Zmiešaný režim kŕmenia pre dieťa. Ako správne zorganizovať zmiešané kŕmenie? Metódy na výpočet objemu vzorca

Veľmi často sa pri problémoch s dojčením mamičky uchýlia k dojčeniu, pri ktorom sa nedostatok mlieka dopĺňa umelým mliekom bez toho, aby dojčenie úplne opustili.

Druhy zmiešaného kŕmenia

Existujú 2 spôsoby, ako dokrmovať dieťa umelou výživou:

1 spôsob: po dojčení, ak dieťa javí známky úzkosti, chce viac jesť (mliaska si perami, siaha na prsník). S touto možnosťou kŕmenia sa môžete rýchlejšie vrátiť k prirodzenému kŕmeniu, pretože laktácia je stimulovaná častejšie.

Metóda 2: Dojčenie a dokrmovanie umelou výživou sa vyskytujú striedavo: prvýkrát dieťa dostáva len materské mlieko, druhýkrát len ​​umelé mlieko.

Výber metódy závisí od množstva mlieka vyprodukovaného matkou.

Kŕmny režim pre 1. spôsob zmiešaného kŕmenia

Táto metóda by sa mala použiť, ak dôjde k miernemu poklesu laktácie matky. Režim kŕmenia zostáva rovnaký ako pri prirodzenom kŕmení, teda na žiadosť dieťaťa. Rozdiel je len v tom, že po dojčení je dieťatko dokrmované umelým mliekom.

Ako však presne určiť, koľko zmesi potrebuje? Ak totiž ponúknete nesprávne množstvo umelého mlieka, môžete dieťatko prekŕmiť alebo podkŕmiť.

Ak chcete vyriešiť tento problém zmiešaného kŕmenia, váženie dieťaťa pred a po každom dojčení počas dňa vám pomôže určiť, koľko mlieka v priemere prijme na jedno kŕmenie. Porovnaním s údajmi z nižšie uvedenej tabuľky môžete určiť, koľko musí vaše dieťa pridať pred každým kŕmením.

Odčítaním približného množstva nasatého mlieka bábätkom z prsníka od dennej rýchlosti kŕmenia a vydelením počtom kŕmení získate objem umelého mlieka, ktorý je potrebné bábätku nakŕmiť naraz.

Ale pri výpočte objemu potrebného dokrmovania zmiešanou stravou sa množstvo vody a štiav neberie do úvahy.

Ako kŕmiť 2. spôsobom zmiešaného kŕmenia?

Striedanie prsníka a umelé kŕmenie sa zvyčajne používa pri výraznom poklese laktácie matky. Pri tejto diéte treba počítať s tým, že ráno sa väčšinou dostaví viac mlieka ako poobede.

Približná strava pre 2. spôsob zmiešaného kŕmenia:

ráno 8.00 – 9.00 – kŕmenie umelým mliekom.

deň 12.00-13.00 – dojčenie.

15.00 – 16.00 - kŕmenie umelým mliekom.

Večer 20.00-21.00 - dojčenie.

Noc 24.00 – 1.00 - kŕmenie umelým mliekom.

4.00 – 5.00 - dojčenie.

Tento režim môže závisieť od stavu prsníkov matky a želania dieťaťa, ale stále sa odporúča dodržiavať určitý režim a po kŕmení umelým mliekom čakať nie 3-3,5 hodiny, ale 4-4,5 hodiny, pretože umelé mlieko sa v žalúdku trávi dlhšie ako materské mlieko.

Objem dojčenskej výživy, ktorý by sa mal dieťaťu podávať, závisí od veku a počtu kŕmení za deň (pozri tabuľku vyššie).

Pravidlá pre zmiešanú výživu

Bohužiaľ, otázka, ako správne organizovať zmiešané kŕmenie, podľa rôzne dôvodyčoraz častejšie relevantné pre mladé matky. Ale keďže o tomto probléme je veľmi málo literatúry a všetko je veľmi individuálne pre každý prípad, ak sa objavia problémy s laktáciou, mali by ste kontaktovať laktačné poradkyne, ktoré vám pomôžu udržať prirodzené kŕmenie alebo rozvíjať správny režim výživa dieťaťa zmiešaným kŕmením.

Zmiešané kŕmenie pre novorodencov nie je alternatívou k umelému kŕmeniu. Väčšinou ide o materské mlieko a chýbajúce množstvo výživy sa kompenzuje kupovanými náhradami. Ide o prijateľný spôsob výživy novorodenca s nedostatočným prísunom materského mlieka.

Je úplne nevhodné porovnávať umelé kŕmenie a zmiešané, prednosť sa dáva vždy druhému. Mlieko z obchodu sa v žiadnom prípade nemôže porovnávať s materským mliekom matky, ale môže poslúžiť ako výborný doplnok stravy dieťaťa, ak sú možnosti sestry obmedzené.

Princíp kŕmenia dieťaťa

Najlepší špecialisti Asociácie poradcov naturálneho kŕmenia (AKEB) odporúčajú rozvíjať a dodržiavať niekoľko zásad kŕmenia umelé zmesi:

Tieto opatrenia vám pomôžu prirodzene vylúčiť zmiešané potraviny z vášho jedálnička. dojča. Zavedená laktácia požadovaného množstva materského mlieka umožní odmietnuť dokrmovanie v priebehu niekoľkých týždňov.

Ak si myslíte, že kŕmenie bábätka je jednoduchšie ako dojčenie, budete sklamaní. Zmes musí byť pripravená vopred a udržiavať jej teplotu. Pred kŕmením sa musí zahriať. Nádoby sa musia po každom použití sterilizovať. Pred prechodom dieťaťa na takúto stravu by ste si mali položiť otázku: je prechod na umelé kŕmenie dieťaťa nutnosťou alebo rozmarom?

Ako určiť potrebu kŕmenia

Nedostatok dôvery v seba a svoje schopnosti je spoločná príčina skoré použitie umelá výživa v detskej strave. Existujú tri hlavné dôvody, prečo sa sestra obáva o dostatok mlieka v prsníku:

1. Prsia zostávajú mäkké ešte dlho po kŕmení.
2. Nie je možné odsať mlieko, nie je mlieko.
3. Bábätko sa pri jedení správa nepokojne.

Špecialisti AKEV schvaľujú t: takéto skúsenosti nemajú opodstatnenie. Stav mliečnych žliaz, odsaté mlieko a motorické schopnosti dieťaťa počas kŕmenia nie sú indikátorom úrovne laktácie matky.

Ak sa prsia nejaký čas nenaplnia a zostanú mäkké, je to indikátor vynikajúceho režimu kŕmenia dieťaťa a tento režim je vhodný pre telo matky. Mlieko začína prichádzať v okamihu, keď sa dieťa aplikuje na bradavku, vynikajúca zrelá laktácia má práve takéto ukazovatele. Zapnuté počiatočné štádiá kŕmenie dieťaťa Je naozaj ťažké odsať mlieko z prsníka, ale priložili sme dieťa a mlieko tieklo prúdom. Pohyblivosť dieťatka pri jedle nemá nič spoločné s množstvom mlieka, sú to len výmysly.

Dieťa je rozmarné a odvracia sa

Bábätko sa dotýka matkinho hrudníka nielen s cieľom nasýtiť sa, ale sú tu aj ďalšie dôvody fyzického kontaktu: potreba cítiť bezpečie, cítiť tlkot matkinho srdca, ponoriť sa do tepla jej tela a deti chcú jesť mimo plánu. Absencia týchto faktorov môže u dieťaťa spôsobiť nadmernú nervozitu, odpor a úzkosť, čo určite ovplyvňuje správanie pri ďalšom kŕmení.

Bolí to kŕmiť dieťa a hádže prsník

Často sú situácie, keď bábätko uchopí bradavku nesprávne, je to presne takýto prípad. Stáva sa to v dôsledku nesprávneho priloženia dieťaťa k prsníku. Pri jedení pociťuje ťažkosti a nepohodlie a úplne nevyprázdni mliečnu žľazu. Nepohodlie pociťuje nielen dieťa, ale aj matka, dokonca aj bolestivé pocity.

Je ľahké zmeniť súčasnú situáciu: musíte zvládnuť techniku správne kŕmenie hrudník. Pri správnom použití tejto techniky sa samotný proces stáva bezbolestným.

Nepriame znaky

Povedzme dieťa počas prvých dvoch mesiacov Pribrala som podľa pediatrických noriem, ale v treťom mesiaci som mala priberanie na váhe malé. Táto štandardná situácia môže byť dôvodom na zavedenie dodatočného kŕmenia.

Alebo dieťa nepustí prsník vôbec, ale to mu nepomôže v noci normálne spať. Stáva sa nepokojným, zle spí a často plače.

Dokrmovanie je potrebné odporučiť po zistení príčin nespokojnosti dieťaťa. Ak sa stane, že váš lekár na dieťati nič nepozdáva, vždy máte právo obrátiť sa na iného pediatra.

Hlavná vec je nájsť príčinu poruchy kŕmenia a odstrániť ju.

Domáca pediatria odporúča zaviesť umelú výživu na základe priberania bábätka, robiť kontrolné váženia. V medzinárodnej praxi sa takéto rozhodnutie robí na základe nedostatočného denného počtu močení.

Rodičia sa musia rozhodnúť, koľkokrát Dieťa chodí cikať každý deň. Normálne jedlo núti trojmesačné bábätko spať 12-krát denne. Výpočet nie je ťažký: stačí vymeniť plienky za plienky.

Pri nedostatočnom cikaní dieťatko preložíme na zmiešané kŕmenie. Vo všetkých ostatných možnostiach nie je dôvod hovoriť o doplnkovej výžive.

Pravidlo zmiešaného kŕmenia

Zmiešané kŕmenie novorodencov prebieha bez akýchkoľvek špeciálnych pravidiel. Jediná vec je, že v noci nedávajú umelé mlieko.

Požadované množstvo navyše jedlo je rozdelené na päť rovnakých častí. Počnúc prvým ranným kŕmením sa kŕmenie predlžuje až do večera. Dieťa je kŕmené bez rozvrhu a je mu ponúkané jedlo z akéhokoľvek dôvodu. Každá matka má záujem zvýšiť produkciu mlieka a zvýšiť úroveň laktácie.

Množstvo dodatočného výkonu

Hlavnou otázkou pri organizácii správneho kŕmenia je, ako určiť, koľko umelého mlieka dieťa potrebuje.

Postup stanovenia množstva doplnkovej výživy, naša pediatria je jednoduchá:

1. Odvážili dieťa pred kŕmením.
2. Po kŕmení nás aj odvážili.
3. Vypočítali sme rozdiel – množstvo prijatej výživy.
4. Porovnali sme to s objemom potrebným pre tento vek.

Medzinárodná pediatria už dávno opustila kontrolné váženie, pravdepodobnosť nesprávnych údajov je príliš veľká. Celá pointa je v tom, že v iný čas dni, z rôznych dôvodov môže dieťa jesť rôzne množstvá mlieka.

Ráno pred zobudením môže vypiť trochu mlieka a znova zaspať. V čase obeda po aktívnej zábave vypije dvakrát toľko ako ráno.

Viac presná definícia množstvo chýbajúcej výživy pomáha podávať vyššie uvedený spôsob s plienkami, b vďaka komu rodičia určil potrebu dodatočného kŕmenia.

Za každé chýbajúce močenie musí dieťa pridať:

• Vo veku tri mesiace– 30 ml výživy.
• Štyri mesiace - 40 ml.
• Päť mesiacov - 50 ml.
• Šesť mesiacov - 60 ml.

Príklad:

Trojmesačné bábätko sa pokakalo 8-krát, chýbajú štyri: 4*30=120 ml. To je množstvo výživy, ktoré musíte pridať za deň.

Štvormesačné bábätko sa 10x pocikalo, 2 chýbajú: 2*40=80 ml. Toto množstvo zmesi sa musí podať dodatočne nasledujúci deň.

Misky na dokrmovanie

Je dobré kŕmiť cumlíkom, dieťa sa rýchlo nasýti a je menej starostí. Existuje len jedna vec: pri dodatočnej výžive z bradavky môže dieťa rýchlo opustiť prsník. Na princípe najmenšieho odporu.

Lyžica

Mäkká silikónová lyžička funguje dobre. Po nabratí polovice lyžice ju nalejte do líčka dieťaťa. Potom, čo prehltne porciu, nalejte mu ďalšiu do úst až do poslednej kvapky.

Pipetujte

Naberte malé množstvo zmesi do pipety, vložte do kútika pier a nalejte jedlo cez líce.

pohár

Pre malé deti s malými porciami sa používa lyžička a pipeta. Ak je dávka väčšia, môžete použiť pohár alebo pohár. Mnohým deťom sa to páči.

V prípadoch, keď je potrebné veľké množstvo zmesi, zaberie lyžica a pipeta veľa času. Odporúča sa používať cumlík s veľmi malým otvorom. Tento cumlík je veľmi tesný a bábätko bude musieť vynaložiť značné úsilie na vyprázdnenie fľaše.

Správne kŕmenie

Zmiešané kŕmenie dojčiat- Toto je jednoduchá a priamočiara práca. Pozrite si odporúčania profesionálnych výživových poradcov:

• Kŕmenie začína s matkin prsník. Musí sa aplikovať na obe mliečne žľazy.
• Po dojčení bábätko kŕmime umelým mliekom.
• Opäť dokončíme proces dojčenia. To pomôže dieťaťu po malom strese pokojne zaspať.
• Kŕmenie by malo prebiehať v podmienkach, ktoré sú pre dieťa pohodlné. Musíme vylúčiť všetky dôvody jeho nespokojnosti.
• Žiadne násilné kŕmenie. Bábätko by malo jesť kedy chce a koľko chce. Ak je sýte a nechce jesť, nenúťte ho ani mu zvyšok pridajte do ďalšieho jedla. Kŕmte len vtedy, keď si dieťa pýta jesť, pričom otvára ústa a neodvracia sa od jedla.
• Raz týždenne skontrolujte laktáciu (mokrá plienka). Je dosť možné, že po dvoch až troch týždňoch už nebudete musieť kŕmiť.

Jednoduchou metódou na obnovenie a zvýšenie laktácie je neustále byť v úzkom kontakte s bábätkom. Držať v náručí, prikladať k hrudi, spať spolu, dieťatko všemožne hladkať a hladkať. Teplo matkinho tela náklonnosť a pozornosť pomáhajú dieťaťu prekonať strach a nespokojnosť spôsobenú prirodzeným kŕmením náročným na prácu.

Fámy a špekulácie

Zmiešané kŕmenie medzi mladými matkami často nie je pochopené kvôli početným predsudkom.

Stolička novorodenca

Pri zmiešanom kŕmení je stolica dieťaťa nestabilná a môžu sa vyskytnúť ťažkosti s bruškom. Umelá výživa môže spôsobiť aj plynatosť a zápchu. Ale nemali by ste obviňovať zmesi zo všetkých svojich hriechov. Bežná príčina všetkých problémov nie samotné jedlo, ale nesprávne pripravená alebo zle zvolená zmes.

Dieťa môže mať hnačku a zápchu nielen v dôsledku kŕmenia. Hlavná vec je, že každá matka môže nezávisle minimalizovať pravdepodobnosť tráviacich problémov u svojho dieťaťa.

Niekoľko tipov od konzultantov:

• Vyberte si správnu umelú zmes.
• Pripravte podľa priloženého receptu.
• Chýbajúci objem niekoľkokrát rozdeľte.
• Pokračujte v dojčení.

Porucha imunity

Počas zmiešaného kŕmenia imunitný systém nedostáva dostatok potrebných mikroelementov. Jasné že je. S materským mliekom dieťa dostáva všetko potrebné nielen pre imunitný systém, ale aj pre vývoj a rast celého detského organizmu. Umelá výživa neposkytuje imunitný faktor, takže deti na umelej výžive sú častejšie choré a slabnú.

Ak hovoríme o zmiešanom kŕmení, všetko je inak. Zmiešaná výživa nemôže poskytnúť dieťaťu potrebné prvky, iba dopĺňa obsah kalórií a hmotnosť samotného jedla. Matkin prsník vytvára pre telo nevyhnutné prostredie. Takéto deti rastú zdravšie a silnejšie ako deti, ktoré sú plne kŕmené z fľaše.

Ciele matky

Zavedenie zmiešaného kŕmenia je plná prechodu na úplne umelé.

Ak sa sestra stretáva s nedostatkom mlieka v prsníkoch, zmiešané kŕmenie dlho nevydrží. Laktácia sa môže obnoviť v najbližších týždňoch.

Na zmiešané kŕmenie je potrebné prejsť len v dôsledku závažných indikátorov nedostatku mlieka a podvýživy dojčaťa. Predtým, ako do toho pôjdete, treba si toto rozhodnutie dobre premyslieť, podozrenie na nedostatok mlieka nestačí.

Nezabudnite urobiť test plienok, aby ste presne určili množstvo chýbajúcej výživy. Poraďte sa so svojím pediatrom a spoločne si vyberte vzorec.

Nenechajte veci voľný priebeh, vynaložte všetko úsilie na zvýšenie alebo obnovenie laktácie. Bez preháňania môžeme s istotou povedať: prirodzená výživa bábätka je jeho budúcim zdravím!

Najcennejšou výživou pre dieťa je materské mlieko matky!

Teraz už každá žena vie, že neexistuje lepšia výživa pre bábätko ako materské mlieko. Kompletné materské mlieko obsahuje nielen všetky živiny potrebné pre dieťa, ale aj enzýmy pre normálne fungovanie gastrointestinálneho traktu, ako aj protilátky, ktoré poskytujú imunitnú ochranu. Akékoľvek umelé zmesi, bez ohľadu na to, aké kvalitné sú, nemôžu byť úplnou náhradou materské mlieko. To je dôvod, prečo je dojčenie tak cenené, pretože je to najjednoduchší a najprirodzenejší spôsob, ako dať dieťaťu tú najlepšiu výživu.

V niektorých prípadoch je však potrebné použiť takzvanú techniku ​​zmiešaného kŕmenia. Čo to je, prečo je to potrebné a ako to urobiť správne, sa pozrieme v tomto článku.

– ide o kŕmenie dieťaťa materským mliekom spolu s umelou výživou, pričom obsah materského mlieka v strave dieťaťa by mal byť minimálne 50 %. V prípade, že materské mlieko tvorí menej ako polovicu celkovej výživy, už hovoríme o umelé kŕmenie.

Základným princípom zmiešaného kŕmenia je dať dieťaťu čo najviac materského mlieka. Je lepšie považovať tento systém za dočasné opatrenie nevyhnutné, kým sa nezavedie dojčenie, a vynaložiť maximálne úsilie na dosiahnutie tohto cieľa. Preto mu treba pred podávaním umelého mlieka (dokrmovania) najskôr dať dojčenie a až potom, ak sa mlieko minulo a bábätko je stále hladné, dokrmovať príkrmom.

Dôvody a indikácie pre zmiešané kŕmenie

Prechod z prirodzeného kŕmenia na zmiešané kŕmenie môže byť spôsobený niekoľkými dôvodmi:

- Nedostatok materského mlieka je najčastejšou príčinou. Kontrolou váženia pred a po kŕmení môžete zistiť, či má vaše dieťa dostatok mlieka. Navyše pri nedostatočnej výžive sa bábätko stáva nepokojným alebo naopak letargickým, málo alebo vôbec priberá a zriedka sa pomočuje ( normálna frekvencia močenie - 10-12 krát denne). Mlieka nemusí byť dosť, aj keď sa narodia dvojčatá alebo trojčatá;
— druhým najčastejším dôvodom je, keď matka chodí do práce/učenia, keď odsaté mlieko nestačí na plnohodnotné kŕmenie;
- niekedy po ťažkom pôrode prechádzajú na zmiešané kŕmenie, cisársky rez, ťažká strata krvi matky;
- matka užíva lieky, ktoré potláčajú laktáciu.

O prechode na zmiešané kŕmenie sa môžete rozhodnúť len spolu s pediatrom, alebo ešte lepšie s laktačnou poradkyňou. Iba odborníci môžu s istotou povedať, či dieťa skutočne potrebuje dokrmovanie, alebo či „nedostatok mlieka“ nie je nič iné ako starosť matky.

Ale najčastejším dôvodom je nedostatok mlieka. Môžete to podozrievať alebo identifikovať predtým, ako pôjdete k lekárovi, ešte doma.

Ak to chcete urobiť, môžete použiť nasledujúce metódy:

Napríklad, metóda kontrolného váženia, kedy je potrebné dieťa pred a po kŕmení odvážiť a množstvo, ktoré by malo zjesť, sa určí podľa jeho veku. Ak neje, musí byť kŕmené umelou výživou až do normálu.

Druhý spôsob je metóda počítania močenia, malo by ich byť aspoň 12 denne, ak menej znamená málo jesť.

Po tretie metóda založená na prírastku hmotnosti, t.j. Dieťa musí priberať na váhe podľa svojich vekových noriem, ak nepriberie potrebné gramy, potom dieťa nemá dostatok mlieka.

Nasledujúce príznaky vám tiež pomôžu pri podozrení na nedostatok mlieka:

• ako sme už povedali, bábätko ciká málo, menej ako 7x denne, moč je tmavožltý a má štipľavý zápach.
• dieťa nepriberá dobre
• dieťa sa nemôže držať príkladný režim kŕmenie, vyžaduje jedenie za menej ako 1,5-2 hodiny
• zmeny v povahe stolice, tekutiny alebo jej neprítomnosti

Ako vypočítať dokrmovanie pri zmiešanom kŕmení?

Objem dokrmovania si však budete musieť zakaždým vypočítať sami.

Existuje niekoľko metód na výpočet doplnkového kŕmenia.
Nižšie sú uvedené schémy výpočtu doplnkového kŕmenia, ktoré vám môžeme ponúknuť.

Pre deti v prvých 10 dňoch života Potrebné množstvo mlieka sa vypočíta podľa nasledujúcich vzorcov
1. Množstvo mlieka za deň (ml) = 2 % telesnej hmotnosti x n, kde n je deň života
Napríklad dieťa má 7 dní, telesnú hmotnosť 3500 g
3500 x 2 x 7: 100 = 490 ml, ktoré by malo dieťa zjesť denne

2. Množstvo mlieka na 1 kŕmenie = 3 x deň života x telesná hmotnosť (kg)
Vezmime si to isté dieťa 7 dní a 3500 g
3 x 7 x 3,5 = 73,5 ml by malo dieťa zjesť na jedno kŕmenie

Pre deti staršie ako 10 dní života Najpopulárnejšou metódou na určenie požadovaného množstva mlieka je „objemová“ metóda podľa Geubner-Czernyho
Podľa tejto metódy je denné množstvo jedla:
od 10 dní do 6 týždňov - 1/5 telesnej hmotnosti
od 6 týždňov do 4 mesiacov - 1/6 telesnej hmotnosti
od 4 mesiacov do 6 mesiacov - 1/7 telesnej hmotnosti
nad 6 mesiacov – 1/8 telesnej hmotnosti

Napríklad dieťa má 2 mesiace, telesná hmotnosť je 5 kg
5000 g (hmotnosť v gramoch): 6 (1/6 telesnej hmotnosti) = 833 ml za deň

Schéma zmiešanej výživy pre dojčatá

Pri zmiešanom kŕmení je lepšie držať voľnú diétu a dať dieťaťu prsia pri prvej príležitosti, t.j. na požiadanie. Ale minimum by mali byť aspoň 3 dojčenia, keďže pri menej častom dojčení laktácia rýchlo odznie. To je dôležité najmä v noci a ráno, kedy je aktivita hormónu prolaktínu najvyššia. Táto technika, okrem zrejmého pohodlia pre matku, je tiež veľmi dôležitá pre zlepšenie laktácie. Ale počas dňa už môžete svoje dieťa kŕmiť umelým mliekom. Je potrebné vziať do úvahy, že pri zmiešanom kŕmení bude počet kŕmení v priemere o jedno menej ako pri dojčení, je to spôsobené tým, že zmesi sa zo žalúdka odvádzajú pomalšie a intervaly kŕmenia sa preto predlžujú. Odporúčaná prestávka medzi kŕmením je 3,5 hodiny. V čase zavedenia doplnkových potravín by deti mali jesť 5 jedál denne.

Druhy formulácií pre novorodencov

Pri dokrmovaní sa spravidla používajú umelé zmesi, ktoré sú svojím zložením veľmi podobné materskému mlieku matky. Existujú upravené a neupravené mliečne zmesi. Ktoré sa zase delia na kyslé a čerstvé (sladké) zmesi.

Neupravené (jednoduché) zmesi Pozostávajú z kravského mlieka a jeho zložiek, nie sú spracované a preto ich zloženie zostáva takmer nezmenené. Preto sa tieto zmesi používajú v extrémnych prípadoch, pri absencii prispôsobených.

Upravené zmesi- Ide o zmesi, ktoré sú svojím zložením veľmi blízke materskému mlieku matky. V nich kravské mlieko podrobené korekcii a obohatené o vitamíny a minerály, t.j. prispôsobené na materské mlieko.

Medzi dobre prispôsobené zmesi patrí Nutrilak-1 (Rusko), Nan-1 (Nestlé), Nutrilon-1 (Holandsko), Humana-1 (Nemecko) atď.

„Nestozhen“ (Švajčiarsko), „Semilak“ (USA), „Malyutka“, „Malysh“ (Rusko) sa považujú za menej prispôsobené.

Existujú aj kyslé zmesi, sú dobré, pretože sa zo žalúdka odvádzajú rovnomernejšie, sú lepšie stráviteľné a tiež potláčajú hnilobnú flóru v črevách dieťaťa. Ale nie sú bez množstva nevýhod. Pri kŕmení výlučne kyslými prípravkami sa zvyšuje strata určitých mikroelementov, napríklad soli, vápnik, amoniak sa stráca močom atď. Preto sa neodporúča podávať iba kyslé formuly.

Pri výbere zmesí by ste mali zvážiť:
-stupeň adaptability zmesi (ako sme zistili, môžu byť neprispôsobené, prispôsobené a čiastočne prispôsobené);
-individuálna reakcia dieťaťa na zmes, t.j. ako to znáša;
- kombinácia zmesí (kyslé zmesi by nemali presiahnuť 1/2 - 1/3 denného objemu výživy)
- použitie zmesi v súlade s vekom dieťaťa (zvyčajne je na obale uvedené číslo 1, 2 alebo 3, čo zodpovedá nasledujúcemu veku 1 - od 0 do 6 mesiacov, 2 - od 6 mesiacov do 1 roka a 3 - od jedného roka)

Pamätajte však, že na kŕmenie sú vhodné všetky mlieka a nie je potrebné kupovať to najdrahšie a prispôsobené, ak dieťa dobre znáša vybranú výživu a má optimálne vývojové vlastnosti, nie je potrebné vybranú výživu meniť.

Výber umelého mlieka by sa mal robiť spolu s pediatrom, bez spoliehania sa na reklamu, rady iných matiek a predajcov. Len lekár dokáže určiť, ktoré umelé mlieko je pre vaše bábätko najvhodnejšie v súlade s jeho vekom, zdravotným stavom a individuálnymi potrebami. Okrem toho príslušný lekár poskytne odporúčania, ako založiť plnohodnotné dojčenie.
Výber umelého mlieka by sa mal robiť spolu s pediatrom, bez spoliehania sa na reklamu, rady iných matiek a predajcov. Len lekár dokáže určiť, ktoré umelé mlieko je pre vaše bábätko najvhodnejšie v súlade s jeho vekom, zdravotným stavom a individuálnymi potrebami. Okrem toho kompetentný lekár poskytne odporúčania, ako zabezpečiť primerané dojčenie.

Ako kŕmiť zmiešane kŕmené dieťa?

Pri zmiešanom kŕmení existuje niekoľko spôsobov, ako doplniť kŕmenie. Jedným, ako už bolo spomenuté vyššie, je kŕmenie lyžičkou. Tento spôsob je vhodný pre malé množstvá dokrmovania, čím sa zachováva možnosť prechodu na dojčenie po určitom čase.

Druhá metóda, ktorá sa používa, keď je potrebné dať dieťaťu veľké množstvo umelého mlieka, je kŕmenie cez tenký katéter vychádzajúci z fľaše a pripevnený k bradavke. Zároveň sa nestráca kontakt medzi matkou a dieťaťom, ktorý je pre uchovanie materského mlieka veľmi dôležitý a dieťatko sa neodstavuje. Táto metóda je dobrá aj preto, že vám umožňuje zabezpečiť dokrmovanie bez stresu pre dieťa.

A napokon tretí spôsob, ktorý sa používa v neprítomnosti matky, je kŕmenie z fľaše. Ak musíte dať bábätku cumlík, vyberte si ten najhrubší a urobte do neho malé dierky, aby sa dieťatko pri vysávaní jedla namáhalo.

Problémy so zmiešaným kŕmením

Jedným z hlavných problémov zmiešaného kŕmenia je odmietanie dojčenia zo strany dieťaťa, pretože je preňho oveľa ťažšie sať na prsníku ako prijímať umelé mlieko z fľaše. Preto je lepšie dopĺňať kŕmenie nie z bradavky, ale lyžičkou, aby sa dojčenie čo najviac predĺžilo.

Okrem odmietania prsníka sú jedným z najčastejších problémov zmiešaného kŕmenia tráviace problémy. Telo dieťaťa je prispôsobené materskému mlieku, ktoré je zase ideálnou výživou pre bábätko. Umelé zmesi majú iné zloženie a vyžadujú inú črevnú mikroflóru. To je dôvod, prečo deti kŕmené zmiešaným jedlom často pociťujú zápchu, koliku a v stolici môžu byť stopy nestráveného mlieka – biele hrudky.

Je to spôsobené porušením kyslosti črevného prostredia (u detí, ktoré sú dojčené, je kyslosť čriev 5,1-5,4 pH, zatiaľ čo pri umelom kŕmení je to 5,9-7,3 pH), čo zase potláča rozvoj priaznivé trávenie bifidobaktérií a vytvára priaznivé prostredie pre anaeróbnu hnilobnú mikroflóru. Okrem toho sa u detí náchylných na alergie môže vyvinúť intolerancia mliečnych bielkovín, čo môže v budúcnosti spôsobiť mnohé problémy.

Vo videu nižšie si môžete vypočuť rady pediatra, ako spojiť dojčenie s kŕmením z fľaše

Na záver treba ešte raz pripomenúť, že skoré zavedenie doplnkového kŕmenia je extrémnym opatrením, ktorého potreba je určená objektívnymi ukazovateľmi, a nie úzkosťou matky a túžbou dokrmovať „pre každý prípad“. Poraďte sa s dobrý lekár, ktorá sa zameriava nielen na tabuľky, normy a grafy, ale zohľadňuje aj individuálne charakteristiky dieťaťa. Poradcovia pri dojčení sú veľmi nápomocní pri zakladaní dojčenia. Snáď stačí opraviť pár chýb a dojčenie sa zlepší a poskytne dieťaťu nielen dostatočnú výživu, ale aj pokoj a dôveru.

(Návštevníkov 2 957 krát, dnes 2 návštev)

Zmiešané kŕmenie je kŕmenie, pri ktorom dojčenská výživa nezaberá viac ako polovicu celkovej stravy dieťaťa. Na túto stravu prenášajú svoje deti podľa rôzne dôvody. A kedy správny prístup, ak žena vzala do úvahy všetky pravidlá zmiešaného kŕmenia, potom sa bude môcť bez problémov vrátiť k plnému kŕmeniu. dojčenie alebo prepnite dieťa na detskú výživu. Ale ako dlho by to malo vydržať? zmiešaný typ kŕmenie, s akou pomocou a ako si správne zorganizovať, čo treba urobiť, aby sa materské mlieko uchovalo na maximum. Všetky tieto problémy znepokojujú čerstvé matky, keď chcú do svojho jedálnička zaradiť umelé mlieko. Na pochopenie týchto problémov je potrebné pochopiť dôvod, prečo sa matka rozhodla pre tento krok a prešla bábätko na zmiešaný typ kŕmenia.

Existujú tri hlavné situácie, v dôsledku ktorých matky prechádzajú na zmiešanú stravu:

• nízke množstvo materského mlieka;
• žena užívajúca lieky, ktoré sú nezlučiteľné s dojčením;
• periodická neprítomnosť matky a dieťaťa spojená s chodením von pracovisko alebo študovať.

Nedostatok mlieka v matkinom prsníku je hlavným dôvodom, prečo ženy prechádzajú na zmiešané kŕmenie. Ak sa však dieťa správa nepokojne alebo priberá menej rýchlo, podľa čerstvej matky to vôbec nesvedčí o tom, že dieťa potrebuje dokrmovanie. Existujú špecifické znaky, podľa ktorých ľahko pochopíte, že dieťa dostáva nedostatočnú výživu. Spočiatku by ste mali sledovať, koľkokrát denne dieťa vyprázdňuje močový mechúr. V prirodzenom stave vecí by počet močení nemal byť nižší ako 7 za deň. Čo sa týka stolice, ideálne je to až 5-krát denne. Ale úplná absencia pohybu čriev s normálnym močením môže naznačovať prítomnosť zápchy u dieťaťa, čo môže naznačovať iné zdravotné problémy. Často je to práve zápcha, ktorá znervózňuje dieťa a vedie k nepokojnému stavu, ktorý si neskúsené matky mýlia. nedostatočné množstvo mlieko v prsníku, odôvodňujúce prechod na zmiešanú stravu.

Riziko potreby prechodu na zmiešané kŕmenie novorodenca môže byť spôsobené tým, že dieťa v prvých šiestich mesiacoch života dostatočne nepriberie – menej ako 600 g za mesiac. Ak si úbytok hmotnosti všimnete v 5. mesiaci života, potom môžete skúsiť detská strava doplnkové kŕmenie o niečo skôr, ako sa plánovalo, než previesť dieťa na zmiešaný typ výživy. Za alarmujúce zvonenie sa považuje aj to, že dieťa nemusí mať dostatok materského mlieka, ak sa prsníky začnú zle napĺňať a množstvo mlieka sa počas odsávania zníži. Môže sa to však zdať ako veľmi podozrivá matka, takže bez konzultácie s odborníkmi a iných príznakov poklesu laktácie nie je potrebné prejsť na zmiešané kŕmenie.

Možnosti organizácie zmiešaného kŕmenia

Môžete organizovať proces zmiešané kŕmenie dvoma spôsobmi, v závislosti od toho, ktorá možnosť je pre matku vhodnejšia:

1. Počas každého jedla je dieťa najprv kŕmené materským mliekom a potom dokrmované dojčenskou výživou. Výhody tejto metódy: časté dojčenie stimuluje zvýšenie hladín laktácie, čo pomáha udržiavať a zvyšovať pravdepodobnosť prechodu výlučne na dojčenie.
2. Dieťatku sa ponúka striedavo prsia a dojčenská výživa. To znamená, že pri jednom jedle dostane dieťa buď materské mlieko alebo dojčenskú výživu. Tento spôsob uprednostňuje skôr dojčiaci rodič, ktorý je nútený chodiť na pracovisko. Tento spôsob kŕmenia sa považuje za menej odporúčaný, pretože nepriaznivo ovplyvňuje tvorbu materského mlieka.

Dôležité! Ak je pre matku vhodnejšie zorganizovať zmiešané kŕmenie novorodenca pomocou druhej metódy, potom sa odporúča dojčiť dieťa aspoň trikrát denne. Je lepšie dať prednosť nočnému a rannému mlsaniu, kedy je najvyšší obsah mlieka sústredený v matkinom prsníku.

Schéma režimu napájania

Pri prechode na zmiešaný alebo umelý druh výživy robí veľa mamičiek chyby, v dôsledku ktorých prekrmujú vlastné deti, čo nie je dobré. Časté jedenie nepriaznivo ovplyvňuje funkčnosť mladých čriev, pretože detská výživa sa spracováva pomalšie ako prirodzené materské mlieko. Preto sa odporúča dodržiavať určité zásady v procese kŕmenia: v prvých týždňoch života dieťa potrebuje až 10 kŕmení denne, deti do šiestich mesiacov veku až 7 kŕmení denne a deti staršie ako 6 rokov mesiac potrebuje 5 kŕmení.

• v prvých 14 dňoch života by denná dávka jedla mala byť aspoň 2% jeho hmotnosti, vynásobená počtom dní, ktoré dieťa prežilo;
• pre deti staršie ako dva týždne a do 2 mesiacov by objem jedla mal byť 1/5 ich celkovej hmotnosti;
• dieťa vo veku 2 až 4 mesiace má nárok na 1/6 svojej hmotnosti;
• od 4 do 6 mesiacov – 1/7 hmotnosti;
• Pre deti, ktoré prekročili šesťmesačnú vekovú hranicu, stačí 1/8-1/9 ich hmotnosti.

Aby ste pochopili, akú veľkosť by mala mať jedna porcia, musíte vydeliť odporúčané denné množstvo jedla počtom kŕmení dieťaťa.

Odporúča sa začať postupným pridávaním detskej výživy do stravy vášho dieťaťa. Odborníci odporúčajú začať s 15 ml. Ak po zavedení nového jedla neboli zaznamenané žiadne poruchy, potom môžete postupne zvyšovať dávkovanie, kým sa nedosiahne požadovaný objem.

Poradte! Je lepšie kŕmiť dieťa jedným typom výživy, pretože telo dieťaťa nie je dostatočne silné a ešte nie je pripravené na množstvo nových potravín. Z rovnakých dôvodov by ste nemali často nahrádzať zmesi už zahrnuté v strave.

Výhody a nevýhody zmiešaného kŕmenia

Zmiešaný typ kŕmenia má svoje pozitívne aj negatívne stránky, o ktorých by mala určite vedieť každá mamička, ktorá prevádza svoje dieťa na tento druh výživy.

Negatívne aspekty zmiešaného kŕmenia:

1. Časté kŕmenie dojčenskou výživou môže spôsobiť alergické reakcie na fermentované mliečne výrobky.
2. Výmena stolice. Zápcha je bežný jav, ktorý sa vyskytuje u dojčiat počas zmiešaného kŕmenia.
3. Ani tá najpozornejšia matka nie je imúnna voči tomu, že jej dieťa môže trpieť dysbiózou, sprevádzanou bolesťou v brušnej oblasti.
4. Črevná mikroflóra u detí na dojčení a zmiešanom kŕmení sa navzájom líši. Aj minimálne množstvo dokrmovania môže negatívne ovplyvniť mikroflóru novorodenca.
5. Niektoré komponenty nájdené v jedlo pre deti, sa v tele dieťaťa vstrebávajú menej ako tie, ktoré sú prítomné v materskom mlieku. Výživové zmesi preto nemôžu plne nahradiť materské mlieko a množstvo užitočných prvkov.

Materské mlieko je to najzdravšie, čo môže dieťa v tak mladom veku dostať. Preto je potrebné maximalizovať percento jeho obsahu v strave detí.

Aj zmiešaná výživa má množstvo pozitívnych vlastností:

1. Aj keď je dieťa kŕmené umelým mliekom, stále nie je zbavené živín, keďže je dojčené.
2. Mamička má možnosť nechať bábätko u príbuzných, čím sa mu zväčšujú komunikačné obzory a pre mamičku je to jednoduchšie, pretože môže pokračovať v práci alebo v štúdiu.
3. Kontakt medzi matkou a dieťaťom nie je narušený, keďže dojčenie je v strave stále prítomné.

Ak matka nemá možnosť plne dojčiť svoje dieťa, na záchranu prichádza zmiešané kŕmenie. Odborníci vám pomôžu určiť, ako správne kŕmiť vaše dieťa, aby ste dieťaťu neublížili. Preto pred prechodom na zmesi je vhodné poradiť sa s lekárom.

V súlade s odporúčaniami Svetovej zdravotníckej organizácie by malo byť dieťa mladšie ako šesť mesiacov kŕmené výlučne materským mliekom. Existujú však situácie, keď zmiešané kŕmenie novorodencov zostáva jediným najlepším možným spôsobom organizovanie ich stravy. Ako správne organizovať zmiešané kŕmenie novorodencov.

Zmiešaná výživa je kombinácia výživy dojčaťa materským mliekom (viac ako 50 % z celkového množstva prijímanej výživy) a jeho umelými náhradami.

Základom pre zavedenie umelej výživy do stravy dieťaťa je spravidla nedostatok (skutočný alebo imaginárny) materského mlieka u matky a zmena životných okolností rodiny, pri ktorej nie je možné udržať dojčenie v plnom rozsahu.

Nedostatok materského mlieka

Pomyselný nedostatok materského mlieka je veľmi častým a nie vždy opodstatneným dôvodom na zavedenie umelého mlieka do jedálnička dieťaťa, najmä ak ide o ženy vychovávajúce svoje prvé dieťa.

Mama poznamenáva, že počas kŕmenia sa prsia nenaplnia mliekom, zostávajú mäkké a pri odsatí sa z neho uvoľňuje len niekoľko kvapiek. Tieto pozorovania dávajú dôvod domnievať sa, že sa neprodukuje dostatok mlieka a dieťa musí byť dokrmované umelým mliekom.

V skutočnosti je takýto obraz často indikátorom zrelej laktácie, keď telo vytvorilo množstvo mlieka, ktoré dieťa potrebuje, a nič viac.

Preto v hrudníku nie je žiadny pocit „plnosti“ a nie je potrebné vyjadrovať prebytok.

Mnohí pediatri odporúčajú začať prikrmovať umelou výživou, ak má dieťa podváhu v súlade s veková norma, najmä ak sa matka sťažuje na nepokojné správanie dieťaťa. Uvedené body však len nepriamo naznačujú potrebu dokrmovania dojčaťa umelou výživou.

Zmiešané kŕmenie novorodencov

Svetová pediatrická prax uznáva chýbajúci počet močení za deň ako jediný presný dôkaz potreby dokrmovania novorodencov.

Od veku troch mesiacov je číslo 12 definované ako referenčná hodnota pre denné močenie dojčiat.

Aby ste pochopili tento indikátor, musíte vylúčiť používanie plienok na jeden deň a vykonať takzvaný test mokrej plienky. Ak sa dostalo dvanásť a viac dôvodov na umývanie, nie je dôvod ničím dopĺňať materské mlieko.

Nedostatočný počet denných močení je základom pre zavedenie umelej výživy do jedálnička bábätka.

Rozhodnutie začať so zmiešaným kŕmením znamená premyslenú prípravu.

Čím doplniť bábätku

Ako doplnková výživa sa používajú upravené zmesi: ich zloženie je čo najbližšie k zloženiu materského mlieka. Pri výbere mlieka si musíte pozorne prečítať informácie na obale: pre veľmi malé deti je označený číslom 1.

Pediatri sa zhodujú, že by ste si ako doplnok nemali vyberať kravské mlieko. Slávny pediater Komarovsky teda poznamenáva, že tento výrobok obsahuje 6-krát viac vápnika a fosforu ako ľudské materské mlieko, čo spôsobuje nadmerné zaťaženie tela dieťaťa.

Ponúknite dieťaťu nové jedlo potrebné v minimálnych množstvách, nie viac ako 30 ml na kŕmenie. Pred zvýšením objemu umelej výživy by ste mali sledovať reakciu dieťaťa na vzorec: možno budete musieť zmeniť značku alebo výrobcu.

Pri dokrmovaní dieťaťa náhradami materského mlieka musíte zvážiť nasledujúce pravidlá:

• Pri príprave zmesi sa uistite, že máte čisté ruky.
• Pri riedení suchého produktu dodržujte proporcie.
• Používajte iba prevarenú vodu.
• Teplota vareného jedla by mala byť približne 37 stupňov.
• Pred každým jedlom sa musí všetok použitý riad sterilizovať.
• Pre každé jedlo musíte pripraviť novú časť zmesi: zriedený produkt nemožno skladovať!

Mamičky sa niekedy obávajú (a niektorí pediatri tieto obavy posilňujú), že kombinácia materského mlieka a umelej výživy je pre organizmus dieťaťa škodlivá.

Dnes majú lekári iný názor. Napríklad ten istý Komarovsky tvrdí, že zloženie najmodernejších prispôsobených receptúr nám umožňuje hovoriť o možnosti súčasného kŕmenia s nimi a materským mliekom bez negatívne dôsledky pre dieťatko.

Prvé príkrmy bábätka

Na rozdiel od dojčenia, zmiešané kŕmenie zahŕňa použitie špeciálneho náčinia.

Pediatri neodporúčajú používať fľašu s cumlíkom od prvých dní dokrmovania. Dieťaťu to uľahčí proces sania a v blízkej budúcnosti môže úplne opustiť prsník.

Je vhodné zakúpiť špeciálne zariadenia na kŕmenie detí nízky vek:

• Malé poháre s tenkými stenami.
• Fľaše s lyžičkou, ktorá sa hodí cez hrdlo namiesto tradičnej cumlíka.
• Mäkké lyžičky vyrobené zo silikónu.

Je neprijateľné naliať zmes do krku dieťaťa. Musíte ho prinútiť popíjať tekutinu kúsok po kúsku a nezávisle riadiť proces.

Ak sa vyžaduje dokrmovanie umelou výživou vo veľkých objemoch, je dovolené používať fľaše s tesnými cumlíkmi a úzkymi otvormi.

Na kŕmenie malých detí môžete použiť injekčnú striekačku bez ihly alebo pipety.

Ako organizovať zmiešané kŕmenie novorodencov

Zavedenie dokrmovania znamená pre bábätko prechod na zložitejšiu schému kŕmenia v porovnaní s prirodzené kŕmenie. Chaos je tu nevhodný, veľký význam Má správna organizácia diéta. Existujú dva typy zmiešaného kŕmenia, z ktorých každý má svoj vlastný spôsob kŕmenia.

Sekvenčné

V tomto prípade sa na začiatku jedla dieťaťu ponúkne materské mlieko a až potom dokrmovanie umelou výživou.

Táto možnosť je vhodnejšia, ak sa matka snaží udržať laktáciu a ak je to možné, zvýšiť ju, aby sa mohla vrátiť k plnému dojčeniu.

Pri tomto type zmiešaného kŕmenia je dôležité dieťatko neprekrmovať.

Ak po porcii materského mlieka dieťa skonzumuje málo umelého mlieka, nie je potrebné trvať na tom, aby zjedlo do poslednej kvapky .

Striedavo

Možnosť, pri ktorej sa dojčenie a umelá výživa striedajú počas dňa. Rovnako ako v prvom prípade je vhodné pokračovať v nočnom dojčení.

Dôsledkom používania tejto schémy môže byť postupný pokles laktácie matky.

Táto metóda je vhodná, ak matka z nejakého dôvodu nemôže byť neustále s dieťaťom, napríklad je nútená ísť do práce. Často sa používa ako prechodné štádium od dojčenia k umelému mlieku.

Každá matka sa sama rozhoduje, aký režim kŕmenia zvolí, no pre malé deti je zásadne dôležité dodržať dostatočný denný objem prijatého materského mlieka.

Mamičky by nemali zabúdať: o zmiešanom kŕmení môžeme hovoriť len vtedy, ak je množstvo materského mlieka, ktoré dieťa dostane aspoň polovicu z celkového denného príjmu potravy.

Na čo si dať pozor

Umelá výživa sa v žalúdku bábätka trávi dlhšie v porovnaní s materským mliekom. Preto by sa po zavedení dokrmovania mali intervaly medzi kŕmeniami predĺžiť.

Vo veku šiestich mesiacov by malo zmiešane kŕmené dieťa jesť v priemere 6 jedál denne.

Ak denné množstvo umelej výživy presahuje tretinu stravy, pediatri odporúčajú doplniť dieťaťu vodu.

Po zavedení dokrmovania sa môže zmeniť konzistencia stolice bábätka a počet vyprázdňovaní. Úlohou matky je pozorne sledovať tieto prejavy.

Pre deti s zmiešanou výživou pediatri odporúčajú zavádzať príkrmy skôr ako u dojčiat: vo veku 4-5 mesiacov.

Trochu matematiky

Pri zmiešanom kŕmení je dôležité správne vypočítať objem zmesi ponúkanej dieťaťu. Pomôžu s tým výsledky testu mokrej plienky.

Každé chýbajúce močenie je potrebné vynásobiť objemom mlieka v mililitroch, ktorý je optimálny pre konkrétny mesiac života:

Pre prehľadnosť možno tento výpočet vyjadriť vzorcom:

Objem zmesi = K x n,

kde K je každé chýbajúce močenie, n je objem mlieka v mililitroch potrebný na konkrétny mesiac života.

Uveďme príklad takéhoto výpočtu. Ak malo štvormesačné bábätko 9 cikaní, tak kontrolných 12 mokrých plienok sú tri krátke. Preto, aby sme dostali denný objem umelého mlieka, ktorý je potrebné pridať do materského mlieka, vynásobíme 3 číslom n pre príslušný vek (štvrtý mesiac), teda 40. Získame 120 ml.

Takže pomocou jednoduchých matematických operácií môžete presne vypočítať objem zmesi na pridanie do materského mlieka.

Pochopenie toho, ako správne kŕmiť dieťa, berúc do úvahy doplnkové kŕmenie umelým mliekom, pomôže vyhnúť sa tráviacim poruchám u dieťaťa a pomôže matke udržať laktáciu po dlhú dobu.