6 महीने के बच्चे में मस्तिष्काघात। एक बच्चे में हल्की चोट का घरेलू उपचार

कन्कशन बच्चों में दर्दनाक मस्तिष्क की चोट का सबसे आम प्रकार है। और यद्यपि चोट के इस रूप को काफी हल्का माना जाता है, एक बच्चे में चोट हमेशा माता-पिता की चिंता और भय का कारण बनती है। और व्यर्थ नहीं - यदि आप समय पर डॉक्टर को नहीं दिखाते हैं, तो मस्तिष्क की चोट अप्रिय, यद्यपि प्रतिवर्ती परिणाम पैदा कर सकती है, जिससे बच्चा पीड़ित होगा।

कनकशन अपने आप में एक घातक स्थिति नहीं है, लेकिन ऐसी कई चीजें हैं जिनके बारे में जागरूक होना इसे खतरनाक बना सकता है।

आघात कैसे होता है?

क्रानियोसेरेब्रल क्षति की एक हल्की डिग्री, जिसमें बच्चे के सिर पर चोट, घाव, गांठ या चोट रह सकती है, लेकिन खोपड़ी बरकरार रहती है - इस तरह से बच्चों में आघात की विशेषता होती है।

इस प्रकार की चोट से मस्तिष्क में परिवर्तन इतने सूक्ष्म स्तर पर होते हैं कि इसके साथ भी आधुनिक तरीकेउन्हें निर्धारित करने के लिए निदान संभव नहीं है।

महत्वपूर्ण! दरअसल, कन्कशन एक ऐसी स्थिति है जिसमें मस्तिष्क की खोपड़ी में कंपन होता है, जिसमें मस्तिष्क की कार्यप्रणाली में कोई विशेष गड़बड़ी या बदलाव नहीं होता है।

आघात उपचार के सभी 90% मामलों में बच्चों में मस्तिष्काघात दर्ज किया गया है। यह बच्चों की अत्यधिक मोटर गतिविधि, उनकी अत्यधिक बेचैनी, जिज्ञासा और बेचैनी से समझाया गया है। बच्चे जिज्ञासा के साथ दुनिया का पता लगाते हैं, जबकि उनके मोटर कौशल और मोटर समन्वय बहुत आश्वस्त नहीं होते हैं, और गिरने और ऊंचाई के डर की भावना अक्सर पूरी तरह से अनुपस्थित होती है।

बच्चों में बेले कौशल अभी तक विकसित नहीं हुआ है, और खोपड़ी का वजन एक वयस्क की तुलना में बहुत अधिक है, इसलिए बच्चे अक्सर अपने अंगों पर भरोसा नहीं करते हैं, उल्टा उड़ते हैं, लेकिन अपने सिर के बल गिरते हैं।

बच्चों में दर्दनाक मस्तिष्क की चोट के कारण उनकी उम्र के आधार पर भिन्न होते हैं:

• नवजात शिशुओं (बच्चों में टीबीआई की कुल संख्या का 2%) और एक वर्ष तक के बच्चों (25%) में, सिर और मस्तिष्क की चोटें मुख्य रूप से माता-पिता की लापरवाही और असावधानी का परिणाम होती हैं। शिशु में मस्तिष्काघात अक्सर घुमक्कड़ी, पालने, बदलती मेज आदि से गिरने के बाद होता है। इसलिए, माता-पिता को हमेशा चेतावनी दी जाती है कि बच्चे को ऐसी जगह न छोड़ें जहां वह लुढ़क सकता है या गिर सकता है, और आपको बच्चे को हमेशा एक हाथ की दूरी पर ध्यान से रखना चाहिए।
• 1 वर्ष की आयु में, बच्चा पहले से ही जानता है कि स्वतंत्र रूप से कैसे चलना और चलना है, इसलिए चोटों की संख्या थोड़ी कम हो जाती है (8%)। 2-3 वर्ष से लेकर 6 वर्ष (20%) तक के बच्चे में, सिर हिलने का कारण गिरने और ऊंचाई के डर की भावना की अनुपस्थिति से जुड़ी अत्यधिक गतिविधि है। ऐसी चोटें सबसे विविध प्रकृति की होती हैं और अक्सर बच्चे अपनी ऊंचाई, पेड़ों, बच्चों की स्लाइड, सीढ़ियों आदि से गिरकर उन्हें प्राप्त करते हैं। इसके अलावा, इस उम्र में, बच्चे अक्सर गिरने और सिर पर चोट लगने के तथ्य के बारे में चुप रहते हैं, इसलिए यह विशेष रूप से महत्वपूर्ण है कि बच्चे को लंबे समय तक वयस्कों की निगरानी में न छोड़ा जाए।
• बच्चे विद्यालय युग(सभी मामलों में से 45%) सबसे अधिक बार घायल होते हैं, और वे अपने माता-पिता को अपने गिरने या चोट के बारे में सूचित करने की जल्दी में नहीं होते हैं, भविष्य में उनका स्वास्थ्य खराब होने पर ही मदद मांगते हैं।

पूर्वस्कूली और स्कूली उम्र के बच्चों में, तथाकथित "हिला हुआ बाल सिंड्रोम" अक्सर होता है, जब अचानक ब्रेक लगाने या त्वरण के साथ सिर क्षेत्र पर क्रूर बल लागू होने पर आघात होता है (उदाहरण के लिए, जब एक बड़ी ऊंचाई से कूदते हैं) पैर)। शिशुओं में, यह सिंड्रोम गंभीर मोशन सिकनेस के बाद भी हो सकता है।

आघात को काफी सरलता से वर्णित किया जा सकता है: प्रभाव पड़ने पर, मस्तिष्क में हल्का सा कंपन होता है, जिसके परिणामस्वरूप सिर की केशिकाएं, दीवार या हड्डियां क्षतिग्रस्त नहीं होती हैं। बाह्य रूप से, प्रभाव के स्थान पर एक उभार या हल्की लालिमा हो सकती है

मस्तिष्काघात के संकेत और लक्षण

हल्के आघात से मस्तिष्क को अपरिवर्तनीय क्षति नहीं होती है, लेकिन ऐसी स्थिति के नैदानिक ​​लक्षणों की अपनी विशिष्टताएं होती हैं और यह शिशु की उम्र के आधार पर भिन्न हो सकती हैं।

एक बच्चे में मस्तिष्काघात के सामान्य प्रारंभिक लक्षण:

• त्वचा का फड़कना;
• बेचैनी और घबराहट की भावनाएँ;
• सर्द हमले;
• नींद की समस्या;
• जो हो रहा है उसकी असत्यता की भावना का प्रकट होना;
• थकान, उनींदापन;
• स्मृति हानि.

एक वर्ष से कम उम्र के बच्चे में मस्तिष्काघात स्थापित करना अत्यंत कठिन है, क्योंकि। यह आमतौर पर बहुत कम या लक्षणहीन रूप से आगे बढ़ता है। 2 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चे में मस्तिष्काघात को कैसे पहचानें:

• एकल उल्टी (कम अक्सर - एकाधिक);
• फॉन्टानेल सूज जाता है;
• त्वचा का पीलापन, विशेषकर चेहरे का;
• बहुत बार-बार उल्टी आना;
• भूख कम लगना या उसकी अनुपस्थिति;
• अत्यधिक उत्तेजना, लगातार रोना;
• तेजी से थकान होना, नींद ख़राब होना।

हिलाने के दौरान तापमान स्थिर नहीं होता है, अर्थात। इसकी कमी या वृद्धि दर्दनाक मस्तिष्क की चोट से जुड़ी नहीं है।

महत्वपूर्ण! बहुत बार, छोटे बच्चों में मस्तिष्काघात का पहला संकेत हो सकता है इच्छासोना या खाना-पीना।

दो वर्ष से अधिक उम्र का बच्चा पहले से ही चोट के बारे में बता सकता है या दिखा सकता है कि दर्द कहाँ है। यदि एक वर्ष से कम उम्र के बच्चों में, आघात आमतौर पर तय नहीं होता है, तो 2 से 10 वर्ष की आयु के बच्चों में, प्रभाव के तुरंत बाद उल्टी और चक्कर आना अधिक आम है।

2 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चे में मस्तिष्काघात का निर्धारण कैसे करें:

• सिरदर्द के साथ चक्कर आना;
• चेतना की हानि (ज्यादातर मामलों में), लेकिन बच्चे को याद नहीं रहता कि वह गिर गया था और होश खो बैठा था;
• अश्रुपूर्णता;
• गैग रिफ्लेक्स, मतली;
• धीमी हृदय गति;
• पसीना बढ़ जाना;
• बेचैन नींद;
• पीली त्वचा।

टिप्पणी! यदि झटका पर्याप्त तेज़ है, तो थोड़े समय के लिए दृष्टि की हानि (अभिघातजन्य अंधापन) संभव है। ऐसा लक्षण हमेशा चोट लगने के तुरंत बाद प्रकट नहीं होता है, यह कई मिनटों तक या कई घंटों तक बना रह सकता है, धीरे-धीरे कम हो जाता है।

स्कूली बच्चों में मस्तिष्काघात कैसे प्रकट होता है:

• सिर में तीव्र दर्द;
• चेतना की हानि, कभी-कभी 15 मिनट तक रहती है;
• चोट के कारणों और उसकी घटना की प्रकृति के संबंध में स्मृति हानि;
• आंदोलनों के समन्वय का उल्लंघन;
• लगातार उल्टी या मतली;
• न्यूरोलॉजिकल लक्षणों की अभिव्यक्ति (उदाहरण के लिए नेत्रगोलक का फड़कना)।

किसी बच्चे में मस्तिष्काघात के लक्षण तुरंत प्रकट नहीं हो सकते हैं, लेकिन थोड़ी देर के बाद - यह बच्चों के मस्तिष्काघात की एक विशिष्ट विशेषता है। इसलिए, चोट लगने के बाद अगले कुछ घंटों में बच्चे का निरीक्षण करना महत्वपूर्ण है। यदि अचानक बच्चे की हालत बहुत खराब हो जाती है (मतली, गंभीर उल्टी, अर्ध-बेहोशी होती है), तो तत्काल चिकित्सा सहायता की आवश्यकता होती है।

स्कूली उम्र के बच्चों में, चोट लगने के बाद लक्षण आमतौर पर तीसरे दिन कम हो जाते हैं। चोट लगने के बाद कुछ समय तक, बच्चे को परिवहन के दौरान हल्का चक्कर आने या मोशन सिकनेस की शिकायत हो सकती है, लेकिन धीरे-धीरे ये अभिव्यक्तियाँ गायब हो जाती हैं।

आघात होने पर क्या करें

किसी बच्चे के सिर में चोट लगने पर तुरंत एम्बुलेंस बुलाने की सलाह दी जाती है ताकि विशेषज्ञ (सर्जन) स्थिर स्थिति में बच्चे की जांच कर सकें। समय पर निदान जटिलताओं से बचने और बच्चे को जल्दी से अपने पैरों पर खड़ा करने में मदद करेगा।

डॉक्टरों के आने से पहले बच्चे में चोट लगने पर क्या करें:

• चोट लगने के बाद पहले घंटे के दौरान बच्चे को सो जाने देना असंभव है;
• बच्चे को सख्त सतह पर लिटाएं और कंबल से ढक दें - बशर्ते कि बच्चा होश में हो;
• यदि बच्चा बेहोश है तो उसे दाहिनी ओर लिटाना चाहिए बायां हाथऔर उचित श्वास सुनिश्चित करने के लिए पैर 90 डिग्री के कोण पर मुड़ा होना चाहिए;
• धीमी धड़कन और असमान श्वास के साथ, छाती को दबाएं और कृत्रिम श्वसन करें (यदि माता-पिता ऐसी तकनीकों में प्रशिक्षित हैं)।
• बच्चे को दर्द निवारक दवाएं नहीं देनी चाहिए और कोई भी गतिविधि सीमित करनी चाहिए।

डॉक्टरों के आने से पहले बच्चे को पूरी तरह से आराम करना चाहिए। साथ ही, यह सलाह दी जाती है कि बच्चे को परेशान करने वाले लक्षणों, चोट की प्रकृति और कारण आदि के बारे में पहले से ही साक्षात्कार करने का समय मिल जाए।

अस्पताल पहुंचने पर, बच्चे की जांच की जाएगी और जो छोटे रोगी की सभी शिकायतों का पता लगाएगा और चोट की प्रकृति का निर्धारण करेगा। डॉक्टर बच्चे की संवेदनशीलता की जांच करेंगे मोटर गतिविधि, सजगता, इंट्राक्रैनियल का निर्धारण करेगी। यदि आवश्यक हो, तो एक अतिरिक्त परीक्षा निर्धारित की जा सकती है:

• एक्स-रे - खोपड़ी के फ्रैक्चर को बाहर करने के लिए निर्धारित है;
• न्यूरोसोनोग्राफी - मस्तिष्क क्षेत्र में एडिमा, हेमटॉमस, रक्तस्राव की उपस्थिति का पता लगाता है;
  अल्ट्रासाउंड - मूल्यांकन करता है सामान्य स्थितिदिमाग;
• ईसीएचओ एन्सेफैलोग्राफी, इलेक्ट्रोएन्सेफलोग्राफी;

भले ही मस्तिष्काघात के लक्षण स्पष्ट न हों और बच्चा काफी अच्छा महसूस कर रहा हो, यह इस बात का प्रमाण नहीं है कि उसे मस्तिष्काघात नहीं हुआ है। ऐसा होता है कि बच्चे कई घंटों (या यहां तक ​​कि दिनों) तक कोई चिंता नहीं दिखा पाते हैं और न ही कोई शिकायत करते हैं। लेकिन ऐसी अनुकूल स्थिति अचानक तेजी से बढ़ते लक्षणों के साथ अस्वस्थता में बदल सकती है जो बच्चे के लिए खतरनाक है।

यदि गंभीर लक्षण पाए जाते हैं, तो आपको तुरंत डॉक्टर के पास जाना चाहिए, जो आपको परीक्षण के लिए भेजेगा और गंभीर परिणामों से बचाएगा।

अस्पताल और घर पर इलाज

किसी भी दर्दनाक मस्तिष्क की चोट वाले बच्चे (विशेषकर बच्चे प्रारंभिक अवस्था) अस्पताल में भर्ती होना चाहिए।

अस्पताल में मस्तिष्काघात के उपचार में बच्चे की स्थिति पर नियंत्रण सुनिश्चित करना, संभावित जटिलताओं (इंट्राक्रानियल हेमटॉमस, सेरेब्रल एडिमा, आदि) की पहचान करना और उन्हें रोकना शामिल है। बेशक, मस्तिष्काघात के साथ गंभीर जटिलताओं के विकसित होने की संभावना कम है, लेकिन ऐसी स्थितियों के परिणाम अपरिवर्तनीय हो सकते हैं और बच्चे की स्थिति में तेज गिरावट हो सकती है।

आमतौर पर, मस्तिष्काघात के मामले में, एक बच्चे को अस्पताल में भर्ती करने की मानक अवधि सात दिनों तक होती है। लेकिन अगर बच्चा अच्छा महसूस करता है और बशर्ते कि न्यूरोसोनोग्राफी से असामान्यताएं सामने न आएं, तो इस अवधि को 3-4 दिनों तक कम किया जा सकता है।

अस्पताल में रहने से बच्चे के लिए आवश्यक शांत मनो-भावनात्मक वातावरण भी बनता है - सामाजिक और मोटर गतिविधि सीमित है। अस्पताल की स्थितियाँ शोर-शराबे वाले खेल, इधर-उधर दौड़ने, टीवी देखने और कंप्यूटर गेम खेलने की अनुमति नहीं देती हैं।

अस्पताल में रहने के दौरान बच्चे को ड्रग थेरेपी दी जाती है:

• सेरेब्रल एडिमा को रोकने के लिए, पोटेशियम की तैयारी (,) के साथ मूत्रवर्धक (फ़्यूरोसेमाइड, डायकार्ब) निर्धारित किए जाते हैं।
• शामक और शामक दवाइयाँ(वेलेरियन टिंचर, फेनोज़ेपम)।
• दवाएं (डायज़ोलिन, सुप्रास्टिन, डिमेड्रोल)।
• गंभीर सिरदर्द को कम करने के लिए - सेडलगिन, बरालगिन।
• लगातार मतली के साथ - सेरुकल।

अस्पताल में बच्चे की स्थिति पर मेडिकल स्टाफ द्वारा लगातार नजर रखी जा रही है। ध्यान देने योग्य गिरावट के साथ, एक दूसरा अध्ययन किया जाता है और एक उचित उपचार आहार निर्धारित किया जाता है। स्थिर संतोषजनक स्थिति के साथ, बच्चे को माता-पिता की रसीद पर कुछ दिनों में घर जाने की अनुमति दी जाती है।

घर पर मस्तिष्काघात का इलाज कैसे करें? घर पर, बच्चे को नॉट्रोपिक दवाएं लेनी होंगी और विटामिन कॉम्प्लेक्समाता-पिता की देखरेख में - ये दवाएं तब दी जाती हैं जब मरीज को अस्पताल से छुट्टी मिल जाती है। 2-3 सप्ताह के लिए शारीरिक गतिविधिबच्चे को कम से कम देखना चाहिए: आपको टीवी और कंप्यूटर देखना सीमित करना चाहिए, आपको सक्रिय रूप से घूमना नहीं चाहिए, खेल नहीं खेलना चाहिए, लंबी सैर नहीं करनी चाहिए।

महत्वपूर्ण! बच्चे को अस्पताल से छुट्टी मिलने के बाद 1.5-2 सप्ताह के लिए घर पर बिस्तर पर आराम और डॉक्टर द्वारा बताई गई दवा का पालन करना चाहिए।

स्थिति में थोड़ी सी भी गिरावट होने पर - ऐंठन, उल्टी, मतली, उल्टी, उनींदापन में वृद्धि, सिरदर्द की उपस्थिति, आपको तुरंत डॉक्टर को इसके बारे में सूचित करना चाहिए।

यह समझना महत्वपूर्ण है कि यदि मस्तिष्काघात के गंभीर लक्षण पाए जाते हैं, तो किसी भी स्थिति में आपको स्व-उपचार नहीं करना चाहिए। डॉक्टर के पास जाना अनिवार्य है, और सभी परीक्षण किए जाने के बाद, घर पर सुधार और उपचार के बारे में सोचना पहले से ही संभव है।

परिणाम और पूर्वानुमान

बच्चों में मस्तिष्काघात, हालांकि यह दर्दनाक मस्तिष्क की चोट की काफी हल्की डिग्री को संदर्भित करता है, फिर भी कुछ समय के लिए बच्चे में नकारात्मक प्रभाव पैदा कर सकता है।

आघात के परिणाम:

• बार-बार तीव्र सिरदर्द;
• उल्टी के दौरे जो बिना किसी स्पष्ट कारण के होते हैं;
• सामान्य गतिविधियाँ करते समय अवरोध;
• अस्पष्टीकृत चिड़चिड़ापन;
• नींद में खलल, अनिद्रा;
• मौसम संबंधी निर्भरता.

ये लक्षण बहुत दुर्लभ होते हैं और आमतौर पर 2-3 सप्ताह में अपने आप ठीक हो जाते हैं। इस समय के बाद, बच्चा अपनी सामान्य जीवन शैली में लौट आता है - वह नर्सरी, स्कूल जा सकता है, खेल खेल सकता है।

यदि आपको मस्तिष्काघात हुआ है, तो बचने के लिए आपको अस्पताल में भर्ती होने से इनकार नहीं करना चाहिए संभावित जटिलताएँचोट। चिकित्सा पद्धतियों से चोट के इलाज में परेशानी नहीं होती है - डॉ. कोमारोव्स्की का दावा है कि चोट लगने पर पूरी तरह से ठीक होने के लिए आराम और आराम का पालन करना और गतिविधि को सीमित करना पर्याप्त है।

यह मत भूलो कि एक आघात, विशेष रूप से एक गंभीर आघात, बिना किसी निशान के नहीं गुजरेगा, और विभिन्न लक्षण अभी भी एक निश्चित अवधि के लिए दिखाई देंगे, जिसे, फिर भी, दवा से आसानी से हटाया जा सकता है।

अत्यधिक गतिविधि और गतिशीलता, भय की कमी और आत्म-संरक्षण की भावना अक्सर चोटों का कारण बनती है और यही कारण है कि उम्र की परवाह किए बिना बच्चों में मस्तिष्काघात हो सकता है। कभी-कभी, सबसे सतर्क और चौकस माता-पिता के पास भी उस बच्चे पर नज़र रखने का समय नहीं होता है जो अपने आस-पास की दुनिया के बारे में जानने की कोशिश कर रहा है। अक्सर एक स्कूली बच्चे में मस्तिष्काघात होता है, जिसे क्रानियोसेरेब्रल विकारों के परिणामों और जटिलताओं के बारे में कोई जानकारी नहीं होती है। इस मामले में, एक साधारण चोट, गांठ या हेमेटोमा से छुटकारा पाने से काम नहीं चलेगा, और उपचार में अनिवार्य अस्पताल में भर्ती होना शामिल होगा।

आघात की गंभीरता

लेकिन, त्वचा की क्षति की बाहरी अभिव्यक्ति इतनी खतरनाक नहीं है जितनी कि बच्चों में बंद क्रैनियोसेरेब्रल चोट या मस्तिष्क की चोट जिसके बाद केंद्रीय में व्यवधान होता है। तंत्रिका तंत्रऔर आंतरिक सेलुलर स्तर पर अंग। यहां तक ​​कि सिर की गंभीर चोट के लिए भी इंट्राक्रैनियल परिवर्तनों का पता लगाने के लिए डॉक्टर द्वारा तत्काल जांच की आवश्यकता होती है।

जिस बच्चे को पहली डिग्री का हल्का झटका लगा है, उसे कमजोरी, हल्का चक्कर आना और उल्टी संभव है। चेतना मौजूद है. 20-30 मिनट के बाद, बच्चे अपनी सामान्य गतिविधियों और खेलों में लौट आते हैं।

मध्यम गंभीरता के बच्चों में II डिग्री या हिलाना। इस स्तर पर, खोपड़ी की संरचना, हेमटॉमस और नरम ऊतकों की चोटों को मामूली क्षति होती है। पहले मिनटों में पीड़ित चेतना खो सकता है, अंतरिक्ष में भ्रमित हो सकता है, और कई घंटों तक मतली और बार-बार उल्टी महसूस कर सकता है।

गंभीर या तृतीय डिग्री. चोटों, फ्रैक्चर, गंभीर चोट, रक्तस्राव, लंबे समय तक और लगातार चेतना की हानि के साथ। अस्पताल में भर्ती होना, आराम करना, चौबीसों घंटे चिकित्सा पर्यवेक्षण और 2 सप्ताह से अधिक समय तक गहन उपचार अनिवार्य है।

रूस में प्रतिवर्ष 1230 से अधिक छोटे रोगी सिर की गंभीर चोटों के कारण न्यूरोसर्जिकल विभागों में निदान कराते हैं। आंकड़ों के आधार पर, मेनिन्जेस और खोपड़ी सबसे अधिक बार एक वर्ष से कम उम्र और 4-6 वर्ष की उम्र के बच्चों में पीड़ित होती है - 21% से अधिक, स्कूली बच्चों में ये डेटा सभी मामलों की कुल संख्या का 45% से अधिक है। शिशुओं और नवजात शिशुओं में, दर 2% तक पहुँच जाती है, और छोटे बच्चों में - 8%।

सीने में चोट के लक्षण

लापरवाह अयोग्य माता-पिता नवजात शिशुओं में सिर की चोटों का कारण बनते हैं। बदलते मेज़, बिस्तर और माँ और पिताजी के हाथों से बच्चे का गिरना अक्सर दर्ज किया जाता है। एक वर्ष से कम उम्र के बच्चों में मस्तिष्काघात के हल्के और मामूली लक्षणों के कारण क्षति का पता लगाना बहुत मुश्किल हो जाता है:

1. बार-बार उल्टी आना;
2. भूख की कमी;
3. फ़ॉन्टनेल इज़ाफ़ा;
4. पीला रंग;
5. बेचैन नींद;
6. घबराहट और रोना.

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लेकिन, अभी भी अविकसित मस्तिष्क और कंकाल प्रणाली के कारण, ऐसी चोटें शायद ही कभी गंभीर परिणाम देती हैं। जल्दी से गुजरने वाले लक्षण और उपचार प्रदान नहीं करते हैं। 90% मामलों में शीघ्र स्वस्थ होने का पूर्वानुमान उचित है।

2-3 साल के बच्चे में मस्तिष्काघात

किसी की भावनाओं को व्यक्त करने की क्षमता और भाषण कौशल की उपस्थिति क्रानियोसेरेब्रल चोटों की तेजी से पहचान में योगदान करती है। अनुभवी और चौकस माता-पिता 3 वर्ष से कम उम्र के बच्चे में अस्वाभाविक व्यवहार और आघात के लक्षण देख सकते हैं।

बच्चे की त्वचा के रंग में ध्यान देने योग्य परिवर्तन से सावधान रहना चाहिए: पीला या सफेद रंग। अंतरिक्ष में अभिविन्यास की तीव्र हानि, लड़खड़ाती चाल और चेतना की हानि। नाभि और पेट में दर्द, गैग रिफ्लेक्स। बच्चे कनपटी क्षेत्र में दर्द और माइग्रेन की शिकायत करते हैं, अच्छी नींद नहीं लेते हैं और वस्तुओं पर ध्यान केंद्रित नहीं कर पाते हैं, बाहरी खेलों में गतिविधि और रुचि खो देते हैं।

3 से 6 साल के बच्चे में मस्तिष्क आघात की पहचान कैसे करें

बच्चों की अधिक संख्या वाले स्थान, जैसे प्रीस्कूल, खेल के मैदान, पार्क, खतरनाक हो जाते हैं यदि वहां बच्चों पर पर्याप्त ध्यान न दिया जाए। 6 वर्ष से कम उम्र के बच्चों में चोटें हर साल 2% या उससे अधिक बढ़ रही हैं। हिलने-डुलने के कारणों में खराब पालन-पोषण और बच्चे में आक्रामकता का प्रकट होना, बढ़ी हुई उत्तेजना के लक्षण और अनियंत्रित व्यवहार शामिल हैं।

बच्चा गिर गया या उसे धक्का दिया गया, सिर पर किसी भारी खिलौने या पत्थर से चोट लगी, कोई गांठ बन गई या रक्तगुल्म दिखाई दिया, चोट लग गई - सहायता के लिए तुरंत निकटतम केंद्र से संपर्क करें चिकित्सा देखभालनिदान और जांच के लिए.

छोटे बच्चों में मस्तिष्काघात का निर्धारण करने के लिए डॉक्टर किन बातों पर ध्यान देते हैं, जो मुख्य लक्षणों पर प्रकाश डालते हैं: अत्यधिक पसीना आना, गंभीर दर्द और चक्कर आना, दबाव की भावना, बार-बार उल्टी होना, अभिघातज के बाद अंधापन संभव है। बहुत बार, कोई बच्चा उस स्थिति को दोबारा नहीं दोहरा पाता जब चोट लगी हो या गिर गया हो।

एक स्कूली बच्चे में आघात

निष्क्रिय परिवार, सामाजिक और भौतिक असमानता जो घटित होती है और सबसे पहले बच्चों को प्रभावित करती है शिक्षण संस्थानोंदूसरों पर अपनी श्रेष्ठता साबित करने या बल के माध्यम से खुद को स्थापित करने के तरीके के रूप में झगड़े को उकसाता है। दुर्भाग्य से, स्कूली उम्र के बच्चों में लक्षण और गंभीर चोटें, मस्तिष्क की चोट और चोटें देखी जाती हैं।

इस अवधि के दौरान, खतरनाक चोटों और न्यूरोलॉजिकल अभिव्यक्तियों के मामले अक्सर सामने आते हैं, जैसे कि नेत्रगोलक का फड़कना, निस्टागमस, बबिन्स्की रिफ्लेक्स, जिसमें विस्तार होता है अँगूठापैर पर शारीरिक प्रभाव के बाद, ऐंठन, आंदोलनों के समन्वय की हानि, चेतना 15-20 मिनट से अधिक समय तक अनुपस्थित रह सकती है। बच्चा अत्यधिक उल्टियों से बीमार है, उसकी याददाश्त आंशिक रूप से कम हो गई है, एकाग्रता और ध्यान केंद्रित नहीं हो पा रहा है।

कन्कशन प्राथमिक चिकित्सा

बच्चों में मस्तिष्काघात के मामले में स्वयं उपचार शुरू करना आवश्यक नहीं है, लेकिन माता-पिता, शिक्षकों, शिक्षकों और आस-पास के प्रत्येक वयस्क को पता होना चाहिए कि घर पर या किसी संगठन में ऐसी स्थिति में क्या करना चाहिए। सबसे महत्वपूर्ण बात, संपर्क करें चिकित्साकर्मीएम्बुलेंस या बच्चे को अस्पताल ले जाएं।

जानकर अच्छा लगा: सेरेब्रल एन्यूरिज्म के कारण और उपचार के तरीके

योग्य सहायता प्रदान करने से पहले, चोट वाली जगह पर बर्फ या ठंडा गीला तौलिया लगाना आवश्यक है। पीड़ित को आराम की जरूरत है, लेकिन नींद की नहीं, इसलिए बच्चे को लिटाएं और उसे शांत करने की कोशिश करें। बहते पानी से धोए गए क्लोरहेक्सिडिन कीटाणुनाशक से घावों का दर्द रहित तरीके से इलाज किया जा सकता है।

बच्चों में मस्तिष्काघात का निदान

क्लिनिक के भीतर और ट्रॉमेटोलॉजिस्ट, न्यूरोलॉजिस्ट, नेत्र रोग विशेषज्ञ और बाल रोग विशेषज्ञ की नियुक्ति पर अधिक सटीक जांच की जाएगी। लेकिन, बच्चों में मस्तिष्काघात का पूर्ण उपचार शुरू करने के लिए, रोगी की गंभीरता और उम्र के आधार पर प्रारंभिक निदान निर्धारित किया जाता है।

न्यूरोसोनोग्राफी (एनएसजी)।फॉन्टानेल के माध्यम से आयोजित द्वि-आयामी अल्ट्रासाउंड स्कैन का उपयोग करके शिशुओं में मस्तिष्क क्षेत्रों की दृश्य जांच के लिए एक गैर-आक्रामक विधि। प्रक्रिया के लिए संकेत: जन्म आघात, सीएनएस विकार, जन्मजात विकृति।

इलेक्ट्रोएन्सेफलोग्राफी (ईईजी)।यह एक बाल रोग विशेषज्ञ द्वारा बच्चे के सिर की सतह से जुड़े छोटे इलेक्ट्रोड से ली गई मस्तिष्क कोशिकाओं की विद्युत गतिविधि की ग्राफिकल रिकॉर्डिंग प्राप्त करने के लिए निर्धारित किया जाता है। कम उम्र में, बच्चे की नींद के दौरान शारीरिक और रोग संबंधी प्रक्रियाओं को रिकॉर्ड करने की सिफारिश की जाती है। ईईजी क्रानियोसेरेब्रल और की गंभीरता को निर्धारित करने की अनुमति देता है जन्म चोट, आघात के लक्षण, सीएनएस क्षति और ट्यूमर।

अल्ट्रासोनिक इकोएन्सेफलोग्राफी।यह इंट्राक्रैनियल घावों, हेमटॉमस, फोड़े, ट्यूमर और सेरेब्रल एडिमा की त्रि-आयामी छवियां प्राप्त करना संभव बनाता है।

खोपड़ी का एक्स-रे.हड्डियों, कपाल टांके और फॉन्टानेल की स्थिति, संरचना और मोटाई को दर्शाता है। इसका व्यापक रूप से बाल चिकित्सा आघात विज्ञान, तंत्रिका विज्ञान और न्यूरोसर्जरी में उपयोग किया जाता है।

एक वर्ष से कम उम्र के बच्चे के मस्तिष्क का एमआरआई।एक न्यूरोइमेजिंग डायग्नोस्टिक विधि जो बच्चों में तंत्रिका तंत्र की चोट और क्षति, विसंगतियों और विकासात्मक विकृति के लक्षण, दर्दनाक मस्तिष्क की चोटों और रक्तस्राव का पता लगाने की अनुमति देती है।

बच्चों के लिए एक्स-रे सीटी एनेस्थीसिया के तहत किया जाता है, इसमें केंद्रीय तंत्रिका और कंकाल प्रणालियों के अंगों और ऊतकों में रूपात्मक परिवर्तनों को स्कैन करना शामिल है। नवजात शिशुओं के लिए भी सुरक्षित प्रक्रिया।

आघात उपचार

एक ट्रॉमेटोलॉजिस्ट और एक न्यूरोपैथोलॉजिस्ट द्वारा प्रारंभिक जांच के बाद, क्षतिग्रस्त नरम ऊतकों, सिर के घावों के सर्जिकल उपचार और टांके, निदान के दौरान स्पष्ट और सिद्ध होने वाले आघात के लक्षणों के लिए तत्काल चिकित्सीय उपायों की आवश्यकता होती है। एक दर्दनाक मस्तिष्क की चोट के बाद रिकवरी विटामिन, नॉट्रोपिक्स, मूत्रवर्धक, शामक, एंटीहिस्टामाइन और दर्द निवारक, पोटेशियम युक्त दवाओं के साथ दवा उपचार की नियुक्ति के साथ होती है।

"डायकार्ब"।टीबीआई की पृष्ठभूमि के खिलाफ स्पष्ट रूप से बहने वाली उच्च रक्तचाप और मिर्गी गतिविधि के साथ, इसका उपयोग 4 महीने से बच्चों के लिए किया जाता है। हमें 125 से 250 मिलीग्राम तक दिन में 1-2 बार इलाज किया जाता है।

मूत्रवर्धक औषधि "हाइपोथियाज़िड"बच्चे के शरीर के लिए आवश्यक कैल्शियम को बनाए रखते हुए अतिरिक्त तरल पदार्थ को धीरे से हटाने की सिफारिश की जाती है। बच्चे के जीवन के 2 महीने से बच्चे के शरीर के वजन के प्रति किलोग्राम 1 मिलीग्राम की दर से निर्धारित करें।

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सीडेटिव "याद दिलाओ"जीवन के पहले वर्ष के बाद, यह रीढ़ की हड्डी और मस्तिष्क में प्रक्रियाओं के काम को बढ़ाता है और सुविधाजनक बनाता है, मांसपेशियों की टोन को बढ़ाता है और उत्तेजित करता है, और केंद्रीय तंत्रिका तंत्र में तंत्रिका आवेगों के संचालन को बढ़ावा देता है। 2 वर्ष से कम उम्र के बच्चों के लिए, अनुशंसित खुराक मौखिक रूप से 1 मिलीग्राम तक, 5 वर्ष तक 5 मिलीग्राम, 6 वर्ष से अधिक उम्र के लिए 6.5 मिलीग्राम, 8-9 वर्ष की आयु के लिए - 7.5 मिलीग्राम है।

"एस्पार्कम"।यह शरीर में तंत्रिका आवेगों के लिए आवश्यक पोटेशियम और मैग्नीशियम की सामग्री को पुनर्स्थापित करता है, चयापचय प्रक्रियाओं को नियंत्रित करता है, और, खुराक के आधार पर, कोरोनरी धमनियों को संकीर्ण और विस्तारित करता है। प्रति दिन सक्रिय पदार्थ की मात्रा 2 गोलियों से है।

"फेनकारोल"।एक एंटीएलर्जिक एजेंट जिसका मस्तिष्क वाहिकाओं की पारगम्यता पर सकारात्मक प्रभाव पड़ता है, किसी भी उम्र के बच्चों के लिए निर्धारित है। प्रति दिन रिसेप्शन - 2-3 बार। 3 साल की उम्र से, खुराक 5 मिलीग्राम है, 6-7 साल की उम्र तक - 10 मिलीग्राम प्रत्येक, 12 साल की उम्र तक, दवा की मात्रा 15 मिलीग्राम तक बढ़ जाती है। किशोरों को 25 मिलीग्राम का उपयोग करने की सलाह दी जाती है।

एक साल के बाद बच्चा ले सकता है वमनरोधी"ड्रामिना"। इसका शांत और एनाल्जेसिक प्रभाव होता है, वेस्टिबुलर विकारों को समाप्त करता है। इसे 12.5 मिलीग्राम की दैनिक खुराक में निर्धारित किया गया है। रिसेप्शन दिन में 3 बार से अधिक नहीं होना चाहिए।

अस्पताल में भर्ती होने और पीड़ित को चिकित्सा कर्मियों और डॉक्टरों के नियंत्रण में रखने की शर्तें चोटों की गंभीरता पर निर्भर करती हैं। हल्की चोट के लिए अनुमानित उपचार में लगभग एक सप्ताह का समय लगेगा। स्थिति में सुधार होने पर अस्पताल में रहने की अवधि 3-4 दिन तक कम हो जाती है। मध्यम गंभीरता के लिए चिकित्सा संस्थान के भीतर 2 सप्ताह तक का समय प्रदान किया जाता है। कई चोटों और फ्रैक्चर के साथ जटिल क्रानियोसेरेब्रल चोटों का इलाज ठीक होने तक लगभग एक महीने या उससे अधिक समय तक किया जाता है।

आघात के परिणाम

चोटों और चोटों, फ्रैक्चर और ट्यूमर के परिणामस्वरूप जटिलताओं से बचना काफी मुश्किल है। खोपड़ी या मस्तिष्क को नुकसान पहुंचने के बाद, केंद्रीय तंत्रिका और कंकाल प्रणालियों के गंभीर विकार, मौसम पर निर्भरता, जलशीर्ष और मिर्गी, ऐंठन और टिक्स, जुनून संभव है।

हल्की सी चोट के बाद भी, सिरदर्द, फोबिया और अनुचित भय विकसित होना, मस्तिष्क की गतिविधि और मानसिक गतिविधि में गिरावट, कूदना अक्सर होता है। रक्तचाप. बच्चों में मूड में बदलाव और घबराहट, नखरे और नींद में खलल, चिंता और चिंता की भावना बढ़ जाती है।

प्रतिदिन बड़ी संख्या में बच्चे गिरते हैं। यह खेल के मैदानों, झूलों, यहाँ तक कि बगीचे या दुकान की ओर जाने वाले रास्तों पर भी होता है। अनुभवी माताएँवे स्वयं को आश्वस्त करते हैं कि बच्चा छोटा है, जिसका अर्थ है कि प्रकृति ने इस बात का ध्यान रखा है कि बार-बार गिरने से उसे अधिक नुकसान न हो। जैसा कि यह निकला, व्यर्थ। उनमें से प्रत्येक को पीछे छूटने का जोखिम है नकारात्मक परिणाम. यह सुनिश्चित करने के लिए कि उन्होंने आपको दरकिनार कर दिया है, "एक बच्चे में मस्तिष्काघात के लक्षण" लेख अवश्य पढ़ें।

रूस में हर साल मस्तिष्काघात से पीड़ित लगभग 120,000 बच्चों को अस्पतालों में भर्ती कराया जाता है। युवा रोगियों की उम्र बस आश्चर्यजनक है: उनमें स्कूली बच्चे या प्रीस्कूलर और शिशु दोनों शामिल हैं। सबसे बुरी बात यह है कि सभी माता-पिता उनमें गंभीर निदान के संकेतों को पहचानने में सक्षम नहीं हैं, जो केवल स्थिति को खराब करता है। और आपको ऐसा करने में सक्षम होने की आवश्यकता है: कुछ मामलों में, एक छोटी सी चोट लगने का तथ्य उसके द्वारा या उस व्यक्ति द्वारा छिपाया जाता है जिसके पास उसे छोड़ा गया था, लेकिन सबसे पहले चीज़ें।

डॉक्टर अलग-अलग उम्र के बच्चों में मस्तिष्काघात के क्या कारण बताते हैं:

• नवजात शिशु - ये अस्पतालों में भर्ती होने वाली कुल संख्या का 2% हैं। अधिकांश मामले माता-पिता की लापरवाही के कारण होते हैं। बच्चे हाथों से या घुमक्कड़ी से गिर जाते हैं, जिसके परिणामस्वरूप भविष्य में गंभीर परिणाम सामने आते हैं।
• 12 महीने से कम उम्र के शिशु और बच्चे। एक वर्ष से कम उम्र के बच्चे में मस्तिष्काघात विकसित होने का मुख्य कारण उसकी जिज्ञासा है। जब आसपास बहुत सारी दिलचस्प चीजें हों तो वह चेंजिंग टेबल पर या घुमक्कड़ी में चुपचाप नहीं लेट सकता। दुर्भाग्य से, माता-पिता और उसकी देखभाल करने वाले लोग, उदाहरण के लिए नानी, कभी-कभी इस बारे में भूल जाते हैं और बच्चा गिर जाता है। आंकड़ों के मुताबिक ऐसा हर चौथे के साथ होता है. और ऐसा इसलिए क्योंकि एक बच्चे के लिए हर सेकंड मायने रखता है, खासकर अगर उसने करवट लेना और उठना सीख लिया हो।
• आयु 1 वर्ष से अधिक. पर एक साल का बच्चारोग का कारण उसकी अत्यधिक गतिशीलता है। उसने चलना सीख लिया है, तो अब नए क्षितिज क्यों न तलाशें। उनकी समझ में आखिरी बार अक्सर स्लाइड, सीढ़ियाँ, खिड़कियाँ होती हैं। गंभीर चोट लगने के लिए अपनी ही ऊंचाई से गिरना भी काफी है और ऊंची इमारतों का तो कहना ही क्या। यह इस उम्र में है कि निदान में कठिनाइयां देखी जाती हैं: बच्चे के गिरने का तथ्य, जो एक मिनट तक रिश्तेदारों की देखरेख में रहा, कभी-कभी छिपा हुआ होता है। यह उम्र 8% मामलों के लिए जिम्मेदार है।
• प्रीस्कूलर। 4-5 साल की उम्र तक पहुंचने वाला हर पांचवां बच्चा जोखिम में है। इस उम्र में, माता-पिता बच्चों को खुद ही टहलने के लिए जाने देना शुरू कर देते हैं एक निजी घरएक गज के साथ. बच्चा गिर जाता है और इस बारे में बात नहीं करता. फिर माँ जहर के कारण होने वाली उल्टी को माफ करने का जोखिम उठाती है। जानकारी के अभाव में अस्वस्थता का वास्तविक कारण निर्धारित करना कठिन है।

इस उम्र में भी, "हिला हुआ बच्चा" सिंड्रोम देखा जाता है - यह तब होता है जब टुकड़ों का शरीर खुद को तेज त्वरण या मंदी के लिए उधार देता है, जैसे कि ऊंचाई से कूदते समय। फेफड़े का कारणइस प्रकृति के आघात से बच्चे का कठोर उपचार भी हो सकता है, और यहाँ तक कि तीव्र मोशन सिकनेस भी हो सकती है।

सभी चोटों में से 45% स्कूली बच्चे होते हैं। जो फ़िज़ेट्स खुद को खतरे की कम भावना के साथ अनुभव करते हैं और ऊंचाई का कोई डर नहीं है, वे दीवारों से टकराते हैं चिकित्सा संस्थान. केवल वयस्कों के साथ बातचीत ही उन्हें सबसे बुरी स्थिति से बचा सकती है। उन्हें बताना चाहिए कि क्या अच्छा है और क्या बुरा है और उनके कार्यों के क्या परिणाम हो सकते हैं।

यह भी ध्यान देने योग्य बात है कि छोटा बच्चाजो चलना सीख रहा है, और बच्चा कम उम्रऔर माता-पिता की लापरवाही के बिना ट्रॉमेटोलॉजिस्ट को खुश करने का हर मौका है। और शरीर विज्ञान के लिए सभी "धन्यवाद"। इस उम्र में सिर का वजन काफी अधिक होता है। इसलिए, जब रास्ते में कोई बाधा आती है, तो बच्चा सिर नीचे करके उड़ जाता है। यदि, उसी समय, उसके हाथों से बीमा करने का कौशल पर्याप्त रूप से विकसित नहीं हुआ है, तो चोट लगने का जोखिम अधिक है।

वैसे, यह कौशल हासिल भी किया जा सकता है और कम भी किया जा सकता है, उदाहरण के लिए, लगाम के निरंतर उपयोग से। ये अनोखे उपकरण हैं जो बच्चे के चलना सीखने पर माता-पिता की पीठ को राहत पहुंचाते हैं। लेकिन हमें यह नहीं भूलना चाहिए कि उनका दुरुपयोग और दुरुपयोग (जब माता-पिता बच्चे को गिरने नहीं देते, लगातार अपने दम पर उसका बीमा करते हैं) विफलता में समाप्त होते हैं। बच्चा दौड़ना सीखता है, लेकिन गिरते समय खुद को सुरक्षित नहीं रखता (गिरते समय बच्चे अपना हाथ बाहर नहीं निकालते)।

चोट की तस्वीर

शिशु और वयस्क दोनों में, विकृति आघात या चोट के परिणामस्वरूप मस्तिष्क के तंत्रिका ऊतकों को नुकसान से प्रकट होती है। इस बीच पहली स्थिति में स्थिति ज्यादा खतरनाक है. सबसे पहले, माता-पिता को गिरने के तथ्य के बारे में तुरंत पता नहीं चल सकता है, और दूसरी बात, बच्चा अपनी भावनाओं का वर्णन नहीं कर सकता है। इससे निदान कठिन हो जाता है और उपचार में देरी होती है।

डॉक्टर मस्तिष्काघात की गंभीरता की तीन डिग्री बताते हैं, जिनमें से प्रत्येक के अपने लक्षण होते हैं।

पहली डिग्री के आघात के लक्षण

गंभीरता की पहली डिग्री की चोटों को हल्का आघात कहा जाता है। इसी समय, मामूली शारीरिक विकार सिरदर्द, चक्कर आना, अल्पकालिक कमजोरी के रूप में प्रकट होते हैं। इसके अतिरिक्त, उनका निदान किया जा सकता है:

• जी मिचलाना;
• एकल उल्टी;
• पुनरुत्थान - 12 महीने से कम उम्र के टुकड़ों में।

ऐसी विकृति के बीच मुख्य अंतर उस समय की अवधि है जिसके दौरान यह स्वयं प्रकट होता है। यदि आधे घंटे या एक घंटे के बाद छोटे रोगी की हालत में सुधार हो जाता है, यानी वह अपनी सामान्य गतिविधियों पर लौट आता है, उसका शरीर गुलाबी हो जाता है और वह कोई हरकत नहीं करता है, तो सबसे खराब स्थिति समाप्त हो गई है।

हालाँकि, अभी शांत होना जल्दबाजी होगी। बच्चे को अभी भी खोपड़ी का एक्स-रे कराने और माइक्रोक्रैक और हेमटॉमस की अनुपस्थिति की पुष्टि करने के लिए डॉक्टर को दिखाया जाना चाहिए। अन्यथा, अधिक उम्र में अज्ञात व्युत्पत्ति के सिरदर्द से बचा नहीं जा सकता। यह एक वर्ष से कम उम्र के बच्चों के लिए विशेष रूप से सच है, जिनमें बिल्कुल भी गंभीर लक्षण नहीं होते हैं, और स्थिति बिगड़ने के लक्षण 15-20 मिनट में गायब हो जाते हैं।

दूसरी डिग्री के आघात के लक्षण

गंभीरता की दूसरी डिग्री में आघात के पहले लक्षण व्यावहारिक रूप से पहले लक्षणों से भिन्न नहीं होते हैं। वे लंबे समय तक बने रहते हैं, और कभी-कभी वे चेतना की अल्पकालिक हानि से बढ़ जाते हैं। यह केवल 1 - 2 मिनट तक चलता है. चेतना खोने के बजाय, कुछ मिनटों के लिए आपकी आँखों से किसी चीज़ पर ध्यान केंद्रित करने या ध्यान केंद्रित करने में असमर्थता भी हो सकती है।

10-12 वर्ष की आयु के रोगियों में, आघात भी स्वयं प्रकट होता है:

• सिर में कोहरे का अहसास;
• कानों में शोर की घटना;
• संतुलन बनाए रखने में असमर्थता;
• लगातार उल्टी;
• प्रकाश के प्रति पुतली की प्रतिक्रिया में देरी।

आप बच्चे से उसकी उम्र के लिए उपयुक्त प्रश्न पूछकर यह सुनिश्चित कर सकते हैं कि कोई समस्या है। यदि उसे उत्तर देना कठिन लगता है, तो डॉक्टर से मिलने का समय आ गया है। एक वर्ष से कम उम्र के बच्चों और एक वर्ष की आयु में, केवल एक डॉक्टर ही मस्तिष्काघात का निदान कर सकता है। वैसे, उसकी यात्रा में देरी इसके लायक नहीं है, गंभीरता की दूसरी डिग्री के साथ, खोपड़ी की हड्डियों में फ्रैक्चर हो सकता है।

तीसरी डिग्री के आघात के लक्षण

5 मिनट तक चेतना की हानि, त्वचा का पीलापन, सुस्ती, शरीर की स्थिति को स्वतंत्र रूप से बदलने में असमर्थता - ये तीसरी डिग्री के आघात के पहले लक्षण हैं। अल्पकालिक भूलने की बीमारी से स्थिति बिगड़ सकती है। आप फिर से यह सुनिश्चित कर सकते हैं कि बच्चे से उसका नाम, उसकी उम्र, क्या वह अपने आस-पास के लोगों को पहचानता है या नहीं, के बारे में सरल प्रश्न पूछकर यह अनुपस्थित है।

कभी-कभी पुतलियों की प्रकाश के प्रति कोई प्रतिक्रिया नहीं होती है, और उनका आकार काफी भिन्न हो सकता है: एक बड़ा हो जाता है, दूसरा छोटा। तब डॉक्टरों को मस्तिष्क गोलार्द्धों को नुकसान होने का संदेह हुआ। इसके अतिरिक्त, एक असमान नाड़ी देखी जाती है: यह धीमी हो सकती है और अधिक बार हो सकती है, साथ ही सांस लेने की तीव्रता में भी बदलाव हो सकता है। कभी-कभी पीड़ित का निदान किया जाता है बहुत ज़्यादा पसीना आना, जैसा कि माथे पर पसीने की उपस्थिति से प्रमाणित होता है।

थर्ड-डिग्री कंसकशन के लिए तुरंत डॉक्टर को दिखाना चाहिए। यदि बच्चा 5 मिनट या उससे अधिक समय तक होश में नहीं आता है, तो स्थिति दोगुनी खतरनाक है: उसे एक गहन देखभाल टीम की आवश्यकता है, क्योंकि हेमटॉमस, सेरेब्रल एडिमा के विकास के कारण अपरिवर्तनीय परिणाम शुरू हो सकते हैं।

क्या अन्य लक्षण भी हैं? हाँ, आघात उदासीनता, भूख न लगना, अनिद्रा, आक्षेप, मतली से प्रकट हो सकता है, इसलिए यदि इन संकेतों की पहचान की गई है, तो आपको बच्चे से हाल ही में गिरने के बारे में पूछना चाहिए और कार्रवाई करनी चाहिए।

क्या करें

गिरने के बाद एम्बुलेंस को बुलाना बहुत ज़रूरी है। उसके आने से पहले, आप चोट और रक्तस्राव के लिए शिशु या बड़े बच्चे के सिर की जांच कर सकते हैं, और यदि वे हैं, तो उन्हें रोकें। घाव का इलाज केवल गैर-अल्कोहल एंटीसेप्टिक - पेरोक्साइड के साथ करने की अनुमति है, उदाहरण के लिए (शराब 2 साल के बच्चों और बड़े बच्चों में दर्द का कारण बन सकती है)।

पहली डिग्री में, आप इसे स्वयं डॉक्टर के पास ले जा सकते हैं, मुख्य बात पीड़ित को शांति प्रदान करना है - एक क्षैतिज स्थिति। दूसरी डिग्री में, डॉक्टरों के आने से पहले आपको बच्चे को सोने नहीं देना चाहिए। कुछ मिनटों की नींद के बाद भी, लक्षण तीव्र हो सकते हैं, और चेतना परेशान हो सकती है।

तीसरी डिग्री में रोगी को दाहिनी ओर क्षैतिज रूप से लिटा कर रखा जाता है दांया हाथउसके सिर के नीचे, और उसके पैर घुटनों पर थोड़े झुके हुए थे। आप इसे हिला नहीं सकते, इसे जीवन में लाने की कोशिश कर सकते हैं, इसे ऐसे रखें कि सिर शरीर से नीचे हो या स्व-चिकित्सा करें। छोटे रोगी को शोर मचाना, डराना और परेशान करना भी वर्जित है।

मस्तिष्क का आघात शिशुओं में, 3 वर्ष की आयु के बच्चे में और 14 वर्ष की आयु के बच्चे में हो सकता है। स्थिति घातक है और घातक हो सकती है, लेकिन उचित उपचार से खतरा टल जाता है। यही कारण है कि समय पर डॉक्टर से परामर्श करना बहुत महत्वपूर्ण है, जो छोटे रोगी को क्षति की जांच करने में सक्षम होगा और यदि आवश्यक हो, तो उसकी मदद करेगा।

बच्चों की बढ़ी हुई गतिविधि, जिज्ञासा और बेचैनी, अपूर्ण समन्वय और खतरे की कम भावना के साथ मिलकर, बच्चे की चोट की आवृत्ति को स्पष्ट करते हैं। इसके अलावा, छोटे बच्चों ने अभी तक अपने सिर को अपने हाथों से मोड़ने का कौशल हासिल नहीं किया है, इसलिए, बच्चों में धक्कों और गिरावट का परिणाम अक्सर (एसएचएम) होता है।

सीजीएम बच्चों में दर्दनाक मस्तिष्क की चोट (टीबीआई) का सबसे आम प्रकार (90%) है। रूस में प्रतिवर्ष 120 हजार बच्चों को मस्तिष्काघात के कारण अस्पताल में भर्ती कराया जाता है।

सभी टीबीआई आघात के बीच, लेकिन यह चोट जटिलताओं का कारण बन सकती है।

कारण

बच्चे अक्सर गिर जाते हैं और ऐसा करने पर उनके सिर में चोट लग सकती है।

टीबीआई की आवृत्ति और उनकी प्राप्ति के कारण प्रत्येक बचपन के लिए विशिष्ट होते हैं। इस प्रकार, बचपन में टीबीआई के सभी मामलों में नवजात शिशु 2% हैं, शिशु - 25%, छोटे बच्चे - 8%, बच्चे पूर्वस्कूली उम्र- 20%, स्कूली बच्चे - 45%।

यह स्पष्ट है कि शिशुओं और नवजात शिशुओं को उनके माता-पिता की गलती या लापरवाही, चेंजिंग टेबल से गिरने, घुमक्कड़ी से गिरने और यहां तक ​​कि उनके माता-पिता के हाथों से टीबीआई हो जाता है। एक वर्ष के बाद, चलना शुरू करने पर, बच्चा अपनी ऊंचाई से गिरकर घायल हो सकता है, और थोड़ी देर बाद - किसी पहाड़ी, सीढ़ी, झूले, खिड़की से, पेड़ आदि से गिरकर घायल हो सकता है।

साथ ही, अगर बच्चे को रिश्तेदारों, नानी, बड़े बच्चों, बच्चों के श्रमिकों की देखभाल में छोड़ दिया गया हो तो चोट लगने का तथ्य हमेशा माता-पिता को पता नहीं चलता है। पूर्वस्कूली संस्थाएँ. बड़े बच्चे स्वयं किसी भी कारण से गिरने की बात छुपा सकते हैं।

यह भी याद रखना चाहिए कि मस्तिष्क की चोट सिर पर सीधे प्रहार के बिना भी हो सकती है। यह तथाकथित शेकेन बेबी सिंड्रोम है।

सीजीएम अचानक ब्रेक लगाने या दौड़ते समय शरीर के तेज होने, पैरों पर उतरने के साथ ऊंचाई से कूदने और यहां तक ​​कि बच्चे की तीव्र मोशन सिकनेस के साथ भी हो सकता है।

आघात के लक्षण

बच्चों में सीजीएम के लक्षण वयस्कों से भिन्न होते हैं (चेतना की हानि, उल्टी, स्मृति हानि, आदि)। बच्चे का दिमाग है विशिष्ट सुविधाएं. इस कारण से, बच्चों में सीजीएम के क्लासिक लक्षण शायद ही कभी दिखाई देते हैं जो वयस्कों में निहित होते हैं।

बच्चा जितना छोटा होगा, मस्तिष्काघात के लक्षण उतने ही कम स्पष्ट होंगे। शिशुओं में, चेतना की हानि केवल दुर्लभ मामलों में होती है।

छोटे बच्चों के लिए सीजीएम के लिए विशिष्ट चीजें होंगी:

• चिंता;
• अकारण रोना;
• उल्टी आना (या बार-बार उल्टी होना);
• भूख में कमी;
• त्वचा का पीलापन;
• शिशुओं में फॉन्टानेल का उभार;
• नींद में खलल (उनींदापन या ख़राब नींद)।

स्कूली उम्र के बच्चों के लिए, एसजीएम के नैदानिक ​​लक्षण इस प्रकार हैं:

• चेतना की हानि अधिक बार नोट की जाती है;
• कुछ मामलों में, भूलने की बीमारी संभव है (चोट की परिस्थितियों के लिए स्मृति की हानि);
• जी मिचलाना;
• उल्टी (दोहराई जा सकती है);
• सिर दर्द(अलग-अलग डिग्री तक व्यक्त);
• धीमी या तेज़ हृदय गति;
• अस्थिरता;
• गंभीर पीलापन;
• पसीना आना;
• परेशान नींद (अनिद्रा या उनींदापन);
• चिड़चिड़ापन या उदासीनता;
• अशांति और सनक.

कभी-कभी चोट लगने के बाद या कुछ समय बाद, बच्चों में अभिघातज के बाद अंधापन होता है, जो कई मिनटों से लेकर कई घंटों तक रहता है, फिर अपने आप गायब हो जाता है। अधिक बार, ऐसा लक्षण सिर के पश्चकपाल क्षेत्र, जहां दृश्य केंद्र स्थित है, पर आघात के बाद प्रकट होता है।

एक बच्चे में एसजीएम के लक्षणों की एक विशेषता यह है कि वे तुरंत नहीं, बल्कि कुछ समय बाद (कई घंटों से लेकर कई दिनों तक) हो सकते हैं। इस मामले में, लक्षण बहुत तेज़ी से बढ़ सकते हैं।

जब कोई बच्चा घायल हो जाता है, तो यह निर्धारित करना मुश्किल होता है कि मस्तिष्क क्षति हुई है या नहीं। यहां तक ​​कि लंबे समय तक काल्पनिक कल्याण भी आंतरिक हेमेटोमा की उपस्थिति को बाहर नहीं करता है, जो भविष्य में स्थिति की प्रगतिशील गिरावट के रूप में प्रकट होता है।

बच्चों में टीबीआई की नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियों की इन विशेषताओं को देखते हुए, स्थिति को जटिल किए बिना, हल्के लक्षणों के साथ भी, चोट के थोड़े से भी संदेह पर डॉक्टर से परामर्श करना आवश्यक है।

एसजीएम में खतरा सिर के कोमल ऊतकों की चोट से होने वाले दर्द में नहीं है, बल्कि तंत्रिका तंत्र के संभावित गहरे घावों में है। मस्तिष्क के ऊतकों में उत्पन्न होने वाला आंतरिक हेमेटोमा (रक्तस्राव) एक वयस्क की तुलना में अधिक खतरनाक होता है।

ऐसे मामलों में बच्चों की जांच एक बाल रोग विशेषज्ञ (या न्यूरोसर्जन), एक बाल चिकित्सा न्यूरोलॉजिस्ट द्वारा की जाती है।

यदि आवश्यक हो, तो डॉक्टर जांच के अतिरिक्त तरीके लिखते हैं:

• न्यूरोसोनोग्राफी (मस्तिष्क का अल्ट्रासाउंड) - छोटे बच्चों के लिए (2 वर्ष तक);
• इकोएन्सेफलोग्राफी (2 साल के बाद);
• मस्तिष्क का सीटी स्कैन;
• लकड़ी का पंचर;
• इलेक्ट्रोएन्सेफलोग्राफी.

खोपड़ी के छिपे हुए फ्रैक्चर की पहचान करने के लिए खोपड़ी का एक्स-रे निर्धारित किया जाता है।

बच्चों में चोट लगने और चोटों के लिए प्राथमिक उपचार के बारे में विशेषज्ञ क्या कहते हैं:

माता-पिता के लिए सारांश

किसी बच्चे के सिर में चोट लगने पर, किसी को स्वयं निदान करने का प्रयास नहीं करना चाहिए, आघात को बाहर करना चाहिए। इसके अलावा, किसी को यह आशा नहीं करनी चाहिए कि जो बच्चा घायल हो गया है वह "लेट जाएगा और सब कुछ बीत जाएगा"। बिना देर किए विशेषज्ञों से सलाह लेना बेहतर है। समय पर निदान और उपचार के साथ, मस्तिष्काघात का अनुकूल परिणाम होता है।

किस डॉक्टर से संपर्क करें

यदि किसी बच्चे के सिर पर चोट लगी है या चोट लगी है, तो उसे न्यूरोलॉजिस्ट को दिखाना जरूरी है, खासकर अगर उसकी स्थिति बदल गई हो और शिकायतें सामने आई हों। यदि यह संभव नहीं है, तो आपको बच्चे का निरीक्षण करने वाले बाल रोग विशेषज्ञ से संपर्क करना होगा। इसके अतिरिक्त, एक ट्रॉमेटोलॉजिस्ट के साथ-साथ एक न्यूरोसर्जन के परामर्श की भी अक्सर आवश्यकता होती है।

कन्कशन एक गंभीर दर्दनाक मस्तिष्क की चोट है। न केवल उपकोशिकीय, बल्कि सेलुलर स्तर पर भी पैथोलॉजिकल और रूपात्मक प्रकार में परिवर्तन निर्धारित करना संभव है। किसी बच्चे में चोट के लक्षण सूक्ष्म या स्पष्ट हो सकते हैं, जो क्षति की मात्रा पर निर्भर करता है। किसी अनुभवी डॉक्टर की सलाह के बिना इलाज नहीं करना चाहिए।

शिशुओं में, मस्तिष्काघात इस तथ्य के कारण होता है कि माता-पिता और प्रियजन उचित देखभाल नहीं करते हैं, या, शुद्ध संयोग से, उनके पास गिरने से रोकने के लिए समय नहीं होता है। यहां तक ​​कि लापरवाह मोशन सिकनेस भी विकारों के विकास का कारण बन सकती है।

एक वर्ष की आयु के बाद, बच्चा चलना शुरू कर देता है और चलने की प्रक्रिया में उसे चोटें लग सकती हैं, जो आधुनिक उपचार के अभाव में गंभीर जटिलताएँ पैदा कर सकती हैं। थोड़ी देर बाद, झूलों, स्लाइडों और सीढ़ियों से गिरने पर मस्तिष्क संबंधी चोटें आती हैं। खिड़कियों, पेड़ों आदि से गिरने के मामले भी सामने आते हैं।

मस्तिष्क की चोट निम्नलिखित मामलों में हो सकती है:

• अचानक रुकना या तेज़ होना;
• ऊंचाई से गिरना या कूदना;
• ज़ोर से खोलना और हिलाना;
• गेंद का टकराना या टकराना.

बच्चों में मस्तिष्क की चोटों की घटनाओं की विशिष्ट विशेषताएं हैं:

• 2% मामले नवजात शिशु हैं;
• 8% मामले - 4 से 6 साल तक;
• 25% मामले - 1 से 3 साल तक;
• 45% मामले - 7 वर्ष और उससे अधिक उम्र के।

सभी मामलों में, गिरने का तथ्य माता-पिता को पता नहीं होता है, क्योंकि देखभाल करने वाले, शिक्षक और रिश्तेदार घटना को छिपा सकते हैं। जो कुछ हुआ उसे बच्चे स्वयं छिपा सकते हैं, इसलिए किसी दर्दनाक मस्तिष्क की चोट की उपस्थिति का तुरंत पता लगाना हमेशा संभव नहीं होता है।

निदान उपकरण बचाव के लिए आते हैं, जिनकी मदद से मस्तिष्क के क्षतिग्रस्त क्षेत्र का भी पता लगाया जा सकता है।

आघात का वर्गीकरण

मस्तिष्काघात की 3 डिग्री होती हैं बचपन, जिनकी गंभीरता अलग-अलग होती है और कुछ लक्षणों के साथ होते हैं।

1. हल्का - लक्षणों की पूर्ण अनुपस्थिति की विशेषता। संकेत बहुत ख़राब तरीके से व्यक्त किये जा सकते हैं. 25-30 मिनट के बाद मस्तिष्क की कार्यप्रणाली अपने आप बहाल हो जाती है। टीबीआई को हल्के चक्कर और सिरदर्द की उपस्थिति से पहचाना जा सकता है। बच्चा सचेत रहता है.
2. मध्यम - हड्डी की संरचनाओं को मामूली क्षति और मध्यम मस्तिष्क की चोट के साथ। संभव चक्कर आना और सिरदर्द. एक नियम के रूप में, मतली प्रकट होती है, जो उल्टी के साथ होती है। अक्सर, भटकाव तब होता है जब बच्चा याद नहीं रख पाता कि क्या हुआ था।
3. गंभीर - हम गंभीर क्षति और बिगड़ा हुआ कार्य के बारे में बात कर रहे हैं। इस मामले में, हेमटॉमस होते हैं जो मस्तिष्क को संकुचित करते हैं। खोपड़ी के आधार के फ्रैक्चर को बाहर नहीं रखा गया है। यह स्थिति बहुत खतरनाक होती है और इससे बच्चा कोमा में भी जा सकता है।

मस्तिष्क क्षति की डिग्री निर्धारित करने के लिए तुरंत क्लिनिक जाना अनिवार्य है। केवल एक डॉक्टर ही सही निष्कर्ष निकाल सकता है और समय पर प्रभावी चिकित्सा सुधार लिख सकता है। उपचार लक्षणों को प्रबंधित करने और जटिलताओं को रोकने में मदद करता है।

एक बच्चे में मस्तिष्काघात के लक्षण

हल्के से मध्यम टीबीआई में, लक्षण सीमित होते हैं। हल्का सिरदर्द और हल्का चक्कर आता है. मतली हमेशा उल्टी के साथ नहीं होती है। गंभीर टीबीआई में, अल्पकालिक बेहोशी या 15 मिनट से अधिक समय तक चेतना की हानि होती है। बच्चा दृष्टि, श्रवण या वाणी खो सकता है। भूलने की बीमारी से इंकार नहीं किया जा सकता।

बचपन में मस्तिष्क की चोट की मुख्य अभिव्यक्तियाँ निम्नलिखित लक्षण हैं:

• श्वास का पतला और कमजोर होना;
• फैली हुई पुतलियाँ और निगलने के कार्यों का उल्लंघन;
• प्रकाश के प्रति पुतली की प्रतिक्रिया में कमी, हृदय गति में वृद्धि और उच्च रक्तचाप;
• शरीर के तापमान में वृद्धि और टखने से रक्तस्राव।

मस्तिष्काघात के लक्षण जटिल रूप में मौजूद हो सकते हैं या धीरे-धीरे या वैकल्पिक रूप से हो सकते हैं। चोट की अभिव्यक्ति की प्रकृति क्षति की मात्रा पर निर्भर करती है।

शिशु लक्षण

छोटे बच्चे में मस्तिष्काघात के लक्षण अलग-अलग होते हैं। यह इस तथ्य के कारण है कि शिशुओं की शारीरिक संरचना अलग होती है। बच्चे जितने बड़े होंगे, उनकी स्थिति को समझना उतना ही आसान होगा।

शिशुओं में, टीबीआई इस प्रकार प्रकट होती है:

• चोट के बाद चेतना की अल्पकालिक हानि;
• भूख में कमी, अनिद्रा, अतिसक्रियता या सुस्ती;
• प्रत्येक भोजन के बाद बार-बार उल्टी होना या थूकना;
• पीलापन त्वचाया लाल धब्बों का दिखना;
• समय-समय पर अप्राकृतिक मांसपेशियों का हिलना।

लक्षण तुरंत या एक निश्चित अवधि के बाद प्रकट हो सकते हैं - कई घंटों से लेकर कई दिनों तक। यह कई सेकंड तक चलने वाली चेतना की हानि के कारण होता है, जिस पर अक्सर ध्यान नहीं दिया जाता है।

बड़े बच्चों में लक्षण

जीवन के पहले से तीसरे वर्ष तक, बच्चों में मस्तिष्काघात के लक्षण बार-बार उल्टी होना और नाभि में दर्द का दिखना है। बच्चा बहुत मूडी हो सकता है और खाने से इंकार कर सकता है। शरीर के तापमान में वृद्धि और चेहरे पर त्वचा के रंग में बदलाव को बाहर नहीं रखा गया है, जो रक्त परिसंचरण की प्रक्रिया में परिवर्तन की पृष्ठभूमि के खिलाफ होता है।

4-5 साल की उम्र से, टीबीआई का निर्धारण करना बहुत आसान होता है, क्योंकि बच्चे ठीक-ठीक पता लगा सकते हैं कि दर्द कहाँ होता है और वे कैसा महसूस करते हैं, इसके बारे में बात कर सकते हैं। बच्चे को याद नहीं रहता कि चोट लगने से पहले क्या हुआ था, मतली और चक्कर महसूस होता है। दूसरों के प्रति धीमी प्रतिक्रिया, शरीर में कमजोरी और दिल की धड़कन में गड़बड़ी होती है।

जब किसी बच्चे को मस्तिष्काघात होता है, तो लक्षण और उपचार का गहरा संबंध होता है। आपको उसकी हालत पर ध्यान देने की जरूरत है. गिरने या चोट लगने के बाद एम्बुलेंस को कॉल करना अनिवार्य है। जटिलताएँ तुरंत नहीं, बल्कि कुछ दिनों के बाद भी प्रकट हो सकती हैं। माता-पिता पहले ही तय कर सकते हैं कि सब कुछ ठीक हो गया है, और थोड़ी देर बाद बच्चा नए लक्षणों की शिकायत करना शुरू कर देगा।

विशेषज्ञों की टीम के आने से पहले निम्नलिखित उपाय किए जाने चाहिए।

1. यदि बच्चा बेहोश है, तो उसे करवट लेकर किसी सख्त सतह पर लिटाना चाहिए। शव की स्थिति स्थिर थी.
2. बेहोशी होने पर, यह सुनिश्चित करना महत्वपूर्ण है कि जीभ नासॉफरीनक्स को बंद न करे, जिससे हवा का प्रवाह न रुके।
3. धीमी नाड़ी या असमान श्वास की उपस्थिति में, कृत्रिम श्वसन के साथ हृदय की मालिश करना आवश्यक है।
4. यदि घावों से खून बह रहा हो, तो रक्त की हानि और संक्रमण को रोकने के लिए उनका इलाज करें।

डॉक्टर के आने तक पूर्ण आराम सुनिश्चित करना एक महत्वपूर्ण शर्त है। बच्चे से उसकी सेहत के बारे में सवाल पूछना और डॉक्टर को जानकारी देना अनिवार्य है।

चोट पर बर्फ लगा सकते हैं या तौलिया भिगोकर लगा सकते हैं ठंडा पानी, जो एडिमा और हेमेटोमा की उपस्थिति को रोक देगा। कृपया ध्यान दें कि पीड़ित को आराम की जरूरत है, लेकिन नींद की नहीं। आपको बच्चे से बात करने, उसे शांत करने और प्रोत्साहित करने की ज़रूरत है।

निदान

एक क्लिनिक में पूरी जांच की जाती है। आपको एक बाल रोग विशेषज्ञ, एक नेत्र रोग विशेषज्ञ, एक न्यूरोलॉजिस्ट और, बिना किसी असफलता के, एक ट्रॉमेटोलॉजिस्ट से संपर्क करने की आवश्यकता है। विशेषज्ञ उत्पन्न होने वाले विचलन को निर्धारित करने और समय पर प्रभावी उपचार निर्धारित करने में सक्षम होंगे।

नियुक्ति हेतु प्रभावी उपचारएक व्यापक निदान की आवश्यकता है.

1. एनएसजी (न्यूरोसोनोग्राफी) - अल्ट्रासाउंड स्कैनिंग के माध्यम से मस्तिष्क के हिस्सों की दृश्य जांच प्रदान करता है। फॉन्टनेल बंद होने तक बच्चों के लिए इस तकनीक की सिफारिश की जाती है।
2. ईईजी (इलेक्ट्रोएन्सेफलोग्राफी) - मस्तिष्क क्षेत्र में सेलुलर संरचनाओं की विद्युत गतिविधि को निर्धारित करने के लिए ग्राफिक डेटा प्राप्त करने के लिए प्रक्रिया की जाती है। छोटे इलेक्ट्रोड सिर की सतह से जुड़े होते हैं, जो संकेतकों को ठीक करते हैं। में बच्चे बचपनप्रक्रिया दिन की नींद के दौरान की जाती है, जिससे चोट की गंभीरता का आकलन करना, ट्यूमर की पहचान करना और केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के घाव को स्थापित करना संभव हो जाता है।
3. रेडियोग्राफी - हड्डियों की मोटाई और खोपड़ी, फॉन्टानेल और कपाल टांके की संरचना का आकलन करना संभव बनाती है।
4. एमआरआई (चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग) - केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को आघात और क्षति की डिग्री का पता लगाने के लिए निर्धारित किया जाता है। निदान प्रक्रिया रक्तस्राव और विकासात्मक विकृति की पहचान करना संभव बनाती है।

इलाज

उपचार की रणनीति व्यापक जांच के बाद प्राप्त परिणामों पर निर्भर करेगी। अस्पताल में, माता-पिता को 2-3 दिनों के लिए रोगी की निगरानी की पेशकश की जाएगी, जिससे चोट लगने के बाद जटिलताओं की संभावना समाप्त हो जाएगी। बच्चे की शारीरिक गतिविधि को सीमित करना महत्वपूर्ण है, भले ही वह उत्कृष्ट स्वास्थ्य में हो। कंप्यूटर गेम देखने और खेलने से बचें।

यदि आवश्यक हो, तो डॉक्टर ड्रग थेरेपी निर्धारित करता है।

1. मूत्रवर्धक दवाएं (फ़्यूरोसेमाइड, डायकार्ब) - सेरेब्रल एडिमा की संभावना को खत्म करने या समाप्त करने के लिए।
2. पोटेशियम-आधारित दवाएं (पैनांगिन, एस्पार्कम) - शरीर में मैग्नीशियम और पोटेशियम के स्तर को सामान्य करने, चयापचय प्रक्रियाओं को विनियमित करने और कोरोनरी धमनियों का विस्तार करने के लिए मूत्रवर्धक दवाओं का उपयोग करते समय निर्धारित की जाती हैं।
3. रक्त परिसंचरण में सुधार के लिए दवाएं (पिरासेटम, कैविंटन) - नॉट्रोपिक्स मस्तिष्क कोशिकाओं के सक्रिय पोषण में योगदान करती हैं। इसके कार्यों को बहाल करना।
4. शामक औषधियाँ (फेनाज़ेपम, नोवो-पासिट) - समग्र कल्याण में सुधार के लिए।
5. एलर्जी उपचार (फेनकारोल, सुप्रास्टिन) - संवहनी संरचनाओं की पारगम्यता पर सकारात्मक प्रभाव डालते हैं।
6. दर्दनिवारक (बरालगिन, एनलगिन) - असुविधा को कम करने, मस्तिष्क के कामकाज को सुविधाजनक बनाने, मांसपेशियों की टोन बढ़ाने और तंत्रिका आवेगों के संचालन के लिए जिम्मेदार प्रक्रियाओं में सुधार करने के लिए डिज़ाइन किया गया है।
7. मतली की दवाएँ (सेरुकल) - मतली से निपटने और उल्टी को रोकने में मदद करती हैं।

खुराक की गणना उपस्थित चिकित्सक द्वारा रोगी की उम्र, शरीर के वजन और शरीर में होने वाली गड़बड़ी की डिग्री को ध्यान में रखते हुए व्यक्तिगत रूप से की जाती है। बडा महत्वसहरुग्णताओं की उपस्थिति/अनुपस्थिति है।

चोट लगने के बाद गंभीर जटिलताएँ तभी विकसित होती हैं जब उपचार समय पर नहीं किया जाता है या पूरी तरह से अनुपस्थित होता है।

1. पोस्टकंसक्शन सिंड्रोम. यह सिरदर्द, चक्कर आना, याददाश्त और एकाग्रता में कमी के रूप में प्रकट होता है।
2. एस्थेनिक सिंड्रोम. ऐसे विकार जिनकी विशेषता कमजोरी, मनोदशा में कमी, चिड़चिड़ापन और घबराहट है। यह दिन में तंद्रा, कार्य क्षमता में कमी और स्मृति समस्याओं के विकास, हाथ-पांव के तापमान में कमी से प्रकट होता है।
3. वनस्पति-संवहनी डिस्टोनिया। एक पॉलीएटियोलॉजिकल सिंड्रोम जो हृदय प्रणाली और हृदय की शिथिलता का संकेत देता है। यह फोबिया, घबराहट संबंधी विकारों के विकास को भड़का सकता है।
4. अभिघातज के बाद की मिर्गी. उपस्थिति द्वारा विशेषता मिरगी के दौरेऐंठनयुक्त प्रकृति का होना। 80% मामलों में, यह सीएमएस के बाद 2 साल के भीतर होता है। इसके साथ-साथ बौद्धिक-शैक्षणिक और भावनात्मक विकार भी होते हैं।

बच्चों में मस्तिष्काघात को रोकने के उपायों में माता-पिता और प्रियजनों द्वारा निरंतर और सतर्क निगरानी शामिल है। बच्चे को सड़क पर व्यवहार के नियमों और यार्ड में सक्रिय खेलों के दौरान सुरक्षा सावधानियों के बारे में पहले से समझाया जाना चाहिए।

दर्दनाक खेलों में शामिल होने पर, सुरक्षात्मक हेलमेट पहनना अनिवार्य है।

निष्कर्ष

किसी बच्चे में चोट लगने पर, किसी भी स्थिति में आपको आत्म-निदान और आत्म-उपचार नहीं करना चाहिए। कई वाद्य निदानों के बाद केवल एक अनुभवी डॉक्टर ही सही निदान कर सकता है। यदि आप किसी विशेषज्ञ की सिफारिशों का पालन नहीं करते हैं, तो गंभीर जटिलताओं के विकसित होने का उच्च जोखिम है।