एक साल से पहले बच्चे को कौन सी जांच करानी चाहिए? जीवन के पहले वर्ष के बच्चों की नैदानिक ​​​​परीक्षा: यह प्रक्रिया क्या है

जीवन के पहले वर्ष के दौरान, माँ और बच्चे को नियमित रूप से विभिन्न डॉक्टरों के पास जाना चाहिए जो शिशु के विकास की निगरानी करेंगे।

अस्पताल में पहली मेडिकल जांच

नवजात शिशु की पहली चिकित्सा जांच प्रसूति अस्पताल में जन्म के तुरंत बाद एक डॉक्टर द्वारा की जाती है जिसे नियोनेटोलॉजिस्ट कहा जाता है, वह मूल्यांकन करता है सामान्य अवस्थाबच्चा और अपगार स्कोर।

अगले 4-5 दिनों में, जब माँ और बच्चा अस्पताल में होते हैं, तो नियोनेटोलॉजिस्ट नवजात शिशु की स्थिति की जाँच और निगरानी करते हुए प्रतिदिन बच्चे से मिलने जाते हैं। यदि आवश्यक हो, तो एक नियोनेटोलॉजिस्ट प्रयोगशाला रक्त परीक्षण लिख सकता है, एक संकीर्ण विशेषज्ञता के डॉक्टरों से परामर्श कर सकता है और बच्चे को मस्तिष्क की अल्ट्रासाउंड परीक्षा के लिए एक रेफरल दे सकता है।

जब बच्चे के साथ एक महिला घर लौटती है, तो जीवन के पहले महीने के दौरान एक बाल रोग विशेषज्ञ और बच्चों के चिकित्सा संस्थान की संरक्षक नर्स नियमित रूप से उनसे मिलने जाती हैं। डॉक्टर बच्चे की दृष्टि से जांच करता है, उसकी सजगता की जांच करता है, फॉन्टानेल को महसूस करता है, मां को देता है आवश्यक सलाहऔर सिर और छाती की परिधि का माप लेता है।

नर्स नई माँ को दिखाती है कि गर्भनाल को कैसे संभालना है, साइनस और कानों को कैसे साफ करना है, बच्चे को लपेटना और नहलाना है।

जीवन के पहले वर्ष में बच्चे के डॉक्टरों द्वारा परीक्षा की तालिका

बच्चे की उम्र	किन डॉक्टरों को जाने की जरूरत है
1 महीना	न्यूरोलॉजिस्ट नेत्र-विशेषज्ञ ऑटोलरिंजोलॉजिस्ट
2 महीने
3 महीने	न्यूरोलॉजिस्ट
चार महीने
5 महीने
6 महीने	न्यूरोलॉजिस्ट
7 माह
8 महीने
9 माह	दाँतों का डॉक्टर न्यूरोलॉजिस्ट
दस महीने
11 महीने
12 महीने	न्यूरोलॉजिस्ट नेत्र-विशेषज्ञ ऑटोलरिंजोलॉजिस्ट दाँतों का डॉक्टर मनोचिकित्सक (संकेतों द्वारा)

1 महीने में प्रवेश

जब बच्चा एक महीने का हो जाता है, तो क्लिनिक से आना बंद हो जाता है। स्थानीय बाल रोग विशेषज्ञ के पास पहली निर्धारित परीक्षा का समय आता है।नियुक्ति के दौरान, डॉक्टर बच्चे की एक दृश्य परीक्षा आयोजित करता है, उसके फेफड़ों और ब्रांकाई को सुनता है, नाक और मौखिक गुहा के श्लेष्म झिल्ली की स्थिति की जांच करता है, यह आकलन करता है कि फ़ॉन्टनेल कितना लंबा है, मां की शिकायतों को सुनता है, उसे भेजता है टीकाकरण कक्ष में जाता है और बताता है कि शिशु को किन डॉक्टरों के पास जाना चाहिए।

नर्स बच्चे के विकास को मापती है, सिर और छाती की परिधि का वजन करती है।

बाल रोग विशेषज्ञ द्वारा इस तरह की जांच मासिक होनी चाहिए ताकि डॉक्टर बच्चे के विकास की निगरानी कर सकें, टीकाकरण से पहले उसके मापदंडों और शरीर की सामान्य स्थिति का मूल्यांकन कर सकें।

बाल रोग विशेषज्ञ के पास जाने के साथ-साथ, 1 महीने की उम्र में, बच्चे को कुछ विशेषज्ञों से गुज़रने की ज़रूरत होती है:

1. न्यूरोलॉजिस्ट;
2. नेत्र रोग विशेषज्ञ;
3. शल्य चिकित्सक;
4. आर्थोपेडिस्ट;
5. ओटोलरींगोलॉजिस्ट।

माता-पिता की शिकायतों के पूर्ण अभाव और शिशु की संतोषजनक स्थिति के बावजूद ये परीक्षाएं अनिवार्य हैं। एक सक्षम विशेषज्ञ शिशु के विकास में आदर्श से मामूली विचलन की पहचान करने, सही निदान करने और समय पर उपचार निर्धारित करने में सक्षम होगा।

न्यूरोलॉजिस्ट

शिशुओं के लिए एक न्यूरोलॉजिस्ट द्वारा एक परीक्षा अनिवार्य है और हर तीन महीने में एक बार नियमित रूप से होनी चाहिए। डॉक्टर की इस तरह की लगातार यात्रा पूरी तरह से अनुचित नहीं है, क्योंकि टुकड़ों की न्यूरोलॉजिकल स्थिति बहुत जल्दी बदलती है, यह तीव्रता से बढ़ती है, यह नए कौशल और क्षमताएं प्राप्त करती है। एक न्यूरोलॉजिस्ट बच्चे के विकास, उसकी मनो-भावनात्मक स्थिति का आकलन करने में सक्षम है, समय पर पैथोलॉजी की शुरुआत का पता लगाता है और माता-पिता को संकेत देता है कि भविष्य में क्या ध्यान देना है।

एक महीने की उम्र में जांच करने पर, न्यूरोलॉजिस्ट नवजात शिशु की सजगता का मूल्यांकन करता है, मांसपेशियों की टोन, बच्चे की मुद्रा, उसके सिर का आकार, फॉन्टानेल की स्थिति, रंग पर ध्यान आकर्षित करता है। त्वचाऔर चेहरे की अभिव्यक्ति.

यदि आवश्यक हो, तो न्यूरोलॉजिस्ट मस्तिष्क के दूसरे अल्ट्रासाउंड के लिए नवजात शिशु को भेजने के लिए बाध्य है, जो इसकी संरचना में परिवर्तन की पहचान करने की अनुमति देता है, सिस्ट, हाइड्रोसिफ़लस और उच्च इंट्राकैनायल दबाव के गठन को बाहर करता है।

नेत्र-विशेषज्ञ

पहली बार, एक नेत्र रोग विशेषज्ञ दृश्य विकृति की उपस्थिति को बाहर करने के लिए अस्पताल में बच्चे की जांच करता है। 1 महीने की नियुक्ति पर, वह नवजात शिशु के नेत्रगोलक की आंतरिक सतह की जांच करता है और स्ट्रैबिस्मस की संभावना की जांच करता है।

शल्य चिकित्सक

आंतरिक अंगों, नाभि आदि के विभिन्न विकृति का पता लगाने के लिए सर्जन की नियुक्ति की जाती है वंक्षण हर्निया, बच्चे के शरीर और सिर पर टॉर्टिकोलिस और संवहनी संरचनाएं। यह सुनिश्चित करने के लिए सर्जन को शिशु को पेट के अल्ट्रासाउंड के लिए रेफर करना चाहिए आंतरिक अंगजगह पर हैं और ठीक से काम कर रहे हैं।

ओर्थपेडीस्ट

आर्थोपेडिस्ट बच्चे के मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम पर ध्यान आकर्षित करता है, इस तरह की असामान्यताओं की उपस्थिति के लिए कूल्हे, टोर्टिकोलिस या क्लबफुट के जन्मजात अव्यवस्था। आर्थोपेडिस्ट को बच्चे के पैरों, नितंबों और बाहों पर सिलवटों की समरूपता की जांच करनी चाहिए, उनके लचीलेपन और विस्तार को नियंत्रित करना चाहिए, नवजात शिशु को बाहर करना चाहिए सूखा रोग, और यदि किसी बीमारी का संदेह है, तो कूल्हे के जोड़ों के रक्त परीक्षण और अल्ट्रासाउंड निर्धारित करें।

ऑटोलरिंजोलॉजिस्ट

नवजात शिशुओं में सुनवाई की पहली परीक्षा प्रसूति अस्पताल में की जाती है, लेकिन क्लिनिक में एक निर्धारित नियुक्ति पर, ओटोलरींगोलॉजिस्ट को ऑडियो स्क्रीनिंग दोहरानी चाहिए और यदि असामान्यताएं पाई जाती हैं, तो बच्चे को आगे की परीक्षा के लिए ऑडियोलॉजी सेंटर भेजें।

3 महीने में प्रवेश

बच्चा तीन महीने का है और वह फिर से एक छोटी चिकित्सा परीक्षा की प्रतीक्षा कर रहा है, इस बार, बाल रोग विशेषज्ञ के साथ अगली नियुक्ति के अलावा, उसे एक न्यूरोलॉजिस्ट और आर्थोपेडिस्ट से परामर्श लेने की आवश्यकता है।

एक बच्चे के लिए जो तीन महीने की उम्र तक पहुंच गया है, एक न्यूरोलॉजिस्ट द्वारा परीक्षा बहुत महत्वपूर्ण है। इस स्तर पर, बच्चे की सहज सजगता लगभग विलुप्त हो जाती है, वह वस्तुओं को पकड़ना सीखता है, जब परिचित चेहरे दिखाई देते हैं तो वह पुनर्जीवित हो जाता है, अपने सिर को एक सीधी स्थिति में रखता है और उसे प्रवण स्थिति से उठाने की कोशिश करता है। यदि ये कौशल अनुपस्थित हैं या खराब विकसित हैं, तो न्यूरोलॉजिस्ट को बच्चे के माता-पिता को अपनी मांसपेशियों को आराम देने और बढ़े हुए स्वर को दूर करने के लिए मालिश या फिजियोथेरेपी कराने की सलाह देनी चाहिए।

3 महीने में, आर्थोपेडिक डॉक्टर कूल्हे के जोड़ों के विकास में असामान्यताओं के लिए बच्चे की फिर से जांच करता है। जीवन की शुरुआत में, बच्चे का शरीर सक्रिय विकास के एक चरण में होता है, और आर्थोपेडिस्ट को यह आकलन करना चाहिए कि उसकी मस्कुलोस्केलेटल प्रणाली कितनी सही तरीके से बन रही है और जोड़ों पर भार कैसे वितरित किया जाता है। कूल्हे जोड़ों के अल्ट्रासाउंड के लिए टुकड़ों की दिशा ऊरु सिर में अस्थिभंग नाभिक के गठन की प्रक्रिया को नियंत्रित करने और मस्कुलोस्केलेटल प्रणाली के विकास में उल्लंघन से बचने में मदद करेगी।

सूखा रोग

नियुक्ति के समय, आर्थोपेडिस्ट को निश्चित रूप से इस तरह की गंभीर बीमारी के लक्षणों के लिए बच्चे की जाँच करनी चाहिए:

• सिर के पीछे के बालों को पोंछा;
• हथेलियों का पसीना;
• ऊंचा फॉन्टानेल नहीं;
• उभरी हुई पसलियाँ;
• उत्तेजना में वृद्धि।

रिकेट्स शरीर के तेजी से विकास की पृष्ठभूमि के खिलाफ होता है और खनिज चयापचय के उल्लंघन की विशेषता है।

रिकेट्स बच्चे के मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम को नकारात्मक रूप से प्रभावित करता है, जिससे हड्डियां भंगुर और मांसपेशियां कमजोर हो जाती हैं, जिससे बच्चे को गंभीर परिणाम भुगतने पड़ते हैं।

अक्सर, 1 महीने से एक वर्ष तक के बच्चों में रिकेट्स का पता लगाया जा सकता है।

रिकेट्स को रोकने के लिए, डॉक्टर बच्चे को रोगनिरोधी खुराक में, 1-2 बूंदों को निर्धारित करता है, और यदि इसके लक्षण हैं, तो चिकित्सीय खुराक में, 6-10 बूंदों में से प्रत्येक।

रिकेट्स के समय पर उपचार के साथ, अधिकांश मामलों में, एक बच्चे में कंकाल की विकृति और उसके तंत्रिका तंत्र के विकारों से बचना संभव है।

छह महीने की उम्र में प्रवेश

6 महीने की उम्र में, बच्चे की फिर से एक न्यूरोलॉजिस्ट, सर्जन और आर्थोपेडिस्ट द्वारा प्रतीक्षा की जाती है। इस अवधि तक, बच्चा पहले से ही बहुत कुछ सीख चुका होता है, वह स्वतंत्र रूप से अपनी पीठ से अपने पेट और पीठ के बल लेट जाता है, अपने पेट के बल लेट जाता है, अपने हाथों पर झुक जाता है और अपने सिर और कंधों को ऊंचा उठा लेता है, और कुछ युवा प्रतिभाएं पहले से ही कोशिश कर रही हैं समर्थन के पास खड़े हो जाओ। बच्चा आत्मविश्वास से अपने हाथों में खड़खड़ाहट रखता है और इसे एक हाथ से दूसरे हाथ में स्थानांतरित करने में सक्षम होता है, और सबसे विकसित बच्चे सोफे या कुर्सी के पीछे झुक कर बैठ सकते हैं।

बच्चे के अर्जित कौशल, उसकी मनो-भावनात्मक स्थिति और मांसपेशियों की टोन का आकलन करने के लिए न्यूरोलॉजिस्ट के पास जाना चाहिए चिकित्सा संस्थान 6 महीने में.

सर्जन और आर्थोपेडिस्ट को रिकेट्स, कूल्हे जोड़ों के विकृति को बाहर करना चाहिए, बच्चे के मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम की जांच करनी चाहिए, उसके पैरों पर झुक जाने की क्षमता, रोल करना और बैठना, एक वयस्क का हाथ पकड़ना।

9 महीने में मेडिकल जांच

9 महीने तक, माँ और बच्चा पहली बार दंत चिकित्सक के पास जाते हैं, भले ही बच्चे के एक भी दाँत न हों। एक बाल रोग विशेषज्ञ मौखिक गुहा की स्थिति का आकलन करेगा, माँ को दे आवश्यक सिफ़ारिशेंउसकी देखभाल के लिए और जीभ के फ्रेनुलम की जांच करें, जो बच्चे के भविष्य के भाषण के लिए जिम्मेदार है।

न्यूरोलॉजिस्ट बच्चे के नए कौशल का पुनर्मूल्यांकन करता है, उसके माता-पिता की मदद से खड़े होने और चलने की क्षमता, विकास की जांच करता है फ़ाइन मोटर स्किल्स, रुचि रखता है कि बच्चा किन शब्दों और सिलेबल्स को जानता है और क्या वह वयस्कों के बाद सरल आंदोलनों को दोहरा सकता है।

प्रति वर्ष डॉक्टर का दौरा

एक बच्चे की चिकित्सा जांच के लिए डॉक्टरों की सूची, जो पहले मील के पत्थर पर पहुंच गया है, व्यावहारिक रूप से एक महीने की उम्र में उसे दी गई सूची के समान है, सिवाय इसके कि इसमें एक दंत चिकित्सक शामिल है। एक नियम के रूप में, 12 महीने तक, बच्चे के 4 से 12 दांत होते हैं, दंत चिकित्सक को उनके स्वास्थ्य का आकलन करने और बच्चे के सही काटने की जांच करने की आवश्यकता होती है।

के लिए बहुत महत्वपूर्ण है एक साल का बच्चाएक आर्थोपेडिस्ट द्वारा जांच, क्योंकि बच्चा पहले से ही आत्मविश्वास से अपने पैरों पर खड़ा है और अपने दम पर या वयस्कों की मदद से चलता है। इस रिसेप्शन पर, आर्थोपेडिस्ट को यह नियंत्रित करना चाहिए कि बच्चा अपने पैर कैसे रखता है और पैर पर झुकता है, उसके शरीर और सिर की आनुपातिकता निर्धारित करता है, जोड़ों के कामकाज की जांच करता है और मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम का गठन करता है, और अंत में रिकेट्स को बाहर करता है।

न्यूरोलॉजिस्ट फिर से बच्चे के ठीक मोटर कौशल के विकास का मूल्यांकन करता है, छोटी वस्तुओं को दो अंगुलियों से पकड़ने की क्षमता की जांच करता है, मां से पूछता है कि वह किन वस्तुओं और शरीर के किन हिस्सों को जानता है और दिखा सकता है कि उसके पास कितने शब्द हैं उसकी शब्दावली। यदि असामान्यताओं की पहचान की जाती है, तो न्यूरोलॉजिस्ट मनोचिकित्सक के परामर्श के लिए बच्चे और उसके माता-पिता को संदर्भित कर सकता है।

वंक्षण और गर्भनाल हर्निया, यदि कोई हो, की पहचान करने के लिए एक वर्ष के बच्चे की एक सर्जन द्वारा जांच की जानी चाहिए। लड़कों में, डॉक्टर जननांगों की जांच करता है, यह जांचता है कि क्या अंडकोष अंडकोश में उतरे हैं, क्या उनमें द्रव जमा हुआ है, और यह देखता है कि मूत्रमार्ग कैसे स्थित है। जांच से बीमारियों की मौजूदगी का पता लगाने में मदद मिलती है प्राथमिक अवस्था, और भविष्य के मनुष्य के जीवन में गंभीर समस्याओं की उपस्थिति को रोकें।

रिसेप्शन पर ऑप्टोमेट्रिस्ट को बच्चे की आंख के फंडस और ऑप्टिकल सिस्टम की जांच करनी चाहिए।

ओटोलरीन्गोलॉजिस्ट कान, नाक मार्ग और स्वरयंत्र की संरचना को देखता है, सेप्टम की वक्रता को प्रकट करता है, यदि कोई हो, और बच्चे की सुनवाई का पुनर्मूल्यांकन करता है।

जीवन के पहले वर्ष में, सबसे स्वस्थ शिशु भी गहन चिकित्सा देखभाल के अधीन होगा। पहले 6-12 महीनों में, बच्चे के भविष्य के स्वास्थ्य की नींव रखी जाती है - यही कारण है कि बच्चे के माता-पिता अक्सर बच्चों के विशेषज्ञों के पास जाते हैं, भले ही कोई शिकायत न हो। इसे पूरी तरह समाप्त करने के लिए बच्चे के साथ क्लिनिक का दौरा आवश्यक है जन्म दोषऔर बीमारियाँ, गंभीर बीमारियों के प्रारंभिक चरण या उनके प्रति संवेदनशीलता का निर्धारण करने के लिए।

एक वर्ष की आयु तक, आपको अक्सर डॉक्टर से मिलना होगा - एक विशेषज्ञ को पर्यवेक्षण प्रदान करना चाहिए सामान्य विकासबच्चा

जैसे-जैसे बच्चा एक वर्ष का हो जाता है, क्लिनिक में निवारक दौरे अधिक दुर्लभ हो जाते हैं और टीकाकरण, चिकित्सीय मालिश और अन्य मनोरंजक गतिविधियों तक सीमित हो जाते हैं।

पहली बार, एक बाल रोग विशेषज्ञ और एक नर्स अस्पताल से छुट्टी के एक दिन बाद नवजात शिशु से मिलने जाते हैं - यह एक संरक्षण यात्रा है। एक युवा मां नर्स से पूछ सकती है कि एक छोटे व्यक्ति की देखभाल की क्या विशेषताएं हैं, क्लिनिक में स्थानीय बाल रोग विशेषज्ञ के कार्यसूची का पता लगाएं, पूछें रोमांचक प्रश्न. निवास स्थान पर क्लिनिक में, आप आने वाले वर्ष के लिए चिकित्सा परीक्षाओं का शेड्यूल प्राप्त कर सकते हैं।

चिकित्सा परीक्षण तालिका

तालिका उन सभी विशेषज्ञों को दिखाती है जिनकी 12 महीनों के भीतर जांच की जानी चाहिए:

आयु	विशेषज्ञों
नवजात	महीने में 4 बार घर पर निरीक्षण किया जाता है
1 महीना	नवजात शिशुओं को बाल रोग विशेषज्ञ, ओटोलरींगोलॉजिस्ट, नेत्र रोग विशेषज्ञ, न्यूरोपैथोलॉजिस्ट और आर्थोपेडिस्ट द्वारा परामर्श दिया जाता है
2 महीने	"दिन" में कार्यक्रम के अनुसार परामर्श स्वस्थ बच्चा»साइट पर बाल रोग विशेषज्ञ पर
3 महीने	जांच बाल रोग विशेषज्ञ, सर्जन, न्यूरोलॉजिस्ट और आर्थोपेडिस्ट द्वारा की जानी चाहिए
4-5 महीने	बाल रोग विशेषज्ञ के स्थल पर "स्वस्थ बच्चे के दिन" पर स्वागत समारोह
6 महीने	एक सर्जन, आर्थोपेडिस्ट, न्यूरोपैथोलॉजिस्ट, बाल रोग विशेषज्ञ से परामर्श
7-8 महीने	साइट पर बाल रोग विशेषज्ञ का स्वागत
9 माह	आपको बच्चे को दंत चिकित्सक, सर्जन और बाल रोग विशेषज्ञ को दिखाना होगा
10-11 महीने	बाल रोग विशेषज्ञ के यहां जांच
12 महीने	एक महाकाव्य तैयार किया गया है, बच्चे को उन सभी विशेषज्ञों को दिखाया जाना चाहिए जिन्होंने वर्ष के दौरान टुकड़ों की जांच की

यदि बच्चे को कानों में कोई समस्या नहीं है, तो ओटोलरींगोलॉजिस्ट 1 महीने और 12 महीने की उम्र में निदान करता है

3 महीने का बच्चा - बाल रोग विशेषज्ञ, न्यूरोलॉजिस्ट और आर्थोपेडिस्ट द्वारा जांच

यह लेख आपके प्रश्नों को हल करने के विशिष्ट तरीकों के बारे में बात करता है, लेकिन प्रत्येक मामला अद्वितीय है! यदि आप मुझसे जानना चाहते हैं कि आपकी समस्या का ठीक-ठीक समाधान कैसे किया जाए - तो अपना प्रश्न पूछें। यह तेज़ और मुफ़्त है!

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बाल रोग विशेषज्ञ दिशा निर्देश देते हैं सामान्य विश्लेषणरक्त और मूत्र परीक्षण, टुकड़ों के वजन और ऊंचाई को मापता है। पहले परामर्श में, न्यूरोलॉजिस्ट प्राथमिक मोटर क्षमताओं के विकास, मानसिक विकास और मांसपेशियों की टोन के स्तर के लिए बच्चे के विकास की जाँच करता है। डॉक्टर विटामिन, व्यायाम चिकित्सा या मालिश का कोर्स लिख सकते हैं। यह न्यूरोलॉजिस्ट ही है जो प्राथमिक टीकाकरण की संभावना के बारे में निष्कर्ष निकालता है। यदि विक्षिप्त असामान्यताएं पाई जाती हैं, तो बाल रोग विशेषज्ञ बच्चे को अतिरिक्त जांच के लिए भेजता है: अल्ट्रासाउंड, उन्नत रक्त परीक्षण, और अन्य।

रिकेट्स को बाहर करने के लिए 3 महीने में किसी आर्थोपेडिस्ट द्वारा जांच आवश्यक है। रिकेट्स सबसे अधिक बार देर से शरद ऋतु और सर्दियों में पैदा हुए बच्चों में प्रकट होता है - शरीर में विटामिन डी की कमी के कारण, जो धूप में चलते समय प्राप्त होता है।

रिकेट्स बच्चों की हड्डियों और मांसपेशियों को कमजोर और नाजुक बना देता है, इसलिए निदान को सही करने के लिए एक आर्थोपेडिस्ट विटामिन डी का एक कोर्स लिख सकता है। एक नियम के रूप में, 3 महीने के बच्चे के लिए बूंदों में विटामिन निर्धारित किया जाता है।

4-5 महीने का बच्चा - बाल रोग विशेषज्ञ द्वारा जांच

4 महीने में, बच्चे की जांच बाल रोग विशेषज्ञ द्वारा की जाती है। नर्स टुकड़ों के वजन और ऊंचाई की जांच करती है, नियंत्रित करती है कि संकेतक मानक के अनुरूप हैं। यदि संकेतक अभी भी थोड़े भिन्न हैं, तो चिंता का कोई कारण नहीं है - सभी बच्चे व्यक्तिगत हैं, और वर्ष के अनुसार संख्या नाटकीय रूप से बदल सकती है। यदि माँ के पास कोई प्रश्न है, तो वह उनसे पूछ सकती है। यदि आवश्यक हो, तो माँ एक बार दूध पिलाने में बच्चे द्वारा खाए गए दूध की मात्रा निर्धारित करने के लिए "नियंत्रण वजन" आयोजित करती है।

एक न्यूरोलॉजिस्ट छह महीने के बच्चे के विकास का विश्लेषण करता है, बुनियादी सजगता की उपस्थिति की जांच करता है। 6 महीने का बच्चा पहले से ही अपने आप लुढ़क सकता है, अपने हाथों में झुनझुने पकड़ सकता है।

शिशु 7-8 महीने - बाल रोग विशेषज्ञ के पास यात्रा

अगर मां को कोई शिकायत नहीं है तो 7 महीने के बच्चे की जांच बाल रोग विशेषज्ञ से कराई जाती है। वह ऊंचाई और वजन में वृद्धि को नियंत्रित करता है, पूरक खाद्य पदार्थों में नए उत्पादों की शुरूआत के लिए नियम और कार्यक्रम बताता है। आमतौर पर इस उम्र में बच्चे पहले ही समझ जाते हैं कि उन्हें डॉक्टर के पास ले जाया गया है, इससे वे बहुत "परेशान" होते हैं। अपने बच्चे को शांत कराने के लिए घर से अपना पसंदीदा खिलौना, शांत करनेवाला या पानी की बोतल लाएँ।

9 महीने का बच्चा - दंत चिकित्सक और सर्जन द्वारा जांच

दंत चिकित्सक के साथ पहली नियुक्ति जीवन के 9वें महीने में होती है। दंत चिकित्सक के पास जाना जरूरी है, भले ही बच्चे का एक भी दांत न निकला हो। डॉक्टर काटने की जांच करेंगे, माँ को बच्चे की मौखिक गुहा और दांतों की देखभाल के बारे में सलाह देंगे।

बच्चे की जांच करते समय, सर्जन सामान्य बीमारियों को बाहर कर देता है: वंक्षण और नाल हर्निया, रिकेट्स (हम पढ़ने की सलाह देते हैं :)। लड़कों में, जलोदर या अपूर्ण वृषण वंश का पता लगाने के लिए जननांगों की जाँच की जाती है (हम पढ़ने की सलाह देते हैं:)। यदि इन बीमारियों का पता चलता है, तो सर्जन रेफरल देता है शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधान- यह जरूरी है, क्योंकि देरी से गंभीर सूजन संबंधी बीमारियां हो सकती हैं।

9 महीने में, बच्चा दंत चिकित्सक के पास जाता है, जो सही काटने के लिए मौखिक गुहा की जांच करता है

10-11 महीने का बच्चा - बाल रोग विशेषज्ञ से परामर्श

स्वास्थ्य दिवस पर माँ अपने बेटे या बेटी को क्लिनिक में लाती है। बाल रोग विशेषज्ञ एक सामान्य जांच करते हैं, वजन बढ़ने और ऊंचाई की जांच करते हैं, सख्त करने और व्यायाम चिकित्सा के बारे में सलाह देते हैं। इस समय, यह जांचने लायक है कि क्या बच्चे का मेडिकल कार्ड सही ढंग से भरा गया है - क्या सभी डेटा दर्ज किए गए हैं, क्या टीकाकरण पर निशान हैं, शायद मां का फोन बदल गया है। सभी परिवर्तनों को कार्ड में भी नोट किया जाना चाहिए।

1 वर्ष का बच्चा - व्यापक चिकित्सा परीक्षण

एक वर्ष के बाद शिशुओं की, यदि मां को कोई शिकायत नहीं है, तो बाल रोग विशेषज्ञ हर 3 महीने में एक बार जांच करते हैं। यदि संकेत दिया जाए तो परामर्श अधिक बार हो सकता है, या बच्चे को पुरानी बीमारियाँ हो सकती हैं। इस मामले में, स्थानीय बाल रोग विशेषज्ञ स्वयं परीक्षाओं के कार्यक्रम का चयन करेंगे और मां के साथ समन्वय करेंगे।

एक वर्ष की आयु तक पहुंचने पर, बच्चों का न्यूरोलॉजिस्ट, आर्थोपेडिस्ट, सर्जन, नेत्र रोग विशेषज्ञ और दंत चिकित्सक से चिकित्सीय परीक्षण कराया जाता है। बाल रोग विशेषज्ञ परीक्षणों की एक पूरी सूची के लिए एक रेफरल जारी करता है: रक्त और मूत्र परीक्षण, इलेक्ट्रोकार्डियोग्राफी और स्क्रैपिंग। परिणाम प्राप्त करने के बाद, बाल रोग विशेषज्ञ बच्चे की स्थिति का आकलन करता है, यदि आवश्यक हो, तो अतिरिक्त परीक्षणों के लिए एक रेफरल जारी करता है। एक वर्ष में पहली बार, एक बच्चा ट्यूबरकुलिन परीक्षण से गुजरता है, जिसे आमतौर पर मंटौक्स प्रतिक्रिया के रूप में जाना जाता है। इस उम्र से, मंटौक्स प्रतिक्रिया वर्ष में एक बार की जाती है।

एक वर्ष की आयु में, बच्चे को पहला मंटौक्स परीक्षण दिया जाता है, जो बाद में एक अनिवार्य वार्षिक प्रक्रिया बन जाती है।

एक वर्षीय शिशु - किसी आर्थोपेडिस्ट, सर्जन, नेत्र रोग विशेषज्ञ और दंत चिकित्सक द्वारा जांच

• आर्थोपेडिस्ट एक साल के बच्चे के पैर की मुद्रा और स्थिति की जांच करता है, देखता है कि कंकाल कैसे बना है, क्या जोड़ सामान्य हैं। डॉक्टर माँ को चुनने के निर्देश देंगे सही जूते. फ्लैटफुट की रोकथाम के लिए, बच्चों को कठोर पीठ, एड़ी और ऊंचे आर्च समर्थन वाले विशेष आर्थोपेडिक जूते दिखाए जा सकते हैं।
• सर्जन बच्चे में वंक्षण ग्रंथि की उपस्थिति की जांच करेगा और विकृति का पता लगाने के लिए लड़कों के बाहरी जननांग की जांच करेगा। दंत चिकित्सक बच्चे के दांतों की उपस्थिति और गुणवत्ता की जांच करता है, बच्चे में दांतों की सड़न की रोकथाम के बारे में मां को सलाह देता है।
• ऑप्टोमेट्रिस्ट बच्चे के फंडस की जांच करेगा, उम्र के मानक से दृश्य तीक्ष्णता में विचलन की जांच करेगा, और दृश्य हानि के लिए शारीरिक या वंशानुगत प्रवृत्ति को स्पष्ट करेगा। एक वर्ष में पहली बार, निदान किया जा सकता है: मायोपिया, हाइपरोपिया या दृष्टिवैषम्य। यदि बीमारियों का पता चलता है, तो नेत्र रोग विशेषज्ञ बाद में होने वाली गिरावट को रोकने के लिए चश्मे के साथ उपचार या दृष्टि सुधार लिखेंगे।
• ओटोलरींगोलॉजिस्ट शिशु के कान, नाक, गले की जांच करता है। यदि आवश्यक हो, तो डॉक्टर टॉन्सिल और कान नहरों को धोने की सलाह देंगे।
• न्यूरोलॉजिस्ट भाषण की जाँच करता है और मोटर विकासबच्चा। एक साल में बच्चे अपने पैरों पर खड़े होने, सीधे खड़े होने, हाथ के बल चलने में सक्षम हो जाएंगे। डॉक्टर जांच करेंगे और मानसिक विकास: बच्चों को परिवार के सदस्यों को पहचानना चाहिए, कुछ शब्द कहना चाहिए, शरीर के अंगों को जानना और दिखाना चाहिए।

एक साल का बच्चाएक नेत्र रोग विशेषज्ञ द्वारा एक अनिवार्य परीक्षा, जिसका कार्य प्रारंभिक चरण में विचलन की पहचान करना है

बाल स्वास्थ्य समूह की स्थापना

एक नियोजित चिकित्सा परीक्षण के बाद, माँ और बच्चे का परीक्षण किया जाता है और बाल रोग विशेषज्ञ के पास आते हैं, जहाँ डॉक्टर बच्चे के मनोवैज्ञानिक विकास का व्यापक मूल्यांकन करते हैं और एक स्वास्थ्य समूह स्थापित करते हैं। बाल चिकित्सा में, कुल मिलाकर 5 स्वास्थ्य समूह हैं। मेडिकल रिकॉर्ड में, उन्हें I से V तक रोमन अंकों द्वारा दर्शाया गया है:

• पहला (I) - वे बच्चे जिन्हें कोई स्वास्थ्य समस्या न हो। शिशु का विकास मेल खाता है आयु मानदंड, शिशुओं के लिए, मानक अनुसूची के अनुसार केवल नियमित चिकित्सा जांच दिखाई जाती है।
• दूसरा (II) चिकित्सा में सबसे आम है। समूह में मामूली स्वास्थ्य समस्याओं वाले बच्चे शामिल हैं। व्यक्तिगत चिकित्सा परीक्षण कार्यक्रम के अनुसार इन शिशुओं की अधिक बार और अधिक गहनता से जांच की जाती है।
• तीसरा (III) - जो बच्चे एक वर्ष की आयु तक पहुंचते हैं पुराने रोगोंकभी-कभार पुनरावृत्ति के साथ। स्कूल और किंडरगार्टन में तीसरे स्वास्थ्य समूह वाले बच्चों को कक्षाओं से छूट दी गई है व्यायाम शिक्षाऔर खेल। तीसरे समूह में बच्चे भी शामिल हैं अधिक वजनशरीर, या अत्यधिक कम वजन।
• चौथा (IV) - गंभीर विकृति वाले बच्चे शारीरिक हालतबार-बार होने वाली पुरानी बीमारियों के साथ। ऐसे बच्चों को चिकित्सा सुविधा में निरंतर सहायक उपचार प्राप्त होता है।
• पाँचवाँ (V) सबसे गंभीर समूह है। बच्चे पुरानी बीमारियों से पीड़ित होते हैं, जो नियमित रूप से बढ़ती रहती हैं और बीमारी लंबे समय तक बनी रहती है। इसे प्राप्त करना कठिन है - 5वां स्वास्थ्य समूह चिकित्सा आयोग द्वारा सौंपा गया है। समूह 5 में विकलांग बच्चे शामिल हैं।

चिकित्सा पर्यवेक्षण के समय और एक पुनर्प्राप्ति योजना के गठन को निर्धारित करने के लिए एक स्वास्थ्य समूह की स्थापना आवश्यक है (चिकित्सीय मालिश, सख्त, शारीरिक शिक्षा से छूट या एक विशेष समूह के लिए एक रेफरल जारी किया जाता है)। उम्र और बीमारी के "बढ़ने" के साथ, स्वास्थ्य समूह बदल सकता है।

नव-निर्मित माता-पिता, चाहे वे अपने बच्चे के स्वास्थ्य की कितनी भी बारीकी से निगरानी करें, हमेशा समय पर बच्चे की स्थिति में गिरावट को नोटिस नहीं कर सकते हैं, इसलिए, जीवन के पहले वर्ष में, बच्चों के विशेषज्ञ बच्चे के स्वास्थ्य की बारीकी से निगरानी करते हैं और वहाँ है एक वर्ष तक के लिए डॉक्टरों से मिलने के लिए एक विशेष कार्यक्रम।

प्रसूति अस्पताल में नवजात पर कड़ी निगरानी रखी जाती है। बच्चे से परीक्षण लिए जाते हैं, विशेषज्ञ बच्चे की पूरी जांच करते हैं, मां की सहमति से आवश्यक टीकाकरण किया जाता है। इस पूरे समय, माँ और बच्चा विशेषज्ञों की कड़ी निगरानी में हैं। और अगर बच्चा और मां स्वस्थ हैं तो उन्हें 3-5 दिनों के लिए अस्पताल से छुट्टी दे दी जाती है.

1 वर्ष से कम उम्र के बच्चों के शारीरिक विकास के संकेतकों के साथ एक तालिका डाउनलोड करें, और सुनिश्चित करें कि बच्चा मानदंडों के अनुसार विकसित हो रहा है!

डिस्चार्ज के बाद आपके बच्चे की निगरानी जारी है. पहले महीने में जीवन में, एक स्थानीय डॉक्टर और एक संरक्षक नर्स एक नव-निर्मित माँ और उसके बच्चे के घर आते हैं। अस्पताल से छुट्टी के 2-3 दिन बाद बाल रोग विशेषज्ञ को नवजात शिशु से मिलना चाहिए। शिशु के जीवन के पहले महीने के दौरान संरक्षक नर्स साप्ताहिक रूप से बच्चे के साथ माँ से मुलाकात करेगी।

परीक्षाओं के परिणामों के अनुसार और मतभेदों की अनुपस्थिति में, बच्चे को नियमित टीकाकरण (पुनः टीकाकरण) दिया जाता है वायरल हेपेटाइटिसमें)।

दूसरे महीने में जीवन में, एक बच्चे वाली माँ केवल स्थानीय बाल रोग विशेषज्ञ के पास जाती है।

जब बच्चे का पेट भर जाए तीन महीने बाल रोग विशेषज्ञ मार्ग के लिए एक रेफरल लिखेंगे:

• ओर्थपेडीस्ट
• न्यूरोलॉजिस्ट

परीक्षाओं के परिणामों के आधार पर, आपका डॉक्टर नियमित टीकाकरण (डिप्थीरिया, टेटनस और काली खांसी के खिलाफ सामान्य टीका) और पोलियो के खिलाफ बच्चे की तैयारी के बारे में निर्णय लेता है।

चौथा और पांचवां महीना बच्चे के जीवन की जांच जिला चिकित्सक द्वारा ही की जाती है। इस उम्र में, बच्चे को डीटीपी और पोलियो के खिलाफ दूसरा नियमित टीकाकरण दिया जाता है।

छह महीने में शिशु की जांच न केवल बाल रोग विशेषज्ञ द्वारा की जाती है, बल्कि एक न्यूरोलॉजिस्ट द्वारा भी की जाती है। इस उम्र में बच्चे को पूरक आहार देने की सलाह दी जाती है। बाल रोग विशेषज्ञ आपको पूरक आहार की शुरुआत के बारे में सभी आवश्यक जानकारी बताएंगे। जांच के बाद, डॉक्टर डिप्थीरिया, टेटनस, काली खांसी, पोलियो और वायरल हेपेटाइटिस बी के खिलाफ नियोजित तीसरे टीकाकरण पर निर्णय लेते हैं।

उनके में सात और आठ महीने शिशु की नियमित जांच बाल रोग विशेषज्ञ द्वारा की जाती है।

वृद्ध नौ महीने जिला बाल रोग विशेषज्ञ के अलावा, सर्जन द्वारा बच्चे की दोबारा जांच की जाती है। दंत चिकित्सक के पास जाना भी आवश्यक है, भले ही आपके बच्चे के दांत हों या नहीं।

दस और ग्यारह महीने में स्वास्थ्य की स्थिति का आकलन करने के लिए बाल रोग विशेषज्ञ द्वारा बच्चे की जांच की जाती है।

बारह महीने की उम्र में बच्चे की अंतिम व्यापक परीक्षा होती है बचपन. इस समय, सभी आवश्यक परीक्षण पास करना और विशेषज्ञों के पास जाना आवश्यक है।

• बच्चों का चिकित्सक
• न्यूरोलॉजिस्ट
• ओर्थपेडीस्ट
• शल्य चिकित्सक
• otolaryngologist
• नेत्र-विशेषज्ञ
• दाँतों का डॉक्टर

और बच्चे को खसरा, रूबेला, कण्ठमाला का टीका भी लगाया जाता है। विशेषज्ञों की परीक्षाओं को ध्यान में रखते हुए, बाल रोग विशेषज्ञ आपके बच्चे के स्वास्थ्य समूह का निर्धारण करेंगे और उसकी निगरानी के लिए एक और योजना विकसित करेंगे।

एक वर्ष तक के डॉक्टरों के पारित होने के लिए आम तौर पर स्वीकृत कार्यक्रम के बावजूद, प्रत्येक क्लिनिक में विशेषज्ञों की निर्धारित परीक्षाएं अलग-अलग होती हैं और थोड़ी भिन्न हो सकती हैं। सभी विवरणों के लिए अपने स्थानीय बाल रोग विशेषज्ञ से पूछें। विशेषज्ञों की मुलाकातों की उपेक्षा न करने का प्रयास करें। आख़िरकार, शिशु के जीवन के पहले वर्ष में समय पर पता चली बीमारी और समय पर इलाज ही आने वाले कई वर्षों तक आपके बच्चे के स्वास्थ्य की कुंजी है।

- इससे कैसे बचे? हमारा अगला लेख पढ़ें.

सप्ताह कोई भी हो, क्लिनिक से कॉल आती है - जाँच के लिए, टीकाकरण के लिए, विश्लेषण के लिए आएँ! यह कष्टप्रद है, जीवन के शांत प्रवाह में बाधा डालता है और अंततः पारिवारिक योजनाओं को अस्त-व्यस्त कर देता है। और फिर भी, "समय पर" डॉक्टरों के पास जाना बेहद महत्वपूर्ण है, क्योंकि बच्चे के विकास में किसी भी तरह की गड़बड़ी को पहले दो वर्षों के दौरान सबसे आसानी से ठीक किया जा सकता है। ताकि डॉक्टर के पास अगली यात्रा आपके लिए अप्रिय आश्चर्य न बन जाए, हमारे लेख का ध्यानपूर्वक अध्ययन करें।

1 महीने तक

जबकि बच्चा बहुत छोटा है, आपको क्लिनिक जाने की ज़रूरत नहीं है: डॉक्टर स्वयं घर आते हैं। संरक्षक नर्स अक्सर नवजात शिशु की स्थिति की जांच करने, उपचार की गति का आकलन करने के लिए उसके पास आती है नाभि संबंधी घावऔर बच्चे की देखभाल के बारे में माता-पिता के प्रश्नों का उत्तर दें (उनसे पूछने का अवसर न चूकें!)। बाल रोग विशेषज्ञ भी कई बार बच्चे से मिलेंगे। डॉक्टर जन्मजात विकृति (उदाहरण के लिए हृदय रोग या पाइलोरिक स्टेनोसिस) का पता लगाने के लिए बच्चे की जांच करेंगे, वजन बढ़ने और ऊंचाई का मूल्यांकन करेंगे, न्यूरोलॉजिकल विकास की निगरानी करेंगे, सलाह देंगे। स्तनपानआदि टीकाकरण प्रसूति अस्पताल में भी, बच्चे को दो टीकाकरण दिए जाने चाहिए: बीसीजी। तपेदिक के खिलाफ एक टीका, जो छोटे बच्चों में तेजी से और बहुत गंभीर रूपों में विकसित हो सकता है। जन्म के तीसरे दिन ही टीकाकरण किया जाता है। हेपेटाइटिस बी। सौभाग्य से, बच्चे इस खतरनाक बीमारी से शायद ही कभी संक्रमित होते हैं (वायरस केवल रक्त के संपर्क से फैलता है)। लेकिन अगर ऐसा होता है, तो बीमारी अविश्वसनीय रूप से कठिन है। इसीलिए हेपेटाइटिस बी के खिलाफ पहला टीकाकरण जीवन के पहले दिनों में ही किया जाता है (टीकाकरण पाठ्यक्रम में 3 टीकाकरण शामिल हैं)।

1-3 महीने

एक महीने का बच्चा क्लिनिक में "अपने आप" जाना शुरू कर देता है। अब से, औषधालय जांच के लिए बाल रोग विशेषज्ञ के पास मासिक रूप से जाना चाहिए। हर बार, डॉक्टर ऊंचाई, वजन, छाती और सिर का आयतन मापेंगे, साथ ही टुकड़ों के कौशल का मूल्यांकन भी करेंगे। इसके अलावा, बाल रोग विशेषज्ञ आपको अन्य विशेषज्ञों के पास रेफरल देंगे। यह जरूरी है कि 1-2 महीने की उम्र में बच्चे की जांच की जाए:
-न्यूरोलॉजिस्ट. यह डॉक्टर बच्चे की सजगता, उसकी मांसपेशियों की टोन, गतिविधि, सिर की वृद्धि दर आदि का मूल्यांकन करेगा। यदि आवश्यक हो, तो डॉक्टर फॉन्टानेल - न्यूरोसोनोग्राफी (एनएसजी) के माध्यम से मस्तिष्क के अल्ट्रासाउंड के लिए रेफरल देगा। जांच और परीक्षण के परिणामों के आधार पर, डॉक्टर आपको बताएंगे कि अगली बार उनसे मिलने कब जाना आवश्यक होगा (एक स्वस्थ बच्चे को आमतौर पर 3-4 महीने में जांच के लिए आमंत्रित किया जाता है)।

नेत्र रोग विशेषज्ञ। डॉक्टर बच्चे की आँखों को देखेंगे, उसकी दृष्टि का मूल्यांकन करेंगे, सूजन संबंधी बीमारियों को बाहर करेंगे और फिर अगली यात्रा की तारीख निर्धारित करेंगे। एक स्वस्थ शिशु को अब केवल 6-7 महीने के करीब ही नेत्र रोग विशेषज्ञ की आवश्यकता होगी।

ईएनटी डॉक्टर. यह विशेषज्ञ बच्चे की सुनने की क्षमता का मूल्यांकन करेगा और कुछ जन्मजात विकारों को बाहर करेगा। यदि बच्चा सही क्रम में है, तो ओटोरहिनोलारिंजोलॉजिस्ट की अगली यात्रा की योजना 12 महीने के लिए बनाई जा सकती है।

हड्डी शल्य चिकित्सक। यह मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम की स्थिति की जाँच करता है और जन्मजात कूल्हे की अव्यवस्था या, उदाहरण के लिए, मस्कुलर टॉर्टिकोलिस जैसी विकृति को बाहर करता है। यदि आवश्यक हो, तो सर्जन कूल्हे जोड़ों के अल्ट्रासाउंड के लिए रेफरल देगा।

टीकाकरण एक महीने के बच्चे को दूसरे हेपेटाइटिस बी टीकाकरण की आवश्यकता होती है।

3-4 महीने

बाल रोग विशेषज्ञ (मासिक) के अलावा, बच्चे की जांच फिर से एक न्यूरोलॉजिस्ट और संभवतः एक आर्थोपेडिस्ट द्वारा की जाएगी। इसके अलावा, बाल रोग विशेषज्ञ आपको संपूर्ण रक्त और मूत्र परीक्षण के लिए रेफरल देंगे - इन्हें टीकाकरण के लिए जाने से पहले लिया जाना चाहिए (परीक्षण के परिणाम 2 सप्ताह के लिए वैध हैं)। डीटीपी टीकाकरण. यह काली खांसी, डिप्थीरिया और टेटनस का टीका है (कई टीके हैं - घरेलू और विदेशी दोनों)। काली खांसी छोटे बच्चों के लिए घातक है - यह श्वसन अवरोध का कारण बन सकती है। डिप्थीरिया और टेटनस के खतरे के बारे में बात करना शायद अनावश्यक है। टीकाकरण पाठ्यक्रम में जीवन के पहले वर्ष में 3 टीकाकरण और अंतिम, तीसरे, इंजेक्शन के एक वर्ष बाद पुन: टीकाकरण शामिल है। ध्यान! पहले टीकाकरण से पहले, रक्त और मूत्र परीक्षण करना आवश्यक है, साथ ही एक न्यूरोलॉजिस्ट से टीकाकरण की अनुमति प्राप्त करना आवश्यक है। पोलियो टीकाकरण. इस वायरल संक्रमण से विकलांगता हो सकती है या शिशु की मृत्यु भी हो सकती है कम बच्चामृत्यु का जोखिम उतना ही अधिक होगा। टीकाकरण पाठ्यक्रम में जीवन के पहले वर्ष में 3 टीकाकरण (पहले दो - इंट्रामस्क्युलर, तीसरी बार - बूँदें) और जीवन के दूसरे वर्ष में 2 टीकाकरण (बूंदें) शामिल हैं। हीमोफिलस इन्फ्लुएंजा टीका. यह जीवाणु 5 वर्ष से कम उम्र के बच्चों में ओटिटिस मीडिया, ब्रोंकाइटिस और निमोनिया का मुख्य प्रेरक एजेंट है। टीकाकरण से ऐसी बीमारियों की संख्या में भारी कमी आ सकती है और एंटीबायोटिक दवाओं की आवश्यकता कम हो सकती है। टीकाकरण पाठ्यक्रम में जीवन के पहले वर्ष में 3 टीकाकरण और दूसरे में 1 पुन: टीकाकरण शामिल है।

4-6 महीने

इस अवधि के दौरान, आपके पास: बाल रोग विशेषज्ञ के पास मासिक दौरे होंगे; एक न्यूरोलॉजिस्ट द्वारा जांच (6 महीने में) - डॉक्टर बच्चे के विकास का आकलन करेगा, उसकी सजगता और मांसपेशियों की टोन की जांच करेगा; एक नेत्र रोग विशेषज्ञ के साथ नियुक्ति (6 महीने में) - दृष्टि के पुनर्मूल्यांकन और स्ट्रैबिस्मस के बहिष्कार के लिए। यदि आवश्यक हो, तो छह महीने के बच्चे की किसी आर्थोपेडिस्ट और/या ईएनटी डॉक्टर द्वारा दोबारा जांच की जाएगी। पहले टीकाकरण के 1.5 महीने बाद टीकाकरण (अर्थात, 4.5 महीने में यदि पहला टीका 3 महीने में लगाया गया था), इसके खिलाफ टीकाकरण: पर्टुसिस-डिप्थीरिया-टेटनस दोहराया जाता है; हीमोफिलिक संक्रमण; पोलियोमाइलाइटिस (इंट्रामस्क्युलरली)। तीसरा टीकाकरण दूसरे के 1.5 महीने बाद किया जाता है (अर्थात, 6 महीने में, यदि पहला टीकाकरण 3 महीने में किया गया था, और दूसरा 4.5 महीने में)। इसके अलावा 6 महीने में हेपेटाइटिस बी के खिलाफ तीसरा और अंतिम टीकाकरण दिया जाता है।

7-11 महीने

इस समय, एक स्वस्थ बच्चे को बाल रोग विशेषज्ञ द्वारा केवल मासिक जांच की आवश्यकता होती है - पहले से ही परिचित वजन, वृद्धि को मापने और महत्वपूर्ण विकास संबंधी मुद्दों (दांत निकलने, पूरक खाद्य पदार्थों की निरंतर शुरूआत, आदि) पर चर्चा के साथ।

बाल रोग विशेषज्ञ के बिना - कहीं नहीं: आपको बच्चे के जीवन के पहले वर्ष का जायजा लेने की ज़रूरत है - वह कैसे बड़ा हुआ, उसने क्या खाया, क्या वह स्वस्थ था, आदि। इसके अलावा, आपको यहां जाना चाहिए:

न्यूरोलॉजिस्ट. डॉक्टर साइकोमोटर का मूल्यांकन करेंगे और भाषण विकासबच्चा - बच्चा कैसे चलता है, वह क्या कर सकता है, वह क्या जानता है, क्या वह बोल सकता है, आदि।

नेत्र रोग विशेषज्ञ। डॉक्टर बच्चे की दृष्टि की जाँच करेंगे और एक बार फिर सुनिश्चित करेंगे कि उसे स्ट्रैबिस्मस तो नहीं है।

हड्डी रोग विशेषज्ञ। एक विशेषज्ञ आपके बच्चे के लिए पहले जूते चुनने में आपकी मदद करेगा।

दाँतों का डॉक्टर। आपकी सूची में नया डॉक्टर आपके निकलते दांतों की स्थिति का आकलन करेगा, उनकी देखभाल कैसे करें, इसके बारे में सलाह देगा और आपको बताएगा कि आपको अनुवर्ती जांच के लिए कितनी बार वापस आने की आवश्यकता होगी (हर 3 महीने में एक बार, हर 6 महीने में एक बार, या, उदाहरण के लिए, वर्ष में एक बार)।

टीकाकरण

खसरा, रूबेला और कण्ठमाला के खिलाफ टीकाकरण। एक वर्ष तक, यह टीका नहीं दिया जाता है, क्योंकि इस दौरान मां से सुरक्षात्मक एंटीबॉडी प्राप्त होती हैं जन्म के पूर्व का विकास. हालाँकि, 12 महीने तक वे नष्ट हो जाते हैं - और बच्चा गंभीर बीमारियों का कारण बनने वाले वायरस के प्रति पूरी तरह से रक्षाहीन रहता है। टीकाकरण एक बार किया जाता है, और जब बच्चा 6 वर्ष का हो जाएगा तो पुनः टीकाकरण किया जाएगा।

13-17 महीने

यदि बाल रोग विशेषज्ञ ने 12 महीने में बच्चे की जांच की, तो इस डॉक्टर के पास अगली यात्रा केवल 15 महीने में निर्धारित की जाएगी। अच्छी खबर यह है कि जीवन के दूसरे वर्ष के दौरान, बाल रोग विशेषज्ञ हर 3 महीने में बच्चे की जांच करेंगे। मुलाकातों की योजना वही रहती है: ऊंचाई और वजन का माप, विकास का आकलन और मां की रुचि के सभी मुद्दों पर परामर्श।

डेढ़ साल

डॉक्टर 18 महीने में, बच्चे को पारंपरिक जांच के लिए बाल रोग विशेषज्ञ के पास भेजा जाता है, और यदि आवश्यक हो, तो किसी विशेषज्ञ (न्यूरोलॉजिस्ट, नेत्र रोग विशेषज्ञ, आदि) के पास भी भेजा जाता है। किसी आर्थोपेडिस्ट से मिलने की भी सलाह दी जाती है।

टीकाकरण

डेढ़ साल में, पोलियो के खिलाफ पहला टीकाकरण (मुंह में बूंदें) किया जाता है, और दो महीने बाद - दूसरा। 2 साल के डॉक्टर अनिवार्य कार्यक्रम में बच्चे के जीवन के दूसरे वर्ष के परिणामों के सारांश के साथ बाल रोग विशेषज्ञ का दौरा शामिल है। डॉक्टर निश्चित रूप से आपको सामान्य रक्त और मूत्र परीक्षण के लिए निर्देश देंगे (बशर्ते, निश्चित रूप से, उसने पहले ऐसा किया हो)। इसके अलावा, बच्चे को एक न्यूरोलॉजिस्ट को दिखाया जाना चाहिए - वह बच्चे के साइकोमोटर और भाषण विकास का आकलन करेगा और सलाह देगा कि उसके साथ कौन से शैक्षिक खेल खेले जाएं।

बच्चे के स्वास्थ्य की स्थिति के बावजूद, अक्सर विभिन्न विशेषज्ञों द्वारा जांच की जाती है, और बच्चे के जीवन के पहले वर्ष में क्लिनिक में जाना सबसे आम बात होनी चाहिए। लेख में हम आपको बताएंगे कि एक साल तक के बच्चे को किन डॉक्टरों से गुजरना होगा।

माँ को व्यर्थ चिंता करने की ज़रूरत नहीं है: बच्चे का विकास कैसे होता है, यह समझने के लिए डॉक्टरों से संपर्क करना आवश्यक है, क्योंकि इस उम्र में कई बीमारियों को पहले से ही पहचाना जा सकता है और जल्दी से ठीक किया जा सकता है। इसके अलावा, परामर्श के बाद, डॉक्टर बच्चे के स्वास्थ्य और देखभाल के लिए आवश्यक सिफारिशों पर निष्कर्ष जारी करेंगे।

नवजात शिशु के लिए सबसे पहला डॉक्टर

नवजात शिशु का सबसे पहला डॉक्टर, निश्चित रूप से, एक नियोनेटोलॉजिस्ट होता है (ग्रीक "नियोस" से - नया और "नेटस" जन्म)। यह विशेषज्ञ ही सबसे पहले नवजात शिशु की जांच करता है और जीवन के पहले 28 दिन (तथाकथित नवजात काल) भी उसके संरक्षण में गुजरते हैं।

डॉक्टर को 0 से 2 अंक के पैमाने पर 5 संकेतकों पर बच्चे के स्वास्थ्य का आकलन करना चाहिए, फिर इन संख्याओं को संक्षेप में प्रस्तुत किया जाता है। यह तथाकथित है। फिर हेपेटाइटिस और तपेदिक से (यदि कोई गंभीर मतभेद नहीं हैं)। त्वचा से चिकनाई हटाते हुए, बच्चे को धीरे से धोया जाता है। इसके अलावा, बच्चे को नाक के मार्ग से बलगम साफ करने, ऊंचाई, वजन और सिर के आकार को मापने, आंखों को धोने और लड़कियों के लिए क्रॉच को धोने की जरूरत होती है। टुकड़ों की त्वचा का विशेष उपचार किया जाना चाहिए बाँझ तेल, और हैंडल पर उसकी मां के डेटा के साथ एक टैग संलग्न करें, ताकि बाद में अन्य नवजात शिशुओं के साथ भ्रमित न हों।

डिस्चार्ज से तुरंत पहले, 5 वंशानुगत बीमारियों की उपस्थिति के लिए बच्चे की एड़ी से रक्त लिया जाता है: सिस्टिक फाइब्रोसिस, फेनिलकेनटोनुरिया, गैलेक्टोसिमिया, जन्मजात हाइपोथायरायडिज्म और एड्रेनोजेनिटल सिंड्रोम।

नियोनेटोलॉजिस्ट लगातार नवजात शिशु की स्थिति की निगरानी करता है: त्वचा का रंग, सांस लेने की लय और गहराई, हृदय गति, सामान्य गतिशीलता और अन्य संकेतक। शिशु के जीवन के पहले दिन, उसकी दो बार सावधानीपूर्वक जांच की जाती है: जन्म के समय और कुछ घंटों के बाद। नवजात शिशु में अनुकूलन की प्रक्रिया तेजी से चलती है और कुछ घंटों के बाद आप समझ सकते हैं कि उसकी न्यूरोलॉजिकल स्थिति क्या है, उसकी सजगता कितनी विकसित है, किसी की उपस्थिति का पता लगाएं जन्मजात विकृति. 5 वंशानुगत बीमारियों की उपस्थिति के लिए छुट्टी से तुरंत पहले: सिस्टिक फाइब्रोसिस, फेनिलकेंटोन्यूरिया, गैलेक्टोसिमिया, जन्मजात हाइपोथायरायडिज्म और एड्रेनोजेनिटल सिंड्रोम।

पहले महीनों में बच्चे के लिए डॉक्टर

आपके बच्चे के जीवन के पहले हफ्तों के दौरान, स्वास्थ्य आगंतुक हर हफ्ते आपके घर आएगा। कम से कम 2 और 5 से अधिक विज़िट नहीं होनी चाहिए। डॉक्टर को हर बार बच्चे की जांच करनी चाहिए, उसकी सजगता की जांच करनी चाहिए, पता लगाना चाहिए। उसे अस्पताल के उद्धरण से भी परिचित होना चाहिए और पता लगाना चाहिए कि जन्म कैसे हुआ। और उससे और नर्स से स्तनपान के बारे में पूछा जा सकता है।

पहले महीने में आपको यहां जाना होगा:

बच्चों का चिकित्सक

शिशु के स्वास्थ्य की स्थिति चाहे जो भी हो, जब वह 1 महीने का हो जाएगा, तो उसे अपने साथ बच्चों के क्लिनिक में बाल रोग विशेषज्ञ के पास जाना होगा। ऐसी यात्रा के लिए पहले से तैयारी करना बेहतर है: आपके लिए सुविधाजनक दिन पर रिसेप्शन पर साइन अप करें, संचित प्रश्न लिखें।

पहली मुलाकात में, बच्चे का मानवशास्त्रीय माप किया जाएगा, डॉक्टर परिणामों की तुलना जन्म के समय के परिणामों से करेगा। आपको शिशु के आहार और आहार पर सिफारिशें प्राप्त होंगी। इसके अलावा, आपको अगले टीकाकरण (हेपेटाइटिस बी के लिए) के लिए भेजा जाएगा।

बच्चों के न्यूरोलॉजिस्ट

मांसपेशियों की टोन और टुकड़ों की न्यूरोलॉजिकल स्थिति के पर्याप्त और सही मूल्यांकन के लिए एक न्यूरोलॉजिस्ट के पास जाना आवश्यक है। यहां यह भी महत्वपूर्ण है कि जैसे-जैसे नवजात शिशु बढ़ता है, कुछ जन्मजात सजगताएं गायब हो जाती हैं और उनके स्थान पर अर्जित सजगताएं प्रकट हो जाती हैं। इसकी निगरानी की जानी चाहिए और इसे ध्यान में रखा जाना चाहिए। यदि आवश्यक हो, तो डॉक्टर जिम्नास्टिक और मालिश लिखेंगे, जिसकी तकनीक आपको स्वयं या नर्स द्वारा दिखाई जाएगी।

हड्डी रोग विशेषज्ञ और सर्जन

नवजात शिशु के विकास के पहले महीनों में जोड़ों के विकास पर नजर रखना जरूरी है। कभी-कभी कूल्हे के जोड़ों का अल्ट्रासाउंड निर्धारित किया जाता है, क्योंकि वे ही खेलते हैं महत्वपूर्ण भूमिकावी शारीरिक विकासनवजात शिशु, खासकर जब वह चलना सीख रहा हो।

ऑप्टोमेट्रिस्ट

डॉक्टर किसी विशिष्ट नज़दीकी वस्तु पर ध्यान केंद्रित करने की बच्चे की क्षमता और आंख की मांसपेशियों की गतिशीलता का मूल्यांकन करेंगे।

हृदय रोग विशेषज्ञ

हृदय रोग विशेषज्ञ एक अत्यंत महत्वपूर्ण विशेषज्ञ है, जिसका परामर्श छोड़ा नहीं जा सकता। डॉक्टर हृदय की बात ध्यान से सुनेंगे, बड़बड़ाहट की जाँच करेंगे। तथ्य यह है कि यह लक्षण इस उम्र में काफी आम है और समय के साथ गायब हो जाता है। लेकिन दिल में बड़बड़ाहट के मामले में, किसी भी मामले में, अधिक विस्तृत परीक्षा निर्धारित की जाएगी।

3 महीने पर डॉक्टर का दौरा

इस उम्र में बच्चे की बाहरी दुनिया में अनुकूलन की प्रक्रिया पूरी तरह से पूरी हो जाती है। बाल रोग विशेषज्ञ, आर्थोपेडिस्ट और न्यूरोलॉजिस्ट के पास दोबारा जाना जरूरी है। इस समय तक, कुछ परीक्षण पास करना आवश्यक होगा (जैसा कि बाल रोग विशेषज्ञ द्वारा निर्धारित किया गया है)। उदाहरण के लिए, रक्त परीक्षण के परिणामों के आधार पर, एक बाल रोग विशेषज्ञ यह निर्णय लेता है कि उसे अपने छोटे रोगी को नियमित डीटीपी टीकाकरण के लिए भेजना है या नहीं।

सभी 3 डॉक्टर संभावित विकृति विज्ञान की उपस्थिति के बारे में भी अंतिम निष्कर्ष निकालेंगे। वे मांसपेशियों की टोन को ठीक करने के लिए भौतिक चिकित्सा या मालिश के कोर्स की सिफारिश कर सकते हैं। बच्चे के रक्त और मूत्र परीक्षण के परिणामों के आधार पर, बाल रोग विशेषज्ञ तय करेंगे कि वह पहला नियमित डीटीपी टीकाकरण कर सकता है या नहीं। उसके साथ पूल में जाने की संभावना पर चर्चा करना भी आवश्यक है, जो बच्चे के विकास और स्वयं माँ के लिए बहुत उपयोगी है।

6 महीने में डॉक्टर का दौरा

यह आखिरी पोलियो और डीटीपी शॉट्स का समय है। इसके अलावा, बच्चे को पूरक आहार देने का भी समय आ गया है। इन मुद्दों पर सलाह के लिए, आपको फिर से बाल रोग विशेषज्ञ के पास जाने की ज़रूरत है, जो आपको डेयरी किचन का रेफरल देगा। वहां आपको ताजा बच्चों का दही, केफिर, जूस, फलों की प्यूरी मिल सकती है।

9 महीने में डॉक्टर का दौरा

माँ को बच्चे को फिर से बाल रोग विशेषज्ञ को दिखाना चाहिए। इस बार यह शिशु के लिए एक नई विशेषज्ञता वाला डॉक्टर होगा - एक दंत चिकित्सक। काटने के सही गठन के लिए बच्चे के मुंह की जांच करने का समय आ गया है। इस उम्र के आसपास दूध के दांत निकलने लगते हैं। इसकी निगरानी बाल रोग विशेषज्ञ द्वारा भी की जानी चाहिए। किसी सर्जन से मिलने की भी सलाह दी जाती है।

जब बच्चा अंततः 1 वर्ष का हो जाए, तो यह करीबी ध्यानअब डॉक्टरों की जरूरत नहीं है. इस समय तक, बुनियादी टीकाकरण किया जाना चाहिए, पूरक खाद्य पदार्थ पेश किए जाने चाहिए। लेकिन आपको अभी भी उत्तीर्ण सभी विशेषज्ञों से अंतिम निष्कर्ष निकालने और एक स्वास्थ्य समूह प्राप्त करने की आवश्यकता है।

बाल रोग विशेषज्ञ, बच्चे की जांच करने के अलावा, मंटौक्स प्रतिक्रिया को दिशा देते हैं। यदि परीक्षण सकारात्मक है (यह बीसीजी टीकाकरण की अवशिष्ट प्रतिक्रिया जैसा कुछ है), तो बच्चे की एक अतिरिक्त जांच की जानी चाहिए। माता-पिता दोनों की फ्लोरोग्राफी के लिए एक रेफरल भी जारी किया जाता है।

अगली निवारक परीक्षाएं 1.5, 2 और 3 साल में होंगी।