Video: Prirodzené metódy indukcie pôrodu. Stimulácia pracovnej aktivity

Lekárske procedúry

Kto potrebuje indukciu pôrodu a prečo?

Štúdium stimulačnej technológie pracovná činnosť a jej vplyvom na organizmus matky a dieťaťa sa lekári zaoberajú už celé storočie. Dnes už existuje veľa spôsobov a liekov, ktoré dokážu urýchliť a uľahčiť priebeh pôrodu. Ale bez ohľadu na to, aké špičkové lieky vám dajú, bez ohľadu na to, ako máte istotu, že stimulačný postup je absolútne bezpečný – pamätajte na to akýkoľvek zásah do pôrodný proces môže pozitívne aj negatívne ovplyvniť pôrod.

Pretože ženské telo prírodou usporiadané tak, že sa dieťa môže narodiť prakticky bez cudzej pomoci, bezdôvodné zasahovanie do pôrodu môže len uškodiť. Pravda, dnes komplikácie aj u prvorodičiek zaznamenávame častejšie. Všetko je to kvôli zlému prostrediu. neskorý vek narodenie prvého dieťaťa a tým aj väčší počet chronických ochorení u rodiacich žien.

Okrem toho lekári, ktorí príliš verili zázračným prístrojom a liekom, sa v súčasnosti čoraz viac spoliehajú na priemernú pôrodnosť. vlastnú skúsenosť. Podľa štatistík v každej ruskej pôrodnici sa indukcia pôrodu používa v 7% prípadov pôrodu, ale je to len podľa oficiálnych údajov. A čo sa v skutočnosti deje, možno len hádať, pretože v mnohých pôrodniciach je tento postup nasadený.

Väčšina žien, ktorým je ponúknutá indukcia pôrodu, jednoducho nevie a lekári nepovažujú za potrebné ich informovať, že zavedenie liekov môže buď urýchliť, alebo spomaliť, alebo úplne zastaviť prirodzený proces pôrodu. A to vedie k ďalšiemu lekárskemu zásahu a čoraz častejšie k chirurgickému zákroku. cisársky rez.

Po operácii lekári ženu „upokojujú“ slovami, že toto bolo jediné možný variant, a že nebyť jej (operácie), výsledok mohol byť oveľa smutnejší. Jediná vec, o ktorej nehovoria, je, že samotná stimulácia pôrodu sa stáva príčinným činiteľom chirurgickej intervencie.

Často ženy bez úplné informácie o výhodách a nevýhodách stimulácie a s tichým súhlasom lekárov sa veľmi ľahko dohodnú na „pretláčaní“ procesu pôrodu. Neuvedomujú si, že pôrod môže byť rýchlejší, ale bolesť sa tým nezníži, ale bude sa len zväčšovať a dieťa bude mať zvýšené riziko nedostatku kyslíka a v dôsledku toho sa môže znížiť krvný tlak ( a to je už indikátor toho, že dieťa trpí v maternici a potrebujete operáciu).

Samozrejme, lekárom treba dôverovať a sú chvíle, kedy je stimulácia naozaj nevyhnutná a opodstatnená. Nezabúdajte však, že akékoľvek úkony, o ktorých pôrodník rozhodne, je potrebné dohodnúť s vami alebo vaším splnomocneným zástupcom. Preto, ak máte takúto možnosť, dovoľte, aby bol pri pôrode s vami aj manžel alebo niekto z príbuzných, ktorým dôverujete. A aj keď sa nebudete vedieť adekvátne rozhodnúť, budú vedieť situáciu posúdiť pokojnejšie.

A hlavne sa treba psychicky a fyzicky pripravovať na pôrod od momentu, keď ste sa dozvedeli o tehotenstve a rozhodli ste sa rodiť. Ak nemáte žiadne kontraindikácie zo zdravotných dôvodov, potom sú prechádzky na čerstvom vzduchu, plávanie, športovanie tými najlepšími pomocníkmi pri príprave tela a vnútorné orgány k takýmto dôležitý bod v živote každej ženy, ako je pôrod.

Prečo je potrebné vyvolať pôrod?

V prípadoch, keď pôrod nezačína prirodzene alebo nepostupuje, keď existujú zdravotné indikácie na narodenie dieťaťa pred termínom, lekári sa uchyľujú k vyvolaniu pôrodu na otvorenie krčka maternice.

Stimulácia pracovnej aktivity je potrebná:

    v prípade tehotenstva po termíne (viac ako 42 týždňov);

    na zníženie rizika cisárskeho rezu u viacpočetných tehotenstiev alebo veľkých detí;

    vyhnúť sa pôrodným komplikáciám v prípadoch, keď existujú zdravotné indikácie pre zdravie matky alebo plodu: ochorenie obličiek, štítnej žľazy, vysoký krvný tlak, tehotenská cukrovka, prolaps pupočníka.

Hlavné nevýhody stimulácie práce:

    hlavnou nevýhodou stimulácie je príliš silný účinok liekov na telo matky a dieťaťa. Preto tie veľmi bolestivé kontrakcie, utrpenie plodu a v dôsledku toho cisársky rez;

    keď sa pri pôrode používa kvapkadlo, žena je nútená byť v najnepohodlnejšej a neefektívnej polohe pre narodenie dieťaťa - ležať na chrbte. To zvyšuje bolesť pri kontrakciách a narúša priebeh pôrodu;

    stimulácia môže spôsobiť rozvoj kyslíkového hladovania plodu av niektorých prípadoch viesť k narušeniu fungovania srdcového systému dieťaťa;

    stimulácia pôrodu môže spôsobiť príliš dlhé, veľmi intenzívne a bolestivé kontrakcie, ktoré si vyžadujú zavedenie ďalšej dávky liekov proti bolesti;

    pravdepodobnosť prasknutia maternice pozdĺž jazvy v prípade opakovaného vaginálneho pôrodu po cisárskom reze;

    utrpenie plodu. Predpokladá sa, že pôrod nastáva po tom, čo dieťa vylúči do tela matky špeciálny hormón, ktorý spustí pôrodný proces. Ak je pôrod stimulovaný umelo, potom dieťa ešte nie je pripravené na narodenie;

    stimulácia zvyšuje riziko predčasného odtrhnutia placenty, ako aj použitie klieští alebo vákuového extraktora.

Druhy umelej stimulácie

Na stimuláciu pôrodu sa najčastejšie používajú tieto metódy:

Zavedenie analógov prírodných hormónov, ktoré spúšťajú pôrod a zvyšujú kontraktilnú aktivitu maternice

Na prípravu maternice na zverejnenie sa používa liečivo, ako je oxytocín.

Oxytocín- označuje syntetizované analógy hormónu produkovaného hypofýzou. Oxytocín sa podáva v hlavnej forme intramuskulárnych alebo subkutánnych injekcií. Tento liek má viac mínusov ako plusov a navyše existuje vysoká pravdepodobnosť jeho predávkovania:

    oxytocín spôsobuje nefyziologické kontrakcie a zvyšuje pôrodné bolesti (preto by sa mal používať v kombinácii s liekmi proti bolesti);

    liek môže zvýšiť utrpenie plodu. Príliš dlhé a intenzívne kontrakcie spôsobujú pokles množstva dodávaného kyslíka dieťaťu. A deti narodené s pomocou stimulácie sú menej prispôsobivé a častejšie majú detskú žltačku;

    dávka lieku by sa mala vyberať individuálne kvôli zistenej zvýšenej citlivosti na ňu u mnohých pacientov;

    oxytocín by sa nemal používať, ak je na maternici jazva, placenta previa, abnormálna poloha plodu alebo nemožnosť mať dieťa cez pôrodné cesty.

Použitie prostaglandínov

Štúdie ukazujú, že oveľa bezpečnejšie je použiť prostaglandíny (prostén, enzaprost, dinoprostón, prostiv) na prípravu maternice na dilatáciu, čo spôsobuje miernejšie kontrakcie. Často je dôvodom nedostatočného pokroku pri pôrode nezrelosť krčka maternice. Aby ho „zmäkčili“ a vyvolali kontrakcie, lekári vstrekujú prostaglandíny vo forme špeciálneho gélu alebo čapíkov hlboko do vagíny a krčka maternice.

Výhody použitia prostaglandínu spočívajú v tom, že tento liek nepreniká cez asi amniotický vak a neobmedzuje pohyb ženy pri pôrode. Prostaglandíny môžu zároveň spomaliť prechod do aktívneho štádia pôrodu. U niektorých rodiacich žien spôsobuje užívanie týchto liekov rozvoj bolestí hlavy alebo zvracania.

Amniotómia

Amniotómia- ide o otvorenie močového mechúra plodu špeciálnym háčikom, ktorý sa zasunie do pošvy, zachytí a otvorí sa močový mechúr plodu, čo spôsobí odtok plodovej vody. Túto operáciu by mal vykonávať skúsený pôrodník a len ak je to indikované.

Vyhnúť sa možné komplikácie Amniotómia sa vykonáva spravidla po prechode hlavičky bábätka do malej panvy stláčaním močového mechúra plodu a ciev na jeho povrchu, čím sa predchádza riziku krvácania a prolapsu pupočnej šnúry.

Hlavnými indikáciami pre amniotómiu sú podľa gynekológov a pôrodníkov predávkovanie v tehotenstve a v dôsledku toho zhoršenie placenty, ako aj riziko kyslíkového hladovania plodu.

Ďalším dôležitým dôvodom použitia amniotómie môže byť preeklampsia.

Preeklampsia- ide o komplikáciu v tehotenstve, ktorej hlavným príznakom je výskyt edému („tehotenská kvapkavka“), ako aj v závažnejších prípadoch zvýšená arteriálny tlak a prítomnosť bielkovín v moči. Otvorenie močového mechúra plodu počas preeklampsie môže pomôcť rodiacej žene a zabrániť komplikáciám pri pôrode.

Ďalším ukazovateľom pre túto operáciu, ktorá je oveľa menej bežná, je konflikt Rhesus.

Nesmieme však zabúdať, že táto manipulácia môže byť nebezpečná. V ruských pôrodniciach niekedy pred amniotómiou ani nevarujú. A dôsledky takejto operácie môžu byť veľmi smutné. Kontrakcie nemusia nikdy prísť, čo si vyžiada nasadenie iných liekov – oxytocínu a v ojedinelých prípadoch môže viesť k infekcii plodu alebo k prolapsu pupočnej šnúry.

Napriek tomu, že stimulácia pôrodu sa dnes používa všade, v niektorých prípadoch je to zakázané.

Kontraindikácie umelej stimulácie:

    zdravotné problémy matky (endokrinné poruchy, cukrovka, šitie na maternici atď.);

    nesprávna poloha dieťaťa;

    nesúlad medzi veľkosťou hlavy dieťaťa a veľkosťou panvy matky;

    zhoršenie zdravotného stavu dieťaťa (podľa indikácií srdcového monitora).

Spolu s lekárskymi metódami indukcie pôrodu existujú prirodzenými spôsobmi ktoré pomáhajú urýchliť alebo spustiť pôrod. Jediné, čo si treba zapamätať, je, že ak sa rozhodnete použiť niektorú z metód prirodzenej stimulácie, najskôr sa poraďte so svojím lekárom. Bez ohľadu na to, ako bezpečná alebo príjemná sa vám zdá táto alebo tá metóda, je lepšie koordinovať svoje kroky so špecialistom.

Prirodzené metódy indukcie pôrodu:

    Xoblečenie

Počas dlhej prechádzky dieťa tlačí na krčok maternice, čo spôsobí, že sa začne otvárať. Táto metóda funguje iba vtedy, ak sa krčka maternice už začala splošťovať v očakávaní pôrodu.

    pohlavný styk

Semeno obsahuje prirodzené hormóny prostaglandíny, ktoré zmäkčujú krčok maternice a podporujú sťahy maternice.

    Orgazmus

Podporuje svalové kontrakcie maternice.

    Masáž bradaviek

Zvyšuje obsah hormónu oxytocínu v krvi. Je pravda, že takýto postup si vyžaduje viac času ako použitie umelých liekov. Masáž by sa mala vykonávať trikrát denne po dobu desiatich až dvadsiatich minút. Niektorí lekári odporúčajú tento postup iba v nemocnici, kde je možné sledovať stav matky a dieťaťa.

Napríklad dlhá prechádzka a akékoľvek aktívne akcie.

    Akupunktúra

Existuje niekoľko bodov, ktorých vplyv prispieva k prirodzenej stimulácii pôrodu. Tieto body sa nachádzajú medzi ukazovákom a palcom, v hornej časti ramena, v krížovej kosti, vedľa členku, na vonkajšej časti malíčka pri koreni nechtu (informácie nájdete v knihách o akupunktúre ) a podľa odborníkov súvisia s maternicou. Ich stimulácia pomáha žene relaxovať, čím uľavuje od bolesti a spúšťa pôrodný proces.

Mamičky, ktoré už rodili, tak často hovoria o stimulácii pôrodu, strašia tehotné priateľky, až sa im zdá, že bez vynútenia si procesu otvárania krčka maternice pri akomkoľvek pôrode sa to nedá. V skutočnosti nemusíte pôrod tak často „tlačiť“ – podľa oficiálnych štatistík asi sedem zo sto žien. Ako sa to deje a prečo môže byť potrebná indukcia pôrodu?

Indikácie na stimuláciu pracovnej aktivity sú zrejmé - pôrod sa nezačína, hoci je najvyšší čas, nenapredujú ani po začatí ani po lekárske indikácie Je potrebné, aby sa dieťa narodilo pred termínom pôrodu. Stimulácia môže byť prirodzená alebo umelá.

S prírodným budúca mama niektorými jednoduchými úkonmi urýchľuje nástup pôrodu. Ak k tomu dôjde po dobu dlhšiu ako 40 týždňov, lekári s najväčšou pravdepodobnosťou nebudú namietať. Ale, samozrejme, stojí za to sa s nimi najskôr poradiť. Čo sa týka umelej stimulácie, tú vykonávajú len lekári a len v pôrodnici.

Zavedenie oxytocínu

Prečo je to potrebné? Oxytocín je hormón, ktorý je zodpovedný za spustenie pôrodu a zvyšuje kontraktilnú aktivitu maternice. Jeho syntetizovaný analóg sa podáva na prípravu maternice na otvorenie, ak nedôjde k pôrodu v prípade tehotenstva po termíne (viac ako 42 týždňov).

Ako sa zadáva? Hormón sa podáva intramuskulárne alebo subkutánne injekciou.

Výhody a nevýhody. Ak pôrod začne, no potom sa pôrodná aktivita náhle zastaví, oxytocín opäť spustí kontrakcie. Ale budú silné, a preto veľmi bolestivé, takže žena musí dostať injekciu s liekmi proti bolesti. Existuje možnosť predávkovania liekom a môžu ho mať aj niektoré ženy precitlivenosť jemu.

Kedy nepoužívať? V prípade placenty previa, nesprávneho postavenia plodu, úzka panva a iné patológie, ktoré bránia prirodzenému pôrodu. Oxytocín nemôžete použiť po predchádzajúcom cisárskom reze, keď je na maternici jazva.

Zavedenie prostaglandínov

Prečo je to potrebné? Aby sa bábätko uvoľnilo bez poranenia, musí krčok maternice pred pôrodom dozrieť – zmäknúť, zpružniť, začať sa naťahovať a otvárať. Ak nadišiel termín pôrodu a krčok maternice ešte nie je pripravený, jeho dozrievanie urýchľujú prostaglandíny, analógy hormónov zodpovedných za tento proces.

Ako sa zadáva? Gél alebo čapík obsahujúci prostaglandín sa vstrekuje hlboko do vagíny a cervikálneho kanála.

Výhody a nevýhody. Výhodou je, že prostaglandíny neprenikajú do plodových obalov a nijako neovplyvňujú bábätko. Navyše žena ani s podávaným liekom nie je nijako obmedzená v pohybe. Ale zároveň môžu prostaglandíny spomaliť prechod do aktívneho štádia pôrodu. Niektoré ženy majú neznášanlivosť lieku, ktorá sa prejavuje bolesťami hlavy alebo vracaním.

Kedy nepoužívať? Ako každá stimulácia pôrodu, ani podávanie prostaglandínov by sa nemalo používať, ak má žena endokrinné poruchy, diabetes mellitus, po cisárskom reze a tiež vtedy, keď pôrod prirodzenými pôrodnými cestami nie je možný z dôvodu nesprávnej polohy, veľkosti plodu. alebo jej zhoršujúci sa zdravotný stav.

Amniotómia - punkcia močového mechúra plodu

Prečo je to potrebné? Punkcia močového mechúra plodu sa robí, keď je tehotenstvo po termíne, so zhoršením stavu placenty a v dôsledku toho vysoké riziko vývoj hypoxie u dieťaťa. Amniotómia môže byť vykonaná aj vtedy, keď sa u ženy rýchlo rozvinie preeklampsia - v tomto stave výtok vody urýchľuje proces a zmierňuje stav rodiacej ženy a súčasne zabraňuje pôrodným komplikáciám, ktoré sa môžu vyvinúť pri dlhotrvajúcom pôrode. Niekedy je indikáciou pre amniotómiu riziko vzniku Rhesusovho konfliktu.

Ako to robia? Operácia je úplne bezbolestná a bezpečná, no ako každú inú operáciu vykonáva len skúsený lekár a len zo zdravotných dôvodov. Do pošvy sa zavedie špeciálny háčik, zachytí a otvorí sa fetálny mechúr, čo spôsobí odtok plodovej vody.

Výhody a nevýhody. Výtok plodových vôd spúšťa proces a zosilňuje kontrakcie. Ale niekedy kontrakcie ani po tejto manipulácii nemusia prísť a bezvodé obdobie by nemalo trvať dlhšie ako 12 hodín. Rodiace ženy teda niekedy potrebujú zaviesť rovnaký oxytocín, aby ešte stimulovali pôrod. Navyše, ak urobíte amniotómiu bez silných indikácií, proces sa dá len spomaliť. Predné vody, ktoré sú nad hlavou dieťaťa vo fetálnom mechúre, sú klinom, ktorý jemne otvára krčok maternice zvnútra. Bežne sa voda vyleje až po takmer úplnom otvorení krčka a pripravenosti bábätka na svet.

Kedy nepoužívať? Amniotómia môže byť vykonaná až potom, čo hlavička dieťaťa prešla do malej panvy, pričom sa stlačí močový mechúr plodu a cievy na jeho povrchu. Ak urobíte punkciu skôr, existuje vysoké riziko krvácania a prolapsu pupočnej šnúry, ako aj infekcie.

Dlhé prechádzky, utieranie podlahy bez mopu a beh po schodoch sú najbežnejšími metódami prirodzenej indukcie pôrodu medzi nastávajúcimi matkami. Najfyziologickejším spôsobom je chôdza.

Ako to robia? Počas dlhej prechádzky dieťa tlačí na krčok maternice, čo spôsobí, že sa začne otvárať. K tomu prispievajú aj ďalšie aktívne akcie. Budúca mamička by sa však mala vyhýbať extrémnym zaťaženiam, mali by byť realizovateľné a ľahké.


Výhody a nevýhody. Metóda funguje iba vtedy, ak sa krčok maternice už začal pripravovať na pôrod - zmäkčiť a vyhladzovať. Žena, ktorá chce čo najskôr porodiť, navyše ťažko odoláva preťaženiu a umývanie podláh v poloohnutom stave a dobývanie mrakodrapov bez pomoci výťahu k nim jednoznačne patrí. Všetky takéto akcie môžu spôsobiť predčasné oddelenie placenty!

Kedy nepoužívať? S preeklampsiou a inými komplikáciami tehotenstva, s indikáciami na cisársky rez, do 40 týždňov tehotenstva, s chronickými ochoreniami nesúvisiacimi s tehotenstvom.

pohlavný styk

Prečo je to potrebné? Semeno obsahuje prirodzené hormóny prostaglandíny, ktoré zmäkčujú krčok maternice a orgazmus podporuje svalové kontrakcie. Masáž prsníkov (najmä bradaviek) zvyšuje obsah oxytocínu v krvi.

Ako to robia? Staromódny spôsob a zvažovanie zaujímavá pozícia matky: žena na demolácii by nemala mať bolesti, ale mala by byť pohodlná a príjemná.

Výhody a nevýhody.Čo ak manželia nechcú vôbec nič? Potom sa manželia budú musieť vzdať sexu (a žena bude musieť ísť len na dlhú prechádzku). Čo sa týka masáže bradaviek, ani tu nie je všetko také jednoduché: aby fungovala, musí sa robiť trikrát denne po dobu 10-20 minút. Nie každý je schopný vydržať takúto predohru.

Kedy nepoužívať? Najzrejmejšie je, ak má jeden z partnerov pohlavne prenosnú chorobu. Veď kontakt chránený kondómom môže byť príjemný – no takmer nezmyselný „stimulant“. Ak bol páru počas tehotenstva predpísaný úplný sexuálny odpočinok, mali by ste sa tiež poradiť s lekárom.

Ženy niekedy siahajú po takých prirodzených (ale netradičných) metódach vyvolávania pôrodu, akými sú akupunktúra, aromaterapia a homeopatia. Treba mať na pamäti, že ako každý iný lekársky postup, aj stimulácia pôrodu môže byť prospešná, alebo môže byť škodlivá, najmä ak sa robí bezdôvodne a negramotne.

Komentár k článku "Vyvolanie pôrodu: 5 spôsobov. Zavedenie drog alebo sexu?"

Diskusia

čo myslíš pod pojmom stimulácia - oxytocín? dáva neprerušované kontrakcie, ktoré sú náročné nielen pre matku, ale aj pre dieťa, pretože zažíva neustále a nadmerné stláčanie, na ktoré nemusí byť pripravené. prirodzené kontrakcie sú vždy jemnejšie a prerušované.
praskla bublina? krčok maternice sa po nej vždy neotvorí, často končí celý EX. alebo sa otvára, ale tkanivá nie sú dostatočne elastické, a preto dochádza k natrhnutiu a/alebo epizii. Mimochodom, v prípadoch predčasný pôrod takmer vždy robia episio, deti sú síce maličké, ale látky ešte nie sú hotové.
je lepsie sa na porod pripravit a porodit ked bude cas. Stav bábätka, pupočnej šnúry a placenty môžete vždy sledovať na dodatočnom ultrazvuku.
Rodila som v takmer 41 týždni, veľké bábätko 4250g, bez prestávok a nástrihov. príprava na pôrod, správne dýchanie, správne tlačenie, pomoc jej bábätku a on mi pomohol. a prajem ti svetlo prirodzený pôrod:)

Teraz polovica detí, ak nie viac, s hypoxiou bez akejkoľvek chôdze a stimulácie. Navyše nie každá žena bude súhlasiť so stimuláciou, a preto musíte ísť do materskej nemocnice vopred a nie vždy tam sú miesta. Všetko je individuálne

Stimulácia pôrodu bez indikácie .... Zdravotné problémy. Tehotenstvo a pôrod. Stimulácia pôrodu bez náznakov... Takmer horor, ale lepšie vedieť ako nevedieť!!!

Diskusia

Takže, Arisha a ja sme mali veľké šťastie ... Mali sme piercing a mala hypoxiu a jej hlava bola obrovská ...

možno práve preto vo väčšine RD teraz čakajú na víťazstvo a nestimulujú. Keď som začal čítať túto konferenciu, bol som vo všeobecnosti prekvapený, že stimuluje toľko ľudí. Pamätám si, že minule mi lekár veľmi jasne povedal, že teraz sa snažia nezasahovať, keď už nie sú žiadne možnosti ...

Pôrod so stimuláciou. Zamyatnina Tatiana. Stimulácia pôrodu. Ja s prvorodeným práve entot najviac sexu >. metódy prirodzenej indukcie pôrodu: 1. chôdza vysoko zdvíhanie...

Stimulácia pred pôrodom. Lekárske otázky. Tehotenstvo a pôrod. IN tento moment V porodnici som uz 41 tyzdnov a rozhodli sa pre stimulaciu.

Diskusia

odrážať - môže. Kamarátka dosiahla 42 týždňov a porodila chlapčeka 3500 (dievča samotné je vysoké, veľké) - bez stimulácie.
Ak nedôjde k "zločinu" - starnutiu placenty, mekóniu vo vodách atď. - potom by ste pravdepodobne nemali byť stimulovaní. SAMA vie lepšie - kedy...

Mne robil alebo robil stimuláciu už vlastne po vyliatí vôd. Kvapkadlo s analógom oxytocínu, len inak nazývané. Účinok sa prejavil iba v tom, že bol bolestivý a neexistovali žiadne účinné boje o otvorenie krku.

prirodzená stimulácia. Som už v 38 týždni, malý má 3350g. A lekár odchádza na dovolenku počas trvania môjho pôrodu. Povedzte mi, ako presvedčiť deti, aby sa narodili čo najskôr.

Diskusia

nikdy nepresviedčať

Ak by sa predsa len niečo pokazilo, buďte si istí, že lekári pre vás a vaše dieťa urobia všetko, čo je v ich silách. Keď nastanú komplikácie a všetky plány sa pokazia, je ľahké stratiť nad sebou kontrolu, no snažte sa neprepadať panike. Lekár bude vedieť vysvetliť situáciu, porozprávať sa možné následky a východiská z toho. Spoločne sa rozhodnete, čo je pre vás a vaše dieťa najlepšie.

Akonáhle matka a dieťa po dlhých 40 týždňoch konečne dosiahnu svoj termín pôrodu, pravidelné kontroly budú čoraz častejšie.

Ak sa skutočný termín dodania posunie o niekoľko dní oproti odhadovanému, nevedie to k problémom, za predpokladu, že je u oboch všetko v poriadku.

Prostredníctvom ultrazvuku bude lekár pravidelne sledovať stav dieťaťa a jeho podporu života. Až keď vyšetrenie ukáže, že bábätko je príliš malé, odďaľovanie nástupu pôrodu sa považuje za nežiaduce. V tomto prípade sa odporúča najrýchlejšia umelá stimulácia pôrodu. To isté platí pre situáciu, keď je dieťa veľmi veľké a váži viac ako 4500 g. A tu je vhodnejší umelý pôrod, pretože inak bude dieťa naďalej priberať a spontánny pôrod môže byť mimoriadne ťažký.

Viac ako 20 % pôrodov vo Francúzsku prebieha s použitím stimulačných drog (ako zo zdravotných, tak aj z osobných dôvodov). V oboch prípadoch žena dostáva lieky, ktoré urýchľujú priebeh pôrodu, keďže pôrod môže byť zdĺhavý a bolestivejší.

Indikácie pre indukciu pôrodu

Tu sú niektoré z nich.

  • Keď pôrod nepríde v určený čas (41. týždeň amenorey).
  • Keď voda už odtiekla a do 24-48 hodín nie sú žiadne kontrakcie.
  • Keď sú problémy s normálny vývoj plodu (intrauterinná retardácia rastu).

Rodiaca žena sa môže vopred dohodnúť na termíne pôrodu, ak býva ďaleko od nemocnice alebo už má za sebou rýchly pôrod.

Podmienky. Lekári často nesúhlasia s vyvolaným pôrodom, pokiaľ žena nemá vyššie uvedené podmienky.

Lekár vám môže položiť niekoľko otázok predtým, ako urobí akékoľvek rozhodnutie.

Je žiaduce, aby to neboli prvé pôrody a k otvoreniu krčka maternice už došlo.

Stimulácia sa vykonáva až po 39 týždňoch, pretože existuje nebezpečenstvo poškodenia zdravia dieťaťa.

Pri absencii indikácií netrvajte na vyvolaní pôrodu – dôverujte svojmu lekárovi.

Čím nižšia je úroveň stresu, tým je pravdepodobnejšie, že nebudete potrebovať indukciu pôrodu.

Tehotenstvo po termíne

  • Koniec 9. mesiaca (41. týždeň amenorey) je koncom tehotenstva.
  • Ak do tejto doby nebudete mať žiadne predzvesti pôrodu, pošlete vás do nemocnice. Skontrolujú stav dieťaťa. Do tejto doby môže placenta prestať plne vykonávať všetky svoje funkcie (výživa a okysličenie krvi).
  • Lekár predpíše ultrazvuk a CTG na kontrolu srdcovej frekvencie, množstva plodovej vody a posúdenie biofyzikálneho stavu plodu na Maningovej stupnici. Ak sa zistia nejaké abnormality, lekár môže rozhodnúť o vyvolaní pôrodu.
  • V každom prípade 3-5 dní po termíne, ktorý ste si s lekárom určili, bude pôrod vyvolaný umelo. Termín prirodzeného pôrodu je 42 týždňov amenorey.

Ako prebieha indukcia pôrodu?

Keď už bolo prijaté rozhodnutie, je potrebné určiť stupeň zrelosti krčka maternice. Za týmto účelom lekár vykoná vaginálne vyšetrenie a určí stupeň podľa Bishop systému (stupnica od 0 do 10). Výsledok 6-10 bodov naznačuje, že krčok maternice je zrelý: otvára sa (na šírku 1-2 prstov), ​​skracuje (asi 1 cm dlhý), zmäkčuje a jeho stred padá do stredu vagíny. Zrelý krčok maternice sa rýchlo otvorí: čoskoro príde pôrod.

Ak je krčok maternice nezrelý, 3 cm dlhý, v dobrom stave a nachádza sa v zadnej časti vagíny, potom ešte nie je pripravený na odhalenie - budete musieť byť trpezliví.

Ak je krk dostatočne zrelý. Budete umiestnení v pôrodná sála, pod systémom a monitorom srdca, ako každá rodiaca žena. Jediný rozdiel je v tom, že dostanete liek vyvolávajúci kontrakcie (oxytocín). Potom lekár prepichol močový mechúr plodu. Počas tohto dňa musíte porodiť.

Ak krčka maternice nie je dostatočne zrelá. Ak ste dosiahli nízke skóre v systéme Bishop, budete potrebovať ďalšiu stimuláciu. Môže to trvať niekoľko dní, preto si so sebou vezmite knihu alebo prehrávač... Pôrodník zavedie do pošvy tampón nasiaknutý hormónmi. Mala by spôsobiť kontrakcie s následným otvorením krku, jeho skrátením, zmäknutím, vyhladením a posunutím dopredu. Po niekoľkých hodinách pozorovania pod monitorom srdca sa budete môcť vrátiť do miestnosti. Ak ani po dni nie sú kontrakcie, lekár vás znova vyšetrí, aby určil stupeň zrelosti krčka maternice. S dostatočným stupňom zrelosti možno predpísať intravenózne podanie liekov stimulujúcich pôrod a punkciu močového mechúra plodu. Ak krčka maternice ešte nie je zrelá, po šiestich hodinách dostanete aplikáciu s hormonálnym gélom.

Buď trpezlivý. Ak vás poslali na oddelenie, kde čakáte na spustenie kontrakcií, využite to na oddych, sprchu a pokojnú prechádzku. Možno pôrod začne v noci a budete potrebovať silu. Je lepšie počkať, kým kontrakcie začnú samy, ako ich vyvolať umelo a potom v prípade neúspechu urobiť cisársky rez.

Keď je pôrod stimulovaný, plod je neustále monitorovaný.

Pravidelná kontrola

Po predpokladanom termíne pôrodu lekár v prvom rade určí objem plodovej vody. Jeho pokles môže nepriaznivo ovplyvniť prekrvenie pupočnej šnúry a zásobovanie dieťaťa kyslíkom. Preto sa za tohto stavu stáva vyvolanie pôrodu umelými prostriedkami nevyhnutné. Pri normálnom množstve plodovej vody nie je prenosenie bábätka problém.

Ak výsledky ultrazvuku hovoria, že je všetko v poriadku a neexistujú žiadne riziká. nie je potrebné odstraňovať CTE Nepotrebným opatrením je aj takzvaný oxytocínový test. Nedávno vedci zistili, že spôsobuje viac škody ako úžitku a často je príčinou vyvolaného pôrodu.

Ak tehotenstvo pokračuje nekomplikovane, lekár by mal každé tri dni kontrolovať množstvo plodovej vody ultrazvukom. Pri týchto vyšetreniach sa sledujú aj srdcové ozvy dieťaťa.

Po týždni nad vypočítaný termín pôrodu sa dodatočne zaznamená CTG.Ak tehotná žena chodí dlhšie ako sedem dní, lekár s ňou preberie možnosť vyvolania pôrodu pomocou liekov.

Absencia odchýlok v objeme plodovej vody a srdcovej činnosti dieťaťa umožňuje usúdiť, že je dobre zásobené – za takýchto podmienok je možné ďalšie pretehotnenie, ak nie je proti tomu samotná matka. Teraz je ale vhodné každé dva dni sledovať stav dieťaťa vrátane CTG. Najneskôr do 12-14 dní po vypočítanom termíne pôrodu však musí tehotenstvo skončiť, inak sa riziká pre bábätko môžu výrazne zvýšiť.

Pôrod sa nemôže spustiť, potrebuje stimuláciu

Niekedy sa pôrod nezačne sám od seba. Ak sa vám to stalo, váš lekár môže iniciovať (vyvolať) pôrod liekmi.

Situácie, v ktorých je možná indukcia pôrodu:

  • Dieťa je po termíne. Gestačný vek sa blíži k 42. týždňu.
  • Vody praskli (plodový mechúr praskol), ale pôrod sa nezačal.
  • V maternici sa vyvinula infekcia.
  • Lekár sa bojí o dieťa, pretože rast sa zastavil, dieťa nie je dostatočne aktívne, je málo plodovej vody.
  • Máte zdravotné problémy ako napr vysoký tlak alebo cukrovka, ktorá by mohla ohroziť dieťa.
  • Problém s Rh faktorom je, že vaša krv a krv dieťaťa sú nezlučiteľné.

Ak ste dúfali, že pôrod začne sám od seba a váš lekár trvá na stimulácii, skúste sa na to pozrieť pozitívne. Možno je pohodlnejšie vedieť, kedy sa dieťa presne objaví, ako čakať, kým si príroda vyberie svoju daň. Pred odchodom do nemocnice budete lepšie fyzicky aj psychicky pripravení.

Stimulácia pôrodu. Lekár môže vyvolať pôrod viacerými spôsobmi, krčka maternice však musí zmäknúť, stenčiť a roztiahnuť. Ak sa tak nestane, lekár môže podniknúť kroky na spustenie procesu.

Lieky. Môže sa použiť na zmäkčenie a rozšírenie krčka maternice lieky. Tieto činidlá tiež často vyvolávajú pôrod, takže nie sú potrebné iné stimulanty, ako je oxytocín. Ak je potrebná príprava krčka maternice, môžete ísť do nemocnice deň pred stimuláciou, aby lieky začali účinkovať.

mechanické metódy. Jedným zo spôsobov je zaviesť tenký katéter naplnený vodou cez krčok maternice do maternice. To podráždi maternicu a začne pretláčať balónik cez krčok maternice, čím ho zmäkčuje a rozširuje z 2 na 4 cm.

Pretrhnutie membrán. V tomto prípade sa roztrhne plodový vak, ktorý obklopuje dieťa, a tekutina začne vytekať. Normálne je to znamenie, že dieťa sa narodí veľmi skoro. Jedným z výsledkov tohto prasknutia je zvýšenie kontrakcií maternice.

Jedným zo spôsobov, ako urýchliť pôrod, je umelé pretrhnutie blán. V tomto prípade lekár vloží dlhý a tenký plastový háčik cez krk a urobí malú trhlinu v membránach. Budete sa cítiť rovnako ako pri bežnom vyšetrení a vytečie teplá tekutina. Nie je to nebezpečné pre vás ani pre dieťa.

Oxytocín – spôsob stimulácie pôrodu

Bežným spôsobom vyvolania pôrodu je použitie lieku oxytocín, syntetického analógu hormónu oxytocínu. Normálne počas tehotenstva telo produkuje malé množstvo oxytocínu. Pri aktívnom pôrode sa jeho hladina zvyšuje.

Oxytocín sa zvyčajne podáva intravenózne potom, čo sa krčok maternice trochu stenčí a roztiahne. Do žily na paži sa zavedie katéter, pomocou špeciálnej pumpy sa do krvného obehu pravidelne vstrekujú malé dávky liekov. Tieto dávky je možné počas stimulácie meniť, aby sa regulovala sila a frekvencia kontrakcií, kým sa nestabilizujú. Pri správnom zvolení dávky pocítite kontrakcie asi do pol hodiny. Kontrakcie môžu byť pravidelnejšie a silnejšie ako pri prirodzenom pôrode.

Oxytocín je jedným z najčastejšie používaných prostriedkov. Môže vyvolať pôrod, ktorý sa nemusí spustiť sám od seba, a môže tiež tlačiť na kontrakcie, ak sa počas pôrodu spomalia a proces neprebieha. Aby sa znížilo riziko komplikácií, monitorujú sa kontrakcie maternice a srdcová frekvencia bábätka.

Ak je stimulácia úspešná, pocítite známky aktívneho, progresívneho pôrodu, ako sú predĺžené kontrakcie, ktoré sa stávajú silnejšími a častejšími, dilatácia krčka maternice a prasknutie plodového vaku - ak nepraskol už skôr.

Dôvody na vyvolanie pôrodu musia byť vážne. Ak je ohrozené zdravie vás alebo vášho dieťaťa, lekár môže rozhodnúť o ďalšom zákroku, cisárskom reze. Stimulácia môže trvať niekoľko hodín, najmä počas prvého pôrodu.

Oxytocín

  • Ide o prirodzený hormón produkovaný hypotalamom, ktorý sa nachádza v neurohypofýze. Jeho funkciou je stimulovať svaly maternice v čase pôrodu. Podporuje tiež kontrakciu mliečnych žliaz počas laktácie.
  • Existuje aj syntetický oxytocín, podáva sa intravenózne pri stimulácii pôrodu. Jeho použitie sa musí vykonávať za určitých podmienok a prísnej kontroly dávkovania. Neustále sledovanie plodu vám umožňuje zistiť, či dieťa trpí, keď kontrakcie začnú alebo sa zintenzívnia.
  • Syntetický oxytocín sa niekedy podáva ihneď po pôrode na zmenšenie maternice, vypudenie placenty a zníženie krvácania.

Umelá stimulácia pôrodu

Umelá stimulácia pôrodu (indukcia).

Väčšina pôrodov začína spontánnymi kontrakciami a a zdravé dieťa. Pri preventívnych prehliadkach však pre posledné týždne tehotenstva sa niekedy ukáže, že podpora života dieťaťa už zďaleka nie je optimálna. V takom prípade musí lekár po zvážení všetkých okolností rozhodnúť, či má tehotenstvo pokračovať až do nástupu spontánnych pôrodných bolestí, alebo či by bolo pre matku a dieťa lepšie, keby sa pomocou liekov podarilo predčasný pôrod dosiahnuť. vyvolané umelo.

Či je skoré doručenie najlepším východiskom, závisí od toho

v akom týždni tehotenstva sa žena nachádza. Ak sa komplikácie objavia krátko pred vypočítaným termínom, potom sa pôrod vyvoláva umelými prostriedkami, aj keď je riziko relatívne malé. Všetky orgány dieťaťa sa už vytvorili a môže dýchať samo malé pľúca. Ak nebezpečenstvo pre dieťa nastane viac skoré štádium tehotenstva sa lekár bude snažiť oddialiť narodenie dieťaťa čo najdlhšie.

Dôvody umelého vyvolávania pôrodu

Existujú rôzne dôvody na vyvolanie pôrodu liekmi.

  • Najbežnejšou z nich a ďaleko pred všetkými ostatnými vo frekvencii je hladovanie dieťaťa kyslíkom, napríklad v dôsledku placentárnej nedostatočnosti.
  • Ak preventívne vyšetrenia ako ultrazvuk, CTG či dopplerovská sonografia poukazujú na ohrozenie ďalšieho úspešného vývoja dieťaťa, potom mu predčasný pôrod dáva veľkú šancu narodiť sa zdravé.
  • V niektorých prípadoch dieťa dosiahne veľmi veľké veľkosti. Ak pozorovaný vývojový proces nasvedčuje tomu, že váha dieťatka sa v zostávajúcich dvoch týždňoch ešte výrazne zvýši, vyvolanie predčasného pôrodu so súhlasom nastávajúcej mamičky môže byť veľmi vhodné. Toto riešenie spoľahlivo zaručí, že sa bábätko narodí zdravé a bez väčších komplikácií.
  • Pri predčasnom prasknutí močového mechúra plodu a absencii kontrakcií stimulácia pôrodnej aktivity liekmi pomáha predchádzať riziku infekcie dieťaťa.
  • Samotné dvojčatá sa často rodia v predstihu. V prípade nedostatočného zásobovania jedného alebo oboch z nich sa pôrod vyvolá v predstihu.
  • Ak je dieťa choré a nemôže sa liečiť v maternici, predčasný pôrod poslúži na upevnenie jeho zdravia. V prvom rade sa to týka detí trpiacich ťažkou anémiou.
  • Stavy matky, ako je gestačná hypertenzia alebo diabetes, môžu tiež vyžadovať skoré vyvolanie pôrodu.
  • Ak budúca matka veľmi trpí rôznymi telesnými a duševnými poruchami, umelé vyvolanie predčasného pôrodu je možné po ukončení dozrievania dieťaťa, teda po 37. týždni tehotenstva. Dôvodom takéhoto rozhodnutia môžu byť napríklad silné bolesti chrbta, výrazné poruchy spánku alebo veľká fyzická námaha.

Pôrod je stimulovaný buď prostaglandínmi alebo podávaním oxytocínu.

Metódy umelej stimulácie pôrodu

Akú metódu umelého vyvolania pôrodu lekár zvolí, závisí od blaha plodu a stavu krčka maternice. Ak už nad dieťaťom visí hrozba a os maternice je stále uzavretá, pôrod najčastejšie prebieha cisárskym rezom.

  • Pôrod sa stimuluje zavedením oxytocínu za predpokladu, že os maternice je už dosť mäkký a mierne pootvorený. To znamená, že maternica sa pripravila na nástup kontrakcií. Výhodou tejto metódy je, že stimulácia netrvá dlho a viete si celkom presne vypočítať, ako dlho bude pôrod trvať. So začiatkom zavedenia oxytocínu sú srdcové kontrakcie dieťaťa neustále monitorované pomocou CTG, na to sa zvyčajne používa prenosný kardiotokograf.
  • V prípade nezrelého os maternice sa na vyvolanie pôrodu používajú prostaglandíny. Tehotná žena dostáva tieto lieky nie vo forme injekcií. Aplikujú sa lokálne vo forme gélu, pesarov alebo tabliet, ktoré sa musia vstrebať v oblasti krčka maternice. Pod vplyvom prostaglandínov krčka maternice zmäkne a začne sa otvárať. Kontrakcie zvyčajne prichádzajú do dvoch až troch hodín. Ak nie sú žiadne kontrakcie, potom sa po šiestich hodinách postup opakuje.

Pri tomto spôsobe stimulácie nie je potrebné neustále sledovanie dieťaťa pomocou CTG. Stačí urobiť CTG každé dve hodiny od okamihu, keď sa objavia kontrakcie.

Stimulácia prostaglandínmi by sa mala vždy vykonávať v nemocnici, pretože je dosť ťažké predpovedať, kedy začnú kontrakcie. Keď dozrieva krčok maternice, ďalší priebeh pôrodu možno podporiť podávaním oxytocínu. Ak po dvoch dňoch kontrakcie stále nie sú, mali by ste zvážiť, či je vhodné urobiť ďalší pokus alebo je lepšie dať si pauzu. Niekedy v takejto situácii môže byť potrebný cisársky rez – predovšetkým ak sa ukáže, že ide o zdravie vášho dieťaťa.

  • Vyvolanie pôrodu misoprostolom. Tento liek bol pôvodne schválený iba na liečbu nádorov žalúdka. Ale už 20 rokov sa ako v niektorých krajinách odporúča na vyvolanie pôrodu, hoci v skutočnosti nedostal príslušné schválenie.

Misoprostol takmer nespôsobuje vedľajšie účinky a má tú výhodu, že sa môže užívať vo forme tabliet. Pred začatím stimulácie by vás mal lekár podrobne informovať o účinku, ktorý tento liek má – určite sa opýtajte znova, ak vám niečo nie je jasné!

Alternatívne spôsoby vyvolania pôrodu

Umelé otvorenie močového mechúra plodu

Keď sa močový mechúr plodu otvorí a začne sa vzďaľovať plodová voda, ich objem v maternici klesá. V dôsledku toho často dochádza ku kontrakciám, z ktorých sa vyvíjajú pôrodné bolesti. Túto metódu však možno odporučiť len pre viacrodičky a iba vtedy, ak je krčka maternice rozšírená.

Sexuálny styk

Pravidelný styk na konci tehotenstva znižuje pravdepodobnosť, že budete musieť svoje dieťa nosiť príliš ďaleko. Verí sa, že sex má dvojaký účinok: po prvé podporuje produkciu kontrakčného hormónu oxytocínu a po druhé, sperma obsahuje prostaglandíny, ktoré tiež spôsobujú kontrakcie. Množstvo prostaglandínov v jednej ejakulácii je však veľmi malé – výrazne nižšie ako dávka použitá na lekárska stimulácia pôrodu.

Oddelenie fetálneho vajíčka

Ešte predtým, ako bolo rozšírené umelé vyvolanie pôrodu pomocou liekov, najlepším možným spôsobom spôsobiť spontánne kontrakcie sa považovalo za separáciu gestačný vak na spodnom póle. Takúto operáciu je možné vykonať až po nástupe 40. týždňa tehotenstva a za predpokladu, že krčka maternice je už mierne otvorená. V tomto prípade do nej pôrodník prenikne prstom. Rotačnými pohybmi masíruje vnútorný os maternice a opatrne oddeľuje fetálne membrány od steny maternice. Použitie tejto metódy vyžaduje mimoriadnu opatrnosť, pretože manipulácia, ktorá je sama o sebe veľmi bolestivá, môže tiež spôsobiť krvácanie. Preto by ste si mali dobre premyslieť, kým sa do toho vôbec pustíte.

Stimulácia bradaviek

Pri stimulácii bradaviek sa uvoľňuje hormón oxytocín, ktorý vyvoláva kontrakcie. Ale účinok hormónu sa prejavuje iba v prípade dozrievania maternicového hltana. Štúdie ukazujú, že účinok je taký zanedbateľný, že sa vôbec neoplatí uchýliť sa k tejto metóde.

Cvičte stres

Nadmerná fyzická námaha, ako je lezenie po schodoch, vedie k intenzívnejšiemu prerozdeleniu krvného zásobenia (krv z placenty sa ponáhľa do svalov) a v niektorých prípadoch vyvoláva vznik kontrakcií. Táto metóda si však sotva zaslúži odporúčanie. Pokojný pohyb, napríklad krátka prechádzka, je v počiatočnej fáze pôrodu oveľa príjemnejší. TO fyzická aktivita, ktoré si vyžadujú veľké náklady na energiu, je lepšie sa neuchýliť - musíte si ušetriť sily na nadchádzajúci pôrod.

Dodatočné terapeutické opatrenia

Niektoré ženy obľubujú doplnkové procedúry, ako je prenatálna akupunktúra alebo masáž reflexných zón. Ale to sa, žiaľ, povedať nedá spoľahlivým spôsobom spôsobiť kontrakcie.

Použitie bylín, ktoré stimulujú kontrakcie

Niekedy sa pripravuje odvar zo škorice, zázvoru a klinčekov a používa sa na namáčanie tampónov. Pri nezrelom maternicovom hltane takéto akcie vedú k predĺženým kontrakciám maternice, čo môže mať za následok hladovanie dieťaťa kyslíkom. Preto túto metódu neodporúčame. Vyššie uvedené bylinky však možno použiť vo forme aromatických olejov do aromalampy alebo v zmesi s mandľovým olejom použiť na masáž. Ak túto zmes nanesiete na brušnú stenu a budete masírovať maternicu od horného konca, pomôže to vášmu bábätku konečne vyraziť na cestu.

Povzbudzujúci kúpeľ

Kúpeľ stimulujúci kontrakcie vám môže zlepšiť náladu. Trvá to štyri kvapky esenciálny olej, napríklad oleje z klinčeka, listov škorice alebo koreňa zázvoru, pridajte do 250 ml smotany, premiešajte a nalejte do naplnenej vane. Teplota vody by nemala presiahnuť 37 °C.

Ricínový olej

Ricínový (ricínový) olej, ktorý sa používa v priemysle pri výrobe lakov a disperzných farieb, sa používa aj pri výrobe kozmetiky.

Ak užívate tento olej vnútorne, spôsobí to črevné ťažkosti, čo následne povedie ku kontrakciám. Takto vyvolané kontrakcie s nezrelým maternicovým hltanom neveštia nič dobré. Nestanú sa začiatkom pôrodu, ale prejavia sa až predĺženými kontrakciami maternice, ktoré negatívne ovplyvňujú zásobovanie plodu kyslíkom. Preto môže byť pokus o stimuláciu pôrodu v neprítomnosti pozorovania dieťaťa pomocou CTG pre neho veľmi nebezpečný.

Ako nežiaduce vedľajšie účinky sa často vyskytuje nevoľnosť, hnačka a črevné kŕče.

Okrem iného aj chuť ricínový olej taká nepríjemná, že sa zvyčajne zapíja vínom alebo vodkou a navyše sa dieťa musí vyrovnávať s negatívnymi účinkami alkoholu.

Stručne povedané, môžeme povedať, že táto metóda je neprijateľná.

Začiatok pôrodu s umelou stimuláciou

Lekári majú niekoľko metód na vyvolanie pôrodu. To, čo váš lekár vyberie, závisí od toho rôzne dôvody ako je cervikálna pripravenosť a zdravie dieťaťa.

Oddelenie membrán

Lekár vyšetrí krčok maternice a prstom oddelí amniotický vak od stien maternice. Mnohým ženám po tomto praskne voda a začnú kŕče. Po oddelení membrány sa uvoľní prostaglandín a začnú kontrakcie. Táto metóda je pre vás vhodná len vtedy, ak je krčka maternice otvorená.

Cervikálna príprava

Pred vyvolaním pôrodu môže lekár pomocou takzvanej „Bishopovej stupnice“ zistiť, či je krčok maternice pripravený na pôrod. Lekár vyšetrí krčok maternice, aby zistil, do akej miery sa otvoril a sploštil a či dieťa kleslo do panvy. Štúdie ukazujú, že umelý pôrod je účinnejší, ak je váš krčok maternice rozšírený, takže ak na to nie je váš krčok pripravený, váš lekár môže použiť určité látky na urýchlenie procesu, ako sú čapíky s prostaglandínom E, prostaglandínový gél, prostaglandín na špeciálnom prístroji, alebo prostaglandínové tablety. Niektoré ženy, ktoré používajú tieto produkty, začnú pôrod do 24 hodín bez akéhokoľvek ďalšieho zásahu. Ďalšími liekmi, ktoré napomáhajú otváraniu krčka maternice, sú riasy (kelpové tyčinky, ktoré absorbujú vodu z krčka maternice, čím spôsobujú jeho rozšírenie) alebo katétrová žiarovka (ktorá sa zavedie do maternice a postupne rozširuje krčok maternice).

Punkcia amniotického močového mechúra

Lekár môže použiť gynekologický nástroj podobný háčiku na vytvorenie malého otvoru v plodovom vaku. (Nazýva sa to amniotómia.) Zákrok napodobňuje to, čo sa niekedy stane samo o sebe, keď sa voda rozbije pred začiatkom pôrodu. Môže to byť nepríjemné, ak je krčok maternice rozšírený o menej ako jeden palec, ale inokedy to vôbec nebolí. Ak kontrakcie nezačnú 24 hodín po prerušení vody, váš lekár pravdepodobne vyvolá pôrod pitocínom alebo inými látkami, aby sa znížilo riziko infekcie.

Kvapkadlo s Pitocínom

Pitocín je syntetická forma oxytocínu, hormónu vyvolávajúceho kontrakcie. Väčšina tehotných žien ide do pôrodu čiastočne kvôli vysokým hladinám oxytocínu v krvi; váš lekár chce tento proces simulovať použitím pitocínu.

Ak je pôrod spôsobený týmto liekom, budete prijatý do nemocnice, kde vám do ramena vpichnú ihlu na kvapkanie. Zvyčajne to trvá asi 30 minút, kým Pitocin začne účinkovať, takže váš lekár si pravdepodobne vezme čas a bude sledovať vašu reakciu a reakciu vášho dieťaťa na liek. Neexistuje žiadna záruka, že pôrod bude s Pitocinom rýchly; kontrakcie môžu byť intenzívne a každá kontrakcia môže trvať 1 minútu alebo dlhšie. Mnohé ženy uviedli, že pri takomto pôrode pomáhajú dychové cvičenia. Vyvolanie pôrodu je dlhý proces a ak je toto vaše prvé dieťa, možno budete potrebovať niekoľko ošetrení. Napríklad v V poslednej dobečasto sa preparuje maternica a až potom sa podáva pitocín. Opýtajte sa svojho lekára, aké procedúry vám urobia, a buďte pripravení trpezlivo čakať.

Môj pôrodník chce vyvolať pôrod. Z akého dôvodu sa to deje?

Vyvolanie pôrodu

Existuje mnoho dôvodov, prečo je potrebné stimulovať narodenie dieťaťa pred termínom pôrodu. V niektorých prípadoch sa vykonáva cisársky rez. Dieťa a matka a priori dokonale znášajú pôrod a ak sa pôrodník-gynekológ domnieva, že pôrod prebehne prirodzene, stimulácia nie je potrebná. Ale niekedy existujú dôvody na stimuláciu pôrodu.

  • Plod sa prestal vyvíjať: dostáva málo výživy. Vyšetrením sa zistí, že placenta nie je plne funkčná a maternica už nie je zdravou obranou bábätka.
  • Termín pôrodu uplynul, množstvo plodovej vody je znížené, dieťa sa menej hýbe.
  • Nastal čas, fetálny močový mechúr je zlomený, plodová voda maľované.
  • Budúca mamička má cukrovku a lieči sa inzulínom. Všetky predpoklady, že keď príde termín, dieťa bude príliš veľké.
  • Matka trpí preeklampsiou. Nepomáha jej úplný odpočinok ani lieky, jej život a/alebo život dieťaťa je ohrozený.
  • Dieťa (Rh pozitívne) je anemické, pretože matka (Rh negatívne) produkuje protilátky proti červeným krvinkám.
  • Pôrodník-gynekológ sa obáva, že rodička nastúpi do pôrodnice neskoro pre vzdialenosť bydliska alebo príliš rýchle predchádzajúce pôrody.

Vyvolanie pôrodu je zámerný pokus vyvolať pôrod umelými prostriedkami.

Oplatí sa zasahovať do prírody?

Proces vyvolávania pôrodu skúmali lekári už viac ako storočie. K dnešnému dňu veľké množstvo lieky, ktoré sú schopné urýchliť a uľahčiť proces pracovnej činnosti. Je však potrebné pripomenúť, že zasahovanie do prirodzeného procesu pôrodu, dokonca aj používaním najmodernejších liekov, so všetkými nabádaniami o ich bezpečnosti, môže mať pozitívne aj negatívne účinky.

Príroda za nás už myslela na všetko a ženy sú navrhnuté tak, aby proces pôrodu prebiehal úplne nezávisle, bez akýchkoľvek vonkajších zásahov, ktoré môžu vo všeobecnosti poškodiť. Ale v modernom svete komplikácie aj u nulipar sú veľmi časté a dôvodom je kontaminácia životné prostredie, stres, neskorý vek prvorodených a v dôsledku toho veľké množstvo chorôb.

Naši lekári sa teraz čoraz viac spoliehajú na lieky a vybavenie. Štatistiky uvádzajú údaje, že stimulácia pôrodu v pôrodnici sa vyskytuje asi v 10 % prípadov. A to len podľa oficiálnych údajov. Čo sa deje v skutočnosti, nie je známe, pretože lekári vo všeobecnosti nemusia hlásiť svoje činy, bohužiaľ.

Populácia v našej krajine sa veľmi nesnaží preniknúť do medicíny a mnohé ženy, ktorým sa ponúka uchýliť sa k stimulácii, ani nevedia, že takýto postup existuje, ba čo viac si neuvedomujú, že lieky môžu nielen urýchliť, ale aj spomaliť proces pôrodu. Výsledkom je dodatočný zásah a často musíte skončiť pôrodom cisárskym rezom, po ktorom je hotová mamička ubezpečená, že iné východisko nebolo. Prirodzene, lekári zároveň nespomínajú, že príčinou toho, čo sa stalo, bola stimulácia.

Keďže ženy nevedia o stimulačnom postupe, ľahko súhlasia s urýchlením procesu bez toho, aby si uvedomili, že to môže viesť k zvýšenej bolesti, zatiaľ čo riziko vzniku hypoxie u dieťaťa sa výrazne zvyšuje, čo zase povedie k zníženie krvného tlaku a vnútromaternicové utrpenie plodu.

Nikto nespochybňuje fakt, že lekárom treba dôverovať. Samozrejme, sú chvíle, keď je jednoducho potrebné tlačiť na proces pracovnej činnosti. Pamätajte však, že absolútne všetky úkony vykonávané lekármi musia byť dohodnuté s pacientom.

Kedy vyvolať pôrod

Lekári môžu uviesť úplne iné argumenty, že stimulácia je nielen potrebná, ale bude užitočná. Nastávajúca matka sa musí sama rozhodnúť, ktoré dôvody a motívy budú významné. Niekedy je stimulácia pôrodu skutočne opodstatnená, ale v prípade, keď argumenty znejú nepresvedčivo, malo by byť rozhodujúce slovo pacientky. Práve preto by budúce mamičky aj budúci oteckovia mali vedieť, v akých situáciách je stimulácia naozaj opodstatnená.

Choroby nastávajúcej matky

Významným dôvodom umelého vyvolávania pôrodu môže byť recidíva rôznych chronických ochorení, ktoré priamo nesúvisia s tehotenstvom. Nádory, ochorenia imunitného systému, obličiek, pečene a iné prípady môžu vyžadovať okamžitý zásah a naliehavú liečbu. Vo väčšine prípadov by sa však liečba nemala začať, kým sa dieťa nenarodí. Najzávažnejšia tu môže byť preeklampsia – závažné ochorenie, ktoré môže spôsobiť už samotné tehotenstvo. Je to veľmi nebezpečné pre dieťa a budúcu matku. Tu sa všetci lekári zhodujú v jednom názore: na záchranu dvoch životov naraz je jediným liekom stimulácia pôrodu.

Roztrhnutie pôrodného vaku

Často sa vyskytujú prípady, keď sa membrána obsahujúca vodu a plod natrhne ešte pred nástupom pôrodných bolestí. Nebojte sa hneď. To znamená, že pôrod sa začne čoskoro a dieťa sa narodí o deň alebo dva. Asi u 5 % žien, ktorým dôjde k prasknutiu pôrodného vaku, sa však pôrod nezačne. A to zase vedie k tomu, že dieťa v maternici zostáva bez vody, v dôsledku čoho dochádza k hypoxii a plod trpí. Okrem toho sa zvyšuje riziko infekcie.

Príliš veľké alebo malé ovocie

V týchto prípadoch nie je pôrod so stimuláciou vždy opodstatnený.

Keď je dieťa o niečo väčšie, ako by malo byť podľa lekárskych noriem, nastávajúcej matke je ponúknutá umelá stimulácia pôrodu s argumentom, že môže pokračovať v raste a nebude môcť prejsť pôrodnými cestami, v takom prípade cisársky rez. sa bude vyžadovať. Ale v skutočnosti veľkosť dieťaťa ešte neznamená, že nie je schopné prejsť pôrodnými cestami. Tu je veľmi dôležité vziať do úvahy prezentáciu plodu, postavu ženy a intenzitu kontrakcií.

V prípade, že je dieťa menšie ako stanovené normy, lekári sa tiež obávajú a ponúkajú stimuláciu, argumentujúc tým, že dieťa nemá dostatok výživy pre rast.

Nevyskytovanie sa pôrodu po 42. týždni tehotenstva

Predpokladá sa, že keď sa skončí 41. týždeň tehotenstva, stimulácia pôrodu je plne opodstatnená, aj keď častejšie začiatok pôrodu neskoršie dátumy tehotenstvo je normou a dieťa sa cíti celkom normálne a prijíma adekvátna výživa, bez ohľadu na to, či žena sama začne rodiť, alebo je proces stimulovaný liekmi.

Štúdie uskutočnené na túto tému odhalili určité rozdiely, pokiaľ ide o výsledky pre nastávajúcu matku a plod. Stimulácia v deň nástupu pôrodu určená ultrazvukom neprináša žiadne výhody, zatiaľ čo stimulácia po 41-42 týždňoch tehotenstva dáva viac percent z hľadiska prežitia dieťaťa. Vzhľadom na to, že výsledky sú v oboch prípadoch pozitívne, rozhodnúť by sa mala v prvom rade budúca mamička.

Nevýhody indukcie pôrodu

1. Najzákladnejšou nevýhodou je silný a často negatívny vplyv liekov na organizmus dieťaťa a matky. Dôsledkom toho je zvýšenie bolesti pri kontrakciách, vnútromaternicové utrpenie plodu a v dôsledku toho dodatočný zásah a cisársky rez.

2. Použitie roztokov pre kvapkadlá. V takýchto prípadoch je rodiaca žena v polohe na chrbte, čo je veľmi nepohodlné a pre pôrod absolútne neúčinné. To môže viesť k zvýšenej bolesti počas kontrakcií a interferovať s progresiou pôrodu.

3. Stimulácia môže viesť k hypoxii a narušeniu kardiovaskulárneho systému plodu.

4. Stimulácia môže spôsobiť zvýšenie bolesti a frekvenciu kontrakcií, čo môže vyžadovať dodatočné podávanie liekov proti bolesti.

5. Riziko divergencie stehu na maternici sa zvyšuje, ak boli predchádzajúce pôrody vedené cisárskym rezom.

6. Nepripravenosť dieťaťa na narodenie – tieseň plodu. Mechanizmus prirodzeného, ​​prirodzeného, ​​pôrodu spúšťa špeciálny hormón, ktorý dieťa vylučuje. V prípade umelého vyvolania pôrodu k tomu nedochádza, čiže dieťa ešte nie je pripravené na pôrod.

8. Zvyšuje sa riziko dodatočného zásahu do pôrodu (použitie špeciálnych nástrojov - vákuového extraktora alebo klieští).

Druhy indukcie pôrodu

1. Oxytocín.

Liek, ktorý je umelo syntetizovaným analógom hormónu, ktorý produkuje hypofýza a spúšťa proces pôrodu. Najčastejšie sa liek podáva intravenózne.

Môže vyvolať nefyziologické kontrakcie a zvýšiť pôrodné bolesti. Môže tiež viesť k vnútromaternicovému utrpeniu dieťaťa, pretože dlhotrvajúce a príliš intenzívne kontrakcie môžu spôsobiť hypoxiu. Dávka lieku by sa mala vypočítať prísne individuálne, pretože reakcia tehotnej ženy je nepredvídateľná. Oxytocín je prísne zakázané používať v prípadoch, keď je na maternici po cisárskom reze sutúra alebo je dieťa v nesprávnej prezentácii, a tiež ak nie je možné porodiť dieťa prirodzeným pôrodným kanálom.

2. Prostaglandíny.

Možno najviac bezpečná metóda stimulácia v prípade užívania liekov. Spôsobuje mäkšie kontrakcie a je bezpečnejšia na prípravu cervikálny kanál k pôrodu. Užívanie prostaglandínov nezasahuje do pohybu tehotnej ženy a tieto lieky nemôžu prejsť k plodu. Existujú nasledujúce formy:

Prípravky injekčne podávané do pošvy a krčka maternice (rôzne gély a vaginálne tablety).

Kontraindikácie umelej stimulácie

Aj keď je pôrod stimulovaný podľa prísnych indikácií, existuje riziko komplikácií. V prvom rade je potrebné mať na pamäti, že tento postup má niekoľko kontraindikácií:

Nesprávna prezentácia plodu;

Rozdiel medzi veľkosťou panvy pri narodení a veľkosťou dieťaťa;

Nemožnosť mať dieťa prirodzeným pôrodným kanálom;

Oddelenie placenty;

Porušenie kardiovaskulárneho systému plodu;

Krvácajúca.

Vyvolanie pôrodu doma

1. Laminaria.

Jemne vložené do krčka maternice, vo vnútri napučia a cervikálny kanál sa natiahne. Táto metóda sa úspešne praktizuje už viac ako sto rokov.

2. Ricínový olej.

Ricínový olej sa často používa na vyvolanie pôrodu. Vďaka svojim relaxačným vlastnostiam môže tento olej spôsobiť zmäkčenie a rozšírenie krčka maternice. Užíva sa perorálne, jedna polievková lyžica.

Prirodzená indukcia pôrodu

Najpreferovanejší spôsob vyvolávania pôrodu. Samozrejme, tieto metódy nemôžu vždy pomôcť, ale určite nepoškodia nastávajúcu matku a dieťa. Navyše je to stimulácia pôrodu doma, čo je neodškriepiteľné plus.

1. Aktívna chôdza.

Počas aktívneho pohybu bude dieťa vyvíjať tlak na krčok maternice, čo môže spôsobiť jeho otvorenie. Ale treba to vziať do úvahy túto metódu môže pomôcť len vtedy, ak je krčka maternice už pred pôrodom sploštená.

Semeno obsahuje prostaglandíny, ktoré pomáhajú zmäkčiť krčok maternice. A orgazmus podporí kontrakcie maternice.

3. Stimulácia bradaviek masážou.

Zvýši hladinu oxytocínu v krvi.

4. Akupunktúra.

Je potrebné stimulovať určité body: medzi prstami - palcom a ukazovákom, v krížovej kosti, na spodnej časti nechtovej platničky malíčka, vedľa členku. Podľa odborníkov zaoberajúcich sa akupunktúrou tieto body priamo súvisia so ženskými orgánmi.

Lekári študujú technológiu stimulácie pôrodu a jej vplyv na telo matky a dieťaťa už celé storočie. Čo je indukcia pôrodu? Lekárska rodostimulácia je jedným z kontroverzných postupov a podozrivých zo všetkých hriechov. Kto a prečo to potrebuje, okrem lekárov, ktorí vraj chcú pôrod ukončiť čo najskôr? Stimulácia pôrodu – prečo je potrebná? Stimulácia pôrodu je potrebná, keď je pôrod slabý, keď už pôrod začal, sú kontrakcie, ale sú slabé, krčok maternice sa otvára pomaly. Vyvolanie pôrodu je umelá evokácia pôrodu na rôzne termíny tehotenstva. Stimulácia pôrodu vykonávané mechanicky (Foleyho katéter) alebo pomocou intravaginálneho hormonálneho gélu.

Vyvolanie pôrodu- ide o umelé vyvolanie pôrodu v rôznych štádiách tehotenstva a aktiváciu pôrodnej činnosti už počas pôrodu. V prvom rade poznamenávame, že naliehavé pôrodu (pôrodu včas) sa vyskytujú medzi 37. a 42. týždňom. A s normálne tečúcou pôrodustimuláciapôrodu nevyžaduje sa.

Príroda je na to stvorená pôrodu začala v 39-40 týždni tehotenstva. Ale niekedy sa to stáva pôrodu neskoro ... Po 40 týždňoch lekári nástojčivo navrhujú mamičke ísť do nemocnice na umelé stimuláciapôrodu.

Vyvolanie pôrodu sa využíva až v krajnom prípade, keď niečo ohrozuje dieťa alebo jeho matku. Tiež, ak "chodíte" do dátumu a pôrod stále nezačína, lekári vám môžu ponúknuť stimuláciu. Z niektorých dôvodov vedúcich k "prenoseniu", a tým k stimulácii, sa môžete zbaviť bez toho, aby ste sa uchýlili k pomoci lekárov. Napríklad strach z pôrodu, ako aj využitie o lieky vrátane liekov proti bolesti.

Všetky metódy stimulácie možno rozdeliť do dvoch typov, ktoré stimulujú kontrakciu maternice a urýchľujú proces otvárania krčka maternice. Stimuláciapôrodu je v moderných pôrodniciach pomerne bežný zákrok. Niekedy s normálnym štartom generickýčinnosti, dochádza k oslabeniu alebo úplnému útlmu kontrakcií. A s normálne tečúcou pôrodustimuláciapôrodu nevyžaduje sa. Lekárska stimuláciapôrodu Doma je vyvolanie pôrodu (v neprítomnosti skúseného pôrodníka-gynekológa v blízkosti) kontraindikované.

Amniotómia- otvorenie močového mechúra plodu, je jedným z najobľúbenejších prostriedkov, ktoré ovplyvňujú aktívnu kontrakciu maternice. Podstata tejto metódy stimulácie spočíva v tom, že lekár špeciálnym nástrojom podobným háku prepichne fetálny mechúr, po ktorom voda odíde. Potom tlak vo vnútri maternice prudko klesne, dieťa začne tlačiť na panvové kosti, otvorí sa krčok maternice a vyvolá pôrod. Táto metóda sa považuje za bezpečnú a žiadnym spôsobom neovplyvňuje stav dieťaťa. Okrem toho je amniotómia absolútne bezbolestná procedúra a len v ojedinelých prípadoch nemusí byť obzvlášť príjemná. Stojí za zváženie, že zo zdravotných dôvodov sa k tejto stimulácii možno uchýliť až potom, čo hlavička dieťaťa vstúpi do malej panvy. V opačnom prípade možno budete potrebovať liek na stimuláciu kontrakcií. Teraz sa na tieto účely používa oxytocín v medicíne.

Oxytocín je analógom hormónu produkovaného hypofýzou. Účinok tohto lieku je zameraný na stimuláciu kontrakcií svalových tkanív maternice, ale neovplyvňuje pripravenosť krčka maternice na odhalenie. Podáva sa hlavne intravenózne, hoci existujú aj roztoky na intramuskulárne injekcie a dokonca aj tablety. Pri vystavení oxytocínu sa zvyšuje pôrodná bolesť, preto sa používa spolu s antispazmodikami. Pre každú ženu sa dávky vyberajú individuálne. Pôsobenie oxytocínu je založené na jeho schopnosti stimulovať kontrakcia svalových vlákien maternice.

Prostaglandíny- hormóny, ktoré ovplyvňujú pripravenosť krčka maternice na rozšírenie. Tieto hormóny sú vo veľkom počte nachádza v semennej tekutine a plodovej vode. Na umelú stimuláciu sa používajú prostaglandínové čapíky a gély, ich pôsobenie je tiež zamerané na stimuláciu kontrakcií maternice.

Rozhodnutie o potrebe stimulácie robí lekár s prihliadnutím na podmienky priebehu tehotenstva.

Blíži sa 40. týždeň, ale pôrod nijako nezačína, alebo možno nechcú pokračovať, čo mám robiť? Či je potrebné uchýliť sa k excitácii alebo stimulácii pôrodu. Ako sa to deje a aké sú dôsledky pre dieťa?

Keď sa blíži termín pôrodu, lekári vykonávajú štúdie (ultrazvuk, kardiotokografia atď.), Podľa výsledkov určia, či je tehotenstvo oneskorené alebo nie?

Lekár sa pozerá na takéto príznaky: zníženie hrúbky placenty, relatívny oligohydramnión, zhrubnutie kostí lebky. V takýchto prípadoch sa odporúča vykonať indukciu pôrodu. Vyvolanie pôrodu sa robí nielen pri nadmernom opotrebovaní, ale aj pri preeklampsii, fetoplacentárnej insuficiencii. A až po všetkých týchto štúdiách sa dospelo k záveru potrebovaťči volať umelé stimuláciapôrodu.

Aké sú teda spôsoby stimuláciapôrodu majú lekári vo svojom arzenáli? Na stimuláciu pôrodu lekári používajú:

  • amniotómia - umelé pretrhnutie močového mechúra plodu. Urobia punkciu vo fetálnom mechúre pomocou nástroja, ktorý vyzerá ako hák. Tento zákrok je takmer bezbolestný, keďže fetálny mechúr nemá nervové zakončenia, bezbolestnosť zákroku závisí od profesionality lekára, ktorý amniotómiu vykonáva. V dôsledku amniotómie začne odtekať plodová voda, po 2-3 hodinách sa spustí proces pôrodu
  • Použitie špeciálneho gélu, ktorého zloženie obsahuje prostaglandíny. Pôrodník ho vloží do cervikálneho kanála. Prostaglandíny prispievajú k tomu, že krčka maternice rýchlejšie „dozrieva“, tieto hormóny stimulujú proces kontrakcie maternice. Procedúra je bezbolestná, procedúra netrvá dlhšie ako 5 minút. Pôrod začína po 9-10 hodinách po zákroku.

Lekárska stimuláciapôrodu vykonávané prísne podľa indikácií v prítomnosti ohrozenia života plodu alebo matky.

Stimulácia pôrodu – prečo je potrebná?

Stimulácia pôrodu je potrebná, keď je pôrod slabý, keď už pôrod začal, sú kontrakcie, ale sú slabé, krčok maternice sa otvára pomaly.

12 hodín - čas, ktorý strávia tí, ktorí rodia prvýkrát; v druhej - 8 hodín. Ak sa pôrod oneskorí, dieťa môže trpieť, potom sa uchýlia k stimulácii.

Existujú hlavné lieky, ktoré sa používajú na stimuláciu pôrodu - prostaglandíny a oxytocín.
Prostaglandíny sa používajú, keď sa pozoruje slabosť pôrodnej aktivity pri rozšírení krčka maternice až na 4 cm. Oxytocín sa používa v štádiu dilatácie maternice od 5 cm do 10-12 cm počas obdobia pokusov. Prostaglandíny a oxytocín sa podávajú intravenózne. Oxytocín začína pôsobiť, bolesť sa zintenzívňuje, treba ho užívať v kombinácii s antispazmodikami (lieky, ktoré uvoľňujú svalstvo maternice). Neexistujú žiadne štandardné režimy používania oxytocínu, rôzne ženy reaguje odlišne na rovnaké dávky, dávky sa majú vyberať individuálne.

Upozorňujeme, že stav dieťaťa by sa mal hodnotiť častejšie ako zvyčajne (v 2. období po každom pokuse) pomocou kardiotokografie alebo klasickej pôrodníckej sondy.

Do 4-6 hodín po podaní stimulačných látok lekári zhodnotia, či sú lieky užitočné, ak nie, potom zvažujú možnosť cisárskeho rezu.

V niektorých prípadoch lekári nepoužívajú stimulanty, ale sedatíva, ktoré sú potrebné v prípadoch, keď je žena fyzicky unavená z dlhotrvajúcich kontrakcií. Stále je obdobie tlačenia dopredu, keď žena tlačí na to, aby porodila dieťa. V takýchto situáciách lekári žene podávajú sedatíva, aby si trochu oddýchla, nabrala silu pred nadchádzajúcimi pokusmi.

Je potrebná indukcia pôrodu?

Vyvolanie pôrodu je pre pôrodníctvo núdzovou možnosťou, je potrebné, aby žena porodila sama a nepotrebovala vážny lekársky zásah. Nastávajúca mamička potrebuje vedieť, ako správne konať pri pôrode, ako dýchať pri kontrakciách a pokusoch. Je žiaduce, aby budúca matka bola vyškolená v škole pre tehotné ženy a vedela, čo je pôrod. Potom je pravdepodobné, že nebude potrebovať stimuláciu.

Pre dieťa je lepšie, ak pôrod prebieha bez stimulácie. Keď pôrod prebieha prirodzene a proces nie je zrýchlený, dieťatko zažíva menší stres pri prechode pôrodnými cestami. Počas pôrodnej stimulácie môže dieťa zažiť hypoxiu - nedostatok kyslíka, čo je pre dieťa veľmi zlé.

Nemusia nastať kontrakcie, krčok maternice nemusí „dozrieť“ a tieto stimulačné prostriedky zaručene zabezpečia hypoxiu dieťaťa. Mozog dieťaťa trpí hypoxiou, ale aké vážne poškodenie je viditeľné až po narodení. Dôsledkom môže byť narušenie činnosti centrály nervový systém: regurgitácia, oneskorenie reči, autistický syndróm, ADHD, detská mozgová obrna, porucha zraku, porucha sluchu, epileptický syndróm

Deti, ktoré sa narodili v dôsledku stimulácie pracovnej aktivity, majú žltkastú farbu kože. Ide o novorodeneckú žltačku, ktorá ustúpi do 2-3 týždňov. Príčinou žltačky je zvýšenie krvnej látky bilirubínu, ktorý vstupuje do chemickej reakcie s oxytocínom.

Body indukcie práce

Stimulácia, alebo stimuláciapôrod doma je zákrok, ktorý vyvoláva kontrakcie (sťahy maternice) počas tehotenstva, ale ešte pred prirodzeným nástupom pôrodu.

Stimulujte bod medzi veľkým a ukazovák, bod vo výške 4 prstov od členku a bod v kútiku malíčka na nohe. Každý bod 20 sekúnd, 2 minúty prestávka a tak ďalej 3-krát.

Metódy prístupu k pôrodu s ľudovými prostriedkami doma:

Ak zavedené lekármi dátum narodenia je pozadu a pôrod sa nezačal, môžete skúsiť vykonať nasledujúce kroky.

  • Užívajte 3x denne 1 polievkovú lyžicu rastlinného oleja: obsahuje polonasýtené mastné kyseliny, ktoré prispievajú k tvorbe vlastných prostaglandínov v tele. Tieto látky pomáhajú pripraviť krčok maternice na nadchádzajúci proces a naštartovať mechanizmus pôrodu.
  • Pite akékoľvek rastlinné oleje(olivové, ľanové semienko, pšeničné klíčky atď.), ktoré sú bohaté na vitamín E a omega 3 a 6 kyseliny. Začnite s 1 polievkovou lyžicou a pracujte až na 3 polievkové lyžice denne. Je lepšie piť nalačno, ale môžete ho piť v šalátoch a s chlebom. Olej pomáha tkanivám a svalom byť elastické, zabraňuje prasknutiu.
  • Je potrebné piť čaj z malinových listov. Zápar 1 polievková lyžica na 0,5 l. Začnite piť najskôr v 36. týždni, pretože. môže vyvolať pôrod.Začnite piť 1 pohár denne, od 38. týždňa 2 poháre, od 39. týždňa 3 poháre. Pite namiesto čaju a pite vždy teplé alebo horúce.
  • Mať sex: pri pohlavnom styku sú nervové bunky krčka maternice podráždené, do hypofýzy sa vyšle signál, ktorý „dá príkaz“ telu na produkciu oxytocínu, hormónu, ktorý spúšťa pôrod. manuálne alebo ústne stimulácia klitoris, dokonca aj bez orgazmu, môže byť tiež účinný na začiatku pôrodu. Semeno obsahuje prostaglandíny, ktoré spôsobujú kontrakcie maternice.
  • Priblížiť fyzická aktivita: môžete chodiť po schodoch, umývať podlahy - to všetko pomáha priblížiť pôrod. Treba sa vyhýbať nadmernému stresu, inak môže viesť k odtrhnutiu placenty.

Pamätajte, že doma porodiť a vyvolať pôrod, ak chcete porodiť zdravé dieťa- nežiaduce.

Pokračovanie v téme:
Nahor po kariérnom rebríčku

Všeobecná charakteristika osôb spadajúcich do systému prevencie kriminality mládeže a kriminality, ako aj iného protispoločenského správania ...