गर्भावस्था की चिकित्सा समाप्ति। एक गोली गर्भपात कैसे किया जाता है? चिकित्सा गर्भपात - प्रसूति और स्त्री रोग विशेषज्ञों की समीक्षा और सिफारिशें

गर्भपात कराने का सबसे कोमल तरीका चिकित्सीय गर्भपात है। यह स्वास्थ्य के लिए व्यावहारिक रूप से सुरक्षित है और भावनात्मक स्थितिऔरत। इसके कार्यान्वयन के लिए, दवाओं का उपयोग किया जाता है जो निष्कासन को भड़काती हैं गर्भाशयबाहर।

चिकित्सीय गर्भपात क्या है?

"फार्माबॉर्ट" शब्द का प्रयोग गर्भावस्था के कृत्रिम समापन को इंगित करने के लिए किया जाता है जो दवाओं के उपयोग से शुरू हो गया है। विधि पूरी तरह से बहिष्कृत करती है शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधान. इस प्रक्रिया के दौरान मरीज डॉक्टर की मौजूदगी में गोलियां लेता है। इस दवा के घटकों की क्रिया के तहत भ्रूण की मृत्यु होती है। यह चिकित्सा गर्भपात के पहले चरण का समापन करता है।

एक निश्चित समय के बाद महिला दूसरी दवा लेती है। इसके घटक गर्भाशय मायोमेट्रियम की सिकुड़ा गतिविधि में वृद्धि को भड़काते हैं। नतीजतन, अस्वीकृत भ्रूण के अंडे को बाहर निकाल दिया जाता है, गर्भपात होता है। यह कार्यविधिअन्य तरीकों (स्क्रैपिंग) की तुलना में इसके कई फायदे हैं:

• गर्भाशय को कोई आघात नहीं;
• मासिक धर्म चक्र की त्वरित वसूली;
• जटिलताओं का कम जोखिम;
• संज्ञाहरण की आवश्यकता नहीं है।

गर्भावस्था की चिकित्सा समाप्ति - समय

एक महिला के सवाल का जवाब देते हुए कि मेडिकल गर्भपात कब तक किया जा सकता है, डॉक्टर 6-7 सप्ताह कहते हैं। Pharmabort उस क्षण से 42-49 दिनों के बाद नहीं किया जा सकता है जब पहला दिन मनाया गया था अंतिम माहवारी. साथ ही, इस प्रक्रिया की प्रभावशीलता समय के साथ कम हो जाती है, और जटिलताओं की संभावना बढ़ जाती है।

डॉक्टर मेडिकल गर्भपात के लिए 4 सप्ताह तक का इष्टतम समय कहते हैं। भ्रूण के अंडे के पास गर्भाशय की दीवार में खुद को सुरक्षित रूप से ठीक करने का समय नहीं है, इसलिए यह बेहतर और तेजी से खारिज और जारी किया जाता है। अलावा, हार्मोनल पृष्ठभूमिअभी तक पूरी तरह से स्थापित नहीं हुआ है, शरीर का पुनर्गठन पूरा नहीं हुआ है, इसलिए गर्भावस्था से पहले, उसके लिए पिछली स्थिति में वापस आना आसान होगा।

गर्भावस्था की चिकित्सा समाप्ति - मतभेद

गर्भावस्था की ऐसी समाप्ति के लिए मुख्य संकेत स्वयं महिला की इच्छा है। हालांकि, सभी गर्भवती महिलाएं और सभी मामलों में चिकित्सीय गर्भपात नहीं करा सकती हैं। ऊपर बताई गई समय सीमा के अलावा, मेडाबॉर्ट के कार्यान्वयन के लिए अन्य मतभेद भी हैं:

• इतिहास में दवाओं के लिए एलर्जी की प्रतिक्रिया;
• यकृत का काम करना बंद कर देना;
• एड्रीनल अपर्याप्तता;
• पैथोलॉजिकल रक्तस्राव;
• एक महिला के शरीर में सक्रिय भड़काऊ प्रक्रिया;
• फेफड़े का क्षयरोग;
• का संदेह;
• ऑन्कोलॉजिकल प्रक्रियाएं;
• दुद्ध निकालना प्रक्रिया;
• कॉर्टिकोस्टेरॉइड थेरेपी का कार्यान्वयन;
• रक्त जमावट विकार।

चिकित्सीय गर्भपात कैसे किया जाता है?

फ़ार्माबोर्ट कैसे जाता है, इसके बारे में बात करते हुए, डॉक्टर प्रक्रिया के चरणों की व्याख्या करते हैं। पहले, एक महिला को एक छोटी परीक्षा से गुजरना पड़ता है, जिसे उपचार के दिन निर्धारित किया जाता है:

• गर्भाशय का अल्ट्रासाउंड;
• माइक्रोफ्लोरा पर धब्बा;
• सिफलिस के लिए रक्त परीक्षण।

परिणाम प्राप्त होने के बाद, सही समयचिकित्सा गर्भपात कब किया जाएगा, जिसकी शर्तें ऊपर बताई गई हैं। दूसरी मुलाकात के दौरान, डॉक्टर महिला से फिर से बात करता है, उसके इरादों की गंभीरता को स्पष्ट करता है, चाहे उसने अपना मन बदल लिया हो। फिर मरीज को एक दवा दी जाती है जिसे वह डॉक्टर की मौजूदगी में पीती है। दवा की कार्रवाई के तहत, एंडोमेट्रियम की वृद्धि बंद हो जाती है, और मांसपेशियों की परत सिकुड़ने लगती है। महिला को 2-3 घंटे तक ऑब्जर्व किया जाता है, जिसके बाद वह क्लिनिक से चली जाती है।

रोगी को दूसरी दवा की एक गोली दी जाती है जो गर्भाशय के संकुचन को उत्तेजित करती है। डॉक्टर के निर्देशानुसार इसे 36-48 घंटे के बाद लें। दवा की कार्रवाई के तहत, मृत भ्रूण को बाहर निकाल दिया जाता है। इसके बाद ही चिकित्सीय गर्भपात को पूर्ण माना जाता है। स्पॉटिंग ठीक करती महिला।

गर्भावस्था की चिकित्सा समाप्ति - दवाएं

एक महिला, भले ही वह चाहे, स्वतंत्र रूप से फार्मासिस्ट नहीं कर सकती - इसके कार्यान्वयन के लिए गोलियां फार्मेसी श्रृंखला में नहीं बेची जाती हैं। चिकित्सा गर्भपात करते समय, हार्मोन की उच्च सामग्री के साथ दवाओं का उपयोग किया जाता है, इसलिए उन्हें चिकित्सा सुविधा में डॉक्टर द्वारा जारी किया जाता है। गर्भावस्था की चिकित्सा समाप्ति करने के लिए, दवाओं के निम्नलिखित समूहों का उपयोग किया जाता है:

1. एंटीजेस्टजेन्स- रिसेप्टर स्तर पर प्राकृतिक प्रोजेस्टोजेन की क्रिया को दबा दें। इस समूह के प्रतिनिधि मिफेप्रिस्टोन, मिफेगिन हैं। दवा के लिए 600 मिलीग्राम दवा का उपयोग करें।
2. prostaglandins- गर्भाशय मायोमेट्रियम की सिकुड़न में वृद्धि। इस समूह से अधिक बार मिरोलट का उपयोग किया जाता है। 400 मिलीग्राम दवा निर्धारित है। इसे एंटीजेस्टोजेन के 36-48 घंटे बाद लिया जाता है।

कैसे समझें कि फार्मबॉर्ट सफल रहा?

किसी भी चिकित्सा प्रक्रिया के साथ जटिलताएं संभव हैं, इसलिए महिलाओं को अक्सर डॉक्टरों में दिलचस्पी होती है कि कैसे समझें कि चिकित्सा गर्भपात विफल हो गया है। बहिष्कृत करने के उद्देश्य से संभावित उल्लंघन 14 दिनों के बाद, महिला को क्लिनिक जाना चाहिए और अनुवर्ती अल्ट्रासाउंड कराना चाहिए। डॉक्टर को यह सुनिश्चित करना चाहिए कि भ्रूण के अंडे, उसके अवशेष पूरी तरह से गर्भाशय गुहा को छोड़ दें। आकार का निर्धारण करते हुए, अंग की ही जांच करें। एक महिला में, डॉक्टर डिस्चार्ज की प्रकृति, दर्द सिंड्रोम की उपस्थिति और गंभीरता को निर्दिष्ट करता है। अक्सर, एक फार्मास्युटिकल गर्भपात के बाद, परीक्षण सकारात्मक होता है - यह एक परिवर्तित हार्मोनल पृष्ठभूमि के कारण होता है।

फार्मास्युटिकल गर्भपात के बाद मासिक धर्म

आम तौर पर, फार्मास्युटिकल गर्भपात के बाद मासिक धर्म 28-30 दिनों में आता है। स्वागत गर्भपात कराने वालेव्यावहारिक रूप से एक महिला की हार्मोनल पृष्ठभूमि को प्रभावित नहीं करता है, इसलिए मासिक धर्म परेशान नहीं होता है। हालांकि, कुछ मामलों में, स्राव की मात्रा में परिवर्तन होता है: वे दुर्लभ या अत्यधिक प्रचुर मात्रा में हो सकते हैं। तो, गर्भावस्था की चिकित्सा समाप्ति के बाद थोड़ी मात्रा में निर्वहन निम्न के कारण हो सकता है:

1. गर्भपात की प्रक्रिया के दौरान गर्भाशय ग्रीवा का छोटा खुलना - भ्रूण के टुकड़े सामान्य रूप से बाहर नहीं आ सकते हैं, गर्भाशय गुहा में जमा हो जाते हैं।
2. अधूरा गर्भपात - भ्रूण के अंडे को पूरी तरह से खारिज नहीं किया जाता है, और भ्रूण का विकास जारी रहता है।

2-3 दिनों के भीतर, फार्मास्युटिकल गर्भपात के बाद रक्तस्राव देखा जाता है। आम तौर पर, यह 10-14 दिनों तक रहता है। निषेचित अंडा भागों में अलग हो जाता है, इसलिए डिस्चार्ज लंबे समय तक रहता है। उनकी मात्रा मासिक धर्म की संख्या से अधिक है। आपको वॉल्यूम के बारे में सावधान रहने की ज़रूरत है, यह सुनिश्चित करते हुए कि वे अंदर न जाएँ। ऐसी जटिलता के संकेत हैं:

• एक बड़ी संख्या कीयोनि से स्रावित रक्त - आधे घंटे में सैनिटरी नैपकिन ("मैक्सी") पूरी तरह से संतृप्त हो जाता है;
• पेट के निचले हिस्से में दर्द;
• चक्कर आना;
• त्वचा का फटना;
• दिल की धड़कन की संख्या में वृद्धि;
• पतन रक्तचाप.

सेक्स के बाद फार्मासिस्ट

फार्मासिस्ट के बाहर किए जाने के बाद, क्या नहीं किया जा सकता है और किन नियमों का पालन करना है - डॉक्टर महिला को समझाते हैं। साथ ही इस पर विशेष ध्यान दिया जाता है अंतरंग जीवन. डॉक्टर महिलाओं को तब तक सेक्स करने की सलाह नहीं देते जब तक स्पॉटिंग बंद न हो जाए। नहीं तो है भारी जोखिमप्रजनन प्रणाली का संक्रमण। गर्भपात के क्षण से औसतन संयम की अवधि 2-3 सप्ताह होनी चाहिए।

दवा गर्भपात के बाद गर्भावस्था

ठीक से किया गया फार्मास्युटिकल गर्भपात प्रजनन कार्य को प्रभावित नहीं करता है। इस तरह के गर्भपात के एक महीने बाद, अगले मासिक धर्म में संभव है। इस तथ्य को देखते हुए, डॉक्टर दृढ़ता से सुरक्षा की सलाह देते हैं। अक्सर महिलाएं अपने किए पर पछताती हैं और फिर से गर्भवती होने की इच्छा रखती हैं। इसके अलावा, ऐसे मामले हैं जब बाधा के अनुसार किया गया था चिकित्सा संकेत, इसलिए एक महिला जल्दी से फिर से गर्भवती होना चाहती है।

प्रजनन प्रणाली को ठीक होने के लिए समय की आवश्यकता होती है, इसलिए आपको चिकित्सकीय गर्भपात किए जाने के क्षण से 6 महीने तक गर्भावस्था की योजना बनाने से बचना चाहिए। इस अवधि के दौरान, डॉक्टर उपयोग करने की सलाह देते हैं। इस मामले में, यांत्रिक (कंडोम) को वरीयता देना बेहतर है, क्योंकि हार्मोनल एजेंटों का उपयोग हार्मोनल पृष्ठभूमि को प्रभावित कर सकता है।

ड्रैगलिना पूछती है:

चिकित्सीय गर्भपात क्या है?

चिकित्सा गर्भपातया फ़ार्माबोर्ट, जैसा कि नाम से पता चलता है, गर्भावस्था का एक गैर-सर्जिकल समापन है। यह सापेक्ष है नया रास्तागर्भपात, जो केवल गर्भावस्था के शुरुआती (6 सप्ताह तक) में ही किया जा सकता है।

चिकित्सा गर्भपात के साथ, विशेष दवाएं लेने से भ्रूण की मृत्यु और गर्भाशय गुहा से इसके बाद के निष्कासन को सुनिश्चित किया जाता है।

आज, स्टेरॉयड दवा मिफेप्रिस्टोन और प्रोस्टाग्लैंडीन एनालॉग मिसोप्रोस्टोल के साथ गर्भावस्था की चिकित्सा समाप्ति, जो एक पैकेज में पूरी होती है, ने सबसे बड़ी लोकप्रियता अर्जित की है।

चिकित्सा गर्भपात की तैयारी सार्वजनिक डोमेन में उपलब्ध नहीं है, क्योंकि गर्भपात, चुनी हुई विधि की परवाह किए बिना, एक महिला के जीवन और स्वास्थ्य के लिए खतरा है।

इसलिए मेडिकल गर्भपात के बाद सख्त चिकित्सकीय देखरेख में किया जाता है मानक परीक्षा, जो उन स्थितियों को बाहर करने की अनुमति देता है जिनमें गर्भावस्था को समाप्त करने की यह विधि contraindicated है।

चिकित्सा गर्भपात के लिए मतभेद

गर्भपात के सभी तरीकों में गर्भपात के लिए कुछ मतभेद हैं, जैसे कि:

• तीव्र संक्रामक रोग;


• महिला जननांग क्षेत्र की तीव्र और सूक्ष्म भड़काऊ प्रक्रियाएं;


• स्थान की परवाह किए बिना शरीर में तीव्र सूजन;


• अस्थानिक गर्भावस्था।

पता चला विकृति पर्याप्त उपचार के अधीन है, क्योंकि एक तीव्र प्रक्रिया की पृष्ठभूमि के खिलाफ गर्भपात गंभीर जटिलताएं पैदा कर सकता है। पर अस्थानिक गर्भावस्थाएक विशेष ऑपरेशन किया जाता है जिसका गर्भपात के मानक तरीकों से कोई लेना-देना नहीं है।

इसके अलावा, चिकित्सा गर्भपात के अपने मतभेद हैं, जैसे कि:

• दवाओं में से एक के लिए असहिष्णुता (यह एक कारण है कि दवा एक डॉक्टर की देखरेख में ली जाती है);


• पोर्फिरिया (बिगड़ा हुआ वर्णक चयापचय की विशेषता एक दुर्लभ वंशानुगत बीमारी);


• गर्भाशय पर निशान की उपस्थिति;


• पुरानी अधिवृक्क अपर्याप्तता;


• जिगर और गुर्दे के गंभीर विकार;


• गंभीर हृदय रोग;


• एथेरोस्क्लेरोसिस के लिए जोखिम कारक (35 वर्ष से अधिक आयु और धूम्रपान);


• जीर्ण रूप से आवर्तक पाठ्यक्रम की प्रवृत्ति के साथ जठरांत्र संबंधी मार्ग (गैस्ट्रिटिस, डुओडेनाइटिस, एंटरोकोलाइटिस) की सूजन संबंधी बीमारियां;


• ब्रोन्कियल अस्थमा या प्रतिरोधी ब्रोंकाइटिस का गंभीर कोर्स;


• रक्तस्राव संबंधी विकार और / या एनीमिया (चिकित्सकीय गर्भपात से अक्सर महत्वपूर्ण रक्त हानि होती है, इसलिए डॉक्टर सलाह देते हैं कि एनीमिया से पीड़ित महिलाएं गर्भावस्था को समाप्त करने का कोई अन्य तरीका चुनें);


• ग्लूकोकार्टिकोइड्स का उपयोग (ब्रोन्कियल अस्थमा सहित);


• गर्भावस्था से कुछ समय पहले बंद किए गए हार्मोनल गर्भ निरोधकों का दीर्घकालिक उपयोग;


• स्तनपान (दवाएं प्रवेश करती हैं स्तन का दूधइसलिए इन्हें लेने के बाद 14 दिनों तक स्तनपान बंद करना होगा)।

चिकित्सीय गर्भपात कैसे किया जाता है?

चिकित्सा गर्भपात दो चरणों में एक आउट पेशेंट के आधार पर किया जाता है। सबसे पहले, एक महिला डॉक्टर की उपस्थिति में मिफेप्रिस्टोन की 600 मिलीग्राम (तीन गोलियां) लेती है। प्रवेश के बाद, रोगी 2-4 घंटे तक चिकित्सा कर्मचारियों की देखरेख में रहता है, फिर, दवा के लिए एक रोग संबंधी प्रतिक्रिया की अनुपस्थिति में (जो अत्यंत दुर्लभ है), वह घर चली जाती है।

मिफेप्रिस्टोन भ्रूण की मृत्यु का कारण बनता है और इसके निष्कासन के लिए गर्भाशय को तैयार करता है (गर्भाशय ग्रीवा का नरम होना शुरू हो जाता है, गर्भाशय का स्वर और प्रोस्टाग्लैंडीन के प्रति इसकी संवेदनशीलता बढ़ जाती है, एंडोथेलियम की वृद्धि रुक ​​जाती है, मासिक धर्म की शुरुआत से पहले इसमें परिवर्तन होते हैं) खून बह रहा है)।

मिफेप्रिस्टोन लेने के 36-48 घंटे बाद, महिला को आउट पेशेंट क्लिनिक में वापस आना चाहिए और डॉक्टर की उपस्थिति में मिसोप्रोस्टोल लेना चाहिए, जो डिंब को बाहर निकालने की प्रक्रिया शुरू करता है। साथ ही पहली मुलाकात में दवा लेने के बाद महिला को कम से कम 2 घंटे तक डॉक्टरों की निगरानी में रहना चाहिए।

मिसोप्रोस्टोल लेने के 36-48 घंटे बाद, एक महिला को अनुवर्ती अल्ट्रासाउंड कराना चाहिए, और फिर 8-14 दिनों के बाद एक स्त्री रोग संबंधी परीक्षा के लिए आना चाहिए और यह सुनिश्चित करने के लिए एक और अल्ट्रासाउंड कराना चाहिए कि गर्भावस्था का समापन प्रभावी है और कोई जटिलता नहीं है .

इस तरह के सावधानीपूर्वक नियंत्रण से आप हेमटॉमस (गर्भाशय गुहा में रक्त का संचय) या भ्रूण के अंडे के अधूरे निष्कासन के साथ-साथ शेष गर्भावस्था का समय पर पता लगाने में गंभीर जटिलताओं से बच सकते हैं।

कुछ मामलों में (लगभग 3-10%), मिफेप्रिस्टोन लेने के बाद गर्भावस्था समाप्त हो जाती है, ज्यादातर महिलाओं में, डिंब की रिहाई औसतन 6-7 घंटे मिसोप्रोस्टोल लेने के बाद होती है।

गर्भपात की अवधि पहली गोली से पूर्ण समाप्ति तक खोलना 3 से 10 दिन (औसत 6-7 दिन) से है।

चिकित्सा गर्भपात की प्रारंभिक जटिलताएँ: परेशानी से बचने के लिए क्या करें

खून बह रहा है

सर्वाधिक खतरनाक प्रारंभिक जटिलताचिकित्सकीय गर्भपात गंभीर गर्भाशय रक्तस्राव है, जिसे अक्सर गर्भाशय के इलाज (इलाज) से रोकना पड़ता है। दुर्लभ मामलों में, रक्त आधान का सहारा लें (चिकित्सीय गर्भपात के सभी मामलों का 0.1%)।

यह जटिलता 0.3-2.6% मामलों में देखी गई है, गर्भावस्था की अवधि में वृद्धि के साथ, इसके विकास की संभावना बढ़ जाती है।

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि चिकित्सा गर्भपात, एक नियम के रूप में, पर्याप्त रूप से आगे बढ़ता है भारी रक्तस्राव, इसलिए स्पॉटिंग से न डरें। रक्तस्राव आउट पेशेंट क्लिनिक में या घर के रास्ते में भी शुरू हो सकता है, इसलिए समय से पहले सैनिटरी पैड का स्टॉक कर लें। किसी करीबी को अपने साथ चलने के लिए कहना बेहतर होगा।

यदि रक्तस्राव इतना गंभीर है कि आपको एक घंटे में 2 सैनिटरी पैड बदलने पड़ते हैं या इसके साथ तीव्र रक्त हानि के लक्षण हैं, तो चिकित्सा पर ध्यान दें, जैसे:

• चक्कर आना, टिनिटस, बढ़ती कमजोरी;


• हृदय गति में वृद्धि (100 बीट / मिनट और ऊपर);


• रक्तचाप कम करना (100/60 मिमी एचजी और नीचे);


• पीलापन त्वचा, ठंडा पसीना।

रक्तमापी

एक हेमेटोमेट्रा गर्भाशय गुहा में रक्त का निर्माण होता है और 2-4% चिकित्सा गर्भपात में होता है।

यह जटिलता संक्रमण के विकास के संबंध में खतरनाक है (रक्त सूक्ष्मजीवों के लिए एक उत्कृष्ट प्रजनन स्थल है)।

इसके अलावा, पर लंबा संकल्पहेमेटोमीटर, संक्रमण की अनुपस्थिति में भी, गर्भाशय गुहा में एक चिपकने वाली प्रक्रिया विकसित करना संभव है, जो भविष्य में प्रजनन कार्य पर अत्यधिक प्रतिकूल प्रभाव डालेगा।

हेमेटोमीटर का समय पर पता लगाने के लिए, डॉक्टर के निर्देशों का सख्ती से पालन करना और मिसोप्रोस्टोल लेने के 36-48 घंटे बाद नियंत्रण अल्ट्रासाउंड पर आना आवश्यक है।

इसके अलावा, यदि आपके पास निम्नलिखित लक्षणों का संयोजन है, तो आपको चिकित्सकीय ध्यान देना चाहिए:

• रक्तस्राव का अचानक बंद होना;


• बढ़ते दर्द और पेट में भारीपन की भावना;


• तापमान में वृद्धि।

हेमेटोमीटर के उपचार के लिए, एंटीस्पास्मोडिक्स का उपयोग किया जाता है, जो गर्भाशय ग्रीवा की ऐंठन को खत्म करता है जो रक्त के बहिर्वाह को रोकता है, और दवाएं जो गर्भाशय के संकुचन को बढ़ाती हैं। यदि रूढ़िवादी चिकित्सा विफल हो जाती है, तो गर्भाशय गुहा की जांच और सामग्री की आकांक्षा (चूषण) की जाती है। संक्रामक और भड़काऊ जटिलताओं के विकास के साथ, जांच स्थगित कर दी जाती है और एंटीबायोटिक चिकित्सा निर्धारित की जाती है।

डिंब का अधूरा निष्कासन (अपूर्ण गर्भपात)

चिकित्सकीय गर्भपात के 3-5% मामलों में औसतन डिंब का अधूरा निष्कासन होता है। इस तरह की जटिलता की संभावना अशक्त महिलाओं में अधिक होती है, विशेषकर आदिमगर्भा में।

अधूरे गर्भपात को समय पर पहचानने के लिए, अनुवर्ती अल्ट्रासाउंड (मिसोप्रोस्टोल लेने के 36-48 घंटे बाद) के लिए समय पर उपस्थित होना आवश्यक है, और एक से दो सप्ताह के बाद स्त्री रोग संबंधी परीक्षा से गुजरना और दूसरा अल्ट्रासाउंड।

अधूरे गर्भपात के मामले में, वैक्यूम एस्पिरेशन (मिनी-गर्भपात) या गर्भाशय का इलाज (इलाज) किया जाता है। यदि समय पर उपाय नहीं किए जाते हैं, तो भ्रूण के अंडे के अवशेष संक्रमित हो जाते हैं, और प्यूरुलेंट सूजन विकसित हो जाती है - एंडोमेट्रैटिस, जो गर्भाशय के उपांगों की शुद्ध सूजन से जटिल हो सकती है, जो अक्सर बांझपन या यहां तक ​​​​कि सेप्सिस (रक्त विषाक्तता) की ओर ले जाती है। .

अधूरे गर्भपात के लक्षण आमतौर पर गर्भावस्था की समाप्ति के दो से तीन सप्ताह बाद दिखाई देते हैं।:

• लंबे समय तक रक्तस्राव (भ्रूण के अंडे के निष्कासन के दो सप्ताह से अधिक);


• पेट के निचले हिस्से में दर्द खींचना;


• बुखार (संक्रमण के विकास को इंगित करता है)।

गर्भावस्था का संरक्षण

चिकित्सा गर्भपात के साथ गर्भावस्था का संरक्षण अत्यंत दुर्लभ है (1% से कम मामलों में), बढ़ती उम्र के साथ संभावना बढ़ जाती है।

ऐसे मामलों में, डॉक्टर वैक्यूम एस्पिरेशन के साथ गर्भावस्था को समाप्त करने की सलाह देते हैं। गर्भावस्था को बनाए रखते हुए, सकल विकृतियों वाले बच्चे के होने का एक उच्च जोखिम होता है, जो दवाओं के संपर्क के परिणामस्वरूप और गर्भाशय के टॉनिक संकुचन के दौरान हाइपोक्सिया के परिणामस्वरूप विकसित हो सकता है।

शेष गर्भावस्था को समय पर पहचानने के लिए, निर्देशों का कड़ाई से पालन करना आवश्यक है: चिकित्सा गर्भपात के एक से दो सप्ताह बाद, स्त्री रोग संबंधी परीक्षा के लिए आएं और अल्ट्रासाउंड स्कैन से गुजरें।

संक्रामक जटिलताओं

सर्जिकल गर्भपात की तुलना में चिकित्सीय गर्भपात में संक्रामक जटिलताएँ बहुत कम होती हैं।

फिर भी, चिकित्सा गर्भपात के बाद मरने वाली अमेरिकी महिलाओं की कहानी को दुनिया भर में प्रसिद्धि मिली। अध्ययनों से पता चला है कि उनकी मृत्यु का कारण दवाओं का सीधा प्रभाव नहीं था, बल्कि जहरीले झटके जैसी गंभीर संक्रामक जटिलता थी।

संक्रामक जटिलताओं के विकास को रोकने के लिए, चिकित्सा गर्भपात करने से पहले एक बैक्टीरियोस्कोपिक परीक्षा से गुजरना आवश्यक है। यदि अध्ययन के दौरान एक संक्रामक-भड़काऊ प्रक्रिया का पता चला है, तो प्रारंभिक उपचार आवश्यक है।

संक्रामक सूजन के विकास का एक विशिष्ट संकेत बुखार की उपस्थिति है। हालांकि, यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि अक्सर चिकित्सा गर्भपात के दौरान ठंड लगने के साथ तापमान में मामूली मामूली वृद्धि होती है - यह अप्रिय है, लेकिन जीवन के लिए खतरा नहीं है खराब असरड्रग्स।

जैसे लक्षण होने पर आपको अपने डॉक्टर से संपर्क करना चाहिए:

• तापमान सबफीब्राइल (38 डिग्री सेल्सियस से ऊपर) से ऊपर उठता है और 4 घंटे से अधिक समय तक रहता है;


• मिसोप्रोस्टोल लेने के 6-8 घंटे या उससे अधिक समय बाद बुखार विकसित होता है।
  संक्रामक जटिलताओं के विकास के साथ, एंटीबायोटिक चिकित्सा निर्धारित है। परीक्षणों के संकेतों के आधार पर, इसे अस्पताल में या बाह्य रोगी के आधार पर किया जा सकता है।

चिकित्सा गर्भपात से कैसे बचे: अप्रिय दुष्प्रभाव और उनसे निपटने के तरीके

लगभग 30-35% महिलाओं के लिए, चिकित्सकीय गर्भपात पूरी तरह से दर्द रहित होता है या मामूली परेशानी का कारण बनता है।

बाकी गंभीर दर्द सिंड्रोम विकसित करते हैं। चिकित्सीय गर्भपात के दौरान दर्द बहुत तीव्र हो सकता है - खींचना या मरोड़ना। अक्सर दर्द सिंड्रोम मतली, उल्टी और दस्त (दस्त) के साथ होता है।

दर्द सिंड्रोम अशक्तता में अधिक स्पष्ट है, विशेष रूप से आदिम में। एक नियम के रूप में, जो महिलाएं कष्टार्तव (दर्दनाक अवधि) से पीड़ित हैं, उन्हें चिकित्सकीय गर्भपात के दौरान दर्द का अनुभव होने की संभावना उन महिलाओं की तुलना में अधिक होती है, जिनका मासिक धर्म रक्तस्राव दर्द रहित होता है।

यह तुरंत ध्यान दिया जाना चाहिए कि दर्द सिंड्रोम की ताकत और गंभीरता गर्भपात के बाद जटिलताओं के जोखिम से संबंधित नहीं है। इसलिए, आपको संभावित असुविधा के लिए ट्यून करना चाहिए और इस तथ्य से खुद को दिलासा देना चाहिए कि यह जल्द ही गुजर जाएगा।

यह जानना महत्वपूर्ण है कि एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड या अन्य गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाओं वाली दवाओं से दर्द से राहत नहीं मिल सकती है। इसलिए बरालगिन, स्पैस्मालगॉन, टेम्पलगिन, डाइक्लोफेनाक, सिट्रामोन, केतनोव, पेरासिटामोल जैसी कई परिचित दवाओं को लेना स्पष्ट रूप से contraindicated है, क्योंकि वे प्रोस्टाग्लैंडीन मिसोप्रोस्टोल के गर्भपात के प्रभाव को रोकते हैं।

दर्द से राहत के मानक गैर-दवा तरीकों की सिफारिश की जाती है, जिनका उपयोग दर्दनाक माहवारी के लिए किया जाता है: सूखी गर्मी, आराम, भरपूर गर्म पेय। एक मजबूत दर्द सिंड्रोम के साथ, आप "क्लीन" एंटीस्पास्मोडिक (नो-शपा) ले सकते हैं।

धूम्रपान करने वालों के ध्यान में: प्रतिदिन 10 से अधिक सिगरेट पीने से भी मिसोप्रोस्टोल का प्रभाव कम हो जाता है।

चिकित्सा गर्भपात की दीर्घकालिक जटिलताओं। कैसे कम से कम नुकसान के साथ एक कठिन स्थिति से बाहर निकलने के लिए

चिकित्सकीय गर्भपात की देर से होने वाली जटिलताओं को अच्छी तरह से समझा नहीं जा सका है। हालांकि, उपलब्ध आंकड़ों के अनुसार, चिकित्सा गर्भपात आज गर्भावस्था की समाप्ति का सबसे सुरक्षित प्रकार है, क्योंकि यह जल्द से जल्द संभव तिथि पर किया जाता है और इसमें सर्जिकल हस्तक्षेप शामिल नहीं होता है जो गर्भाशय ग्रीवा और गर्भाशय की आंतरिक सतह को अतिरिक्त रूप से घायल करता है।

फिर भी, गर्भावस्था का कोई भी समापन पूरे जीव के लिए एक गंभीर तनाव है, और यहां तक ​​कि गर्भपात के सबसे सुरक्षित प्रकार के साथ भी अक्सर गर्भपात होता है। देर से जटिलताएँ, जैसे कि:

• योनि और जठरांत्र संबंधी मार्ग के डिस्बैक्टीरियोसिस;


• स्तन ग्रंथि के साथ समस्याएं;


• मनोवैज्ञानिक समस्याएं।

हार्मोनल असंतुलन की अभिव्यक्तियों में, सबसे आम समस्या मासिक धर्म चक्र का उल्लंघन है, कम अक्सर वजन में वृद्धि होती है। अधिक गंभीर विकृति अत्यंत दुर्लभ हैं।

हार्मोनल असंतुलन को रोकने और ठीक करने के लिए, गर्भावस्था के चिकित्सीय समापन के बाद सभी महिलाओं को 6 से 12 महीनों के लिए संयुक्त मौखिक गर्भ निरोधकों को लेने की सलाह दी जाती है।

गर्भपात के बाद डिस्बैक्टीरियोसिस शरीर की तनाव की प्रतिक्रिया के रूप में विकसित होता है और प्रतिरक्षा में कमी, हार्मोनल असंतुलन और तंत्रिका थकावट से जुड़ा होता है।

इस जटिलता को रोकने के लिए, विशेष तैयारीमौखिक रूप से (आंतों के डिस्बैक्टीरियोसिस की रोकथाम के लिए) और आंतरिक रूप से (योनि डिस्बैक्टीरियोसिस की रोकथाम के लिए) लिया जाता है। कैंडिडिआसिस के विकास के मामले में, विशिष्ट एंटिफंगल चिकित्सा निर्धारित है।

किसी भी समय गर्भावस्था की समाप्ति स्तन डिसप्लेसिया के विकास के लिए एक पूर्वगामी कारक है। युवा और युवा अशक्त महिलाएं विशेष रूप से इस जटिलता के लिए अतिसंवेदनशील होती हैं। स्तन ग्रंथि के साथ समस्याओं को रोकने के लिए, आपको एक मैमोलॉजिस्ट के पास जाना चाहिए और गर्भावस्था की समाप्ति के बाद एक साल तक उसकी देखरेख में रहना चाहिए।

एक सफल चिकित्सकीय गर्भपात के बाद कई महिलाएं राहत महसूस करती हैं, लेकिन अक्सर एक विपरीत प्रतिक्रिया होती है: कुछ रोगियों को खालीपन, ताकत का नुकसान और अस्तित्व के अर्थ का नुकसान महसूस होता है। अवसाद के गंभीर लक्षण विकसित होने पर आपको मनोवैज्ञानिक की मदद लेनी चाहिए।

चिकित्सा गर्भपात के लाभ:

• गर्भावस्था के शुरुआती चरणों में उपयोग की संभावना;


• गर्भाशय को न्यूनतम आघात;


• सर्जिकल गर्भपात की तुलना में संक्रामक जटिलताओं का कम जोखिम;


• हेरफेर की आवश्यकता समाप्त हो जाती है, जिसमें एक निश्चित मात्रा में जोखिम भी होता है (एनेस्थेटिक्स का उपयोग करते समय जटिलताओं का जोखिम, एचआईवी, सिफलिस या हेपेटाइटिस, आदि के अनुबंध का जोखिम);


• गर्भावस्था की समाप्ति "घर पर" होती है और कई महिलाओं द्वारा सामान्य मासिक धर्म रक्तस्राव के रूप में माना जाता है।

चिकित्सा गर्भपात के नुकसान:

• पर्याप्त रूप से मजबूत और लंबे समय तक रक्तस्राव;


• अक्सर एक स्पष्ट और लंबे समय तक दर्द सिंड्रोम विकसित होता है, जिसे सामान्य दवाओं से हटाया नहीं जा सकता;


• गर्भावस्था को समाप्त करने की प्रक्रिया समय में लंबी हो जाती है, इसलिए इसे अधिक सहन किया जाता है;

आधुनिक चिकित्सा कई प्रकार के प्रभावी गर्भ निरोधकों की पेशकश करती है जो अनियोजित गर्भावस्था से बचाते हैं। लेकिन, जैसा कि अभ्यास से पता चलता है, सबसे विश्वसनीय गर्भनिरोधक भी इसके खिलाफ सुरक्षा नहीं करेगा अवांछित गर्भसभी के लिए 100%। कभी-कभी, एक महिला के लिए गर्भावस्था अप्रिय और हो सकती है अप्रत्याशित आश्चर्य. अगर गर्भावस्था वांछित नहीं है, तो इस स्थिति से बाहर निकलने का एकमात्र तरीका इसे समाप्त करना है। कुछ दशक पहले, जन्म नियंत्रण की मुख्य विधि गर्भपात थी - सर्जिकल हस्तक्षेप द्वारा गर्भाशय गुहा से भ्रूण का इलाज, और शुरुआती चरणों में, वैक्यूम एस्पिरेशन या मिनी-गर्भपात किया जाता था। गर्भपात का यह तरीका महिलाओं के स्वास्थ्य के लिए खतरा है और भविष्य में इसके गंभीर परिणाम हो सकते हैं: रक्तस्राव, पुरानी सूजन, एंडोमेट्रैटिस, बाद के गर्भधारण का गर्भपात। आज तक, स्त्री रोग में, सबसे बख्शते और अधिकतम सुरक्षित तरीकाजन्म नियंत्रण - प्रारंभिक अवस्था में गर्भावस्था की चिकित्सा समाप्ति।

चिकित्सा रुकावटप्रारंभिक अवस्था में गर्भावस्था (4 सप्ताह तक) कृत्रिम रूप से गर्भपात को भड़काती है, ऐसी दवाएं लेने से जिनकी क्रिया भ्रूण के कुपोषण के उद्देश्य से होती है, जिससे गर्भाशय गुहा से इसकी अस्वीकृति होती है, प्रक्रिया एक डॉक्टर की देखरेख में की जाती है . आज तक, यह तरीका अनचाहे गर्भ से छुटकारा पाने का सबसे कम दर्दनाक तरीका है। इस विधि से गर्भावस्था को समाप्त करने के बाद, महिला का प्रजनन कार्य संरक्षित रहता है, और भविष्य में वह गर्भवती हो सकती है और एक स्वस्थ बच्चे को जन्म दे सकती है। यह जननांगों के संक्रमण के खतरे को भी दूर करता है। संक्रामक रोगऔर संज्ञाहरण के उपयोग के परिणाम, जो पारंपरिक गर्भपात में उपयोग किए जाते हैं, को बाहर रखा गया है।

गर्भपात की गोलियाँ

गर्भावस्था का गैर-सर्जिकल समापन निम्नलिखित दवाओं के साथ किया जाता है:

• मिफेप्रिस्टोन।
• पेनक्रॉफ्टन।
• मिफेप्रेक्स।
• पेनक्रॉफ्टन।
• पौराणिक।
• मिरोप्रिस्टन।

इन दवाओं में मौजूद मुख्य रसायन को मिफेप्रिस्टोन कहा जाता है। टैबलेट की खुराक 200 मिलीग्राम है। यह इस पदार्थ के लिए धन्यवाद है कि गर्भाशय गुहा से भ्रूण के अंडे की टुकड़ी होती है, जिससे गर्भपात हो जाता है। मिफेप्रिस्टोन गर्भावस्था-संरक्षण हार्मोन की गर्भाशय धारणा को रोकता है।

प्रारंभिक गर्भावस्था में चिकित्सा गर्भपात के चरण

• क्लिनिक में स्त्री रोग संबंधी परीक्षा।
  गैर-सर्जिकल गर्भपात करने से पहले पहला और महत्वपूर्ण कदम एक स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा एक परीक्षा है जो एक परीक्षा आयोजित करेगी, एक अल्ट्रासाउंड परीक्षा (अल्ट्रासाउंड) निर्धारित करेगी, जो यह सुनिश्चित करेगी कि गर्भावस्था गर्भाशय है और इसकी सही तिथि निर्धारित करेगी। डॉक्टर के पास समय पर पहुंच के साथ, एक महिला के अनियोजित गर्भावस्था को समाप्त करने की अधिक संभावना है, जो उसके स्वास्थ्य के लिए पूरी तरह से सुरक्षित है। चिकित्सा गर्भपात गर्भावस्था के 4 सप्ताह की अवधि से पहले किया जाता है (मासिक धर्म छूटने के दिन से 42 दिन तक)। 6 सप्ताह की अवधि के लिए औषधि विधिगर्भपात के अवांछनीय परिणाम हो सकते हैं - एक आंशिक गर्भपात, इसलिए गर्भपात कराने के निर्णय में देरी नहीं करनी चाहिए।
  जिन क्लीनिकों में गैर-सर्जिकल गर्भपात किया जाता है, उन्हें प्रक्रिया करने के लिए लाइसेंस प्राप्त होना चाहिए, यह सार्वजनिक चिकित्सा संस्थान और निजी दोनों हो सकते हैं। चिकित्सक का कार्य उपयुक्त औषधीय तैयारी का चयन करना है और रोगी को प्रक्रिया के चरणों और उसके स्वास्थ्य के लिए संभावित जोखिमों से परिचित कराना है।
• गर्भपात के लिए मतभेदों की अनुपस्थिति में, स्त्री रोग विशेषज्ञ रोगी के लिए आवश्यक मिफेप्रिस्टोन की खुराक जारी करता है, जिसे उसे अपनी देखरेख में लेना चाहिए। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि दवा खाली पेट ली जाती है, इसलिए डॉक्टर के पास जाने से 2 घंटे पहले कुछ न खाएं। मिफेप्रिस्टोन की गोलियां लेने के बाद रोगी को अंदर होना चाहिए चिकित्सा संस्थानकई घंटे, दवा के लिए शरीर की प्रतिक्रिया अलग और कारण हो सकती है दुष्प्रभाव. पहला संकेत है कि भ्रूण अस्वीकृति की प्रक्रिया शुरू हो गई है, स्पॉटिंग की उपस्थिति है। डॉक्टर रोगी को घर भेज देता है और 1-2 दिनों में दवा की दूसरी खुराक निर्धारित करता है। के मामले में आपातकालीन संचार के लिए डॉक्टर के संपर्क विवरण लेने की सलाह दी जाती है संभावित जटिलताओं. सभी चिकित्सीय गर्भपातों में से लगभग 60% इस अवस्था में सफल होते हैं। यदि निर्धारित अवधि के बाद गर्भपात नहीं होता है, तो प्रोस्टाग्लैंडीन निर्धारित किए जाते हैं।

• गैर-सर्जिकल गर्भपात का तीसरा चरण प्रोस्टाग्लैंडिंस (कृत्रिम उत्सर्जित सक्रिय पदार्थ जो गर्भाशय के संकुचन को बढ़ाता है) की मदद से होता है। इन्हें लेने के बाद महिला को ब्लीडिंग होने लगती है। प्रत्येक जीव पर दवा का प्रभाव अलग-अलग होता है, कुछ मामलों में, महिलाओं को उल्टी, दस्त, चक्कर आना, संकुचन जैसा दर्द होता है, और इस मामले में डॉक्टर की उपस्थिति अनिवार्य है। दवा की समय पर समायोजित खुराक रक्त की कमी को कम करेगी और संभावित दुष्प्रभावों को समाप्त करेगी।
• गर्भावस्था की चिकित्सा समाप्ति के बाद, एक महिला 10-14 दिनों में स्त्री रोग विशेषज्ञ का दौरा करने के लिए बाध्य होती है। डॉक्टर अल्ट्रासाउंड का उपयोग करके गर्भाशय की स्थिति का आकलन करेंगे, रोगी की जांच यह सुनिश्चित करेगी कि उसके गुहा में भ्रूण के अंडे के अवशेष नहीं हैं, अगर स्त्री रोग विशेषज्ञ के संदेह की पुष्टि हो जाती है, तो वह उन्हें हटाने के उपाय करेगा। शरीर की पुनर्प्राप्ति अवधि, साथ ही सर्जरी के बाद, लगभग एक महीने तक चलती है। इस अवधि के दौरान, आपको अपनी स्थिति के प्रति बेहद चौकस रहना चाहिए, और भलाई में मामूली बदलाव के साथ, मतली जैसे लक्षणों की उपस्थिति के साथ, तापमान में तेज वृद्धि, खूनी निर्वहन की उपस्थिति के साथ, पेट के निचले हिस्से में दर्द , तत्काल डॉक्टर को बुलाएं या चिकित्सा सहायता लें।

पुनर्प्राप्ति अवधि के दौरान, यह निषिद्ध है:

• मादक पेय पदार्थों का उपयोग;
• लाइव यौन (1-2 सप्ताह);
• सौना, स्विमिंग पूल पर जाएँ;
• शारीरिक व्यायाम;
• सुपरकूल नहीं किया जा सकता;
• टैम्पोन का उपयोग।

चिकित्सा गर्भपात के लिए मतभेद

दुर्भाग्य से, कुछ मतभेद हैं, जिनकी उपस्थिति में महिलाओं को गर्भपात के लिए बनाई गई दवाएं नहीं लेनी चाहिए:

• 6 सप्ताह से अधिक की गर्भकालीन आयु के साथ;
• एक अस्थानिक गर्भावस्था की उपस्थिति में;
• गर्भाशय गुहा में अंतर्गर्भाशयी डिवाइस की उपस्थिति में;
• गुर्दे या यकृत अपर्याप्तता के तीव्र और जीर्ण रूपों में;
• जठरांत्र संबंधी मार्ग की भड़काऊ प्रक्रियाओं की उपस्थिति में; एक महिला के जननांगों में, गर्भाशय मायोमा, गर्भाशय गुहा में निशान;
• एनीमिया, उच्च रक्तचाप के साथ;
• कॉर्टिकोस्टेरॉइड दवाओं के दीर्घकालिक उपयोग के साथ;
• मिफेप्रिस्टोन को असहिष्णुता के साथ;
• स्तनपान कराने के लिए दवा लेने की भी सिफारिश नहीं की जाती है (इसे बाधित किया जाना चाहिए), और 35 वर्ष से अधिक उम्र की महिलाओं को धूम्रपान करना।

चिकित्सा गर्भपात के परिणाम

प्रक्रिया के बाद, महिला के शरीर पर एक निश्चित समय के लिए अभी भी गर्भावस्था हार्मोन प्रोजेस्टेरोन का प्रभाव होता है। यह अवसाद का कारण बन सकता है, जिसके साथ चिड़चिड़ापन, थकान, अनिद्रा, भूख न लगना और आपने जो किया है उसके लिए ग्लानि होती है। समय के साथ, ये लक्षण गायब हो जाते हैं और महिलाएं अपने सामान्य जीवन में लौट आती हैं। लेकिन चिकित्सा गर्भपात अन्य, अधिक जटिल परिणामों के साथ खतरनाक है:

• गर्भपात के बाद भारी रक्तस्राव असामान्य नहीं है, इसलिए डॉक्टर की देखरेख में गर्भपात की दवाएं लेना सुरक्षित है।
• एक महिला को पेट के निचले हिस्से में तेज दर्द महसूस हो सकता है, क्योंकि दवा गर्भाशय के संकुचन को प्रभावित करती है। आंतों में दर्द भी हो सकता है।
• गर्भपात गर्भाशय में, गर्भाशय ग्रीवा, योनि में भड़काऊ प्रक्रियाओं को भड़काता है, जिससे योनिशोथ, गर्भाशयग्रीवाशोथ या एंडोमेट्रियोसिस का विकास होता है। ऐसे में तुरंत इलाज कराना चाहिए।
• यह एक अपूर्ण (आंशिक) गर्भपात का कारण बन सकता है, जब भ्रूण का एक हिस्सा या खोल गर्भाशय में रह जाता है, इस स्थिति में महिलाओं को पेट के निचले हिस्से में दर्द का अनुभव होता है, उन्हें खून आता है। इस मामले में, भ्रूण के अवशेषों को हटाने के लिए सर्जिकल हस्तक्षेप निर्धारित किया जाएगा।

घर पर प्रारंभिक गर्भावस्था को कैसे समाप्त करें

के सिलसिले में संभावित परिणामऔर जटिलताओं और स्वास्थ्य जोखिम, गोलियों के साथ गर्भावस्था को समाप्त करना केवल स्त्री रोग विशेषज्ञ की देखरेख में किया जाना चाहिए। कई महिलाएं अपने स्वास्थ्य के जोखिम से अनभिज्ञ होती हैं और अपनी गर्भावस्था को अपने दम पर समाप्त करने का प्रयास करती हैं। किसी के स्वास्थ्य के प्रति इस तरह का लापरवाह रवैया अस्वीकार्य है। इंटरकोर्स के एक दिन के भीतर घर पर उपयोग की जाने वाली एकमात्र दवा पोस्टिनॉर है। असुरक्षित संभोग के मामले में इसे लेने की सलाह दी जाती है एक महिला हुआ करती थीलेता है, तो उसके गर्भवती न होने की संभावना उतनी ही अधिक होती है। दवा की कार्रवाई ओव्यूलेशन को दबाने और अंडे के बाद के निषेचन के उद्देश्य से है।

गर्भावस्था की चिकित्सा समाप्ति के बाद दर्द

ज्यादातर मामलों में, मिफेप्रिस्टोन की खुराक लेते समय दर्द सहनीय होता है, और दर्द मासिक धर्म के दौरान दर्द जैसा दिखता है। लेकिन प्रोस्टाग्लैंडीन लेने के बाद, एक महिला को गंभीर ऐंठन दर्द का अनुभव हो सकता है, क्योंकि दवा गर्भाशय की मांसपेशियों को अनुबंधित करती है, जिससे भ्रूण को बाहर धकेल दिया जाता है। असहनीय, गंभीर दर्द के साथ, दर्द निवारक दवाएं निर्धारित की जाती हैं। यदि दर्दनिवारक लेने के बाद भी दर्द बंद नहीं होता है, तो आपको अपने डॉक्टर को सूचित करना चाहिए।

गर्भावस्था की चिकित्सा समाप्ति के बाद मासिक धर्म

मासिक धर्म की बहाली एक गैर-सर्जिकल गर्भपात के एक चक्र के बाद होती है, जिसके दिन को मासिक धर्म का पहला दिन माना जाता है। इसलिए, प्रक्रिया के दिन से नए चक्र की उलटी गिनती शुरू होती है। प्रत्येक जीव अपने तरीके से ठीक हो जाता है, और महिलाओं में मासिक धर्म अलग-अलग तरीकों से होता है, यह प्रक्रिया महिला के शरीर की व्यक्तिगत विशेषताओं पर निर्भर करती है। कुछ के लिए, वे बहुत प्रचुर मात्रा में हैं, दूसरों के लिए वे नियमित मासिक धर्म की तरह गुजरते हैं।

अगले माहवारी की तारीख कैसे निर्धारित करें

यदि महिला स्वस्थ है और भ्रूण की अस्वीकृति जटिलताओं के बिना पारित हो गई है, तो गर्भपात की तारीख में उसके सामान्य चक्र के दिनों की संख्या जोड़ दी जाती है। गणना के दौरान प्राप्त तिथि वह संख्या होगी जब अगला माहवारी शुरू होनी चाहिए, लेकिन गणना से कई दिनों तक विचलन संभव है।

मासिक धर्म की वसूली को प्रभावित करने वाले कारक

चिकित्सा हस्तक्षेप के बाद, अवधि अधिक दर्दनाक हो सकती है और शरीर के नोमा में लौटने तक कई चक्रों तक चलती है। उनकी वसूली कारकों से प्रभावित होती है जैसे कि:

• एक महिला की पुरानी बीमारियाँ और स्त्री रोग;
• शरीर में हार्मोनल विफलता;
• थायरॉयड या अधिवृक्क ग्रंथियों के रोग;
• गर्भपात होने के समय गर्भ की आयु क्या थी;
• गर्भपात के लिए उपयोग की जाने वाली दवा की गुणवत्ता और खुराक।

यह ध्यान देने योग्य है कि चिकित्सा गर्भपात, हालांकि सबसे विश्वसनीय तरीका माना जाता है, 100% प्रभावी नहीं है। ली गई दवा हमेशा गर्भपात का कारण नहीं बनती है और इसे याद रखना चाहिए। मासिक धर्म में देरी प्रगतिशील गर्भावस्था के विकास की संभावना को बाहर करने के लिए स्त्री रोग विशेषज्ञ से संपर्क करने का एक कारण है। इस मामले में, यह करने की अनुशंसा नहीं की जाती है स्व परीक्षणगर्भावस्था के लिए, क्योंकि महिला शरीरविफलताएँ हुई हैं, और परीक्षण एक अविश्वसनीय परिणाम दिखाएगा। केवल एक अल्ट्रासाउंड ही इस तथ्य की पुष्टि कर सकता है। इसके अलावा, औषधीय गर्भपात के बाद, एक महिला को देखभाल करनी चाहिए विश्वसनीय तरीकापुन: गर्भाधान को रोकने के लिए गर्भनिरोधक। इसलिए, यदि आपकी अवधि अपेक्षित अवधि के भीतर नहीं होती है, तो तुरंत डॉक्टर से परामर्श लें।

ध्यान!!! यह लेख केवल सूचनात्मक उद्देश्यों के लिए है, स्व-दवा न करें, किसी विशेषज्ञ से परामर्श लें।

हाल ही तक समययह माना जाता था कि गर्भावस्था को समाप्त करने का एकमात्र तरीका शल्य चिकित्सा के माध्यम से था। हालाँकि, आज और भी कई तरीके हैं, जिनमें चिकित्सीय गर्भपात लोकप्रिय हो गया है। कुछ महिलाओं का मानना ​​है कि गोली लेने से उन्हें अनचाहे गर्भ से छुटकारा मिल जाएगा। यह सच है, लेकिन उन संभावित जटिलताओं के बारे में मत भूलिए जो सिर्फ एक टैबलेट लेने से हो सकती हैं।

गर्भपात- यह अपने आप में एक जोखिम भरा व्यवसाय है, क्योंकि यह ज्ञात नहीं है कि महिला प्रजनन प्रणाली की कमजोर संरचना में इस तरह के गैर-हस्तक्षेप पर शरीर कैसे प्रतिक्रिया देगा। किसी के 5 गर्भपात हो सकते हैं और फिर भी वह गर्भधारण करने और सहन करने में सक्षम हो सकती है स्वस्थ बच्चा, और दूसरी महिला पहले गर्भपात के बाद बांझ हो जाएगी। गर्भपात की शल्य चिकित्सा पद्धति कई वर्षों से मौजूद है, हम कह सकते हैं कि इस तरह के गर्भपात करने की योजना पर वर्षों से काम किया जा रहा है। आप चिकित्सीय गर्भपात के बारे में ऐसा नहीं कह सकते, क्योंकि वास्तव में परिणाम अक्सर अपेक्षाओं से अधिक होते हैं, और नहीं अछा बुद्धि. चिकित्सीय गर्भपात के लाभों और सुरक्षा का चाहे जितना भी वर्णन किया गया हो, उसके बाद भी जटिलताओं का प्रतिशत काफी अधिक रहता है, विशेष रूप से, गर्भपात को भड़काने के बाद कई महिलाएं गर्भपात के कारण बच्चे पैदा करना जारी नहीं रख पाती हैं। विभिन्न कारणों से. और अगर, गर्भावस्था के एक ऑपरेटिव समाप्ति की प्रक्रिया में, डॉक्टर स्थिति को एक डिग्री या किसी अन्य को नियंत्रित कर सकता है, तो विभिन्न साधनों का उपयोग करके, जो हो रहा है, उसे देखते हुए, यदि आवश्यक हो, आवेदन कर सकता है दवाइयाँ, तब चिकित्सकीय गर्भपात के साथ, डॉक्टर के पास ऐसा कोई अवसर नहीं होता है। कुछ हद तक, गोली लेना - हो सकता है: या तो सब कुछ ठीक हो जाएगा, या ऐसी जटिलताएँ होंगी जिनसे बाद में निपटना होगा।

इसे कैसे किया जाता है चिकित्सा गर्भपात? यह 2 चरणों में होता है। सबसे पहले, महिला पहली गोली लेती है, जिससे भ्रूण की मृत्यु हो जाती है। इस गोली से विकास रुक जाता है, और मायोमेट्रियम सक्रिय रूप से सिकुड़ने लगता है, जिससे भ्रूण गर्भाशय की दीवार से अलग हो जाता है। 36-48 घंटों के बाद जब भ्रूण मर जाता है, तो महिला दूसरी गोली लेती है। यह गर्भाशय की संकुचन गतिविधि को उत्तेजित करता है, और मृत भ्रूण को बाहर निकाल दिया जाता है।

सबसे आम क्या हैं चिकित्सा गर्भपात की जटिलताओं? गोली लेने के गंभीर परिणामों में से एक अधूरा गर्भपात है। इसका मतलब है कि भ्रूण का वह हिस्सा, उसकी झिल्लियां गर्भाशय के अंदर रह सकती हैं। गर्भकालीन आयु जितनी लंबी होगी, चिकित्सकीय गर्भपात के साथ इस तरह की जटिलता की संभावना उतनी ही अधिक होगी। तब एक वास्तविक श्रृंखला प्रतिक्रिया विकसित हो सकती है, जो अंततः अपरिवर्तनीय परिवर्तनों की ओर ले जाती है। बाकी भ्रूण गर्भाशय में एक संक्रामक प्रक्रिया के विकास को भड़काते हैं।

संक्रामक प्रक्रियाश्लेष्म झिल्ली को प्रभावित करता है, कभी-कभी मांसपेशी झिल्ली। यह मत भूलो कि भ्रूण के लगाव के स्थान से कुछ समय के लिए गर्भाशय में एक घाव है। यदि इसमें कोई संक्रमण हो जाता है, तो सेप्सिस विकसित हो सकता है। दुर्भाग्य से, सेप्सिस से मृत्यु दर बहुत अधिक है, इस मामले में महिला के जीवित रहने की संभावना कम से कम है। इस संबंध में, चिकित्सा गर्भपात उन महिलाओं में contraindicated है जिनके गर्भाशय या अंडाशय की सूजन संबंधी बीमारियां हैं। सभी मामलों में, चिकित्सकीय गर्भपात केवल एक डॉक्टर की उपस्थिति में किया जाना चाहिए जो महिला की स्थिति की निगरानी करेगा और यदि आवश्यक हो तो प्राथमिक चिकित्सा प्रदान करेगा।

अस्वीकार कर दियाभ्रूण की सावधानीपूर्वक जांच की जाती है, भ्रूण के सभी भागों और आसपास के ऊतकों की तुलना की जाती है, गर्भाशय में कुछ भी नहीं रहना चाहिए। फिर एक नियंत्रण अल्ट्रासाउंड किया जाता है। यदि कोई टुकड़ा गायब है, तो आपको करना होगा शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधान- गर्भाशय को कुरेदें या वैक्यूम एस्पिरेशन लगाएं। इसके अलावा, चिकित्सा गर्भपात के साथ रक्तस्राव का खतरा अभी भी है, इसलिए गर्भावस्था को समाप्त करने की यह विधि कम रक्त के थक्के वाली महिलाओं में contraindicated है। चिकित्सा गर्भपात मतली, उल्टी, गंभीर पेट दर्द और रक्तचाप में वृद्धि के साथ हो सकता है।

पारंपरिक गर्भपात करने की तकनीक को अनुभाग में दिखाया गया है चिकित्सा कार्यकर्ता -

हालाँकि, सभी को सूचीबद्ध करना जोखिमचिकित्सा गर्भपात की जटिलताओं, यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि गर्भावस्था को समाप्त करने का यह विकल्प अभी भी कुछ मामलों में आशाजनक है, लेकिन जटिलताओं की संख्या को कम करने के लिए गंभीर सुधार की आवश्यकता है। इसकी प्रभावशीलता काफी अधिक है, लेकिन गर्भावस्था की चिकित्सा समाप्ति 6-7 सप्ताह के शुरुआती चरणों में ही की जा सकती है, जब महिला के शरीर में गंभीर परिवर्तन अभी तक नहीं हुए हैं। पहले की समय सीमा, दक्षता जितनी अधिक होगी यह विधि. यह स्वीकार किया जाना चाहिए कि शारीरिक रूप से यह गर्भाशय के श्लेष्म के लिए कम से कम दर्दनाक है, क्योंकि इसे बाहर नहीं निकाला जाता है, खासकर जब से गर्भावस्था के ऐसे चरणों में भ्रूण अभी तक गर्भाशय की दीवार में मजबूती से नहीं टिका है। हालांकि, सिर्फ एक टैबलेट में हार्मोन की वास्तव में घातक खुराक होती है। इस वजह से, एक महिला की हार्मोनल पृष्ठभूमि बदल सकती है कब का. चिकित्सकीय गर्भपात के बाद भी कुछ महिलाओं में सामान्य मासिक धर्म चक्र को बहाल करना बहुत मुश्किल हो सकता है।
संक्षेप में, हम कई मुख्य नोट करते हैं सिद्धांतों, जो चिकित्सा गर्भपात के बाद जटिलताओं के जोखिम को कम करने में मदद करेगा।

1. दोनों गोलियां डॉक्टर की उपस्थिति में ली जानी चाहिए। गर्भावस्था समाप्त होने के बाद, महिला को गुजरना चाहिए और कुछ समय के लिए निगरानी में रहना चाहिए।
2. चिकित्सा गर्भपात से पहले, संक्रामक रोगों की उपस्थिति को बाहर करने के लिए स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा परीक्षा से गुजरना आवश्यक है।
3. मासिक धर्म की देरी के 48 दिनों के बाद, यानी गर्भावस्था के 6-7 सप्ताह में, लेकिन इस अवधि से अधिक नहीं, गर्भावस्था की चिकित्सा समाप्ति की जा सकती है।
4. चिकित्सकीय गर्भपात के कुछ समय बाद (लगभग एक सप्ताह बाद), महिला को फिर से स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास जाना चाहिए, शायद देर से जटिलताओं के विकास की संभावना को बाहर करने के लिए आवश्यक परीक्षणों को पास करने के लिए।

गर्भावस्था की समाप्ति (गर्भपात) के लिए संकेतों और मतभेदों का शैक्षिक वीडियो

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- अनुभाग शीर्षक पर लौटें " "

वर्तमान में, अवांछित गर्भावस्था को समाप्त करने के कई अलग-अलग तरीके हैं, लेकिन ज्यादातर मामलों में, इस तरह के ऑपरेशन, किसी भी सर्जिकल हस्तक्षेप की तरह, बड़ी संख्या में अप्रिय जटिलताएं होती हैं। लेकिन इस तरह के ऑपरेशन के अलावा, गर्भपात करने का एक और तरीका है, अर्थात् एक चिकित्सा गर्भपात, या एक गोली गर्भपात - गर्भपात के माध्यम से दवाइयाँ. नीचे हम करीब से देखेंगे कि चिकित्सीय गर्भपात कैसे काम करता है।

अधिकांश भाग के लिए, यह शरीर पर दवा का रासायनिक प्रभाव है, इसलिए इस तरह के गर्भपात का पूरा बिंदु कृत्रिम स्टेरॉयड पदार्थ - एंटीप्रोजेस्टिन लेने की प्रक्रिया में आता है। चिकित्सा गर्भपात मासिक धर्म के रूप में होता है, या बल्कि, दवा ट्रोफोब्लास्ट के विकास को रोकती है और पर्णपाती ऊतकों की अस्वीकृति की ओर ले जाती है, जो बदले में कारण बनती है गर्भाशय रक्तस्राव, अर्थात। मासिक, जो गर्भावस्था की समाप्ति है। इस प्रकार, चिकित्सा गर्भपात काफी दर्द रहित होता है, हालांकि यह काफी हद तक जीव की व्यक्तिगत विशेषताओं पर निर्भर करता है।

चरणों

चिकित्सा गर्भपात में कई चरण होते हैं।

• पहला कदम जांच करना, पहचानना है सही तिथिगर्भावस्था, क्योंकि इस प्रकार का गर्भपात गर्भाधान से 42-49 दिनों (या 6-7 सप्ताह) तक सीमित होता है। रोगी को निम्नलिखित परीक्षाओं से गुजरना होगा: एक स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा एक परीक्षा, वनस्पतियों के लिए एक योनि स्मीयर, हेपेटाइटिस सी और बी, अल्ट्रासाउंड, आरडब्ल्यू, एक एचआईवी परीक्षण, साथ ही एक रक्त समूह, आरएच कारक जिनके पास पहली गर्भावस्था है। अगला, ऑपरेशन के लिए साधनों का चुनाव किया जाएगा।
• दूसरा चरण दवा लेने की वास्तविक प्रक्रिया है। इस चरण में दो चरण होते हैं: दवा लेने से लेकर पहली नैदानिक ​​अभिव्यक्तियों तक - 36 से 48 घंटों तक और मासिक धर्म के रूप में मुख्य अवधि, जो तीव्रता और अवधि में सामान्य से थोड़ा अधिक हो सकती है। दूसरी अवधि की शुरुआत में, रोगी को फिर से पेश किया जाता है आवश्यक दवाएं, और कुछ समय के लिए वह एक डॉक्टर की देखरेख में है। दवा का प्रभाव अंतर्ग्रहण के 1.5 - 2 घंटे बाद शुरू होता है, गर्भपात होता है। रक्तस्राव की तीव्रता और अवधि सीधे गर्भावस्था की अवधि पर निर्भर करती है। यदि चिकित्सा गर्भपात 3-4 सप्ताह तक की प्रारंभिक अवस्था में किया जाता है, तो ज्यादातर महिलाओं में यह सामान्य मासिक धर्म की तरह आगे बढ़ता है। लेकिन इस स्तर पर, कुछ जटिलताएं संभव हैं जिनके लिए स्त्री रोग विशेषज्ञ के हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है, उदाहरण के लिए, अत्यधिक भारी रक्तस्राव हो सकता है, जिसके लिए गर्भाशय म्यूकोसा को ठीक करने की आवश्यकता होती है।
• और अंत में, तीसरा चरण - दवा लेने के 12-14 दिन बाद। इस स्तर पर, स्त्री रोग विशेषज्ञ रोगी की जांच करता है, अल्ट्रासाउंड करता है। गर्भाशय में भ्रूण के कणों की पूर्ण अनुपस्थिति की जांच करने के लिए यह परीक्षा आवश्यक है, अर्थात। सुनिश्चित करें कि गर्भपात पूरा हो गया है। अन्यथा, सर्जरी की जाती है।
  चिकित्सा गर्भपात के बाद, रोगी को कम से कम 3 महीने तक चिकित्सकीय देखरेख में रहना चाहिए। इस अवधि के दौरान गर्भाशय की स्थिति सामान्य हो जानी चाहिए। इसके अलावा, इस तरह के हस्तक्षेप के बाद, प्रतिरक्षा प्रणाली बहुत कमजोर हो जाती है और इस पर अधिक ध्यान देने की आवश्यकता होती है। उनमें से तीन हैं, लेकिन उनमें से प्रत्येक बहुत महत्वपूर्ण है, उनमें से किसी की उपेक्षा न करें। स्वास्थ्य में गिरावट हो सकती है, तापमान बढ़ सकता है, विभिन्न डिस्चार्ज दिखाई दे सकते हैं। ऐसे में आपको डॉक्टर से सलाह लेनी चाहिए।

लाभ

विश्व स्वास्थ्य संगठन ने चिकित्सा गर्भपात को सबसे अधिक में से एक माना है सुरक्षित तरीकेगर्भपात, लेकिन गर्भपात जो भी हो, यह किसी भी मामले में शरीर में एक हस्तक्षेप है और महिला के स्वास्थ्य पर प्रतिकूल प्रभाव डालता है। 2-3 सप्ताह के बाद इस तरह के गर्भपात के बाद गर्भधारण की संभावना होती है, हालांकि यह संभावना नहीं है। चिकित्सा प्रकार के गर्भपात के बाद, स्त्री रोग विशेषज्ञ सबसे उपयुक्त गर्भ निरोधकों को निर्धारित करता है। लेकिन योजना बनाना नई गर्भावस्थाइस गर्भपात के छह महीने के भीतर सलाह न दें, क्योंकि दवा का प्रभाव किसी तरह से भ्रूण के विकास को प्रभावित कर सकता है। हालांकि, बाद की गर्भावस्था का सबसे सफल परिणाम चिकित्सा गर्भपात के बाद देखा जाता है।

चिकित्सा गर्भपात में कई हैं विभिन्न विकल्प, जो केवल दवाओं के चयन में एक दूसरे से भिन्न होते हैं। सबसे आम दवाएं मिफेगिन (फ्रांस में बनी) और मिफेप्रिस्टोन (रूस में बनी) हैं, पेनक्रॉफ्टन और पोस्टिनॉर (रूस में बनी) जैसी दवाएं भी जानी जाती हैं।

गर्भावस्था को समाप्त करने वाले अधिकांश क्लीनिकों में, दवा "मिफेगिन" का उपयोग किया जाता है। यह व्यावसायिक रूप से उपलब्ध नहीं है और स्वतंत्र उपयोग के लिए contraindicated है। लेकिन "पोस्टिनॉर" के रूप में इस तरह के गर्भपात का विकल्प चिकित्सा पर्यवेक्षण के बिना उपयोग के लिए एक बहुत ही सामान्य उपाय है। इस दवा को आपातकालीन गर्भनिरोधक कहा जाता है और इसका उपयोग गर्भावस्था के दौरान नहीं किया जाता है, लेकिन गर्भ निरोधकों के बिना या गर्भनिरोधक के किसी अन्य तरीके के काम न करने पर संभोग के बाद किया जाता है। इस तरह के संभोग के तुरंत बाद पोस्टिनॉर का उपयोग किया जाना चाहिए, संभोग के 2 दिन बाद यह बिल्कुल बेकार है और इसे सुरक्षा का विश्वसनीय तरीका नहीं माना जाता है।

अंत में, हम कह सकते हैं कि सबसे सुरक्षित और प्रभावी तरीकाअनचाहे गर्भ से छुटकारा पाना सीधे तौर पर चिकित्सीय गर्भपात है। यह विधि, दूसरों की तुलना में, एक महिला की बाद की गर्भावस्था के लिए कम खतरनाक है, संक्रमण की कोई संभावना नहीं है, और, अन्य बातों के अलावा, सामान्य और स्थानीय संज्ञाहरण दोनों की आवश्यकता को समाप्त करती है। लेकिन हमें यह नहीं भूलना चाहिए कि इस प्रकार का गर्भपात केवल प्रमाणित दवाओं की मदद से ही किया जाना चाहिए। उच्च गुणवत्ताऔर अनुभवी पेशेवरों की देखरेख में।