH!

प्रसवोत्तर वार्ड में एक नवजात शिशु के साथ माँ को स्थानांतरित करते समय, आपको बच्चे को कसकर नहीं लपेटना चाहिए, इससे उसकी चाल सीमित हो जाएगी और वह सक्रिय आंदोलनों की मदद से खुद को गर्म करने का अवसर खो देगा। उसे साफ कपड़े पहनाना और डायपर या कंबल में स्वतंत्र रूप से लपेटना पर्याप्त है।

यह याद रखना चाहिए कि समय से पहले के बच्चे परिपक्व लोगों की तुलना में गर्मी को बहुत खराब रखते हैं। इसलिए, आपको उन्हें गर्म करने की आवश्यकता हो सकती है विशेष साधन: हीटिंग पैड, गर्म टेबल या इनक्यूबेटर।

नवजात शिशु की देखभाल करने की मुख्य समस्याओं में से एक यह है कि न केवल उसे आसानी से ठंड लग जाती है, बल्कि वह अत्यधिक गर्मी से भी बदतर स्थिति का सामना करता है। एक अनुभवहीन मां के लिए इस अस्थिर संतुलन को महसूस करना काफी मुश्किल होता है। अक्सर, माताएँ बच्चे को बहुत अधिक गर्म लपेटती हैं, और इसका सीधा परिणाम नवजात शिशु के जीवन के तीसरे-चौथे दिन तापमान में 38.0 - 38.5 C तक उछाल होता है। इस स्थिति को क्षणिक अतिताप कहा जाता है। यदि बच्चे को वार्ड में तापमान के अनुसार बदला जाए तो शरीर का तापमान जल्दी सामान्य हो जाता है। यदि आप अनिश्चित हैं, तो नर्सों से यह पूछने में संकोच न करें कि दी गई स्थिति में अपने बच्चे को ठीक से कैसे कपड़े पहनाएं। इससे अस्पताल और घर दोनों जगह कई गलतियों से बचने में मदद मिलेगी।

एक नवजात शिशु के थर्मोरेग्यूलेशन के लिए आदर्श, यदि प्रसव कक्ष में तापमान 25-26 C है, और प्रसवोत्तर वार्ड में 22-23 C है।

नवजात शिशु की त्वचा: साधारण इरिथेमा, फिजियोलॉजिकल पीलिंग, टॉक्सिक इरिथेमा, मिलिअरिया

नवजात शिशु की त्वचा वयस्क की त्वचा की तरह नहीं होती है। यह बहुत पतली, नाजुक, मख़मली, आसानी से घायल हो जाती है। कुछ बच्चों में, त्वचा गुलाबी होती है, शुरुआत से ही स्पष्ट होती है, और पूरे नवजात काल में ऐसी ही बनी रहती है। अन्य लोगों में विभिन्न प्रकार के चकत्ते विकसित हो जाते हैं, जो ज्यादातर मामलों में प्रकृति में पैथोलॉजिकल नहीं होते हैं और बिना किसी उपचार के, बच्चे को कोई विशेष चिंता पैदा किए बिना अपने आप गायब हो जाते हैं। नवजात शिशु की त्वचा में क्षणिक (क्षणिक) परिवर्तनों में साधारण एरिथेमा, फिजियोलॉजिकल पीलिंग, विषाक्त एरिथेमा, कांटेदार गर्मी शामिल हैं।

सरल इरिथेमा- यह एक नवजात शिशु की त्वचा का एक चमकदार लाल धब्बा है, जो जीवन के पहले मिनटों में होता है (डायपर से रगड़ने के तुरंत बाद) और धीरे-धीरे 4-5 दिनों के भीतर गायब हो जाता है। समय से पहले पैदा हुए बच्चे लंबे समय तक - कई हफ्तों तक लाल रहते हैं।

त्वचा की शारीरिक छीलनेप्रसवोत्तर बच्चों की विशेषता। यह समय पर पैदा हुए बच्चों में भी देखा जा सकता है, जिनमें साधारण इरिथेमा विशेष रूप से स्पष्ट रूप से प्रकट होता है। ऐसे बच्चों की त्वचा रूखी होती है, तीसरे-चौथे दिन से छिलना शुरू हो जाता है, बड़ी-बड़ी प्लेटों से त्वचा के टुकड़े अलग हो जाते हैं।

विषाक्त इरिथेमा- लाल रंग के धब्बे, विभिन्न आकारों के, कभी-कभी केंद्र में सफेद "सिर" के साथ। जीवन के दूसरे दिन दिखाई देते हैं, जन्म से शायद ही कभी उपस्थित होते हैं। वे 2-3 दिनों में अपने आप चले जाते हैं। प्रचुर मात्रा में जहरीले इरिथेमा और बच्चे की स्पष्ट चिंता के साथ, नियोनेटोलॉजिस्ट 5% ग्लूकोज समाधान के साथ बच्चे को पूरक करने की सलाह देते हैं और डिफेनहाइड्रामाइन निर्धारित करते हैं (दांत प्रकृति में एक एलर्जी के दाने के समान है, यह माना जाता है कि बच्चा खुजली से परेशान हो सकता है) ).

पसीना आना (मिलीरिया) न केवल नवजात शिशुओं में पाया जाता है, यह जीवन के 2-3 वर्षों तक बच्चे को परेशान करेगा। ज़्यादा गरम होने पर, त्वचा की सिलवटों में बहुत सारे सूक्ष्म लाल दाने दिखाई देते हैं, कभी-कभी बुलबुले (पसीने की ग्रंथियाँ बंद हो जाती हैं), स्पर्श से खुरदरा - यह कांटेदार गर्मी है। घमौरियों वाली त्वचा को दिन में दो बार धोना चाहिए गर्म पानीसाबुन और तौलिए से अच्छी तरह सुखाएं। आम तौर पर ये उपाय कांटेदार गर्मी से निपटने के लिए पर्याप्त होते हैं, बशर्ते अति ताप करने का कारण समाप्त हो जाए।

नवजात शिशु की त्वचा के बारे में बोलते हुए, एक और महत्वपूर्ण विशेषता पर ध्यान नहीं देना असंभव है। कैसे छोटा बच्चाविभिन्न पदार्थों के लिए उसकी त्वचा की पारगम्यता जितनी अधिक होगी। बच्चे की त्वचा पर कोई मलहम या क्रीम लगाने का इरादा रखते हुए इसे हर बार याद रखना चाहिए। उनके घटक अनियंत्रित रूप से रक्त में अवशोषित होते हैं, और उनका प्रभाव अप्रत्याशित होता है।

एक नियम के रूप में, स्वस्थ बच्चे की त्वचा को किसी की आवश्यकता नहीं होती है अतिरिक्त देखभालसाफ पानी और साबुन को छोड़कर। बाजार में उपलब्ध सभी प्रकार की बेबी क्रीम, तेल, पाउडर और बाथ सॉल्ट अक्सर अच्छे से अधिक नुकसान करते हैं और इसका उपयोग बहुत सावधानी से और बाल रोग विशेषज्ञ से परामर्श करने के बाद ही किया जाना चाहिए।

नवजात पीलिया: शारीरिक और रोग संबंधी

सभी नवजात शिशुओं में से लगभग दो-तिहाई बच्चे जीवन के 2-3 दिनों में पीले होने लगते हैं। पीलिया पहले चेहरे पर दिखाई देता है, और फिर पेट और पीठ तक फैल जाता है, हाथ और पैर शायद ही कभी पीले हो जाते हैं। अगर सामान्य अवस्थाबच्चा परेशान नहीं है, वह सक्रिय है, अच्छी तरह से अपने स्तन चूसता है, ऐसे पीलिया को शारीरिक माना जाता है और उपचार की आवश्यकता नहीं होती है। यह 7-10 दिनों में गायब हो जाता है और पीले वर्णक बिलीरुबिन के आदान-प्रदान के लिए जिम्मेदार प्रणालियों की अपरिपक्वता से जुड़ा होता है।

फिजियोलॉजिकल पीलिया के अलावा, पैथोलॉजिकल पीलिया भी होता है, जो अक्सर बच्चे में किसी बीमारी की उपस्थिति का संकेत देता है।

पैथोलॉजिकल पीलिया निम्नलिखित तरीकों से फिजियोलॉजिकल से अलग है:

• जीवन के पहले दिन से ध्यान देने योग्य


• पहली बार जीवन के दूसरे सप्ताह में देखा गया


• एक लहरदार कोर्स है (यह गायब हो जाता है, फिर से प्रकट होता है)


• बच्चे की सामान्य स्थिति पीड़ित है (वह सुस्त है, उल्टी करता है, बुरी तरह चूसता है)


• पीली त्वचा से जुड़ा पीलिया


• जिगर का बढ़ना


• रक्त में बिलीरुबिन का स्तर 271 μmol / l से अधिक है

समय से पहले के लड़कों में, अंडकोष जन्म के कुछ महीने बाद अंडकोश में उतर जाते हैं (समयपूर्वता की डिग्री के आधार पर)।

नवजात लड़कों में लिंग की लंबाई 2-3 सेमी होती है।यदि लिंग की लंबाई 1 सेमी से कम या 5-6 सेमी से अधिक है, तो लड़के को एंडोक्रिनोलॉजिस्ट से परामर्श करने की आवश्यकता होती है। लिंग का सिरा चमड़ी से ढका होता है, सिर को बलपूर्वक खोलना असंभव होता है, इससे कई बार संक्रमण हो जाता है।

क्षणिक तंत्रिका संबंधी विकार

लगभग सभी नवजात शिशुओं में अव्यक्त न्यूरोलॉजिकल लक्षण होते हैं। यह उनकी अपरिपक्वता के कारण है। तंत्रिका तंत्र. इसके अलावा, नवजात शिशु का मस्तिष्क प्रसव के दौरान ऑक्सीजन की कमी से बहुत पीड़ित होता है, इसलिए इसमें कुछ समय लगता है पूर्ण पुनर्प्राप्तिइसके सभी कार्य।