गर्भावस्था। पहले डॉक्टर की नियुक्ति

प्रत्येक महिला को वर्ष में कम से कम एक बार स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास जाने की आवश्यकता के बारे में पता है (यदि कोई लक्षण है जो चिंता का कारण बनता है, तो अधिक बार)। लेकिन वास्तव में बहुत कम महिलाएं हैं जो इस नियम का पालन करती हैं! लेकिन अगर आप गर्भवती हैं, तो आपको इस डॉक्टर के लिए अपने सभी डर और "नापसंद" के बावजूद, इस विशेषज्ञ से मिलने की ज़रूरत है! याद रखें कि हम आपके छोटे से चमत्कार के स्वास्थ्य के बारे में बात कर रहे हैं, और बेशक आपकी भी।

स्वागत की तैयारी

आइए देखें कि क्या विशेषताएं हैं गर्भावस्था के दौरान स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा परीक्षा. आइए डॉक्टर के पास जाने की तैयारी शुरू करें। प्रसवपूर्व क्लिनिक (एलसी) जाने वाली महिला को कई नियमों का पालन करना चाहिए:

1. अपने आंत्र और मूत्राशय को खाली करना सुनिश्चित करें! इसके लिए धन्यवाद, परीक्षा के दौरान आपको असुविधा और दर्द महसूस नहीं होगा, और स्त्री रोग विशेषज्ञ के लिए पैल्पेशन परीक्षा आयोजित करने में कोई कठिनाई नहीं होगी।
2. डॉक्टर के पास जाने से एक दिन पहले, यह योनि संभोग को छोड़ने के लायक है, क्योंकि योनि में कोई अवशेष नहीं हो सकता है। एक बड़ी संख्या कीवीर्य या स्नेहक, जो विश्लेषण (स्मियर) के परिणामों की विकृति का कारण बनेगा।
3. आवासीय परिसर में जाते समय, एक ताज़ा स्नान करें (स्नान करने की सलाह नहीं दी जाती है) और साफ लिनन पहनें। फ्लोरा के लिए स्वैब लेने से पहले अच्छी तरह से धोने और डूश करने की दृढ़ता से अनुशंसा नहीं की जाती है, क्योंकि विश्लेषण के परिणाम आपके योनि पर्यावरण की सही तस्वीर नहीं दिखाएंगे। साथ ही इंटिमेट डियोडरेंट का इस्तेमाल न करें।

अपने साथ एक डिस्पोजेबल स्त्रीरोग संबंधी किट लें (अधिमानतः चश्मे और दर्पण के साथ)। सच है, यदि आप एक सशुल्क क्लिनिक में जाते हैं, तो ऐसी कोई आवश्यकता नहीं होगी - एक नियम के रूप में, ऐसे संस्थानों में सब कुछ मौके पर प्रदान किया जाता है।

इसके अलावा, मनोवैज्ञानिक रूप से स्त्री रोग विशेषज्ञ के साथ नियुक्ति के लिए ट्यून करना बहुत महत्वपूर्ण है! आपको यह समझना चाहिए कि इस तरह की यात्रा को किसी भी मामले में टाला नहीं जा सकता है, और यह कि डॉक्टर द्वारा पूछे गए सभी प्रश्न केवल जिज्ञासा नहीं हैं, बल्कि आपके स्वास्थ्य की समग्र तस्वीर को फिर से बनाने के लिए मुख्य स्रोत के रूप में काम करते हैं। प्राप्त आंकड़ों के आधार पर, डॉक्टर यह तय करेगा कि आपको अत्यधिक विशिष्ट विशेषज्ञों को नियुक्त करने या परामर्श करने की आवश्यकता है या नहीं। साथ ही, आपके स्पष्ट संचार के अधीन, डॉक्टर आपको उन सभी सवालों का जवाब देने में सक्षम होंगे जो आपकी रुचि रखते हैं।

सर्वेक्षण प्रगति

स्त्री रोग संबंधी परीक्षा के लिए, एक महिला को एक विशेष स्त्री रोग संबंधी कुर्सी पर बैठने की पेशकश की जाती है, जिसमें उसके पैर फुटबोर्ड पर होते हैं। जांच से पहले, डॉक्टर एक निस्संक्रामक का उपयोग करके अपने हाथों को अच्छी तरह से धोता है और बाँझ लेटेक्स दस्ताने पहनता है।

एक स्त्री रोग परीक्षा एक महिला के योनी (बाहरी जननांग) की परीक्षा से शुरू होती है। अगला, योनि की दीवारों की स्थिति निर्धारित की जाती है, यह पता चलता है कि क्या उन पर दबाव डालने पर दर्द होता है और क्या दीवारें कम होती हैं।

बाहरी जननांग अंगों की जांच के बाद, स्त्री रोग विशेषज्ञ परीक्षा के लिए आगे बढ़ते हैं आंतरिक अंग. आंतरिक जननांग अंगों की स्थिति का निदान करने का मुख्य तरीका स्त्री रोग संबंधी दर्पणों का उपयोग करके उनका अध्ययन है। इस परीक्षा का मुख्य उद्देश्य गर्भाशय ग्रीवा के योनि रोगों या घावों की पहचान (या अनुपस्थिति) करना है। दर्पण की मदद से परीक्षा के दौरान, स्त्री रोग विशेषज्ञ योनि की दीवारों की स्थिति का मूल्यांकन करता है, गर्भाशय ग्रीवा की जांच करता है (यह निर्धारित करता है कि क्या निशान, कटाव, उस पर आंसू हैं), क्या महिला को एंडोमेट्रियोसिस (गर्भाशय के एंडोमेट्रियम की वृद्धि) है, और योनि स्राव की प्रकृति का भी अध्ययन करता है ( उनकी संख्या, रंग, गंध)। इस तरह की परीक्षा के दौरान, डॉक्टर योनि के माइक्रोफ्लोरा की प्रकृति पर एक अध्ययन करने के लिए योनि सामग्री (तथाकथित स्मीयर) के नमूने लेते हैं, गर्भाशय ग्रीवा के निर्वहन की एक साइटोलॉजिकल परीक्षा के लिए (कैंसर का संकेत देने वाली कोशिकाओं की पहचान करने के लिए) .

दर्पणों के साथ जांच के बाद, स्त्री रोग विशेषज्ञ योनि की पैल्पेशन (मैनुअल) जांच करेंगे। इस निदान पद्धति के साथ, आकार, स्थिति, संरचना और सामान्य अवस्थागर्भाशय, अंडाशय और फैलोपियन (फैलोपियन) ट्यूब। पैल्पेशन के लिए धन्यवाद, एक महिला में एपेंडेस (एडनेक्सिटिस), गर्भाशय फाइब्रॉएड, डिम्बग्रंथि अल्सर (पीसीओएस, पॉलीसिस्टिक अंडाशय सिंड्रोम) की सूजन पर संदेह करना संभव है, और यह भी निर्धारित करने के लिए कि क्या यह गर्भाशय है या अस्थानिक गर्भावस्था. इस बात पे ध्यान दिया जाना चाहिए कि महत्वपूर्ण संकेतकगर्भाशय का टटोलना इसकी व्यथा है। आम तौर पर, गर्भाशय बिल्कुल दर्द रहित होता है और परीक्षा के दौरान महिला को कोई असुविधा महसूस नहीं होगी। गर्भाशय की व्यथा विभिन्न विकारों में प्रकट होती है, जैसे कि विभिन्न सूजन (पुरानी सहित), मायोमा नोड्स और कुछ अन्य। गर्भाशय के टटोलने के बाद, डॉक्टर सामान्य संरचना से किसी भी विचलन की पहचान करने के लिए और आसंजनों या डिम्बग्रंथि ट्यूमर जैसे नियोप्लाज्म की पहचान करने के लिए मैन्युअल रूप से इसके उपांगों की जांच करेंगे। यह स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा योनि परीक्षा को पूरा करता है।

गर्भावस्था के दौरान स्त्री रोग संबंधी परीक्षा

पूरी गर्भावस्था के लिए, आपके पंजीकरण के क्षण से, स्त्री रोग (योनि) परीक्षा और स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा परीक्षाआपसे कई बार पूछा जाएगा:

1. स्त्री रोग विशेषज्ञ की पहली यात्रा के समय (आमतौर पर यह पंजीकरण के साथ मेल खाता है);
2. गर्भावस्था के 30 वें सप्ताह में, मातृत्व अवकाश लेने से पहले, योनि के वनस्पतियों, कोशिका विज्ञान और एंटीबायोटिक दवाओं के प्रति संवेदनशीलता के लिए स्मीयर लिए जाते हैं;
3. आगामी जन्म के लिए गर्भाशय ग्रीवा की तैयारी निर्धारित करने के लिए गर्भावस्था के 38वें - 40वें सप्ताह में।

विकास पर संदेह होने पर एक अतिरिक्त स्त्री रोग संबंधी परीक्षा की आवश्यकता हो सकती है संक्रामक रोग, जिसके लक्षण हो सकते हैं असहजताजननांग पथ में, जननांगों पर असामान्य योनि स्राव, खुजली और चकत्ते। के लिए भी एक सीधा संकेत है गर्भावस्था के दौरान स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा परीक्षाएक महिला के जननांग पथ से रक्तस्राव और मामूली खूनी निर्वहन की उपस्थिति है।

प्रसव के दौरान स्त्री रोग संबंधी परीक्षा

जैसा कि ऊपर उल्लेख किया गया है, 38-40 सप्ताह की अवधि में, एक महिला गर्भाशय ग्रीवा की स्थिति और इसकी परिपक्वता की डिग्री निर्धारित करने के लिए स्त्री रोग संबंधी परीक्षा से गुजरती है, जिसके कारण उन्हें पता चलता है कि शरीर प्रसव की शुरुआत के लिए कितना तैयार है। गर्भाशय ग्रीवा को बच्चे के जन्म के लिए तैयार माना जाता है, जब यह नरम हो जाता है, तो यह छोटा हो जाता है (इसकी लंबाई 2 सेमी से अधिक नहीं होती है), एक उंगली शांति से ग्रीवा नहर में प्रवेश करती है, गर्भाशय ग्रीवा छोटे श्रोणि के केंद्र में स्थित होती है (यानी, केंद्रित)।

बच्चे के जन्म के दौरान की गई एक योनि परीक्षा आपको शरीर के किस हिस्से (सिर या श्रोणि) को सटीक रूप से निर्धारित करने की अनुमति देती है कि बच्चा मातृ जन्म नहर के माध्यम से आगे बढ़ रहा है, और आपको गतिशीलता में जन्म नहर की स्थिति में परिवर्तन का निरीक्षण करने की भी अनुमति देता है और गर्भाशय ग्रीवा को खोलने की प्रक्रिया। दुबारा िवनंतीकरनाइस तरह की परीक्षा रोगजनक बैक्टीरिया को योनि और गर्भाशय में प्रवेश करने से रोकने के लिए होती है, ताकि प्रसवोत्तर जटिलताओं का कारण न बने।

बच्चे के जन्म के दौरान एक स्त्री रोग संबंधी परीक्षा के दौरान पाए जाने वाले दो और बिंदु हैं, एमनियोटिक मूत्राशय की स्थिति (इसकी अखंडता, पानी की परिपूर्णता और उनकी मात्रा) और गर्भाशय ग्रीवा की चिकनाई (कोई परिवर्तन, छोटा, चिकनापन) की डिग्री और गर्भाशय के प्रकटीकरण का संकेतक (सेंटीमीटर में) (पूर्ण प्रकटीकरण 10 से 13 सेंटीमीटर तक है) और इसके किनारों की स्थिति (मोटाई - मोटी या पतली - और संरचना - घनी या मुलायम)।

प्रसव के दौरान कई बार योनि की स्त्री रोग संबंधी जांच की जाती है:

• जब प्रसव में महिला प्रसूति वार्ड (या प्रसूति अस्पताल) में प्रवेश करती है, और फिर हर तीन से चार घंटे में श्रम गतिविधि;
• बहिर्गमन (प्रस्थान) के बाद उल्बीय तरल पदार्थ(और भ्रूण मूत्राशय के पंचर के बाद भी);
• जब एक महिला की अत्यधिक गतिविधि होती है (आंतों को खाली करने के लिए प्रयास समान होते हैं);
• यदि बच्चे के जन्म के दौरान कोई असामान्यता होती है (जैसे श्रम गतिविधि की कमजोरी - आवश्यक हो सकती है; रक्तस्राव - आवश्यक हो सकता है सी-धारा; प्रसव या बच्चे की स्थिति में गिरावट - बच्चे के जन्म में तेजी लाने के लिए पेरिनियल चीरा (या एपीसीओटॉमी) की आवश्यकता हो सकती है; वगैरह।)।

बच्चे के जन्म के अंतिम चरण के तुरंत बाद - नाल का जन्म - विशेष उपकरण - चम्मच के आकार के दर्पणों का उपयोग करके गर्भाशय ग्रीवा की एक परीक्षा की जाती है। इन दर्पणों के परिचय के समय, प्रसव में महिला को कुछ असुविधा का अनुभव हो सकता है। गर्भाशय ग्रीवा की जांच करते समय, इसकी अखंडता स्थापित की जाती है (यदि आवश्यक हो, सिलाई की जाती है), फिर योनि और पेरिनेम के साथ भी ऐसा ही किया जाता है। यदि ऊतकों की अखंडता को बहाल करना आवश्यक है, तो संज्ञाहरण आवश्यक रूप से उपयोग किया जाता है (स्थानीय या सामान्य संज्ञाहरण, डॉक्टर के विवेक पर)।

अंत में, मैं कहना चाहूंगा कि एक सुव्यवस्थित निरीक्षणएक अनुभवी और उच्च योग्य स्त्री रोग विशेषज्ञ के साथ - प्रक्रिया सुरक्षित और दर्द रहित है! इसलिए, यदि आप अपने द्वारा चुने गए डॉक्टर पर पूरी तरह से भरोसा करते हैं, तो स्त्री रोग संबंधी परीक्षा आपको अप्रिय यादों के साथ नहीं छोड़नी चाहिए!

हर महिला के जीवन में सबसे रोमांचक और जिम्मेदार अवधियों में से एक बच्चे के जन्म की उम्मीद है। गर्भावस्था के दौरान गर्भवती महिला को अपने स्वास्थ्य का ध्यान रखना चाहिए, क्योंकि। उसकी स्थिति भ्रूण के विकास में पूरी तरह से परिलक्षित होती है। कई लड़कियों को यह नहीं पता होता है कि टेस्ट में दो पोषित स्ट्रिप्स देखने के बाद उन्हें क्या करना चाहिए। सबसे पहले, ज़ाहिर है, आपको पहली बार स्त्री रोग विशेषज्ञ के साथ नियुक्ति करनी चाहिए। गर्भावस्था के दौरान, इस डॉक्टर की जांच जरूरी है, वह आपकी भलाई और आपके बच्चे की स्थिति की निगरानी करेगा।

क्लिनिक में काम करने वाले "" आपको आवश्यक चिकित्सा देखभाल प्रदान करने के लिए हमेशा तैयार रहते हैं। हमारे स्टाफ में अनुभवी स्त्रीरोग विशेषज्ञ शामिल हैं जो इसमें निपुण हैं विभिन्न तरीकेनिदान और उपचार। अपनी चिंताओं और भय के कारण स्त्री रोग संबंधी जांच को न टालें। हमने आपके लिए एक लेख तैयार किया है कि स्त्री रोग विशेषज्ञ के साथ पहली नियुक्ति में आमतौर पर कौन से कार्यक्रम होते हैं, आप उनके लिए कैसे तैयारी कर सकते हैं और आपको इस डॉक्टर से क्यों नहीं डरना चाहिए, लेकिन आपको उससे दोस्ती करने की आवश्यकता है।

गर्भावस्था के दौरान स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा परीक्षा की तैयारी।

कई महिलाएं गर्भावस्था से पहले ही स्त्री रोग विशेषज्ञ के कार्यालय जाने से बचती हैं, प्रत्येक के अपने कारण होते हैं। लेकिन एक बच्चे के जन्म की प्रतीक्षा करते हुए, वे अनजाने में विभिन्न लोगों के लगातार आगंतुक बन जाते हैं चिकित्सा संस्थान. बेशक, गर्भावस्था के दौरान स्त्री रोग विशेषज्ञ के साथ पहली नियुक्ति प्रत्येक के लिए एक जिम्मेदार घटना है भावी माँऔर परीक्षा का परिणाम अच्छा आए इसके लिए जरूरी है कि उसकी तैयारी की जाए।

• सबसे पहले, आपको अपने मासिक धर्म चक्र की विशेषताओं के बारे में याद रखना चाहिए। आखिरी दिन आपका मासिक धर्म कब आया था, यह कितने समय तक चला, क्या आपको दर्द हुआ, आदि।
• दूसरे, डॉक्टर निश्चित रूप से आपके लिए एक व्यक्तिगत मेडिकल रिकॉर्ड बनाएंगे, जो आपके स्वास्थ्य और भ्रूण की स्थिति के बारे में डेटा इंगित करेगा। स्त्री रोग विशेषज्ञ को उन बीमारियों के बारे में पता लगाना होगा जो आपको हुई हैं, संक्रमण, बुरी आदतेंवगैरह।
• तीसरा, विशेषज्ञ आपसे आपके यौन जीवन के बारे में पूछेगा, जिस उम्र में आपने इसे शुरू किया था, भागीदारों की संख्या, क्या आपने कभी मौखिक गर्भनिरोधक लिया है, आदि।
• चौथा, स्त्री रोग विशेषज्ञ को आपके पिछले गर्भधारण (यदि कोई हो), वे कैसे समाप्त हुए (जन्म, गर्भपात, गर्भपात), आपके कितने बच्चे हैं, के बारे में भी जानकारी चाहिए।

हमने उन मुख्य विषयों को सूचीबद्ध किया है जिन्हें स्त्री रोग विशेषज्ञ के साथ पहली मुलाकात में कवर किया जाएगा। किसी भी प्रश्न के बारे में न भूलने के लिए आप डॉक्टर से पूछना चाहते हैं, उन्हें एक नोटबुक में लिखें और इसे अपने साथ ले जाएं। आमतौर पर, कई गर्भवती माताएँ एक विशेष डायरी रखना शुरू कर देती हैं जिसमें वे सभी को चिह्नित करती हैं महत्वपूर्ण सूचनाआपकी गर्भावस्था के संबंध में।

हमने आपके लिए सिफारिशों की एक छोटी सूची भी तैयार की है जो आपको स्त्री रोग संबंधी परीक्षा के लिए ठीक से तैयार करने में मदद करेगी:

• परीक्षा से पहले डूशिंग नहीं किया जाना चाहिए, अंतरंग स्वच्छता के लिए इत्र, जैल और डिओडोरेंट के उपयोग के बिना, स्नान करने के लिए पर्याप्त होगा।
• इसे लेने से पहले पेरिनेम को शेव करना जरूरी नहीं है, क्योंकि। इससे चिड़चिड़ापन हो सकता है, जो बदले में निरीक्षण को कठिन बना देता है।
• स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास जाने से कुछ दिन पहले संभोग को हटा दें।

आराम करने की कोशिश करें और परीक्षा आपके लिए आरामदायक होगी। अगर कुछ आपको परेशान कर रहा है, तो अपने डॉक्टर को बताना सुनिश्चित करें। परीक्षा का वह समय चुनें जो आपके लिए सुविधाजनक हो, ए-मेडिक क्लिनिक का एडमिनिस्ट्रेटर आपको नेविगेट करने और आपके लिए आवश्यक दिन के लिए अपॉइंटमेंट लेने में मदद करेगा।

गर्भावस्था के दौरान स्त्री रोग विशेषज्ञ के साथ पहली नियुक्ति में क्या शामिल है?

एक सामान्य गर्भावस्था औसतन लगभग 40 सप्ताह तक चलती है, इस दौरान आपको स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास एक से अधिक बार जाना होगा, लेकिन पहली मुलाकात हमेशा रोमांचक होगी। गर्भावस्था के 6-8 सप्ताह में इस विशेषज्ञ के साथ जांच के लिए साइन अप करने की सिफारिश की जाती है। एक महिला के पास हमेशा दो विकल्प होते हैं - पंजीकरण के स्थान पर प्रसवपूर्व क्लिनिक में पंजीकरण कराना या सशुल्क क्लिनिक में निगरानी रखना। क्या चुनना है आप पर निर्भर है। ए-मेडिक क्लिनिक में स्त्री रोग विशेषज्ञ के साथ पहली नियुक्ति कई चरणों में होती है, हम प्रत्येक के बारे में अधिक विस्तार से बात करेंगे।

इस स्तर पर, स्त्री रोग विशेषज्ञ एक सर्वेक्षण करते हैं। वह किस प्रकार के प्रश्न पूछेगा, इसका वर्णन हमने पिछले खंड में किया है। वह आपके व्यक्तिगत कार्ड में प्राप्त जानकारी को रिकॉर्ड करता है। साथ ही, यदि आपके पास अन्य क्लीनिकों से स्त्री रोग संबंधी जांच या अल्ट्रासाउंड जांच के परिणाम हैं, तो आप उन्हें अपने साथ ला सकते हैं। यदि आपको कोई एलर्जी प्रतिक्रिया (यदि कोई हो), पुरानी बीमारियाँ, चोटें, सर्जरी आदि हैं तो स्त्री रोग विशेषज्ञ को बताना न भूलें। इससे डॉक्टर को पूरी नैदानिक ​​तस्वीर देखने और आपके लिए आगे संकलन करने में मदद मिलेगी। व्यक्तिगत योजनागर्भावस्था का प्रबंधन।

सर्वेक्षण के अंत में, डॉक्टर आपके शारीरिक डेटा को मापेंगे: ऊंचाई, वजन, पेट की परिधि, श्रोणि आयाम और गर्भाशय के नीचे की ऊंचाई।

आवश्यक परीक्षाएँ।

फिर वह आपको स्त्री रोग संबंधी कुर्सी पर बैठने के लिए आमंत्रित करेगा। परीक्षा एक द्वैमासिक परीक्षा से शुरू होती है, डॉक्टर गर्भाशय ग्रीवा और अंडाशय की स्थिति का आकलन करता है, योनि की दीवारें, एक स्मीयर लेता है। अधिक पाने के लिए पूरी जानकारीमहिला जननांग अंगों के स्वास्थ्य के बारे में, स्त्री रोग विशेषज्ञ योनि दर्पण का उपयोग करती हैं। प्रवेश के पूरे समय के लिए, इस उपकरण की शुरूआत सबसे अप्रिय क्षण है। लेकिन डॉक्टर सभी जोड़तोड़ को सावधानीपूर्वक और नाजुक ढंग से करने की कोशिश करता है, क्योंकि। समझता है कि रोगी स्थिति में है।

पंजीकरण करते समय एक महिला को बड़ी संख्या में परीक्षण पास करने होंगे। सबसे पहले, डॉक्टर वनस्पतियों पर धब्बा लगाएगा, उसके लिए धन्यवाद, एक भड़काऊ प्रक्रिया, कुछ यौन संक्रमणों की उपस्थिति की पहचान करना संभव है। यदि परिणाम अच्छे भी आते हैं, तो भी आपको पूरी गर्भावस्था के दौरान बार-बार यह जांच करानी होगी।

यहां उन प्रयोगशाला परीक्षणों की आंशिक सूची दी गई है जिन्हें आपको पास करना होगा:

• बायोकेमिकल रक्त विश्लेषण,
• टोर्च संक्रमण के लिए रक्त परीक्षण (टोक्सोप्लाज़मोसिज़, रूबेला, साइटोमेगालोवायरस, दाद),
• एचआईवी, हेपेटाइटिस बी और सी के लिए रक्त परीक्षण,
• रक्त के प्रकार और आरएच कारक आदि का निर्धारण करने के लिए विश्लेषण।

साथ ही, एक विशेषज्ञ अल्ट्रासाउंड परीक्षा (अल्ट्रासाउंड) के लिए रोगी को एक रेफरल दे सकता है। आप सभी आवश्यक परीक्षाओं से गुजर सकते हैं और परीक्षा दे सकते हैं। स्त्री रोग विशेषज्ञ की परीक्षा के अंत में, डॉक्टर आवाज देता है आवश्यक सिफारिशेंएक गर्भवती महिला, शायद, पीने के लिए एक विटामिन पाठ्यक्रम निर्धारित करेगी, संकीर्ण विशेषज्ञों को एक रेफरल देगी।

गर्भावस्था के दौरान स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा प्रारंभिक परीक्षा की लागत।

गर्भावस्था के दौरान स्त्री रोग विशेषज्ञ से मिलना बहुत महत्वपूर्ण है, और आपको इसे अनदेखा नहीं करना चाहिए। शिशु का स्वास्थ्य कई तरह से आपकी सेहत पर निर्भर करता है। यह विशेषज्ञ आपकी पूरी गर्भावस्था के साथ रहेगा, वह भ्रूण या आपके लिए खतरे की उपस्थिति का समय पर निर्धारण करने में सक्षम होगा, और जल्दी से ले जाएगा आवश्यक उपाय. और इस सहायता के योग्य होने के लिए, आपको अनुभवी डॉक्टरों और सिद्ध क्लीनिकों का चयन करना चाहिए। प्रदान की जाने वाली सेवाओं की गुणवत्ता के लिए बहुआयामी जिम्मेदार है! गर्भावस्था के दौरान स्त्री रोग विशेषज्ञ के परामर्श की लागत केवल 900 रूबल है, दूसरी परीक्षा की कीमत बहुत कम है - 750 रूबल।

एक सुबह, मतली के साथ जागना या असामान्य गैस्ट्रोनॉमिक व्यसनों को नोटिस करना, एक महिला, निश्चित रूप से, "कुछ गलत है" पर संदेह करना शुरू कर देती है - संभव गर्भावस्था. लेकिन चूंकि निष्पक्ष सेक्स अपनी अत्यधिक प्रभावशालीता और इच्छाधारी सोच के लिए "प्रतिभा" के लिए प्रसिद्ध है, उनमें से एक सही तरीकेमान्यताओं की पुष्टि या खंडन करें - स्त्री रोग विशेषज्ञ के साथ अपॉइंटमेंट पर जाएं।

1. प्रारंभिक अवस्था में गर्भावस्था का निर्धारण
2. गर्भावस्था के दौरान स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा पहली जांच कैसी होती है
3. कुर्सी पर बैठकर जांच करने पर डॉक्टर क्या करता है
4. जांच के दौरान डॉक्टर गर्भावस्था का निर्धारण कैसे करते हैं
5. अतिरिक्त शोध के तरीके
6. गर्भावस्था के दौरान बार-बार जांच और डॉक्टर के पास जाना
सात निष्कर्ष

प्रारंभिक गर्भावस्था का निर्धारण

वैसे, प्रसिद्ध मॉर्निंग सिकनेस, आंसूपन, मनमौजीपन, "नमकीन" के लिए लालसा गर्भावस्था के विश्वसनीय संकेत नहीं हो सकते। यह कहा जा सकता है कि ये एक महिला के नए राज्य के संभावित (लेकिन बिल्कुल अनिवार्य नहीं) साथी हैं, जब नया जीवन. लेकिन हुई अवधारणा को सटीक रूप से स्थापित करने में मदद मिलेगी:

• गर्भावस्था परीक्षण;
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एक सक्षम विशेषज्ञ एक पूर्ण गर्भावस्था को बहुत कम समय में (तिथि से लगभग 4-5 सप्ताह) पहचानने में सक्षम होता है अंतिम माहवारी), और यहां बताया गया है कि वह इसे कैसे करता है - आगे।

गर्भावस्था के दौरान स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा पहली परीक्षा कैसी होती है

हम में से कई लोग डॉक्टरों से डरते हैं और स्पष्ट रूप से डरते हैं, लेकिन एक स्त्री रोग विशेषज्ञ वह विशेषज्ञ होता है जिसकी यात्रा किसी भी महिला और विशेष रूप से भविष्य की मां को नजरअंदाज नहीं करनी चाहिए। इसलिए, महिलाओं के स्वास्थ्य और संदेह के साथ किसी भी समस्या के लिए दिलचस्प स्थितिआपको स्त्री रोग कार्यालय का दौरा स्थगित नहीं करना चाहिए।

महत्वपूर्ण: यात्रा करते समय प्रसवपूर्व क्लिनिकमें पहली बार कब काअपने साथ दस्तावेजों का एक अनिवार्य पैकेज (पासपोर्ट, ओएमएस और एसएनआईएलएस नीति), साथ ही एक डिस्पोजेबल डायपर और स्त्री रोग संबंधी उपकरणों का एक डिस्पोजेबल बाँझ सेट लेना न भूलें। यदि आप पहली बार आवासीय परिसर का दौरा करते हैं, तो आपको रजिस्ट्री कार्यालय में एक कार्ड दिया जाएगा, और उसके बाद ही उन्हें डॉक्टर के कार्यालय में भेजा जाएगा।

तो मान लीजिए कि आप डॉक्टर के कार्यालय में हैं। आगे क्या होगा? विशेषज्ञ निश्चित रूप से आपकी यात्रा के उद्देश्य में रुचि लेंगे, आपकी सभी शिकायतों और संदेहों को सुनेंगे, एक आमनेसिस (यौन भागीदारों की संख्या, यौन जीवन की अवधि, गर्भधारण की संख्या और सर्जिकल गर्भपात, क्या जन्म हुए थे और कौन से वे सफलतापूर्वक समाप्त हो गए, क्या कोई पुरानी बीमारियाँ हैं, आदि)। तब डॉक्टर कुर्सी पर जाने की पेशकश करेगा।

यह व्यापक रूप से माना जाता है कि गर्भावस्था के शुरुआती चरणों में, स्त्री रोग संबंधी परीक्षा बहुत नाजुक होने के बाद से जटिलताओं का कारण बन सकती है निषेचित अंडेकिसी विशेषज्ञ द्वारा हेरफेर के दौरान क्षतिग्रस्त हो सकता है। इस मामले पर कोई स्पष्ट राय नहीं है, कुछ स्त्री रोग विशेषज्ञ सलाह देते हैं कि उन्हें कुर्सी पर परीक्षा से बचना चाहिए और अन्य नैदानिक ​​​​तरीकों की पेशकश करनी चाहिए।

लेकिन आइए इसे इस तरह से रखें: एक अनुभवी और योग्य विशेषज्ञ न केवल बहुत लंबे समय तक गर्भाशय में भ्रूण के अंडे की उपस्थिति का निर्धारण कर सकता है लघु अवधि, बल्कि भविष्य में बिना किसी जटिलता के गुणात्मक परीक्षा आयोजित करने के लिए भी। वैसे, गर्भावस्था के दौरान संभोग गर्भाशय ग्रीवा और पूरे अंग को परीक्षा के दौरान डॉक्टर के हेरफेर से कहीं अधिक प्रभावित करता है।

कुर्सी पर जांच करते समय डॉक्टर क्या करता है:

जननांग संक्रमण की उपस्थिति और प्रजनन प्रणाली में संभावित रोग परिवर्तन (वनस्पति और साइटोलॉजिकल स्मीयर के लिए स्मीयर) पर शोध के लिए नमूने लेता है;

• योनि स्राव की प्रकृति का मूल्यांकन करता है;
• बाहरी जननांग और गुदा की स्थिति का मूल्यांकन करता है;
• स्त्री रोग संबंधी उपकरणों का उपयोग करके योनि और गर्भाशय ग्रीवा की स्थिति की जांच करता है;
• संभावित परिवर्तनों का आकलन करने के लिए गर्भाशय का टटोलना (पल्पेशन) पैदा करता है।

परीक्षा के बाद, विशेषज्ञ गर्भावस्था के संदेह की पुष्टि या खंडन कर सकता है या अतिरिक्त अध्ययन लिख सकता है। यदि गर्भाशय के शरीर में भ्रूण के अंडे और इसकी अनुमानित "उम्र" को मज़बूती से निर्धारित करने के लिए अवधि काफी लंबी है, तो स्त्री रोग विशेषज्ञ प्रक्रिया शुरू करेंगे, एक व्यक्तिगत शुरू करेंगे, परीक्षणों की एक श्रृंखला और एक संख्या की एक निर्धारित परीक्षा निर्धारित करेंगे विशेषज्ञों की।

पंजीकरण करते समय विशेषज्ञों का दौरा एक अनिवार्य उपाय है। गर्भवती मां की पूर्ण परीक्षा स्वास्थ्य समस्याओं का समय पर पता लगाने और आवश्यक उपाय करने की अनुमति देगी। यदि एक महिला ने गर्भावस्था की योजना बनाई और इसके लिए पहले से तैयारी की (मौजूदा बीमारियों को ठीक किया, समस्या को हल किया पुराने रोगों, उसके दांत क्रम में रखें, आदि) या अपेक्षाकृत स्वस्थ है, तो, एक नियम के रूप में, परीक्षा के दौरान कोई समस्या नहीं होती है। पूरी प्रक्रिया काफी तेज है।

डॉक्टर जांच के दौरान गर्भावस्था का निर्धारण कैसे करते हैं

एक कुर्सी पर एक परीक्षा एक विशेषज्ञ को गर्भावस्था के कारण महिला के शरीर में होने वाले परिवर्तनों के बारे में लगभग पूरी जानकारी प्राप्त करने की अनुमति देती है। भ्रूण के अंडे (प्रत्यारोपण) के लगाव के लगभग तुरंत बाद, कई प्रक्रियाएं शुरू की जाती हैं जो मां के शरीर को एक नए "मिशन" में समायोजित करती हैं। स्त्री रोग संबंधी परीक्षा के दौरान कुछ परिवर्तन ध्यान देने योग्य हो सकते हैं।

डॉक्टर किस पर ध्यान देता है:

• बाहरी जननांग की स्थिति. एक गर्भवती महिला का योनी, बढ़े हुए रक्त प्रवाह के कारण, एक नीले-बैंगनी रंग का हो जाता है, यह कुछ सूजन जैसा लगता है;
• योनि और गर्भाशय ग्रीवागर्भावस्था की शुरुआत के साथ भी परिवर्तन होते हैं। यांत्रिक क्रिया के तहत गर्दन नरम हो जाती है और मोबाइल बन जाती है;
• सबसे स्पष्ट परिवर्तन गर्भाशय को प्रभावित करते हैं, जो नरम, लचीला हो जाता है, एक गोलाकार आकार लेता है, गर्भाशय की दीवारें रक्त से भरी होती हैं, और इसे स्वयं बढ़े हुए के रूप में परिभाषित किया जाता है। एक मैनुअल परीक्षा के दौरान, एक विशेषज्ञ एक तरफ भ्रूण के अंडे के स्थान के कारण अंग की विषमता को नोटिस कर सकता है, और पहले से ही प्रसूति अवधि के 8 वें सप्ताह से, गर्भाशय छोटे संकुचन के साथ जोड़तोड़ का जवाब दे सकता है।

हालांकि, एक स्त्री रोग परीक्षा प्रारंभिक अवधिगर्भावस्था कोई परिणाम नहीं ला सकती है यदि महिला नियुक्ति के लिए बहुत जल्दी आई, उदाहरण के लिए, देरी से पहले। चूँकि मातृ शरीर में सभी परिवर्तन भ्रूण के अंडे के आरोपण के बाद होते हैं (यह गर्भाधान के लगभग 7-10 दिन बाद होता है), जब स्त्री रोग विशेषज्ञ के कार्यालय में इस बिंदु तक जाते हैं, तो सबसे अनुभवी डॉक्टर भी उपस्थिति को पहचानने में सक्षम नहीं होंगे। एक महिला में गर्भावस्था।

वैसे, स्त्रीरोग विशेषज्ञ गर्भावस्था परीक्षण के सकारात्मक परिणामों के बारे में संदेह करते हैं और इसे एक अविश्वसनीय संकेत मानते हैं, जो रोगियों के लिए आश्चर्यजनक हो सकता है। लेकिन, फिर भी, यदि आपके पास सकारात्मक परिणाम के साथ हालिया परीक्षण स्ट्रिप्स हैं (भले ही दूसरी पट्टी मुश्किल से दिखाई दे), तो उन्हें अपने साथ ले जाएं और अपने डॉक्टर को दिखाएं।

रैपिड टेस्ट का ऐसा अविश्वास समझ में आता है।

पहले तो,परीक्षण हमेशा सकारात्मक परिणाम नहीं दिखाता है, क्योंकि आप गर्भवती हैं। एचसीजी मार्कर जो परीक्षण स्ट्रिप्स के प्रति संवेदनशील होते हैं, कुछ ट्यूमर द्वारा उत्पादित किए जा सकते हैं। इसलिए, यदि अन्य विश्वसनीय संकेतकोई गर्भावस्था नहीं है, विशेषज्ञ सटीक निदान करने के लिए अन्य अध्ययन लिखेंगे।

दूसरा,कभी-कभी वही महिला "प्रतिभा" यह देखने के लिए एक भूमिका निभाती है कि वास्तव में क्या नहीं है: कुछ महिलाएं जो एक बच्चे का सपना देखती हैं, वे एक प्रेत दूसरी पट्टी "देख" सकती हैं (उनके शब्दों में बमुश्किल ध्यान देने योग्य), जो वास्तव में मौजूद नहीं है। ऐसा होता है।

अतिरिक्त शोध के तरीके

कुछ मामलों में, गर्भावस्था की पुष्टि के लिए कई अतिरिक्त अध्ययनों की आवश्यकता हो सकती है, क्योंकि स्त्री रोग विशेषज्ञ हमेशा गर्भावस्था की पहचान करने में सक्षम नहीं होते हैं, खासकर यदि अवधि अभी भी बहुत कम है। इस मामले में, वे डॉक्टर की मदद करने के लिए "जल्दी" करते हैं:

• अल्ट्रासाउंड परीक्षा;
• मानव कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन के लिए जैव रासायनिक रक्त परीक्षण।

लोकप्रिय धारणा के विपरीत, अल्पावधि अल्ट्रासाउंड गर्भवती मां और विकासशील भ्रूण दोनों के लिए बिल्कुल सुरक्षित है। गर्भाधान के बाद पहले 2-3 हफ्तों में, अल्ट्रासाउंड सेंसर अपने छोटे आकार के कारण गर्भाशय गुहा में बच्चे का पता लगाने में सक्षम नहीं होगा, लेकिन अंग में संरचनात्मक परिवर्तन दिखाई देंगे, जो लक्षणों में से एक हो सकता है। एक महिला की नई स्थिति।

कठिनाई के बिना, ऑज़िस्ट प्रसूति अवधि के अनुसार 5-6 सप्ताह में गर्भाशय में भ्रूण के अंडे को निर्धारित करने में सक्षम होगा। इसके अलावा, गर्भवती मां को कम से कम तीन बार इस अध्ययन से गुजरना होगा: प्रत्येक तीन ट्राइमेस्टर में अनिवार्य अल्ट्रासाउंड स्क्रीनिंग के दौरान।

पीरियड मिस होने से पहले ही गर्भावस्था के बारे में पता लगाने का एक और तरीका एचसीजी के लिए रक्त परीक्षण है। यह स्वतंत्र रूप से एक निजी प्रयोगशाला में किया जा सकता है या एक स्त्री रोग विशेषज्ञ से रेफरल के साथ एक ही निजी या सार्वजनिक प्रयोगशाला में प्रसवपूर्व क्लिनिक में किया जा सकता है।

गर्भावस्था के दौरान परीक्षाओं की आवृत्ति और डॉक्टर के पास जाना

जैसे ही एक महिला पंजीकृत हो जाती है, वह प्रसवपूर्व क्लिनिक की नियमित आगंतुक बन जाती है। यह मुख्य रूप से गर्भावस्था का नेतृत्व करने वाले डॉक्टर को संकीर्ण विशेषज्ञों की परीक्षा के परिणाम प्रदान करने, आवश्यक परीक्षण पास करने और समय-समय पर गर्भवती मां की स्थिति का आकलन करने की आवश्यकता के कारण है।

लेकिन विशेषज्ञ के कार्यालय की अगली यात्रा के दौरान गर्भावस्था के दौरान स्त्री रोग संबंधी परीक्षा किसी भी तरह से अनिवार्य प्रक्रिया नहीं है। एक बच्चे को जन्म देने की पूरी अवधि के लिए, एक महिला कई बार परीक्षा कुर्सी पर बैठती है (3-4 से अधिक नहीं), बशर्ते कि गर्भावस्था सामान्य रूप से आगे बढ़ रही हो। स्वाभाविक रूप से, यदि आवश्यक हो, तो शिशु की स्थिति को नियंत्रित करने के लिए इसे अधिक बार करना होगा।

जैसे-जैसे पेट बढ़ता है, स्त्री रोग विशेषज्ञ के कार्यालय में जाने की आवृत्ति बढ़ जाती है: यदि दूसरी तिमाही के अंत तक वे आपको महीने में लगभग एक बार देखकर खुश होते हैं, तो एक्सेस के साथ प्रसूति अवकाशयात्राओं की आवृत्ति सप्ताह में एक बार बढ़ जाएगी। गर्भधारण के 36वें सप्ताह से शुरू होकर, जन्म से कुछ समय पहले गर्भावस्था का नेतृत्व करने वाले डॉक्टर के साथ एक साप्ताहिक "चेक-इन" आवश्यक है।

4. क्या विशेषज्ञ की प्रत्येक नियुक्ति एक कुर्सी परीक्षा के साथ समाप्त होती है?

नहीं, यदि गर्भवती महिला समय पर डॉक्टर के पास जाती है और कोई विचलन नहीं होता है, तो स्त्री रोग विशेषज्ञ उसे सभी 9 महीनों में 3-4 बार से अधिक नहीं देखता है।

स्त्री रोग संबंधी मैनुअल परीक्षा को एक सुखद प्रक्रिया नहीं कहा जा सकता है: एक महिला कुछ शारीरिक परेशानी महसूस करती है, शर्मीली और चुभती है (विशेषकर यदि डॉक्टर एक पुरुष है)। यदि आप इसे शांति से लेते हैं और पहले से तैयारी करते हैं (स्वच्छ स्नान करें, लें आवश्यक उपकरणऔर एक डायपर), तो निरीक्षण प्रक्रिया को नकारात्मक भावनाओं का कारण नहीं बनना चाहिए।

गर्भावस्था के दौरान, एक महिला को अक्सर और नियमित रूप से डॉक्टर के पास जाना होगा और जांच करानी होगी। लेकिन स्त्री रोग विशेषज्ञ के लिए गर्भवती माँ की पहली यात्रा कैसे होती है?

आपको स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास पहली बार जाने की योजना कब बनानी चाहिए?

जैसे ही आप जानते हैं या संदेह करते हैं कि आप गर्भवती हैं, आपको अपने डॉक्टर के साथ अपॉइंटमेंट लेने की आवश्यकता है। यह देरी के लायक नहीं है, पहली यात्रा गर्भावस्था के 12 वें सप्ताह के बाद नहीं होनी चाहिए, लेकिन जल्दी जांच करवाना बेहतर है।

अपने साथ क्या ले जाना है?

आपको पासपोर्ट और चिकित्सा बीमा पॉलिसी की आवश्यकता होगी। अपना मेडिकल कार्ड भी लें, जो आपके जीवन भर की सभी बीमारियों का इतिहास दर्ज करता है। यदि आपके पास मेडिकल रिकॉर्ड के अलावा कोई प्रमाण पत्र, परीक्षण और परीक्षाओं के परिणाम हैं, तो उन्हें भी अपने साथ ले जाएं।

एक साफ डायपर या तौलिया भी न भूलें। बस किसी मामले में, फार्मेसी में एक डिस्पोजेबल स्त्रीरोग संबंधी किट और दस्ताने प्राप्त करें।

जांच कैसे होगी?

पहली जांच के दौरान, डॉक्टर एक व्यक्तिगत कार्ड शुरू करते हैं, जहां गर्भावस्था के दौरान आपका डेटा दर्ज किया जाएगा।

शुरुआत में आपसे सभी बीमारियों, चोटों, सर्जरी, वंशानुगत, पुरानी बीमारियों और बहुत कुछ के बारे में पूछा जाएगा। होने वाले पिता के स्वास्थ्य को लेकर भी प्रश्न होंगे।

उसके बाद, आपको अपने मासिक धर्म चक्र की विशेषताओं के बारे में बात करनी चाहिए, जिस उम्र में आपने शुरुआत की थी यौन जीवन, और क्या आपके पहले से बच्चे हैं और पिछले जन्म कैसे गए।

इसके अलावा, जगह और काम करने की स्थिति, जीवन शैली, रहने की स्थिति के बारे में सवालों से हैरान न हों - ये आंकड़े भी जरूरी हैं।

उसके बाद, एक स्तन परीक्षा की जाएगी, फिर एक स्त्री रोग संबंधी कुर्सी पर एक परीक्षा, जिसके दौरान डॉक्टर जननांग अंगों (आंतरिक और बाहरी दोनों) की स्थिति की जाँच करेंगे। स्त्री रोग विशेषज्ञ योनि से स्वैब लेंगे। और विशेष ध्यानगर्भाशय, फैलोपियन ट्यूब और अंडाशय की स्थिति को दिया जाता है।

स्त्री रोग विशेषज्ञ की पहली यात्रा के दौरान, आपको गर्भकालीन आयु और प्रसव की अनुमानित तिथि (ईडी) भी पता चल जाएगी।

कौन से टेस्ट लिए जाएंगे?

जांच के दौरान, भड़काऊ, संक्रामक और ऑन्कोलॉजिकल रोगों की उपस्थिति की जांच के लिए योनि से स्वैब लिया जाएगा।

रक्त परीक्षण आपके आरएच कारक, रक्त प्रकार, हीमोग्लोबिन स्तर, लाल रक्त कोशिकाओं, सफेद रक्त कोशिकाओं, प्लेटलेट्स का निर्धारण करेगा और यौन संचारित रोगों की भी जाँच करेगा।

स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास जाने से मुझे किस दिन मना करना चाहिए?

स्त्री रोग विशेषज्ञ के लिए पहली यात्रा उपकरण का उपयोग करके आंतरिक जननांग अंगों की परीक्षा को ध्यान में रखते हुए भी खतरा पैदा नहीं करती है। लेकिन फिर भी, कई गर्भवती माताएं आंतरिक परीक्षा को छोड़ना पसंद करती हैं। इसके अलावा, यह माना जाता है कि यदि परीक्षा उन तारीखों के साथ मेल खाती है जब आपकी अवधि होनी चाहिए थी, गर्भपात के खतरे से बचने के लिए डॉक्टर की यात्रा को पुनर्निर्धारित किया जाना चाहिए।