Koľko priberá novorodenec v inkubátore. Stručne o starostlivosti o predčasne narodené deti

Zapnuté počiatočná fáza ošetrovateľský proces nedonosené dieťa prebieha v pôrodnici. Je lepšie, aby sa tieto pôrody uskutočnili v nemocnici, ktorá má detskú jednotku intenzívnej starostlivosti. Práve sem pôjde novorodenec ihneď po narodení. Ale bohužiaľ, nie všetky pôrodnice majú detskú jednotku intenzívnej starostlivosti.

Referencia! Nemocnica vytvorila podmienky na zotavenie či rehabilitáciu potrebnú pre predčasne narodené bábätko. Dĺžka pobytu v nemocnici, objem zdravotná starostlivosť a postupy závisia od stavu dieťaťa.

Na udržanie stabilnej telesnej teploty predčasne narodeného dieťaťa sa používa „inkubátor“. Pobyt v nej pomáha bábätku v rýchlej adaptácii a priberaní. Dĺžka pobytu v inkubátore závisí od jeho pôrodnej hmotnosti, ako aj od celkovej dynamiky jeho stavu.

Obdobie pobytu detí s miernym nedonosením v „inkubátore“ je od niekoľkých hodín do 4 dní, napríklad:

• deti s hmotnosťou do 1750 gr. - asi týždeň;
• s hmotnosťou do 1500 gr. - od týždňa do dvoch.

Ako dlho zostávajú s predčasne narodeným dieťaťom v nemocnici? Mamu treba vnútorne pripraviť na dlhodobý pobyt na oddelení pre predčasne narodených detí: od niekoľkých týždňov do dvoch alebo troch mesiacov. Tiež berú sa do úvahy antropometrické, fyziologické údaje, týždeň tehotenstva dieťaťa.

Podmienky vypúšťania

Rozhodnutie o prepustení dieťaťa z pôrodnice alebo špecializovanej detskej nemocnice je spravidla možné, ak má dieťa stabilnú adaptáciu na prostredie:

1. dieťa sa živí samo z matkinho prsníka;
2. má dobrý prírastok hmotnosti, pri vypúšťaní by mala byť hmotnosť najmenej 2,5 kg;
3. schopný udržiavať stálu telesnú teplotu;
4. nie sú žiadne problémy s dýchaním a tlkotom srdca.

Pri prepustení z pôrodnice dostane žena tieto doklady:

• Výmenná karta, pozostáva z dvoch listov. V prvej sú všetky informácie o mame (uvádzajú sa konzultácie pre ženy). Druhá obsahuje informácie o dieťati. Uvádza jeho pohlavie, výšku, hmotnosť pri narodení a pri prepustení, Apgar skóre, informácie o povahe kŕmenia, výsledky testov (poskytnuté detskej klinike).
• Dva rodné listy presunutý na detskú kliniku. Prvým je potrebné zaplatiť zdravotnú starostlivosť počas prvých šiestich mesiacov dispenzárneho pozorovania dieťaťa a druhým počas nasledujúcich šiestich mesiacov.
• Lekársky list o narodení, kde je uvedený dátum a čas narodenia bábätka, jeho pohlavie, celé meno lekára, ktorý bábätko priviedol na svet. Dokument musí byť podpísaný lekárom a opečiatkovaný pôrodnice. Pomocou tohto potvrdenia budú môcť rodičia získať rodný list na matrike.

Následné konzultácie

Narodenému dieťaťu v predstihu, je potrebné, aby boli vyšetrené mnohými odborníkmi, počnúc prvým dňom života.

Dôležité! Rodičia takéhoto dieťaťa musia neustále navštevovať špecialistov, ktorí sú schopní včas začať liečbu existujúcich chorôb, ako aj zabrániť výskytu nových a znížiť pravdepodobnosť komplikácií.

Po prepustení sú takéto deti sledované na oddelení následnej starostlivosti. Tu sú rôzni odborníci:

Účelom tohto oddelenia je aktívne identifikovať a zároveň komplexne liečiť všetky druhy ochorení u dieťaťa. V podstate sú zaradené do lekárskych vedných odborov, vďaka tomu sa môžete o zdraví dieťaťa poradiť s docentmi či profesormi. Častejšie v troch rokoch začína dieťa pozorovať pediatri v mieste bydliska. Bohužiaľ, zďaleka nie všetci rodičia majú takúto príležitosť získať kvalifikovanú pomoc.

Pravidelné návštevy špecialistov vám umožnia včas určiť zmeny v správaní a pohode dieťaťa:

• rozvoj anémie;
• oneskorenie rastu a vývoja;
• neurologické poruchy;
• rachitída a ďalšie.

Predčasne narodené dieťa je novorodenec narodený pred 37. týždňom tehotenstva s hmotnosťou menej ako 2,5 kg.

8 mesiacov. Sám sa snaží posadiť, postaví sa na všetky štyri, skúša sa hojdať. Rozumie, keď je požiadaný, aby niečo ukázal, zaujíma ho počuteľná reč, jej tón a tempo.

9 mesiacov. Bábätko v tomto veku už sebavedomejšie sedí, snaží sa plaziť, hovorí prvé slabiky a zvyšuje sa potreba komunikácie. Prvé zuby sa objavia, ak sa dieťa narodilo vo veku 32 až 34 týždňov.

10 mesiacov. Desaťmesačné bábätko sa zatiaľ radšej plazí, ale už dobre stojí, chodí, drží sa opierky. Rád sleduje pohybujúce sa predmety. Už pozná jeho meno. Deti narodené pred 31. týždňom majú prvé zúbky.

11 mesiac. Dieťa sa aktívne plazí. Dlho stojí bez opory, robí prvé kroky bez opory a nadväzuje dobrý kontakt so známymi ľuďmi. Zaujímajú ho kocky, pyramídy, akékoľvek pohyblivé hračky.

12 mesiacov. Dieťa môže začať chodiť, niekedy sa to stane o niečo neskôr - v 18 mesiacoch.
Takéto deti dosahujú neuropsychickú zrelosť vo veku 2-3 rokov. Toto všetko je normálne.

Vlastnosti starostlivosti

Starostlivosť o predčasne narodené dieťa má niekoľko funkcií:

1. Látkové. Mali by byť vyrobené z prírodných materiálov, so zapínaním na patentky na ľahké upevnenie zdravotníckych pomôcok.
2. Výrobky starostlivosti. Mal by byť hypoalergénny a vybraný v závislosti od stupňa nedonosenosti dieťaťa. Koža predčasne narodené dieťa je veľmi citlivé a citlivé. Na nemocničnom oddelení a neskôr aj doma budete potrebovať plienky pre predčasne narodené deti. Dodávajú sa v "nulovej" veľkosti do 1 kg, ako aj od 1 do 3 kg.
3. Teplotný režim. Teplota vzduchu v miestnosti by mala byť 23-24 stupňov, okolo tela dieťaťa - približne 28 stupňov. V prípade potreby je možné použiť vyhrievacie podložky. Optimálna vlhkosť vzduchu je 70%. Tento teplotný režim sa musí udržiavať počas prvého mesiaca.
4. Kúpanie. Nesmie byť skoky teplota. Aby ste tomu zabránili, dieťa musí byť zabalené do tenkej plienky, vložené do kúpeľa, rozložiť látku a umyť dieťa. Teplota v miestnosti by mala byť najmenej 25 stupňov, voda - najmenej 36 stupňov. Zabaľte dieťa do teplého uteráka. Je lepšie, ak dieťa kúpajú obaja rodičia.
5. Prechádzky. Dieťa musí byť chránené pred podchladením a náhlymi zmenami teploty. Ak sa dieťa narodilo v lete a jeho telesná hmotnosť je viac ako 2 kg, môžete hneď chodiť. Prechádzky trvajú maximálne štvrť hodiny, teplota vzduchu vonku by mala byť 25 stupňov. Ak sa dieťa narodilo na jar alebo na jeseň, potom je chôdza povolená vo veku 1,5 mesiaca, keď bude vážiť 2,5 kg. Keď sa dieťa objavilo v zime, potom je povolené ísť von s telesnou hmotnosťou 3 kg a teplotou vzduchu maximálne -10 stupňov.
6. Masáž a cvičenie. Potrebujú ich všetky predčasne narodené deti. Je žiaduce, ak ich robí špecialista. Telesná výchova a masáže normalizujú pohybový aparát, zlepšujú metabolizmus, trávenie. S ich pomocou bude dieťa včas sedieť, vstávať, plaziť sa a chodiť.

Vlastnosti kŕmenia

Dojčenie je pre tieto deti to najlepšie. Mama potrebuje dojčiť svoje dieťa čo najdlhšie. Pre predčasne narodené dieťa je ťažké sať na prsníku, preto musí byť dokrmované odsatým mliekom.

Špeciálna výživa pre predčasne narodené deti je komerčne dostupná, ak je to spôsobené rôznymi okolnosťami dojčenie nemožné, budete s nimi musieť kŕmiť dieťa, ale musíte si kúpiť zmes po konzultácii s odborníkom.

Kŕmte dieťa v prvom mesiaci, ktorý potrebujete 10 až 20 krát denne, v malých porciách. Keď bábätko od 2. mesiaca priberie, bude stačiť kŕmiť 8x denne.

Od 7. mesiaca by mala byť výživa predčasne narodených detí pestrá, mali by sa zavádzať príkrmy. Predtým to nebolo možné, pretože tráviace orgány ešte nie sú pripravené stráviť akékoľvek jedlo, okrem materské mlieko alebo zmesi.

Nemôžete však odkladať ani doplnkové potraviny: dieťa potrebuje vitamíny a minerály. Musíte začať s obilninami, potom zaviesť zeleninu a mäso, čerstvé šťavy a na samom konci - mliečne výrobky. Sladké ovocie a cukor by sa nemali podávať.

Narodenie nedonosené dieťa stres pre rodičov. Musíme si však uvedomiť, že dnes medicína pokročila ďaleko dopredu a dnes je možné dojčiť predčasne narodené deti aj pred 28. týždňom.

Užitočné video o predčasne narodených novorodencoch

Odpovede

Keď sa narodí také malé bábätko, niektoré funkcie sa nestihnú sformovať. Tieto deti potrebujú špeciálnu starostlivosť. Prvá etapa ošetrovateľstva sa začína na pôrodnej sále:

• Po narodení dieťaťa sú zabalené do teplých sterilných plienok a sušené.
• Po odrezaní pupočnej šnúry sa vykonávajú manipulácie, ako aj oživenie. To všetko sa robí na vyhrievanom stole.

Po pôrodnej sále je dieťa preložené na jednotku intenzívnej starostlivosti alebo jednotku intenzívnej starostlivosti.

Umelá pľúcna ventilácia

Lekári, berúc do úvahy stupeň nedonosenosti a blaho dieťaťa, môžu dodržiavať nasledujúcu taktiku:

1. Stredne predčasne narodené deti a spontánne dýchanie (niekedy s kyslíkovou maskou alebo nosovými hrotmi) nevyžadujú mechanickú ventiláciu.
2. Hlboký stupeň takmer vždy vyžaduje zavedenie trubice do priedušnice na intubáciu. Cez ňu sa pripája k zariadeniu.

Podstatou mechanickej ventilácie je, že dýchanie sa vykonáva pre dieťa: nastavuje sa frekvencia dýchacích pohybov za minútu, tlak v dýchacom trakte a hĺbka inšpirácie.

Moderné ventilátory majú spúšťaciu ventiláciu, ktorá učí dieťa dýchať. Pomocou špeciálneho zabudovaného senzora sa zachytí pokus o nádych a hardvérové ​​dýchanie sa synchronizuje s dychom dieťaťa.

Pri nespustenej ventilácii dochádza k ventilácii podľa tlaku: ak sú pľúca dieťaťa stlačené, dodáva sa menší objem. Je možné nastaviť konštantný pretlak.

Existuje ďalší typ IVL - neinvazívny. Používa sa vtedy, keď dieťa vie dýchať samo, no ťažko sa mu to darí. Cez masku sa dodáva zmes kyslíka a vzduchu a pozitívny tlak zabraňuje kolapsu pľúc.

Ako dlho môže byť dieťa na ventilátore?

Potom, čo dieťa dokáže samo dýchať, je odpojené od prístroja. Pokiaľ ide o dĺžku pobytu na ventilátore - všetko je individuálne. Niektoré deti strávia na ventilátore 2 týždne, iné potrebujú 3 dni. Všetko závisí od pripravenosti pľúc, stupňa nedonosenosti a mnohých ďalších faktorov. Indikácie pre IVL sú:

• kŕče;
• opuch mozgu;
• zastavenie dýchania, šok po narodení;
• respiračné zlyhanie (syndróm tiesne).

Okrem toho je takáto lekárska udalosť predpísaná s nízkym obsahom kyslíka v krvi alebo jeho nadbytkom.

Účelom tohto postupu môže byť:

• znížiť zaťaženie dýchacieho systému;
• minimalizovať poškodenie dýchacích ciest;
• udržiavať dostatočné naplnenie pľúc.

Kontraindikáciou ventilácie maskou je prítomnosť diafragmatickej hernie.

Iné resuscitačné opatrenia

V prvej fáze resuscitácie novorodenca sa uplatňuje zásada „krok za krokom“. V prvom rade lekár obnoví priechodnosť voľných dýchacích ciest a stimuluje dýchanie. Trvanie týchto akcií je 20-25 sekúnd.

Taktika lekára v druhej fáze resuscitácie závisí od stavu dieťaťa po počiatočnej resuscitácii. Ak nemá dýchanie, dobrý tep, tak nasleduje ventilácia popísaná vyššie.

V tretej fáze sa obnoví a udrží srdcová aktivita a hemodynamika. IVL pokračuje a vykonáva sa vonkajšia masáž srdca.

Ak sa obnovia všetky parametre, resuscitačné aktivity sa ukončia. Ak po 20 minútach od narodenia na pozadí opísanej terapie dieťa nezaznamená obnovenie srdcovej aktivity, ďalšia resuscitácia sa nevykoná.

Optimálna izbová teplota

Teplota vzduchu na oddelení by nemala byť nižšia ako 25 °, pretože dieťa sa ešte neprispôsobilo normálnym podmienkam. Optimálna teplota pre dieťa sa udržiava v inkubátore - tam je oveľa vyššia.

Fázy bytia v couveuse

Najväčším problémom u predčasne narodených detí je termoregulácia. Dieťa sa môže ľahko prehriať aj prechladnúť. Z tohto dôvodu sa vkladá do banky, ktorá udržuje požadovanú teplotu.

S hlbokým stupňom nedonosenosti a nízkej hmotnosti je dieťa umiestnené v inkubátore uzavretého typu a po zlepšení stavu v otvorenom. V prvých dňoch po narodení dieťaťa ho z inkubátora nevyberú, starostlivosť prebieha vo vnútri. Aby sa zabránilo preťaženiu, deformácia hlavy dieťaťa by sa mala otáčať každé dve až tri hodiny. Pulz, dýchanie a teplota novorodenca zaznamenávajú špeciálne senzory.

Niektoré deti majú kvapkadlo pripevnené na hlave, pretože nie sú viditeľné žily na ruke.

Teplota v inkubátore je podobná ako v žalúdku – 31-37°. Dôležitá je najmä vysoká vlhkosť.

Ošetrovateľstvo zahŕňa dve fázy:

1. v pôrodnici;
2. na špecializovanom novorodeneckom oddelení.

S nízkou telesnou hmotnosťou (do jedného a pol kilogramu) a komplikáciami sa dieťa prenesie do detskej nemocnice za 10-11 dní. S vyššou hmotnosťou - na 7-8 dní.

Ak je nutný prevoz, dieťa sa preváža sanitkou s lekármi v prípade potreby pomôcť dieťaťu.

Prvá etapa bude intenzívna terapia, vyšetrenie. V prípade potreby resuscitácia. Ďalej bude dieťaťu predpísaná vhodná liečba a poskytnú sa podmienky na zvýšenie telesnej hmotnosti.

DÔLEŽITÉ!čistota - zásadná podmienka dojčenie ako predčasne narodené deti sú veľmi náchylné na infekciu.

Matky, ktoré dostali povolenie navštevovať a kŕmiť svoje deti, musia dodržiavať nasledujúce pravidlá:

• nosiť vlasovú čiapku a masku;
• byť na oddelení v čistom župane;
• pred kŕmením a odsávaním si umyte prsia mydlom;
• udržujte si ruky čisté.

Predčasne narodené dieťa, ktoré nemá sací reflex, je kŕmené hadičkou. Cez ústa sa do žalúdka zavedie flexibilná hadička, ktorá vstrekuje malé časti mlieka, glukózy a živných roztokov.

Ak neexistujú žiadne obmedzenia, dieťa bude jesť odstriekané materské mlieko, pretože je ničím nenahraditeľné. Po stabilizácii stavu dieťaťa lekári umožňujú použiť metódu „klokanka“, ktorá je založená na kontakte tela matky a bábätka.

Táto metóda bola prvýkrát použitá v Kolumbii v 80-tych rokoch. Inkubátorov bolo veľmi málo a lekári sa rozhodli preniesť bábätká k matke.

Metóda klokana je nasledovná: dieťa sa vloží medzi prsia matky a tým sa zabezpečí oblečením alebo niečím iným. Štúdie ukázali, že takto rehabilitované predčasne narodené deti sa vyvíjali a priberali rýchlejšie ako tie, ktoré boli v inkubátore.

Použitie tejto metódy má však kontraindikácie. V každom prípade je táto prax možná len so súhlasom lekárov.

V prvej fáze sa vykonáva dôkladné pozorovanie, registrácia a kontrola ukazovateľov dieťaťa:

• arteriálny tlak;
• srdcové kontrakcie;
• saturácia krvi kyslíkom.

V prípade potreby sa dieťa lieči aj liekmi v závislosti od chorôb:

• zlepšenie mozgovej aktivity;
• žltačka;
• kŕče;
• vazodilatácia atď.

Druhá etapa je viac zameraná na zotavenie dieťaťa a využitie rôznych techník.

Vlastnosti ošetrovateľskej starostlivosti

Ošetrovateľská starostlivosť začína od prvých sekúnd života bábätka. Začína sa to obaľovaním teplá plienka. Po umiestnení bábätka do inkubátora sestričky zavinujú, monitorujú všeobecný stav pri kŕmení (ak to matke nie je dovolené). Odsajú mlieko od matky, nasýtia ho vitamínmi, minerálmi, bielkovinami.

Ak nie je k dispozícii mlieko, pre malé bábätká sa pripravuje dojčenská výživa. Pre deti s miernym sacím reflexom sa kŕmenie vykonáva pomocou injekčnej striekačky.

Ak je prítomný vyššie uvedený reflex, dieťa je kŕmené z fľaše. Inkubátor sa mení každé 3-4 dni, aby sa zabránilo rastu baktérií.

Lekári sú vždy ochotní kontaktovať rodičov predčasne narodených detí, keďže podpora mamy a otca pre drobcov je veľmi dôležitá.

Ak je stav dieťaťa stabilizovaný, lekári vám umožnia aktívne sa podieľať na kŕmení, povedia vám o typoch kŕmenia, ktorý typ je vhodný v závislosti od stavu dieťaťa a možností matky. Všetky predmety, ktoré vstupujú do inkubátora (fľaše, cumlíky atď.), musia byť sterilné. Lekár vám to opäť pripomenie.

Oddelenie s predčasne narodenými deťmi má svoj rozvrh, s ktorým lekár oboznámi rodičov. Ak je návšteva povolená, snažte sa byť čo najviac blízko dieťaťa. Rovnako dôležité je, ako matka trávi čas v blízkosti inkubátora s dieťaťom. Štúdie ukazujú, že ak matka hovorí s dieťaťom, spieva mu piesne, číta knihy, potom sa celkový stav zlepšuje a dieťa sa zotavuje rýchlejšie.

Vyššie opísaná „klokanková“ metóda je zahrnutá aj v odporúčaniach lekárov, keďže fyzický kontakt s matkou je prirodzenou potrebou. Ak vám lekár dovolí pohladiť dieťa, urobte to všetkými prostriedkami., dotknite sa ho - dieťa všetko cíti.

Všetci lekári chápu túžbu matky byť čo najskôr prepustená, ale novorodenec musí byť na to pripravený. Akonáhle si dieťa dokáže udržať telesnú teplotu, neustále priberať na váhe, bude prepustené. V čase, keď je v nemocnici na dojčenie, by ste mali pripraviť dom a rodinu na príchod bábätka, zoznámiť sa s informáciami o starostlivosti.

Záver

Matky, ktorým sa predčasne narodí dieťa po prepustení, je preto potrebné nadviazať úzky kontakt s miestnym lekárom a zdravotnou sestrou. Spočiatku bude veľa otázok a kvalifikované odpovede pomôžu matke plne sa starať o dieťa.

V sovietskych časoch bolo narodenie kilogramového dieťaťa trestom, novorodencov nekojili, jednoducho neexistovali žiadne zariadenia a lieky. Teraz je situácia iná, ak sa bábätko narodí v 22. týždni s hmotnosťou len 500 gramov, má šancu prežiť – v roku 2008 bol prijatý zákon, vďaka ktorému sú deti s extrémne nízkou telesnou hmotnosťou pod 1000 gramov povinné dojčiť. . Na to existujú špecializované zdravotníckych zariadení vo všetkých regiónoch Kazachstanu príslušné vybavenie, najnovšie drogy a neonatológov. Podľa oficiálnych údajov sa detská úmrtnosť v Kazachstane v roku 2014 znížila o 24%. A to je veľmi potešujúce, pretože mnohým budúcim mamičkám hrozí predčasný pôrod. Dieťa s gestačným vekom menej ako 37 týždňov s hmotnosťou do 2500 gramov sa považuje za predčasne narodené, no deti sa častejšie rodia s nižšou hmotnosťou. Ak sa dieťa narodilo s hmotnosťou 2000 gramov a viac, dobehne svojich rovesníkov o šesť mesiacov, ak je hmotnosť nižšia ako 1500 gramov, bude to trvať najmenej rok. Ale v každom prípade lekárska pomoc a starostlivosť o matku robia zázraky!

17. november je Medzinárodný deň predčasne narodených detí! Dnes je dojčenie predčasne narodených detí pod špeciálnou kontrolou a je veľmi dôležité. Aby som presne zistil, ako sa to deje, položil som otázky lekárovi - neonatológovi Regionálnej detskej klinickej nemocnice Almaty - Anastasii Valerievne Dyachkovej. Výber regionálnej nemocnice nie je náhodný, je jasné, že vo veľkých mestách, najmä v Astane a Almaty, sú všetky vyspelé technológie a najvybavenejšie pediatrické centrá, takže ma skôr zaujímalo, ako to v regiónoch chodí. Je krajská nemocnica schopná prepustiť novorodenca s extrémne nízkou pôrodnou hmotnosťou?

Prečo sa väčšina detí rodí predčasne? Je na vašom oddelení veľa takýchto bábätiek?

Môžem povedať, že situácia s predčasne narodenými deťmi je dnes mimoriadne vážna. Predčasne narodených detí je veľa. Dôvodom sú patológie matky a plodu, dedičný faktor, chronické ochorenia, infekcie, stres atď., V tomto zozname by sa dalo pokračovať ešte dlho, ale v prvom rade by som chcel poznamenať zodpovednosť matiek. seba, svoj nedbalý postoj k vlastnému zdraviu a zdraviu plodu. Vedeli by ste, aké sú rôzne situácie, koľko šokujúcich a poburujúcich sa odhaľuje v našej práci s matkami, máme veľmi nízke povedomie o budúcich mamičkách z vidieka a mladých mamičkách, mnohé z nich nechápu, aké dôležité je obdobie tehotenstva, ako správne nosiť a opustiť dieťa. Tehotná žena sa neprihlási včas, nerobí si testy na vnútromaternicové infekcie, sú také, ktoré prídu hneď rodiť, nemajú ani výmenné lístky! Toto je hlavný problém regiónov a vidieckych oblastí. Žena ide do posledného, ​​nie je pozorovaná lekármi, neprejde všetkými požadovanými vyšetreniami a testami, nerozumie, čo je možné, čo nie, a v dôsledku toho sa rodia ťažké predčasne narodené deti.

O aké bábätká sa starajú vo vašej nemocnici?

Z pôrodníc na jednotku intenzívnej starostlivosti prichádzajú nedonosené, ale aj „hlboko predčasne narodené“ deti s hmotnosťou pod 1000 gramov. Aby bolo dieťa v podmienkach blízkych vnútromaternicovým, je umiestnené v špeciálne vybavenom inkubátore. Kuvez je vybavený všetkým potrebným, je podporovaný optimálna teplota, vlhkosť a obsah kyslíka, ako aj umelá ventilácia pľúc. Nepretržité nepretržité elektronické monitorovanie hlavného vitálu dôležité ukazovatele: krvný tlak, obsah kyslíka v krvi, teplota vzduchu a ďalšie ukazovatele. Predčasne narodené deti ešte nevedia samé jesť (nemajú vyvinuté prehĺtacie a sacie reflexy), kŕmia sa cez špeciálnu sondu alebo cez vnútrožilovú kvapkadlo.

Kam sa premiestňujú deti po resuscitácii?

Po jednotke intenzívnej starostlivosti sú deti preložené na oddelenie patológie novorodencov a predčasne narodených detí. Tam, ako aj v intenzívnej starostlivosti, sa vykonáva nepretržité monitorovanie, liečba a starostlivosť o dieťa. Novorodenci sú veľmi slabé a každý faktor je veľmi dôležitý. Rýchlo sa podchladia, pretože si ešte nevedia regulovať vlastnú telesnú teplotu, pre nezrelosť mozgu zabúdajú dýchať. Preto je v tejto fáze dôležitá kontrola neonatológov, sestier a samozrejme mamičiek!

O život každého takéhoto dieťaťa všetci naši špecialisti nebojujú, ale prakticky bojujú, tu je dôležité nepremeškať ani chvíľu, neustále sledovanie, dôležitá je každá maličkosť. Fandíme každému dieťaťu, že aj keď prídeme domov, stále rozmýšľame, či je tam všetko v poriadku, voláme si, udržiavame kontakt s kolegami a rodičmi detí. V takejto situácii neexistujú ľahostajní ľudia.

Sú matky neustále nablízku?

Áno, ak to zdravie matky dovoľuje, je neustále vedľa svojho dieťaťa. Fyzický (koža na kožu) a emocionálny kontakt s bábätkom je veľmi dôležitý. Mama by mala vziať dieťa do náručia, rozprávať sa s ním, spievať mu pesničky. Často emocionálny stav sama matka, veľmi ťažké - popôrodná depresia, predčasný pôrod. Matka však musí pochopiť, že veľa závisí od nej, že jej mlieko pomáha dieťaťu priberať na váhe a celkový stav dieťaťa často závisí od jeho nálady. Dieťa cíti všetko. Hlavná vec je, že matka by sa nemala báť, pretože to nie je krištáľová váza, ale jej dieťa, ktoré potrebuje zdravú a silnú matku a lásku. Treba sa o neho starať, brať ho na ruky, prebaľovať, čistiť mu nos, robiť masáž. V mojej praxi sa vyskytol prípad, keď sa predčasne narodilo dieťa s ťažkou asfyxiou, podľa APGA - 0 veľmi ťažké dieťa. Nehýbal sa, neprisával a prakticky neexistovala šanca, že by vôbec žil. Ale jeho rodičia boli veľmi aktívni, pozitívne naladení, rozprávali sa s ním, spievali pesničky a mama celý džbán obložila ikonami. A stal sa zázrak, začal hýbať rukami a nohami a začal sať. Preto vždy radíme matkám, aby kontaktovali dieťa, musí cítiť starostlivosť a lásku svojej matky a vedieť, že je žiadané.

Ak matka nemá mlieko, čím je dieťa kŕmené?

Existujú špeciálne zmesi určené pre predčasne narodené deti a deti s nízkou pôrodnou hmotnosťou. Chcem ale povedať, že v každom prípade sa treba pokúsiť o nastolenie dojčenia. Aj keď na začiatku nie je mlieko, správne čerpanie a dobrá emocionálna nálada, môžete obnoviť laktáciu. Materské mlieko je dôležité najmä pre predčasne narodené deti, pretože obsahuje všetko potrebné a dieťa potrebuje. Navyše, zázračné vlastnosti sú už dlho známe dojčenie, najmä emocionálne spojenie matka a dieťa.

Kedy sú matka a dieťa prepustené domov?

Samozrejme, v prvom rade je na to potrebný dobrý výkon dieťaťa, musí samostatne sať, priberať na váhe, byť aktívne. Dôležité je, aby dieťatko vážilo aspoň 2500 gramov a jeho celkový stav musí byť stabilný. Po prepustení nedonosené dieťa je potrebná osobitná starostlivosť a zvýšená pozornosť, tak zo strany matky, ako aj obvodného pediatra, neuropatológa. Mamičky by mali pamätať na to, že dieťa je stále slabé a v rámci možností by malo byť menej vystavené vonkajším vplyvom. Obmedzte s ním východy na verejné miesta a tiež neprijímajte žiadnych hostí doma. Veľmi často prepúšťame matku s bábätkom a po týždni skončia v nemocnici s infekciou. Preto po prepustení je potrebné čo najviac chrániť dieťa pred všetkými druhmi nepriaznivých faktorov.

Z rozhovoru Anastasie Valerievny vyplynulo, že situácia s predčasne narodenými deťmi u nás, najmä v jej odľahlých oblastiach, je mimoriadne zložitá, napriek všetkému úsiliu lekárov a dostupnému vybaveniu v špeciálnych ústavoch rodičia nie vždy majú príležitosť dlhodobo sa riadne starať o bábätká, Takéto deti však vyžadujú každodennú zvýšenú starostlivosť, neustále sledovanie a dohľad.

Som rád, že naše regionálne nemocnice sú vybavené moderným prístrojovým vybavením a veľmi vnímavý je všetok personál, neonatológovia a sestry, ktorí sa starajú a liečia predčasne narodené deti. Veľmi ma prekvapila skutočnosť nezodpovednosti budúcich mamičiek, ktoré sa neprihlásia, nerobia testy a niekedy od toho závisí aj život dieťaťa. A tiež je veľa prípadov, keď mamičky svojvoľne odídu z nemocnice s ešte nevládnym a nepripraveným dieťaťom na prepustenie, niekedy nechápu všetky riziká a vážnosť situácie.

Bolo by dobré vykonávať prácu na medicínskej gramotnosti obyvateľstva priamo v teréne, v regionálnych centrách. behať sociálne projekty spolu s okresnými Akimats natáčajú sociálne videá a premietajú ich v televízii a distribuujú prostredníctvom iných mediálnych kanálov. Len tak môžeme na celom svete bojovať proti problému predčasne narodených detí a nabádať nastávajúce matky, aby boli pozornejšie k svojmu zdraviu a zdraviu svojho nenarodeného dieťaťa.

Vážení čitatelia a všetci, ktorým nie je ľahostajný osud predčasne narodených detí, Anastasia Valerievna povedala, že na ich oddelení sú deti najmä od r. rodiny s nízkymi príjmami. Rodičia niekedy nemajú za čo kupovať plienky, o oblečení ani nehovoriac. Preto, ak máte možnosť a chuť pomôcť predčasne narodeným deťom, môžete zakúpiť plienky najmenších veľkostí alebo pletené dupačky (4 cm na vonkajšej strane chodidla). V prípade všetkých otázok sa môžete obrátiť na neonatologičku Anastasiu Valerievnu +7707 823 0550, budú vďační za vašu pozornosť a podporu.

Pravdepodobnosť prežitia drobkov je priamo závislá od týchto dvoch faktorov.:

1. Obdobie tehotenstva.
2. Pôrodná hmotnosť.

Gestačný vek, nazývaný aj gestačný vek plodu, je ukazovateľ, ktorý udáva počet ukončených týždňov tehotenstva ženy.

Referencia! Gestačný vek sa počíta od prvého dňa posledného menštruačného cyklu z toho dôvodu, že vo väčšine prípadov žena nevie pomenovať presný dátum koncepcia.

Čím vyšší je gestačný vek nedonoseného plodu, tým väčšia je šanca, že dieťa prežije. Podľa štatistík má bábätko narodené s hmotnosťou nad 1,5 kg veľkú šancu na prežitie. Dojčatá s hmotnosťou do 1,5 kg tvoria len 1 % živonarodených detí.

Stupne vývoja plodu

Predčasne narodené dieťa sa narodí pred 37. týždňom tehotenstva. Takéto deti majú menšie ukazovatele hmotnosti a veľkosti ako zvyčajne, ako aj nedostatočný vývoj tela ako celku. Existujú štyri stupne predčasnosti plodu:

Predpokladá sa, že dieťa má šancu na prežitie s telesnou hmotnosťou vyššou ako 500 gramov.

Poďme podrobne analyzovať, ako dlho môže dieťa prežiť:

Dôležité! Aktivita predčasne narodeného dieťaťa priamo závisí od počtu týždňov, čím dlhšie sa dieťa narodilo, tým bude aktívnejšie.

Medzi stupňami nie je jasne stanovená hranica, všetko závisí od individuálneho vývoja dieťaťa, preto jedno dieťa môže mať všetky znaky nedonosenosti, zatiaľ čo druhé ich nemusí mať vôbec.

Ako dlho sa dá dieťa zachrániť?

Predčasne narodené dieťa predčasne opustí lono matky, takže podmienky, do ktorých spadá, sú pre ňu nevhodné:

1. rozdielna teplota;
2. tlak;
3. priestor;
4. vzduch atď.

Predtým, ako odpoviete na otázku, koľko týždňov deti prežijú, musíte vedieť, že čím dlhšie je obdobie tehotenstva, tým lepšie sa dieťa prispôsobuje zmenám.
Každý prípad tehotenstva je jedinečný a vždy existuje nádej na záchranu predčasne narodeného dieťaťa.

Štatistiky predčasný pôrod hovorí nasledovné:

Aké opatrenia prijať?

Môže dôjsť k predčasnému pôrodu rôzne dôvody, mnohé z nich sa nedajú kontrolovať, no aj tak existuje niekoľko pravidiel pre rodičov, ktorí sa chcú postarať o zdravie nenarodeného bábätka.

1. Informujte sa u lekára. V ideálnom prípade by to malo byť vykonané pred počatím, so ženou aj mužom. Aj keď sa zdá, že je všetko v poriadku, oplatí sa hrať na istotu. Koniec koncov, rôzne infekcie môžu poškodiť dieťa v maternici.
2. Včas zaregistrujte sa na konzultáciu a porozprávajte sa so svojím lekárom o všetkých svojich zdravotných problémoch.
3. náklady vyhýbať sa priamemu kontaktu s chorými ľuďmi počas tehotenstva, aby nedošlo k ohrozeniu plodu.
4. Vyhnite sa stresovým situáciám počas celého trvania tehotenstva. Ak je aj žena stresujúca práca, oplatí sa konzultovať užívanie sedatív so svojím lekárom.
5. vyhýbať sa silným fyzická aktivita a nikdy nedvíhajte ťažké veci. Ak sa žena chce udržiavať vo forme, stojí za to robiť len tie cvičenia, ktoré sa odporúčajú ženám v polohe, a len pod dohľadom, napríklad sa prihlásiť do fitness pre nastávajúce matky. Bolo by lepšie, keby tréner zostavil individuálny program, berúc do úvahy trvanie tehotenstva a pokyny lekára.
6. Stojí za to isté sledovať výživu aby bábätko dostávalo dostatok živín.

V prvom rade sa treba poradiť s lekárom, pretože každá situácia je svojím spôsobom jedinečná a vyžaduje si individuálny prístup.