Tehotenstvo. Známky a priebeh tehotenstva
Príroda je múdra a pre splodenie a narodenie dieťaťa myslela na všetko. Dalo by sa povedať, že ženské telo je dokonalé, všetko v ňom je poskytnuté na formovanie a ďalší rozvoj malého človeka. Prirodzene, telo po počatí dieťaťa potrebuje určitú reštrukturalizáciu a začne sa postupne prispôsobovať novému stavu.
Žena začína pociťovať reštrukturalizáciu tela doslova od prvých mesiacov. Ak žena nemá žiadne patologické abnormality, potom sa takáto reštrukturalizácia považuje za normu. Ktoré orgány v prvom rade podliehajú zmenám v ženskom tele?
Ide o pohlavné orgány tehotnej ženy.. Práve v maternici plod rastie, čo vedie k výraznému zväčšeniu jeho veľkosti a z hruškovitého tvaru získava vajcovitý tvar. V čase pôrodu môže byť objem dutiny maternice, len si to predstavte, 520-550-krát väčší v porovnaní s obdobím pred oplodnením.
V maternici dochádza tiež k nárastu svalových vlákien, v dôsledku čoho sa predlžujú väzy maternice, čo zabezpečuje normálny vývoj plodu. Vaječníky tiež prechádzajú zmenami, zväčšujú sa. V jednom z nich sa sústreďuje „žlté teliesko“, kde sa produkujú špeciálne hormóny, ktoré zabezpečujú normálny priebeh tehotenstva.
Sliznica vagíny sa uvoľňuje a jej steny sú pružnejšie. Hlien je koncentrovaný. Následne tieto zmeny pomôžu pri ľahkom prechode dieťatka pôrodnými cestami. Ukazuje sa, že všetky zmeny vo fyziológii ženy sú veľmi dôležité.
Zmeny na pohlavných orgánoch vedú aj k reštrukturalizácii tráviacich orgánov a močenie. Väčšina žien túto zmenu pozná chuťové preferencie, ich chuť do jedla sa prudko zvyšuje, objavujú sa chute na kyslé alebo slané jedlá. Niektoré ženy majú vo všeobecnosti dosť zvláštne chuťové preferencie, majú rady mydlo, kriedu, hlinu. Takéto zásadné premeny sa vysvetľujú zmenou tónu vagusového nervu, ktorý reguluje fungovanie väčšiny vnútorné orgány.
Čo sa týka tráviace orgány, potom rastúca maternica ovplyvňuje stav čreva, ktoré je posunuté pod tlakom maternice nahor a do strany, črevný tonus sa znižuje. To vedie k častá zápcha u tehotných žien. Žalúdok reaguje na tlak rastúcej maternice pálením záhy. Neustále používanie minerálka by mala byť prevenciou tohto javu, bude užitočné odmietnuť neskorú večeru. Zväčšená maternica tiež vyvíja tlak na močový mechúr, čo vedie k zvýšenému močeniu.
Budúca laktácia vedie k zmenám v mliečne žľazy. Deje sa to na pozadí všeobecných hormonálnych zmien. V dôsledku toho sa produkujú hormóny, ako je estrogén, progesterón. Ku koncu tehotenstva začne mliečna žľaza produkovať kolostrum.
V podmienkach krvný tlak pozorujú sa aj zmeny. V prvej polovici tehotenstva môže byť znížená, v druhej polovici mierne zvýšená. Tlak tehotnej ženy by sa mal monitorovať, pretože akékoľvek jeho výkyvy môžu naznačovať prítomnosť určitých komplikácií tehotenstva.
Zmeny v umiestnení vnútorných orgánov sa prejavujú aj vo fungovaní dýchací systém. Pľúca sú nútené pracovať v posilnenom režime, pretože zvýšenie maternice obmedzuje pohyb bránice a dieťa zúfalo potrebuje kyslík. Frekvencia dýchania sa súčasne zvyšuje a stáva sa hlbším.
Objem pľúc sa mierne zväčšuje, tkanivo sa stáva šťavnatejším, sliznica priedušiek opuchne. Zmeny v dýchacích orgánoch a v dôsledku toho ťažkosti pri výmene plynov v posledné mesiace tehotenstva vedie k zvýšenému riziku zápalových ochorení dýchacích ciest. Lekári ponúkajú metódy, ktorých podstatou je nasýtenie tela kyslíkom.
Zmeny sa týkajú aj kostrový systém tehotná. V krvi sa zvyšuje koncentrácia progesterónu a relaxínu a ako opačný účinok sa vyplavuje vápnik. Tento stopový prvok sa používa na tvorbu kostného tkaniva plodu. Panvové kosti a ich kĺby sa stávajú pružnejšími. Najnebezpečnejšie je vyplavovanie vápnika z chrbtice a kostí chodidla.
Na celkový priebeh tehotenstva má veľký vplyv Endokrinné žľazy tiež prechádza radom zmien. Najmä čo sa týka hypofýzy, ktorá sa nielen zväčšuje, ale mení sa aj morfologicky. Dochádza k zvýšeniu počtu buniek, ktoré produkujú hormón prolaktín, ktorý je zodpovedný za zvýšenie tvorby mlieka. Okrem toho sa v zadnej časti hypofýzy hromadia neurohormóny vazopresín.
Zmeny v ženskom tele
Všimnite si, že všetky zmeny, ktoré sa vyskytujú v tele ženy, sú normálnym fyziologickým javom. Reštrukturalizácia orgánov sa vzťahuje na dočasný jav, ktorý po narodení dieťaťa spravidla zmizne. Počas tohto rozhodujúceho obdobia je potrebná častá, správne vyvážená výživa a pravidelný zdravý spánok.
Tehotenstvo je zvláštny stavžien, počas ktorých dochádza k neustálym zmenám. Tieto zmeny sú vonkajšie aj vnútorné.
Pokiaľ ide o vonkajšie zmeny, ich vzhľad spravidla nevyvoláva žiadne špeciálne otázky. Sú to predovšetkým také jasné znaky, ako je zaoblenie foriem nastávajúcej matky, pigmentácia na koži, uvoľňovanie kolostra z prsníka v neskorších štádiách.
Ale vnútorné procesy sú pred našimi očami skryté. Preto, keď si nastávajúca matka všimne akékoľvek fyziologické alebo duševné zmeny na sebe, obáva sa, či je s ňou a dieťaťom všetko v poriadku.
Vskutku, existuje veľa otázok. Prečo sa nálada tak rýchlo mení? Prečo ste chodili častejšie na toaletu? Prečo sa objavili také nepríjemné javy ako pálenie záhy, dýchavičnosť, opuch? A tak ďalej…
Po prvé, emocionálna nestabilita je normálny stav počas tehotenstva. Budúce mamičky – také sú, dôvod na obavy si vždy nájdu. Aj keď je ťažké nejakého nájsť. A aj o tom si dnes povieme.
V tomto článku sa dozviete, čo je špeciálne emocionálny stav tehotné ženy, sprevádzané úzkosťou a strachom, je výsledkom zmien hormonálne pozadie.
Nájdete tu aj informácie o tom, ako to ovplyvňuje ženské telo už realizované tehotenstvo.
Zmeny v ženskom tele počas tehotenstva:
Zo strany kardiovaskulárneho systému
Objem cirkulujúcej krvi sa zvyšuje, aby sa zabezpečil prietok krvi už dvoch organizmov. Takto zvýšený objem je pre srdce oveľa ťažšie pumpovať. Z tohto dôvodu sa srdcový sval trochu zahustí. Dochádza aj k miernemu zvýšeniu srdcovej frekvencie.
V dôsledku zvýšenia objemu krvi a špeciálnych hormonálnych zmien je sťažený venózny odtok z dolných končatín. V tomto ohľade tehotné ženy tak často vyvíjajú kŕčové žily.
Krvný tlak na skoré dátumy zvyčajne mierne klesá. V neskorších štádiách má veľa žien tendenciu zvyšovať krvný tlak. Môže za to fyziologické zahusťovanie krvi a pôsobenie hormónov, ktoré pripravujú ženské telo na pôrod.
Zahusťovanie krvi a zvýšenie cievneho tonusu je ochranná reakcia ženského tela, prevencia masívneho krvácania pri pôrode. Vďaka takýmto procesom v ženskom tele, so stratou krvi počas pôrodu, cievy prudko reagujú s kŕčmi.
Krv v poškodenej cieve sa rýchlo zráža a vytvára krvnú zrazeninu. Trombus upcháva miesto poranenia cieva. Strata krvi tak bude minimálna.
Prívod krvi sa zvyšuje nielen do maternice, ale aj do všetkých orgánov malej panvy. Preto sa tak často u tehotných žien príznaky hemoroidov zhoršujú aj v počiatočných štádiách.
Z dýchacieho systému
Na zabezpečenie kyslíka pre matku a dieťa sa počas tehotenstva mení aj dýchací systém ženy. Bránica stúpa v dôsledku zväčšenej maternice. Vďaka tomu sa objem hrudníka zmenšuje.
Pľúca sa zovrú v hrudníku, pri hlbokom nádychu sa nedokážu úplne narovnať. Na vyriešenie týchto problémov dáva dýchacie centrum v mozgu príkaz častejšie dýchať. V dôsledku toho sa dýchacie pohyby stávajú častejšie.
Žena sa stáva citlivejšou na nedostatok kyslíka. Preto veľa tehotných žien nemôže byť v dusných, horúcich miestnostiach, verejnej doprave.
V neskorších štádiách dýchavičnosť často znepokojuje. Vyskytuje sa v dôsledku zvýšenia zaťaženia srdca a pľúc. Zvyšovaním frekvencie a hĺbky dýchania sa telo matky snaží kompenzovať nedostatok kyslíka. Všetko sa robí tak, aby vaše bábätko nič nepotrebovalo.
Z tráviaceho systému
V prvom trimestri sa ženy spravidla obávajú toxikózy. Závažnosť jeho prejavov je individuálna. Niekto zaznamená nevoľnosť iba ráno. Niekto trpí nevoľnosťou 24 hodín denne. Niektorí ľudia pociťujú nevoľnosť a zvracanie. Mnoho ľudí tieto príznaky vôbec nepociťuje.
Toxikóza sa vyskytuje v dôsledku dočasnej otravy tela matky metabolickými produktmi dieťaťa. Najčastejšie príznaky toxikózy končia po prvých troch mesiacoch tehotenstva, keď placenta začne plne fungovať. V budúcnosti to bude ona, kto bude zodpovedný za metabolizmus medzi matkou a dieťaťom.
Niekedy majú budúce mamičky zvrátenosť vkusu. Napríklad chcete zjesť niečo nejedlé (krieda, hlina, mydlo). Tento stav najčastejšie poukazuje na akútny nedostatok niektorých látok v tele matky. Preto je potrebné o takejto situácii povedať ošetrujúcemu lekárovi.
Ďalším častým príznakom, ktorý sprevádza tehotenstvo, je pálenie záhy. V dôsledku zmeny polohy žalúdka v dutine brušnej v dôsledku zväčšenej maternice často dochádza k refluxu kyslého obsahu žalúdka do pažeráka. Kyselina dráždi steny pažeráka a to spôsobuje bolesť v hrudnej kosti.
Zásaditý nápoj, napríklad mlieko, čiastočne pomôže vyrovnať sa s takýmto problémom. Prečo to trochu pomáha? Pretože hlavný dôvod - zmena polohy žalúdka tehotnej ženy - nemožno napraviť.
Aby nastávajúca mamička menej trpela pálením záhy, je dôležité nezaujať hneď po jedle vodorovnú polohu a najesť sa aspoň dve hodiny pred spaním.
Z kostrového systému
Dieťa rýchlo rastie, potrebuje stále viac prostriedkov na rast a vývoj. A príroda je tak nastavená, že bábätko si z matkinho tela vezme všetko potrebné.
Navyše, ak do nej vstúpia živiny, vitamíny a mikroelementy nedostatočné, potom zdroje tela matky pôjdu na vývoj drobkov.
Napríklad pri nedostatku vápnika v tele ženy klesá hustota kostí (počiatočné osteoporotické zmeny). Preto majú budúce a úspešné mamičky často problémy so zubami.
V dôsledku nárastu hmotnosti a veľkosti maternice u budúcich matiek sa ťažisko posúva. Vďaka tomu sa narovnáva chrbtica a prehlbuje sa bedrová lordóza (krivka chrbtice smerujúca k žalúdku). Mnohí si všimnú, že chôdza tehotných žien sa mení a stáva sa dôležitejšou. Hovorí sa jej aj „hrdá chôdza“.
Spojivové tkanivo väzov, chrupaviek, panvových kostí je uvoľnené. Tento účinok majú hormóny vylučované placentou (relaxín, progesterón). Vďaka ich pôsobeniu sa zvyšuje pohyblivosť sakrálnych kĺbov, symfýzy. Panvové kosti sú mierne od seba.
Takže telo nastávajúcej matky sa pripravuje na pôrod. Vďaka takýmto zmenám hlavička bábätka pri pôrode ľahšie prechádza pôrodnými cestami. 
Z endokrinného systému
Tehotenstvo sa považuje za vážny hormonálny nárast v živote ženy. Budete prekvapení, koľko procesov v ženskom tele je regulovaných hormónmi.
Bez správnej hormonálnej hladiny nemôže dôjsť k samotnému tehotenstvu. A príprava na pôrod sa uskutočňuje vďaka pôsobeniu hormónov. Sledovanie po pôrode dojčenie tiež nemožné bez určitého hormonálneho zázemia.
Takže prvé veci.
Počas tehotenstva hypofýza zvyšuje svoju činnosť. Toto je časť mozgu zodpovedná za činnosť všetkých žliaz s vnútornou sekréciou. Začína aktívnejšie pracovať.
V hypofýze je výrazne znížená produkcia folikuly stimulujúcich a luteinizačných hormónov, ktoré regulujú hormonálnu prácu pohlavných žliaz. V tomto ohľade sa proces dozrievania nových folikulov vo vaječníkoch zastaví a nedochádza k ovulácii.
Počas tehotenstva hypofýza aktívne produkuje hormón prolaktín. Práve on pripravuje mliečnu žľazu na ďalšie dojčenie.
Výsledok jeho pôsobenia je viditeľný už v ranom štádiu tehotenstva. Prsník sa aktívne zväčšuje, stáva sa citlivým, najmä v oblasti bradaviek.
S nástupom tehotenstva začína fungovať nový endokrinný orgán – žlté teliesko vaječníka. Je zodpovedný za produkciu progesterónu. Toto je hlavný hormón tehotenstva, ktorý je zodpovedný za implantáciu embrya, za jeho udržanie a zachovanie.
Bližšie k 14-16 týždňu preberá placenta funkciu produkcie progesterónu.
Aktívne sa produkujú hormóny štítnej žľazy, ktoré aktívne ovplyvňujú všetky metabolické procesy matky aj plodu. Samotná štítna žľaza sa počas tehotenstva zväčšuje.
Nedostatok jeho hormónov môže viesť k narušeniu tvorby mozgu dieťaťa. A ich prebytok môže v skorých štádiách vyvolať potrat.
Do práce sa aktívne zapájajú aj prištítne telieska, nadobličky a pankreas.
Hypotalamus (hypotalamická oblasť diencefala) produkuje veľmi dôležitý hormón oxytocín. Z hypotalamu vstupuje do zadného laloku hypofýzy a odtiaľ začína svoju prácu.
Maximálne koncentrácie oxytocínu sa dosahujú neskoro v tehotenstve. On je zodpovedný za štart pracovná činnosť, kontrakciu maternice pri pôrode a stimuláciu sekrécie mlieka z mliečnych žliaz.
Z močového systému
S nástupom tehotenstva nastávajúca matka zvyšuje zaťaženie obličiek. Keďže obličky sú filtračným orgánom, sú zodpovedné za čistenie krvi od metabolických produktov matky aj plodu.
Vzhľadom na rastúcu veľkosť maternice a pod vplyvom určitého hormonálneho pozadia sa steny močovodov a močového mechúra uvoľňujú a zažívajú neustály tlak. To všetko vedie k väčšiemu zadržiavaniu moču v močových orgánoch.
To je zase značné riziko infekcií močových ciest. Preto musia tehotné ženy tak často kontrolovať testy moču.
U žien, ktoré čakajú bábätko, je nutkanie na močenie citeľne častejšie. Všetko z rovnakého dôvodu, kvôli stláčaniu močového mechúra tehotnou maternicou. Ale uvoľnené steny močového mechúra sa už nemôžu úplne stiahnuť, ako pred tehotenstvom. Preto je zvyškový objem moču v ňom po močení väčší ako u netehotnej ženy.
V dôsledku zvýšenia objemu cirkulujúcej krvi, zadržiavania tekutín a zvýšenia koncentrácie sodíkových iónov v tele sa pod vplyvom hormonálneho pozadia objavuje fyziologický opuch.
Okrem toho môžu nasledujúce faktory vyvolať výskyt edému: prebytok soli v potravinách budúca matka(kuchynská soľ je NaCl, to znamená ióny Na +), cvičiť stres, teplo.
Edém môže byť fyziologický (prejav normy) alebo patologický. Rozdiel medzi fyziologickým a patologickým edémom spočíva v tom, že s vylúčením provokujúcich faktorov zmizne fyziologický edém.
Pre lepšia práca obličkoví lekári odporúčajú ženám, aby odpočívali na ľavom boku. To podporuje odtok moču cez močovod do močového mechúra, a tým uľahčuje prácu obličiek.
Zo strany imunitného systému
S nástupom tehotenstva u žien dochádza k reštrukturalizácii imunitného systému. Táto reštrukturalizácia je potrebná na zabezpečenie zachovania tehotenstva a normálny vývoj dieťa.
Plod má genetický materiál otca dieťaťa, ktorý je spočiatku imunitným systémom matky rozpoznaný ako cudzí a potenciálne nebezpečný. Dočasné zmeny bezprostredne po nástupe tehotenstva umožňujú telu matky nespustiť imunitné procesy odmietnutia embrya.
Reštrukturalizácia imunitného systému v smere „otupenia bdelosti“ nepôsobí selektívne. Imunita je znížená vo všetkých smeroch. To môže vyvolať exacerbáciu akýchkoľvek chronických ochorení nastávajúcej matky.
Na pozadí zníženia imunitnej obrany tela sa patogénne mikroorganizmy „vyliezajú z úkrytu“ a stávajú sa aktívnejšími, ktoré dovtedy „potichu sedeli v zálohe“ vo forme chronickej infekcie alebo prepravy.
Počas tehotenstva sa môžu zhoršiť ochorenia močového ústrojenstva a dýchacích ciest. Často sa pozorujú alergické reakcie, dokonca aj na predtým používané produkty.
Zmeny na koži, ktoré sa vyskytujú počas tehotenstva, si všimnú takmer všetky budúce mamičky. Závažnosť týchto zmien sa medzi sebou výrazne líši rôzne ženy. Počas tehotenstva sa stav kože môže meniť aj u tej istej ženy.
Všeobecné vzory sú tu nasledovné. V prvom trimestri môže byť pokožka suchá a citlivá kvôli prevahe progesterónu v krvi. V druhom trimestri sa vďaka zlepšenému prietoku krvi môže zlepšiť pleť a môže sa objaviť zdravý lesk. Prirodzene, ak budúca mamička netrpí anémiou.
Odlišne fungujú aj mazové a potné žľazy u tehotných žien. Ich práca je spravidla aktivovaná. Žena si môže všimnúť zvýšené potenie a vzhľad mastný lesk na koži.
Viac snedých predstaviteľov krásnej polovice ľudstva môže mať tmavé škvrny na koži. Zvýrazňujú sa aj pehy alebo ich je viac.
Normálne sa na tele tehotnej ženy objavujú oblasti hyperpigmentácie. Toto je druh tmavý pruh pozdĺž strednej čiary brucha a stmavnutie v peripapilárnej oblasti. Stmavne aj koža okolo ženských pohlavných orgánov.
Na tele sa často objavujú strie. Tento proces je spojený s nadmerným naťahovaním kože a z toho vyplývajúcou medzerou v tenkej vrstve kože – dermis. Strie majú najskôr hnedú farbu. Postupne však bielia a pripomínajú jazvy. Vzhľad strií priamo závisí od elasticity ženskej pokožky, ktorá je podmienená geneticky.
Vlasy a nechty rastú počas tehotenstva rýchlejšie. V tomto čase sa obdobie rastu (životné obdobie) vlasov predlžuje. Je to spôsobené pôsobením estrogénov, ktorých koncentrácia sa zvyšuje. Preto si ženy môžu počas tehotenstva často všimnúť zvýšenie hustoty vlasov.
Po pôrode sa ženy často sťažujú na nadmerné vypadávanie vlasov. Je to spôsobené normalizáciou hladiny estrogénu po pôrode. V súlade s tým sa rast vlasov a dĺžka života vlasov vráti na pôvodnú úroveň.
Ak sú vaše vlasy a nechty matné, krehké, potom s najväčšou pravdepodobnosťou máte nedostatok akýchkoľvek stopových prvkov a vitamínov. O takýchto zmenách určite informujte svojho lekára. Môžu to byť prvé prejavy stavov nedostatku počas tehotenstva (napríklad anémia).
Zmeny v emocionálnej sfére tehotnej ženy
S nástupom tehotenstva si žena aj jej blízki môžu všimnúť zmeny v emocionálnej sfére. Psycho-emocionálny systém sa stáva labilnejším.
K tomuto stavu vedú hormonálne zmeny, pocit dvojitej zodpovednosti a úzkosť o blaho prebiehajúceho tehotenstva, reštrukturalizácia zaužívaných spôsobov života a prehodnocovanie priorít.
Na samom začiatku tehotenstva dochádza k silným hormonálnym zmenám. Spočiatku prevládajú ženské hormóny – estrogény. Potom estrogén odovzdá svoju dominantnú úlohu hormónu, ktorý chráni tehotenstvo, progesterónu.
V druhom trimestri sa vytvorí relatívne rovnomerné hormonálne pozadie. Do konca tehotenstva sa zvyčajná úzkosť pre nadchádzajúce narodenie spája so zmenami v hormonálnom pozadí.
Môžem povedať, že medzi ľuďmi sú príliš rozšírené mýty, že všetky tehotné ženy sú veľmi rozmarné. To často tlačí nastávajúce matky, aby umelo vymýšľali špeciálne túžby a hádali s nimi blízkych príbuzných.
V skutočnosti chcú tehotné ženy starostlivosť a pozornosť, pocit bezpečia. Počas tohto rozhodujúceho obdobia, budúca matka v blízkosti by mala byť taká osoba, ktorá dokáže podporiť, upokojiť, rozptýliť obavy a pochybnosti. Koniec koncov, veľmi potrebuje pozitívne emócie.
V radostných chvíľach nášho života sa produkujú špeciálne hormóny – endorfíny. Majú pozitívny vplyv na metabolizmus a vývoj bábätka. Preto čím viac sa mamička raduje, tým lepšie sa dieťatko v jej brušku vyvíja.
Ako tehotenstvo ovplyvňuje zdravie ženy?
Mnohé vedecké štúdie dokázali, že anamnéza tehotenstva výrazne znižuje riziko rakoviny vaječníkov. Podľa aktuálnych údajov poskytuje dojčenie dodatočnú ochranu nielen pred rakovinou vaječníkov, ale aj pred rakovinou prsníka.
Jedným z hypotetických vysvetlení tohto javu je zmena hormonálneho pozadia u tehotnej ženy, dočasný odpočinok vaječníkov a absencia ovulácie.
Je známe, že v mieste uvoľnenia vajíčka zo zrelého folikulu sa vo vaječníku vytvorí mikrotrauma. Po zahojení každej trhliny sa vytvorí malá belavá jazva.
Podľa niektorých výskumníkov môže porušenie procesov hojenia týchto mikrotraumov viesť k malígnej degenerácii ovariálnych buniek. Preto ženy, ktoré ovulujú menej často, trpia rakovinou vaječníkov.
Zmeny v tele, ktoré sa vyskytujú v dôsledku tehotenstva, by sa nemali báť. Koniec koncov, po pôrode sa všetky procesy rýchlo normalizujú. A nechajte zmeniť postavu, formy, spánok a bdelosť. Ak je to žiaduce, môžete sa vyrovnať so zmenou tvaru.
Materstvo je hlavným poslaním ženy. Žena, ktorá sa uvedomila ako matka, získava nový zmysel života. Ver mi, stojí to za to. Zdravie pre vás a vaše deti!
Nosenie a pôrod je normálne fyziologický proces pre každú ženu a príroda poskytla všetko pre naplnenie tohto osudu ženou od chvíle, keď sa na zemi objavil muž.
Zložité ženské telo je navrhnuté tak, aby mohlo normálne fungovať aj v období, keď sa v ňom narodí a vyvíja ďalší človek. Po počatí dieťaťa prebiehajú vo všetkých orgánoch a systémoch ženy nevyhnutné adaptačné procesy, ktoré im umožňujú prispôsobiť sa novému stavu a zabezpečiť bezpečnosť a normálny vývoj plodu.
Z tohto dôvodu od okamihu tehotenstva žena začína pociťovať najrôznejšie zmeny pocitov spojených s reštrukturalizáciou celého organizmu, pretože všetky orgány pre nich začínajú pracovať v novom režime. Lekári klasifikujú takéto pocity počas tehotenstva ako normálne, s výnimkou prípadov, keď má žena patologických stavov.
Kedy sa objavia prvé zmeny?
Prvé významné zmeny, ktoré sa vyskytujú v tele ženy po počatí, ovplyvňujú jej pohlavné orgány. Plod je fixovaný v maternici a začína sa postupne zväčšovať a s tým sa začína rozširovať aj maternica.
Do konca tehotenstva sa veľkosť maternice zväčší desaťnásobne v porovnaní s jej normálnym stavom. Hmotnosť maternice pred tehotenstvom je v priemere 50 g, zatiaľ čo na konci obdobia tehotenstva môže vážiť viac ako kilogram.
Maternica sa zväčšuje nielen na váhe, ale aj na objeme a do začiatku pôrodu môže byť jej veľkosť 550-krát väčšia ako pred počatím. Okrem toho sa počet svalových vlákien v maternici výrazne zvyšuje a jej väzy sa predlžujú, čo umožňuje normálny vývoj plodu.
Počas tehotenstva nerastie len maternica, ale aj vaječníky ženy, pretože v jednom z nich sa objavuje žlté teliesko, ktoré produkuje špecifické hormóny, ktoré normálny prietok tehotenstva.
Sliznica vagíny tehotnej ženy sa uvoľní a jej steny sú pružnejšie, rovnaké zmeny sa vyskytujú aj pri vonkajších genitáliách (veľké a malé pysky ohanbia). Uvoľnenie tkanív a slizníc je nevyhnutné, aby dieťa počas pôrodu ľahko prešlo pôrodnými cestami.
Fyziologické zmeny počas tehotenstva
Fyziologické zmeny v genitáliách ženy spojené s nástupom a vývojom tehotenstva znamenajú významné zmeny vo fungovaní tráviaceho a močového systému. Mnoho tehotných žien si všimne zmeny vo svojich vlastných chuťových preferenciách (túžba jesť kyslé alebo slané jedlá) a zvýšenie chuti do jedla, ako aj túžbu po neobvyklých látkach (túžba jesť hlinu, kriedu, mydlo).
Veľmi často počas tehotenstva u žien dochádza aj k perverzii čuchu. Tieto zmeny sú spôsobené tým, že tón vagusového nervu, ktorý je zodpovedný za reguláciu práce mnohých vnútorných orgánov, sa výrazne mení. Navyše, rastúca a zväčšujúca sa objem maternice začína vyvíjať tlak na črevá a pod jeho tlakom sa posúva do strán a nahor a výrazne sa znižuje jej tonus.
Posun čreva a tlak plodu naň veľmi často spôsobuje u tehotných žien zápchu. Aj počas tehotenstva ženy často pociťujú pálenie záhy spôsobené tlakom plodu na žalúdok. Aby sme tomuto nepríjemnému javu predišli, je potrebné pravidelne konzumovať nesýtené minerálne vody a nejesť pred spaním.
Tlak Macy na močový mechúr vedie počas tehotenstva k častému močeniu. Zväčšená maternica tiež vedie k posunu pečene do strán a nahor a v tejto polohe je odtok žlče z nej veľmi ťažký, čo môže viesť k pečeňovej kolike.
Okrem toho sa s nástupom tehotenstva zvyšuje zaťaženie pečene, pretože teraz nielen čistí telo ženy od produktov rozpadu, ale tiež neutralizuje toxíny, ktoré môžu poškodiť dieťa. Spolu s pečeňou sa výrazne zvyšuje aj práca obličiek.
Príčiny zmien v umiestnení orgánov
Zvýšenú záťaž kladie aj srdcovo-cievny systém tehotnej ženy, pretože v období rastu a vývoja plodu mu treba zabezpečiť dostatok živín a kyslíka, na čo musí srdce ženy tvrdo pracovať.
Objem krvi cirkulujúcej v tele ženy sa zvyšuje aj počas tehotenstva, pretože v jej tele teraz existuje nový kruh krvný obeh – placentárny. Takéto zmeny spôsobujú zvýšenie hmoty srdcového svalu a zvýšenie srdcovej frekvencie a v druhej polovici tehotenstva začne srdce biť s frekvenciou 75-90 úderov za minútu.
Spolu so zmenami srdcovej frekvencie sa môžu meniť aj ukazovatele krvného tlaku a v prvej polovici tehotenstva sa môže znížiť a od druhej polovice tehotenstva zvýšiť. Počas tehotenstva lekári starostlivo sledujú hodnoty krvného tlaku ženy, pretože môžu naznačovať komplikácie počas tehotenstva.
Aby bolo možné poskytnúť plodu dostatočné množstvo kyslíka, je potrebné tvrdo pracovať a pľúca a v podmienkach tlaku na bránicu rastúcej maternice. Tehotenstvo prináša zmeny aj vo fungovaní dýchacieho systému.
Preto sa dýchanie ženy, ktorá nosí dieťa, stáva častejšie a hlbšie. Okrem toho sa v tehotenstve zväčšuje objem pľúc, pretože ich membrána je šťavnatejšia a sliznica priedušiek opuchne.
Zmeny vo fungovaní dýchacieho systému a sťažená výmena plynov do konca tehotenstva výrazne zvyšujú riziko vzniku zápalových ochorení dýchacieho systému a dýchacích ciest. Preto sa počas tehotenstva odporúča robiť špeciálne dychové cvičenia, ktoré podporujú prúdenie kyslíka do tela tehotnej ženy.
Počas tehotenstva sa bruško nastávajúcej mamičky stáva predmetom venujte pozornosť a starosti. Objavujú sa nové pocity či dokonca bolesti v bruchu, ktoré môžu ženu vystrašiť. Ako rozlíšiť neškodnú bolesť od nebezpečnej? V akom prípade by ste sa mali okamžite poradiť s lekárom? Kedy a ako si môžete pomôcť?
V tomto článku si povieme o bolestiach brucha, ktoré nemusia byť pre tehotnú ženu nebezpečné a o bolestiach, ktoré ohrozujú zdravie. Čo robiť s týmito príznakmi a v akých prípadoch sa poradiť s lekárom.
Najčastejšie neznáme a / alebo bolestivé pocity nie sú hrozné. Niekedy však naznačujú nepriaznivý priebeh tehotenstva alebo zdravotné problémy matky. Potom musíte urýchlene konzultovať s lekárom.
Nebezpečná bolesť brucha
Spojený s fyziologické zmeny v tele tehotnej ženy, nepredstavujú hrozbu ani pre dieťa, ani pre matku.
syndróm okrúhleho väzu
Maternica vo vnútri brucha je v pozastavenom stave, držaná medzi iliakálnymi kosťami pomocou dvoch okrúhlych väzov a mäkkých tkanív.
Vplyvom tehotenských hormónov a pri zväčšovaní veľkosti maternice dochádza k zmäkčovaniu a naťahovaniu väzov. U niektorých žien si zmeny nevšimnú a nič ich netrápi. Iní pociťujú periodické ťahavé bolesti v podbrušku (na bokoch, častejšie vpravo) alebo mravčenie.
Náhly pohyb, kašeľ, smiech alebo kýchanie môže vyvolať bolesť.
Zvyčajne sa bolesti objavujú v II trimestri, po 24. týždni vymiznú alebo sú výrazne znížené.
Čo robiť?
V prípade bolesti pomaly meňte polohu tela. Ak ste predtým stáli, sadnite si, ak ste sedeli, vstaňte a trochu sa poprechádzajte. Ľahnite si na stranu, ktorá bolí menej – tlak na väzivo sa zníži. Namočte do teplého kúpeľa alebo si dajte teplá sprcha(voda by nemala byť horúca!).
Aby ste predišli bolesti, snažte sa viac odpočívať, pohybovať sa plynulo a nemeňte polohu tela prudko. Noste tehotenský obväz.
Kreslenie bolesti v bruchu a svaloch
Od druhej polovice tehotenstva:
* brušné svaly sú natiahnuté;
* v dôsledku výrazného zvýšenia veľkosti maternice dochádza k premiestneniu vnútorných orgánov (najviac zo všetkých čriev).
Zmeny sú sprevádzané nepríjemnými a nevyjadrenými bolestivými pocitmi.
Čo robiť?
Pokúste sa odpočívať častejšie a dlhšie, noste obväz pre tehotné ženy.
„Šalit“ materské črevá
Vplyvom tehotenských hormónov črevá pracujú pomaly, pohyb potravy cez ne sa spomaľuje. Z tohto dôvodu je možné pretiahnutie jeho jednotlivých sekcií.
K zadržiavaniu potravy a zintenzívneniu fermentačných procesov prispieva aj stláčanie črevných slučiek rastúcou maternicou.
Prejavuje sa ťahavými bolesťami, nadúvaním a nepríjemnými pocitmi v bruchu.
Čo robiť?
Zdržať sa alebo obmedziť používanie potravín, ktoré spôsobujú zvýšenú tvorbu plynu: strukoviny, čerstvé pečivo, cukrovinky, rýchle občerstvenie, biela kapusta atď.
Pridajte do stravy produkty obsahujúce organické kyseliny, ktoré zlepšujú črevnú motilitu: sušené marhule, sušené slivky.
Jedzte často a v malých porciách aby nedošlo k preťaženiu čriev. Nehladujte a neprejedajte sa.
Zaradiť do stravy potraviny obsahujúce vlákninu: surová zelenina a ovocie, otruby, celozrnný alebo ražný chlieb atď.
Negatívne ovplyvňujú funkciu čriev rafinované jedlá, mastné a sladké jedlá, rýchle občerstvenie.
"Cvičte" kontrakcie alebo Braxton-Hicksove kontrakcie
Môže ju pociťovať žena od 20. týždňa tehotenstva. Nepredstavujú nebezpečenstvo, nevedú k otvoreniu krčka maternice a nástupu pôrodu.
Bezbolestné alebo stredne bolestivé ťahavé pocity v oblasti brucha a/alebo dolnej časti chrbta. Falošné kontrakcie sú zriedkavé a nepravidelné – na rozdiel od predzvesti pôrodu a pôrodných bolestí. Kontrakcie môžu trvať asi jednu minútu a opakovať sa po 4-5 hodinách.
Čo robiť?
Falošné kontrakcie netrvajú dlho a prechádzajú samy. Teplý kúpeľ alebo pokojná prechádzka vám pomôžu zbaviť sa nepohodlia rýchlejšie.
Tehotenstvo a dieťa sú v ohrození!
Existuje veľa situácií, ale povieme si o tých, ktoré sú najčastejšie.
Hrozba predčasného ukončenia tehotenstva
Môže sa vyskytnúť kedykoľvek: do 22 týždňov - potrat, po 22 týždňoch - predčasný pôrod.
Zapnuté počiatočná fázaťahavé bolesti sa objavujú v dolnej časti brucha - zvyčajne v strede nad ohanbia. Cíti sa ako menštruačná bolesť. Povaha bolesti sa môže zmeniť: stať sa kŕčmi a opakuje sa s určitou frekvenciou.
Bolesť môže byť sprevádzaná hlienovým alebo krvavým výtokom z genitálneho traktu, častým močením.
Ťažkosť spočíva v tom, že nie je vždy ľahké rozlíšiť prejavy predčasný pôrod alebo potrat z fyziologických podmienok. Musíte čo najskôr navštíviť lekára.
Zvýšený tón maternice
Nie je to vždy znakom problémov. Sťahovanie svalových vlákien maternice je prirodzený stav, ktorý pomáha udržať tehotenstvo. Tento tón zvyčajne prechádza rýchlo a sám.
Kedy je tón maternice normálny? Kontrakcie maternice sú bezbolestné, spôsobujú len nepohodlie.
Tón maternice je nebezpečný a vyžaduje liečbu. Kontrakcie sú bolestivé, maternica sa stáva "kolíkom", bolí brucho a/alebo kríže/ťahá ako pri menštruácii. Tonus môže viesť k predčasnému ukončeniu tehotenstva alebo ohroziť stav dieťaťa.
Predčasné oddelenie normálne umiestnenej placenty
Prejavy závisia od miesta a stupňa odlúčenia.
malý pozemok
Nevýrazné ťahavé bolesti na strane odlúčenia. Všeobecná pohoda ženy zvyčajne nie je narušená. Krvavé problémy z pošvy nie sú hojné, maternica je stredne napätá.
veľký pozemok
Silná bolesť brucha a dolnej časti chrbta (môže pripomínať pokusy), na strane oddelenia sa zdá, že brucho vyčnieva dopredu. Krvavý výtok z genitálneho traktu je bohatý - vzniká krvácanie.
Čo robiť v nebezpečných situáciách?
Keď sa objavia prvé alarmujúce príznaky, okamžite sa poraďte s lekárom!
Samoliečba a oneskorenie sú neprijateľné. Riziko vzniku život ohrozujúcich stavov pre život matky a dieťaťa je vysoké!
Na diagnostiku sa vykonáva ultrazvuk vnútorných orgánov a rozšírené vyšetrenie. V závislosti od zistených zmien lekár určuje taktiku liečby.
V stávke je zdravie mamy!
V tele nastávajúcej matky prebiehajú zmeny zamerané na nesenie tehotenstva. Zároveň sa vytvárajú predpoklady pre vznik ochorení brušných orgánov.
čo sa mení?
Pod vplyvom hormónov klesajúci fyzická aktivitačrevá, kanáliky žlčníka a pankreasu. Obsah týchto orgánov stagnuje.
Niektorí potlačený imunitný systém — nevyhnutná podmienka na nosenie tehotenstva, aby telo matky neodvrhlo plod.
Stagnácia a znížená imunita prispievajú k rozvoju zápalu a množeniu oportúnnych mikroorganizmov (v našom tele neustále žijú bez toho, aby za normálnych podmienok spôsobovali škodu).
Kde je nebezpečenstvo?
Spolu s vnútornými orgánmi je posunutý aj väčší omentum, určený na obmedzenie zápalu v brušnej dutine. Výsledný zápalový proces sa môže rýchlo rozšíriť do blízkych orgánov. Vyvíja sa peritonitída/ zápal pobrušnice - tenký film pokrývajúci všetky vnútorné orgány a steny brušnej dutiny.
Pri premiestnení vnútorných orgánov sa môže zmeniť lokalizácia bolesti v porovnaní s typickými prejavmi ochorenia.
Akútna apendicitída - zápal slepého čreva
Slepé črevo sa nachádza v pravom podbrušku, no s pribúdajúcim gestačným vekom sa postupne presúva do hornej časti brucha.
Choroba začína s náhlou a ostrou bolesťou v bruchu, ale potom sa bolesť stane boľavou a putuje tam, kde je slepé črevo. V polohe na pravom boku sa bolesti zintenzívňujú – vplyvom tlaku tehotnej maternice na zapálené slepé črevo.
Často je bolesť sprevádzaná nevoľnosťou a vracaním, horúčkou.
V prípade neposkytnutia včas zdravotná starostlivosť vyvíja sa peritonitída: telesná teplota stúpa, bolesť brucha sa zintenzívňuje, zvracanie neprináša úľavu.
Cholecystitída - zápal žlčníka
Charakteristická je bolesť a pocit ťažkosti vpravo pod rebrom. Keď sa plod pohybuje, bolesť sa môže zvýšiť.
Často sa vyskytuje horkosť v ústach, pálenie záhy, nevoľnosť a / alebo vracanie, grganie, nadúvanie.
Pri akútnej cholecystitíde(útok) kŕčovité bolesti. Útok môže byť vyvolaný trasením počas jazdy alebo diétnymi chybami (jedenie mastných, vyprážaných a / alebo mastných jedál).
S chronickou cholecystitídou bolesti sú tupé a boľavé, pravidelne sa zintenzívňujú a ustupujú.
Pankreatitída - zápal pankreasu
Bolesť sa nachádza v hornej časti brucha (jama žalúdka, pravé alebo ľavé hypochondrium). Môže to byť opasok, ktorý pokrýva nielen žalúdok, ale aj oblasť chrbta. Často sprevádzané nevoľnosťou / vracaním, zhoršenou stolicou (zvyčajne hnačkou).
Akútna pankreatitída: bolesť je silná, ostrý kŕč alebo pulzujúca.
Chronická pankreatitída: bolestivá bolesť, zhoršená chybami vo výžive.
Cystitída - zápal močového mechúra
Akútna cystitída
Bolesť je rezná, spojená s častým močením a vylučovaním moču v malých porciách. Často sa vyskytujú falošné nutkania na močenie.
Chronická cystitída
Bolesť je ťahavá, zhoršuje sa naplnením močového mechúra a dosahuje najväčšiu intenzitu na konci močenia. Charakterizované ťažkosťou v dolnej časti brucha - priamo nad pubisom.
otrava jedlom
Spôsobujú ich patogény, ktoré sa do tela dostávajú nekvalitnými potravinami, kontaminovanou vodou alebo špinavými rukami.
Objavte sa ťahanie alebo kŕčovité bolesti v bruchu, zvyčajne sa nachádza okolo pupka. Často sú sprevádzané tekutá stolica, nevoľnosť/vracanie, horúčka.
Čo robiť?
Pri akejkoľvek bolesti brucha sa vždy poraďte s lekárom!
Na diagnostiku chorôb sa vykonáva ultrazvuk vnútorných orgánov, všeobecné analýzy krvi a moču, ako aj iných štúdií v závislosti od rušivých symptómov.
Nebezpečné situácie s bolesťami brucha počas tehotenstva sú zriedkavé, ale takmer všetky predstavujú hrozbu pre matku a dieťa. Aby ste predišli problémom, poraďte sa s lekárom včas. Aj keď sa alarm ukáže ako falošný, dodatočná konzultácia nezaškodí. Je lepšie byť príliš oblečený ako nedostatočne oblečený.
pediater, detská rezidentka
Kombinácia hlbokých zmien, ktoré sa vyskytujú v ženskom tele počas tehotenstva, a zmien spôsobených poškodením môže vytvoriť zložitý a nejasný klinický obraz. Dobré pochopenie fyziologických a anatomických zmien bežne pozorovaných u tehotnej pacientky je nevyhnutné na správne posúdenie stavu matky, rovnováhy tekutín a interpretáciu jednoduchých laboratórnych testov. Okrem toho, patologické stavy špecifické pre tehotenstvo môžu byť iniciované traumou (napr. odtrhnutie placenty alebo embólia plodová voda), čo by sa malo brať do úvahy pri diagnostike aj liečbe. Po prvotnej stabilizácii stavu matky treba zvážiť možnosť liečby druhého pacienta (plodu).
Zmeny v kardiovaskulárnom systéme:
V prvých 10 týždňoch tehotenstva sa srdcový výdaj zvyšuje (až na 1,0-1,5 l / min) a potom sa udržiava na tejto zvýšená hladina počas celého tehotenstva. IN neskoré termíny V tehotenstve je dolná dutá žila stlačená (v dorzálnej polohe) zväčšenou maternicou a v dôsledku zníženej záťaže sa prudko zníži srdcový výdaj. Keď sa tehotná maternica na konci tehotenstva vytlačí z dolnej dutej žily, srdcový výdaj sa zvýši o 28,5 %. Môže k tomu dôjsť buď zmenou polohy tela pacientky otočením na ľavú stranu, alebo ručným posunom maternice.
Srdcová frekvencia sa zvyčajne zvyšuje počas tehotenstva. Táto fyziologická tachykardia dosahuje maximum (15-20 úderov/min nad východiskovou hodnotou) na konci tretieho trimestra. Tachykardia ako príznak hypovolémie u tehotných žien s traumou sa má interpretovať opatrne.
Systolický a diastolický arteriálny tlak pri normálne tehotenstvo klesá o 10-15 mm Hg. v II trimestri a postupne sa zvyšuje ku koncu tehotenstva na počiatočnú (pred tehotenstvom) úroveň.
Elektrokardiografický nález je ovplyvnený posunom srdca zväčšenou maternicou. To sa prejavuje odchýlkou osi srdca doľava o 15 °, ako aj sploštením alebo inverziou vlny R vo zvode III. Okrem toho sa supraventrikulárna ektopia vyskytuje častejšie počas tehotenstva.
Hematologické zmeny:
Objem krvi do konca tehotenstva sa zvýši maximálne o 45%.
Hmotnosť erytrocytov sa zvyšuje v menšom rozsahu ako objem plazmy; preto je dilučná anémia normálna fyziologický stav počas tehotenstva. Toto zvýšenie objemu plazmy umožňuje tolerovať veľkú stratu červených krviniek bez obvyklých príznakov u-volémie. Napríklad v neskorom tehotenstve nemusí byť strata 35 % krvi (III. stupeň straty krvi) sprevádzaná hypotenziou a tachykardiou. Tehotné ženy s traumou môžu potrebovať zvýšiť odhadované množstvo náhrady tekutín.Počas normálneho tehotenstva sa pozoruje mierna leukocytóza. Počet leukocytov v trimestroch II a III dosahuje 18 000 a počas pôrodu - 25 000.
Tehotenstvo ovplyvňuje aj koagulačné faktory: zvyšuje sa obsah fibrinogénu a faktorov VII-X. Čas krvácania a zrážania, protrombínový čas a parciálny tromboplastínový čas však zostávajú nezmenené. Tieto koagulačné zmeny (čiastočne ako dôsledok zvýšenej hladiny estrogénu) zvyšujú riziko venóznej trombózy. Okrem toho uvoľnenie tromboplastínu v dôsledku traumy (napr. odtrhnutie placenty) môže iniciovať fulminantnú koagulopatiu.
Rýchlosť sedimentácie erytrocytov sa počas normálneho tehotenstva zvyšuje (priemerne 78 mm/h).
Zmeny v pľúcach:
Dychový objem v neskorom tehotenstve sa zvyšuje asi o 40%. Zvyškový objem počas tehotenstva klesá asi o 25% a dýchacia frekvencia sa mierne mení.
Arteriálne krvné plyny sú ovplyvnené zvýšením dychového objemu a znížením zvyškového objemu, čo vedie k zníženiu alveolárneho a arteriálneho R CO; ; v priemere je P COg 30 mm Hg. (oproti 40 mmHg u netehotných žien). Normálne pH sa udržiava zvýšeným vylučovaním bikarbonátu obličkami.
Zmeny v gastrointestinálnom trakte:
Znížená motilita žalúdka a skrátený čas vyprázdňovania žalúdka prispievajú k zvýšenému riziku aspirácie, najmä u pacientov vyžadujúcich celkovú anestéziu. Pri prenikavej rane hornej polovice brucha vždy dochádza ku komplexnému poškodeniu čriev.
Príznaky peritoneálneho podráždenia u tehotných žien sú v tomto ohľade menej spoľahlivé ako u netehotných pacientok s traumou. Bolestivosť a stuhnutosť svalov brušnej steny u tehotných žien sú často znížené, objavujú sa neskôr alebo úplne chýbajú.
V dôsledku placentárnej zložky alkalickej fosfatázy sa jej hladina do konca tehotenstva zvyšuje 2-3 krát v porovnaní s jej hladinou u netehotných žien.
Zmeny v močovom systéme:
Rozšírenie obličkovej panvičky a močovodov (viac vpravo ako vľavo) začína od 10. týždňa tehotenstva a pretrváva až 6 týždňov po pôrode.
Močový mechúr sa pohybuje smerom nahor a dopredu, asi od 12. týždňa tehotenstva sa stáva orgánom brušnej dutiny; čo ho robí zraniteľnejším (v prípade poškodenia).
Zníženie sérového kreatinínu a dusíka močoviny v krvi (0,5 a menej ako 10 mg / dl - v neskorom tehotenstve) nastáva v dôsledku zvýšeného prietoku krvi obličkami a zvýšenia rýchlosti glomerulárnej filtrácie.
Zmeny v reprodukčných orgánoch:
Počas tehotenstva sa dĺžka a hmotnosť maternice zvyšuje zo 7 cm a 70 gramov na 36 cm a 1000 gramov do konca obdobia.
Veľké veľkosti maternica potenciálne zvyšuje riziko poškodenia ako samotného orgánu, tak aj jeho obsahu (napr. prasknutie maternice, odtrhnutie placenty, prasknutie blán, poranenie plodu).
Prietok krvi v maternici sa počas tehotenstva zvyšuje zo 60 na 600 ml / min, čo predisponuje k masívnej strate krvi pri porušení integrity ciev maternice.
chirurgická intervencia.
