एमनियोटिक द्रव के रिसाव की दर। अंतर्गर्भाशयी अवधि: गर्भावस्था के सामान्य पाठ्यक्रम में क्या योगदान देता है

एमनियोटिक द्रव गर्भ में बच्चे को घेरता है, उसे विकास, पोषण, सुरक्षा प्रदान करता है। यदि गर्भावस्था विकृतियों के बिना है, तो जन्म से कुछ घंटे पहले पानी टूट जाता है। यह सक्रिय के संकेतों में से एक है श्रम गतिविधि. समय से पहले पानी का रिसाव मां और बच्चे के स्वास्थ्य के लिए खतरा है।

लीकेज का पता कैसे लगाएं उल्बीय तरल पदार्थप्राकृतिक स्राव से समय से पहले? एमनियोटिक द्रव कितना और कैसे बहता है? क्या कारण हैं, नकारात्मक परिणामविकृति विज्ञान? अगर वे लीक कर रहे हैं तो एक महिला अपने आप कैसे पता लगा सकती है एमनियोटिक पानी? क्या यह घर पर तय किया जा सकता है? बच्चे को बचाने के लिए क्या करें?

एमनियोटिक द्रव क्या है?

गर्भावस्था के पूरे 9 महीने, भ्रूण गर्भाशय गुहा में होता है। इसका सुरक्षात्मक खोल गंधहीन और रंगहीन एमनियोटिक पदार्थ से भरा मूत्राशय है। तरल पदार्थ 97% पानी है। एक विशेष जैविक वातावरण एमनियन - मूत्राशय की आंतरिक परत द्वारा स्रावित होता है। पानी के अलावा, तरल में निम्नलिखित पोषक तत्व शामिल हैं: कार्बोहाइड्रेट, प्रोटीन, एंजाइम, हार्मोन, खनिज, विटामिन, ऑक्सीजन, इम्युनोग्लोबुलिन, लिपिड, त्वचा स्नेहक।

एमनियोटिक द्रव भ्रूण के विकास के लिए अनुकूल परिस्थितियों का निर्माण करता है। वे इसे पोषक तत्व प्रदान करते हैं, सदमे, चोट से बचाते हैं। खोल पूरी तरह से भली भांति बंद है, एक स्थिर तापमान अंदर बनाए रखा जाता है। एमनियोटिक द्रव कैसा दिखता है? यह एक तरल पारदर्शी पदार्थ है जिसमें कोई गंध नहीं होती है।

तरल पोषक माध्यम से भरे बुलबुले के कार्य:

• पोषण;
• के साथ समय से पहले संपर्क के खिलाफ सुरक्षा पर्यावरण, रोगाणुओं और बैक्टीरिया;
• झटके, झटके की गद्दी;
• एक आरामदायक तापमान बनाए रखना;
• गर्भनाल के संपीड़न को रोकना, जो सामान्य रक्त प्रवाह और ऑक्सीजन की आपूर्ति सुनिश्चित करता है;
• बढ़ते भ्रूण के लिए जगह प्रदान करने के लिए गर्भाशय का बढ़ना।

भ्रूण के बढ़ने के साथ एमनियोटिक द्रव की मात्रा बढ़ जाती है, जो 36वें सप्ताह तक अधिकतम डेढ़ लीटर तक पहुंच जाता है। सुरक्षात्मक बाधाजन्म प्रक्रिया की शुरुआत से पहले द्रव के साथ छेड़छाड़ नहीं की जाती है।

गर्भवती महिलाओं में पानी का रिसाव क्यों हो सकता है?

एमनियोटिक द्रव के शुरुआती निर्वहन को भड़काने वाले कारक हमेशा स्पष्ट रूप से परिभाषित नहीं होते हैं। डॉक्टर परिसर में महिला के स्वास्थ्य की स्थिति का आकलन करता है। उपचार की प्रभावशीलता इस बात पर निर्भर करती है कि पैथोलॉजी के कारणों को कितनी सही तरीके से स्थापित किया गया है। दीवार फटने की घटनाएं क्यों होती हैं? एमनियोटिक थैली? कारण इस प्रकार हैं:

• सूजन, मां की जननांग प्रणाली में संक्रमण (कोल्पाइटिस, एंडोकर्विसाइटिस)। खोल की दीवारें पतली हो जाती हैं, उनकी लोच खो जाती है। गर्भाशय ग्रीवा समय से पहले पक जाती है, कभी-कभी नाल छूट जाती है। यह अवस्था खतरनाक होती है। गर्भाशय रक्तस्राव, औक्सीजन की कमी।
• एक से अधिक बच्चे को ले जाना।
• इस्थमिक-सरवाइकल अपर्याप्तता एक विकृति है जिसमें गर्भाशय ग्रीवा पूरी तरह से बंद नहीं होती है। वह बढ़ते दबाव का सामना नहीं कर सकती, जो एक बहिर्वाह को भड़काती है।
• पेट पर वार करता है, शारीरिक गतिविधि करता है।
• पॉलीहाइड्रमनिओस।
• एक गर्भवती महिला की प्रजनन प्रणाली के सौम्य और कैंसरयुक्त गठन।
• माँ की संकीर्ण श्रोणि, भ्रूण की गलत स्थिति। उचित प्रसव के साथ, यह खतरनाक नहीं है, लेकिन यह जटिलताएं पैदा कर सकता है। श्रम और बच्चे में महिला के स्वास्थ्य के लिए कोई खतरा नहीं है, क्योंकि ऐसा कोर्स बच्चे के जन्म से ठीक पहले होता है।
• शराब, निकोटीन, ड्रग्स के लिए माँ की लत की उपस्थिति।
• इनवेसिव डायग्नोस्टिक्स के दौरान गलत नमूनाकरण: कोरियोनिक विलस बायोप्सी, पानी के नमूने के लिए एमनियोटिक सैक पंचर, एमनियोसेंटेसिस।
• एमनियोटिक झिल्ली (कोरिओएम्नियोनाइटिस) में एक संक्रमण का विकास, जो मूत्राशय के ऊतकों की संरचना को बाधित करता है।
• मां के रोग और जन्मजात विकृति (एनीमिया, एनोरेक्सिया, गर्भाशय सेप्टम, छोटा गर्भाशय ग्रीवा)।

पहले संकेत और सामान्य लक्षण

एमनियोटिक द्रव का रिसाव कैसे होता है? ऐसा कम मात्रा में होता है। जारी किए गए एमनियन को मूत्र, महिला स्राव से अलग करना अक्सर मुश्किल होता है। आप पेरिनेम में नमी की भावना से समझ सकते हैं। अंडरवियर को दिन में दस बार बदलना पड़ता है - यह लगातार गीला रहता है। सैनिटरी पैड के इस्तेमाल से स्थिति कुछ समय के लिए बच जाती है। तनाव, शारीरिक प्रयास के साथ रिसाव मजबूत होता जाता है। यह वजन उठाने, हंसने, खांसने, अचानक हरकत करने पर होता है।

गर्भाशय ग्रीवा बंद होने पर एमनियोटिक द्रव का रिसाव कैसे हो सकता है? ऐसा तब होता है जब भ्रूण की झिल्ली फट जाती है। रिसाव के संकेत क्षति के आकार पर निर्भर करते हैं। जब एक मध्यम या बड़ी मात्रा में तरल पदार्थ निकलता है, तो एक महिला को लगता है कि यह उसके पैरों के नीचे बह रहा है। पैड शोषक नहीं होते हैं। यदि क्षति के स्थान पर खोल के खंड एक दूसरे के ऊपर स्तरित हों, तो बड़े फटने के साथ भी छलकाव नगण्य हो सकता है।

फोटो दिखाता है कि एमनियोटिक द्रव कैसा दिखता है। यह पारदर्शी और रंगहीन होता है। डिस्चार्ज से बदबू नहीं आती है। तेज बदबू की उपस्थिति का अर्थ है संक्रमण का बढ़ना। यह महिला और बच्चे की जान के लिए खतरनाक है। रक्त के निशान अपरा के अचानक होने का संकेत हैं। मेकोनियम का पता चला है - भ्रूण में ऑक्सीजन की कमी है। रिसाव समय-समय पर हो सकता है, नियमित हो सकता है, संकुचन के साथ।

नैदानिक ​​उपाय

यदि पीओवी का संदेह है, तो जितनी जल्दी हो सके एक स्त्री रोग विशेषज्ञ से परामर्श किया जाना चाहिए। गर्भावस्था का आगे का कोर्स, स्वस्थ बच्चे का जन्म इस पर निर्भर करता है। रिसाव को कैसे पहचानें? प्रारंभ में, घर पर उपयोग के लिए उपलब्ध परीक्षण विधियां चिंताओं की पुष्टि कर सकती हैं। टेस्ट स्ट्रिप्स की प्रतिक्रिया के आधार पर कई तरीके हैं। रिसाव परीक्षण बहिःस्राव के बढ़े हुए पीएच पर आधारित होता है। केवल एक विशेषज्ञ विश्वसनीय रूप से भेद कर सकता है कि एमनियोटिक द्रव, मूत्र, या योनि स्राव लीक हो रहा है या नहीं।

अस्पताल की सेटिंग में

गर्भवती महिला की जांच करती स्त्री रोग विशेषज्ञ। डॉक्टर महिला को कुर्सी पर इधर-उधर घूमने, खांसने के लिए कहते हैं। पीओवी के दौरान योनि से तरल पदार्थ बाहर निकलेगा। यह कम दक्षता वाली प्राथमिक निदान पद्धति है। अधिक विश्वसनीय तरीके पोस्टीरियर वेजाइनल फोरनिक्स, एमनियोटेस्ट, फ्राउटेस्ट का साइटोलॉजिकल स्मीयर हैं।

स्त्रीरोग संबंधी स्मीयर पीओवी निर्धारित करने में मदद करता है। कांच की स्लाइड पर सूखने वाला एमनियोटिक द्रव क्रिस्टल का एक पैटर्न बनाता है। यह फर्न के पत्ते जैसा दिखता है।

एमनियो टेस्ट में उच्च स्तर की विश्वसनीयता होती है। प्रक्रिया पेट में एक डाई के इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन में होती है। योनि में एक सफेद पट्टी डाल दी जाती है। अगर यह रंग बदलता है, तो इसका मतलब पीओवी है। ऐसा परीक्षण न केवल महंगा और दर्दनाक होता है, बल्कि जोखिम भरा भी होता है, इसलिए इसका उपयोग बहुत कम किया जाता है। 200 में से एक मामले में, मूत्राशय में छेद होने से आंतरिक रक्तस्राव, संक्रमण होता है। सबसे भयानक परिणाम गर्भावस्था की समाप्ति है।

गर्भावस्था के एक निश्चित चरण में एमनियोटिक द्रव की कमी कभी-कभी एक नियमित अल्ट्रासाउंड परीक्षा के दौरान पाई जाती है। यह अप्रत्यक्ष रूप से रिसाव का संकेत देता है। कुछ मामलों में, अल्ट्रासाउंड मॉनिटर की स्क्रीन पर, आप भ्रूण के आसपास की झिल्ली, उनके आकार और स्थान को नुकसान देख सकते हैं। एक छोटे से गैप का पता लगाना मुश्किल होगा।

एमनियोटिक द्रव रिसाव के लिए प्रयोगशाला परीक्षण विशिष्ट प्रोटीन की पहचान पर आधारित है। एक स्त्रीरोग संबंधी स्मीयर एक बाँझ झाड़ू के साथ लिया जाता है। इसे एक अभिकर्मक के साथ एक टेस्ट ट्यूब में रखा गया है। प्रयोगशाला सहायक परिणाम का मूल्यांकन करता है, भ्रूण के समय से पहले बहिर्वाह का खुलासा करता है।

होम लीक टेस्ट

फार्माकोलॉजिकल कंपनियां निर्देशों के साथ विशेष परीक्षण करती हैं। उनकी मदद से, आप स्वतंत्र रूप से पीओवी निर्धारित कर सकते हैं। परीक्षण से जुड़ा हुआ है अंडरवियरएक सामान्य पैड की तरह। आपको इसे 12 घंटे तक पहनना है। पैड में लगा संकेतक रंग बदलकर एमनियोटिक द्रव की उपस्थिति पर प्रतिक्रिया करेगा। योनि स्राव का सामान्य पीएच 5.5 तक होता है, एमनियोटिक द्रव में यह 7. तक होता है। पानी के रिसाव परीक्षण में एक संकेतक होता है। एमनियोटिक द्रव के संपर्क में आने से, यह चमकीले हरे, नीले रंग का हो जाएगा।

ऐसे पैड हैं जो गीले होने पर हटा दिए जाते हैं। उन्हें एक विशेष कंटेनर में आधे घंटे के लिए रखा जाता है। जब संकेतक का रंग बदलकर पीला-हरा हो जाता है, तो इसका मतलब है कि मूत्राशय से तरल पदार्थ रिस रहा है।

रिसाव का खतरा क्या है?

झिल्ली का टूटना, एमनियोटिक द्रव का नुकसान गंभीर परिणाम पैदा करता है। सबसे खतरनाक और आम जटिलताओं:

• समय से पहले भ्रूण की रक्षा करने वाली झिल्ली का टूटना;
• संक्रमण;
• समय से पहले प्रसव, जो एस्फेक्सिया से खतरनाक है, नवजात शिशु के फेफड़ों की कार्यप्रणाली, सेरेब्रल हेमोरेज के लिए तैयार नहीं है।

मां और बच्चे के लिए परिणामों की गंभीरता गर्भावस्था की अवधि पर निर्भर करती है जिस पर रिसाव हुआ। यह कारक गर्भावस्था के आगे संरक्षण की संभावना को भी निर्धारित करता है।

प्रारंभिक अवस्था में

रिसाव, 20-22 सप्ताह तक एमनियोटिक द्रव का निकलना जल्दी माना जाता है। ज्यादातर मामलों में बच्चे की जान नहीं बचाई जा सकती है। झिल्ली का टूटना सुरक्षात्मक वातावरण के संक्रमण के साथ होता है, जो भ्रूण की महत्वपूर्ण गतिविधि के साथ तुलनीय नहीं है। थोड़ी मात्रा में रिसाव के साथ, एक पूर्ण परीक्षा के बाद, गर्भावस्था को बनाए रखने की स्वीकार्यता के बारे में एक निष्कर्ष निकाला जाता है। बगल में एक नवजात पैदा हो सकता है जन्मजात विकृति: पक्षाघात, अंधापन, फेफड़ों की समस्याएं, हृदय की विफलता।

यदि भ्रूण या झिल्ली संक्रमित है, तो आगे गर्भधारण असंभव है। इससे मां के प्रजनन तंत्र में सूजन आ जाती है, जो उसके जीवन के लिए खतरनाक है। रोकने के लिए संभावित जटिलताओं, गर्भाशय गुहा की सफाई।

दूसरी और तीसरी तिमाही में

ऐसी कोई दवा नहीं है जिसका उपयोग खोल के टूटने की मरम्मत के लिए किया जा सके। दूसरी तिमाही के बाद रिसाव होने की स्थिति में गर्भवती महिला को डॉक्टरों की लगातार निगरानी में अस्पताल भेजा जाता है। अल्ट्रासाउंड मशीन पर मूत्राशय की झिल्ली की जांच की जाती है। चिकित्सीय उपाय नहीं किए जाते हैं। डॉक्टर डायनेमिक्स में महिला की स्थिति की निगरानी करते हैं। नियमित स्त्री रोग संबंधी परीक्षाएं की जाती हैं।

गर्भवती महिला को शांत वातावरण में रहना चाहिए। बेड रेस्ट का संकेत दिया, नहीं शारीरिक गतिविधि. एमनियोटिक द्रव का रिसाव बाद की तारीखें(35 सप्ताह से) बच्चे और मां के जीवन को खतरा नहीं है। यदि महिला ने आवेदन किया है तो शर्त पूरी होती है चिकित्सा देखभालपीओवी के संकेतों की खोज के तुरंत बाद। जब पानी का बहाव 39-40 सप्ताह में होता है, तो इसका मतलब श्रम की शुरुआत है।

क्या करें?

यदि आपको गर्भावस्था के दौरान पानी के रिसाव का संदेह है, तो आपको तुरंत परीक्षण करवाना चाहिए। परिणाम तुरंत स्त्री रोग विशेषज्ञ को सूचित किया जाना चाहिए। ठीक यही स्थिति तब होती है जब किसी बच्चे की जान जोखिम में डालने के बजाय इसे सुरक्षित रखना और झूठा अलार्म उठाना बेहतर होता है। यह सलाह दी जाती है कि गर्भावस्था के दौरान रिसाव का पता लगाने के लिए महिला के हाथ में हमेशा एक टेस्ट पैड होना चाहिए। यदि आप गीला महसूस करते हैं, तो आपको इसे तुरंत इस्तेमाल करने की आवश्यकता है। यदि कोई बुलबुला फूटता है, तो घड़ी मायने रखती है। डॉक्टरों का काम संक्रमण के प्रसार को रोकना है, इनपेशेंट मॉनिटरिंग प्रदान करना है।

तीसरी तिमाही में, पीओवी के साथ, श्रम उत्तेजित होता है। प्रारंभ में, मां के गर्भ के बाहर भ्रूण के जीवन समर्थन प्रणालियों की परिपक्वता की डिग्री का विश्लेषण एक अल्ट्रासाउंड मशीन पर किया जाता है। यदि फेफड़े अपने दम पर सांस लेने के लिए तैयार नहीं हैं, तो गर्भ को लम्बा करने के प्रयास किए जाते हैं। संक्रमण के प्रसार को रोकने के लिए, एक महिला को जीवाणुरोधी दवाएं निर्धारित की जाती हैं। भ्रूण के रक्त प्रवाह, आंदोलनों की उपस्थिति का दैनिक मूल्यांकन किया जाता है। मां को बेड रेस्ट दिखाया गया है। शरीर के तापमान पर लगातार नजर रखी जाती है। इसकी वृद्धि संक्रमण के विकास का संकेत दे सकती है।

एमनियोटिक द्रव की संरचना और मात्रा सामान्य गर्भावस्था के मुख्य घटकों में से एक है। इस तरल में होने के कारण, भ्रूण को कई नकारात्मक कारकों की कार्रवाई से बचाया जाता है: शोर से, संक्रमण से, यांत्रिक प्रभावों से। सुरक्षा के अलावा, एमनियोटिक द्रव अजन्मे बच्चे को पोषक तत्व और आरामदायक स्थिति प्रदान करता है। इसलिए, गर्भावस्था के दौरान इसका निरंतर संतुलन इतना महत्वपूर्ण है। यदि द्रव की मात्रा (ओलिगोहाइड्रामनिओस, पॉलीहाइड्रमनिओस) में परिवर्तन होते हैं, तो माँ और बच्चे दोनों पीड़ित होते हैं, विभिन्न जटिलताएँ उत्पन्न होती हैं।

आम तौर पर, एमनियोटिक द्रव को एमनियोटिक थैली के फटने के बाद श्रम की शुरुआत से पहले ही बाहर निकलना चाहिए। यदि गर्भावस्था के दौरान और बच्चे के जन्म की शुरुआत से बहुत पहले तरल पदार्थ का धीमा या विपुल बहिर्वाह होता है, तो भ्रूण और महिला के स्वास्थ्य के लिए विभिन्न जटिलताएँ संभव हैं। यह ऐसी स्थिति है जिसमें स्त्री की इच्छाओं और कार्यों पर कुछ भी निर्भर नहीं करता है। भविष्य में गर्भावस्था कैसे आगे बढ़ेगी, इस पर विशेषज्ञों से जांच और आगे की सिफारिशें आवश्यक हैं।

एमनियोटिक द्रव रिसाव के लक्षण

यदि भ्रूण के मूत्राशय में एक छोटा सा चीरा या दरार गर्भाशय के कोष या पार्श्व में है, तो द्रव धीरे-धीरे रिसेगा। यह प्रक्रिया लंबे समय तक जारी रह सकती है और किसी का ध्यान नहीं रहेगा, क्योंकि द्रव लगातार अद्यतन और बहाल होता रहता है। एक महिला के लिए समस्या की शुरुआत को नोटिस करना मुश्किल होता है और आसानी से योनि स्राव या मूत्र असंयम से भ्रमित हो जाती है। लेकिन समय के साथ, वह अपने शरीर में ऐसे बदलावों पर ध्यान दे सकती है:

निर्वहन तरल और स्थिर हो गया;

पेट के निचले हिस्से में दर्द हो रहा था;

भ्रूण की गतिविधियां बदल गई हैं - वे धीमी और अनियमित हो गई हैं।

एमनियोटिक द्रव का कोई रंग नहीं होता है और इसकी गंध का मूत्र की गंध से कोई लेना-देना नहीं होता है। असंयम के साथ, छोटे शारीरिक प्रयासों से मूत्र बहता है: खांसने, हंसने, तनाव करने पर। बाहरी प्रभावों के बिना, एमनियोटिक द्रव अनायास रिसता है।

प्रचुर मात्रा में पानी के रिसाव के साथ, अन्य बीमारियों के साथ समस्या को भ्रमित करना पहले से ही मुश्किल है:

एक स्पष्ट तरल का स्राव (भूरा हो सकता है, हरा रंग) बहुत ज्यादा गीले कपड़े, पैरों के नीचे बह सकते हैं;

पेट का आकार घट गया, सघन हो गया;

भ्रूण की गति लगभग बंद हो गई;

संकुचन शुरू हो गए।

पहले और दूसरे मामले में, निर्देश समान है: तुरंत डॉक्टर से परामर्श लें।

एमनियोटिक द्रव रिसाव परीक्षण

ज्यादातर महिलाएं यह सुनिश्चित करना पसंद करती हैं कि खुद ही कोई समस्या हो और उसके बाद ही शिकायत लेकर डॉक्टर के पास जाएं। यदि महिला को पानी के रिसाव का संदेह हो तो वह घर पर क्या कर सकती है? सबसे पहले, सुनिश्चित करें कि जो तरल पदार्थ निकलता है वह मूत्र या योनि स्राव नहीं है। यदि हल्के रंग के बुने हुए अंडरवियर और पैड नियमित रूप से उपयोग किए जाते हैं, तो बाहरी असामान्य निर्वहन का पता लगाना आसान होगा। मूत्र में एक विशिष्ट गंध होती है जिसे किसी अन्य के लिए गलती करना मुश्किल होता है। डार्क अंडरवियर योनि स्राव को स्थापित करने में मदद करेगा। यह सफेदी का हल्का अवशेष छोड़ेगा। यदि लिनन नम, गंधहीन और पतला सफेद अवशेष है, तो सबसे अधिक संभावना है कि यह एमनियोटिक द्रव है।

घर पर रिसाव का परीक्षण करने की एक और सिफारिश यह है कि जितना हो सके मूत्राशय को खाली कर दें, जननांगों को धो लें और पोंछकर सुखा लें। इसके बाद हल्के साफ रुमाल को पैड की तरह इस्तेमाल करें। यदि आधे घंटे के बाद उस पर गीला स्थान रहता है, तो एमनियोटिक द्रव के रिसाव पर संदेह करने का हर कारण है। इसके अलावा, एक शॉवर के बाद, आप एक साफ चादर पर लेट सकते हैं, अपनी तरफ करवट ले सकते हैं। लापरवाह स्थिति में, एमनियोटिक द्रव तेजी से बाहर निकलता है। यदि आपको गीली जगह मिलती है, तो आपको मदद के लिए अस्पताल से संपर्क करना होगा।

फार्मेसी में खरीदे जा सकने वाले विशेष परीक्षणों द्वारा अधिक सटीक जानकारी दी जा सकती है। परीक्षण पैड एक विशेष अभिकर्मक के साथ लगाए जाते हैं जो उच्च स्तरों का पता लगाता हैपीएच. आम तौर पर, गर्भवती महिला में योनि से स्राव खट्टा होना चाहिए। जब पानी रिसता है, स्तरपीएचतटस्थ या क्षारीय होगा। समस्या होने पर गैस्केट इंडिकेटर नीले-हरे रंग में बदल जाएगा।

इस तरह के परीक्षणों का नुकसान गलत सकारात्मक परिणाम है यदि किसी महिला को निदान से कुछ समय पहले योनि डिस्बैक्टीरियोसिस, म्यूकोसा की सूजन, या डचिंग या संभोग हुआ हो। ऐसी सभी स्थितियों में स्तर बदल जाता हैपीएच.

प्रोटीन-1 और प्लेसेंटल माइक्रोग्लोबुलिन का पता लगाने के लिए परीक्षण अधिक विश्वसनीय होंगे, क्योंकि वे उन घटकों की पहचान पर आधारित होते हैं जो केवल एमनियोटिक द्रव में पाए जाते हैं।

केवल एक डॉक्टर ही एक निश्चित निदान कर सकता है। वह परीक्षण भी करेगा, दर्पणों का उपयोग करके महिला की जांच करेगा और उसे अल्ट्रासाउंड स्कैन के लिए भेजेगा। प्राप्त सभी आंकड़ों के आधार पर, आगे की गर्भावस्था प्रबंधन की रणनीति का चयन किया जाएगा।

एमनियोटिक द्रव रिसाव के कारण

एमनियोटिक द्रव का नुकसान एमनियोटिक थैली में दरार के माध्यम से होता है। इसके गोले को नुकसान कई कारणों से हो सकता है:

योनि के म्यूकोसा की सूजन, जो एक संक्रमण पर आधारित है। सबसे आम रोगजनक माइकोप्लाज्मा, क्लैमाइडिया, ट्राइकोमोनास, स्ट्रेप्टोकोकी हैं। कई महिलाओं को उम्मीद है कि शरीर अपने आप बीमारी का सामना कर लेगा और इलाज की तलाश नहीं करेगा। बैक्टीरिया का विकास जारी रहता है, एमनियोटिक थैली के क्षेत्र में प्रवेश करता है और इसकी झिल्ली को भंग कर देता है। एमनियोटिक द्रव रिसाव के 30% मामलों में, संक्रमण अपराधी होते हैं;

संक्रमण जो रक्त के माध्यम से या मूत्राशय को नुकसान पहुँचाए बिना जननांग पथ से भ्रूण की झिल्ली में प्रवेश करते हैं। पहले से ही अंदर विकसित करना जारी रखते हुए, रोगजनक खोल की अखंडता का उल्लंघन करते हैं और रिसाव को उत्तेजित करते हैं;

गिरना, चोट लगना, पेट में चोट लगना। कोई यांत्रिक प्रभाव खोल के टूटने की उपस्थिति को उत्तेजित कर सकता है;

आम तौर पर, बच्चे का सिर सबसे नीचे होता है, और पूर्वकाल का पानी (गर्भाशय से बाहर निकलने से पहले) बहुत अधिक जमा नहीं होता है। भ्रूण की अन्य स्थितियों में, निचले क्षेत्र में तरल पदार्थ की मात्रा बढ़ जाती है और लगातार खोल पर दबाव पड़ता है, जिससे दरारें पड़ जाती हैं। उसी कारण से, कई गर्भधारण के साथ रिसाव संभव है और ;

गर्भाशय और गर्भाशय ग्रीवा की पैथोलॉजिकल संरचना। ये स्थितियाँ भ्रूण के खराब होने का कारण बनती हैं, और छोटी गर्भाशय ग्रीवा एमनियोटिक थैली को फैलने देती है और संक्रमण से प्रभावित होती है। इस कारण से, रिसाव मुख्य रूप से तीसरी तिमाही में देखा जाता है;

एमनियोटिक द्रव का अध्ययन, जिसमें भ्रूण मूत्राशय का पंचर और एमनियोटिक द्रव का संग्रह होता है। इस कारण से दरारें बहुत कम ही आती हैं।

एमनियोटिक द्रव के रिसाव के लिए उपचार

उपचार की एक विधि चुनते समय, गर्भकालीन आयु, दरारों का आकार या संख्या, बहने वाले द्रव की मात्रा और भ्रूण की स्थिति को ध्यान में रखा जाता है। यदि पहली तिमाही में समस्या उत्पन्न हुई, तो गर्भावस्था को बचाने का लगभग कोई मौका नहीं है। एमनियोटिक द्रव का लगातार नुकसान भ्रूण को सामान्य रूप से विकसित होने से रोकेगा। इसलिए, अस्पताल में 22 सप्ताह तक की गर्भावस्था बाधित होती है।

दूसरी तिमाही में, जब पानी के रिसाव का पता चलता है, तो एक महिला को लगातार निगरानी में अस्पताल में रखा जाता है। गर्भावस्था का लम्बा होना भ्रूण के लिए जोखिम से जुड़ा है। 25 सप्ताह में पैदा हुए बच्चे अभी पूरी तरह से नहीं बने हैं। उनके बचने की संभावना कम है। और जीवित बच्चे विकलांग रह सकते हैं। ऐसी स्थिति में गर्भावस्था को लम्बा करने का निर्णय महिला द्वारा ही लिया जाता है।

25 सप्ताह के बाद, पानी के मामूली रिसाव के साथ, अस्पताल में विशेषज्ञ महिला के स्वास्थ्य और भ्रूण की स्थिति की निगरानी करते हैं। अल्ट्रासाउंड के परिणामों के अनुसार, तत्परता का आकलन किया जाता है आंतरिक अंगमाँ के शरीर के बाहर जीवन के लिए बच्चा। यदि आवश्यक हो, तो गर्भावस्था को अधिकतम संभव अवधि के लिए बढ़ाया जाता है। एक महिला को एंटीबायोटिक थेरेपी निर्धारित की जाती है जिसका उद्देश्य भ्रूण को ब्रेक और बेड रेस्ट के माध्यम से संक्रमण से बचाना है। इस स्थिति में, आपको बिस्तर में खाना, धोना और शौच करना होगा, क्योंकि एमनियोटिक द्रव के अपने वजन के नीचे अंतर में वृद्धि का खतरा होता है। यदि स्थिति बदतर के लिए नहीं बदलती है, और बच्चा सामान्य रूप से विकसित होता रहता है, तो प्रसूति विशेषज्ञ इंतजार करना और देखना जारी रखते हैं।

अगर सब कुछ के बावजूद उपाय किए, द्रव का बहिर्वाह जारी है, श्रम प्रेरण पर निर्णय लिया जाता है। यदि झिल्लियों के पंचर के बाद संकुचन शुरू हो जाए, या इसकी मदद से प्रसव स्वतंत्र हो सकता है सीजेरियन सेक्शन, अगर श्रम गतिविधि के सभी उत्तेजना का परिणाम नहीं होता है।

यदि प्रसव से 2 सप्ताह पहले पानी का बहिर्वाह होता है, और बड़ी मात्रा में तरल पदार्थ बहता है, तो गर्भावस्था बनी नहीं रहती है। यह आमतौर पर संकुचन के बाद होता है। इस तरह की गर्भावस्था को पूर्णकालिक माना जाता है, और इससे गर्भवती माँ को घबराहट नहीं होनी चाहिए।

यह याद दिलाने की कोई आवश्यकता नहीं है कि अजन्मे बच्चे के सक्रिय विकास और विकास के लिए एमनियोटिक द्रव एक महत्वपूर्ण, प्राकृतिक वातावरण है। पानी में भ्रूण कोशिकाएं, चयापचय उत्पाद और जैविक रूप से सक्रिय घटक जैसे हार्मोन होते हैं।

इसलिए, द्रव की मात्रा, जैव रासायनिक संरचना के कुछ पैरामीटर हैं, जिनमें से एक दिशा या किसी अन्य में बदलाव न केवल जटिलताओं से भरा है, बल्कि अजन्मे बच्चे की व्यवहार्यता के लिए खतरा है।

पानी के असामयिक निर्वहन के कारण

आम तौर पर, एमनियोटिक द्रव का बहिर्वाह गर्भावस्था के 38-39 सप्ताह के बाद शारीरिक श्रम के दौरान होता है। जैसे ही गर्भाशय ग्रीवा खुलती है और संकुचन तेज होता है, भ्रूण मूत्राशय की झिल्लियां टूट जाती हैं और कुछ पानी बाहर निकल आता है।

हालाँकि, कुछ स्थितियों में, गर्भावस्था के दौरान रिसाव या तो पहले हो जाता है नियत तारीख, या बाद में।

यदि श्रम की शुरुआत से पहले झिल्लियों के फटने के लक्षण दिखाई देते हैं, तो इसे एमनियोटिक द्रव का प्रारंभिक या समय से पहले निर्वहन कहा जाता है।

इसके कारण स्वयं झिल्लियों में पैथोलॉजिकल परिवर्तन, गर्भाशय ग्रीवा, पॉलीहाइड्रमनिओस, गर्भवती महिला की शारीरिक विशेषताएं और भ्रूण की विकृति दोनों हो सकते हैं:

• बड़े आकार;
• जलशीर्ष;
• गर्भाशय में गलत स्थिति।

कभी-कभी बुलबुले के निचले ध्रुव में अंतर नहीं होता है, लेकिन पक्ष में होता है। ऐसे में पानी का रिसाव धीरे-धीरे होता है। पैथोलॉजी के लक्षण तुरंत प्रकट नहीं होते हैं। आप एक विशेष परीक्षा आयोजित करके इस स्थिति का निदान कर सकते हैं।

एमनियोटिक द्रव के जल्दी टूटने का निदान

किसी भी नैदानिक ​​उपायों की तरह, परीक्षा प्रक्रिया में कई चरण शामिल हैं:

1. पानी जैसे स्राव या उसकी मात्रा में वृद्धि के बारे में गर्भवती महिला से पूछताछ करना। हमें यह नहीं भूलना चाहिए कि 38-39 सप्ताह तक शारीरिक स्राव की मात्रा बढ़ जाती है। किसी के पास अधिक है, किसी के पास कम है। इसके अलावा, बढ़े हुए गर्भाशय मूत्राशय पर दबाव डालते हैं और कोई भी न्यूनतम भार मूत्र की रिहाई को उत्तेजित कर सकता है।
2. स्त्री रोग संबंधी कुर्सी पर एक गर्भवती महिला की परीक्षा।
3. अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक्स का उपयोग करके गर्भाशय में द्रव की मात्रा का आकलन किया जा सकता है।
4. यदि डिस्चार्ज को इकट्ठा करना संभव है, तो उनमें बाल और उपकला तराजू की उपस्थिति के लिए परीक्षण किए जाते हैं।
5. संदिग्ध मामलों में, एमनियोस्कोपी का उपयोग किया जाता है - भ्रूण के प्रस्तुत भाग की परीक्षा। यह एक सूचनात्मक, लेकिन अनुसंधान की कठिन विधि है, जिसकी सहायता से किया जाता है विशेष उपकरण- एक एमनियोस्कोप, जो आपको एमनियोटिक द्रव की मात्रा और गुणवत्ता का आकलन करने की अनुमति देता है।

भविष्य की मां पानी के रिसाव को कैसे निर्धारित कर सकती है?

कैसे बताएं कि यह एमनियोटिक द्रव का रिसाव या डिस्चार्ज है? निश्चित रूप से, इष्टतम तरीका dot the i's, स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास जाना होगा।

हालांकि, जीवन में ऐसी परिस्थितियां होती हैं जब तत्काल विशेषज्ञ की सलाह लेना और डॉक्टर की कुर्सी पर आवश्यक परीक्षण करना संभव नहीं होता है। इस मामले में, कीमती समय बर्बाद न करने के लिए, निम्नलिखित युक्तियों और सिफारिशों को ध्यान में रखने की अनुशंसा की जाती है:

1. एमनियोटिक द्रव के बिना भ्रूण का जीवन असंभव है।
2. सामान्य एमनियोटिक द्रव एक रंगहीन और स्पष्ट तरल होता है। संक्रमण की स्थिति में उनका रंग बदल जाता है - वे बादलदार, हरे या पीले हो जाते हैं।
3. रिसाव की प्रकृति (जननांगों से पानी, मूत्र, श्लेष्म निर्वहन) निर्धारित करने के लिए एक सरल घरेलू परीक्षण। जननांगों के शौच के बाद आपको सफेद चादर पर लेट जाना है। पेरिनियल क्षेत्र सूखा होना चाहिए। यदि 15-25 मिनट के बाद उस पर गीले रंगहीन धब्बे दिखाई देते हैं, तो यह अत्यधिक संभावना है कि यह गर्भावस्था के दौरान पानी का रिसाव है। यदि प्रयोग के दौरान एक विशिष्ट गंध के साथ एक पीले रंग का तरल प्राप्त होता है, तो यह सबसे अधिक संभावना मूत्र है। योनि स्राव आमतौर पर गाढ़ा और सफेद होता है। इस समय अकेले न रहने की सलाह दी जाती है, बल्कि अपने प्रियजनों में से किसी को आमंत्रित करने की सलाह दी जाती है।
4. वही प्रयोग सैनिटरी पैड के संचालन में मदद कर सकता है।
5. फार्मेसियों के पास विशेष पैड होते हैं जो अंदर की अनुमति देते हैं सही समय, मूत्र रिसाव से एमनियोटिक द्रव के शुरुआती निर्वहन में अंतर करें।

इस स्थिति में क्या करें?

समय रहते पानी के रिसाव पर ध्यान देना जरूरी है। यह स्थिति गंभीर जटिलताओं से भरी है:

• एंडोमेट्रैटिस के विकास के साथ भ्रूण और मां के शरीर का संक्रमण, झिल्ली की सूजन;
• समय से पहले जन्म;
• पैतृक ताकतों की कमजोरी।

पानी के रिसाव के संकेतों के थोड़े से संदेह पर, एक गर्भवती महिला को समय बर्बाद किए बिना, स्त्री रोग विशेषज्ञ को परीक्षा और प्रयोगशाला परीक्षणों के लिए उपस्थित होना चाहिए। यह रोगी विभाग में आपातकालीन उपचार के लिए एक अवसर है।

गर्भावस्था के आगे के प्रबंधन और प्रसव के समय के बारे में अंतिम निर्णय डॉक्टर द्वारा किया जाता है, जो प्रसव से पहले बचे समय और बच्चे के जन्म के लिए मां के शरीर की तैयारी पर निर्भर करता है।

जब महिला का शरीर बच्चे के जन्म के लिए तैयार नहीं होता है

यदि सब कुछ 35 सप्ताह से पहले होता है, तो गर्भावस्था को बनाए रखने के लिए सभी प्रयास किए जाते हैं। महिला को अस्पताल में भर्ती कराया गया है, सख्त बेड रेस्ट और निर्धारित किया गया है विशेष तैयारीगर्भाशय के संकुचन को रोकना।

बच्चे के जन्म से पहले

36-39 सप्ताह से अधिक की अवधि के साथ, यह सब महिला की स्थिति पर निर्भर करता है। यदि हम एक समस्याग्रस्त गर्भावस्था के बारे में बात कर रहे हैं और जटिलताओं का खतरा अधिक है, तो गर्भ के बाहर जीवन के लिए पर्याप्त भ्रूण की उम्र को देखते हुए, सीजेरियन सेक्शन का मुद्दा तय किया जा रहा है।

अन्य मामलों में, शारीरिक प्रसव की तैयारी और प्रावधान की शर्तों में श्रम में महिला और भ्रूण मनाया जाता है।

निवारण

प्रसव की अपेक्षित तारीख से 2 महीने पहले यौन संपर्कों को बाहर करने की सिफारिश की जाती है। यदि किसी महिला को खतरा है, तो 38-39 सप्ताह की अवधि के लिए गर्भावस्था रोगविज्ञान विभाग में नियंत्रण और अवलोकन के लिए जाना बेहतर होता है।

घरेलू प्राथमिक चिकित्सा किट में, एक विशेष फार्मेसी परीक्षण होना बेहतर होता है जो आपको किसी भी समय यह पता लगाने की अनुमति देता है कि शरीर से कौन सा तरल पदार्थ निकलता है - मूत्र या पानी।

गर्भावस्था भविष्य के माता-पिता के लिए एक आनंदमय और रोमांचक अवधि है, जो कई अनुभवों और चिंताओं से जुड़ी है। शिशु का स्वास्थ्य सीधे माँ के गर्भ में उसके अस्तित्व की स्थितियों पर निर्भर करता है। वहां यह एमनियोटिक द्रव से घिरा होता है, जिसे एमनियोटिक द्रव कहा जाता है। वे खेल रहे हैं महत्वपूर्ण भूमिकाअजन्मे बच्चे के विकास में, उनका पूर्ण निर्वहन प्रसव के दौरान पूर्ण गर्भावस्था के दौरान होता है। समय से पहले एमनियोटिक द्रव का रिसाव एक विकृति माना जाता है और इसके लिए चिकित्सकीय ध्यान देने की आवश्यकता होती है।

कारण

गर्भावस्था के प्रत्येक चरण में पैथोलॉजी के अपने कारण होते हैं।

24 सप्ताह तक उत्तेजक कारक हैं:

• भ्रूण का संक्रमण;
• भड़काऊ प्रक्रिया का विकास।

25 सप्ताह से पहले एमनियोटिक द्रव का थोड़ा सा रिसाव भी गर्भपात की शुरुआत माना जाता है।

25 से 35 सप्ताह तक पैथोलॉजी भी खतरनाक होती है। इस अवधि के दौरान रिसाव का सबसे आम कारण मूत्रजननांगी संक्रमण (मूत्र पथ की सूजन) है।

39-40 सप्ताह में, स्थिति खतरनाक नहीं होती है और डॉक्टर अक्सर अपेक्षित रणनीति चुनते हैं और ढूंढते हैं सुरक्षित तरीकावितरण।

पानी के रिसाव के मुख्य कारणों में शामिल हैं:

• चोट लगना, गिरना।
• लापरवाह (खुरदरा) संभोग।
• माँ की बुरी आदतें।
• मधुमेह।
• हार्मोनल असंतुलन।
• एकाधिक गर्भावस्था। 2 या अधिक बच्चों को जन्म देने वाली महिला के शरीर पर अत्यधिक भार के कारण समय से पहले जन्म का खतरा बढ़ जाता है। ऐसी गर्भावस्था के साथ, "चोरी सिंड्रोम" हो सकता है।
• रीसस संघर्ष। यदि माँ और बच्चे का रक्त प्रकार असंगत है, तो गर्भवती महिला का शरीर "शुद्ध" हो जाता है, जिसके परिणामस्वरूप रक्तस्त्राव होता है।
• गर्भाशय ग्रीवा, योनि, भ्रूण मूत्राशय में भड़काऊ प्रक्रियाएं और संक्रमण।
• गर्भाशय ग्रीवा की विकृति, इसकी संरचना की विसंगतियाँ, जोड़-तोड़, नैदानिक ​​​​प्रक्रियाएँ (विश्लेषण के लिए कोशिकाओं का पंचर और नमूना), फाइब्रॉएड। ये कारण भ्रूण के मूत्राशय के टूटने को भड़काते हैं।

लक्षण

एक महिला के शरीर विज्ञान को इस तरह से व्यवस्थित किया जाता है कि एमनियोटिक पानी लगातार अद्यतन होता है और गर्भावस्था के तीसरे तिमाही में निर्वहन अधिक प्रचुर मात्रा में होता है, जो कि आदर्श है। स्वतंत्र रूप से यह निर्धारित करना काफी मुश्किल है कि क्या वे बह रहे हैं और गर्भावस्था का नेतृत्व करने वाले एक विशेष विशेषज्ञ की शक्ति के भीतर हैं। हालांकि, गर्भवती माताओं के लिए तरल पदार्थ के समय से पहले निर्वहन की शुरुआत को पहचानने में सक्षम होना महत्वपूर्ण है।

क्या होना चाहिए चिंता का विषय:

• गैसकेट जल्दी गीला हो जाता है, आपको इसे अक्सर बदलना पड़ता है (बहुत सारा पानी बह जाता है)।
• लंबे समय तक (30-60 मिनट) अपनी पीठ के बल लेटने के बाद, कपड़े पर एक गीला स्थान बन जाता है।
• शरीर की स्थिति बदलते समय, तरल पदार्थ (रिसाव) का बाहर निकलना महसूस होता है।
• पेशाब, असंयम के दौरान पानी दूर जा सकता है।
• चिपचिपे स्राव से बदबूदार, अप्रिय गंध आती है।
• यदि अम्नीओटिक थैली का एक महत्वपूर्ण टूटना होता है, तरल पदार्थ पैरों से नीचे बहता है। यहां तक ​​कि अंतरंग मांसपेशियों को जोर से निचोड़ना, विपुल निर्वहनमत रुको।
• एक दिन से अधिक समय तक चलने वाले टूटने के साथ, एक महिला का तापमान 38 डिग्री तक बढ़ जाता है, ठंड लगना, पेट के निचले हिस्से में दर्द होता है, जो कि पल्पेशन से बढ़ जाता है। डिस्चार्ज में मवाद, इचोर का मिश्रण दिखाई दे सकता है।

वे किस तरह दिखते हैं: डिस्चार्ज के बाहरी लक्षण

मूत्र से एमनियोटिक द्रव के रिसाव को अलग करने के लिए, उनकी उपस्थिति पर ध्यान देने की सलाह दी जाती है।

एमनियोटिक द्रव के रंग विशेषता हैं:

• पीला रंग।हालांकि चिंता करने की कोई जरूरत नहीं है, यह स्वीकार्य है।
• लाल नसों के साथ पीला. 98% में, यह इस तथ्य का परिणाम है कि गर्भाशय खुलने लगा, और शरीर जन्म प्रक्रिया की तैयारी कर रहा है।
• हरा. इस मामले में, आपको अलार्म बजने की जरूरत है। एमनियोटिक द्रव का यह रंग अंतर्गर्भाशयी शौच या एमनियोटिक द्रव की थोड़ी मात्रा के लिए विशिष्ट है। इस मामले में, बच्चा अंतर्गर्भाशयी भुखमरी से पीड़ित होता है।

  एक महिला जो अपने आप में इस तरह के लक्षण नोटिस करती है, उसे बच्चे के जीवन और स्वास्थ्य को बचाने के लिए तुरंत डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए।

• भूरा. यहां हम बच्चे की अंतर्गर्भाशयी मृत्यु और महिला की जान बचाने की बात कर रहे हैं। ऐसे मामले दुर्लभ हैं।
• लाल. लाल रंग या गुलाबी रंगबच्चे और मां के जीवन के लिए एक गंभीर खतरे की बात करता है। एक बार इसी तरह की स्थिति में, प्रवण स्थिति लेना जरूरी है, एम्बुलेंस आने तक हिलना न करें।

एमनियोटिक द्रव की गंध का मूल्यांकन करना महत्वपूर्ण है। यदि यह बदबूदार, खट्टा, अप्रिय है, तो यह झिल्लियों के संक्रमण की उपस्थिति को इंगित करता है।

निर्वहन की पानी की संगति विभिन्न रोगों या विकृतियों को इंगित करती है। इसलिए, इस तरह के स्राव वाली गर्भवती महिलाओं को निदान के लिए तुरंत स्त्री रोग विशेषज्ञ से परामर्श करना चाहिए।

कैसे निर्धारित करें

केवल डॉक्टर ही एमनियोटिक द्रव निर्वहन की संभावना को मज़बूती से निर्धारित करेगा। इसके लिए, नैदानिक ​​​​उपायों का एक सेट किया जाता है:

• स्त्री रोग संबंधी कुर्सी पर परीक्षा।एक गर्भवती महिला को खाँसी चाहिए, जिससे इंट्रा-एब्डॉमिनल ज़ोन पर दबाव बढ़ जाता है, जो पैथोलॉजी को निर्धारित करता है। यदि कोई टूटना होता है, तो एमनियोटिक द्रव का एक नया हिस्सा बाहर फेंक दिया जाएगा।
• दर्पणों में अध्ययन करें. ज्यादातर मामलों में, योनि और गर्भाशय ग्रीवा के श्लेष्म झिल्ली की जांच करते समय, स्त्री रोग विशेषज्ञ यह समझने में कामयाब होते हैं कि क्या यह एक बहिर्वाह है या सिर्फ एक निर्वहन है।
• उजीभ्रूण।विधि ओलिगोहाइड्रामनिओस के लक्षणों को इंगित कर सकती है, लेकिन यह हमेशा पानी के लंबे समय तक रिसाव से उकसाया नहीं जाता है। अल्ट्रासाउंड पास करने के बाद कई महिलाएं इस बात में रुचि रखती हैं कि क्या ग्रसनी बंद है, क्या पानी बह सकता है। जवाब हां है, वे कर सकते हैं, क्योंकि हम मूत्राशय की अखंडता के बारे में बात कर रहे हैं, जबकि गर्दन किसी भी अवस्था में है।

विश्लेषण

प्रयोगशाला अध्ययन में शामिल हैं:

• योनि झाड़ू. माइक्रोस्कोपी रिसाव का एक विशिष्ट लक्षण दिखाता है: एक कांच की स्लाइड पर रखा जाता है, एमनियोटिक द्रव फर्न के पत्तों के रूप में सूख जाता है। हालांकि, अगर स्मीयर में शुक्राणु हैं, तो पैटर्न वही रहेगा।
• साइटोलॉजिकल विधि- योनि के पश्च अग्रभाग से स्मीयर लेना एक सरल निदान पद्धति है। नतीजतन, बच्चे की त्वचा, मूत्र और जननांग अंगों की कोशिकाएं पाई जाती हैं, जो पानी के रिसाव को मज़बूती से इंगित करती हैं।

परीक्षा

घर पर गर्भवती महिलाएं डॉक्टर के पास जाने से पहले क्या करें और कैसे समझें कि पानी लीक हो रहा है या नहीं, इसके तरीके अपनाती हैं। परीक्षण जो स्वतंत्र रूप से उपलब्ध हैं, पैथोलॉजी का पता लगाने और निर्धारित करने में मदद करेंगे।

टूल के साथ निर्देश दिए गए हैं कि कैसे उपयोग करना है और परिणाम क्या दिखाएगा:

घर में

पैथोलॉजी की उपस्थिति को जल्दी से निर्धारित करने के लिए घर पर एक परीक्षण किया जाएगा।

एक गर्भवती महिला के लिए, मूत्राशय को पूरी तरह से खाली करें, फिर जननांगों की पूरी तरह से स्वच्छता प्रक्रियाएं करें, पेरिनियल क्षेत्र को तब तक पोंछें जब तक कि यह सूख न जाए। अपने नीचे कपड़े का एक टुकड़ा, अधिमानतः सफेद, बिस्तर पर लेट जाएं, 25-30 मिनट के बाद गीले धब्बे की जांच करें। यदि वे मौजूद हैं, तो यह संभावना है कि एमनियोटिक द्रव लीक हो रहा है।

रिसाव के साथ गर्भवती महिलाओं का प्रबंधन

एक स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा गर्भवती महिला में एमनियोटिक द्रव के जन्मपूर्व रिसाव का पता लगाने के बाद, एक उपयुक्त प्रबंधन रणनीति स्थापित की जाती है। कई मायनों में, यह गर्भधारण की अवधि पर निर्भर करता है।

पहली तिमाही में

इस शब्द को प्रारंभिक माना जाता है: अंतिम माहवारी के पहले दिन से लेकर 13वें सप्ताह तक। यदि इस समय प्रचुर मात्रा में हैं खूनी मुद्दे, तो डॉक्टर गर्भावस्था के चिकित्सा या शल्य चिकित्सा समाप्ति को निर्धारित करते हैं।

जब लड़ने का मौका मिलता है स्वस्थ जीवनबच्चे, फल लाओ, भावी माँअस्पताल में "संरक्षण के लिए" रखा जाता है, जिससे सकारात्मक परिणाम की संभावना बढ़ जाती है।

सभ्य देशों में, ऐसा बहुत कम ही किया जाता है, क्योंकि 12 सप्ताह तक की गर्भावस्था को अस्थिर माना जाता है।

दूसरी तिमाही में

14वें से 27वें सप्ताह तक, सब कुछ बहुत अधिक जटिल होता है: यदि पानी टूट गया है, तो डॉक्टर गर्भपात की शुरुआत के साथ इसकी बराबरी करते हैं। दूसरी तिमाही में, स्त्री रोग विशेषज्ञ रोगी के व्यक्तिगत मामले के आधार पर, भ्रूण और गर्भवती महिला की स्थिति की नियमित निगरानी की पृष्ठभूमि के खिलाफ उपचार को बनाए रखने और उसके बाद गर्भपात को प्रोत्साहित करने के लिए निर्णय लेता है। इलाज। एकाधिक गर्भधारण वाली महिलाओं को एक पेसरी, एक प्रसूति अंगूठी दी जाती है जो आपको बच्चे को बचाने और समय से पहले जन्म से बचने की अनुमति देती है।

तीसरी तिमाही में

बच्चे के जन्म के ठीक पहले 28वें सप्ताह से, डॉक्टर अपेक्षित और सक्रिय रणनीति का उपयोग करते हैं। तीसरी तिमाही में, डॉक्टर एमनियोटिक द्रव के रिसाव को रोकने के लिए तकनीकों का सहारा लेते हैं, जो गर्भाशय में बच्चे को बढ़ने में मदद करता है। रोगी एक विशेष बाँझ इकाई में है, कई दवाएं ले रहा है, संक्रमण को रोकने के लिए यह महत्वपूर्ण है। टुकड़ी, सूजन के साथ, प्रसव तत्काल हो सकता है। कोरियोएम्नियोनाइटिस के निदान के बाद जीवाणुरोधी चिकित्सा का उपयोग किया जाता है।

सभी मामलों में, स्त्री रोग विशेषज्ञ उपयोग करके निर्णय लेता है व्यक्तिगत दृष्टिकोणहर गर्भवती महिला को अपना जीवन और स्वास्थ्य बचाने के लिए।

क्या धमकी देता है: परिणाम

एमनियोटिक द्रव भ्रूण के मूत्राशय को भर देता है, जिससे गर्भावस्था के दौरान बच्चे के विकास के लिए एक आरामदायक और सुरक्षित वातावरण बनता है। इसके लिए धन्यवाद, भ्रूण अचानक झटके के बिना स्वतंत्र रूप से और सक्रिय रूप से आगे बढ़ सकता है। भ्रूण के मूत्राशय का एक अतिरिक्त कार्य बच्चे के जन्म के दौरान गर्भाशय ग्रीवा को प्रदान की जाने वाली सहायता है, जब संकुचन के कारण आंतरिक दबाव बढ़ जाता है। नतीजतन, मूत्राशय के निचले हिस्से में एमनियोटिक द्रव गर्भाशय ग्रीवा पर दबाव डालता है, इसके उद्घाटन को तेज करता है।

पानी के रिसाव से क्या खतरा है:

• आगे को बढ़ावएमनियोटिक थैली. निदान मुश्किल है और चिकित्सा ध्यान देने की आवश्यकता है। इस्थमिक-सरवाइकल अपर्याप्तता, जब मूत्राशय आगे बढ़ता है, बनाता है भारी जोखिमगर्भावस्था की समाप्ति।
• समय से पहले टूटना- बाल मृत्यु दर में 4% की वृद्धि।
• संक्रमण और श्वसन संकट सिंड्रोम।बच्चे के फेफड़े अंदर से आपस में चिपक जाते हैं, हवा को प्रसारित नहीं होने देते। ऐसे बच्चों को महंगे इलाज और कृत्रिम वेंटिलेशन की जरूरत होती है।
• माँ और बच्चे में संक्रामक जटिलताएँ।हालांकि, बच्चे की जान बचाना हमेशा संभव नहीं होता है।

बच्चा कितने दिनों तक एमनियोटिक द्रव के बिना रह सकता है?

ऐसा माना जाता है कि 10-12 घंटे अधिकतम स्वीकार्य अवधि है, जो बच्चे के जन्म से पहले निर्जल अवधि हो सकती है।

ऐसे मामलों में, एंटीबायोटिक्स को अंतर्गर्भाशयी संक्रमण के विकास से बचने के लिए माना जाता है, जबकि महिला को अधिक तरल पदार्थ पीने चाहिए। अगर मां के दबाव और बच्चे के दिल की धड़कन की समस्या हो तो आपातकालीन प्रसव का संकेत दिया जाता है।

एमनियोटिक द्रव इसकी पूरी अवधि के लिए भ्रूण का प्राकृतिक आवास बन जाता है जन्म के पूर्व का विकास. में सामान्य स्थितियह जैविक रूप से सक्रिय तरल माध्यम बच्चे के जन्म से कुछ समय पहले निकल जाता है।

विभिन्न विकृति और रोगों की उपस्थिति में, एमनियोटिक द्रव पहले निकल सकता है सामान्य शब्द. एमनियोटिक द्रव निर्वहन के तथ्य को समय पर स्थापित करने में सक्षम होना और ऐसी स्थितियों में कैसे व्यवहार करना है, यह जानना महत्वपूर्ण है।

एमनियोटिक द्रव के कार्य

एमनियोटिक द्रव संपूर्ण रूप से भ्रूण की महत्वपूर्ण गतिविधि प्रदान करता है। उनके मुख्य कार्यों में निम्नलिखित प्रावधान हैं:

1. विकासशील बच्चे के लिए पोषण। एमनियोटिक द्रव में कई होते हैं पोषक तत्त्वभ्रूण के सामान्य विकास के लिए आवश्यक।

2. स्थिर स्तर पर आवश्यक दबाव और तापमान संकेतक बनाए रखना।

3. बच्चे को प्रतिकूल प्रभाव से बचाना। एमनियोटिक द्रव के लिए धन्यवाद, विभिन्न बाहरी दबावों, झटके आदि की तीव्रता कम हो जाती है।

4. संक्रामक प्रक्रियाओं से सुरक्षा।

5. शिशु के मुक्त आवागमन के लिए परिस्थितियों का निर्माण।

6. अत्यधिक शोर से सुरक्षा।

आम तौर पर, अंतर्गर्भाशयी जल तब निकल जाता है जब नियमित श्रम गतिविधि स्थापित हो जाती है और गर्भाशय ग्रीवा कुछ फैल जाती है।

गर्भावस्था के विभिन्न अवधियों के दौरान एमनियोटिक द्रव का रिसाव

जितनी जल्दी पानी टूटता है, यह विकासशील बच्चे के लिए उतना ही खतरनाक होता है।

20 सप्ताह तक

पानी के निर्वहन के मुख्य कारण प्रारम्भिक चरणगर्भधारण हैं:

• भ्रूण का संक्रमण;
• भड़काऊ प्रक्रिया का विकास - कोरियोएम्नियोनाइटिस।

गर्भावस्था के इस चरण में पानी के निर्वहन के लिए क्रियाओं का एक भी एल्गोरिदम नहीं है। ज्यादातर मामलों में, डॉक्टर गर्भावस्था को समाप्त करने की सलाह देते हैं। यदि बच्चे को बचाया जा सकता है, तो उच्च स्तर की संभावना के साथ वह कई विकृतियों के साथ पैदा होगा, जिनमें शामिल हैं:

• अंधापन;
• मस्तिष्क पक्षाघात;
• सुनवाई की कमी;
• गंभीर श्वसन विफलता।

ऐसी स्थितियों में, डॉक्टर एक विस्तृत परीक्षा लिखते हैं, जिसके परिणाम गर्भावस्था को लम्बा करने की संभावना और भ्रूण को मौजूदा जोखिमों के बारे में निष्कर्ष निकालते हैं।

25-27 सप्ताह पर

साथ ही प्रतिकूल और बहुत खतरनाक स्थिति. गर्भावस्था की इस अवधि के दौरान पानी के रिसाव का सबसे आम कारण मूत्रजननांगी संक्रमण है।

क्रियाओं का कोई एकल एल्गोरिथम नहीं है। अधिकांश स्थितियों में, बच्चे के लिए अनुकूल परिणाम के बारे में सोचने की कोई आवश्यकता नहीं होती है। ऐसे बच्चे, यदि वे जीवित रहते हैं, तो बड़े होकर गंभीर रूप से विकलांग हो जाते हैं। डॉक्टर परीक्षा के परिणामों के आधार पर माता-पिता को व्यक्तिगत रूप से संभावित परिदृश्यों के बारे में सूचित करते हैं।

38-40 सप्ताह पर

अधिक पर स्थिति उतनी खतरनाक नहीं है प्रारंभिक तिथियांलेकिन बहुत कष्टप्रद भी। गर्भावस्था को बनाए रखने के लिए अक्सर, अपेक्षित रणनीति का उपयोग किया जाता है। डॉक्टर का कार्य प्रतीक्षा की अधिकतम स्वीकार्य अवधि निर्धारित करना और प्रसव का सबसे सुरक्षित तरीका खोजना है।

इस प्रकार, जितनी जल्दी पानी टूटना शुरू होता है, जटिलताओं की संभावना उतनी ही अधिक होती है।

पानी के रिसाव के कारण

अंतर्गर्भाशयी पानी का प्रारंभिक निर्वहन विभिन्न प्रकार के हानिकारक कारकों से जुड़ा होता है जो भ्रूण और महिला के शरीर को प्रभावित करते हैं।

सबसे आम कारण एक मूत्र पथ के संक्रमण है।इसके प्रभाव में, कई पैथोलॉजिकल परिवर्तन होते हैं।

इसके अलावा, द्रव रिसाव इसके साथ जुड़ा हो सकता है:

• भड़काऊ प्रक्रियाएं और गर्भाशय, योनि, गर्भाशय ग्रीवा और भ्रूण मूत्राशय में संक्रमण;
• isthmic-सरवाइकलअपर्याप्तता;
• विफलताएं हार्मोनल पृष्ठभूमिहाइपरएंड्रोजेनिज्म सहित। इसकी वजह से कई अन्य विकृतियां विकसित हो सकती हैं।

भ्रूण द्रव रिसाव के जोखिम कारक

एमनियोटिक द्रव का रिसाव विभिन्न कारकों के कारण हो सकता है। सबसे आम में निम्नलिखित हैं:

• संक्रामक रोग।
• चोट लगना।
• ज्यादा और थोड़ा पानी।
• हार्मोनल व्यवधान।
• लापरवाह संभोग।
• गिरना और पेट की अन्य बाहरी चोटें।

एमनियोटिक द्रव का खतरनाक रिसाव क्या है?

मुख्य बात यह है कि समय पर समस्या का पता लगाया जाए और इसे खत्म करने के उपाय किए जाएं।

द्रव रिसाव का खतरा सीधे उस अवधि पर निर्भर करता है जिस पर यह हुआ था। 36 सप्ताह के बाद, हालांकि इस घटना को सामान्य नहीं माना जाता है, लेकिन इससे बच्चे को अत्यधिक खतरा नहीं होता है।

यहां मुख्य बात समय पर समस्या का पता लगाना और कार्रवाई करना है। आवश्यक उपाय. आमतौर पर, डॉक्टर केवल कृत्रिम रूप से श्रम प्रेरित करते हैं या प्रसव के अन्य तरीकों का उपयोग करते हैं।

यदि रोगी समय पर अस्पताल जाता है, और उसके गर्भाशय की गुहा, एक ही समय में संक्रमित नहीं होती है, तो डॉक्टर पहले बताई गई अपेक्षित रणनीति का उपयोग करके गर्भावस्था को जितना संभव हो उतना लंबा करने की कोशिश करते हैं।

बहुत अधिक खतरनाक प्रारंभिक अवस्था में लगभग 20-25 सप्ताह में द्रव का रिसाव है। लेकिन ऐसी परिस्थितियों में भी, गर्भावस्था के तत्काल समापन के लिए यह विचलन एक अनिवार्य संकेतक नहीं है।

समय पर चिकित्सा सहायता लेने के साथ, टोलिटिक थेरेपी, एंटीबायोटिक्स और बेड रेस्ट का उपयोग स्थिति में काफी सुधार करने में मदद करता है।

समस्या यह है कि कई मरीज प्रारंभिक अवस्था में तरल पदार्थ के रिसाव के साथ समय पर डॉक्टर के पास नहीं जाते हैं। आमतौर पर वे पहले से विकसित संक्रमण और अन्य जटिलताओं के साथ अस्पताल आते हैं, और कभी-कभी मृत भ्रूण के साथ भी।

ऐसी स्थितियों में, गर्भावस्था को समाप्त कर दिया जाता है और महिला को उपचार का एक कोर्स निर्धारित किया जाता है।

इस प्रकार, भले ही स्थापित अवधि के दौरान पानी छोड़ना शुरू न हो, गर्भावस्था को बनाए रखने की संभावना मौजूद है।

मुख्य बात यह है कि समय पर समस्या का पता लगाया जाए और इसे खत्म करने के उपाय किए जाएं।

रिसाव के लक्षण और संकेत

द्रव के रिसाव को स्वतंत्र रूप से निर्धारित करना काफी कठिन है। मुख्य लक्षण निम्नलिखित हैं:

• शरीर की स्थिति बदलने या हिलने-डुलने पर योनि से निकलने वाले द्रव की मात्रा में वृद्धि;
• एमनियोटिक थैली के एक महत्वपूर्ण टूटने की उपस्थिति में, द्रव सचमुच बहना शुरू हो जाता है। एक गर्भवती महिला श्रोणि की मांसपेशियों में अत्यधिक तनाव होने पर भी प्रवाह को रोक नहीं सकती है;
• बुलबुले के एक छोटे से टूटने के साथ, उचित परीक्षण पास करके ही पानी के रिसाव की पुष्टि करना संभव है। घरेलू परीक्षण भी हैं।

चिकित्सा के उपलब्ध तरीकों से खुद को परिचित करें और स्वभाग्यनिर्णयनीचे वर्णित एमनियोटिक द्रव रिसाव की उपस्थिति।

एमनियोटिक द्रव के रिसाव का पता लगाने के तरीके

किसी विशेष चिकित्सा पद्धति का उपयोग करने की समीचीनता एक विशेषज्ञ द्वारा किसी विशेष स्थिति की शर्तों के अनुसार निर्धारित की जाती है।

स्त्री रोग परीक्षा

एक बेहद अनौपचारिक, लेकिन अभी भी व्यापक रूप से इस्तेमाल की जाने वाली विधि। जांच के दौरान, डॉक्टर को योनि के पश्च अग्रभाग के क्षेत्र में एक स्पष्ट द्रव का पता चलता है। रोगी को खांसी करने के लिए कहा जाता है। यदि पता चला तरल पदार्थ एमनियोटिक द्रव है, तो यह ग्रीवा नहर से रिसाव करना शुरू कर देगा।

मुख्य नुकसान- इस तरह की जांच से, एमनियोटिक द्रव को वीर्य, ​​मूत्र, प्राकृतिक स्राव और अन्य तरल पदार्थ के साथ भ्रमित किया जा सकता है।

स्मीयर माइक्रोस्कोपी

सबसे विश्वसनीय तरीका भी नहीं। द्रव का एक स्वैब लिया जाता है और एक कांच की स्लाइड पर रखा जाता है। सूखने पर, तरल क्रिस्टलीकृत हो जाता है और कांच पर एक पैटर्न बन जाता है जो फ़र्न के पत्तों जैसा दिखता है।

मुख्य दोष यह है कि स्मीयर में शुक्राणु अशुद्धियों की उपस्थिति में एक समान पैटर्न दिखाई देता है।

अमीनोटेस्ट

सबसे अधिक बार उपयोग किया जाता है। सबसे में से एक माना जाता है प्रभावी तरीकेएमनियोटिक झिल्ली के टूटने का निर्धारण।

इंडिगो कारमाइन के घोल को इंजेक्ट करने के लिए रोगी के पेट की सतह पर एक पंचर बनाया जाता है। आधे घंटे बाद, योनि में एक कपास झाड़ू डाली जाती है। अगर यह दाग है, तो रिसाव है।

तरीका सटीक है, लेकिन महंगा और दर्दनाक है। मुख्य नुकसान संक्रमण, रक्तस्राव और अन्य समस्याओं की संभावना है जो गर्भावस्था के सामान्य पाठ्यक्रम को प्रभावित कर सकते हैं और यहां तक ​​कि इसके समापन की ओर भी ले जा सकते हैं। 250-300 मामलों में लगभग 1 में गंभीर जटिलताएं होती हैं।

साइटोलॉजिकल परीक्षा

सबसे ज्यादा सरल तरीकेनिदान। योनि के पोस्टीरियर फोर्निक्स के क्षेत्र से एक स्वैब लिया जाता है। यदि एमनियोटिक झिल्लियों की अखंडता का उल्लंघन किया जाता है, तो स्मीयर में जल तत्वों का पता लगाया जाएगा।

अपने आप अंतर्गर्भाशयी पानी के रिसाव का पता लगाने के तरीके हैं।

ड्राई शीट टेस्ट

सबसे सरल और सबसे आम परीक्षण। आपको एमनियोटिक द्रव को साधारण स्राव से अलग करने की अनुमति देता है, जिसकी मात्रा गर्भावस्था के अंत के करीब बढ़ जाती है।

क्रियाओं का क्रम इस प्रकार है:

• गर्भवती महिला शौचालय जाती है;
• धोया और पोंछा जाता है;
• एक सूखी चादर पर लेटें (एक डायपर या अन्य साफ और सूखे कपड़े का एक टुकड़ा भी उपयुक्त है);
• करीब 15 मिनट तक इंतजार किया।

यदि निर्दिष्ट समय के दौरान शीट पर गीले निशान दिखाई देते हैं, तो पानी का रिसाव होता है।

ऐसी स्थिति में आपको तुरंत एंबुलेंस बुलानी चाहिए।

सबसे छोटा एमनियो

अंतर्गर्भाशयी जल रिसाव के घरेलू निर्धारण का एक आधुनिक तरीका। इस परीक्षण के साथ, अंतर्गर्भाशयी तरल पदार्थ को मूत्र और योनि स्राव से अलग किया जा सकता है।

परीक्षण एक विशेष पीले वर्णमिति संकेतक से सुसज्जित है। उच्च पीएच वातावरण के साथ बातचीत करते समय, सूचक बन जाता है हरे-नीले. सामान्य परिस्थितियों में, योनि का पीएच 4.5 से अधिक नहीं होता है। एमनियोटिक द्रव के लिए एक समान संकेतक लगभग 7 है। तरल पदार्थ के संपर्क में आने पर संकेतक रंग बदलता है जिसका पीएच 5.5 से अधिक होता है।

जांच में काफी हद तक सही पाया गया। वहीं, इसे इस्तेमाल करना बेहद आसान है। जाँच निम्नानुसार की जाती है:

1. पन्नी बैग से परीक्षण हटा दिया जाता है। यह महत्वपूर्ण है कि आपके हाथ साफ और सूखे हों।

2. पैड को अंडरवियर से चिपकाया जाता है ताकि पीला संकेतक योनि के प्रवेश द्वार के सामने स्थित हो। परीक्षण को नियमित पैड की तरह 12 घंटे तक छोड़ा जा सकता है। पानी के रिसाव की पहली अनुभूति होने पर इसे पहले भी हटाया जा सकता है।

3. रिसाव की भावना प्रकट होने के बाद या 12 घंटों के बाद, अंडरवियर से परीक्षण हटा दिया जाता है।

4. संकेतक के रंग की जाँच की जाती है। अगर यह बदल गया नीला हराचिकित्सा ध्यान देने की जरूरत है।

परीक्षण न केवल उपयोग में आसान और सटीक है, बल्कि अपेक्षाकृत सस्ता भी है। औसत लागत लगभग 350-400 रूबल है। उपकरण लोकप्रिय है, इसलिए आप इसे लगभग हर फार्मेसी में खरीद सकते हैं।

अंतर्गर्भाशयी पानी को मूत्र और स्राव से कैसे अलग करें

अक्सर, गर्भवती महिलाएं गलती से द्रव रिसाव की पहचान कर लेती हैं, इसे मूत्र और साधारण योनि स्राव के साथ भ्रमित कर देती हैं, जिसकी मात्रा गर्भावस्था के अंत के करीब काफी बढ़ सकती है।

पिछले खंड में रिसाव के स्व-निर्धारण के तरीके दिए गए थे। सामान्य तौर पर, चिकित्सा सहायता के बिना योनि स्राव और मूत्र से एमनियोटिक द्रव में अंतर करना बेहद मुश्किल है। इसलिए, यदि आपको किसी समस्या का संदेह है, तो तुरंत अस्पताल से संपर्क करें और डॉक्टर के निर्देशों का पालन करें।

यदि भ्रूण के पानी के समय से पहले रिसाव का पता चला है तो क्या करें?

द्रव का बहिर्वाह फलों की झिल्लियों को नुकसान का संकेत देता है। यह, जैसा कि पहले ही उल्लेख किया गया है, अत्यंत प्रतिकूल परिणाम पैदा कर सकता है।

यदि समस्या घर पर पाई जाती है, तो आपको तुरंत डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए, या इससे भी बेहतर, एम्बुलेंस को कॉल करना चाहिए।

यदि किसी डॉक्टर द्वारा किसी समस्या का पता लगाया जाता है, तो वह उपचार निर्धारित करेगा और किसी विशेष स्थिति की विशेषताओं के अनुसार सिफारिशें देगा।

भ्रूण के पानी के रिसाव का उपचार

उपचार का क्रम अवधि और स्थिति की विशेषताओं के अनुसार नियुक्त किया जाता है।

अधिकांश स्थितियों में 20-22 सप्ताह से कम समय तक चलने वाली गर्भावस्था को बचाया नहीं जा सकता है।

यदि 20-22 सप्ताह के बाद द्रव निकलना शुरू हो जाता है, तो डॉक्टर गर्भावस्था को बनाए रखने के लिए हर संभव प्रयास करते हैं। मुख्य विधि, जैसा कि उल्लेख किया गया है, है यह एक प्रतीक्षा की रणनीति है. इसका उद्देश्य गर्भावस्था को लम्बा करना है ताकि बच्चे को पूर्ण-कालिक और स्वस्थ पैदा होने का अधिकतम मौका मिले।

रोकने के लिए समय से पहले जन्म, डॉक्टर आमतौर पर रोगी के लिए कोलिटिकिक्स लिखते हैं।

छोड़े गए पानी की मात्रा और गुणवत्ता की नियमित जांच की जाती है। नर्स हर चार घंटे में डायपर बदलती है। 5 दिनों की आवृत्ति के साथ, योनि स्राव की बुवाई की जाती है। कार्डियोटोकोग्राफी का उपयोग करके भ्रूण की स्थिति की जाँच की जाती है।

यदि गर्भावस्था के 34 सप्ताह से पहले समस्या दिखाई देती है, तो अतिरिक्त ग्लुकोकोर्टिकोइड्स निर्धारित किए जा सकते हैं। इनका उपयोग विकास को रोकने के लिए किया जाता है संकट सिंड्रोमबच्चे के पास है।

यदि कोरियोनैमोनियोनाइटिस की घटना को रोकना संभव नहीं था, या यदि भ्रूण की स्थिति में गिरावट का पता चला, तो डॉक्टर एंटीबायोटिक्स लिख सकते हैं। वितरण की विधि का भी विकल्प होगा जो किसी विशेष स्थिति में उपयुक्त हो।

बिना किसी संकुचन के पूर्ण अवधि की गर्भावस्था के दौरान द्रव निर्वहन के मामले में, डॉक्टर श्रम प्रेरण लिख सकते हैं या अपेक्षित प्रबंधन की सिफारिश कर सकते हैं जब तक कि कोई संकुचन न हो। प्राकृतिक प्रसव. सबसे आम उत्तेजना ऑक्सीटोसिन है। यह गर्भवती महिला को तेजी से श्रम में जाने की अनुमति देता है।

एमनियोटिक द्रव के रिसाव की रोकथाम

एमनियोटिक द्रव के समय से पहले बाहर निकलने को रोकने के लिए, डॉक्टर सलाह देते हैं:

• संक्रमण के किसी भी foci को खत्म करें। इनमें बीमारियां शामिल हैं मूत्र तंत्र, पायलोनेफ्राइटिस, दंत रोग, टॉन्सिलिटिस और अन्य समस्याएं;
• समय पर उपचार करें isthmic-सरवाइकलअसफलता;
• गर्भपात के जोखिम को खत्म करने के उपाय करें। इसके लिए गर्भवती महिला को संरक्षण चिकित्सा निर्धारित की जाती है।

किसी भी मामले में, यदि पानी के रिसाव का संदेह हो, तो आपको तुरंत चिकित्सा सहायता लेनी चाहिए।

जितनी जल्दी आप ऐसा करते हैं, गर्भावस्था और पूर्ण अवधि के बच्चे के जन्म को बनाए रखने की संभावना उतनी ही अधिक होती है।