Umiestnenie vnútorných orgánov ženy počas tehotenstva. Vplyv tehotenstva na ženské telo

Tehotenstvo je normálny (fyziologický) proces, ktorý sa v tele ženy vyskytuje počas prenatálny vývoj plod. Počas tehotenstva prechádza ženské telo hlbokými premenami. Pri normálnom vývoji tehotenstva sú všetky zmeny, ktoré prebiehajú v tele ženy, zamerané na vytvorenie harmonického vzťahu medzi telom matky a telom vyvíjajúceho sa plodu. Taktiež od prvých dní tehotenstva sa telo tehotnej ženy začína pripravovať na budúci pôrod a dojčenie.

Nižšie sa budeme podrobnejšie zaoberať najdôležitejšími zmenami v tele ženy počas tehotenstva, ako aj ich významom pre normálne vývoj samotného tehotenstva, pôrod a obdobie dojčenia.

Systémy tela, ktoré prechádzajú zmenami počas tehotenstva
Od prvých dní tehotenstva prechádza telo tehotnej ženy hlbokými premenami. Tieto premeny sú výsledkom koordinovanej práce takmer všetkých telesných systémov, ako aj výsledkom interakcie tela matky s telom dieťaťa.

Zmeny v nervovom a endokrinnom systéme
Vedúce úlohy pri dosahovaní zmien ženské telo počas tehotenstva hrá nervový a endokrinný systém.

Na úrovni centrálny nervový systém (mozog a miecha) sa spúšťajú komplexné nervové mechanizmy zamerané na udržanie stálosti látok v tele tehotnej ženy potrebných pre normálny vývoj plodu. Napríklad sa zistilo, že až do 39. týždňa tehotenstva sú impulzy prichádzajúce z citlivých receptorov maternice blokované na úrovni miechy, čo umožňuje zachovanie tehotenstva a zabraňuje predčasný pôrod. Zmeny v centrálnom nervovom systéme vedú k niektorým zmenám nálady a správania tehotnej ženy. Najmä v prvých týždňoch tehotenstva môže žena zaznamenať zvýšenú podráždenosť, únavu, ospalosť – to všetko sú obranné mechanizmy vyvinuté centrálnym nervovým systémom, aby zabránila nadmernej únave tehotnej ženy. Zmeny čuchu (neznášanlivosť niektorých pachov), chuti a gastronomických preferencií, ako aj prichádzajúca nevoľnosť, vracanie a závraty sú spojené so zmenou tonusu blúdivého nervu (nervu, ktorý reguluje väčšinu vnútorné orgány).

Je dobre známe, že nervový a endokrinný systém sú v úzkej interakcii. Táto interakcia je obzvlášť zreteľná počas tehotenstva, ktorého normálny priebeh je výsledkom interakcie týchto dvoch systémov. Zahrnutie endokrinného systému do vývoja tehotenstva prebieha ešte pred okamihom oplodnenia. Normálne fungovanie hypotalamu (centra mozgu zodpovedného za prenos nervových signálov z nervového systému do endokrinného systému), hypofýzy (centrálnej ľudskej endokrinnej žľazy) a vaječníkov (pohlavné žľazy ženského tela) urobiť možný vývoj vajíčka a pripraviť ženský reprodukčný systém na oplodnenie. Od prvých dní tehotenstva až do 10. týždňa podporujú vývoj tehotenstva hormóny vylučované vaječníkmi. Počas tohto obdobia dochádza k intenzívnemu rastu placenty plodu. Ako viete, placenta, ako viete, okrem úlohy výživy plodu vykonáva aj syntézu hormónov potrebných pre normálny vývoj tehotenstva. Hlavným hormónom placenty je estriol (nazývaný aj ochranca tehotenstva). Tento hormón stimuluje vývoj cievy a zlepšuje zásobovanie plodu kyslíkom a živiny.

V menšom množstve placenta syntetizuje estrón a estradiol. Pod vplyvom týchto hormónov rastú pohlavné orgány tehotnej ženy: maternica, vagína, mliečne žľazy, zvýšenie objemu cirkulujúcej krvi v tele matky (na zlepšenie výživy plodu). V prípade narušenia fungovania placenty (pri rôznych ochoreniach matky alebo plodu), potrat alebo narušený vývoj plodu (nedostatočný rozvoj).

Placenta tiež syntetizuje progesterón, ktorý stimuluje vývoj mliečnych žliaz a pripravuje ich na laktáciu. Pôsobením progesterónu sa svaly maternice a čriev uvoľňujú. Progesterón má inhibičný účinok na nervový systém, určuje ospalosť a únavu opísanú vyššie. Dôležitosť má vplyv progesterónu na vývoj tukového tkaniva tehotnej ženy. Ukladanie živín v tukovom tkanive počas tehotenstva je nevyhnutné na zabezpečenie výživy plodu a tvorby mlieka v popôrodnom období.

Okrem hormónov syntetizovaných v placente, dôležitá úloha hrajú rôzne hormóny produkované endokrinným systémom tela matky. Treba poznamenať, že na skoré štádia vývoj, telo plodu nie je schopné syntetizovať veľa hormónov, ale prichádzajú k nemu z tela matky. Napríklad hormóny štítnej žľazy sú mimoriadne dôležitým faktorom vo vývoji plodu. Tieto hormóny stimulujú tvorbu kostí, rast a vývoj mozgu a produkciu energie. Na uspokojenie potrieb plodu telo matky syntetizuje veľké množstvo hormónov.

Rôzne prichádzajúce zmeny, ako je pigmentácia kože a zväčšenie šírky kostí a kontúr tváre, sa vyskytujú v dôsledku činnosti hypofýzy tehotnej ženy, ktorá syntetizuje melanotropín (hormón stimulujúci tvorbu kožného pigmentu) a somatotropín (hormón, ktorý stimuluje telesný rast).

Zmeny v metabolickom procese
Metabolické zmeny počas tehotenstva sú zamerané na uspokojenie potrieb vyvíjajúceho sa plodu. Je jasné, že pre normálny priebeh metabolizmus a následne aj vývoj plodu si vyžaduje normálne fungovanie metabolických procesov v tele matky.

Aby sa zvýšilo množstvo asimilovanej potravy, telo matky produkuje viac tráviacich enzýmov. Na úrovni pľúc sa zvyšuje saturácia kyslíkom. Je to spôsobené najmä zvýšením počtu červených krviniek a zvýšením obsahu hemoglobínu v nich.

V krvi tehotnej ženy dochádza k zvýšeniu koncentrácie glukózy a inzulínu, ako aj mastných kyselín, bielkovín a aminokyselín. Všetky tieto živiny prechádzajú cez placentu do krvi plodu, čím poskytujú vyvíjajúcemu sa organizmu materiál pre rast a vývoj.

Dôležité je zmeniť metabolizmus minerálov v tele tehotnej ženy. V krvi sa zvyšuje koncentrácia mnohých minerálov: železa, vápnika, fosforu, medi, kobaltu, horčíka. Rovnako ako živiny, tieto prvky vstupujú do krvi plodu cez placentu a rastúce telo ich využíva na vývoj.

Počas tehotenstva sa v ženskom tele zvyšuje potreba vitamínov. Je to spôsobené zintenzívnením metabolických procesov ako v tele tehotnej ženy, tak aj tým, že časť vitamínov z tela matky prechádza do tela kozuba a je nimi využitá pre svoj vlastný vývoj.

Zmeny vo vnútorných orgánoch počas tehotenstva
Počas tehotenstva mnohé vnútorné orgány prechádzajú výraznou reštrukturalizáciou. Tieto zmeny sú adaptívneho charakteru a vo väčšine prípadov sú krátkodobé a po pôrode úplne vymiznú.

Kardiovaskulárny systém matky počas tehotenstva sú nútené pumpovať viac krvi, aby zabezpečili dostatočný prísun živín a kyslíka pre plod. V tomto ohľade sa počas tehotenstva zväčšuje hrúbka a sila srdcových svalov, zvyšuje sa pulz a množstvo krvi prečerpané srdcom za jednu minútu. Okrem toho sa zvyšuje objem cirkulujúcej krvi. V niektorých prípadoch sa krvný tlak zvyšuje. V tehotenstve sa znižuje tonus ciev, čo vytvára priaznivé podmienky pre zvýšené zásobovanie tkanív živinami a kyslíkom.

Všetky vyššie uvedené zmeny v kardiovaskulárnom systéme po pôrode úplne vymiznú.

Dýchací systém počas tehotenstva tvrdo pracuje. Dýchacia frekvencia sa zvyšuje. Je to spôsobené zvýšenou potrebou kyslíka matky a plodu, ako aj obmedzením dýchacích pohybov bránice v dôsledku zväčšenia veľkosti maternice, ktorá zaberá značný priestor brušnej dutiny. .

Najvýraznejšie zmeny sa však dejú na genitáliách tehotnej ženy. Tieto zmeny pripravujú ženský reprodukčný systém na pôrod a dojčenie.

Uterus tehotná žena výrazne zvyšuje veľkosť. Jeho hmotnosť sa zvyšuje z 50 g - na začiatku tehotenstva na 1200 g - na konci tehotenstva. Objem dutiny maternice sa do konca tehotenstva zväčší viac ako 500-krát! Prívod krvi do maternice je výrazne zvýšený. V stenách maternice sa zvyšuje počet svalových vlákien. Cervix naplnené hustým hlienom, ktorý upcháva dutinu krčka maternice. Vajcovody a vaječníky aj zvýšenie veľkosti. V jednom z vaječníkov sa nachádza „žlté telo tehotenstva“ – miesto pre syntézu hormónov, ktoré podporujú tehotenstvo.

Steny vagíny sa uvoľňujú, stávajú sa pružnejšími.

vonkajších genitálií(malé a veľké pysky ohanbia), sa tiež zväčšujú a stávajú sa pružnejšími. Tkanivá perinea sú uvoľnené. Okrem toho dochádza k zvýšeniu pohyblivosti v kĺboch panvy a divergencii lonové kosti. Vyššie opísané zmeny v genitálnom trakte majú pre pôrod mimoriadne dôležitý fyziologický význam. Uvoľnením stien, zvýšením pohyblivosti a elasticity pohlavného traktu sa zvyšuje ich priechodnosť a uľahčuje sa pohyb plodu cez ne počas pôrodu.

Kožené v oblasti genitálií a pozdĺž strednej čiary brucha zvyčajne stmavne. Niekedy sa na koži bočných častí brucha vytvoria „strie“ (striae gravidarum), ktoré sa po pôrode zmenia na belavé pruhy.

Prsná žľaza zvýšenie veľkosti, stane sa pružnejším, napätým. Pri stlačení na bradavku sa uvoľní kolostrum (prvé mlieko).

Telesná hmotnosť tehotnej ženy sa zvyšuje. Normálny prírastok hmotnosti na konci tehotenstva je 10-12 kg. Alebo 12-14% telesnej hmotnosti tehotnej ženy.

Všetky vyššie opísané zmeny, ktoré sa vyskytnú počas tehotenstva, by sa mali odlíšiť od príznakov takzvaného "imaginárneho" alebo "falošného tehotenstva". K falošnej gravidite dochádza vtedy, keď je netehotná žena presvedčená, že je tehotná. Táto situácia sa v niektorých prípadoch pozoruje u pacientov s duševnými alebo endokrinnými poruchami. Zároveň je sila autohypnózy ženy taká veľká, že existujú fyziologické zmeny charakteristika skutočného tehotenstva: zvýšenie mliečnych žliaz, výskyt kolostra, zmiznutie menštruácie. Vyšetrenie pacienta pomáha stanoviť diagnózu a rozpoznať falošné tehotenstvo. Dôležité je tiež rozpoznať falošnú graviditu od simulovanej gravidity, pri ktorej žena vie, že tehotná nie je, no na základe niektorých úvah sa snaží ostatných presvedčiť o opaku.

Bibliografia:

Kokhanevič E.V. Aktuálne otázky pôrodníctva, gynekológie a reprodukcie, M Triada-X, 2006
Savelyeva G.M. Pôrodníctvo, medicína, M., 2000
Carr F. Pôrodníctvo, gynekológia a zdravie žien, MEDpress-inform 2005

Bolesť paroxyzmálnej povahy v dolnej časti brucha alebo v iliačnej oblasti môže naznačovať problémy s črevami. U tehotných žien sa takéto problémy vyskytujú vo všetkých trimestroch rôzne dôvody. Nemali by ste nechať proces prebiehať - konzultácia s lekárom pomôže obnoviť dobré zdravie a správna terapia bude kľúčom k plnému rozvoju a zdraviu nenarodeného dieťaťa.

Črevo a jeho funkcie

Črevo plní v tele niekoľko dôležitých funkcií. Nachádza sa v strednej a dolnej časti brucha, jeho štruktúra je veľmi zložitá. Táto časť zažívacie ústrojenstvo poskytuje vstrebávanie živín, asimiláciu vitamínov. Cestou produkujú potrebné tráviace enzýmy. Ďalšie míľnikom- vylučovanie odpadu vo forme výkalov.

V čreve sa nachádzajú kolónie mikroorganizmov, ktoré zabezpečujú vhodnú fázu trávenia potravy, vrátane baktérií mliečneho kvasenia. Tieto baktérie dodávajú telu laktózu, vitamíny skupiny B, produkujú aj etylalkohol. S ich pomocou dochádza k štiepeniu tukov, sacharidov a bielkovín.

Fotografia ľudského čreva

Je potrebné udržiavať normálnu rovnováhu črevnej mikroflóry, keďže dieťa nemá v maternici vlastné baktérie. Dostáva ich od matky pri pôrode a pri dojčení. Počas tehotenstva veľa žien trpí dysbakteriózou, ktorá ovplyvňuje aj zdravie nenarodeného dieťaťa.

Umiestnenie orgánov počas tehotenstva

Tento článok hovorí o typických spôsoboch riešenia vašich otázok, ale každý prípad je jedinečný! Ak chcete odo mňa vedieť, ako presne vyriešiť váš problém - položte svoju otázku. Je to rýchle a bezplatné!

Vnútorné orgány počas tehotenstva zažívajú zvýšený stres. Hormonálne pozadie sa aktívne mení, čo sa odráža vo fungovaní všetkých systémov tela. Maternica sa zväčšuje: už v 4. týždni dosahuje veľkosť kuracieho vajca a neskôr presahuje panvové kosti. Umiestnenie orgánov je posunuté, čo niekedy spôsobuje bolesť v žalúdku.

S vývojom plodu sa anatómia ženy čoraz viac mení. Zvyšuje sa potreba kyslíka, pľúca spracúvajú väčší objem vzduchu. Dýchanie sa zrýchľuje, ale hormón progesterón reguluje fungovanie priedušiek, čo vám umožňuje vyhnúť sa dýchavičnosti aspoň na skoré termíny. V druhom a treťom trimestri sa bránica posúva, čo spôsobuje, že dýchanie sa stáva častejšie a povrchnejšie.

Plod zaberá stále viac miesta v brušnej dutine a na žlčník, močový mechúr a obličky je čoraz väčší tlak. Pečeň je posunutá na stranu a vyššie, normálny tok žlče je ťažký, čo vedie k vzniku koliky. V tkanivách maternice sa zvyšuje počet ciev zásobujúcich plod krvou, zvyšuje sa zaťaženie srdcového svalu, zvyšuje sa jeho objem.

Žalúdok a črevá sa tiež posúvajú zo svojich obvyklých miest. V prvom trimestri začínajú stúpať, vedľajším účinkom je vstup žalúdočnej šťavy do pažeráka. Pred pôrodom sa črevá vzdialia a maternica klesá. V črevách sa hromadia plyny, môže sa objaviť pocit plnosti, bolestivosť, zhoršená defekácia.

Ako tehotenstvo ovplyvňuje črevá?

Počas tehotenstva v dôsledku zmien hormonálne pozadie a posunutie vnútorných orgánov je práca čreva komplikovaná. Množstvo mikroflóry klesá, ženy trápia nahromadenie plynov a kŕčovité bolesti. Často v črevách dochádza ku kvaseniu, ktoré zosilňuje nepríjemné prejavy. Diéta počas obdobia očakávania dieťaťa neznamená zníženie obsahu kalórií, ale zaradenie produktov, ktoré obsahujú všetky živiny potrebné pre matku a plod, do jedálnička. Vyvážená strava vám umožňuje normalizovať rovnováhu bifidu a laktobacilov v čreve, zlepšiť trávenie.

Na začiatku tehotenstva, keď sa oplodnené vajíčko presunie na miesto, kde sa prichytí k stene maternice, ženy pociťujú bolesti brucha. V budúcnosti nepohodlie spôsobuje rast plodu, kvôli ktorému maternica tlačí na črevá. Zároveň pichá v podbrušku, niekedy sa objaví aj menšie špinenie. Ak sa krvácanie nezastaví, je potrebná lekárska pomoc. O zhoršení stavu hovoria kŕče, pocit tlaku a dlhotrvajúca zápcha.

Bolesť v črevách: aký je dôvod?

Na úspešné zvládnutie bolesti v črevách je potrebné zistiť jej príčinu. Okrem prirodzenej kompresie vďaka rozvíjajúce sa tehotenstvo, žena môže trpieť množstvom chorôb, existujúcich pred počatím, ako aj rozvinutých po ňom. Poruchy peristaltiky môžu byť spojené s oboma fyziologických dôvodov ako aj infekcia. Napríklad hormón progesterón, ktorého množstvo je v tomto čase výrazne zvýšené, znižuje úroveň peristaltiky.

Fyziologické zmeny v tele tehotnej ženy

Aby maternica rástla a dávala priestor pre vývoj plodu, znižuje sa svalový tonus v tele. To je potrebné pre dieťa, ale zlé pre črevá, ktoré „lenivú“. Zhoršuje sa trávenie, častejšie sa objavuje zápcha, mučí tvorba plynu, bolia črevá.

Ku koncu tehotenstva je maternica už dosť veľká, vyvíja tlak na orgány, ktoré sa nachádzajú v blízkosti. Ich zásobovanie krvou je narušené, fungovanie je komplikované. Ženy trápi škvŕkanie v žalúdku, kolika a nadúvanie. Budúce mamičky sú nútené meniť stravu, jesť nezvyčajné jedlá, čo spôsobuje aj tráviace ťažkosti. Zároveň sa zhoršuje práca všetkých tráviacich orgánov, najmä pankreasu, pečene, sleziny.

Infekčné lézie

V prípadoch, keď bolesť v črevách sprevádza hnačka, horúčka, nevoľnosť alebo vracanie, je pravdepodobná infekcia. Choroba môže byť spôsobená vírusmi alebo baktériami a nemá nič spoločné s tehotenstvom. Môže to vyzerať takto:

úplavica;
salmonelóza;
rotavírusová infekcia;
enterovírusová infekcia;
„premožené choroby“ – cholera, brušný týfus – privezené zo zahraničných ciest.

Infekčné ochorenia počas tehotenstva sú veľmi nebezpečné a hrozia prerušením tehotenstva. V tomto prípade je potrebné urýchlene zavolať lekára a urobiť pomocné opatrenia - často piť vodu v malých dávkach, užívať rehydratačné lieky, čistiť tráviaci systém pomocou sorbentov alebo aktívne uhlie. Lekár predpíše antimikrobiálne látky, odporučí regeneračnú terapiu a diétu.

Novotvary rôznej etiológie

Tehotenstvo dáva do hry všetky skryté rezervy tela, no zároveň sa aktivujú aj latentné ochorenia. V dôsledku zníženia imunity a hormonálnych zmien sa môžu objaviť aj patológie, o ktorých žena predtým nevedela. Jedným z najnebezpečnejších je vzhľad a aktivácia novotvarov. V črevách sa môžu objaviť polypy, ktoré pri zväčšení spôsobujú pravidelnú bolesť.

Bohužiaľ, chirurgická liečba takýchto ochorení počas tehotenstva je nežiaduca. Chirurgická intervencia v panvovej oblasti pomáha zvyšovať tonus maternice a môže vyvolať potrat. Liečba sa vykonáva bezodkladne v prípadoch, keď ohrozenie života ženy prevyšuje možné riziká. V prítomnosti nádorov je indikovaná iba podporná liečba.

Kolitída alebo enterokolitída

Bolesť v bruchu môže byť spôsobená priamo chorobami gastrointestinálneho traktu. Pri zvýšenej záťaži, ktorá v tehotenstve dopadá na črevá, pribúdajú prejavy kolitídy, enterokolitídy či Crohnovej choroby. Ide o tieto štáty:

silná bolesť v iliačnej oblasti;
boľavá alebo bodavá bolesť v blízkosti pupka;
zvýšená tvorba plynu, plynatosť;
výskyt krvi, hlienu alebo dokonca hnisu v stolici;
častá zápcha alebo hnačka.

V prítomnosti vážneho ochorenia sa bolesť v noci nezastaví. Crohnova choroba je sprevádzaná vysoká teplota. O trvalá zápcha môžu sa objaviť análne trhliny, ktoré sa počas pôrodu určite zhoršia. Výskyt hemoroidov je pravdepodobný v prípade ťažkého alebo predĺženého pôrodu. Pri hnačke žena trpí dehydratáciou, ktorá ohrozuje zdravie plodu.

Kedy by ste sa mali poradiť s lekárom?

Ak sú črevné problémy pravidelné, lekár vysvetlí, čo má žena robiť. Najprv by ste mali navštíviť svojho gynekológa, ktorý vám vypíše odporúčanie na kompletné vyšetrenie alebo navrhne hospitalizáciu, aby sa tehotenstvo udržalo. Gastroenterológ sa zaoberá chorobami tráviaceho systému, ale môže byť potrebná konzultácia s kardiológom, pneumológom alebo neonatológom.

Niektoré problémy s črevami sa dajú vyriešiť úpravou jedálneho lístka a metódami tradičná medicína. Bylinné odvary pomôžu zlepšiť trávenie, zmierniť úzkosť, zbaviť sa zápchy. Aj takéto spôsoby liečby by sa však mali prediskutovať s lekárom, pretože mnohé liečivé rastliny sú počas tehotenstva kontraindikované, najmä odvar z malinových listov môže vyvolať kŕče svalov maternice.

V prítomnosti chronických ochorení čriev vám lekári počas tehotenstva pomôžu vybrať tie lieky, ktoré nie sú schopné poškodiť dieťa. Na zlepšenie trávenia sa tehotným ženám odporúčajú dlhé a mierne prechádzky fyzická aktivita. Na špeciálnych kurzoch ovládajú fitness pre nastávajúce mamičky. To všetko podporuje fyziológiu tráviaceho systému, podporuje lepšie trávenie potravy a včasné odstraňovanie odpadu z tela.

Strava tehotných žien zahŕňa odmietnutie pikantných, údených, zníženie množstva soli a cukru. Mali by ste prestať fajčiť, vylúčiť alkohol, kávu a znížiť spotrebu sýtených nápojov.

Mali by ste zavolať lekára, ak sa objavia nasledujúce príznaky:

akútna bolesť paroxyzmálnej povahy;
teplo;
výskyt nezvyčajných sekrétov;
krv v stolici;
vracanie, hnačka, ktoré je ťažké zastaviť;
zápcha na dva alebo tri dni.

Základné znalosti anatómie a fyziológie môžu žene pomôcť vyhnúť sa problémom počas počatia, tehotenstva a pôrodu, ako aj predchádzať rôznym reprodukčným ochoreniam. Preto je užitočné dozvedieť sa o takom dôležitom orgáne ženského reprodukčného systému, akým je maternica: ako je usporiadaná a ako sa mení počas života, počas nosenia a narodenia dieťaťa.

Čo je maternica a kde sa nachádza

Maternica je orgán ženského reprodukčného systému, v ktorom sa plod vyvíja od okamihu, keď oplodnené vajíčko opustí vajíčkovod až do narodenia dieťaťa. Má tvar obrátenej hrušky.

Maternica sa nachádza v malej panve medzi močovým mechúrom a konečníkom. Jeho poloha sa môže počas dňa meniť: keď sa naplnia orgány močového a tráviaceho systému, mierne sa posunie a po močení alebo defekácii sa vráti na pôvodné miesto. Najvýraznejšia zmena polohy maternice sa však pozoruje súčasne s jej rastom počas tehotenstva, ako aj po pôrode.

Štruktúra maternice

Pomocou ultrazvuku maternice môžete vidieť, že pozostáva z troch konštrukčných častí. Horná konvexná strana sa nazýva spodná, stredná rozšírená časť je telo a spodná úzka sa nazýva.

Krk pozostáva z istmu, predĺženého cervikálny kanál a vaginálnej časti. Vnútri maternice je dutá. Jeho dutina komunikuje na spodnej strane s lúmenom vagíny a na stranách s kanálikmi vajcovodov.

Stena orgánu je trojvrstvová:

1 Najkrajnejšia vrstva privrátená k panvovej dutine sa nazýva perimetria. Táto membrána je úzko spojená s vonkajšou vrstvou močového mechúra a čriev a pozostáva z buniek spojivového tkaniva.

2 Stredná, najhrubšia vrstva - myometrium, zahŕňa tri vrstvy svalových buniek: vonkajšiu pozdĺžnu, kruhovú a vnútornú pozdĺžnu - nazývajú sa tak v smere svalových vlákien.

3 Vnútorný plášť, endometrium, pozostáva z bazálnej a funkčnej vrstvy (smerovanej k dutine maternice). Obsahuje epitelové bunky a mnoho žliaz, v ktorých sa tvoria sekréty maternice.

V krčku maternice je viac spojivového hustého kolagénového tkaniva a je tu menej svalových vlákien ako v iných častiach orgánu.

Stena maternice je presiaknutá početnými krvnými cievami. Arteriálna krv nasýtená kyslíkom je privádzaná párovými maternicovými tepnami a vnútornými vetvami iliakálnej artérie. Rozvetvujú sa a vznikajú menšie cievy, ktoré zásobujú krvou celú maternicu a jej prílohy.

Krv, ktorá prešla cez kapiláry orgánu, sa zhromažďuje vo väčších cievach: maternici, vaječníkoch a vnútorných iliakálnych žilách. Okrem krvných ciev sú v maternici aj lymfatické cievy.

Životne dôležitá aktivita tkanív maternice je riadená hormónmi endokrinného systému, ako aj nervovým systémom. Vetvy panvových splanchnických nervov spojené s dolným hypogastrickým nervovým plexom vstupujú do steny maternice.

Väzy a svaly maternice

Aby si maternica udržala svoju polohu, je držaná v panvovej dutine väzbami spojivového tkaniva, z ktorých najznámejšie sú:

Zaujímavé! Je lepok zlý: kto potrebuje bezlepkovú diétu?

1 Spárované široké väzy maternice(vpravo a vľavo) sú pripojené k membráne pobrušnice. Anatomicky sú spojené s väzbami, ktoré fixujú polohu vaječníkov.

2 okrúhly väz obsahuje ako spojivové tkanivo, tak aj svalové bunky. Začína od steny maternice, prechádza cez hlboký otvor inguinálneho kanála a spája sa s vláknom veľkých pyskov ohanbia.

3 kardinálne väzy spojte spodnú časť maternice (v blízkosti krčka maternice) s urogenitálnou membránou. Takáto fixácia chráni orgán pred posunutím na ľavú alebo pravú stranu.

Maternica je spojená väzivami s vajíčkovodov a vaječníkov, čo zabezpečuje správnu relatívnu polohu orgánov ženského reprodukčného systému.

Okrem odkazov, správne umiestnenie panvových orgánov, vrátane maternice, poskytuje súbor svalov, ktorý sa nazýva panvové dno. Zloženie jeho vonkajšej vrstvy zahŕňa ischiocavernosus, bulbózne hubovité, povrchové priečne a vonkajšie svaly.

Stredná vrstva sa nazýva urogenitálna bránica a obsahuje obklady močovej trubice a hlboký priečny sval. Vnútorná panvová bránica spája pubococcygeal, ischiococcygeal a iliococcygeal sval. svaly panvového dna zabrániť deformácii orgánov, čo by malo za následok narušenie ich prekrvenia a výkonu funkcií.

Rozmery maternice

Keď sa dievča narodí, dĺžka jej maternice je asi 4 cm.Začína sa zväčšovať od 7 rokov. Po definitívnom vytvorení reprodukčného systému počas puberty dosahuje maternica veľkosť 7-8 cm na dĺžku a 3-4 cm na šírku. Hrúbka stien v rôznych častiach orgánu a v rôznych fázach menštruačného cyklu sa pohybuje od 2 do 4 cm.Jeho hmotnosť u nulipary je asi 50 g.

Najvýraznejšie zmeny vo veľkosti maternice nastávajú počas tehotenstva, kedy sa za 9 mesiacov zväčší na dĺžku 38 cm a priemer až na 26 cm. Hmotnosť sa zvyšuje na 1-2 kg.

Po pôrode sa maternica ženy zmenšuje, ale už sa nevracia k svojim pôvodným parametrom: teraz jej hmotnosť je asi 100 g a jej dĺžka je o 1-2 cm väčšia ako pred počatím. Takéto rozmery pretrvávajú počas celého obdobia nosenia dieťaťa, po druhom a ďalších pôrodoch nie je badateľný nárast.

Keď sa skončí reprodukčné obdobie života ženy a nastane menopauza, maternica sa zmenšuje na veľkosti a hmotnosti, stenčuje sa jej stena, často ochabujú svaly a väzy. Už 5 rokov po skončení menštruácie sa telo vráti do veľkosti, ktorú malo pri narodení.

maternica počas tehotenstva

Počas každého menštruačného cyklu žena v reprodukčnom veku prechádza periodickými zmenami v štruktúre maternice. Predovšetkým ovplyvňujú funkčné endometrium.

Na začiatku cyklu sa telo ženy pripravuje na možný nástup tehotenstva, takže endometrium zhrubne, objaví sa v ňom viac ciev. Množstvo výtoku z maternice sa zvyšuje, čo udržuje životaschopnosť spermií.

Ak k počatiu nedošlo, po odumretí vajíčka uvoľneného z folikulu sa funkčná vrstva pôsobením hormónov postupne zničí a počas menštruácie sa jej tkanivá odvrhnú a odstránia z dutiny maternice. So začiatkom nového cyklu sa obnoví endometrium.

Ak dôjde k oplodneniu vajíčka a dôjde k tehotenstvu, začne sa nepretržitý rast maternice. Hrúbka funkčného endometria sa zvyšuje: už sa neodmieta, pretože menštruácia sa zastavila. Vrstva je preniknutá ešte väčším množstvom kapilár a je zásobovaná bohatším množstvom krvi, aby poskytla kyslík a živiny samotnému orgánu (intenzívne rastie) a bábätku vyvíjajúcemu sa v dutine maternice.

Zaujímavé! Sedlová maternica: existuje šanca otehotnieť?

Objem myometria sa tiež zvyšuje. Jeho vretenovité bunky sa delia, predlžujú a zväčšujú svoj priemer. Vrstva dosahuje maximálnu hrúbku (3-4 cm) okolo polovice tehotenstva a bližšie k pôrodu sa kvôli tomu naťahuje a stenčuje.

Pri pravidelných prehliadkach, počnúc 13. – 14. týždňom tehotenstva, gynekológ zisťuje výšku fundusu maternice. Do tejto doby ona vrchná časť v dôsledku zvýšenia veľkosti orgánu presahuje malú panvu.

V 24. týždni dno maternice dosahuje úroveň pupka a v 36. týždni je jeho výška maximálna (hmatateľná medzi rebrovými oblúkmi). Potom, napriek ďalšiemu rastu bruška, začne maternica klesať v dôsledku pohybu dieťaťa nadol, bližšie k pôrodným cestám.

Cervix počas tehotenstva je zhutnený a má modrastý odtieň. Jeho lúmen je pokrytý hlienovou zátkou, ktorá chráni dutinu maternice pred infekciami a inými nepriaznivými faktormi (prečítajte si o vybití zátky na webovej stránke). V dôsledku rýchleho rastu maternice a posunutia z jej obvyklého miesta sú jej väzy natiahnuté. V tomto prípade sa môže vyskytnúť bolesť, najmä v treťom trimestri a pri náhlych pohyboch.

Kontrakcia maternice počas tehotenstva a pôrodu

Myometrium (stredná, najhrubšia vrstva maternice) obsahuje bunky hladkého svalstva. Ich pohyby sa nedajú vedome kontrolovať, proces kontrakcie vlákien prebieha pod vplyvom hormónov (predovšetkým oxytocínu) a autonómneho nervového systému. Svalové vlákna myometria sa pri menštruácii sťahujú: to zabezpečuje vypudenie sekrétu z dutiny maternice.

Počas nosenia dieťaťa sa niekedy stiahne aj maternica. Jeho povrch stvrdne, tehotná žena môže pociťovať bolesť alebo ťažobu v bruchu.

Stáva sa to buď kvôli hrozbe (hypertonicita), alebo v časoch, ktoré sa periodicky vyskytujú pri nosení dieťaťa a príprave myometria na pôrod.

Zmeny v tele ženy počas tehotenstva podliehajú jedinému dôležitému cieľu – plnému zabezpečeniu podmienok pre správny vývoj, rast embrya (plodu).

Fyziologické zmeny
Srdce a krvné cievy
- Flebeuryzma
- Hemoroidy
Tráviace orgány
- Pálenie záhy
- Nevoľnosť, vracanie, zápcha
Hormonálne zmeny
Zmeny prsníkov počas tehotenstva
Imunitný systém
Bolesť svalov a chrbta
Dýchací systém
genitourinárny systém
Maternica a krčka maternice

Od okamihu implantácie do začiatku pôrodu sa požiadavky plodu budú neustále zvyšovať, čo bude mať za následok zmeny vo všetkých systémoch ženského tela a tkanív:

endokrinný systém;
centrálny a periférny nervový systém;
kardiovaskulárne;
zažívacie;
vylučovací;
v muskuloskeletálnom systéme;
imúnna;
koža a jej prílohy (vlasy, nechty).

Bazálna výmena sa mení. vyvíjajúci sa plod bude nútiť telo tehotnej ženy neustále sa prispôsobovať zvyšujúcej sa záťaži, v súvislosti s tým budú pozorované fyziologické zmeny.

Všetky dôležité mikroelementy, bielkoviny, uhľohydráty, tuky budú prijímané z krvi matky, cez ktorú dochádza k vylučovaniu metabolitov látkovej premeny a rozkladu. To je jeden z dôvodov zmeny chuti, vzhľadu, zmeny farby stolice a moču.

V 85% prípadov tehotné ženy nepotrebujú zásah lekárov. Všetko, čo je potrebné, je pozorovanie a psycho-emocionálna podpora. 15% spadá do určitej rizikovej skupiny kvôli prítomnosti chronických ochorení. Tieto ženy vyžadujú starostlivý lekársky dohľad.

Zmeny v kardiovaskulárnom systéme počas tehotenstva

Počas tehotenstva sú zmeny na srdcovo-cievnom systéme najvýraznejšie. Pretože sa zvyšuje objem cirkulujúcej krvi. Normálny objem ľudskej krvi je v priemere 5 litrov. Množstvo krvi sa začína zvyšovať od prvých týždňov tehotenstva a vrchol dosahuje v 32. týždni, čo je o 35 – 45 % viac ako mimo tehotenstva. V dôsledku toho sa mení počet krviniek.

V dôsledku prudkého zvýšenia objemu plazmy sa pozoruje fyziologická hemodilúcia - nárast krviniek (erytrocytov) "zaostáva" a dochádza.

Fyziologicky dochádza k zmene zloženia krvi. Mierne znížené:

počet červených krviniek;
koncentrácia hemoglobínu ();
hodnota hematokritu;
plazmatické hladiny kyseliny listovej.

Toto sa zvyšuje:

počet leukocytov;
sedimentácie erytrocytov;
koncentrácia fibrinogénu.

Zvýšenie objemu krvi spĺňa zvýšené požiadavky maternice a plodu, chráni pred syndrómom hypotenzie v polohe na chrbte a zabraňuje kritickej strate tekutín počas pôrodu.

Počas tehotenstva sa môžu objaviť funkčné skoré (niekedy stredné) systolické šelesty, extrasystoly (predčasné kontrakcie myokardu).

Od tretieho mesiaca o 10-15 mm. rt. Sat klesá arteriálny tlak. Od tretieho trimestra je naopak charakteristický vzostup krvného tlaku. v dôsledku periférnej dilatácie - zníženie odporu ciev rúk, nôh, zvýšený metabolizmus a vytvorený arteriovenózny placentárny skrat.

Periférna vazodilatácia vedie k zvýšeniu sekrécie nazálneho hlienu, čo vedie k nepohodliu. Tento stav sa nazýva tehotná rinitída, ktorá s výsledkom tehotenstva zmizne. Existujú sťažnosti:

na upchatý nos;
ťažkosti s nazálnym dýchaním;
krvácanie z nosa.

K vzniku hemoroidov prispieva zvýšenie venózneho tlaku na dolných končatinách a stlačenie centrálnych žilových línií zväčšenou maternicou.

Edém sa často vyskytuje počas tehotenstva. všimnite si 50-80% tehotných žien. Sú lokalizované na dolných končatinách, ale môžu mať inú lokalizáciu - na tvári, prstoch. To spôsobuje zmenu vzhľad tehotná. Takýto edém sa vyznačuje postupným vývojom, hladko kombinovaným s prírastkom hmotnosti. Ďalšie vonkajšie zmeny na tvári sa objavujú v dôsledku pôsobenia hormónu somatotropínu. Táto látka prebúdza zostávajúce rastové zóny kostného tkaniva. Môže dôjsť k miernemu zvýšeniu nadočnicových oblúkov, zväčšuje sa špička nosa, hrubnú sa kĺby prstov.

Vyhnite sa dlhodobému státiu, sedeniu. Viac sa hýbte a podporte aktívne cvičenie.
Nenoste tesné oblečenie.
Počas spánku by mali byť nohy vo zvýšenej polohe.
Spite na boku.
Neprekrížte nohy počas sedenia.
Opotrebenie elastické pančuchy alebo pančucháče.

Nepohodlie z hemoroidov

Sťažnosti na hemoroidy počas tehotenstva sa často vyskytujú prvýkrát. Aby sa zabránilo jeho rozvoju, je potrebné vytvoriť prácu gastrointestinálneho traktu. K tomu stačí mierne zmeniť stravu kvôli vláknine. V závažných prípadoch sa uchýlite k lieky vo forme čapíkov a antihemorrhoidných krémov.

Zmeny a nepohodlie počas tehotenstva z gastrointestinálneho traktu (GIT)

Časté sťažnosti počas tehotenstva robia ženy z tráviaceho systému. Je to tiež spôsobené fyziologickými zmenami:

zníženie hladiny kyseliny chlorovodíkovej v žalúdočnej šťave, enzýmy;
zníženie intestinálnej motility a tráviaceho systému ako celku pod vplyvom;
zvýšenie reabsorpcie vody z hrubého čreva pôsobením hormónu aldosterónu.

Zmena chuti počas tehotenstva je výsledkom zníženia citlivosti chuťových pohárikov na jazyku.

Nepohodlie počas tehotenstva z gastrointestinálneho traktu sa prejavuje nasledovne:

Existujú sťažnosti na nevoľnosť, zvýšené slinenie, zvracanie v dôsledku zníženia hladiny kyseliny chlorovodíkovej a zníženia hladiny enzýmu pepsínu.
Preferencie vôní sa menia, známe začínajú otravovať, nezvyčajné potešiť.
Vyskytuje sa zápcha (v dôsledku črevnej hypotenzie spôsobenej progesterónom).

Zmeny prsníkov počas tehotenstva sa začínajú objavovať v skorých štádiách:

objem prsníka sa vplyvom estrogénu a progesterónu mení (o 2-3 veľkosti) - zväčšuje sa objem spojivového tkaniva a vyvíjajú sa mliekovody;
metabolické procesy, zvyšuje sa krvná náplň, čo spôsobuje, že prsník je citlivejší a bolestivejší pri dotyku, na koži sa môže objaviť cievna sieť;
bradavky rastú, obvod dvorcov sa zväčšuje (z 3 cm na 5 cm), získavajú sýtejšiu farbu v dôsledku zvýšenej syntézy melatonínu (z tmavočervenej na hnedú).

Zapnuté neskoršie dátumy existuje vysoká pravdepodobnosť výskytu cikatrických zmien - strií (je to dôsledok prasknutia kolagénových vlákien kože prsníka) a uvoľnenia kolostra.

Ku koncu tehotenstva sa zvyšuje syntéza oxytocínu, ktorý sa podieľa na samotnom pôrode.

Zmeny v imunitnom systéme počas tehotenstva

Ortopedická konzultácia je indikovaná pri silnej bolesti, ak sa rozširuje na nohy alebo ak sú prítomné neurologické príznaky.

Zmeny v tele počas tehotenstva. Dýchací systém

Dýchací systém – prechádza minimálnymi zmenami. Rastúca maternica posúva bránicu nahor, ale objem výdychu a nádychu zostáva nezmenený. Dýchacia frekvencia zostáva vo fyziologickom rozmedzí - 14-15 za minútu.

Fyziologické zmeny počas tehotenstva. genitourinárny systém

Počas tehotenstva sa zmeny v tele ženy prejavujú presne v genitourinárny systém. Renálny prietok krvi a glomerulárna filtrácia sa zvýši o 50 % (viac krvi prejde cievami obličiek pri zvýšenej rýchlosti), čo vedie k zvýšeniu objemu moču. Preto sa tehotné ženy začínajú sťažovať na časté močenie. V noci je nutkanie na močenie. 1-2 výlety na toaletu za noc pre tehotnú ženu sú normou.

Pod vplyvom progesterónu a tlaku zväčšujúcej sa maternice na horný okraj panva.

Zmeny v maternici počas tehotenstva

Je zrejmé, že počas tehotenstva dochádza k zmenám v maternici. Zväčšuje sa veľkosťou. Jeho objem do konca tehotenstva narastie 1000-krát, hmotnosť je 1000 g (na porovnanie, v netehotnom stave je hmotnosť do 70 gramov).

Od prvého trimestra sa maternica začne sťahovať nepravidelne a bezbolestne – V neskorších štádiách môžu spôsobiť výrazné a citeľné nepohodlie.

Na začiatku tehotenstva si krčka maternice zachováva svoju hustotu. Isthmus zmäkne, krčka maternice sa stáva mobilnejšou.

Zmeny na krčku maternice na začiatku tehotenstva zahŕňajú:

zmena farby (v dôsledku zvýšenia počtu ciev a prietoku krvi získava krk kyanotickú farbu);
ustanovenia;
konzistencia (uvoľnená);
tvar a veľkosť.

V lúmene krčka maternice sa tvorí hlienová zátka - mechanická a imunitná bariéra na prenikanie infekcie do dutiny maternice.

Normálne dochádza k zmene objemu výtoku z pošvy (pod vplyvom estrogénu). Patologický výtok by sa mal vylúčiť napríklad s kandidózou, ktorá dosť často znepokojuje ženy v zaujímavej pozícii. Vzhľad špinenie po pohlavnom styku umožňuje podozrenie na eróziu krčka maternice, ktorá sa už stáva veľmi zraniteľnou.

Steny vagíny sa uvoľňujú a pružia, stydké pysky sa zväčšujú, menia farbu na sýtejšiu.

Zmeny v CNS

Prvé 3-4 mesiace tehotenstva sú sprevádzané inhibíciou centrálneho nervového systému (CNS). Vzrušivosť sa zvyšuje po 4 mesiacoch. Zníženie reflexnej excitability pomáha uvoľniť maternicu, čo poskytuje normálny vývoj tehotenstvo v tele ženy.

V súvislosti so zmenami v nervovom systéme existujú sťažnosti na:

ospalosť;
výkyvy nálad;
nerovnováha;
zmena chuťových preferencií;
slinenie;
vracanie;
sklon k závratom;
celková únava.

Zvýšená excitabilita periférnych nervov spôsobuje, že pociťujete bolesť v reakcii na podráždenie, ktoré pred tehotenstvom spôsobovalo len nepohodlie. Vyskytujú sa neurologické bolesti v krížoch, krížoch, kŕče v lýtkových svaloch.

Zmeny v tele ženy počas tehotenstva sú fyziologické a nie sú príznakmi ochorenia. Môžu sa prejavovať nepohodlím a nepríjemné pocity, ale nevyžadujú liečbu, s výnimkou patologických stavov.

Súvisiace články

Čo je maternica a kde sa nachádza

Maternica je orgán ženského reprodukčného systému, v ktorom sa plod vyvíja od okamihu, keď oplodnené vajíčko opustí vajíčkovod až do narodenia dieťaťa. Má tvar obrátenej hrušky.

Štruktúra maternice

Cervix pozostáva z isthmu, predĺženého krčka maternice a vaginálnej časti. Vnútri maternice je dutá. Jeho dutina komunikuje na spodnej strane s lúmenom vagíny a na stranách s kanálikmi vajcovodov.

Stena orgánu je trojvrstvová:

2 Stredná, najhrubšia vrstva - myometrium, zahŕňa tri vrstvy svalových buniek: vonkajšiu pozdĺžnu, kruhovú a vnútornú pozdĺžnu - nazývajú sa tak v smere svalových vlákien.

3 Vnútorný plášť, endometrium, pozostáva z bazálnej a funkčnej vrstvy (smerovanej k dutine maternice). Obsahuje epitelové bunky a mnoho žliaz, v ktorých sa tvoria sekréty maternice.

V krčku maternice je viac spojivového hustého kolagénového tkaniva a je tu menej svalových vlákien ako v iných častiach orgánu.

Väzy a svaly maternice

Aby si maternica udržala svoju polohu, je držaná v panvovej dutine väzbami spojivového tkaniva, z ktorých najznámejšie sú:

Zaujímavé! Je lepok zlý: kto potrebuje bezlepkovú diétu?

1 Spárované široké väzy maternice(vpravo a vľavo) sú pripojené k membráne pobrušnice. Anatomicky sú spojené s väzbami, ktoré fixujú polohu vaječníkov.

3 kardinálne väzy spojte spodnú časť maternice (v blízkosti krčka maternice) s urogenitálnou membránou. Takáto fixácia chráni orgán pred posunutím na ľavú alebo pravú stranu.

Prostredníctvom väzov je maternica spojená s vajíčkovodmi a vaječníkmi, čo zabezpečuje správnu relatívnu polohu orgánov ženského reprodukčného systému.

Okrem väzov poskytuje správne umiestnenie panvových orgánov vrátane maternice súbor svalov nazývaných panvové dno. Zloženie jeho vonkajšej vrstvy zahŕňa ischiocavernosus, bulbózne hubovité, povrchové priečne a vonkajšie svaly.

Stredná vrstva sa nazýva urogenitálna bránica a obsahuje obklady močovej trubice a hlboký priečny sval. Vnútorná panvová bránica spája pubococcygeal, ischiococcygeal a iliococcygeal sval. Svaly panvového dna zabraňujú deformácii orgánov, čo by viedlo k narušeniu ich prekrvenia a výkonu funkcií.

Rozmery maternice

Najvýraznejšie zmeny vo veľkosti maternice nastávajú počas tehotenstva, kedy sa za 9 mesiacov zväčší na dĺžku 38 cm a priemer až na 26 cm. Hmotnosť sa zvyšuje na 1-2 kg.

maternica počas tehotenstva

Počas každého menštruačného cyklu žena v reprodukčnom veku prechádza periodickými zmenami v štruktúre maternice. Predovšetkým ovplyvňujú funkčné endometrium.

Zaujímavé! Sedlová maternica: existuje šanca otehotnieť?

Pri pravidelných prehliadkach, počnúc 13. – 14. týždňom tehotenstva, gynekológ zisťuje výšku fundusu maternice. Do tejto doby jeho horná časť v dôsledku zväčšenia veľkosti orgánu presahuje malú panvu.