Dziecko po terminie: objawy, przyczyny, przebieg ciąży, możliwe następstwa i cechy rozwojowe dziecka. Ciąża po terminie

W nowoczesne położnictwo Zwyczajowo uważa się ciążę za ciążę po terminie, jeżeli jej czas trwania przekracza przyjęta norma przez dwa tygodnie. Taka ciąża kończy się spóźnionym porodem. To prawda, że ​​​​nie we wszystkich przypadkach poród wiąże się z patologią, mimo że kobieta nosiła dziecko dłużej niż normalny okres, a sam poród może się powieść i negatywne konsekwencje dla płodu też nie.

Powody: przedłużenie ciąży

Zwykle ciąża trwa 10 miesięcy położniczych lub 280 dni, czyli 40 tygodni. Ciąża, która trwa dłużej niż 42 tygodnie, jest uważana za porodzoną. Dlaczego dokładnie 42 tygodnie? Ponieważ normą fizjologiczną jest poród, który odbywa się w okresie od 38 do 42 tygodni. Jednocześnie ważne jest, aby zrozumieć: pojęcia ciąży po terminie lub przejściowej i przejrzałego płodu nie mają znaku równości.

Tak się składa, że ​​dziecko urodziło się po 42 tygodniu ciąży, ale nie ma oznak wcześniactwa. Lub odwrotnie, może się zdarzyć, że dziecko urodzi się przed terminem (wstępną datą urodzenia), ale z oznakami wcześniactwa.

Możliwe przyczyny opóźnionej ciąży:

  • Patologie endokrynologiczne;
  • Choroby układu pokarmowego i wątroby;
  • poprzedni uraz mózgu;
  • Nowotwory macicy;
  • dysfunkcja jajników;
  • Aborcje w przeszłości;
  • Groźba przerwania tej ciąży;
  • Przewidywane duże owoce;
  • Infantylizm seksualny i / lub ogólny;
  • Problemy psychologiczne (lęk przed porodem, stres);
  • Brak aktywności fizycznej.

Przełożona ciąża może być też dziedziczna – jeśli w rodzinie matka i babcia np. „chodziły”, istnieje ryzyko, że sama kobieta się spodziewa spóźnione narodziny. Również chodzenie może być określone przez przyczyny ze strony dziecka: są to niektóre wady rozwojowe mózgu, patologia nerek i niedorozwój nadnerczy, a nawet najbardziej korzystne prezentacja zamka płód. Również w przypadku urodzenia dziecka z zespołem Downa często stwierdza się ciążę po terminie.

Typowe objawy ciąży po terminie

Możliwe jest ustalenie, że ciąża jest spóźniona na podstawie charakterystycznych objawów. Istnieją pewne cechy, które wskazują na fakt, że ciąża jest spóźniona. I nie zawsze te znaki pokrywają się z okresem, który jest ustalany za pomocą ultradźwięków.

Oznaki opóźnionej ciąży:

  • Obwód brzucha zmniejsza się o 5-10 cm z powodu odwodnienia (jeśli przeciążanie trwa od 10 lub więcej dni);
  • Ciężkie małowodzie;
  • Zmniejsza się elastyczność skóry kobiety w ciąży;
  • Macica jest zagęszczona z powodu zmniejszonej objętości wody, a także skurczu mięśni macicy;
  • Zwiększa się gęstość kości czaszki, ciemiączka i szwy czaszkowe stają się wąskie, a nawet zrastają się (można to wykryć podczas badania pochwy);
  • Zmienia się charakter tonów serca u dziecka, co wskazuje na niedotlenienie płodu;
  • Zamiast fizjologicznie normalnej siary rozpoczyna się produkcja mleka;
  • Wysokość dna macicy wzrasta z powodu hipertoniczności macicy i dużego płodu.

Lekarz bierze pod uwagę wszystkie te objawy, a także opiera się na innych danych, które pozwalają dokładnie zdiagnozować wiek ciążowy. To nie jest jeden wskaźnik, ale kilka na raz - badania w pierwszym trymestrze z badaniem palpacyjnym, USG, obliczeniem daty urodzenia zgodnie z ostatnią miesiączką itp. W zależności od stanu ciężarnej i płodu lekarz decyduje, czy można dać kobiecie szansę, by jeszcze trochę wytrzymała i sama urodziła, czy też warto uruchomić mechanizm stymulacji porodu.

Zagrożenia: jakie jest niebezpieczeństwo przedłużenia ciąży

Zwykle obawy kobiety w ciąży są związane z przedwczesny poród. Uważa się, że dziecko, które urodziło się przed terminem, nie jest tak zdolne do życia, mogą wystąpić problemy ze zdrowiem itp. Ale jeśli płód jest przesadzony, nie jest to również tak nieszkodliwe.

Ważnym, dość niebezpiecznym momentem jest starzenie się łożyska. Ma swoje własne stopnie dojrzałości, a im są one wyższe, tym mniej zasobów pozostaje w łożysku. Staje się „stara” i nie może pomóc dziecku rozwijać się i nie odczuwać dyskomfortu w macicy. Dziecko zaczyna cierpieć z powodu głodu tlenu.

Dla płodu przenoszenie jest niebezpieczne:

  • Niedotlenienie samego płodu (zarówno podczas ciąży, jak i podczas porodu);
  • Asfiksja dziecka przy porodzie;
  • Zaburzenia neurologiczne noworodka;
  • Uraz porodowy dziecka (w tym krwotok śródczaszkowy);
  • Uszkodzenie układu oddechowego.

Niestety, choć niewielki odsetek śmiertelności płodów i noworodków, to i tak spada na rozpoznanie „ciąży po terminie”. Jeśli mówimy o skrajnym stopniu dojrzałości, a jest to aż 44 tygodnie lub więcej, śmiertelność sięga ponad 6%. Również przemęczenie jest dużym prawdopodobieństwem, że będziesz musiał wykonać operację. cesarskie cięcie.

U dziecka może zostać zdiagnozowany zespół Bellentine-Runge - będą to oznaki przejrzałości płodu. To jest skóra „wyglądająca starczo” i długie paznokcie na uchwytach i zielonkawożółtym odcieniu skóry. Na ciele dziecka jest bardzo mało smaru przypominającego ser lub nie ma go wcale.

Dla kobiety opóźniony poród jest również ryzykowny. Jeśli przyszłe matki chodzą, mogą wystąpić anomalie sił plemiennych - osłabienie skurczów i brak koordynacji. Poród może być przedłużany, pogarszany przez uraz położniczy. Istnieje ryzyko odklejenia się łożyska lub łożyska przyrośniętego, a także powikłań infekcyjnych po porodzie.

Jakie mogą być konsekwencje: dzieci po terminie

Anatomia płodu jest taka, że ​​jego kości czaszki zaczynają twardnieć bliżej daty urodzenia. Nie są już tak elastyczne i ruchliwe, a to jest dość niebezpieczne: podczas porodu kości muszą dostosować się do kanału rodnego, przez który muszą przejść. Ale do tego muszą być ruchome, stwardniałe kości czaszki nie będą już tak elastyczne. Jeśli pamięta się, że dziecko ma również dużą wagę, poród staje się traumatyczny.

Niestety, nierzadko zdarza się, że noworodki urodzone w terminie połykają płyn owodniowy zawierający smółkę (pierwotny kał dziecka) podczas porodu, co już jest oznaką niedotlenienia płodu.

Wcześniaki: konsekwencje na przyszłość:

  • Jeśli nawet po urodzeniu dziecka nie zdiagnozowano u niego żadnych problemów i patologii, mogą one być odległe;
  • Są to patologie układu nerwowego - porażenie mózgowe (porażenie mózgowe);
  • Zmiany w płucach - częste infekcje dróg oddechowych w dzieciństwie, zapalenie oskrzeli i zapalenie płuc.

Niedotlenienie wewnątrzmaciczne jest niebezpieczne, ponieważ układ odpornościowy dziecka nie działa normalnie. Wyróżnia się niską odpornością na infekcje. Może wystąpić pewne spowolnienie rozwoju fizycznego.

Dlaczego wzrosło tempo, czy terminy są ustawione prawidłowo – to wszystko nie jest przedmiotem niezależnych spekulacji. Położnicy i ginekolodzy mają własne taktyki postępowania w przypadku ciąży po terminie. W końcu jest też zapobieganie ewentualnej patologii, o czym lekarz mówi ciężarnej w pierwszym trymestrze ciąży.

Oznaki i konsekwencje: ciąża po terminie (wideo)

Jak długo jeszcze nosić dziecko, czy konieczne jest stymulowanie porodu - zdecyduje o tym nie ktoś, ale lekarz prowadzący i najprawdopodobniej oddział patologii ciąży. Dostrój się do najbardziej pomyślnego wyniku, zaufaj ekspertom, prowadź zdrowy i fizycznie i psychicznie styl życia w czasie ciąży.

Szczęśliwy poród!

Wiele kobiet nie widzi problemu w tym, że ich dziecko może urodzić się tydzień lub dwa później niż przewidywany termin. Ciąża po terminie zwykle powoduje mniejszy strach i niepokój u przyszłych matek niż ciąża przedwczesna. Jednak może to być również źródłem poważnych kłopotów dla mamy i dziecka.

Jak wiadomo ciąża fizjologiczna trwa średnio 280 dni (lub), jeśli liczyć od pierwszego dnia Ostatnia miesiączka. W tym czasie rozwija się dojrzały płód, zdolny do życia pozamacicznego. Ciąża, która trwa 10-14 dni dłużej, nazywana jest poronioną. W tym przypadku jest to możliwe jako przedłużenie ciąża fizjologiczna i prawdziwy overwearing.

przedłużony(lub, jeśli dosłownie przetłumaczymy to słowo z łaciny, „przedłużona”), uważa się ciążę, która trwa 10-14 dni dłużej niż fizjologiczna i kończy się urodzeniem funkcjonalnie dojrzałego dziecka bez oznak wcześniactwa i „starzenia się” łożyska.

Prawdziwa ciąża charakteryzuje się urodzeniem dziecka z wyraźnymi zmianami w łożysku i oznakami przeciążenia: brak pierwotnego nawilżenia, suchość i marszczenie się skóry. W tym przypadku zmniejsza się również ilość płynu owodniowego. Przy znacznym przedawkowaniu w wodach pojawia się domieszka smółki (oryginalnego kału), a ich kolor staje się zielonkawy lub szarawy.

Według różnych statystyk 2% dzieci rodzi się po terminie.

Przyczyny nadmiernego noszenia

Przyczyny spóźnionej ciąży są różne. Pomiędzy nimi specjalne znaczenie mają zaburzenia endokrynologiczne – zmiany w funkcjonowaniu tarczycy, cukrzyca i inne, a także funkcjonalne zmiany w czynności ośrodkowego układu nerwowego. Overwear przyczynia się do zmienionego stosunku hormonów, w szczególności estrogenu i progesteronu. U kobiet, które miały poronienia lub zapalenie narządów miednicy mniejszej, aktywność skurczowa macicy może się zmniejszyć, co często również powoduje przedłużenie ciąży.

Badacze zauważyli, że u kobiet odkładających ciążę zazwyczaj zmienia się charakter funkcji menstruacyjnej. Tak więc najczęściej mają wczesny i późny początek miesiączki, niestabilne, nieregularne miesiączki.

Przedłużenie ciąży może być również związane z wstrząsami psychoemocjonalnymi, jakich doświadcza kobieta. Nie bez znaczenia są przeciążenia związane z różnymi stresami emocjonalnymi, a także niewystarczająca aktywność fizyczna.

Naukowcy zwrócili też uwagę na fakt, że często spóźnia się ciąża u kobiet cierpiących na choroby wątroby, żołądka i jelit. Choroby te mogą być czynnikami predysponującymi, ponieważ uszkodzenie wątroby zaburza metabolizm estrogenu (żeńskich hormonów płciowych), co prowadzi do zmniejszenia pobudliwości, bezwładności macicy.

U kobiet w ciąży, które przez długi czas leżały w łóżku z powodu współistniejących chorób, głowa płodu może nie zejść do wejścia do miednicy małej w odpowiednim czasie i nie działać drażniąco na aparat receptorowy szyjki macicy.

Oprócz wymienionych, istnieją inne czynniki ryzyka opóźniania ciąży:

  • różne dysfunkcje jajników;
  • zwykła ciąża;
  • prawdziwa ciąża i leczenie hormonalne;
  • przeterminowana poprzednia ciąża;
  • poprzednie urodzenie dziecka o wadze powyżej 4 kg;
  • poprzednie ciąże, które zakończyły się porodem martwego dziecka;
  • wiek pierworódki wynosi ponad 30 lat;
  • obecność współistniejącej patologii;
  • późny stan przedrzucawkowy;
  • prezentacja miednicy płodu;
  • siedzący tryb życia kobiety przed iw trakcie ciąży.

Co to jest niebezpieczna ciąża po terminie

Przedłużanie ciąży nie jest dobre dla płodu. Po urodzeniu płód może pozostać normalny lub może stać się duży. Kości głowy płodu po terminie stają się gęstsze, zmniejszają się szwy i ciemiączka, a co za tym idzie, zdolność głowy płodu do zmiany (zmniejszenia rozmiaru ze względu na położenie kości czaszki jedna na drugiej) ) podczas porodu jest zmniejszona. Zapotrzebowanie płodu na tlen wzrasta w czasie ciąży, a łożysko nie może już dostarczać wymaganej ilości tlenu i innych ważnych dla życia substancji. Kiedy się zużywa, zmniejsza się w nim synteza hormonów, metabolizm, intensywność procesów biochemicznych, dochodzi do zmian dystroficznych w kosmkach, zaburzeniu ukrwienia, dochodzi do zawałów serca - obszarów pozbawionych ukrwienia. Pępowina staje się zwiotczała przy znacznym przetarciu. Zmniejsza się ilość płynu owodniowego i zmienia się jego skład. Wszystko to prowadzi do pogorszenia warunków życia wewnątrzmacicznego płodu.

W niektórych przypadkach ciąża po terminie jest skomplikowana wczesna toksykoza I późny stan przedrzucawkowy, zagrożenie przerwaniem ciąży we wczesnym i późniejszym okresie, wewnątrzmaciczne niedotlenienie płodu (brak tlenu). Z kolei niedotlenieniu może towarzyszyć rozluźnienie zwieracza odbytnicy i uwolnienie smółki (oryginalnego kału). Czasami powoduje to powikłania płucne, uszkodzenie mózgu, aspirację smółki itp.

Poród w ciąży po terminie: możliwe problemy

Jeśli chodzi o poród w ciąży po terminie, to również często są one powikłane, co niekorzystnie wpływa na zdrowie zarówno matki, jak i płodu. Najbardziej typowymi powikłaniami są:

  • przedwczesne lub wczesny wysięk płyn owodniowy (długa przerwa bezwodna może prowadzić do powikłań zakaźnych);
  • słabość aktywność zawodowa;
  • asfiksja (uduszenie) u dziecka przy urodzeniu; dodatkowo w takich przypadkach wzrasta częstość urazów porodowych (wynika to z faktu, że wydłuża się okres wygnania, a wrażliwość płodu na niedotlenienie i urazy porodowe znacznie się zmniejsza);
  • krwawienie w trzecim okresie porodu i wcześnie okres poporodowy(może to być związane ze zmniejszoną czynnością skurczową macicy, zaburzeniem procesu, pęknięciem tkanek miękkich kanału rodnego).

Diagnostyka

Podstawą rozpoznania ciąży po terminie są:

  • dane wywiadu (data ostatniej miesiączki, pierwszy ruch płodu, wiek ciążowy wg pierwszego badania USG):
  • dane z obiektywnego badania (gęstość kości głowy płodu, zmniejszenie obwodu brzucha, pogorszenie czynności serca płodu, zmniejszenie jego aktywność silnika);
  • dane z dodatkowych metod badawczych, do których należą:
    • Kardiotokografia- badanie czynności serca płodu. Jest to rejestracja i rejestracja na taśmie bicia serca płodu i ruchów skurczowych macicy za pomocą czujników, które są przymocowane do przedniej ściany brzucha ciężarnej kobiety. Średnie tętno podczas ciąży donoszonej i prawidłowy stan płodu wynosi od 110 (120) do 160 uderzeń na minutę. Spadek lub wzrost średniej częstości akcji serca wskazuje na pogorszenie stanu płodu.
    • USG i Dopplera. Duże znaczenie w diagnostyce stanu płodu ma oznaczenie przepływu krwi (doppler) w naczyniach pępowiny, łożysku, tętnicach macicznych i naczyniach mózgu płodu.
    • Amnioskopia- badanie płynu owodniowego. Pod koniec ciąży stosuje się amnioskopię szyjki macicy, podczas gdy do szyjki macicy wprowadza się specjalne urządzenie, które pozwala zobaczyć prześwitującą wodę. Zielony kolor woda wskazuje na wewnątrzmaciczne wydalanie smółki - pierwotnego kału, co jest oznaką cierpienia płodu. Amnioskopię można zastosować tylko wtedy, gdy szyjka macicy przechodzi przez urządzenie, czyli gdy jest miękka i gotowa do porodu.

Cechy ciąży i porodu

Kobieta w ciąży jest hospitalizowana na oddziale patologii kobiet w ciąży Szpital położniczy. Tam przechodzi dodatkowe badanie i rozstrzygana jest kwestia dalszej taktyki prowadzenia ciąży i porodu.

Aktywność porodowa w ciąży po terminie może wystąpić samoistnie, ale czasami lekarze muszą uciekać się do indukcji porodu, biorąc pod uwagę niekorzystny wpływ połogu na płód. Alarmującymi sygnałami w tym przypadku są spadek aktywności ruchowej płodu, pogorszenie czynności serca.

Jeśli szyjka macicy kobiety w ciąży nie jest gotowa do porodu, to przez kilka dni jest przygotowywana za pomocą specjalnych żeli zawierających hormony, po wprowadzeniu których szyjka macicy mięknie, a jej kanał rozszerza się. Po przygotowaniu szyjki macicy do porodu kobiecie w ciąży przepisuje się leki stymulujące aktywność skurczową macicy.

Warunkiem koniecznym do przeprowadzenia porodu w ciąży po terminie jest stałe monitorowanie czynności serca płodu. Położnik-ginekolog prowadzący poród słucha bicia serca płodu co 15 minut w pierwszej fazie porodu i po każdej próbie w drugiej. Nieodzowne jest w tym przypadku monitorowanie pracy serca, w którym do brzucha rodzącej przyczepiany jest specjalny czujnik, który monitoruje tętno płodu. W przypadku oznak niedotlenienia płodu przeprowadza się niezbędne leczenie i, jeśli to możliwe, starają się przyspieszyć poród.

Poród u kobiet z ciążą po terminie nie zawsze kończy się naturalnym kanałem rodnym. W przypadku komplikacji należy uciekać się do porodu operacyjnego, czyli cięcia cesarskiego. Takie powikłania to występowanie ostrego wewnątrzmacicznego niedotlenienia płodu, osłabienie aktywności zawodowej, klinicznie wąska miednica itp. Jeżeli w okresie wygnania, gdy szyjka macicy jest już w pełni otwarta, stwierdza się rozbieżność między wielkością główki płodu (która może być duża podczas ciąży po terminie) a miednicą matki, to znaczy, jeśli podczas normalnego porodu głowa nie porusza się wzdłuż kanału rodnego, mówią o klinicznie wąskiej miednicy. W takim przypadku rozmiar miednicy może być całkowicie normalny, ale ta miednica będzie stwarzać trudności lub przeszkody w przebiegu tych porodów.

W niektórych przypadkach lekarze od razu decydują się na poród przez cesarskie cięcie. Obejmują one połączenie ciąży poporodowej z duże owoce, płód, wiek pierworódki powyżej 30 lat, blizna na macicy itp.

W okresie poporodowym matka i dziecko również wymagają uważnego monitorowania, zwłaszcza jeśli poród był skomplikowany.

Mamy nadzieję, że opowieść o trudnościach, jakie mogą towarzyszyć nadmiernej ciąży, przestrzeże przyszłe matki przed nieprzemyślanymi odmowami hospitalizacji w wieku ciążowym powyżej . Wdrożenie wszystkich zaleceń lekarzy, a także terminowa identyfikacja kobiet należących do „grupy ryzyka” zajścia w ciążę zapobiegnie możliwe komplikacje u matki i noworodka.

Olga Owczinnikowa
położnik-ginekolog, klinika medyczna „Gazprommedservice”

Dyskusja

Mam 42 tygodnie, macica jest miękka, ale się nie otwiera, wstrzyknęli już tabletkę, skurcze były i ustały, nie chcę mieć cesarskiego cięcia, co mam robić?

18.10.2007 23:38:51, Anna

Nosiłam dziecko prawie trzy tygodnie i wszystko poszło dobrze, ale dużo słyszałam od lekarzy (nadal uważam, że zdrowa kobieta powinna chodzić do końca.

06.05.2005 16:40:08, MammothOK

Odłożyłem na tydzień - 41 dni. Odmówiła stymulacji, ale nie czekała na wizytę USG, poród rozpoczął się dzień wcześniej. Dziecko było nieco spóźnione, aw wodach była smółka. Wody zaczęły opadać na kilka 3 godzin przed rozpoczęciem koszenia, czyli 19 godzin przed porodem. To ciekawe, mój cykl nie jest regularny. Tak to wygląda w moim przypadku.

Moja druga ciąża została przedłużona wyłącznie z powodu mojego cyklu. Cóż, co możesz zrobić, jeśli wielu lekarzy! nie chcą uważać tego okresu za rzeczywisty, ale biorą pod uwagę okres standardowego 28-dniowego cyklu. Mój cykl jest właśnie na maksymalnym poziomie -43 dni (minimum, o ile mi wiadomo, to -19 dni). W sumie dopóki nie pokłóciłam się z moim lekarzem prowadzącym w szpitalu położniczym i zadzwonił do profesora - ordynatora oddziału, dostałam 42 tygodnie w wieku 40 lat :(.
Ale pierwsza ciąża była pełna 38 (prawie 40 według ich obliczeń, które były błędne dla mojego cyklu), więc moje nerki dały powikłanie, w efekcie zielone wody, niedotlenienie dziecka i stan po terminie. Więc każdy jest inny.

18.06.2004 19:00:23, Ada

Moje drugie dziecko urodziło się pod koniec 42 tygodnia w domu, z lubrykantem, nie przesuszone, z czystą wodą (nie mogło być mowy o pomyłkach w terminach).czasem do urazów porodowych) lub przez cesarskie cięcie. Jednak dla własnego spokoju w 41 tygodniu zrobiłam KTG i Dopplera...

Dwie moje księżniczki urodziły się dokładnie w 41 tygodniu - i pah-pah-pah, nie bójcie się tych co chodzą!!!

18.06.2004 15:38:04, Mama (Ulya 2.11 i Ksyusha - prawie 4 miesiące)

Ona jest horrorem i ona jest horrorem.

Skomentuj artykuł „Przełożenie ciąży”

Ciąża i poród: zapłodnienie, badania, USG, zatrucie, poród, cesarskie cięcie, poród. Istnieją pewne cechy obserwacji przez lekarza, jak znosisz ciążę, jak przebiega ...

Dyskusja

Właściwie jestem już z sąsiedniej konferencji :) Ale mogę powiedzieć, że ciąża w wieku 40 lat była trzecią, ale moim zdaniem chodziłam łatwiej niż z pierwszą 2. Dopiero na samym końcu zrobiło się ciężko, i to nawet wtedy, bo dała o sobie znać moja osteochondroza. Z 3 ciąż - ta była najwygodniejsza i najprzyjemniejsza, po prostu mi się podobała :)))
Tak, i sama urodziłam, bez ani jednej przerwy :)

w wieku 36 lat nosiła się lepiej niż w wieku 23 lat :)

Ciąża i poród: zapłodnienie, badania, USG, zatrucie, poród, cesarskie cięcie, poród. W pierwszej ciąży nie skorzystałam z tej rady - urodziłam pod koniec 42 tygodnia.

Dyskusja

Tak, są. Stymulowałem w ten sposób drugi poród. :) W dobrych ośrodkach medycznych do szyjki macicy wstrzykuje się żel w celu stymulacji, więc skład plemników jest nieco podobny do tego żelu. Zrelaksuj się z mężem przy kilku kieliszkach szampana i ruszaj! I nie nazywaj seksu "marnowaniem energii tak po prostu" :) Wtedy zaśniesz, zregenerujesz się. Może nie zadziałać za pierwszym razem, ale za kilka dni, jeśli termin jest naprawdę dobrze ustawiony, powinno się udać. Powodzenia!

niskoalkoholowy koktajl rycynowy cię uratuje)))

Odwrócenie ciąży. Dlaczego ciąża po terminie jest niebezpieczna, a przyczyny narodziły się dokładnie w 41 tygodniu - i pah-pah-pah, nie bójcie się tych, którzy chodzą !!!

Konferencja "Ciąża i poród" "Ciąża i poród". Przerost i ujemne czynnik Rh. Nie mogłem znaleźć niczego rozsądnego w Internecie, w moich inteligentnych książkach też ...

Dyskusja

Coś mi się też wydaje, że to nie jest ze sobą w żaden sposób powiązane... Skoro teraz nie ma przeciwciał... Czyli 40 tydzień to jeszcze nie przesada...

tak, brak połączenia z otr. rezus
NIE. Urodziłam swoje pierwsze dziecko
po 280 dniach od owulacji i po
PDR okazało się później. Ja mam
Nie było też przeciwciał.
Więc śledź to
na KTG i USG i nie martw się.

Przełożona ciąża? Co robić? Dziś poszłam na USG, termin wyznaczył lekarz Z jakiegoś powodu wielu z nas uważa, że ​​lekarze to głupcy, ale my wszystko wiemy lepiej…

Dyskusja

Nawet nie wiesz jak bliski jest mi Twój temat. Dziś uciekłam ze szpitala położniczego na weekend - termin to 41,5 tyg. Krótko mówiąc, pięć dni temu pojechałam do szpitala położniczego z tymi samymi planami – na Nowy Rok powrót do domu. Ale mój szpital położniczy, w którym urodziłam pierwsze dziecko, jest przy zlewie. Tam po 40 tygodniach wierzono, że zaczęło się chodzenie i szybko, przy takiej gotowości szyi jak moja, przekłuto pęcherz. I oto jestem w innym szpitalu położniczym – tutaj lekarze uważają, że transfer rozpocznie się dopiero po 42 tygodniach. I nie proponują mi nic poza sinistrolem. Czekam na poród naturalny. Zrobili KTG - serduszko dziecka w normie. USG nawet nie zaproponowano, jakby to nie miało sensu. Tak różne szpitale położnicze - podejście jest zupełnie inne. Szczerze mówiąc przez NG (obiecałam synowi, że spotkamy się z NG razem, z maluszkiem) trzęsę się i tak - cesarskie cięcie w tym szpitalu położniczym, w którym teraz jestem, robią o połowę mniej niż tam, gdzie ja urodziła jako pierwsza.

Odwrócenie ciąży. Odwrócenie ciąży. Dlaczego ciąża po terminie jest niebezpieczna, a przyczyny narodziły się dokładnie w 41 tygodniu - i pah-pah-pah, nie bój się tych...

Dyskusja

Chodziła osiem dni, szóstego dnia zrobili badania, USG i rytm serca. Wyniki były dobre, więc można było chodzić jeszcze przez tydzień. Lekarz zalecił stymulację. Z olejkiem rycynowym poradziliśmy sobie sami :) Córeczka urodziła się 9.10, doszło do zaplątania się w pępowinę. Z oznak postdojrzałości, sucha skóra, która prawie całkowicie złuszczała się w pierwszym miesiącu. Posmarowane wazeliną.

Siostra mojej kuzynki skończyła 9 dni - wszystko jest jak najbardziej OK, sama urodziła.

A moja dziewczyna miała cesarskie cięcie w 43 tygodniu. Po urodzeniu było klasyczne zdjęcie dziecka urodzonego w terminie, jak mówią w książkach. A pierwszy rok nie jest łatwy. A moja córka w tym roku skończyła 2 klasę, wzorowa uczennica :)

Przełożona ciąża. ... Trudno mi wybrać sekcję. Planowanie i spotkania bermchatye. Komunikacja przyszłych matek: planowanie ciąży, komunikacja z kobietami w ciąży...

Dyskusja

Muszą przygotować się do porodu, nakłuć tło. Właściwie ta sytuacja jest bardzo niebezpieczna. W wieku 41 lat torturowali mnie na osiedlu mieszkaniowym, wzywali na łeb, zmuszali do dawania kwitów (nie chciałam iść do szpitala położniczego, w którym byłam ubrana). Kierownik powiedział, że w naszym osiedlu, niedługo przede mną, jedna matka tak zrujnowała dziecko - nie chciała iść do szpitala położniczego. Krótko mówiąc, urodziłam przez znajomą w 42 tygodniu - wody były zielone, łożysko zwapniałe, pępowina nie funkcjonowała. Lekarz powiedział wówczas, że gdyby poród nie był stymulowany, dziecko nie wytrzymałoby w żołądku dłużej niż 3-4 dni.

Ogólnie jak nie rodzą w 40 tyg. to robią USG Dopplerem, patrzą na stopień dojrzałości łożyska, jeśli są w nim jakieś zwapnienia to patrzą czy szyja mięknie i wygładza , jak wyjaśnili mi na wyświetlaczu LCD. W szpitalu położniczym powiedziano mi, że jeśli nie urodzę w wieku 40 lat, to mam przyjść do nich na badanie. Oczywiście może być trochę zamieszania z terminem, kiedy nie znasz daty poczęcia, ale 43 tydzień i nic nie rób, jestem zaskoczony spokojem dziewczyny, w tym przypadku polegają tylko na lekarzach, don Nie ciągnij ich i nie nalegaj na jakieś infantylne badanie, przepraszam.

Kto się przeprowadził? Odwrócenie ciąży. Tam, po 40 tygodniach, wierzono, że zaczęło się chodzenie i szybko, z taką gotowością szyi jak moja, przebili ...

Dyskusja

Też tak słyszałam - mój cykl jest krótki, 24 dni, mówili, że najprawdopodobniej dziecko urodzi się wcześniej.

Kat prawdopodobnie zależy od całego szeregu powodów. Jednym z powodów jest zwykle nieznana dokładna data poczęcia. Dlatego biorą pod uwagę ostatnie miesiące. Przeciętna kobieta z 28-dniowym cyklem zwykle owuluje 14 dnia. Przy obliczaniu terminu lekarze kierują się tą średnią. Ale w rzeczywistości owulacja może być 7 dnia, a 27 dnia, jest to delikatna sprawa. W związku z tym błędy w czasie.

Kobiety dość często odczuwają podekscytowanie, gdy poród nie rozpoczyna się na czas. Lekarze twierdzą, że przedłużenie ciąży może mieć wpływ na nienarodzone dziecko, co jeszcze bardziej przeraża ciężarną. Wcześniej diagnozę ciąży po terminie często stawiano z powodu błędnego ustalenia szacowanego terminu porodu, ponieważ aby stwierdzić, czy ciąża jest rzeczywiście przeterminowana, trzeba dokładnie znać dzień poczęcia.

Ponieważ wiele kobiet nie wie dokładnie, kiedy zaszło w ciążę, zwyczajowo liczy się 40 tygodni od pierwszego dnia ostatniej miesiączki. Warto zauważyć, że dozwolone są odchylenia o 2 tygodnie, to znaczy poród może rozpocząć się po 38 lub 42 tygodniach. Jeśli ciąża trwa dłużej niż 42 tygodnie, a dziecko urodzi się bez oznak wcześniactwa, wówczas taka ciąża nazywana jest przedłużoną.

Co wpływa na termin porodu?

W przypadku, gdy cykl menstruacyjny kobiety trwa dłużej niż 28 dni, wówczas ciąża trwająca dłużej niż czterdzieści tygodni jest uważana za normę. Im dłuższy cykl menstruacyjny, tym dłuższa kobieta może poruszać się bez strachu. Warto również zauważyć, że kobiety, których cykl jest krótszy niż 28 dni, mogą rodzić już od 36 tygodnia.

Również prawdopodobieństwo przedłużenia ciąży wzrasta, gdy w pierwszym trymestrze ciąży wystąpiły jakiekolwiek powikłania. Ponadto warto wziąć pod uwagę dziedziczność. Tak więc, jeśli w rodzinie kobiety ktoś przeżył ciążę, można się tego po niej spodziewać.

Całkiem sporo ważna rola Jest jeszcze czynnik psychologiczny. Dość często kobieta stawia sobie pewną oprawę – urodzić w określonym terminie, a często organizm dopasowuje się do wyznaczonego terminu.

Ciąża przenoszona i jej konsekwencje

To pytanie niepokoi wiele kobiet, których poród nie spieszy się z terminowym rozpoczęciem. Bardzo opóźniona ciąża może powodować komplikacje nie tylko dla płodu, ale także dla matki. Odroczenie zwiększa ryzyko zachorowalności i śmiertelności noworodków.

Niemowlęta, które są przytłoczone, często doświadczają braku tlenu, w przypadku, gdy łożysko nie może już zapewnić dziecku niezbędnej jego ilości, może to prowadzić do. Ponadto istnieje zwiększone ryzyko tzw uraz porodowy i zatrzymanie płynu owodniowego w płucach dziecka.

Warto zaznaczyć, że odkładanie ciąży może mieć wpływ na zdrowie matki. Przede wszystkim wzrasta ryzyko konieczności wykonania cesarskiego cięcia. Często kiedy naturalny poród u dużego płodu dochodzi do urazów kanału rodnego, do których w przyszłości może dojść spalić na panewce i konieczność leczenia powikłań.

Biorąc pod uwagę możliwe powikłania, ciąża przenoszona powinna być traktowana bardzo ostrożnie i bezwzględnie stosować się do zaleceń lekarza prowadzącego ciążę.

Postmaturalność i nadmierna dojrzałość - co to jest?

Zwykle ciąża, która trwa dłużej niż 42 tygodnie, nazywana jest ciążą po terminie. Dzieci, które się narodziły późno, dość często wykazują oznaki przejrzałości. Nie należy jednak mylić tych dwóch pojęć i łączyć je.

Możliwy jest zarówno poród późny bez cech przejrzałości płodu, jak i poród o umówionej porze z płodem noszącym znamiona wcześniactwa. Innymi słowy, „wcześniactwo” jest pojęciem tymczasowym, a „nadmierność” wskazuje na stan noworodka.

Odroczenie ponad 42 tygodnie nie jest tak powszechne, tylko 1-3% przypadków. W większości sytuacji lekarze starają się dopuścić poród po 40 tygodniu ciąży, wynika to z faktu, że specjaliści starają się zmniejszyć ryzyko powikłań.

Stopień przeciążenia dziecka po 40 tygodniu ciąży określa się na podstawie badań medycznych.

Jakie są objawy spóźnionej ciąży?

Jeśli ciąża jest naprawdę spóźniona, poród powinien zostać rozwiązany tak szybko, jak to możliwe. Dlaczego aktywność zawodowa nie spieszy się z rozpoczęciem? Co zapobiega wystąpieniu porodu i wskazuje, że ciąża jest opóźniona?

Przede wszystkim jednym z objawów przetrenowania jest nagłe zmniejszenie objętości płynu owodniowego . Ten znak jest również zwiastunem tego, że aktywność zawodowa będzie słaba.

Zdarza się, że kobiety w ciąży brak płaskiej bańki który obejmuje główkę dziecka. Może również opóźnić początek porodu i wpływać na rozwarcie szyjki macicy.

W przypadku, gdy macica jest niedojrzała w 40 tygodniu ciąży, może to wskazywać na potencjalną ciążę po terminie.

Podczas wykonywania badania ultrasonograficznego specjalista może to stwierdzić w płynie owodniowym nie ma płatków smaru przypominającego ser - wskazuje to na przejrzałość płodu i wskazuje na suchość skóry dziecka.

Jeśli lekarz zobaczy na USG oznaki starzenia się łożyska , to sugeruje to, że łożysko nie jest w stanie sprostać potrzebom rosnącego organizmu. Mętne wody wskazują, że dziecko doświadcza głodu tlenu, jest to jeden z objawów nadciążenia, po wykryciu którego warto jak najszybciej rozwiązać poród.

Objawy, które pomagają określić ciążę po terminie obejmują odwodnienie (zmniejszenie objętości brzucha), utrata masy ciała ciężarnej, wydzielanie mleka z piersi zamiast siary.

Jakie są przyczyny spóźnionej ciąży?

Specjaliści medyczni sugerują, że podstawą do odkładania ciąży jest tzw brak „gotowości biologicznej” kobiece ciało do porodu. Może to być spowodowane naruszeniem funkcji ośrodkowego układu nerwowego przyszłej matki i płodu, a także funkcji łożyska.

Przyczyną opóźnionej ciąży może być niedojrzały układ odpornościowy płodu a także brak niektórych witamin. Choroby układ hormonalny matki, wcześniej dokonane aborcje, choroby układu rozrodczego, urazy psychiczne i załamania mogą leżeć u podstaw wcześniactwa. Dziedziczność odgrywa również ważną rolę. Przejściowe ciąże u krewnych zwiększają prawdopodobieństwo przeciążenia.

Oprócz medycznego aspektu przedawkowania, który został opisany powyżej, istnieje również aspekt psychologiczny . Aktywność porodowa może się nie rozpocząć z powodu różnych lęków i fobii kobiety w ciąży.

A więc często z groźbą aborcji przyszła mama zaczyna zachowywać się w taki sposób, aby zminimalizować możliwość poronienia lub przedwczesnego porodu.

Oczywiście w trakcie ciąży jest to dobre, ale często takie zachowanie kobiety może przeszkadzać w rozpoczęciu porodu.

Zwykłe procesy prenatalne często wywołują lęk u ciężarnej. Aby pobudzić poród w takim przypadku, należy zmniejszyć obciążenie psychiczne, zwiększyć liczbę spacerów, uprawiać gimnastykę i pływanie.

Nieświadome lęki mogą również powodować przedłużającą się ciążę. Możesz poradzić sobie z tymi obawami na kursach przygotowujących do porodu lub osobistej konsultacji z psychologiem.

Jeśli w czasie ciąży byłaś dość aktywna, a przed porodem uspokoiłaś się i zrelaksowałaś, zaczęłaś cieszyć się swoją kondycją, to również może to prowadzić do opóźnionego porodu.

Można zatem stwierdzić, że stan psychiczny kobiety i jej gotowość do porodu w dużym stopniu wpływa na to, czy ciąża się opóźni.

Test określający gotowość kobiety do porodu

Aby przeprowadzić ten test, musisz zająć wygodną pozycję i położyć w pobliżu zegarek. Konieczne jest podrażnienie aureoli i sutków palcami przez minutę po trzech minutach. Aby śledzić skurcze, należy położyć rękę na brzuchu.

Wynik testu uważa się za pozytywny, jeśli macica zaczęła się kurczyć w ciągu pierwszych trzech minut po rozpoczęciu ekspozycji na sutki, aw ciągu 10 minut wystąpiły co najmniej trzy skurcze.

Jeśli po 40 tygodniach test dał wynik negatywny, wzrasta prawdopodobieństwo przetrenowania. Jeśli test jest pozytywny, ale poród się nie rozpoczyna, oznacza to, że dziecko nie jest jeszcze gotowe do narodzin.

Zapobieganie ciąży po terminie

W przypadku kobiet zagrożonych przede wszystkim konieczne jest jak najdokładniejsze obliczenie przewidywanej daty urodzenia. Nawet jeśli ciąża przebiegała bez powikłań, kobieta po 40. tygodniu ciąży kierowana jest do szpitala w celu wykonania pełnego badania płodu i określenia stopnia dojrzałości szyjki macicy.

W przypadku potwierdzenia rozpoznania „przekroczenia ciąży” lekarz musi zdecydować o przebiegu porodu. To, jak przebiegnie poród, zależy od gotowości kobiety do porodu, stanu łożyska, przebytych chorób ciężarnej i innych ważnych czynników. W przypadku wystąpienia czynników obciążających jako metodę porodu wybiera się cięcie cesarskie.

Jeśli stan kobiety w ciąży i płodu jest zadowalający, wówczas uciekają się do stymulacji proces narodzin przy pomocy leków. W takim przypadku narodziny dziecka odbywają się w sposób naturalny.

Na koniec chciałbym zaznaczyć, że około 96% dzieci urodzonych po terminie rodzi się całkowicie zdrowych, ale w żadnym wypadku nie należy dopuszczać do sytuacji, należy bardzo uważać na poród ciąży i stale monitorować stan płodu.

Odpowiedzi

Przy pierwszym występie w r konsultacje dla kobiet położnik-ginekolog po zbadaniu i określeniu dnia ostatniej miesiączki oblicza i informuje kobietę o przewidywanej dacie porodu (DDR). Zgodnie z wynikami USG płodu w I i II trymestrze ciąży termin ten jest określony i najczęściej przy prawidłowej ciąży i rozwoju płodu zgodnie z wiekiem ciążowym pozostaje niezmieniony. Zdarza się, że termin porodu już nadszedł, a dziecko jeszcze się nie urodziło. Przedłużenie ciąży jest dość poważnym powikłaniem, często prowadzącym do niekorzystnych skutków.

Ciąża po terminie- jest to ciąża, w której czas trwania ciąży wynosi 42 tygodnie lub więcej i która kończy się urodzeniem płodu z objawami wcześniactwa i patologicznymi zmianami w łożysku. Istnieje koncepcja chronologicznego donoszenia ciąży przez 2 tygodnie lub dłużej, ale w tym przypadku dziecko rodzi się bez oznak wcześniactwa i taka ciąża nazywana jest przedłużony. Jednak ta opcja jest 2 razy mniej powszechna.

Wcześniej diagnoza „ciąży przenoszonej” była często łączona z nieprawidłowym czasem i PDR. Dziś takie błędy są redukowane do minimum, dzięki zastosowaniu ultradźwiękowej metody badawczej.

Dlaczego to się dzieje?

Informacja Ciąża przeterminowana występuje w 4-14% wszystkich ciąż. Główną przyczyną takiej sytuacji jest naruszenie czynników neurohumoralnych w organizmie matki w regulacji początku porodu.

U kobiet z przedłużającą się ciążą zmiany czynnościowe w ośrodkowym system nerwowy(OUN), które wskazują na brak oznak powstawania „dominanty porodu”. Następują również zmiany w poziomie hormonów zaangażowanych w rozwój porodu (estrogeny, gestageny, hCG, laktogen łożyskowy, histamina, serotonina, prostaglandyna itp.).

Często powodem niewystąpienia porodu jest łożysko i sam płód, a nie bezwład organizmu matki. Nieprawidłowości w rozwoju płodu, zwłaszcza ośrodkowego układu nerwowego, oraz wyraźne zmiany w nadnerczach prowadzą do tego, że nie wytwarza on niezbędnych podstawowych związków chemicznych, które w łożysku powinny przekształcić się w estriol, hormon pełniący ważną rolę rolę w przygotowaniu ciała kobiety ciężarnej do porodu.

Samo łożysko również bierze pewien udział w przedłużeniu ciąży. Zaburzenia krążenia obserwowane w nim w czasie ciąży i pod koniec okresu ciąży prowadzą do jego dysfunkcji: zaburzenia produkcji hormonów, wymiany gazowej między płodem a matką. Powstaje dodatkowe błędne koło zahamowania początku porodu.

Nie można wykluczyć czynnika dziedzicznego, ponieważ ciąża jest procesem uwarunkowanym genetycznie, co oznacza, że ​​wpływa na czas wystąpienia porodu.

Choroby somatyczne, endokrynologiczne i psychiczne matki mogą wpływać na początek porodu. Skomplikowany wywiad położniczo-ginekologiczny kobiety (poronienia, choroby zapalne narządów miednicy mniejszej, zaburzenia miesiączkowania, stan przedrzucawkowy) może również prowadzić do problemu przedłużania się ciąży.

Jakie jest zagrożenie dla matki i płodu?

Najczęstszym powikłaniem płodowym jest niedotlenienie. Brak tlenu wynika z faktu, że pod koniec ciąży następuje fizjologiczne starzenie się łożyska, które przestaje spełniać swoje obowiązki funkcjonalne. Podczas niedotlenienia płód rozluźnia zwieracze odbytu, a pierwotny kał (smółka) trafia do płyn owodniowy może zostać połknięta przez dziecko i wdychana podczas porodu (zespół aspiracji smółki).

Dzieci urodzone po 41. tygodniu ciąży są 2-5 razy bardziej narażone na ciężkie uszkodzenia OUN. W 30% przypadków rodzą się dzieci duże (powyżej 4-4,5 kg), dochodzi do kostnienia kości czaszki, co znacznie zwiększa ryzyko i częstość powikłań i urazów płodu podczas porodu. Jak widać, ciąża po terminie jest najeżona niekorzystne skutki dla dziecka. Ponadto przedawkowanie zwiększa ryzyko zachorowalności i śmiertelności noworodków.

ważny W większości przypadków taka ciąża kończy się cięciem cesarskim. Jego stosowanie wynika przede wszystkim z zainteresowań dziecka, ponieważ przeterminowany płód jest szczególnie wrażliwy na niedobór tlenu. Podczas porodu przez naturalny kanał rodny z dużym płodem często dochodzi do powikłań, zarówno przy porodzie, jak i we wczesnym okresie poporodowym.

Powikłania matczyne obejmują pęknięcia II i III stopnia krocza, pochwy i szyjki macicy, wysokie ryzyko rozwój krwawień hipotonicznych i infekcji poporodowych.

Co robić?

We współczesnym położnictwie powszechna jest aktywna taktyka prowadzenia takiej ciąży i porodu, co znacznie zmniejsza liczbę powikłań i niekorzystnych następstw.

Zgodnie z tą taktyką, po 40. tygodniu ciąży wszystkie kobiety powinny być hospitalizowane w celu obserwacji, zbadania płodu i wyboru racjonalnego sposobu porodu. Decyzja o wyborze metody porodu zależy od:

  • stan płodu;
  • dojrzałość szyjki macicy;
  • współistniejące choroby;
  • dane historii.

Przy dojrzałej szyjce macicy wskazana jest indukcja porodu, ponieważ niektóre płody nadal przybierają na wadze po 40 tygodniach pobytu wewnątrzmacicznego, co może prowadzić do niedopasowania wielkości płodu i miednicy podczas porodu (klinicznie wąska miednica), a także ryzyko nagłego przedporodowego zgonu płodu nawet przy całkowitym dobrym samopoczuciu.

Przy niedojrzałej szyjce macicy i ściśle ustalonych warunkach ciąży można próbować czekać do samoistnego rozpoczęcia porodu lub przyspieszyć ten proces za pomocą progesteronu, laminarii, a następnie indukcji porodu (amniotomia, dokropelkowe podanie oksytocyny).

Oczywiście w rozwiązaniu tego problemu najlepiej zaufać lekarzowi, ponieważ konsekwencje opóźnionej ciąży mogą być zbyt tragiczne.

Nie należy odmawiać hospitalizacji w szpitalu. Celem hospitalizacji w 40,5-41 tygodniu ciąży nie jest jak najszybsze rozwiązanie ciąży, ale monitorowanie stanu płodu, ponieważ przeciążenie ciąży zagraża jego życiu.

Ponadto nie należy lekceważyć zaleceń lekarskich w 42 lub 43 tygodniu ciąży. Życie Twojego dziecka jest w Twoich rękach!

Można znaleźć wiele informacji o rozwoju dziecka po urodzeniu, o wcześniakach i opiece nad nimi, a bardzo mało uwagi poświęca się tematowi opieki nad dzieckiem urodzonym w terminie, którego rozwój różni się od rozwoju okruchów który urodził się w terminie. Dowiedzmy Się o tych różnicach, a także o zawiłościach opieki nad dziećmi urodzonymi w terminie.

Wygląd i cechy rozwojowe dziecka po terminie

Dziecko po terminie, pozostające w macicy matki, charakteryzuje się pewną cechą wygląd. Ponieważ seropodobny lubrykant, który chroni skórę okruchów przed drobnoustrojami i ułatwia przejście przez kanał rodny, jest całkowicie nieobecny, skóra po urodzeniu dziecka jest pomarszczona i łuszcząca się, zwłaszcza na stopach i dłoniach. Kolor skóry jest zielonkawy lub żółtawy, nie ma również włosków meszkowych, paznokcie i włosy są dłuższe niż u dziecka urodzonego o czasie.

Ze względu na spadek składniki odżywcze wchodząc do dziecka w łonie matki, rodzi się chudy. U dzieci po terminie kości czaszki są nieco gęściejsze, a ciemiączko szybciej się zaciska - ale nie ma się czym martwić, najważniejsze to terminowa wizyta u neurologa.

Ponadto dzieci urodzone w terminie często wyprzedzają inne dzieci w rozwoju, są bardzo aktywne, łatwo pobudliwe i niespokojne, a przypadki złego snu nie są rzadkością.

Jak dbać o wcześniaka?

Ogólnie rzecz biorąc, opieka nad dzieckiem po terminie niewiele różni się od opieki nad dzieckiem, które miało szczęście urodzić się na czas i aby dziecko było zdrowe, ważne jest przestrzeganie kilku prostych zasad.

1. Jeśli dziecko zaczęło wcześnie zamykać, przed przerwaniem przyjmowania skonsultuj się ze specjalistą.

2. Ponieważ dziecko urodzone w terminie ma suchą skórę, należy je często smarować olejkiem, w doborze którego pomoże neonatolog lub pediatra.

3. Po każdej zmianie pieluch dziecko należy dokładnie umyć, po zabiegu zmoczyć pieluchą.

4. Obowiązkowe użycie - nie można obejść się bez specjalnych kremów i olejków.

5. Pozostaw na chwilę dziecko nagie, aby jego skóra odpoczęła od pieluch lub pieluch.

6. Przystawiaj dziecko do piersi na żądanie, daj mu możliwość jedzenia i nie wyjmuj piersi z buzi, dopóki jej nie puści.

Jak widzisz, nie ma nic złego w tym, że Twoje dziecko urodziło się po terminie, a dzięki Twojej trosce, trosce i miłości dziecko będzie zdrowe i szczęśliwe – a to jest najważniejsze!

Wskazówki wideo: Hartowanie dzieci - zalety i wady

Kontynuując temat:
W górę po szczeblach kariery

Ogólna charakterystyka osób objętych systemem przeciwdziałania przestępczości i przestępczości nieletnich oraz innym zachowaniom aspołecznym...