Ako pochopiť, že tehotná žena má kontrakcie. Ako pochopiť, že kontrakcie začali pred pôrodom

Tehotné ženy očakávajú a zároveň sa veľmi obávajú pred narodením dieťaťa. Hlavným strachom tretieho trimestra je začiatok pracovná činnosť. Ako zistíte, kedy začali kontrakcie? Hlavným znakom kontrakcií je periodická dotieravá bolesť, čo naznačuje, že pôrod je blízko.

Čo je to za pocit? Aké sú kontrakcie? Na udržanie pokoja v takejto kritickej situácii je dôležité, aby budúca matka poznala odpovede na tieto otázky.

Čo sú kontrakcie a prečo k nim dochádza?

Počas prvého tehotenstva sa žena neskutočne bojí kontrakcií a snaží sa čo najdlhšie nemyslieť na začiatok tohto procesu. Kontrakcie sú však pri pôrode veľmi dôležité a dieťa sa bez nich prirodzene nenarodí.

Kontrakcie sú kontrakcie maternice, ktoré sú pravidelné.

Kontrakcie v poslednej dobe pôrodnej sú sprevádzané tlačením, ktoré pomáha bábätku narodiť sa čo najskôr. Kontrakcie sa vyskytujú v dôsledku činnosti placenty a hypofýzy dieťaťa, ktoré prispievajú k otvoreniu krčka maternice. Začiatok kontrakcií otvára maternicový hltan až na 3 cm. Na konci pôrodu je normou otvorenie krčka maternice na 12 cm. Práve týmto otvorom bude dieťa môcť prejsť pôrodnými cestami bez toho, aby si spôsobilo zranenie na ženské pohlavné orgány.

Úloha kontrakcií v procese pôrodu je veľká, preto je dôležité včas identifikovať ich príznaky.

Ako viete, že sa blíži pôrod?

Vo väčšine prípadov tehotná žena pri odchode do pôrodnice vie základné informácie o tom, čo ju čaká pôrodnici. Toto poznanie dáva žene pokoj a kontrolu nad situáciou. Mladá matka, ktorá pozná špecifiká pôrodného procesu, lepšie prijíma rady lekára a pôrodnej asistentky a narodenie dieťaťa prebieha za priaznivejších podmienok.

Pochopenie prvej fázy pôrodu, menovite začiatku kontrakcií, je nemenej dôležité, pretože v podstate tento proces nájde tehotnú ženu doma. Nie sú tu žiadni lekári, ktorí by mohli skontrolovať stav nastávajúcej mamičky, preto sa treba spoliehať len na seba a svoje pocity.

Hlavné príznaky kontrakcií:

Neprepadajte panike ani sa nadmerne neznepokojujte, keď sa objavia príznaky kontrakcií, pretože od ich začiatku po samotný pôrod môže prejsť niekoľko hodín.

Ak je pocit ťahania slabý, stále je čas na odpočinok a naberanie síl, ktoré sa vám pri pôrode budú tak hodiť. Ak sa však pocity zintenzívnia a zintenzívnia, treba si ihneď zbaliť posledné veci do tašky pripravenej do pôrodnice a ísť do nemocnice.

Skutočné a falošné kontrakcie

Otázka, v ktorom mesiaci tehotenstva môžu kontrakcie začať, je logická, pretože existujú falošné kontrakcie, ktoré sú ako „tréning“ pred pôrodom. Aby sme pochopili, kedy a ako kontrakcie začínajú, je dôležité vedieť medzi nimi rozlíšiť.

Pri falošných kontrakciách sa nastávajúcej mamičke napína maternica, žena pociťuje kŕče v podbrušku. Kŕče sú svojou povahou podobné bolestiam počas menštruácie. Existuje pocit, že maternica na niekoľko sekúnd stvrdne a vráti sa do pôvodného stavu.

Tréningové alebo falošné kontrakcie sa môžu objaviť v ktoromkoľvek mesiaci tehotenstva alebo môžu úplne chýbať.

Je to spôsobené rôznymi prahmi citlivosti. Nie všetky budúce mamičky si všimnú kŕče maternice, ktoré priamo nesúvisia s pôrodom. Existujú však ženy, ktoré si falošné kontrakcie akútne uvedomujú a dokonca si ich mýlia so skutočnými, ponáhľajúcimi sa do pôrodnice. Aby ste predišli zbytočným obavám počas tehotenstva, je dôležité určiť, aké sú mimopôrodné kontrakcie a rozpoznať ich.

Príznaky tréningu kŕčových pocitov:

1. Tehotenstvo dosiahlo 5 mesiacov.
2. Nedostatok periodicity pocitov.
3. Nástup kontrakcií nastáva vo večerných a nočných hodinách.
4. Trvanie kŕčov nie je dlhšie ako dve minúty, bez ohľadu na mesiac tehotenstva.
5. Bezbolestné kŕče.

Tréningové kontrakcie sa môžu zintenzívniť mesiac pred pôrodom a to je v norme. Ich výskytu by ste sa nemali obávať, zohrávajú totiž dôležitú úlohu pri príprave na pôrod.

Skutočné kontrakcie treba očakávať od 9. mesiaca tehotenstva. Najčastejšie sa vyskytujú v 38. týždni tehotenstva.

Do tejto doby musí tehotná žena získať hodinky so šípkou alebo stopky. Na rozpoznanie skutočných kontrakcií boli pre nastávajúce mamičky vytvorené špeciálne aplikácie pre telefóny či počítače s časovými senzormi.

Takéto služby vám umožňujú určiť nielen trvanie kontrakcie, ale aj časové obdobie pred nástupom nového kŕče.

Bez ohľadu na mesiac tehotenstva, ak kontrakcie začnú a vyskytnú sa v určitom cykle, je čas konať.

Čo robiť, ak sa spustí?

Kontrakcie pri prvom a ďalšom pôrode prebiehajú odlišne, preto je algoritmus činnosti u každej ženy individuálny v závislosti od jej stavu.

Pred prvým pôrodom nástup kontrakcií v poslednom mesiaci tehotenstva nespôsobuje ženám veľa bolesti ani nepohodlia. Lekári odporúčajú počas tohto obdobia odpočívať, počítať intervaly medzi kŕčmi a užívaním teplá sprcha. Bolo by užitočné zapamätať si všetky dýchacie a relaxačné techniky počas pôrodu. Na začiatku kontrakcií nie je potrebné začať dýchať žiadnou špecifickou technikou – môžete sa unaviť a nebudete mať dostatok síl na konečnú fázu pôrodu.

Ak sa príznaky počas tohto obdobia naďalej zhoršujú, mali by ste:

Pred druhým a nasledujúcim pôrodom sa krčok maternice rozširuje oveľa rýchlejšie ako pri prvom tehotenstve. V tomto prípade, keď sa objavia prvé príznaky pôrodu, je dôležité ísť do pôrodnice, pretože kontrakcie veľmi skoro zosilnejú.

Ak tehotnú ženu doma alebo na cestách zastihnú silné kontrakcie, netreba sa ponáhľať do pôrodnice, pretože je tu možnosť, že to nestihnete.

V prípade silných a intenzívnych bolestí, čo znamená, že pôrod začína, by ste mali zavolať manželovi alebo inému blízky príbuzný. Je potrebné, aby váš blízky prišiel bezodkladne. Tiež zavolajte ambulancia nahlásením svojho stavu.

Musíte mať po ruke čisté plienky alebo plachty, froté uterák alebo detskú deku. Výzva do pôrodnice bude užitočná, pretože špecialisti budú môcť vysvetliť, ako sa správať a čo robiť. V takto pripravených podmienkach pomôžu príchodzí pohotovostní lekári bábätku na svet aj doma.

Ak pociťujete neustále kŕče a ťahavé pocity, vyžarujúca do krížov, v 9. mesiaci tehotenstva, upokojte sa a usmejte sa, pretože čoskoro budete môcť svoje bábätko prvýkrát objať. Kontrakcie sú nevyhnutným procesom, keď sa narodí dlho očakávané bábätko, preto nemá zmysel prepadať panike a prežívať strach.

V posledných týždňoch tehotenstva dochádza k postupnej zmene hormonálne hladiny budúca matka. Ako placenta prirodzene starne, množstvo progesterónu, ktorý produkuje (hlavný hormón podporujúci tehotenstvo), klesá, no hladina estrogénu, naopak, stúpa. Pod ich vplyvom sa pôrodné cesty pripravujú na nadchádzajúci pôrod a v mozgu sa vytvára generická dominanta - dochádza k reštrukturalizácii nervových centier a zvyšuje sa ich citlivosť na impulzy z maternice. Navyše, čím viac estrogénov, tým je tkanivo pružnejšie a pružnejšie – krčok maternice, pošvové steny a perineum. Preto si ich telo začne intenzívne produkovať už pred pôrodom.

Okrem toho sa krčok maternice skracuje, zmäkčuje a mierne rozširuje a uvoľňuje sa hlien nahromadený v jeho kanáliku. Hlavička plodu by mala klesnúť čo najnižšie a pevne tlačiť na vstup do panvy. To všetko v ženskom tele sa prejavuje špecifickými zmenami, ktoré sa nazývajú predchodcovia pôrodu.

Je potrebné mať na pamäti, že predchodcovia pôrodu sa môžu objaviť niekoľko hodín aj niekoľko týždňov pred vývojom pravidelného pôrodu. Preto určiť presný čas nástup pôrodu na základe prekurzorov je nemožný. Nevyžadujú hospitalizáciu ani liečbu a sú normálnou reakciou organizmu na zmeny hormonálnych hladín.

U niektorých žien prebieha príprava tela na pôrod nepozorovane, bez objavenia sa varovných príznakov, čo je tiež absolútne normálne. Najčastejšie sa to týka nastávajúcich matiek, ktoré čakajú prvé bábätko. U žien rodiacich druhýkrát sú varovné signály pôrodu často výraznejšie a začínajú skôr. skoré štádia. Je to spôsobené tým, že krčok maternice u takýchto mamičiek rýchlejšie reaguje na hormonálne podnety, mäkne a skôr sa otvára.

Tréningové kontrakcie v druhom tehotenstve vás začnú obťažovať skôr, ale s najväčšou pravdepodobnosťou je to spôsobené tým, že žena už vie, ako sa prejavujú, a rozpozná ich skôr. Aké znaky sa považujú za predzvesť pôrodu?

Prekurzory pôrodu: brušný prolaps

Posun fundusu maternice smerom nadol (tj jeho hornej časti umiestnenej pod rebrami) nastáva približne 10–14 dní pred pôrodom. Budúca mamička si všimne, že jej brucho kleslo nižšie. Je to spôsobené tým, že prezentujúca časť bábätka (t.j. časť, ktorá sa narodí ako prvá, najčastejšie hlavička) je pritlačená k vchodu do panvy. Plod zaujme polohu, ktorá je pre pôrod najvhodnejšia.

Pohybom nadol prestane maternica vyvíjať tlak na bránicu a žalúdok. Preto po poklese žalúdka bude pre budúcu matku ľahšie dýchať. Ak v minulý mesiac trápilo ju grganie, pálenie záhy, pocit ťažoby v žalúdku po jedle, po výhreze maternice tieto javy často bez stopy zmiznú. Keď sa však maternica posunie nižšie, bude vyvíjať väčší tlak na močový mechúr a konečník. V tomto ohľade je močenie a stolica výrazne častejšie. Nastávajúce mamičky preto často začnú niekoľko dní pred pôrodom utekať častejšie na toaletu.

Prekurzory pôrodu: strata hmotnosti a riedka stolica

Ako už bolo spomenuté, v tehotenstve dominuje hormón progesterón. Jedným z jeho účinkov je zadržiavanie tekutín v telesných tkanivách (čo sa môže prejaviť ako edém). V predvečer pôrodu, s poklesom koncentrácie progesterónu a zvýšením množstva estrogénu v krvi tehotnej ženy, sa z jej tela aktívne odstraňuje prebytočná tekutina. To vysvetľuje pokles telesnej hmotnosti 7-10 dní pred narodením. V závislosti od závažnosti edému môže hmotnosť klesnúť z 300–500 g na 2–2,5 kg. Zároveň žena venuje pozornosť skutočnosti, že je teraz jednoduchšie obuť si topánky, stopy po ponožkách a pančuchách sú menej výrazné a prstene sa dajú voľnejšie sňať.

Okrem toho môže byť úbytok hmotnosti v predvečer pôrodu spojený so zvýšenou frekvenciou a uvoľnením stolice. Ten sa vyskytuje aj v dôsledku zvýšenia koncentrácie ženských pohlavných hormónov a zvýšeného odstraňovania tekutín z tela. Keďže riedka stolica sa najčastejšie vyskytuje, keď koncentrácie estrogénu dosiahnu dostatočne vysoké hladiny, tento prekurzor je celkom spoľahlivý a zvyčajne sa objavuje 1–2 dni pred začiatkom pravidelného pôrodu. Avšak, kedy riedka stolica V neskoré termíny tehotenstva, najmä ak sú v ňom hlien, pruhy krvi alebo nepríjemný zápach, mali by ste sa poradiť s lekárom, pretože takéto zmeny môžu byť príznakom otravy jedlom.

Predzvesť pôrodu: nepohodlie v dolnej časti chrbta a brucha

Asi 1-2 týždne pred pôrodom sa môžu objaviť nepríjemné pocity v krížoch (v sakrálnej oblasti) a v podbrušku. Takéto zmeny v blahobyte budúcej matky sú spôsobené naťahovaním panvových väzov a zvýšeným prietokom krvi do panvových orgánov. Tieto pocity sú často ťahavé alebo bolestivé a v žiadnom prípade by nemali byť ostré a intenzívne.

Prekurzory pôrodu: zmeny chuti do jedla

Niektoré budúce mamičky si 5-7 dní pred pôrodom všimnú, že ich chuť do jedla sa zmenila. Najčastejšie klesá. Je to spôsobené zmenami autonómneho nervového systému a hormonálnych hladín.

Prekurzory pôrodu: emočná nestabilita

Hormonálne zmeny v tele tehotnej ženy pred pôrodom môžu viesť k emočnej nestabilite, ktorá sa prejaví časté zmeny nálada bez akejkoľvek vonkajšie dôvody. Stav únavy a zotrvačnosti môže náhle vystriedať energická aktivita. Takéto prejavy si môžete všimnúť približne 7-10 dní pred pôrodom.

Zvestovatelia pôrodu: „inštinkt hniezdenia“

Často pred pôrodom sa „inštinkt hniezdenia“ veľmi zreteľne prejavuje, keď budúca mama začne šiť, prať, upratovať, pripravovať veci pre bábätko atď. Zároveň je potrebné pamätať na to, že nemôžete stáť príliš dlho na nohách ani zdvíhať ťažké veci, aby ste seba a dieťa nevystavili nebezpečenstvu.

Prekurzory pôrodu: zmeny v motorickej aktivite plodu

3–5 dní pred pôrodom sa zvyčajne mení a fyzická aktivita plod Najčastejšie sa dieťa stíši. Rastúce dieťa je už v maternici stiesnené a navyše pred narodením množstvo plodová voda, čo ešte viac sťažuje jeho pohyby.

Zvestovatelia pôrodu: prechod hlienovej zátky

Jedným z dôležitých predchodcov pôrodu je uvoľnenie hlienovej zátky, ktorá často vyvoláva obavy u budúcich matiek a núti ich urýchlene vyhľadať liečbu. zdravotná starostlivosť. V skutočnosti nie je dôvod na obavy. Hlienová zátka je veľké množstvo hustý hlien, zvyčajne číry alebo žltkastý, niekedy posiaty krvou, čo mu dodáva ružovkastú farbu. Môže sa uvoľniť súčasne alebo v niekoľkých častiach. Uvoľnenie hlienovej zátky môže nastať niekoľko hodín alebo niekoľko dní pred začiatkom pôrodu a je priaznivým znakom prípravy krčka maternice na pôrod, jeho zmäkčovania a „dozrievania“. Počas tehotenstva vylučujú žľazy v sliznici cervikálneho kanála (cervikálny kanál) špeciálny sekrét. Je to hustá, lepkavá, rôsolovitá hmota, ktorá tvorí akúsi zátku. Hlienová zátka sa úplne naplní cervikálny kanál, zabraňujúce prenikaniu baktérií z pošvy do dutiny maternice. Takto chráni plod pred infekciou. Pred pôrodom, keď krčok maternice vplyvom estrogénu začne mäknúť, sa jeho kanálik mierne otvorí a môže sa uvoľniť hlienová zátka, ktorá ho vypĺňa.

Po odznení hlienovej zátky sa neodporúča navštevovať bazén, plávať v jazierkach alebo kúpať sa, pretože sa zvyšuje riziko infekcie plodu a membrán plodového vaku cez mierne otvorený krčok maternice. Počas tohto obdobia by ste sa mali obmedziť na sprchu.

Prekurzorové alebo tréningové kontrakcie

Od 37.–38. týždňa sa objavujú takzvané cvičné kontrakcie (nazývajú sa aj falošné, prekurzorové alebo Braxton-Hicksove kontrakcie). Ich výskyt sa vysvetľuje zvýšením hladiny estrogénu v tele matky, v dôsledku čoho sa maternica stáva dráždivejšou a začína sa sťahovať. Takto „trénuje“ v príprave na nadchádzajúce dobrá práca, a jej krk zmäkne a skráti sa. Tréningové kontrakcie sú nepravidelné, trvajú od 30 sekúnd do 2 minút. Výrazná vlastnosť Sú medzi nimi rôzne časové intervaly: napríklad do hodiny môže dôjsť k niekoľkým krátkym kontrakciám maternice, potom k ďalšej po hodine, potom po 20 minútach. Vo väčšine prípadov sú tréningové kontrakcie slabé, nebolestivé, ich charakter sa mení v závislosti od polohy tela a fyzickej aktivity.

Tieto kontrakcie vymiznú po užití spazmolytika, zmierniť ich môže aj teplá sprcha. Nebudú sa ani zintenzívňovať, ani predlžovať a medzery medzi nimi zostanú nerovnomerné. Ich hlavným rozdielom od „skutočných“ kontrakcií je to, že nevedú k dilatácii krčka maternice.

Ako rozlíšiť tréningové kontrakcie od skutočných?

Skutočné pôrodné bolesti majú isté vlastnosti. Sú pravidelné, opakujú sa v pravidelných intervaloch, napríklad každých 20 minút, a trvajú 20 sekúnd. Postupne sa zvyšuje sila, trvanie a frekvencia pôrodných kontrakcií. Zároveň sa medzery medzi nimi postupne zmenšujú. Kontrakcie, ktoré otvárajú krčok maternice, sú zvyčajne bolestivejšie ako cvičné kontrakcie, nezmiznú so zmenou polohy tela, teplou sprchou alebo antispazmodikom, narúšajú normálny rytmus života tehotnej ženy a nedovoľujú jej spať. .

V momente kontrakcie nastávajúca mamička pociťuje postupne sa zvyšujúce a potom postupne klesajúce napätie v brušku. Ak naň v tejto chvíli položíte dlaň, všimnete si, že žalúdok veľmi stvrdne – „ako kameň“, ale po kontrakcii sa úplne uvoľní a opäť zmäkne.

Kedy je potrebná lekárska pomoc pri príznakoch pôrodu?

Prekurzory pôrodu sa môžu objaviť počas posledných 2 týždňov tehotenstva, nevyžadujú si návštevu lekára a nemali by ženu znepokojovať. Existujú však situácie, ktoré vyžadujú okamžitú lekársku pomoc. Takéto zmeny zahŕňajú:

• silná bolesť brucha;
• jasný šarlátový výtok z genitálneho traktu, bez ohľadu na to, či je hojný alebo skromný;
• povýšenie krvný tlak až 140/90 mm Hg. čl. a vyššie;
• silný bolesť hlavy, výskyt nevoľnosti, vracania, rozmazané videnie, kŕče;
• absencia pohybov plodu počas 6 hodín, prudký pokles alebo prudký nárast pohybov, bolestivé pohyby dieťaťa;
• prasknutie plodovej vody alebo podozrenie na únik;
• pravidelné kontrakcie vyskytujúce sa každých 10-15 minút, trvajúce 20-30 sekúnd.

Blížiaci sa pôrod je jedným z hlavných obáv, ktoré väčšinu žien čakajúcich dieťatko sprevádzajú. Matky, ktoré tento proces zažili aspoň raz, môžu celkom s istotou uviesť nástup pôrodu.

Úplne iná situácia je u žien, ktoré sú tehotné prvýkrát. Nemalú úlohu pri takýchto úzkostiach zohráva strach z kontrakcií: ako nepremeškať moment ich nástupu, nepomýliť si ich s cvičnými kontrakciami maternice a prísť do pôrodnice včas.

Kontrakcie sú mimovoľné a periodicky sa vyskytujúce kontrakcie svalovej vrstvy maternice - myometria. Mechanizmus rozvoja takéhoto pravidelného pôrodu je veľmi zložitý: predstavuje presnú interakciu nervového systému so zmenami vo fungovaní endokrinného systému.

Počas tehotenstva v tele ženy dominujú pohlavné hormóny, gestagény (vrátane), ktoré majú antispazmodický účinok. Zabraňujú predčasnej kontrakcii svalov maternice.

Na konci gestačného obdobia klesá množstvo produkovaných gestagénov a zvyšuje sa syntéza estrogénov. To vedie k zvýšeniu počtu receptorov vo svalových bunkách maternice pre látky, ktoré stimulujú ich kontrakcie – oxytocín a prostaglandíny.

Takéto hormonálne zmeny sa nevyskytujú súčasne - reštrukturalizácia hladiny pohlavných hormónov je postupný proces.

V poslednej tretine tehotenstva môže nastávajúca matka zaznamenať prítomnosť „tréningových“ alebo „falošných“ kontrakcií, ktoré sa prejavujú vo forme nepravidelných kontrakcií maternice.

Tento jav nie je patológia, naznačuje aktívnu prípravu maternice na pôrod. A čím bližšie je moment nástupu skutočných kontrakcií, tým intenzívnejšie a častejšie môžu byť „tréningové“ kontrakcie.

V 37-40 týždni sa v centrálnom nervovom systéme tehotnej ženy objaví „dominantný pôrod“ - časť nervových buniek, ktoré v konečnom dôsledku riadia produkciu všetkých pohlavných hormónov a biologicky aktívnych látok a ktoré spúšťajú mechanizmus pôrodu.

Akú úlohu hrajú kontrakcie pri pôrode?

V procese pôrodu hrajú kontrakcie zásadnú úlohu – práve vďaka nim sa krčok maternice otvára do veľkosti potrebnej na prechod hlavičky bábätka. V čom dôležité Nejde ani tak o silu kontrakcií, ako skôr o ich správnu kombináciu s obdobiami uvoľnenia maternice.

Svalová maternicová vrstva sa počas kontrakcií nesťahuje rovnomerne. Ako prvé sa sťahujú svaly, ktoré sa nachádzajú vo funduse maternice. Kontrakcia sa teda šíri zhora nadol, dostáva sa ku krčku maternice a „ťahá“ ho nahor.

V druhej dobe pôrodnej, keď sa dieťatko pohybuje pohlavným traktom, kontrakcie spolu s tlačením tomuto procesu aktívne napomáhajú. A v treťom období kontrakcie maternice prispievajú k normálnemu oddeleniu placenty, uvoľneniu placenty a prevencii popôrodného krvácania.

Ako zistiť a pochopiť, že kontrakcie začali: hlavné príznaky nástupu pôrodu

Za pravé kontrakcie sa považujú pravidelné sťahy maternice, ktoré vedú k dilatácii krčka maternice.

Zvyčajne na začiatku pôrodu ich trvanie nie je dlhšie ako 10-15 sekúnd a interval medzi kontrakciami maternice je 10-15 minút.

Ako pôrod postupuje, trvanie kontrakcií sa zvyšuje na 40-50 sekúnd a periódy relaxácie sa skracujú na jednu minútu.

Pocity počas kontrakcií rôzne ženy sa môže výrazne líšiť.

Ak má budúca matka pomerne vysoký prah citlivosti na bolesť, kontrakcie môžu spôsobiť menšiu bolesť a jednoducho sa cítia ako dosť silné kontrakcie maternice.

Ak je žena náchylná na bolesť, potom sú kontrakcie pociťované ako veľmi bolestivé a ťahavé, postihujúce celú oblasť brucha a kríže.

Vzhľadom na to, že počas kontrakcií sa otvára krčok maternice, s ktorým sú spojené mnohé receptory nervový systém, potom na vrchole kontrakcie môže žena zažiť pocit nevoľnosti a dokonca aj zvracanie.

Ako pochopiť, že kontrakcie začali počas prvého a druhého pôrodu?

Pri prvom a druhom pôrode môžu byť kontrakcie pociťované odlišne. Keďže u prvorodičiek je tento proces dlhší, predĺženie doby kontrakcií maternice a skrátenie periód relaxácie nebude také zrejmé.

U viacrodičiek môžu prvé pravé kontrakcie prebiehať bezbolestne a nepozorovane, takže rodičky pri druhom alebo ďalších pôrodoch zaznamenajú rýchly nástup pôrodu, pri ktorom sú kontrakcie spočiatku dlhšie s krátkymi intervalmi medzi nimi.

Vnútorné pocity: ako rozlíšiť „tréningové“ kontrakcie od skutočných?

Existuje množstvo objektívnych kritérií, podľa ktorých sa dá určiť, či žena začala pravidelný pôrod alebo či sú kontrakcie maternice cvičnej alebo falošnej povahy.

Čo robiť, ak začnú kontrakcie?

Ak žena počas donoseného tehotenstva pociťuje kŕčovité bolesti v podbrušku, potom je najdôležitejšie v takejto situácii sa čo najviac upokojiť.

Ak nie je úplne jasné, či ide o „tréningové“ kontrakcie alebo o skutočné kontrakcie, mali by ste:

• skúste sa rozptýliť: skontrolujte balíčky zozbierané pre materskú nemocnicu, dvakrát skontrolujte všetky potrebné dokumenty;
• dajte si teplú sprchu, ľahnite si, uvoľnite sa a pokúste sa zaspať alebo choďte pomalým tempom, zapnite relaxačnú hudbu;
• spočítajte a zapíšte si na samostatný papier trvanie sťahov maternice a intervaly medzi nimi.

Ak uvedené opatrenia nevedú k zlepšeniu stavu do hodiny a kontrakcie silnejú, predlžujú sa a intervaly medzi nimi sa skracujú, potom je potrebné zavolať sanitku alebo v sprievode príbuzných ísť do pôrodnice v súkromnej doprave.

Ak sa kontrakcie nastávajúcej matky zastavia, znamená to, že okamih narodenia dieťaťa sa odloží a môže pokračovať v bežnom živote.

V akých situáciách by ste mali okamžite ísť do pôrodnice?

Sú prípady, keď aj „tréningové“ kontrakcie sú dôvodom na urgentnú hospitalizáciu:

• falošné - sprevádzané prasknutím plodovej vody alebo dokonca výskytom;
• tréning – nepravidelný, ale veľmi bolestivý, spôsobuje ženám nepohodlie a poruchy spánku;
• počas kontrakcií nastávajúca matka cíti zvracanie, slabosť alebo dokonca stratu vedomia;
• trvanie každej kontrakcie je viac ako 20-30 minút a prestávky medzi nimi sú zanedbateľné;
• po ukončení kontrakcie je zaznamenaný prudký alebo nezvyčajný pohyb dieťaťa.

Rozlíšiť začiatok skutočných kontrakcií od „tréningových“ nie je vôbec ťažké a je absolútne nemožné ich prehliadnuť. V každom prípade, ak budúcu matku trápia pochybnosti o jej stave, potom by sa mala obrátiť na pôrodnicu alebo lekára, ktorý v ambulancii pozoruje tehotenstvo.

V poslednom trimestri tehotenstva žena čoraz častejšie pociťuje zvláštne kŕče v oblasti brucha, ktoré sa nazývajú tréningové alebo „falošné“ kontrakcie. Ide o nepravidelné kontrakcie stien maternice, ktoré netvoria štart. pôrodný proces a nevedú k otvoreniu krčka maternice, ale pripravujú steny maternice na skorý pôrod. Mnoho tehotných žien sa bojí zmeškať začiatok pôrodu mimo nemocnice kvôli cvičným kontrakciám, ak nie sú schopné rozpoznať nástup skutočných kontrakcií. Tento strach je typický najmä pre tie ženy, ktoré nosia prvé dieťa. Lekári sa ponáhľajú upokojiť budúce mamičky, že si nebudú mýliť skutočné kontrakcie na začiatku pôrodu s cvičnými a hneď pochopia, že pôrod sa začal. Aké pocity prinášajú skutočné kontrakcie, ako môžete určiť, že začali a aké pocity budú, je bolesť silná, dá sa zmierniť?

Predzvesti pôrodu

Pôrod nenastáva náhle, bez predbežných „zvonov“, telo sa plne pripravuje na náročný a dlhotrvajúci pôrod, čo je predzvesťou skorého pôrodu. Patrí medzi ne zvýšenie frekvencie tréningových kontrakcií a ich zosilnenie, aj keď tiež bez akejkoľvek pravidelnosti výskytu, ako aj skracovanie krčka maternice, ktoré spôsobuje pokles hlavičky plodu do malej panvy s poklesom brucha. Pre ženu je ľahšie dýchať a jesť. Okrem toho je typické, že hlienová zátka odteká z pošvy buď počas niekoľkých dní, alebo naraz vo forme hrčky ružovkastého hlienu.

Nástup pôrodu: ako pochopiť, že kontrakcie začali?

Ak sa takéto prejavy objavia, pôrod sa očakáva v najbližších dňoch, preto sa naň treba pripraviť vyzbieraním všetkých potrebných vecí a tašiek s dokladmi. Pôrod môže začať (postupným alebo okamžitým výronom veľkého objemu) alebo kontrakciami, najskôr zriedkavými a nie intenzívnymi, potom čoraz silnejšími a častejšími.

Práve kontrakcie znamenajú začiatok pôrodu, respektíve jeho prvú dobu, počas ktorej v dôsledku kontrakcií dôjde k hladkému a postupnému otváraniu krčka maternice. Začínajú ako dosť nápadné a bolestivé, ale krátkodobé pocity v bedrovej a dolnej časti brucha, ktoré sa tvoria v určitých intervaloch. Postupne sa kontrakcie maternice stávajú častejšie a dlhšie a obdobia relaxácie medzi nimi sa skracujú a skracujú, čo naznačuje, že krčok maternice je takmer otvorený a čoskoro dôjde k pokusom.

Ako sa nazývajú kontrakcie?

V pôrodníctve sa kontrakcie nazývajú periodické kontrakcie svalových vlákien v oblasti steny maternice. Počas každej kontrakcie dochádza vo vnútri maternice k procesom naťahovania a kontrakcie svalov, zatiaľ čo napínanie vlákien v oblasti krčka maternice (kruhové) sa vytvára na pozadí napätia v pozdĺžnom vlákne.

Pri zosilňovaní a častejších kontrakciách sa krčok maternice otvára a vyhladzuje, v čase zatlačenia dosahuje otvor krčka maternice 10 cm.Na pozadí kontrakcií sa bábätko postupne posúva po pôrodných cestách.

Poznámka

Počas obdobia dilatácie krčka maternice sa môže jedna z kontrakcií otvoriť amniotický vak, čo vedie k prasknutiu vody, alebo ho v určitom období lekár otvorí, aby stimuloval pôrod.

Svalové sťahy pri pôrode sú pravidelné a zosilňujú sa, pri kontrakciách dochádza k kŕčom svalov v podbrušku, čo spôsobuje jeho veľké napätie a stuhnutie. Žena pociťuje bolesť v dolnej časti chrbta, vo vnútri brucha a hrádze, ktorá vyžaruje do chvostovej kosti.

Poznámka

Niekedy sú pocity opísané ako bolestivé obdobia, ktoré sa len predlžujú.

Pocity bolesti majú vlnový charakter, spočiatku sú slabé a sotva znateľné, postupne naberajú na intenzite, dosahujú maximum na niekoľko sekúnd a ustupujú až do ďalšej kontrakcie.. Môžete to porovnať s kŕčmi v lýtkovom svale pri kŕči, ale s postupným zvyšovaním bolesti. Počas kontrakcií je možné pomocou špeciálnych techník a praktík výrazne znížiť bolesť, na to sa používajú lieky a úľava od bolesti, ako aj relaxačné metódy, masáže atď.

Emocionálne zložky kontrakcií, citlivosť na bolesť

Každá žena vníma pôrod inak, takže pocity počas kontrakcií sú u každej iné. Niektorí ľudia hovoria o silnej bolesti, no pre iných je celkom znesiteľná a uľavuje sa jednoduchými technikami. To do značnej miery závisí od prahu bolesti a citlivosti a od stupňa prípravy ženy na pôrod. Silný vplyv mať emócie, postoj k tomu, čo sa deje a strach, únavu a nervové napätie. Ak sa žena bojí pôrodu, zo strachu a paniky môže bolesť zosilnieť, ak je zozbieraná a pripravená, kontrakcie ľahšie znáša.

Rozpoznanie kontrakcií pred pôrodom

Niekedy pred pôrodom zosilnejú falošné kontrakcie, ktoré sú subjektívne dosť nepríjemné, preto môžu zaviesť nastávajúca matka mylná predstava o nástupe pôrodu.

Prvé jednotlivé tréningové kontrakcie sa vytvárajú po 20 týždňoch, ale na konci obdobia sa vyskytujú často a môžu byť dosť silné. Ich charakteristickým znakom je nepravidelný charakter, krátka doba kontrakcií a bezbolestnosť (nevedú k otvoreniu krčka maternice). Teplý kúpeľ alebo spánok, odpočinok v polohe na chrbte a upokojenie, užívanie antispazmikík alebo čapíkov s papaverínom rektálne pomáha zmierniť takéto napätie pri falošných kontrakciách.

Skutočné kontrakcie majú rovnaké intervaly medzi kontrakciami, nie sú eliminované kúpeľom a odpočinkom a zvyšujú intenzitu a trvanie pocitov. Stojí za to ich odlíšiť od bolesti alebo bolesti brucha v dôsledku polohy plodu v maternici a stresu na dolnej časti chrbta, podvrtnutých väzov a divergencie panvových kostí v oblasti pubickej symfýzy. Môže sa vyskytnúť slabá boľavá bolesť v bedrovej oblasti, panve a bruchu, opásanie v prírode. V tomto prípade nedochádza k napätiu svalov maternice, brucho je dosť mäkké.

Fázy pôrodného procesu, povaha kontrakcií

Interval medzi prvými kontrakciami môže byť 30-20 minút, sú krátke a nie veľmi bolestivé. Toto je úplný začiatok pôrodu. Potom sa intervaly skracujú a na základe toho sa v prvej fáze pôrodu rozlišujú tri fázy:

• Latentný (počiatočný) môže byť skrytý alebo mierne vyjadrený v pocitoch
• Aktívne
• Prechodný.

Pre počiatočná fáza typický časový úsek je asi 8 hodín, v tomto čase kontrakcia nepresiahne 30-45 sekúnd, intervaly s ňou začínajú od 30 minút a postupne sa skracujú na 10-5 minút. V tomto čase sa krčok maternice rozširuje od 0 do 3 cm.V tomto čase sa žena potrebuje dostať do pôrodnice.

Aktívna fáza trvá do piatich hodín, v tomto období dosahuje dĺžka kontrakcií minútu, vyskytujú sa v intervaloch 2-4 minút, krčok maternice sa roztiahne od 3 do 7-8 cm.

Prechodná fáza v prvom období najkratšie, trvá do hodiny a pol a kontrakcie trvajú do 90 sekúnd. Sú silné a bolestivé, oproti predchádzajúcim obdobiam sa postupne skracuje doba relaxácie na jednu minútu, kontrakcie nasledujú jedna za druhou, čo vedie k rozšíreniu krčka maternice až o 10 cm, kedy už môže povoliť prechod hlavičky plodu. cez.

Pri druhom a ďalších pôrodoch sú intervaly rozdelené rovnako, ich trvanie je však kratšie, samotné kontrakcie sú silnejšie a produktívnejšie.

Čo by mala žena urobiť, keď začnú kontrakcie

Ak začnú kontrakcie, nemali by ste okamžite panikáriť a kričať „Rodím“, musíte sa upokojiť, všímať si intervaly medzi nimi a pripraviť sa do pôrodnice. Do pôrodnice by ste mali prísť, keď je interval medzi kontrakciami cca 10 minút.. Nemali by ste sa sústrediť na kontrakcie, počas nich musíte dýchať odmerane a pokojne a rozptyľovať sa. Ak sa medzi kontrakciami na 20-30 minút ochladí, môžete pomaly pozbierať všetky veci, osprchovať sa a ísť do pôrodnice.

Mali by ste urýchlene ísť do pôrodnice, keď vám praskne voda, objaví sa krv alebo sa objavia iné alarmujúce príznaky, ak má vaša voda zelený alebo ružový odtieň.

Čo robiť na zmiernenie kontrakcií?

Počas pôrodu je pre niektoré ženy bolesť neznesiteľná a nepríjemná. Na zmiernenie bolesti a zmiernenie stresu môžu lekári ponúknuť úľavu od pôrodnej bolesti (injekcie), ale ak existujú kontraindikácie, úľavu od bolesti nemožno podať (alergia na lieky, kožné problémy chrbta, deformácie chrbtice, ohrozenie plodom).

Na zlepšenie stavu a zmiernenie bolesti pri kontrakciách existuje relaxačné techniky a správne dýchanie . Učia sa na kurzoch prípravy na pôrod, aj v pôrodnici pri príjme, s nastavením správneho dýchania väčšinou pomáhajú pôrodné asistentky.

Obdobie tehotenstva - jeden z najšťastnejších, nezabudnuteľné a celkom vzrušujúce pre nastávajúcu mamičku. A ak v prvých týždňoch tehotenstva žena v prvom rade premýšľa správnej výživy, fyzická aktivita a vaša citový stav, bližšie k tretiemu trimestru ju čoraz viac navštevujú myšlienky na blížiaci sa pôrod.

Prvou fázou pôrodu sú kontrakcie, proces, pri ktorom sa maternica pravidelne sťahuje. Hlavné ciele bojov sú:

1. otvorenie a vyhladenie krčka maternice;
2. posun dieťaťa pozdĺž pôrodných ciest;
3. oddelenie placenty

Počas celého obdobia tehotenstva sa tonus svaloviny maternice udržiava na požadovanej úrovni vďaka placente, ktorá je zdrojom hormónov na to určených.

Celý čas maternica je v dobrom stave, distribuované tak, aby plod mohol rásť a vyvíjať sa, ale nenarodil sa predčasne.

A len niekoľko dní pred pôrodom sa v krvi nastávajúcej matky vyskytujú metamorfózy: množstvo progesterónu klesá a existuje viac estrogénových hormónov, hromadia sa biologicky aktívne látky, ktoré prispievajú k začiatok pôrodu.

Dôležitá úloha V tomto procese hrá oxytocín. Práve on ovplyvňuje maternicu tak, že sa začne sťahovať.

Pocity počas kontrakcií

Ako začínajú kontrakcie? Boj sa začína s pocitom miernej otravnej bolesti, ktorá siaha do spodnej časti brucha, stehien a môže siahať až do spodnej časti chrbta. Práve štádium kontrakcií je najdlhšie v celom procese pôrodu. U žien, ktoré rodia prvýkrát, môže trvať až dvanásť hodín a u tých, ktoré znovu rodia, osem až desať hodín.

Počas tejto doby prechádzajú kontrakcie tromi fázami:

1. latentný;
2. aktívny;
3. prechodný.

Latentná alebo počiatočná fáza trvá asi osem hodín s trvaním kontrakcie asi tridsať až štyridsaťpäť sekúnd a frekvenciou štyri až päť minút. Ide o najdlhšiu fázu, počas ktorej sa krčok maternice roztiahne približne o štyri centimetre.

Potom príde toto aktívna fáza, ktorá trvá od troch do piatich hodín.

Počas tejto doby sa samotné kontrakcie predĺžia (až na sedemdesiat sekúnd) a interval medzi nimi sa minimalizuje na dve až štyri minúty. Rozšírenie krčka maternice v tejto fáze je minimálne osem centimetrov.

Ďalšia fáza - prechodný, v ktorej je už krčok maternice úplne rozšírený (desať až dvanásť centimetrov).

Jeho trvanie môže byť tridsať minút až jeden a pol hodiny, kontrakcia trvá od sedemdesiatich sekúnd do jeden a pol minúty s frekvenciou do jednej minúty.

Koniec tejto fázy je úplná dilatácia krčka maternice a zníženie hlavičky bábätka. panvového dna, po ktorej začína druhá fáza pôrodu (obdobie vypudenia plodu).

Začiatok: ako určiť?

Ženy, ktoré sú prvýkrát tehotné, často začínajú panikáriť pri najmenšom nepohodlie v brušnej oblasti, pričom si mýlia banálnu tvorbu plynu so začiatkom kontrakcií. V rovnakom čase Svoj stav nemôžete brať na ľahkú váhu a ignorovať akúkoľvek bolesť a zmeny v tele.

Aby ste sa správne zorientovali v situácii a správne vysvetlili váš stav lekárovi, musíte poznať a brať do úvahy rôzne faktory a body, ktoré sú spojené s blížiacim sa koncom tehotenstva a narodením bábätka.

Prvýkrát do pôrodnice

Prvorodičky majú často otázku, ako pochopiť, že začali kontrakcie a že je čas ísť do pôrodnice?

Aby sme pochopili, že bolestivé pocity sú skutočné kontrakcie, nastávajúcej matke nevyhnutné poznať znamenia, čo naznačuje, že pôrod je za rohom.

Charakteristický je nástup kontrakcií dotieravá bolesť v dolnej časti brucha(ako pri menštruácii), ktorá sa môže rozšíriť aj na kríže.

Najprv je bolesť bolestivá a mierna, potom sa stáva intenzívnejšou a oblasť jej distribúcie sa zvyšuje.

Samotné kontrakcie (bolestivé pocity) sú periodickej povahy, a počas prestávky medzi nimi nie je žiadna bolesť. Časom sa trvanie kontrakcie predlžuje a čas medzi nimi sa skracuje.

Keď sa objaví bolesť, musíte si všimnúť jej trvanie, spočítať jej frekvenciu a ak sú pravidelné a bolesť sa zintenzívni, mali by ste okamžite kontaktovať svojho lekára - zdá sa, že pôrod už začal.

okrem toho „predzvesťou“ pôrodu môžu byť:

• odstránenie hlienovej zátky alebo jej časti (zvyčajne k tomu dochádza niekoľko dní pred narodením);
• vypúšťanie vody alebo jej postupné vytekanie;
• náhly nástup hnačky alebo nevoľnosti;
• zvýšený vaginálny výtok;
• prolaps brucha;
• znížená aktivita dieťaťa, menej časté pohyby;
• náhly nárast sily a elánu pripraviť sa na príchod dieťaťa (inštinkt „hniezdenia“);
• strata hmotnosti od jedného do troch kilogramov v dôsledku straty prebytočnej tekutiny v tele.

Opakované pôrody

Zdá sa, že pre tých, ktorí sa pripravujú na to, aby sa stali matkou nie prvýkrát, je oveľa jednoduchšie nielen určiť začiatok kontrakcií, ale aj priamo porodiť dieťa.

Značný počet žien, pre ktoré je to už ich druhý pôrod, však začína byť nervózny a znepokojujúci, pretože sa obávajú, že premeškajú „začiatok“ a nerozpoznajú prvé kontrakcie podľa pocitov.

Je dôležité poznamenať, že bez ohľadu na tehotenstvo - príznaky blížiaceho sa pôrodu sú rovnaké. Jediný rozdiel je v tom, že sa objavujú rýchlejšie ako u prvorodičiek.

Okrem toho sa objavujú všetky vyššie uvedené „predzvesti“ pôrodu silnejšie u viacrodičiek, jasnejšie a skôr ako tie, ktoré rodia prvýkrát.

Sú aj iní rysy opakovaných pôrodov ktoré je potrebné vziať do úvahy:

1. rýchlejší pracovný proces;
2. výrazné skrátenie času medzi pôrodnými obdobiami.

Ak od prvého pôrodu uplynulo viac ako desať rokov, má sa za to ženské telo opakované pôrody sú vnímané ako prvé, keďže „svalová pamäť“ už nefunguje.

Kontrakcie začali! Čo robiť?!

Po prvé, ak kontrakcie naozaj začali, nastávajúca matka treba sa upokojiť. Ako ukazujú štatistiky, prvé kontrakcie sú najtolerovateľnejšie, je čas zavolať lekára a prediskutovať ďalší plán činnosti.

Znížte bolesť Pomôže vám niekoľko jednoduchých odporúčaní, ktoré vás povzbudia k vykonaniu určitých akcií počas kontrakcií:

• snažte sa stále neležať, ale pohybovať sa viac, čím pomôžete rýchlejšiemu otvoreniu maternice;
• chodiť na toaletu častejšie, aby ste vyprázdnili močový mechúr;
• počas kontrakcie sa zhlboka nadýchnite nosom a vydýchnite ústami;
• masírujte bedrovú oblasť prstami zovretými v päsť;
• v intervaloch medzi kontrakciami sa snažte odpočívať, rozptyľovať sa a obnoviť silu;
• mysli na svoje milované a dlho očakávané bábätko a na skoré stretnutie s ním!

Súrne do pôrodnice!

Takže začali kontrakcie, interval medzi nimi asi osem minút, veci pre bábätko a mamičku sú pripravené. Pokojne môžete ísť do pôrodnice!

Situácia sa však nemusí vždy vyvíjať podľa tohto algoritmu. Sú chvíle, keď v pôrodnici Mali by ste okamžite ísť:

• neznesiteľne silná bolesť v rôznych intervaloch medzi kontrakciami;
• lámanie vody;
• únik zelenej vody;
• krvácanie z vagíny;
• akútna bolesť v bruchu.

V takom prípade by ste mali urýchlene zavolať sanitku, ktorej lekári v prípade potreby budú môcť poskytnúť pomoc na ceste do pôrodnice.

A kontrakcie sú falošné...

Nie všetky budúce mamičky vedia o falošných alebo tréningových kontrakciách, keďže sú úplne nie je povinným prejavom na posledné týždne tehotenstva. Predstavujú kontrakcie maternice, ktoré nevedú k jej otvoreniu.

Známky tréningových kontrakcií sú:

• pocit napätia v bruchu alebo slabinách;
• nedostatok pravidelnosti prejavov;
• pocit kompresie na jednom mieste a nie v celom bruchu a dolnej časti chrbta;
• žiadna bolesť;
• náhly výskyt a zmiznutie.

Najčastejšie môžu byť spôsobené falošné kontrakcie kvôli prílišnej aktivite fyzická aktivita tehotná žena, jej obavy, úzkosť, dehydratácia alebo pretečenie močového mechúra, pohlavný styk. Preto sa vždy, keď je to možné, treba vyhýbať situáciám, ktoré vyvolávajú tréningové kontrakcie.

Na zníženie svalového napätia pri falošných kontrakciách sa odporúčajú pokojné prechádzky, teplý kúpeľ alebo sprcha, zmeny polohy tela, dýchacie cvičenia, dostatočný pitný režim a odpočinok.

Falošné kontrakcie nie sú nebezpečné pre budúcu matku a dieťa žiadne nebezpečenstvo Ak sa však na pozadí týchto kontrakcií, prietrží vody alebo zníženia pohybov plodu objaví krvácanie, mali by ste čo najskôr kontaktovať svojho lekára alebo zavolať sanitku.

Pozrite si video s komplexnými informáciami o kontrakcie a predzvesť:

Kontrakcie sú neoddeliteľnou súčasťou pôrodu. A bez ohľadu na to, aké bolestivé sú, ich hlavnou úlohou je príprava maternice na narodenie dieťaťa. Pôrod je nepochybne nielen vzrušujúci proces, ale aj dosť bolestivý. A je veľmi dôležité, aby nastávajúca mamička „prežila“ tento proces spolu s bábätkom, počúvala svoje telo a pomáhala bábätku narodiť sa.