Nočná enuréza u detí vo veku 8 rokov. Medikamentózna liečba enurézy

Veľmi dlho sme bojovali s enurézou, ale nemalo to zmysel, hrešili sme, že aj manžel mal v detstve enurézu, potom to prešlo samo, čakali sme, kým dieťa prejde a keď už vek dosiahla 10 rokov, mala som vážne obavy, hľadala som lekárov pre všetkých priateľov a známych, tak išli do centra na liečbu enurézy. Požiadal tam o pomoc, prešiel všetkými potrebné testy, rtg, ultrazvuk, vyplnili dennik príjmu tekutín a emisií moču a predpísali nám minirin 60 mcg denne. Absolvovali kurz, potom skúšobný týždeň a mesačnú prestávku, v tomto období dieťa opäť vstalo a prešli sme na druhú kúru, po ktorej sa všetko zlepšilo.

Ak sa dieťa počas nočného spánku pomočuje v posteli, hovorí sa o nočnom pomočovaní. Tento problém je v detstve veľmi častý. moderná medicína nepripisuje to chorobám, ale nazýva to vývojovým štádiom, počas ktorého si dieťa osvojuje funkcie vlastného tela.

V závislosti od času vytvorenia reflexu "strážneho psa" sa rozlišujú tieto typy inkontinencie:

Primárny. Dieťa sa ešte nenaučilo kontrolovať močenie. Ide o najľahšiu formu, ktorá u 98 % detí ustúpi sama bez terapie.
Sekundárne. Dieťa sa už v minulosti naučilo ovládať močový mechúr a viac ako 6 mesiacov má suché lôžko.

Ak sa u dieťaťa po šiestich mesiacoch kontroly močenia rozvinie enuréza, problém sa rieši ťažšie.

V závislosti od symptómov môže byť enuréza:

Nekomplikovaný. Dieťa nemá žiadne iné abnormality okrem enurézy.
Zložité. Dieťa má zápalové ochorenia, vývojové poruchy a iné patológie.

V závislosti od reakcie dieťaťa na problém sa rozlišujú tieto typy:

Neurotické. Táto forma inkontinencie je typická pre hanblivé a veľmi hanblivé dieťa s plytkým spánkom. Dieťa sa veľmi obáva zlyhania v noci, čo vedie k poruchám spánku.
podobné neuróze. Táto forma enurézy sa vyskytuje u detí s hysterickým správaním. Dieťa nemá veľké obavy, keď vidí mokrú posteľ až do dospievania, kedy môže inkontinencia spôsobiť izoláciu a neurózy.

V akom veku je to normálne?

Normálne sa dieťa do 6 rokov naučí kontrolovať nočné pomočovanie. Zároveň asi 10 % detí, ktoré majú 6 rokov, takéto ovládanie nezvládlo. Postupom času sa problém stáva zriedkavejším. Vo veku 10 rokov je inkontinencia v noci zaznamenaná u 5% detí a vo veku 18 rokov - iba 1%. Chlapci majú dvakrát väčšiu pravdepodobnosť, že budú mať problém.

Ak dieťa mladšie ako 6 rokov nie vždy kontroluje močenie počas spánku, neznepokojujte sa Príčiny u chlapcov

Inkontinencia je častejšia u chlapcov. Je poháňaný nasledujúcimi faktormi:

Poranenie pri narodení, ovplyvňujúce miechu alebo mozog.
Predĺžená tvorba podmieneného reflexu. U niektorých chlapcov dochádza k rozvoju takéhoto reflexu neskôr ako u rovesníkov.
stresové situácie. Enuréza môže nastať v dôsledku silného preľaknutia, neustálych hádok rodičov, zmien v škole, sťahovania a podobných faktorov, ktoré výrazne ovplyvnili psychiku dieťaťa.
Dedičnosť. Ak bola inkontinencia zaznamenaná u oboch rodičov, potom je problém možný v 70-80% prípadov. Ak jeden z rodičov trpel enurézou, chlapec bude mať takýto problém v 30-40% prípadov.
Zápalové ochorenia močového mechúra. Určujú sa na základe výsledkov testu moču. Tiež vrodená patológia môže viesť k inkontinencii. močové cesty.
Dlhodobé používanie plienok. Dieťa si zvykne na to, že po cikaní nie je posteľ studená a nie mokrá.
Hormonálne poruchy. Pri nedostatočnej tvorbe hormónov, ktoré ovplyvňujú fungovanie močového mechúra, objem uvoľneného moču a jeho koncentráciu, vzniká u dieťaťa inkontinencia.
Extra-starostlivosť.Často je to vidieť v neúplná rodina keď chlapca vychováva stará mama alebo matka. Kvôli prílišnej starostlivosti sa dieťa podvedome správa ako bábätko, pretože má pocit, že je malé.
Hyperaktivita. Keď je dieťa veľmi vzrušujúce, aktivita procesov v mozgu prevažuje nad signálmi močového mechúra. A mozog jednoducho „nepočuje“ nutkanie na močenie v noci.
Nedostatok pozornosti rodičov Pri takomto deficite dieťa podvedome robí všetko preto, aby sa cítilo, že je oňho postarané.
Alergie. Je potrebné poznamenať, že u chlapcov s alergickými reakciami, ako aj s bronchiálnou astmou, sú epizódy enurézy pomerne častým problémom.

Na odstránenie enurézy je potrebné identifikovať príčinu nekontrolovaného močenia počas spánku.U dievčat

Vďaka vlastnostiam nervový systém dievčatá sa naučia rýchlejšie ovládať prácu močového mechúra a začnú chodiť skôr na nočník, takže problém s enurézou sa objavuje oveľa menej často, a ak k nemu predsa len dôjde, potom ho dievča ľahšie vylieči.

Inkontinencia sa môže vyskytnúť v nasledujúcich situáciách:

Ak je vývoj reflexov mierne oneskorený. Niektoré dievčatá sa učia ovládať reflexy neskôr ako ich rovesníčky.
V dôsledku stresu alebo psychickej traumy. Dievča môže byť ovplyvnené rozvodom rodičov, objavením sa druhého dieťaťa v rodine, zmenou bydliska, prestupom do nového MATERSKÁ ŠKOLA a podobné faktory.
S veľmi hlbokým spánkom. Môže to byť znak buď vrodených znakov nervového systému dievčaťa, alebo prepracovania.
Ak dievča v noci veľa pije. Spájkovanie počas prechladnutia môže tiež viesť k „mokrej posteli“.
Pod vplyvom dedičného faktora. Spôsobuje uvoľňovanie hormónu vazopresínu, ktorý znižuje tvorbu moču v noci. Nedostatok tohto hormónu sa môže prenášať od rodičov. Ak mala jedna z nich v detstve enurézu, je u dcéry 30-percentná pravdepodobnosť inkontinencie. Ak mali problém obaja rodičia, riziko enurézy u dievčaťa stúpa na 75 %.
S poraneniami miechy a chrbtice. Narúšajú dráhy pre impulzy z mozgu, v dôsledku čoho sa nedostanú do močového mechúra.
Ak dôjde k oneskoreniu vo vývoji. Keď dievča zaostáva, k vytvoreniu všetkých reflexov dochádza neskôr.
Ak sa u vás rozvinie infekcia močových ciest. Vďaka širokej a kratšej močovej rúre u dievčat sa do močového mechúra môžu dostať mikroorganizmy, ktoré sa vyvíjajú na genitáliách.

Enuréza je oveľa menej častá u dievčat ako u chlapcov

V tomto veku je enuréza zaznamenaná u 5% detí a je často sekundárna, ale môže sa tiež ťahať od útleho veku.

Hlavné dôvody, pre ktoré je inkontinencia u dospievajúcich možná, sú:

Stres. Dieťa môže prehnane akútne vnímať napätú situáciu v škole či rodine, trpieť fyzický trest, konflikty s rovesníkmi, sťahovanie, strata milovaný a ďalšie stresové situácie.
Duševná choroba. Neurózy a depresívne stavy môžu viesť k inkontinencii, ktorá sa ešte zhoršuje zážitkami a komplexmi adolescentov.
Vrodené patológie. Môžu byť ako v nervovom systéme, tak aj v orgánoch močového systému.
dedičná tendencia. Ako v mladší vek, enuréza u dospievajúcich môže byť spôsobená takýmto problémom u jeho rodičov.
Zranenia. Môžu viesť k porušeniu reflexu močenia.
Hormonálna reorganizácia. Hladiny hormónov sa počas puberty menia, takže môže dôjsť k zlyhaniu tvorby hormónov, ktoré ovplyvňujú močenie.

U tínedžerov môže enuréza viesť k rôznym psychickým problémom Psychické problémy

Nočné pomočovanie je pre dieťa takmer vždy závažným problémom a ak sa u tínedžera rozvinula inkontinencia, môže spôsobiť vážny komplex menejcennosti. Deti s enurézou ťažko komunikujú so svojimi rovesníkmi, aj keď iné deti o tomto probléme nevedia.

Dieťa sa cíti menejcenné, uzatvára sa, snaží sa vyhýbať kontaktu s inými deťmi, vyhľadáva samotu. To môže zanechať odtlačok na charaktere – u detí s inkontinenciou sa objavuje hnev, nerozhodnosť, agresivita, neistota, ktoré sa prenášajú aj do dospelosti.

Obzvlášť často sa takéto zmeny vyskytujú, keď je dieťa zosmiešňované rodičmi, ak je dieťa potrestané a karhané za mokré plachty. Preto by rodičia mali byť citliví a starostliví a ich reakcia na enurézu by mala byť jemná a správna.

Úspešné riešenie problému vo veľkej miere závisí od reakcie rodičov.Diagnóza

Ak má dieťa 6 rokov a ešte nemá plnú kontrolu močového mechúra, malo by sa vykonať ďalšie testovanie. Dieťaťu sa podá test moču všeobecná analýza moč a Zimnitského test) a ultrazvuk vylučovacieho systému. V mnohých prípadoch sa dodatočne predpisuje MRI, cystoskopia, EEG, röntgenové vyšetrenie, vyšetrenie neuropatológom, endokrinológom, psychiatrom a ďalšími odborníkmi.

Existuje pomerne veľa spôsobov, ako odstrániť inkontinenciu, ale účinnosť ich vplyvu sa líši v situácii u každého jednotlivého dieťaťa.

lieky

Ak je enuréza spojená s hyperaktivitou a excitabilitou nervového systému, dieťaťu sú predpísané sedatíva.
Pri zisťovaní zápalových a infekčných procesov sú predpísané antibiotiká.
Ak je vývoj nervového systému oneskorený, dieťaťu môžu byť predpísané nootropiká.
Pri poruchách produkcie hormónov, ktoré ovplyvňujú zloženie a objem moču, ako aj fungovanie močového mechúra, je predpísaný desmopresín.

močový alarm

Toto je veľmi efektívna technika boj proti inkontinencii, ktorý spočíva v používaní špeciálneho budíka. Je k nemu pripojený senzor, ktorý je umiestnený v nohavičkách dieťaťa. Pri prvých kvapôčkach moču, ktoré zasiahnu senzor, sa spustí aj vyslaním signálu do budíka, v dôsledku čoho je dieťa nútené zobudiť sa, vypnúť prístroj a ísť na toaletu.

Močový budík sa považuje za účinný spôsob boja proti enuréze Iné metódy

Na zlepšenie fungovania močového mechúra a nervového systému sa odporúča fyzioterapia. Dieťaťu možno predpísať magnetoterapiu, elektroforézu, terapeutickú sprchu, akupunktúru, elektrospánok, kurz liečebných kúpeľov a iné metódy fyzioterapie. Odporúča sa aj liečebná gymnastika a masáže.

Všimnite si účinok a aplikáciu psychoterapie. Psychológ naučí dieťa relaxovať a používať techniku autohypnózy. Mnohým pomáha vedenie denníka, v ktorom sú sychravé noci označené slnkami a za určitý počet takýchto sĺnk za sebou je dieťa odmenené.

Okrem toho sa dieťaťu s enurézou odporúča zaviesť režim dňa a dodržiavať určitú diétu. Nápoje sú obmedzené večerný čas a v noci sa dieťaťu podáva jedlo, ktoré pomáha zadržiavať vodu v tele. Je dôležité zabezpečiť dostatočný prísun detská strava vitamíny.

Zavedený denný režim pomôže dieťaťu pred spaním sa psychicky upokojiť Ľudové recepty

Za jeden z výborných prostriedkov na liečbu enurézy sa ľudovo považuje med. Odporúča sa jesť pred spaním, aby sa v tele počas noci zadržali tekutiny a upokojil nervový systém.

Môžete tiež dať svojmu dieťaťu:

Odvar z mladých čerešňových konárov a sušených stoniek čučoriedok. Po naliehaní na varené rastliny po dobu 15 minút pridajte do nápoja trochu medu a dajte tento odvar dieťaťu dvakrát alebo trikrát denne v pohári medzi jedlami.
Odvar z kôprových semien. Semená sušené na panvici (2 polievkové lyžice) sa varia v smaltovanej nádobe s 0,5 litrom vriacej vody a nechajú sa štyri hodiny. Piť tento liek by mal byť pred jedlom po dobu 14 dní dvakrát denne.
Infúzia centaury a ľubovníka bodkovaného. Každá rastlina v suchej drvenej forme sa odoberie do polovice pohára a zaleje sa 500 ml vriacej vody. Po trvaní troch hodín sa odvar podáva dieťaťu pred jedlom 3-4 krát denne počas dvoch týždňov.
Kukuričný hodvábny čaj s medom. Čajová lyžička stigmy sa naleje vriacou vodou a po 20-30 minútach sa do nápoja pridá lyžička medu. Tento čaj pite dvakrát denne.
Čaj zo sušených bobúľ a listov brusníc a sušenej ľubovníka bodkovaného. Rastliny sa odoberajú v pomere 1: 1, na jednu porciu sa dve čajové lyžičky rozdrvených surovín varia s pohárom vriacej vody. Po 15 minútach by sa mal vývar vypiť malými dúškami (najlepšie po večeri).
Guľôčky z rozdrvených vaječných škrupín a medu. Komponenty sa zmiešajú 1 až 1, urobia sa guľôčky s priemerom 2 centimetre a dávajú dieťaťu 4 kusy denne po dobu jedného mesiaca.

Zároveň nezabudnite, že použitie akéhokoľvek ľudového receptu by ste mali prediskutovať s lekárom skôr, ako vyskúšate jeho účinok na problém.

Použitie ľudových prostriedkov by malo byť v kombinácii s inými činnosťami Poradenstvo rodičom

Snažte sa chrániť dieťa pred rôznymi stresovými situáciami.
Nechajte dieťa ísť spať každý deň v rovnakom čase a 3 hodiny pred tým by mal byť objem tekutiny výrazne obmedzený.
Vyhnite sa aktívnym hrám tesne pred spaním. V tejto dobe môžete čítať, kresliť, sledovať strašidelné karikatúry spolu.
Ak chcete znížiť tlak na močový mechúr, môžete pod matrac dieťaťa v panve alebo pod kolienka dieťaťa umiestniť vankúšik.
Uistite sa, že dieťa nemá podchladenie. Akonáhle dieťatku zmrznú nožičky, močový mechúr sa reflexne naplní.
Pred spaním sa dieťa určite musí ísť vymočiť. Ak dieťa v noci budíte na cikanie, nedovoľte mu driemať na záchode.
Kúpte do detskej izbičky nočné svetlo, aby sa bábätko nebálo ísť na záchod potme, keď sa mu zachce.
Keď si ráno všimnete mokrú plachtu, nenadávajte a nebuďte naštvaní pred dieťaťom. Keď dieťa uvidí vašu reakciu, začne si myslieť, že má veľmi vážny problém. Povedzte svojmu dieťaťu, že sa to často stáva u detí, ale časom to zmizne.
Akýkoľvek spôsob liečby bude mať účinok, ak inšpirujete dieťa s dôverou, že uspeje.

Enuréza - nočné pomočovanie, je časté ochorenie u detí vo veku 4-7 rokov. deti predtým školského vekučasto písané v noci. Rodičia to spočiatku nepovažujú za problém. Ale nesmieme odkladať a premeškať čas liečby tohto nielen fyziologického, ale aj emocionálneho ochorenia.

Deti aj rodičia sa hanbia priznať si chorobu a poradiť sa s lekárom. Ak sa vaše dieťa zobudí v mokrej posteli, nie je to normálne a malo by to byť znepokojujúce.

Delikátny problém treba s dieťaťom dôkladne prediskutovať. Už teraz trpí a nemal by pociťovať hanbu ani strach zo svojich rodičov, nemal by umlčať alebo skrývať stopy po nočnom incidente pred dospelými. Vaše dieťa vám musí plne dôverovať a súhlasiť s vyšetrením a liečbou lekárom. Často nesprávna poloha dospelých vedie k psychickej traume, poruchám spánku a vzniku komplexu menejcennosti.

Klasifikácia

V hlave dozrieva schopnosť kontrolovať proces močenia. To sa deje u rôznych detí. iný čas. Ale vo veku piatich rokov dokáže 80 % detí prespať celú noc a ísť na toaletu, keď sa ráno zobudia. Denná inkontinencia u detí predškolského veku je zriedkavá. Nebudeme sa o ňom baviť. Nočné pomočovanie je často ochorenie, ktoré si vyžaduje odoslanie k urológovi. Enuréza je niekoľkonásobne častejšia u chlapcov.

Primárna enuréza- keď sa dieťa v noci nezobudí na cikanie.
Sekundárna enuréza- následok ťažkej psychickej alebo fyziologickej traumy. V tomto prípade môže byť nedobrovoľné močenie v noci aj počas dňa.

Dieťa sa učí ovládať proces močenia spolu s ďalšími zručnosťami a životnými procesmi. Vo veku jeden a pol roka deti cítia naplnenie močového mechúra a vyjadrujú úzkosť, keď príde okamih vyprázdnenia.

Vzťah medzi mozgom a centrom regulácie močenia sa tvorí o 4-5 rokov. Svalstvo močového mechúra u detí pri stiahnutí vytlačí nahromadenú tekutinu a svaly vchodu sa uvoľnia. Malé deti nemôžu ovládať relaxáciu tohto svalu, proces sa vyskytuje nedobrovoľne.

Do troch rokov sa veľkosť močového mechúra zväčšuje, mozog dáva príkaz na udržanie svalov v napätom stave, v dôsledku čoho sa proces spomaľuje. Dieťa vo veku 2-3 rokov si už pýta „malú cestu“. Počas dňa sa vylučovací systém zapne 7-8 krát a v noci močový mechúr neruší nutkanie. „Dospelý“ model močenia sa úplne vyvinie do veku štyroch rokov. Predtým nočné "plávanie" u detí nie je patológia.

Príčiny enurézy

Príčiny enurézy u dievčat a chlapcov nie sú rovnaké. Vývoj tela a vzorce správania u každého dieťaťa sú individuálne. Podmienky výchovy, zvyky, dedičné vlastnosti môžu ovplyvniť formovanie zdravia.

Aké faktory môžu spôsobiť enurézu u detí?

Stav vývoja mozgu. Spomalenie vývoja centrálneho nervového systému má za následok nedostatočnú schopnosť kontrolovať proces močenia. Dôvodom pomalého vývoja môže byť nefunkčné tehotenstvo alebo ťažký pôrod. Deti s touto vlastnosťou sú ľahko vzrušivé, nervózne a zle sa sústreďujú. Pokojné prostredie a otužovanie telíčka bábätka pomôže vyhnúť sa enuréze.

Denná rutina s obdobiami spánku a bdenia. Porucha spánku je jednou z bežné príčiny nočné močenie. Ide o nepokojný plytký spánok alebo hlboký spánok (keď si dieťa nepamätá, kedy sa v noci zobudí).

Extrémy v systéme výchovy detí. Ak je bábätku všetko dovolené, nie je zvyknuté na čistotu a osobnú hygienu, potom nevenuje pozornosť mokrým nohavičkám ani postieľke. Alebo naopak, ak je dieťa príliš prísne karhané za každú maličkosť, bojí sa to ešte raz pripomenúť a požiadať o záchod.

Príčiny ochorenia:

psychologická situácia doma;
dedičnosť. Ak má rodina prípady neuropatických ochorení, enurézy, môže to byť príčina ochorenia;
formačné anomálie genitourinárny systém. Nedostatočná kapacita močového mechúra;
zápalové procesy, neliečená cystitída, následky zranení a operácií;
nesprávna organizácia lôžka dieťaťa. Posteľ by mala byť tvrdá a teplá. Spodnú časť chrbta a nohy treba vždy pevne zabaliť, na noc si dať teplé pyžamo a ponožky.

Ďalším dôvodom je zneužívanie plienok,čo môže matke vyhovovať. Dieťa je v teple a nemusí byť neustále vysádzané na nočník. To ale vedie k tomu, že trojročné deti nepoznajú nočník a vyprázdňujú sa do nohavičiek. Nácvik na nočník by sa mal robiť vo veku jedného roka.

Musí pochopiť, že nepohodlie z mokrých posúvačov alebo plienok prichádza po močení. Na úrovni podmienených reflexov sa vytvára potreba zostať v suchu. Dieťa sa v určený čas začne obávať, čím dáva najavo, že je čas na nočník. V škôlke by sa malo dieťa v období bdelosti zaobísť bez plienok. Ani do roka by ste nemali držať dieťa stále v plienke. Iba počas prechádzky, výletu na návštevu alebo na kliniku.
Čítajte viac: odúčanie dieťaťa od plienok →

Nočná enuréza u chlapcov

Chlapci sa vždy snažia presadiť, chcú pôsobiť silne, nezávisle. Nie každému sa to podarí. Ak takémuto dieťaťu chýba sebadôvera, odhodlanie, začína sa cítiť chybne. Vyvíjajú sa u neho komplexy, stáva sa nervóznym.

Tento charakter sa najčastejšie vyvíja, keď je dieťa pod silným tlakom dospelých. Ak matka niečo nariaďuje, často bezdôvodne zakazuje robiť veci, ktoré sú dieťaťu príjemné, bábätko nevie otvorene prejaviť nespokojnosť. Enuréza v takýchto prípadoch nastáva ako reakcia na hrubosť alebo protest proti zákazom.

Zmenou spôsobu, akým komunikujete s dieťaťom, môžete eliminovať psychologický dôvod choroba. Dieťa potrebuje vrelý prístup, ochranu blízkych, ich podporu.

O enuréze treba hovoriť ako o bolestivom stave, ak chlapec počas dňa často močí. Sprievodnými príznakmi sú pomalý pulz, inhibovaný duševný stav, bledé nohy a ruky, nízka teplota. Správanie dieťaťa je charakterizované extrémnymi stavmi. Je temperamentný a impulzívny, potom uzavretý a depresívny.

Chlapec sa správa bojazlivo, neisto, pozornosť je rozptýlená. Enuréza podobná neuróze je úspešne liečená komplexnou terapiou - sedatívami, diétou. Používa sa aj hypnóza, fyzioterapia, reflexná terapia, akupunktúra.

Následkom môže byť enuréza chirurgická intervencia. Najčastejšími operáciami u chlapcov sú odstránenie inguinálnej resp pupočná kýla, obriezka a iné. V každom prípade, čím skôr sa ochorenie zistí a začne sa liečba, tým bude účinnejšia.

Výchova chlapca by mala byť harmonická. Obaja rodičia by sa v tejto veci mali držať rovnakej línie. Nezhody a rozpory medzi nimi vedú k neadekvátnemu správaniu dieťaťa. Stavia sa na stranu rodiča, ktorý všetko dovolí a za žiadnych okolností nenadáva. Preto sa náročná mama alebo otec, ktorí ich na naliehanie učia uskromniť sa a utekať na toaletu, aby zostali čisté, sa bábätku zdá nahnevaná a neprívetivá.

Na protest proti ich požiadavkám sa vycikal do nohavíc. Začína rád otravovať a otravovať „správnych“ dospelých. Plnohodnotná výchova spočíva v pozornom postoji k dieťaťu, jeho potrebám, požiadavkám. Musíte s ním nadviazať kontakt a dôveru. Dieťa potrebuje cítiť, že je milované. Potom bude chcieť odpovedať v naturáliách, byť dobrý.

Enuréza u dievčat môže byť spojená aj s psychickými problémami.

Zmena charakteru u dieťaťa s enurézou

Na začatie liečby je potrebné dieťa, ktoré sa hanbí, presvedčiť, aby priznalo svoje trápenie aj matke, aby išlo k lekárovi. Deti morálne veľmi trpia enurézou, jemnosť a trpezlivosť sú veľmi dôležité milujúcich rodičov. Ak dieťa cíti výsmech alebo podráždenie, stiahne sa do seba, bude sa vyhýbať rovesníkom, bude sa považovať za menejcenné.

Liečba. Ako môžete pomôcť svojmu dieťaťu vyrovnať sa s chorobou?

Postupujte podľa pokynov lekára, sledujte spánok a výživu.
Dieťa by malo zaspávať a prebúdzať sa v rovnakom čase. Pred spaním je vhodné prejsť sa na čerstvom vzduchu.
Aktívne hry, televízia a počítač vo večerných hodinách by mali byť vylúčené. Môžu byť nahradené pokojne stolné hry, čítaním.
Noha postele by mala byť mierne zvýšená.
Nekarhajte dieťa, ak je posteľ ráno opäť mokrá. Podporte ho vtipom, rozveseľte ho. Povedzte mu, že choroba čoskoro pominie.
Obmedzte pitie vo večerných hodinách. Kefír, mlieko, ovocie majú diuretický účinok. Môžu byť nahradené solenými orechmi, kúskom syra. Soľ pomáha zadržiavať vodu v tele.
Neodmietajte svojmu dieťaťu cestovanie, cestovanie, návštevy. Niekedy v inom prostredí zostáva dieťa v noci v suchu.

Pár praktických rád:

ak je pre dieťa ťažké vydržať bez pitia 3-4 hodiny pred spaním, nezameriavajte sa na to, nezakazujte pitie, len znížte porcie;
niekedy deti v noci nevstávajú, lebo sa boja tmy. Umiestnite hrniec vedľa postieľky a v noci nechajte v škôlke zapnuté nočné svetlo;
ak dieťa v noci zobudíte na toaletu, priveďte ho pri plnom vedomí. V opačnom prípade sa reflex enurézy len posilní;
nenoste plienky v noci;
ak je dieťa dosť staré, správajte sa k nemu ako k dospelému. Nechajte ho, nech si sám, najlepšie bez svedkov, pripraví mokrú posteľ, sám sa osprchuje;
založte si s dieťaťom denník, do ktorého si zaznačíte suché a vlhké noci (nakreslite tam slniečko alebo obláčik, ak je „slnečných“ nocí čoraz viac, pochváľte ho). Denník sa lekárovi veľmi osvedčí pri výbere liečebných metód.

Liečba enurézy pomocou liekov

Otázka na stretnutie lieky rozhodnúť môže len pediater. Určí príčinu ochorenia a vyberie lieky na liečbu - adaptogény, antidepresíva, nootropiká.

Deti nemajú radi injekcie a tabletky. Liek Adiuretin-SD je dostupný vo forme kvapiek do nosa. Znižuje množstvo moču a umožňuje vám ho udržať až do rána. Je indikovaný pre deti, u ktorých je narušený rytmus akumulácie moču. Cez deň je to menej ako v noci.

Lieky sú predpísané v kurzoch. Po skončení recepcie sa problém môže vrátiť. Lekár odporúča trvanie a frekvenciu kurzov. Takúto nápravu musí dieťa prijať, keď je medzi cudzími ľuďmi, v detskom tábore alebo na výlete. Bude sa cítiť sebavedomejšie.

Je nemožné vybrať si liek na liečbu enurézy. Dôvodom môže byť zápalový proces, prechladnutie, infekcia, ktorá by sa nemala liečiť nootropikami, ale antibiotikami. Samoliečba enurézy je zakázaná!

Ak je nervová regulácia močového mechúra narušená a je v dobrom stave, používa sa Driptan. Uvoľňuje steny močového mechúra, čím zväčšuje jeho objem. Tento liek je kombinovaný s Minirinom.

Na aktiváciu svalového tonusu močového mechúra lekár predpisuje Minirin + Prazerin.

Na aktiváciu procesov v mozgu sa odporúča užívať Nootropil, Picamilon, Persen, Novopassit a komplex vitamínov.

Iné liečby

Fyzioterapeutické postupy spočívajú vo vystavení močového mechúra ultrazvuku, prúdom a tepelnej úprave (parafín alebo ozocerit).

Ľudové lieky na enurézu

Bylinné infúzie:

zmiešame hloh, prasličku, mätu, ľubovník bodkovaný v pomere 4:1:2:2. 3 čl. l. zber nalejte 0,5 litra. vriacej vode a trvať na tom. Vezmite 100 g 5-krát denne;
rovnomerne zmiešajte krušpán, ľubovník bodkovaný, harmanček, mätu, rebríček. Varte spôsobom opísaným vyššie;
užitočné na výrobu infúzií sú brusnicové listy, kôpor, tymian.

Čítajte viac: Liečba enurézy u detí ľudové prostriedky →

Súbor špeciálnych cvičení

Cvičenia sú zamerané na rozvoj kontroly nad procesom močenia. Dieťa sa musí naučiť obmedzovať, keď je to potrebné. Ak chcete zistiť objem močového mechúra, dieťa je požiadané, aby oddialilo proces, keď nalieha. Potom zmerajte množstvo moču. Toto bude objem bubliny. Večer požiadajte dieťa, aby si predstavilo, že močový mechúr je plný a chce ísť na toaletu. Potom ho pošlite močiť.

Je lepšie sprevádzať všetky postupy vtipmi a vykonávať, ak je to možné, hravým spôsobom. Ak sa niečo nepodarí alebo dieťa odmietne cvičenie, netrvajte na tom. Vráťte sa k nemu, keď má pacient náladu.

Liečba nočnej enurézy u dieťaťa vyžaduje Veľká láska a trpezlivosť. Pomôžte svojmu dieťaťu vyrovnať sa s vážnou chorobou pre neho. kladný postoj urýchli hojenie. A odstráňte zjavné príčiny choroby.

Užitočné video o liečbe nočnej enurézy u detí

Partnerské novinky

Enuréza u detí je periodické alebo neustále mimovoľné močenie počas spánku alebo pri silnej koncentrácii či vášni, ktoré sa vyvíja vo veku, keď už malo byť vytvorené spojenie medzi mozgovou kôrou a močovým mechúrom – po 4 rokoch. Existuje pomerne veľa dôvodov pre tento stav; majú niektoré vlastnosti v závislosti od pohlavia a veku.

Enuréza sa nazýva mimovoľné pomočovanie u detí starších ako 4 roky, u viac nízky vek toto je iná verzia normy

Enurézu registruje každé piate - šieste dieťa vo veku 5 rokov, túto diagnózu má 12-14% detí vo veku základnej školy a vo veku 12-14 rokov je počet pacientov iba 4%. Chlapci ochorejú 1,5-2 krát častejšie.

Diagnostiku príčin ochorenia vykonáva pediater spolu s detským urológom, neurológom, endokrinológom a psychológom; v niektorých prípadoch je nutná účasť homeopata alebo psychiatra.

Liečba je komplexná: najčastejšie sa používa behaviorálna terapia, diéta, psychoterapia, fyzioterapeutické techniky; Lekári sa občas uchýlia k predpisovaniu liekov. Chirurgická liečba sa používa len vtedy, ak je príčinou inkontinencie operovateľné ochorenie močových ciest alebo priľahlých orgánov.

Klasifikácia chorôb

POZOR! Diagnóza "enuréza" sa stanovuje, ak má dieťa známky zrelosti spojení "močový mechúr - mozgová kôra", čo sa zvyčajne vyskytuje po 4 rokoch. O vzniku tohto spojenia svedčí fakt, že bábätko dokáže zadržať moč a najskôr dospelým oznámi, že chce ísť na toaletu.

Denná enuréza je indikátorom neurologického ochorenia alebo abnormálneho vývoja močového traktu.

Existuje niekoľko klasifikácií choroby - berúc do úvahy rôzne faktory.

Podľa spôsobu výskytu:
- Noc. Môže sa prejaviť každú noc po 4 rokoch (permanentná forma) alebo len periodicky (intermitentná možnosť) – keď bolo dieťa buď v traumatickej situácii, alebo prešlo intenzívnym fyzickým alebo emocionálnym preťažením.
- Denná inkontinencia moču u detí. Najčastejšie sa vyvíja u detí s chorobami močových ciest, u tých, ktoré majú nedostatočne vyvinutú vôľovú sféru (keď pri monotónnych činnostiach nepociťuje nutkanie). denná forma enuréza „spustí“ vtedy, keď je močový mechúr natoľko plný, že bez čakania na odozvu mozgovej kôry zapne svoje vlastné vyprázdňovanie.
- Zmiešané, keď sa dieťa nedobrovoľne pomočuje cez deň aj v noci.
Podľa tohto faktora bolo nedobrovoľné močenie vždy pozorované (po 4 rokoch) alebo sa vyvinulo po „suchom“ období, enuréza u detí sa vyskytuje:
primárne (najbežnejší typ): vždy sa zaznamenalo, že neboli žiadne dlhé „suché“ obdobia;
sekundárne: šesť mesiacov alebo viac sa dieťa postavilo na močenie, potom to prestalo robiť. Podiel sekundárnej patológie predstavuje iba 20-25%.
Príznaky spojené s únikom moču:
- monosymptomatické - ak dieťa neobťažuje bolesť počas močenia, nie sú žiadne výrazné nutkania;
- polysymptomatické (to naznačuje komplikácie) - keď je nekontrolované močenie sprevádzané bolesťou, častými výletmi na toaletu, nutkaniami, ktorým dieťa ťažko odoláva.

POZOR! U dospievajúcich sa zvažuje hlavná forma nočná enuréza, čo je sekundárne.

Príčiny ochorenia

Najčastejšia inkontinencia moču sa vyskytuje u detí:

štíhla postava;
hanblivý;
hanblivý;
príliš emocionálne;
od veľké rodiny;
vystavený nadmerná ochrana príbuzní;
z chudobných alebo znevýhodnených rodín.

Etiologická klasifikácia rozdeľuje enurézu do nasledujúcich foriem:

jednoduché: pri vyšetrovaní dieťaťa nie je možné nájsť príčinu tohto stavu, ale je známe, že jeden alebo obaja rodičia v detstve trpeli enurézou. V tomto prípade sa riziko nočného pomočovania zvyšuje z 15% (u zdravých detí) na 44% (ak bol chorý iba jeden rodič) a 77% (ak bola patológia zaznamenaná u dvoch rodičov);
neurotický: vyvíja sa u plachých a plachých detí, ktoré sa veľmi obávajú skutočnosti, že majú enurézu;
podobné neuróze: charakteristické pre deti so sklonom k hystérii a neurózam;
epileptické: príčiny enurézy u detí sú v patologickej aktivite oblastí mozgovej kôry zodpovedných za kontrolu močenia;
endokrinopatické: enuréza vzniká v dôsledku ochorení žliaz s vnútornou sekréciou ( cukrovka hypertyreóza, diencefalický syndróm).

Existujú aj iné príčiny choroby:

Prenatálne a pôrodné príčiny: poškodenie mozgu alebo ciest z kôry cez miechu do močového mechúra v dôsledku:
- gestózy;
- intrauterinná infekcia;
- hypertenzia matky;
- feto-placentárna nedostatočnosť;
- zapletenie šnúry;
- diabetes mellitus u tehotnej ženy;
- trauma mozgu alebo miechy počas pôrodu.
Choroby, ktoré sa vyvíjajú po narodení a vedú k nedostatku kyslíka v mozgu: srdcové chyby, zápal pľúc, bronchiálna astma, tuberkulóza.
Infekčné ochorenia centrálneho nervového systému: meningitída, encefalitída, edém mozgu v dôsledku ťažkého priebehu akéhokoľvek vírusového, resp. bakteriálna infekcia.
Neprenosné ochorenia centrálneho nervového systému: epilepsia, hydrocefalus, anomálie vo vývoji driekovej chrbtice.
Psychiatrická patológia: oligofrénia, chronická intoxikácia drogami alebo alkoholom.
Choroby močových ciest: cystitída, zrasty v močovej rúre, neurogénny mechúr, otvorenie močovodov na nesprávnom mieste v močovom mechúre, ktorý má spojenie s mozgom.

Príčiny enurézy sa líšia v závislosti od pohlavia dieťaťa a jeho veku.

Naši čitatelia radia na prevenciu a liečbu ochorení tráviaceho traktu

kláštorný čaj

Ide o jedinečný nástroj, ktorý obsahuje 9 liečivé byliny užitočné na trávenie, ktoré sa nielen dopĺňajú, ale aj posilňujú. Kláštorný čaj nielenže odstráni všetky príznaky ochorenia tráviaceho traktu a tráviacich orgánov, ale natrvalo sa zbaví aj príčiny jeho výskytu.

Názory čitateľov… »

Dievčatá

Nočné pomočovanie u dievčat sa vyvíja v dôsledku:

psychická trauma: sťahovanie, rozvod, narodenie bábätka, prestup do Nová škola;
rysy nervového systému, čo spôsobuje veľmi hlboký spánok;
pitie Vysoké číslo kvapaliny;
zníženie vazopresínu, hormónu, ktorý spomaľuje nočné výlety na toaletu;
infekcie močového systému;
poranenia (vrátane pôrodu) chrbtice alebo miechy;
vývojové oneskorenia.

Dievčatá trpia enurézou jeden a pol krát menej často

Chlapci

Nočné pomočovanie u chlapcov má tieto príčiny:

nervové dráhy z močového mechúra do mozgovej kôry ešte nedozreli;
dieťa je hyperaktívne;
nadmerná ochrana pred príbuznými;
stres;
nedostatok pozornosti;
patológie hypotalamu, čo vedie k nedostatku rastového hormónu a vazopresínu;
dedičnosť;
zápal obličiek a močového mechúra;
alergické reakcie;
choroby vedúce k hladovaniu mozgu kyslíkom;
predčasnosť a pôrodná trauma.

Tínedžeri

Enuréza u dospievajúcich sa vyvíja v dôsledku:

poranenia chrbtice;
vrodené patológie močový systém, kvôli ktorému sa vyvíja ich infekcia;
stres;
mentálne poruchy;
hormonálne zmeny v tele;
porucha prebúdzania.

Majú všetci rovnakú patológiu?

Inkontinencia moču sa u detí prejavuje mimovoľným uvoľnením určitého množstva moču počas spánku alebo bdenia. Tieto epizódy sa môžu vyskytnúť rozdielna frekvencia, paroxysmálne, niekedy - niekoľkokrát za noc. Močenie môže nastať buď v prvej polovici noci, alebo ráno; kým mokré dieťa sa nezobudí.

Ak sa enuréza prejavila ako dôsledok iných ochorení, zaznamenajú sa aj tieto príznaky. Takže forma podobná neuróze sa prejaví ako koktanie, strachy, tiky, hyperaktivita. Ak je príčinou hypoxia mozgu v dôsledku chorôb priedušiek a pľúc, objaví sa kašeľ, opakujúca sa dýchavičnosť, sipot, únava a iné. Pri endokrinopatickej forme inkontinencie sa do popredia dostanú príznaky ako obezita alebo naopak chudosť s dobrou chuťou do jedla, sklon k infekčným ochoreniam, opuchy, vypúlené oči.

Ak je nočné pomočovanie u detí komplikované, potom sa okrem nedobrovoľného močenia zaznamená jeden alebo viac z nasledujúcich príznakov:

zvýšené alebo znížené močenie;
výrazné nutkanie na močenie alebo naopak ich absencia;
bolestivé močenie;
slabý prúd moču.

Ako nájsť dôvod

Na diagnostike enurézy u chlapcov a dievčat sa podieľajú títo odborníci:

pediater;
detský urológ;
neurológ;
endokrinológ;
psychiatra.

Podľa vyšetrenia, výsluchu dieťaťa a rodičov, najmä na tému odchýlok v dobrovoľnom pomočovaní, ktoré mali v detstve, môže pediater tušiť, akú formu enurézy bábätko má. Na potvrdenie svojej predbežnej diagnózy môže dieťa odkázaním na konzultáciu k úzkym odborníkom predpísať nasledujúce štúdie:

všeobecné testy moču a krvi;
bakteriologické vyšetrenie moču;
biochemické krvné testy;
Ultrazvuk močového systému;
RTG chrbtice a lebky;
elektroencefalografia;
rádiografia močových ciest s kontrastom (urografia, cystografia).

Terapia choroby

Liečba enurézy u detí začína liečbou príčiny tohto stavu. O infekčné choroby predpísať antibakteriálne, antivírusové alebo antifungálne lieky. Ak je enuréza spôsobená endokrinným ochorením, je predpísaná vhodná liečba syntetickými hormónmi alebo látkami, ktoré ich potláčajú. Pri epileptickej forme inkontinencie sú potrebné antikonvulzíva, pri neuróze podobné - sedatíva.

Okrem toho je predpísaná behaviorálna terapia. Spočíva v tom, že:

pred spaním obmedziť príjem slaného, sladkého a tekutého; môžete a mali by ste piť vodu, ale je žiaduce, aby medzi spaním a pitím uplynulo aspoň 15 minút;
pred spaním sú požiadaní, aby išli na toaletu;
zobudiť dieťa (nie tínedžera) v prvej polovici noci, aby ste ho vzali na toaletu;
ak dieťa spí vo svojej izbe, môže sa báť vstať na močenie, takže rodičia v nej môžu zapnúť nočné svetlo;
možno použiť špeciálne tesnenia spojené s detektorom vlhkosti. Sú nalepené do trenírok a keď sa objavia prvé kvapky moču, prebudia dieťa.

Diéta

Výživa dieťaťa by mala byť bohatá na vitamíny, bielkoviny a stopové prvky. Na liečbu enurézy možno použiť Krasnogorského diétu: v noci dieťa zje malý kúsok sleďa, chlieb a soľ, zapíja sa sladkou vodou.

Psychoterapia

S deťmi nad 10 rokov pracujú psychoterapeuti a detskí psychológovia, do tohto veku sa využívajú metódy ako motivačná psychoterapia a autogénny tréning.

Fyzioterapia

Liečba inkontinencie moču u detí zahŕňa:

tepelné procedúry;
laserová terapia;
elektroforéza;
galvanizácia;
akupunktúra;
magnetoterapia;
svalová elektrická stimulácia panvového dna;
kruhová sprcha;
masáž.

cvičebná terapia

Dobrý účinok majú Kegelove cviky zamerané na zlepšenie spojenia medzi mozgom a močovým mechúrom. Ľahko sa vykonávajú - uvoľňujú a namáhajú svaly perinea, ale najprv musí dieťa pochopiť, kde sú tieto svaly. Ak to chcete urobiť, požiadajte ho, aby prestal močiť, a zopakujte to niekoľkokrát.

Liečebná terapia

Lieky na liečbu enurézy sa predpisujú pomerne zriedkavo - zvyčajne majú účinok nedrogové metódy. Ak však vyššie uvedené metódy neprinesú účinok do 6-8 týždňov, sú predpísané nasledujúce:

analógy hormónu vazopresínu;
špeciálny typ antidepresív;
anticholinergné lieky;
nootropiká (nemôžu sa užívať v noci).

Operácie

Na liečbu enurézy u detí sa operácie môžu použiť iba v prípadoch, keď je nedobrovoľné močenie spôsobené anomáliami v štruktúre orgánov močového systému. Sling a ešte viac otvorené operácie u detí sa nepoužívajú.

Ale možno je správnejšie liečiť nie dôsledok, ale príčinu?

Hodnotenie článku:

Priemerné hodnotenie:

Všetky materiály na webovej stránke ozhivote.ru sú prezentované
na zoznámenie sú možné kontraindikácie, konzultácia s lekárom POVINNÁ! Nezapájajte sa do samodiagnostiky a samoliečby!

Keď rodina čelí problému enurézy u detí, rodičia často ignorujú predpísanú liečbu a vôbec sa nesnažia pochopiť skutočné príčiny jej výskytu. Inkontinencia moču je spôsobená množstvom faktorov, preto je potrebné nasadiť komplexnú terapiu, o ktorej bude reč nižšie.

Na stanovenie takejto diagnózy musí dieťa nevyhnutne vykonať komplexné vyšetrenie. Kompetentný odborník vám v prípade potreby nielen predpíše lieky, ale oboznámi vás aj s fyzioterapeutickým postupom, odporučí masáž, odošle na konzultáciu s detským psychoterapeutom.

Existuje aj prax liečby ľudovými prostriedkami. Je však potrebné pripomenúť, že iba ak dieťa močí v noci na posteli viac ako 3 krát za mesiac a dosiahlo vek 5 rokov, môžeme hovoriť o takej chorobe, ako je enuréza.

Je veľmi dôležité nezamieňať normu s patológiou. To je dôvod, prečo iba vysoko špecializovaní špecialisti dokážu posúdiť prípad a predpísať alebo vyvrátiť potrebu liečby. Rodičia zo svojej strany môžu len pomôcť pochopiť príčiny enurézy u detí. Podľa štúdií je známe, že nočným pomočovaním trpí 15-20% 5-ročných detí, 7-12% starších detí.

Medzi dospievajúcimi vo veku 12-15 rokov je toto číslo stanovené na 3 %. Z hľadiska pohlavia, chlapci majú toto ochorenie 2 krát častejšie ako dievčatá. Medzi 18-ročnou populáciou trpí enurézou až 1 % ľudí.

Typy chorôb

Nočné pomočovanie môže byť spôsobené zdravým spánkom dieťaťa

Podľa moderná klasifikácia Ochorenie sa zvyčajne delí na 2 formy:

Primárny. Prejavuje sa len nočnou inkontinenciou moču u detí, väčšinou sa vyskytuje veľmi skoro, keď dieťa v tomto bode ešte zle ovláda močový mechúr.
Sekundárne. Môže sa objaviť v noci aj počas dňa. Vyznačuje sa neustálymi recidívami, po určitom čase po účinnej terapii sa opäť objaví inkontinencia moču.

Príčiny

Ak chcete vybrať správnu liečbu enurézy u detí, mali by ste poznať príčiny jej výskytu.

Existuje 7 hlavných príčin ochorenia:

dedičnosť;
nezrelosť centrálneho nervového systému a nedostatočný rozvoj močového mechúra;
psychologický aspekt, napríklad hádky v rodine, problémy v škole, zmena prostredia;
nervový systém dieťaťa je oneskorený vo vývoji;
porušenie produkcie hormónu, ktorý je zodpovedný za množstvo moču produkovaného v ľudskom tele;
choroby urogenitálneho systému, napríklad zúženie otvoru predkožky u chlapcov a močovej trubice u dievčat;
infekcie močových ciest.

Charakteristické a charakteristické príznaky tohto ochorenia sú nasledovné:

inkontinencia moču v noci;
častá túžba močiť;
nekontrolované vylučovanie moču;
nízka telesná teplota;
pomalý pulz a srdcový tep;
modré končatiny;
zo strany centrálneho nervového systému - izolácia, depresia a utajovanie.

Pri stanovení diagnózy stojí za to venovať pozornosť tomu, či ochorenie sprevádzajú ďalšie príznaky alebo je izolovaný.

Liečba enurézy u chlapcov je odlišná, pretože často nemajú žiadne príznaky. Ak chcete zistiť prítomnosť infekcie urogenitálneho systému, musíte odobrať moč na bakteriálnu analýzu. Deťom od 6 rokov je predpísaná cystografia, cystoskopia, ultrazvuk genitourinárnych orgánov - takto sa určuje správna činnosť systému.

Stojí za to ukázať dieťa takým lekárom, ako sú: pediater, gynekológ alebo urológ, neuropatológ. Vďaka komplexnému vyšetreniu sa stanoví správna diagnóza a naordinuje sa terapia, ktorá môže byť lieková aj nelieková. Až po návšteve špecialistov budú môcť rodičia využiť odporúčania, ako liečiť enurézu u detí.

Lieková terapia zahŕňa užívanie liekov, ako sú:

hormóny;
psychostimulanty;
antidepresíva;
andrenomimetiká;
kofeín.

25-30% pacientov po takejto terapii je už krátkodobýúplne zbaviť choroby, zvyšok vykazuje výrazné zníženie symptómov. Ak je problém emocionálneho charakteru, metódy ako rozhovor s psychológom, obrátenie sa k hypnóze resp ľudové recepty majú tiež pozitívny účinok.

Lekárske prípravky

Tabuľka poskytuje prehľad bežne používaných tabletiek na pomočovanie v detskom veku.

názov formulár na uvoľnenie vekovej kategórii	Účinná látka	Kontraindikácie	Nežiaduce reakcie	cena, rub.
MINIRIN, tablety, od 5 rokov	desmopresín	Srdcové zlyhanie a iné stavy vyžadujúce diuretiká, hyponatriémia, stredne ťažké alebo ťažké zlyhanie obličiek	Hyponatriémia, ktorá môže spôsobiť bolesť hlavy, nevoľnosť, vracanie, zníženú koncentráciu sodíka v sére, zvýšenie telesnej hmotnosti, celkovú nevoľnosť, bolesť brucha, svalové kŕče, závraty, zmätenosť, znížené vedomie a v závažných prípadoch záchvaty a kómu	1300
PANTOGAM, tablety, od 3 rokov	Hopantenát vápenatý	Precitlivenosť na zložky lieku, akútne závažné ochorenie obličiek	Možné alergické reakcie vrátane rinitídy, konjunktivitídy, kožnej vyrážky	500
MELIPRAMIN, tablety, od 6 rokov	imipramín	Srdcová arytmia, závažné ochorenie obličiek a/alebo pečene, retencia moču, glaukóm (glaukóm s úzkym uhlom)	Zápcha, sucho v ústach, vracanie, nevoľnosť, paralytický ileus, stomatitída, stmavnutie v ústach, hnačka, bolesť žalúdka. inkontinencia moču, retencia moču	300
PICAMILON, tablety, od 3 rokov	sodná soľ kyseliny N-nikotinoyl-g-aminomaslovej	Zlyhanie obličiek, tehotenstvo a laktácia	Kožná vyrážka, svrbenie, závrat, bolesť hlavy, nevoľnosť, podráždenosť, nepokoj, nepokoj	100
PANTOKALTSIN, tablety, od 3 rokov	Vápenatá soľ kyseliny hopanténovej	Ochorenie obličiek, prvý trimester tehotenstva, obdobie dojčenia, detstva do 3 rokov	Možné sú alergické reakcie (rinitída, konjunktivitída, vyrážka). Porucha spánku alebo ospalosť, hluk v hlave	500

Spätná väzba od rodičov na MINIRIN je pozitívna, považuje sa za účinný pri primárnej enuréze u detí. Počas doby užívania sa oplatí obmedziť príjem tekutín, pretože liek ich zadržiava v tele a zaťažuje obličky.

Dávka pre dospelých a deti staršie ako 5 rokov je 0,2 mg pred spaním. V prípade nedostatočného účinku možno dávku zvýšiť na 0,4 mg. Priebeh liečby je 3 mesiace.

PANTOGAM pomáha, ak je inkontinencia spôsobená nadmernou motorickou excitabilitou alebo kŕčmi. Droga má mierny sedatívny účinok a podporuje sekréciu hormónov v neurónoch mozgu, napĺňa bunky životne dôležitým kyslíkom a tiež stabilizuje nervový systém.

Denná norma pre deti od 12 rokov a dospelých je 1,5-3 g, pre deti od 3-12 rokov - 0,75-3 g Priebeh liečby je 1-4 mesiace, v niektorých prípadoch až 6 mesiacov. Po 3-6 mesiacoch je možný druhý liečebný cyklus.

Melipramín zvyšuje tón tela ako celku, liek je antidepresívom. Tablety majú široký rozsah vedľajšie účinky, brať liek musí byť prísne predpísaný a pod dohľadom lekára.

Stojí za to obrátiť sa na príjem MELIPRAMINA iba v prítomnosti duševných porúch, ktoré spôsobili inkontinenciu moču u detí. Dávkovanie: 6-8 rokov (telesná hmotnosť 20-25 kg) - 25 mg / deň, 9-12 rokov (telesná hmotnosť 25-35 kg) - 25-50 mg / deň,
nad 12 rokov (telesná hmotnosť nad 35 kg) - 50-75 mg / deň.

PIKAMILON je známy svojim nootropným účinkom, priaznivo pôsobí na funkciu mozgu a pamäť. Liek je predpísaný iba pri komplexnej terapii. Deti vo veku 3-10 rokov užívajú 20 mg 2-3-krát denne, deti vo veku 11-15 rokov - 50 mg 2-krát denne, staršie ako 15 rokov - 50 mg 3-krát denne. Priebeh liečby trvá 1 mesiac.

Ak je terapia dlhodobá a je realizovaná pomocou PANTOKALTSINU, nemali by ste ju kombinovať s inými nootropikami. Recepcia sa odporúča ráno alebo popoludní. Dávkovanie: nad 12 rokov - 0,5-1 g 2-3x denne, deti 3-12 rokov - 0,25-0,5 g každý ( denná dávka 25-50 mg/kg) 2-3 krát denne. Priebeh liečby je od 1 do 3 mesiacov.

Tradičná medicína

Ako liečiť enurézu doma bez použitia liekov, nájdete v tabuľke nižšie, ktorá popisuje, ako pripraviť rôzne liečivé rastliny.

názov	Spôsob varenia	Ako použiť	Trvanie liečby
Kolekcia bylín hríbik, mäta, ľubovník bodkovaný, centaury, listy brezy a kvety rumančeka	Zmiešajte všetky zložky v rovnakých častiach, nakrájajte. 30 g nalejte 1 liter vriacej vody, trvajte 8 hodín v termose	Vezmite počas dňa pol hodiny pred jedlom, 100 ml infúzie.	3 mesiace, potom si urobte prestávku na 2 týždne a pokračujte v liečbe
Kolekcia listov černice, trávy, kvetov slamienky, rebríka a ľubovníka bodkovaného	Zmiešajte v rovnakých častiach, nakrájajte. Nalejte 20 g prášku vriacou vodou (500 ml), trvajte v termoske 2 hodiny, preceďte	Užívajte 4-5 krát denne, 100 g 20 minút pred jedlom. Neužívajte jednu hodinu pred spaním	1 mesiac
Infúzia kôprových semien	Uvarte 1 polievkovú lyžicu semien pohárom vriacej vody, nechajte 2 hodiny	Užívajte denne v popoludňajších hodinách	1 mesiac
korene petržlenu	10 g koreňov nalejte pohárom vriacej vody a nechajte 1 hodinu, napätie	Pite 1 pohár denne	14 dní
vavrínové listy	3 stredne veľké bobkové listy zalejeme pohárom vody a dusíme na ohni 10 minút, necháme 1 hodinu lúhovať, precedíme	Užívajte 100 ml 3-krát denne po jedle	7 dní
Bylina Hypericum	40 g byliniek zalejte 200 ml vriacej vody, varte 10 minút na miernom ohni, preceďte	Pite 1 pohár odvaru denne pred spaním	14 dní
Rebríček tráva a kvety	10 g rozdrvenej zmesi bylín a kvetov zalejeme 1 litrom vriacej vody. Po 10 minútach vypnite a nechajte 1,5 hodiny. Kmeň	Vezmite 100 ml 3 krát denne	14 dní
brusnicové listy	Pol pohára sušených listov brusnice zalejeme 0,5 litrom vody, varíme vo vriacej vode 10 minút, necháme 40 minút. Kmeň	1 pohár trikrát denne pred jedlom	1 mesiac

Odvar môžeme osladiť medom alebo cukrom. Takáto liečba nie vždy úplne odstráni inkontinenciu moču u detí počas dňa, ale umožňuje vám zostať v suchu celú noc.

Cvičte doma

Doma sú rodičia vyzývaní, aby viedli kurzy akupresúry

Vďaka fyzickým cvičeniam sa posilňujú svaly panvového dna a zvierača močového mechúra v časti zodpovednej za zastavenie močenia.

Predpokladá sa, že ak cvičíte na čerstvom vzduchu, môžete dosiahnuť oveľa väčší účinok pri liečbe nočnej enurézy u detí:

chôdza po zadku (účinná pri liečbe enurézy u dievčat);
drepy s kolenami od seba;
cvičenie "bicykel";
"nožnicové nohy" ležiace na chrbte (pomáhajú pri enuréze u chlapcov);
Najúčinnejšie cvičenie je, keď si dieťatko sadne na nočník a začne močiť, požiadajte ho, aby proces pozastavilo a počkalo 5 sekúnd, potom pokračujte a znova na 5 sekúnd prestaňte. Potom dokončite plán. Spočiatku to bude pre dieťa ťažké vydržať, ale časom sa svaly trénujú a zručnosť bude jednoduchšia. Postupne predlžujte interval z 5 na 20 sekúnd, potom až na 1 minútu.

nájdite a stlačte dva body na krku dieťaťa - na každej strane 3. a 4. stavca;
jemne masírujte bod tesne nad pupkom;
kliknite tiež na bodku umiestnenú na vnútri holene.

závery

Najdôležitejšou zásadou v boji proti tejto chorobe je podpora rodičov. Dieťa musí vidieť, že najbližší ľudia veria v jeho úspech a sú tiež pripravení prijať kohokoľvek. Nemali by ste sa obávať, pretože deti cítia všetko a sú veľmi zraniteľné, môžu sa cítiť bezmocné.

Svojím správaním je potrebné demonštrovať, že v mokrej posteli nie je problém a spoločne môžete dospieť k dobrému výsledku.

V tomto článku by som chcel nastoliť nie veľmi príjemnú tému nočného pomočovania u detí.

Tento jav, vedecky nazývaný nočná enuréza, nie je až taký zriedkavý. Podľa lekárov do piatich rokov viac ako 10 % detí naďalej pravidelne močí do postele. Chlapci zároveň trpia enurézou asi 4-krát častejšie ako dievčatá. Do 14 rokov minimálne 10 % chlapcov pravidelne pomočuje posteľ, ale počet dievčat sa redukuje na ojedinelé prípady.

Nočná enuréza spôsobuje problém deťom aj rodičom. S dieťaťom, ktoré sa v noci pociká, si nepôjdete nikam oddýchnuť, lebo nie je kde oprať obliečky, nepošlete ho do tábora, nestrávite s ním noc ani na párty, resp. dať ho do nemocnice je problém. Navyše musíte neustále vysvetľovať, prečo so sebou na cesty nosíte kopu savých plienok a obliečok. To je veľmi nepríjemné.

Mnohí rodičia nepremýšľajú o tom, čo ich deti o enuréze prežívajú. Môže sa im zdať, že dieťa nepripisuje nočným incidentom dôležitosť, nechápe, aké je to zlé. Ale v skutočnosti deti už vo veku troch alebo štyroch rokov chápu, že písanie v noci nie je dobré. Toto chápanie sa skladá z mnohých komponentov. Dieťa cíti, že matka je naštvaná, aj keď nie je karhané, vidí, že jeho chyba rozrušila rodičov. Je pre neho nepríjemné spať na studenej mokrej posteli. Hanbí sa, keď sa táto skutočnosť dostane na verejnosť, ak sú rodičia nútení o tom informovať lekára, vychovávateľa alebo niekoho iného. Deti to veľmi znepokojuje, až sa môže zmeniť ich charakter: u niekoho k agresivite (zdá sa, že prepínajú pozornosť iných z problému enurézy na problém správania), u niekoho k hanblivosti, depresii. , pochybnosti o sebe (dieťa sa snaží na seba neupozorňovať, aby sa vyhlo možné rozhovory o vašom probléme). Enuréza môže spôsobiť neurózu.

Ako byť?

Na začiatok by sa rodičia mali rozhodnúť, či nočné pomočovanie u ich dieťaťa je presne tou istou nočnou enurézou. Do určitého veku dieťa nevie ovládať svoj močový mechúr, túto zručnosť získava drvivá väčšina detí do troch rokov, no do piatich a dokonca do šiestich rokov sú možné recidívy. Tradične by sa dievčatá „mali“ naučiť ovládať sa v noci do troch rokov a chlapci do piatich rokov. Dieťa, ktoré sa v noci pomočuje do piatich či šiestich rokov, preto ani nevezmú na ošetrenie. Môže sa však vyšetriť, a to aj vykonaním ultrazvukového vyšetrenia, aby sa vylúčili možné anatomické anomálie, ktorých prítomnosť môže spôsobiť enurézu.

Diagnóza nočného pomočovania sa stanovuje, ak má dieťa viac ako šesť rokov, je duševne zdravé, nemá choroby ako Downov syndróm, autizmus, epilepsiu a podobne, nemá choroby mozgu a urogenitálneho systému, ale zaroven pomerne pravidelne cika v posteli.

Čo je príčinou enurézy?

Neexistuje jediná príčina, nie je ani päť hlavných, každý prípad je individuálny, pri určovaní príčiny enurézy je potrebné analyzovať dedičnosť, psychologickú situáciu v rodine, prítomnosť chorôb, charakteristiky vzdelania, rysy fyziológie a anatómie, prítomnosť chorôb, ktoré prispievajú k rozvoju enurézy. Zvyčajne sa zistí niekoľko dôvodov, nie jeden, ale existujú prípady, keď, ako sa ukázalo, stačí dať dieťaťu druhú prikrývku. Tu je niekoľko prípadov, ako sa hovorí, zo života:

Vanya, 8 rokov. Každú noc mokrú posteľ, až kým sa v rodine nenarodí sestrička. Odvtedy - ako odrezaný. Dôvodom bola prílišná starostlivosť o chlapca starou mamou, ktorá ho veľmi chcela vidieť ako bábätko, nedovolila mu psychicky rásť.
Marina, 7 rokov. Keď malo dievča dva roky, ukázalo sa, že jej otec má druhú rodinu. Dievčatko do 6 rokov močilo v posteli, kým sa jej rodičia nerozviedli a v rodine neustali škandály.
Dima, 12 rokov. Dieťa z ťažkého pôrodu, ktorý skončil cisársky rez. Dieťa s miernou hyperaktivitou, nervózne, úzkostné. Navlhčenie postele každú noc, enuréza sa zastaví iba počas trvania liečby, potom sa obnoví. Ultrazvuk odhalil abnormality vo vývoji niektorých častí mozgu.
Andrew, 8 rokov. Každú noc cikal posteľ, kým mu rodičia nepresunuli posteľ do teplejšej izby.

Príčinou pravidelne mokrej postele u klinicky zdravých detí môže byť cystitída (najmä u dievčat), hormonálna nerovnováha a užívanie niektorých liekov, psychické vlastnosti, ťažkosti vo vzťahoch s rodičmi, keď sa dieťa cíti nemilované, nechcené, pyelonefritída, a rôzne anomálie v stavbe močového mechúra, odchýlky vo vývoji mozgu, cysty v mozgu, poruchy prekrvenia v určitých oblastiach, psycho-emocionálny stres (takéto deti sa väčšinou pomočia počas školy, a hneď Letné prázdniny posteľ vyschne akoby zázrakom). Je potrebné poznamenať, že ak jeden z rodičov trpel v detstve enurézou, potom v 45% prípadov bude mať enurézu aj dieťa, a ak trpeli obaja rodičia, riziko stúpa na 75%.

Napriek tomu sú podľa dostupných údajov hlavnými príčinami nočného pomočovania neuróza a dysfunkcia segmentov miechy. V tejto súvislosti sa mnohí pediatri prikláňajú k názoru, že nočné pomočovanie nie je choroba, ale rozšírené štádium získavania zručnosti sebakontroly nad funkciou pomočovania. Mnohé európske krajiny vo všeobecnosti uznali liečbu enurézy za nevhodnú a deti ňou trpiace jednoducho naďalej spia v plienkach, pričom rodičia čakajú, kým z tohto obdobia „prerastú“. V Rusku je enuréza považovaná za chorobu a je dokonca dôvodom na uznanie nespôsobilosti na vojenskú službu. Liečime nočné pomočovanie.

Koho by ste mali kontaktovať, ak máte podozrenie, že dieťa má nočnú enurézu?

V prvom rade navštívte detského lekára. Po vykonaní testov as vylúčením ochorení obličiek a močového mechúra dostanete odporúčanie k neurológovi. Neurológ môže predpísať ultrazvuk alebo dokonca tomografiu mozgu, aby sa vylúčili anomálie v jeho štruktúre a vývoji. A v budúcnosti, v závislosti od výsledkov vyšetrení, predpíše liečbu.

Ako sa zachovať k rodičom, ktorých dieťa trpí nočnou enurézou?

Najdôležitejšie - v žiadnom prípade by ste nemali trestať a nadávať pretože trest to len zhoršuje emocionálny stav dieťa a zhoršiť problém. Ale nemôžete sa tváriť, že sa nič nedeje. Tento problém môže a dokonca musí byť prediskutovaný s dieťaťom, ale nie v zmysle „Ach, aká nočná mora, ako s tým môžeme žiť?!“, ale v zmysle „Pomôžem ti s tým vyrovnať“. Tu je potrebné povedať, že v minulosti sa verilo, že cikajúcemu dieťaťu by sa malo na verejnosti posmievať, vraj mu to pomôže uvedomiť si hanbu a prestane cikať. A niektoré babičky túto metódu stále používajú. Takej babe treba vysvetliť, že sa to nedá.

Zdá sa pochybné, že ten istý "babičkin" spôsob prebúdzania dieťaťa v noci tak, že ide na záchod. Tento prístup je účinný len vtedy zdravé dieťa spí príliš tvrdo, tak tvrdo, že už v spánku necíti močový mechúr. Dieťaťu sa zároveň môže snívať o tom, ako si vyzlieka nohavice a vykonáva potrebu, no nie je schopné sa zobudiť. Vo všetkých ostatných prípadoch to nie je učenie sa ovládať močový mechúr, je to len spôsob, ako zachrániť plachty z inej mláky. Rovnako pochybné sú odporúčania nedávať dieťaťu piť v noci. Väčšina detí zmáča posteľ bez ohľadu na to, či dostali alebo nedostali v noci vodu, ale odmietnutie pitia je pre dieťa ďalším stresom a ďalším dôvodom na nočné močenie.

Keďže enuretické deti zvyčajne patria do kategórie úzkostných, vzrušujúcich, ovplyvniteľných, v žiadnom prípade by im nemala byť podávaná káva, kakao, cola a žiadne tonizujúce nápoje a jedlá. Hodinu pred spaním je potrebné dokončiť všetky hlučné hry vonku a nahradiť ich pokojným čítaním, kreslením alebo modelovaním.

Na rozdiel od hororových príbehov babičiek, jednorazové plienky neovplyvňujú prítomnosť alebo neprítomnosť enurézy. Napriek tomu, že deti, ktoré boli držané v „pampers“ začínajú chodiť na nočník o mesiac neskôr ako tie, ktoré sa zaobišli bez nich, ide o enurézu, ktorá nijako nezávisí od toho, či bábätko nosilo jednorazové plienky.

Mladé matky sa veľmi radi delia o recepty, vrátane tých na enurézu – „Dostali sme sa k veľmi dobrý lekár, predpísal nám tieto tabletky a pomohlo nám to. V žiadnom prípade by ste si nemali naordinovať liečbu sami. Lieky by mal predpisovať len lekár na základe výsledkov vyšetrení prísne individuálne, čo jednému dieťaťu pomohlo, druhému nemusí pomôcť a dokonca uškodí.

Nie je zlé ukázať dieťa psychológovi, ktorý pomôže nájsť a odstrániť príčiny psychologického charakteru, ako aj pomôcť dieťaťu zbaviť sa komplexov a obáv z enurézy.

Niekedy existujú odporúčania nevenovať pozornosť inkontinencii u dieťaťa, hovorí sa, že vyrastie - prejde to samo. V skutočnosti tento problém nemožno ignorovať. Nočná enuréza je nešťastím nielen pre deti, ale aj pre dospelých, asi 1% všetkých ľudí trpiacich enurézou sú dospelí. Väčšina z nich je v detstve zanedbávaná, nedostatočne liečená. Môže sa stať, že vaše dieťa je len retardácia CNS a v skutočnosti z toho vyrastie a všetko bude v poriadku, ale musíte sa uistiť, že neexistujú vážnejšie dôvody na obavy.

Pilulky na enurézu sa považujú za účinné lieky na liečbu inkontinencie moču u detí a dospelých. Zoznam liekov predpisuje lekár, berúc do úvahy príčinu vývoja patológie (duševné zlyhania, narušenie orgánov genitourinárneho systému).

Lekárske indikácie

Medikamentózna liečba enurézy u detí a dospelých zahŕňa užívanie nootropík, adaptogénov, antidepresív. Dávkovanie liekov vyberá špecialista individuálne v závislosti od Všeobecná podmienka, dostupnosť sprievodná patológia, štádiách ochorenia. Samoliečba je neprijateľná, najmä u detí a dospievajúcich.

Výber lieku priamo závisí od príčiny patológie obličiek a vykonáva sa takto:

s poklesom lumenu močoviny sa používa Minirin (monoterapia) alebo komplex liekov s Driptanom;
neurologické zmeny sa liečia pomocou Persen, Novopassit, Picamilon;
dysfunkcia mozgu je indikáciou na užívanie Pantocalcinu.

Nočné pomočovanie nie je vždy dôvodom na paniku a začatie liečby. V škôlke je to vzor, nevyhnutný stupeň vývoja a kontroly. Liečba sa používa, ak dieťa po 5 rokoch stále zvlhčuje posteľ.

Indikácie na vyšetrenie dieťaťa a vymenovanie liečby v tabletách sú nasledovné:

inkontinencia moču spolu s nocou po 5 rokoch života dieťaťa;
recidíva choroby po zotavení;
ťažké kontrolovať močenie počas dňa.

Metódy terapie

Existujú rôzne tabletky na enurézu. Antidiuretický hormón syntetického pôvodu - Desmopressin, Adiorekin SD. Takáto séria liekov dopĺňa hormón vazopresín, ktorý znižuje hromadenie moču v noci. Zloženie liekov zahŕňa syntetický analóg desmopresínu, ktorý má výrazný účinok na obličky.

Tablety desmopresínu sú dostupné pod názvom Minirin alebo vo forme spreja. Užívanie takýchto liekov sa odporúča po 6 rokoch počas 3 mesiacov. Tablety sa používajú raz. Najčastejšie vedľajšie účinky sú: bolesť hlavy, žalúdka, zvýšené potenie. Často sa pozoruje vývoj intoxikácie vody v dôsledku akumulácie vody.

Súčasne sa vyvíja nevoľnosť, nutkanie na vracanie, kŕče. Aby ste predišli prejavom takýchto príznakov, mali by ste dodržiavať dávkovanie a kontrolovať pitný režim. 2 hodiny pred spaním nemôžete dať dieťaťu piť, kontrolovať množstvo tekutín, ktoré denne vypijete. Práve kontrolou sa dá predchádzať komplikáciám. Lieky sú účinné, hoci takmer každý druhý pacient po ich vysadení vedie k relapsu choroby.

Anticholinergiká sú nasledovné:

atropín;
Belladonna (Kráska);
Levzin;
Detrol;
Driptan;
Spasmex;
Detrusitol.

Lieky ovplyvňujú orgány hladkého svalstva. Preto má močový mechúr schopnosť zväčšovať sa. Lieky tejto skupiny pôsobia na sfinkterový aparát, čím zvyšujú schopnosť zadržať moč. Moderné lieky Driptan, Spasmeks, Detrusitol pôsobia selektívne na svaly močoviny, čím sa znižuje systémový účinok takýchto liekov.

Pozorujte vývoj vedľajších účinkov v podobe suchých slizníc, bolestí brucha, problémov so zrakom. Výrazne obmedzujú tvorbu potu, preto sa neodporúčajú pri horúčke, horúčke, zriedkavo sa predpisujú pri športe či tanci a keď je horúco.

Predávkovanie je charakterizované úzkosťou, nepokojom, možnou psychózou, pádom krvný tlak, bledosť kože, rozvoj kómy. Tieto lieky sú indikované na neurogénny typ enurézy (hyperreflexný typ). Pri správnom používaní sú úplne bezpečné.

Metabolické lieky

Prostriedky ovplyvňujúce metabolizmus látok v nervovom systéme človeka - Pantogam, Glycín, Piracetam, Phenibut, Taufon, vitamíny skupiny B (B1, B6, B12), kyselina listová. Tieto fondy fungujú takto:

vyživuje nervový systém;
zlepšiť metabolizmus v rastúcom organizme;
výrazne zvýšiť spotrebu glukózy, kyslíka, vitamínov a minerálov;
zvýšiť tvorbu bielkovín, tukov, uhľohydrátov;
chrániť nervové štruktúry pred toxínmi;
zlepšiť prenos impulzov a zásobovanie tkaniva krvou.

Drogy tejto skupiny majú vďaka svojim ukľudňujúcim účinkom pozitívny vplyv na organizmus ako celok, zlepšujú pamäť, pozornosť a myslenie. Výrazne znížená podráždenosť, úzkosť, zvýšená aktivita, normalizovaný spánok. Uprednostňuje sa použitie Pantogam, Phenibut, Piracetam (Nootropil), Picamilon.

Pantogam - účinok je zameraný na zvýšenie metabolizmu v nervovom tkanive. Zvyšuje odolnosť buniek voči nedostatku kyslíka, pôsobí sedatívne, antikonvulzívne, stimuluje bunky. Droga dokonale stimuluje duševnú a fyzickú odolnosť, zvyšuje prácu močoviny. Používa sa na hypermotilitu posledne menovaných. Podobný účinok sa pozoruje u pantokalcínu a hopantenátu vápenatého.

Phenibut - účinný liek na liečbu enurézy u detí a dospelých. Výrazne urýchľuje prenos nervových impulzov, zlepšuje metabolické procesy v mozgu, normalizuje metabolizmus tkanív a cerebrálnu cirkuláciu. Má psychostimulačný, antioxidačný a upokojujúci účinok. Výrazne znižuje úzkosť, úzkosť, strach, zlepšuje spánok. Na pozadí užívania sa výrazne znižuje asténia, bolesť hlavy, tiaže v hlave, podráždenosť, zmeny nálady. Pacienti zaznamenávajú zvýšenie pamäti, pozornosti a myslenia.

Piracetam alebo Nootropil je jedinečný vo svojom účinku. Výrazne zlepšuje metabolizmus a krvný obeh v mozgu. Chráni bunky pred hypoxiou, intoxikáciou, elektrickým šokom. Zlepšuje vodivosť v synapsiách, urýchľuje prenos impulzov cez ne. Vďaka tomu sa stimulujú procesy pamäti, myslenia a pozornosti. Na rozdiel od iných liekov nemá sedatívny a psychostimulačný účinok. Zlepšuje spánok, zvyšuje odolnosť voči stresu a výkonnosť.

Picamilon je liek používaný na liečbu vaskulárnej dystónie s enurézou. Liek zlepšuje náladu, zvyšuje aktivitu a účinnosť, normalizuje spánok, zmierňuje úzkosť, podráždenosť. Tento liek sa používa na neurogénne poruchy močového mechúra, poruchy funkčného a organického typu. Je nevyhnutný pri neadaptovanej močovine, poruchách urodynamiky močových ciest hyperreflexného typu, hypoxii a zlej cirkulácii krvi. Pomáha zlepšiť skladovaciu funkciu močoviny.

Ďalšie lieky

Pri enuréze sa užívajú tricyklické antidepresíva: imipramín, amitriptylín. Často sa používajú na boj proti depresii. Ovplyvňujú a zlepšujú biochemické procesy v mozgu. Imipramín, Imizin, Melipramín sa už dlho používajú na liečbu enurézy. Zvýšte aktivitu nervového systému, znížte excitabilitu močového mechúra. Prispieť k zvýšenej tvorbe vazopresínu, zvýšeniu antidiuretického účinku, zlepšeniu uzáveru zvierača, zúženiu priesvitu tubulov a spomaleniu vylučovania moču.

Inhibítory prostaglandínov - indometacín, aspirín, diklofenak. Účinok znižovania prostaglandínov v obličkách je všeobecne známy. To zvyšuje prah citlivosti močoviny. Indometacín sa používa na enurézu vo forme tabliet.

Cortexin, Enuresol - lieky, ktoré majú špecifický účinok na mozgovú kôru. Výrazne zvýšiť učenie, pamäť, myslenie, vnímanie nové informácie. Zrýchľujú procesy obnovy v mozgu, regulujú obsah serotonínu a dopamínu v ňom, pôsobia antioxidačne.

Enuresol je komplexný liek, ktorý má tonizujúci, tonizujúci a relaxačný účinok. Obsahuje silné látky, preto sa používa na liečbu enurézy u dospievajúcich a dospelých.

Schéma terapie nočnej patológie

Lieky na liečbu nočnej diurézy sú nasledovné:

Minirin je tabletový prípravok vyrobený vo Švédsku. Obsahuje desmopresín. Určené na použitie u detí od 5 rokov s primárnou enurézou. Tým sa znižuje počet nutkaní na močenie.
Pantogam - tablety sa predpisujú deťom od 2 rokov s nočným pomočovaním a imperatívnou enurézou. Tento liek je indikovaný na liečbu inkontinencie na pozadí kŕčov a silnej motorickej excitability. Má mierny sedatívny účinok, stabilizuje prácu neurónov mozgovej kôry. Neodporúča sa používať takýto liek v prvom trimestri tehotenstva, s patológiou obličiek a individuálnou neznášanlivosťou na zložky lieku.
Melipramín – užíva sa od 2 rokov. Ide o maďarský liek na neurogénnu enurézu. Liečivo je imipramín. Vydané vo forme tabliet. Toto antidepresívum má tonizujúci, stimulačný, antioxidačný účinok. Často môže vyvolať kŕče, nespavosť, arytmie, alergické prejavy na koži, nadváhu, plešatosť. Nemožno ho použiť pri akútnych patológiách pečene a obličiek, dekompenzovanom diabetes mellitus, tuberkulóze, laktácii, prostatitíde, I trimestri tehotenstva. Melipramín sa často používa na liečbu enurézy na pozadí duševných patológií. Odvážne sa predpisuje na liečbu enurézy dospelých.

Liečebný režim pre patológiu počas dňa

Denná inkontinencia moču je spôsobená nedostatočnou kontrolou moču. Takáto patológia sa prejavuje na pozadí iných neurologických porúch, ktoré sa nazývajú choroby močového traktu neurologickej povahy, prejavujúce sa počas dňa.

Na liečbu tejto patológie sa používajú tieto lieky:

Spasmex je tabletový liek na liečbu enurézy u dospelých a detí. Dávkovanie sa vyberá individuálne v závislosti od veku a zložitosti patológie. Liečivo je trospiumchlorid. Jeho hlavným účinkom je uvoľnenie hladkého svalstva močového mechúra.
Vesikar je tabletový liek predávaný v lekárni na lekársky predpis. Pri nesprávnom použití sa môžu objaviť rôzne poruchy vo fungovaní nervového systému.
Urotol je liek, ktorý znižuje tonus svalov močoviny vďaka účinnej látke - tolterodínu. Vydané na lekársky predpis. V prítomnosti patológie obličiek a pečene sa dávka lieku zníži.
Driptan má myotropný účinok na svaly močoviny, blokuje M-cholinergné receptory. Liečivo je oxybutín. Má silný účinok na nervový systém, preto sa predpisuje opatrne a užíva sa pod dohľadom lekára.

Inkontinenciu moču u detí a dospelých sa odporúča liečiť tabletami po konzultácii s odborníkom.

Inkontinencia moču - patologický stavčo je u starších detí celkom bežné. Lekársky názov choroby je enuréza. Je charakterizovaná neschopnosťou kontrolovať svoje močenie počas spánku, ako aj v iných situáciách. Čo je inkontinencia moču u detí, jej príčiny a liečba by sa mali zvážiť podrobnejšie. Koniec koncov, táto choroba prináša veľa psychické problémy dieťa.

Súvisiace články:

Príčiny nočného pomočovania u detí

Výskyt enurézy je najčastejšie spojený s abnormálnou štruktúrou močového mechúra. Choroba sa vyskytuje aj v týchto situáciách:

ostré nutkanie na močenie; znížená kapacita močového mechúra; pravidelná zápcha prispieva k zníženiu fungovania močového mechúra; časté stresové situácie; genetická predispozícia k ochoreniu.

Nočné pomočovanie u detí je pomerne častým ochorením detí v školskom a predškolskom veku. Včasný kontakt s odborníkom pomôže vyhnúť sa chronickej inkontinencii.

Príčiny dennej inkontinencie

Denná inkontinencia moču je najčastejšia u dievčat. Je spojená s takými faktormi:

prudké nutkanie na močenie; nekontrolované močenie pri smiechu; vniknutie zvyškov moču do pohlavného ústrojenstva dievčaťa prispieva k samovoľnému vylučovaniu moču.

Jediný prípad inkontinencie u dieťaťa nie je nebezpečný.

Typy chorôb u detí

V závislosti od príčiny spontánneho močenia existujú tieto typy tohto ochorenia:

Naliehavá inkontinencia. Vyskytuje sa u detí s hyperaktívnym močovým mechúrom, pri ktorom dochádza k prudkému nutkaniu na močenie. Stresová inkontinencia moču u detí. Objavuje sa počas fyzická aktivita dieťa, ako aj také reflexné akcie, ako je kýchanie alebo kašeľ. Dieťa s touto formou ochorenia má slabosť svalov panvového dna a inkontinenciu moču a stolice. reflexná inkontinencia. Ide o komplikáciu po úrazoch miechy a krížov. Tomuto typu ochorenia zvyčajne predchádza dlhotrvajúca retencia moču. Pretečenie močového mechúra. Vyskytuje sa v dôsledku dlhšieho zadržiavania moču. V tomto prípade moč postupne klesá. Dieťa nemôže kontrolovať tento proces. Úplná inkontinencia. Vyznačuje sa celkovým nekontrolovaným vylučovaním moču kedykoľvek počas dňa. Je to dôsledok niektorých ochorení obličiek a urogenitálneho systému.

Dôležité mať na pamäti! Bez ohľadu na formu ochorenia je potrebná okamžitá liečba dieťaťa! Koniec koncov, táto choroba spôsobuje veľa utrpenia, fyzického aj psychického.

Vlastnosti choroby

Detská inkontinencia nie je nebezpečná a alarmujúca až do veku 4 rokov vzhľadom na to, že močový mechúr ešte nie je úplne vytvorený. To znamená, že dieťa vo veku 4 rokov už začína mať fyzickú schopnosť kontrolovať močenie aj vo sne.

Spontánne pomočovanie sa považuje za patológiu od 6. roku života. V tomto veku by malo dieťa zreteľne reagovať na jeho pohnútky aj v noci. Ak inkontinencia v tomto veku pretrváva, potom je tento faktor dôvodom návštevy lekára.

Dieťa vo veku 8 rokov môže trpieť touto chorobou v dôsledku porušenia centrálneho nervového systému. Na základe takýchto odchýlok v organizme môže u detí dôjsť k inkontinencii.

Pokiaľ ide o ochorenie u detí vo veku 10 rokov a viac, najčastejšie sa vyskytuje v dôsledku psychologických faktorov. Áno, inkontinencia dospievania prejavuje sa v takýchto situáciách:

silné emocionálne preťaženie, stresové situácie; nadmerné opatrovníctvo alebo nedostatok pozornosti zo strany rodičov, v dôsledku čoho sa teenager na podvedomej úrovni chce cítiť ako malé dieťa; oslabené panvové svaly; zdravý spánok, vyskytuje sa v dôsledku vrodených charakteristík nervového systému; infekčné choroby genitourinárneho systému;

Inkontinencia moču v dospievaní sa zvyčajne pozoruje v noci počas spánku.

Liečba choroby

Aká je liečba enurézy? Aby bolo možné určiť správne a najviac efektívna metóda liečbu dieťaťa, musíte kontaktovať špecialistu. Starostlivo vyšetrí dieťa a predpíše najúčinnejšiu terapiu. Lekár najčastejšie predpisuje komplexnú liečbu, ktorá zahŕňa:

Tablety pre deti. Drogová terapia je zameraná na zmiernenie nadmernej aktivity a preťaženia pred spaním. To pomôže zabezpečiť plný a kvalitný odpočinok. Ak je spontánne močenie spojené s infekčným ochorením, dojčatám alebo starším deťom je predpísaný priebeh antibiotík. Vo všeobecnosti lieky zamerané na normalizáciu fungovania nervového systému, čo bude promptne signalizovať nutkanie. Najčastejšie lieky: Radedorm, Pantogam, Glycine, Melipramin a iné. Fyzioterapia. Na normálne fungovanie močového mechúra sa používajú procedúry ako elektroforéza, akupunktúra, magnetoterapia, masáž. Psychoterapia. Podstatou tejto metódy ovplyvňovania choroby je komunikácia s psychoterapeutom, ktorý vás naučí zvládať chorobu pomocou špecifických metód relaxácie a autohypnózy. Dodržiavanie denného režimu. Vyžaduje sa vyhradiť dieťaťu čas na fyzickú a duševnú aktivitu a zabezpečiť dostatočný odpočinok. Tiež by ste sa ho mali snažiť chrániť pred stresovými situáciami a emocionálne zážitky. Sledujte príjem tekutín dieťaťa počas dňa.

Cvičenia na kontrolu enurézy

Toto ošetrenie je možné vykonať doma. Podstatou gymnastiky je posilnenie svalov panvového dna a normálne fungovanie močového mechúra. Väčšina efektívne cvičenia sú:

Aby sa močový mechúr zväčšil, je potrebné oddialiť proces močenia po prvom nutkaní. Tento postup opakujte niekoľkokrát denne. Telo bábätka sa tak postupne naučí zadržiavať močenie počas spánku. Na posilnenie svalových vlákien močového mechúra je potrebné tento proces niekoľkokrát zastaviť v čase močenia. To prispieva k tomu, že sa dieťa naučí kontrolovať proces vylučovania moču. Pred spaním postupne uvoľňujte telo. Deťom možno ponúknuť takéto cvičenie hravou formou.

Bábätko sa tak naučí ovládať nutkanie na močenie.

Liečba ľudovými prostriedkami

Od staroveku sa enuréza liečila pomocou tradičných liekov, ktoré sa používajú v modernej dobe. Hlavnou výhodou tohto účinku na ochorenie je absencia kontraindikácií a vedľajších účinkov. Existuje mnoho receptov, vďaka ktorým môžete zachrániť svoje dieťa pred únikom moču.

Dill

Na prípravu lieku budete potrebovať semená tejto rastliny v množstve 1 polievková lyžica. l. Mala by sa naliať 1 pohárom vriacej vody a vylúhovať 1 hodinu. Po uplynutí času by mal byť vývar filtrovaný a užívaný 100 ml raz denne, najlepšie popoludní.

ľubovník bodkovaný

Mali by ste si vziať 1 polievkovú lyžičku. l. Listy ľubovníka bodkovaného a 1 lyžička. sušené brusnice. Nalejte tieto liečivé rastliny 1 l horúca voda a necháme 3 hodiny lúhovať, pevne prikryté pokrievkou. Po uplynutí času použite 1 pohár výslednej tekutiny 3-krát denne.

Plantain

Na varenie budete potrebovať semienka psyllia, ktoré treba pomlieť na práškovú konzistenciu. Použite tento prášok v suchej forme na 1 lyžičku. 1 krát denne s veľkým množstvom vody.

Šalvia

Bude to trvať 2 polievkové lyžice. l. tejto liečivej rastliny v sušenej forme. Zalejte 1,5 šálky vriacej vody, počkajte, kým vývar nevychladne a dajte dieťaťu 50 ml 2-krát denne. Staršie deti môžu dávku zdvojnásobiť.

Veľmi dôležitá úloha pri liečbe liekmi alternatívnej medicíny hrá individuálna intolerancia dieťaťa na niektoré zložky. Preto sa pri výbere konkrétneho receptu musíte poradiť s odborníkom.

Enuréza sa nazýva mimovoľné pomočovanie u detí starších ako 4 roky, v skoršom veku je to ďalší variant normy

Diagnostiku príčin ochorenia vykonáva pediater spolu s detským urológom, neurológom, endokrinológom a psychológom; v niektorých prípadoch je nutná účasť homeopata alebo psychiatra.

Klasifikácia chorôb

POZOR! Diagnóza "enuréza" sa stanovuje, ak má dieťa známky zrelosti spojení "močový mechúr - mozgová kôra", čo sa zvyčajne vyskytuje po 4 rokoch. O vzniku tohto spojenia svedčí fakt, že bábätko dokáže zadržať moč a najskôr dospelým oznámi, že chce ísť na toaletu.

Denná enuréza je indikátorom neurologického ochorenia alebo abnormálneho vývoja močového traktu.

Existuje niekoľko klasifikácií choroby - berúc do úvahy rôzne faktory.

Podľa spôsobu výskytu: Noc. Môže sa prejaviť každú noc po 4 rokoch (permanentná forma) alebo len periodicky (intermitentná možnosť) – keď bolo dieťa buď v traumatickej situácii, alebo prešlo intenzívnym fyzickým alebo emocionálnym preťažením. Denná inkontinencia moču u detí. Najčastejšie sa vyvíja u detí s chorobami močových ciest, u tých, ktoré majú nedostatočne vyvinutú vôľovú sféru (keď pri monotónnych činnostiach nepociťuje nutkanie). Denná forma enurézy sa „naštartuje“, keď je močový mechúr natoľko plný, že bez čakania na odozvu mozgovej kôry zapne vlastné vyprázdňovanie. Zmiešané, keď sa dieťa nedobrovoľne pomočuje cez deň aj v noci. Podľa tohto faktora bolo nedobrovoľné močenie vždy pozorované (po 4 rokoch) alebo sa vyvinulo po „suchom“ období, enuréza u detí je: primárna (najbežnejší typ): vždy sa zaznamenalo, neboli žiadne dlhé „suché“ obdobia ; sekundárne: šesť mesiacov alebo viac sa dieťa postavilo na močenie, potom to prestalo robiť. Podiel sekundárnej patológie predstavuje iba 20-25%. Podľa príznakov spojených s únikom moču: monosymptomatické – ak dieťa neobťažuje bolesť pri močení, nie sú výrazné nutkania; polysymptomatické (to naznačuje komplikácie) - keď je nekontrolované močenie sprevádzané bolesťou, častými výletmi na toaletu, nutkaniami, ktorým dieťa ťažko odoláva.

POZOR! U dospievajúcich sa za hlavnú formu považuje nočná enuréza, ktorá je sekundárna.

Príčiny ochorenia

Najčastejšia inkontinencia moču sa vyskytuje u detí:

štíhla postava; hanblivý; hanblivý; príliš emocionálne; z veľkých rodín; nadmerne chrániacich príbuzných; z chudobných alebo znevýhodnených rodín.

Etiologická klasifikácia rozdeľuje enurézu do nasledujúcich foriem:

jednoduché: pri vyšetrovaní dieťaťa nie je možné nájsť príčinu tohto stavu, ale je známe, že jeden alebo obaja rodičia v detstve trpeli enurézou. V tomto prípade sa riziko nočného pomočovania zvyšuje z 15% (u zdravých detí) na 44% (ak bol chorý iba jeden rodič) a 77% (ak bola patológia zaznamenaná u dvoch rodičov); neurotický: vyvíja sa u plachých a plachých detí, ktoré sa veľmi obávajú skutočnosti, že majú enurézu; podobné neuróze: charakteristické pre deti so sklonom k hystérii a neurózam; epileptické: príčiny enurézy u detí sú v patologickej aktivite oblastí mozgovej kôry zodpovedných za kontrolu močenia; endokrinopatické: enuréza sa vyvíja v dôsledku ochorení žliaz s vnútornou sekréciou (diabetes mellitus, hypertyreóza, diencefalický syndróm).

Existujú aj iné príčiny choroby:

Vnútromaternicové a pôrodné príčiny: poškodenie mozgu alebo ciest z kôry cez miechu do močového mechúra v dôsledku: gestózy; intrauterinná infekcia; hypertenzia matky; feto-placentárna nedostatočnosť; zapletenie šnúry; diabetes mellitus u tehotnej ženy; trauma mozgu alebo miechy počas pôrodu. Choroby, ktoré sa vyvíjajú po narodení, čo vedie k hladovaniu mozgu kyslíkom: srdcové chyby, zápal pľúc, bronchiálna astma, tuberkulóza. Infekčné ochorenia centrálneho nervového systému: meningitída, encefalitída, edém mozgu v dôsledku závažného priebehu akejkoľvek vírusovej alebo bakteriálnej infekcie. Neprenosné ochorenia centrálneho nervového systému: epilepsia, hydrocefalus, anomálie vo vývoji driekovej chrbtice. Psychiatrická patológia: oligofrénia, chronická intoxikácia drogami alebo alkoholom. Choroby močových ciest: cystitída, zrasty v močovej rúre, neurogénny mechúr, otvorenie močovodov na nesprávnom mieste v močovom mechúre, ktorý má spojenie s mozgom.

Príčiny enurézy sa líšia v závislosti od pohlavia dieťaťa a jeho veku.

Dievčatá

Nočné pomočovanie u dievčat sa vyvíja v dôsledku:

Naši čitatelia radia na prevenciu a liečbu ochorení tráviaceho traktu

kláštorný čaj

Ide o jedinečný liek, ktorý obsahuje 9 liečivých bylín užitočných na trávenie, ktoré sa nielen dopĺňajú, ale aj posilňujú. Kláštorný čaj nielenže odstráni všetky príznaky ochorenia tráviaceho traktu a tráviacich orgánov, ale natrvalo sa zbaví aj príčiny jeho výskytu.

Názory čitateľov ... "psychická trauma: sťahovanie, rozvod, narodenie bábätka, prestup na novú školu; vlastnosti nervového systému, ktoré spôsobujú veľmi zdravý spánok; pitie veľkého množstva tekutín; zníženie vazopresínu, hormónu, ktorý spomaľuje nočné výlety na toaletu; infekcie močového systému; poranenia (vrátane pôrodu) chrbtice alebo miechy; vývojové oneskorenia.

Dievčatá trpia enurézou jeden a pol krát menej často

Chlapci

Nočné pomočovanie u chlapcov má tieto príčiny:

nervové dráhy z močového mechúra do mozgovej kôry ešte nedozreli; dieťa je hyperaktívne; nadmerná ochrana pred príbuznými; stres; nedostatok pozornosti; patológie hypotalamu, čo vedie k nedostatku rastového hormónu a vazopresínu; dedičnosť; zápal obličiek a močového mechúra; alergické reakcie; choroby vedúce k hladovaniu mozgu kyslíkom; predčasnosť a pôrodná trauma.

Tínedžeri

Enuréza u dospievajúcich sa vyvíja v dôsledku:

poranenia chrbtice; vrodené patológie močového systému, v dôsledku ktorých sa vyvíja ich infekcia; stres; mentálne poruchy; hormonálne zmeny v tele; porucha prebúdzania.

Majú všetci rovnakú patológiu?

Inkontinencia moču sa u detí prejavuje mimovoľným uvoľnením určitého množstva moču počas spánku alebo bdenia. Takéto epizódy sa môžu vyskytnúť s rôznou frekvenciou, paroxysmálne, niekedy - niekoľkokrát za noc. Močenie môže nastať buď v prvej polovici noci, alebo ráno; kým mokré dieťa sa nezobudí.

Ak je nočné pomočovanie u detí komplikované, potom sa okrem nedobrovoľného močenia zaznamená jeden alebo viac z nasledujúcich príznakov:

zvýšené alebo znížené močenie; výrazné nutkanie na močenie alebo naopak ich absencia; bolestivé močenie; slabý prúd moču.

Ako nájsť dôvod

Na diagnostike enurézy u chlapcov a dievčat sa podieľajú títo odborníci:

pediater; detský urológ; neurológ; endokrinológ; psychiatra.

všeobecné testy moču a krvi; bakteriologické vyšetrenie moču; biochemické krvné testy; Ultrazvuk močového systému; RTG chrbtice a lebky; elektroencefalografia; rádiografia močových ciest s kontrastom (urografia, cystografia).

Terapia choroby

Liečba enurézy u detí začína liečbou príčiny tohto stavu. Pri infekčných ochoreniach sú predpísané antibakteriálne, antivírusové alebo antifungálne lieky. Ak je enuréza spôsobená endokrinným ochorením, je predpísaná vhodná liečba syntetickými hormónmi alebo látkami, ktoré ich potláčajú. Pri epileptickej forme inkontinencie sú potrebné antikonvulzíva, pri neuróze podobné - sedatíva.

Okrem toho je predpísaná behaviorálna terapia. Spočíva v tom, že:

pred spaním obmedziť príjem slaného, sladkého a tekutého; môžete a mali by ste piť vodu, ale je žiaduce, aby medzi spaním a pitím uplynulo aspoň 15 minút; pred spaním sú požiadaní, aby išli na toaletu; zobudiť dieťa (nie tínedžera) v prvej polovici noci, aby ste ho vzali na toaletu; ak dieťa spí vo svojej izbe, môže sa báť vstať na močenie, takže rodičia v nej môžu zapnúť nočné svetlo; možno použiť špeciálne tesnenia spojené s detektorom vlhkosti. Sú nalepené do trenírok a keď sa objavia prvé kvapky moču, prebudia dieťa.

Diéta

Psychoterapia

S deťmi nad 10 rokov pracujú psychoterapeuti a detskí psychológovia, do tohto veku sa využívajú metódy ako motivačná psychoterapia a autogénny tréning.

Fyzioterapia

Liečba inkontinencie moču u detí zahŕňa:

tepelné procedúry; laserová terapia; elektroforéza; galvanizácia; akupunktúra; magnetoterapia; elektrická stimulácia svalov panvového dna; kruhová sprcha; masáž.

cvičebná terapia

Liečebná terapia

analógy hormónu vazopresínu; špeciálny typ antidepresív; anticholinergné lieky; nootropiká (nemôžu sa užívať v noci).

Operácie

Ale možno je správnejšie liečiť nie dôsledok, ale príčinu? Odporúčame prečítať si príbeh Olgy Kirovtsevovej, ako si vyliečila žalúdok... Prečítajte si článok >>

Tuleň